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1、關愛生殖健康關愛生殖健康關愛生殖健康關愛生殖健康 永葆女性魅力永葆女性魅力永葆女性魅力永葆女性魅力20102010年年6 6月月索索 引引什麼是生殖健康什麼是生殖健康1常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病2生殖疾病的發病原因生殖疾病的發病原因3生殖疾病的危害生殖疾病的危害4 4生殖疾病的防治生殖疾病的防治5 1 1、什麼是生殖健康什麼是生殖健康生殖健康生殖健康19941994年年4 4月世界衛生組月世界衛生組織織(WHO)(WHO)給生殖健康下給生殖健康下了正式定義：生殖健了正式定義：生殖健康是指在生命的各個康是指在生命的各個階段，生殖系統及其階段，生殖系統及其功能和生殖過程中的功能和生殖過程中的
2、體質、精神和社會適體質、精神和社會適應的完好狀態，而不應的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病或不僅僅是沒有疾病或不適適。女性生殖健康女性生殖健康指人們能夠調節自己指人們能夠調節自己的生育而不危害健康，的生育而不危害健康，並有安全的性生活。並有安全的性生活。關注女性生殖健康關注女性生殖健康 中中國生殖方面的疾病呈國生殖方面的疾病呈上升趨勢。上升趨勢。 女性的生殖女性的生殖健康不僅關係到婦女自健康不僅關係到婦女自身的發展與進步，而且身的發展與進步，而且影響到其孩子和家人的影響到其孩子和家人的健康，進而關係到整個健康，進而關係到整個民族的素質和社會的穩民族的素質和社會的穩定。因而在可持續發展定。因而在可持
3、續發展已成為全人類共同呼聲已成為全人類共同呼聲的今天，保護婦女生殖的今天，保護婦女生殖健康已成為整個社會的健康已成為整個社會的共識。共識。 1 1、什麼是生殖健康什麼是生殖健康生殖是女性生殖健康的核心，影響生殖健康的因素很多，其中生殖道感染生殖是女性生殖健康的核心，影響生殖健康的因素很多，其中生殖道感染生殖是女性生殖健康的核心，影響生殖健康的因素很多，其中生殖道感染生殖是女性生殖健康的核心，影響生殖健康的因素很多，其中生殖道感染（reproductive tract infection, RTIreproductive tract infection, RTIreproductive trac
4、t infection, RTIreproductive tract infection, RTI）是嚴重影響和危害群眾生殖健）是嚴重影響和危害群眾生殖健）是嚴重影響和危害群眾生殖健）是嚴重影響和危害群眾生殖健康的一組高發病、常見病。根據防治需要，中國國家計劃生育委員會康的一組高發病、常見病。根據防治需要，中國國家計劃生育委員會康的一組高發病、常見病。根據防治需要，中國國家計劃生育委員會康的一組高發病、常見病。根據防治需要，中國國家計劃生育委員會 RTI RTI RTI RTI 綜合防治工程將生殖道感染定義為在生殖道部位的感染或經過生殖道感染綜合防治工程將生殖道感染定義為在生殖道部位的感染或經
