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1、医院消毒与隔离医院消毒与隔离1感染链预防和控制医院感染必须切实做到：控制感染源，切断传播途径，保护易感宿主感染源感染源传播途径传播途径易感宿主易感宿主2消毒消毒是指用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。重要性：是切断传播途径的重要措施措施3消毒的基本知识消毒的方法分类：物理消毒灭菌法：热力消毒灭菌法，光照消毒法，电离辐射灭菌法，微波消毒灭菌法，机械除菌。 化学消毒灭菌法：浸泡法，擦拭法，熏蒸法，喷雾法。4消毒的基本知识常用的化学消毒剂根据消毒的效力根据消毒的效力: :1 1、高高效效：戊戊二二醛醛，福福尔尔马马林林，环环氧氧乙乙烷，过氧乙酸。烷，过氧乙酸。2
2、 2、高、中效：含氯消毒剂高、中效：含氯消毒剂。3 3、中效：乙醇，碘酊，碘伏中效：乙醇，碘酊，碘伏。4 4、低效：氯已定（洗必泰）。低效：氯已定（洗必泰）。5消毒的基本知识部分化学消毒剂：适用范围及注意事项61、戊二醛：能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒。 适用范围：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。 注意事项：对皮肤黏膜有刺激性，对眼睛的刺激性较重，注意防护。2、环氧乙烷：能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次氏体和芽孢。 适用范围：（不损害消毒的物品且穿透力强）适用于电子仪器，医疗器械，金属，书，一次性诊疗用品等。 注意事项：易燃易爆具有一定的毒性。 消毒的基本知识消毒的基本知识高效高效7
3、消毒的基本知识高、中效：3、含氯消毒剂：能杀灭各种致病菌、病毒和芽孢。 使用范围：适用于餐具，环境，水，疫源地等 的消毒，可用于乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽孢污染的物品。 注意事项：性质不稳当，有腐蚀漂白作用。8消毒的基本知识中效：4、乙醇：对肝炎病毒及芽孢无效。 使用范围：适用于皮肤、物体表面及医疗器械的消毒。 注意事项：易燃、易挥发，有刺激性，不宜用于黏膜和创伤皮肤。5、碘伏：能杀灭细菌 病毒等。 适用范围：根据不同浓度分别可用于手术部位、注射部位消毒，创伤皮肤、黏膜消毒。 注意事项：稳定性差，对二价金属有腐蚀作用。 9消毒的基本知识根据医院管理规范要求：1 1、医医务务人人员员必必须须遵遵
4、守守消消毒毒灭灭菌菌原原则则，进进入入人人体体组组织织或或无无菌菌器器官官的的医医疗疗器器械械必必须须灭灭菌菌；接接触触皮皮肤肤黏黏膜膜的的器器具具和和用用品必须消毒。品必须消毒。2 2、用用过过的的医医疗疗器器械械和和物物品品，应应先先去去污污染染，彻彻底底清清洗洗干干净净，再再消消毒毒灭灭菌菌；其其中中感感染染病病人人用用过过的的医医疗疗器器械械和和物物品品，应应先先消消毒毒，彻彻底底清清洗洗干干净净，再再消消毒毒或或灭灭菌菌。所所有有医医疗疗器器械械在在检检修修前前应应先先经经消毒或灭菌处理。消毒或灭菌处理。10消毒的基本知识3 3、根根据据物物品品的的性性能能选选用用物物理理和和化化学
5、学方方法法进进行行消消毒毒灭灭菌菌。耐耐热热、耐耐湿湿物物品品灭灭菌菌首首选选物物理理灭灭菌菌法法；手手术术器器具具及及物物品品、各各种种穿穿刺刺针针、注注射射器器等等首首选选压压力力蒸蒸汽汽灭灭菌菌法法。油油、粉粉末末、膏膏等等首首选选干干热热灭灭菌菌。不不耐耐热热物物品品如如各各种种导导管管、精精密密仪仪器器等等可可选选用用化化学学灭灭菌菌法法。（消消毒毒首首选选物物理理方方法法，不能用物理方法的方选化学方法）不能用物理方法的方选化学方法）。 11 4 4、化化学学灭灭菌菌或或消消毒毒，可可根根据据不不同同情情况况分分别别选选择择灭灭菌菌、高高、中中、低低效效消消毒毒剂剂。使使用用化化学学
6、消消毒毒剂剂必必须须了了解解消消毒毒剂剂的的性性能能、作作用用、使使用用方方法法、影影响响灭灭菌菌或或消消毒毒效效果果的因素等，同时注意配制的有效浓度。的因素等，同时注意配制的有效浓度。5 5、连连续续使使用用的的氧氧气气湿湿化化瓶瓶、雾雾化化器器、呼呼吸吸机机管管道道、早早产产儿儿温温箱箱的的湿湿化化器器等等器器材材，必必须须每每日日消消毒毒，用用毕毕终终末末消消毒毒，干干燥保存。燥保存。消毒的基本知识12隔离 是指将病人或病原携带者妥善的安排在指定的隔离单位，暂时与人群隔离，积极进行治疗、护理，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措施。重要性：