5、過生殖道感染綜合防治工程將生殖道感染定義為在生殖道部位的感染或經過生殖道感染綜合防治工程將生殖道感染定義為在生殖道部位的感染或經過生殖道感染的疾病，共分為三大類。的疾病，共分為三大類。的疾病，共分為三大類。的疾病，共分為三大類。HIV/AIDS(艾滋病病毒艾滋病病毒/艾滋病艾滋病)性病性病(STD) 包包包包括括括括衣衣衣衣原原原原體體體體感感感感染染染染、淋淋淋淋病病病病、梅毒梅毒梅毒梅毒常见生殖道感染常见生殖道感染(常见常见RTI) 包包包包括括括括滴滴滴滴蟲蟲蟲蟲性性性性陰陰陰陰道道道道炎炎炎炎、黴黴黴黴菌菌菌菌性性性性陰陰陰陰道道道道炎炎炎炎、 細細細細菌菌菌菌性性性性陰道病等陰道病等
6、陰道病等陰道病等其他女性生殖系統其他女性生殖系統惡性腫瘤發病率惡性腫瘤發病率中国女性生殖系统恶性肿瘤发病率中国女性生殖系统恶性肿瘤发病率2 2、常见生殖健康疾病常见生殖健康疾病全球妇女宫颈癌发病率全球妇女宫颈癌发病率我国我国宫颈癌宫颈癌发病率发病率占占1/3其他国家宫颈癌发病率在我国宫颈癌在我国宫颈癌发病率占发病率占73-93%宮頸癌宮頸癌宮頸癌宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌是最常見的惡性腫瘤之一，發病率位於女性腫瘤的第二位。是最常見的
7、惡性腫瘤之一，發病率位於女性腫瘤的第二位。是最常見的惡性腫瘤之一，發病率位於女性腫瘤的第二位。是最常見的惡性腫瘤之一，發病率位於女性腫瘤的第二位。全球每年新發病例全球每年新發病例50萬萬全球每年宮頸癌死亡約全球每年宮頸癌死亡約23萬萬全球平均不到全球平均不到3分鐘有分鐘有1人死於此病人死於此病中國每年新發病例超過中國每年新發病例超過13萬萬中國發病率為發達國家的中國發病率為發達國家的6倍倍发展成发展成宫颈癌宫颈癌无宫颈糜烂无宫颈糜烂无宫颈糜烂无宫颈糜烂者仅为者仅为者仅为者仅为0.1%0.1%HPVHPV（人乳状瘤（人乳状瘤（人乳状瘤（人乳状瘤病毒）持续感染病毒）持续感染病毒）持续感染病毒）持续
8、感染8-128-12年年年年尖锐湿疣居常见性病的前尖锐湿疣居常见性病的前尖锐湿疣居常见性病的前尖锐湿疣居常见性病的前3 3位。研究结果显示，该位。研究结果显示，该位。研究结果显示，该位。研究结果显示，该病与宫颈癌的发生关系密病与宫颈癌的发生关系密病与宫颈癌的发生关系密病与宫颈癌的发生关系密切切切切宫颈糜烂患者的宫颈糜烂患者的宫颈糜烂患者的宫颈糜烂患者的子宫颈癌患癌率子宫颈癌患癌率子宫颈癌患癌率子宫颈癌患癌率高达高达高达高达2.05%2.05%半數以上半數以上的女性都會的女性都會患宮頸病，但患宮頸病，但對平均年齡不足對平均年齡不足30歲的歲的517例婦科例婦科病人進行檢查，其病人進行檢查，其中中
9、87人出現宮頸病變檢人出現宮頸病變檢出率遠遠高於以往。出率遠遠高於以往。HSVIIHSVII（单纯疮（单纯疮（单纯疮（单纯疮疹病毒疹病毒疹病毒疹病毒2 2）反复）反复）反复）反复感染感染感染感染2 2次以上次以上次以上次以上慢性宫颈炎与子慢性宫颈炎与子慢性宫颈炎与子慢性宫颈炎与子宫颈癌的发生有宫颈癌的发生有宫颈癌的发生有宫颈癌的发生有一定关系一定关系一定关系一定关系有宫颈糜烂患者有宫颈糜烂患者有宫颈糜烂患者有宫颈糜烂患者的发病率是的发病率是的发病率是的发病率是0.73%0.73%2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病在中國，由於宮頸篩查工作不完善，女性
10、對宮頸疾病的忽視，宮頸在中國，由於宮頸篩查工作不完善，女性對宮頸疾病的忽視，宮頸在中國，由於宮頸篩查工作不完善，女性對宮頸疾病的忽視，宮頸在中國，由於宮頸篩查工作不完善，女性對宮頸疾病的忽視，宮頸癌的發生率是發達國家的癌的發生率是發達國家的癌的發生率是發達國家的癌的發生率是發達國家的6 6 6 6倍。我國每年的新發病例占全世界的倍。我國每年的新發病例占全世界的倍。我國每年的新發病例占全世界的倍。我國每年的新發病例占全世界的1 1 1 13 3 3 3，約，約，約，約12.512.512.512.5萬人。特別值得注意的是，由於環境污染加上生活中的萬人。特別值得注意的是，由於環境污染加上生活中的萬
11、人。特別值得注意的是，由於環境污染加上生活中的萬人。特別值得注意的是，由於環境污染加上生活中的不良衛生習慣，使原本多發於不良衛生習慣，使原本多發於不良衛生習慣，使原本多發於不良衛生習慣，使原本多發於50505050歲左右的女性宮頸癌，如今也盯上歲左右的女性宮頸癌，如今也盯上歲左右的女性宮頸癌，如今也盯上歲左右的女性宮頸癌，如今也盯上了年輕女性，國內發現最年輕的子宮頸癌患者為了年輕女性，國內發現最年輕的子宮頸癌患者為了年輕女性，國內發現最年輕的子宮頸癌患者為了年輕女性，國內發現最年輕的子宮頸癌患者為26262626歲。歲。歲。歲。宫颈癌宫颈癌 正常宫颈正常宫颈育齡婦女婦科疾病發病率在育齡婦女婦科
12、疾病發病率在70%以上以上女性一生中幾乎女性一生中幾乎100%患過不同程度的陰道炎患過不同程度的陰道炎我國我國13億人口，女性的比例姑且算為億人口，女性的比例姑且算為50%， 其中其中1/4為未成熟的少年兒童，那也有為未成熟的少年兒童，那也有4億多億多 的女性患過或將患不同程度的陰道炎。的女性患過或將患不同程度的陰道炎。 中国有关资料调查显示中国有关资料调查显示中国有关资料调查显示中国有关资料调查显示陰道炎陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症，是婦科門診常見是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症，是婦科門診常見的疾病的疾病。2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病黴菌性陰道炎黴菌性陰道炎又稱念珠菌
13、性陰道炎，又稱念珠菌性陰道炎，808090%90%是由黴菌家族中的是由黴菌家族中的白色念珠菌所引起的。主要表現為外陰奇癢，有豆渣樣白帶。白色念珠菌所引起的。主要表現為外陰奇癢，有豆渣樣白帶。窺陰器下觀察的黴菌性陰道炎窺陰器下觀察的黴菌性陰道炎霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎白色念珠菌白色念珠菌2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病10%-20%20%发病率发病率20%成年女性的發病率成年女性的發病率大概為大概為20%75%影响影响75%的女性的女性 75%的女性一生中的女性一生中至少患過一次黴菌性至少患過一次黴菌性陰道炎陰道炎带菌率带菌率10%-20%約約10%20%的健的健康婦女陰道內帶有康婦女陰