7、是控制传染病流行和预防医院感染的重要措施。 隔离的基础知识13隔离的基础知识隔离的分类 传传染染病病隔隔离离：是是指指将将处处于于传传染染病病期期的的传传染染病病人人、可可疑疑病病人人安安置置在在指指定定的的地地点点，暂暂时时避避免免与与周周围围人人群群接接触触，便便于于治治疗疗和和护护理理。通通过过隔隔离离，可可以以最最大大限限度度地地缩缩小小污污染染范范围，减少传染病传播的机会。围，减少传染病传播的机会。 保保护护性性隔隔离离：是是指指将将免免疫疫功功能能低低下下的的易易感感者者置置于于基基本本无菌的环境中，使其免受感染。无菌的环境中，使其免受感染。14 隔离的基础知识隔离的基础知识隔离区
8、域的划分（1 1）清清洁洁区区：指指未未被被病病原原菌菌生生物物污污染染的的区区域域。如如治治疗疗室室、配配餐餐室室、更更衣衣室室、值值班班室室、库库房房等等场场所所及及病病区区以以外外的的地地区区，如如食堂，药房，营养室等。食堂，药房，营养室等。（2 2）半半污污染染区区：指指有有可可能能被被病病原原微微生生物物污污染染的的区区域域。如如医医护护办公室，病区内走廊，检验室等。办公室，病区内走廊，检验室等。（3 3）污污染染区区：指指被被病病原原微微生生物物污污染染的的区区域域。如如病病房房，病病人人洗洗手间，病区外手间，病区外走廊。走廊。15隔离的基础知识隔离区域的清洁消毒1、清洁区：对可能
9、被污染的物品，必须先消毒处理。2、半污染区：应经常消毒保持清洁。3、污染区：此区域要做好随时及终末消毒工作。16隔离的基础知识隔离要求：污污染染区区的的物物品品未未经经消消毒毒处处理理，不不得得带带到到他他处处；工工作作人人员员进进入入污污染染区区时时，必必须须穿穿隔隔离离衣衣，戴戴口口罩罩、帽帽子子，必必要要时时换换隔隔离鞋；离开前脱离衣鞋，并消毒双手。离鞋；离开前脱离衣鞋，并消毒双手。17 隔离的基础知识标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包包括括手手卫卫生生，根根据据预预期期可可能能的的暴暴露露选选用用手手套套、隔隔
10、离离衣衣、口口罩罩、护护目目镜镜或或防防护护面面屏屏，以以及及安安全全注注射射。也也包包括括穿穿戴戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标标准准预预防防基基于于患患者者的的血血液液、体体液液、分分泌泌物物（不不包包括括汗汗液液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。18隔离的基础知识隔离原则在在标标准准预预防防的的基基础础上上，根根据据疾疾病病的的传传播播途途径径，结结合医院的实际情况，制定相应的隔离和预防措施。合医院的实际情况，制定相应的隔离和预防措施。一一种种疾疾病病可可能
11、能有有多多种种传传播播途途径径时时，应应在在标标准准预预防防的基础上，采取相应的隔离与预防措施。的基础上，采取相应的隔离与预防措施。隔离病室应有隔离标识并限制人员的出入。隔离病室应有隔离标识并限制人员的出入。传传染染病病患患者者或或可可疑疑传传染染病病患患者者应应安安置置在在单单人人隔隔离离房房间间。（受受限限制制的的，至至少少同同种种病病原原体体感感染染的的患患者者可安置于一室）。可安置于一室）。19卫生部2009年发布的 医院隔离技术规范隔离的基础知识隔离的基础知识20隔离的基础知识疾病的主要传播途径21隔离的基础知识相关疾病的传播途径经接触传播经接触传播肠道感染、多重耐药菌感染、肠道感染、多重耐药菌感染、 皮肤感染等。皮肤感染等。经飞沫传播经飞沫传播百白咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。百白咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。经空气传播经空气传播肺结核、水痘等。肺结核、水痘等。22 隔隔离离的的基基础础知知识识 隔离标识空气传播隔离空气传播隔离黄色黄色；飞沫传播隔离飞沫传播隔离粉色；粉色；接触传播隔离接触传播隔离蓝色蓝色 。23 谢谢 谢！谢！24