14、道內帶有白色念珠菌白色念珠菌白帶增多的非孕婦女中，約有白帶增多的非孕婦女中，約有10%10%在陰道內有念珠菌寄生。黴菌性陰道炎較多在陰道內有念珠菌寄生。黴菌性陰道炎較多見於孕婦、糖尿病及接受激素治療的患者。見於孕婦、糖尿病及接受激素治療的患者。1/3孕妇带菌孕妇带菌 1/3的孕婦陰道中的孕婦陰道中有念珠菌存在，發病有念珠菌存在，發病率約在率約在15%左右左右33%2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病細菌性陰道病細菌性陰道病它是由一般的病原菌，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸它是由一般的病原菌，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等陰道內微生態平衡失調引起的陰道炎性病變，又稱桿菌、變形桿菌等陰道內
15、微生態平衡失調引起的陰道炎性病變，又稱“非特異性陰道炎非特異性陰道炎”。其主要表現為異味白帶增多，外陰有不適感等，。其主要表現為異味白帶增多，外陰有不適感等，近近50%50%的患者沒有症狀。的患者沒有症狀。乳酸杆菌乳酸杆菌链球菌链球菌大肠杆菌大肠杆菌葡萄球菌葡萄球菌变形杆菌变形杆菌变形杆菌变形杆菌2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病孕妇患病率12.5%健康妇女患病率为18.9%性病女性患者患病率33以上异常阴道分泌物者患病率44%占外阴、阴道感染的40%-50%性乱人群患病率36.7%細菌性陰道病細菌性陰道病是育齡婦女最常見的陰道感染，可以引起盆腔炎等是育齡婦女最常見的陰道感染，可以引起盆
16、腔炎等婦科疾病。該病好發年齡為婦科疾病。該病好發年齡為15-4415-44歲。當孕婦存在細菌性陰道炎時，歲。當孕婦存在細菌性陰道炎時，妊娠妊娠16162424周發生流產的危險性增加了周發生流產的危險性增加了5 5、5 5倍。倍。细菌性阴道病细菌性阴道病发病率逐年升高发病率逐年升高2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病3-6个性伴侣时发病率49%性伴侣数为2时发病率为34%7-10个性伴侣时发病率为55%发病与性关系混乱有关发病与性关系混乱有关 細菌性陰道病的發病與性關係混亂有關細菌性陰道病的發病與性關係混亂有關11个以上性伴侣发病率为67%性伴侣数为1时发病率为15%2 2、常見生殖健康疾病
17、常見生殖健康疾病所謂所謂“細菌性細菌性 ”是指該病有大量厭氧和需氧菌生長以厭氧菌為主；是指該病有大量厭氧和需氧菌生長以厭氧菌為主；所謂所謂“陰道病陰道病”是指白帶增多為主，局部炎症不明顯，大多數病人沒是指白帶增多為主，局部炎症不明顯，大多數病人沒有不適症狀。其特點是陰道生態環境改變，由大量致病性厭氧菌取代有不適症狀。其特點是陰道生態環境改變，由大量致病性厭氧菌取代了正常的乳酸桿菌，迄今仍不能肯定引起細菌性陰道炎的特異性細菌，了正常的乳酸桿菌，迄今仍不能肯定引起細菌性陰道炎的特異性細菌，因此叫細菌性陰道病。建議使用具有治療效果；促進生殖健康、修復因此叫細菌性陰道病。建議使用具有治療效果；促進生殖
18、健康、修復陰道上皮組織、抗菌、消炎、除異味的陰道上皮組織、抗菌、消炎、除異味的VIVAVIVA平衡殺菌液晶。平衡殺菌液晶。2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病滴蟲性陰道病滴蟲性陰道病是婦科常見的疾病。它是由鞭毛原蟲是婦科常見的疾病。它是由鞭毛原蟲陰道毛滴陰道毛滴蟲引起的一種最常見的性傳播疾病。主要侵犯女性陰道，也可因性交蟲引起的一種最常見的性傳播疾病。主要侵犯女性陰道，也可因性交使男性泌尿道感染。使男性泌尿道感染。 2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病女性尖銳濕疣病例中女性尖銳濕疣病例中 合併患者占合併患者占9.7 淋球菌病例中合併患淋球菌病例中合併患 者占者占50%。常與其他性傳播常
19、與其他性傳播疾病並存疾病並存滴虫性阴道滴虫性阴道病发病率病发病率20%45.9%其他类阴道炎发病率女性发病女性发病率率10%-25%20%-50%患者无症状，为带虫者女性女性20-40岁感染率岁感染率为为28妓女感染妓女感染率高达率高达30%不孕症妇不孕症妇女感染率女感染率30滴滴蟲蟲性性陰陰道道病病分分佈佈於於世世界界各各地地、各各種種氣氣候候和和不不同同人人群群中中，常常與與其其他他性性傳傳播播性性疾疾病病同同時時存存在在，據據估估計計，美美國國每每年年婦婦女女感感染染人人數數為為300300萬萬，全全世世界界為為1.81.8億億。國國外外資資料料表表明明：滴滴蟲蟲感感染染率率與與性性接接
20、觸觸次次數數有有關關，成成年年處處女女感感染染率率為為零零。成成年年婦婦女女陰陰道道滴滴蟲蟲感感染染率率可可高高達達95%95%。2 2、常見生殖健康疾病常見生殖健康疾病50%以上自身免疫力低引起生殖自身免疫力低引起生殖疾病約占疾病約占10%左右左右30%左右10%左右性生活和孕產期衛生引性生活和孕產期衛生引起生殖疾病，約占起生殖疾病，約占30%左右左右經期衛生引起生殖疾病經期衛生引起生殖疾病約占約占50%以上，而經期以上，而經期衛生主要與用不合格衛衛生主要與用不合格衛生巾有關生巾有關3 3、生殖疾病的發病原因生殖疾病的發病原因由於女性生理特點醫學表明原因主要來自三個方面由於女性生理特點醫學表
21、明原因主要來自三個方面由於女性生理特點醫學表明原因主要來自三個方面由於女性生理特點醫學表明原因主要來自三個方面3 3、生殖疾病的發病原因生殖疾病的發病原因自身免疫力低引起自身免疫力低引起人群抵抗力下降，現代文明病上升，各種藥物濫用尤其是抗生素引起陰道菌群失調，破壞了陰道的正常PH值，從而削弱了陰道的自潔能力。當機體抵抗力下降、生理環境被破壞、溫度濕度適宜時，疾病就會發生。3 3、生殖疾病的發病原因生殖疾病的發病原因性生活和孕產期衛生導致性生活和孕產期衛生導致一一次次不不潔潔的的性性生生活活：女女性性感感染染率率為為60%-70%，而而男男性性只只有有20%-30%。通通過過性性行行為為傳傳播播
22、引引起起的的感感染染，淋淋病病、尖尖銳銳濕濕疣疣、梅梅毒毒等都屬於這一類疾病。等都屬於這一類疾病。 經經產產育育或或多多次次人人流流後後的的子子宮宮，其其宮宮縮縮力力下下降降造造成成穢穢物物積積澱澱性性污污染，反復的炎症刺激也會造成子宮內膜炎、子宮肌瘤。染，反復的炎症刺激也會造成子宮內膜炎、子宮肌瘤。女性的生理结构图外阴上生殖道下生殖道3 3、生殖疾病的發病原因生殖疾病的發病原因阴道阴道是一个富有弹性的环形管道，有伸缩性、有皱褶，是性生活、经血和胎儿分娩的共同通道，周期性的经血和脱落的宫内膜及污秽易残留在阴道的皱褶和隐窝内，形成积淀性污染，加上腺体分泌物所构成的潮湿环境，非常有利于各种细菌和病
23、毒的滋生、繁衍。宫颈宫颈生殖道的第二道门户，该部位的湿度和温度非常利于致病菌的依附和繁衍，尤其是人乳状瘤病毒（宫颈癌的病因），临床上称宫颈是HPV的器官。 4 4、生殖疾病的危害生殖疾病的危害 龚如心（亚洲女首富，龚如心（亚洲女首富，香港华懋集团主席）香港华懋集团主席）2007年年70岁逝于卵巢癌岁逝于卵巢癌李媛媛（内地著名演员）李媛媛（内地著名演员）2002年年40岁逝于宫颈癌岁逝于宫颈癌多次电视金鹰奖多次电视金鹰奖及电影百花奖得主及电影百花奖得主梅艳芳（香港著名歌星、演员）梅艳芳（香港著名歌星、演员）2003年年40岁逝于妇科癌症岁逝于妇科癌症陈晓旭（陈晓旭（“林黛玉林黛玉”饰者）饰者）
24、 2007年年42岁逝于乳腺癌岁逝于乳腺癌奥黛丽奥黛丽赫本（好莱坞著名演员）赫本（好莱坞著名演员）1993年年64岁逝于乳腺癌岁逝于乳腺癌32154 4 4、生殖疾病的危害生殖疾病的危害 影响出生人口素质和婴幼儿健康影响出生人口素质和婴幼儿健康-已有资料和研究结果表明，RTI对出生人口素质和婴幼儿健康的影响表现在诸多方面：增加胎婴儿夭折的发生率；增加流产、胎膜早破、早产、死产和低体重儿等发生率。增加不孕症的发生率增加不孕症的发生率- RTI尤其是上生殖道感染的不良后果之一是导致不孕症的发生。生殖道感染对健康造成的影响以及所致的盆腔炎、输卵管狭窄或闭塞等，均有可能增加不孕症和宫外孕的发生率。影响
25、夫妻关系、性生活质量、家影响夫妻关系、性生活质量、家庭幸福及生命质量庭幸福及生命质量-影响学习、工作、增加精神和经济负担；-影响人口与计划生育工作的健康发展；-影响经济发展、社会文明进步和预期寿命影响和危害人的身心健康乃至生命影响和危害人的身心健康乃至生命-增加异常妊娠、盆腔炎等发生率；-影响人口素质；-增加HIV感染发生的危险生殖道感染系生殖道感染系IUDIUD等避孕等避孕方法选用的禁忌症方法选用的禁忌症 -按卫生部和国家计生委制定的常用计划生育技术常规规定：生殖器官炎症未经治疗及未治愈者系宫内节育器放置的绝对禁忌症。慢性宫颈炎宫颈糜烂、尖锐湿疣子宫颈癌子宫颈癌子宫颈癌子宫颈癌 慢性子宫内膜
26、炎子宫内膜癌子宫内膜癌子宫内膜癌子宫内膜癌卵巢癌卵巢癌卵巢癌卵巢癌 卵巢炎 4 4、生殖疾病的危害生殖疾病的危害 倍数倍数生殖道疾病病患发生生殖道疾病病患发生HIV/AIDS危险性的倍数比照危险性的倍数比照 4 4、生殖疾病的危害生殖疾病的危害 有研究發現，每有研究發現，每週運動週運動6個小時可個小時可以使生殖道感染以使生殖道感染的風險降低的風險降低27%。有資料顯示，在有資料顯示，在日光充裕的季節，日光充裕的季節，女性生殖道感染女性生殖道感染的幾率明顯低於的幾率明顯低於其他季節。多曬其他季節。多曬太陽，充分的日太陽，充分的日光浴可以提高女光浴可以提高女性的免疫能力。性的免疫能力。保持良好的性衛保持良好的性衛生習慣，避免多生習慣，避免多個性夥伴，杜絕個性夥伴，杜絕婚外性生活；注婚外性生活；注意保持外陰部清意保持外陰部清潔，經常清洗，潔，經常清洗，勤換內衣，保持勤換內衣，保持局部乾燥。勤排局部乾燥。勤排尿以減少尿道中尿以減少尿道中的細菌含量。的細菌含量。選用選用“VIVA平平衡殺精液晶衡殺精液晶”讓讓你的身體回歸自你的身體回歸自然，完全放鬆。然，完全放鬆。 敏感的私密部如敏感的私密部如果總是不能夠透果總是不能夠透透氣，細菌就更透氣，細菌就更容易滋生。勤換容易滋生。勤換衛生護理用品。衛生護理用品。5 5、生殖疾病的防治生殖疾病的防治www.optimallyholding .com
