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1、胰岛素与胰高血糖素胰岛素与胰高血糖素 调节血糖浓度的激素调节血糖浓度的激素 血糖平衡的调节血糖平衡的调节1、血糖的来源和去路、血糖的来源和去路 血糖血糖 80120mg/dlCO2+H2O+能量能量 氧化分解氧化分解 肝糖元肝糖元 肌糖元肌糖元 合成合成 脂肪、某些脂肪、某些氨基酸等氨基酸等 转变转变 消化消化,吸收吸收食物中食物中的糖类的糖类 分解分解 肝糖元肝糖元 转化转化 脂肪等脂肪等 非糖物质非糖物质北京国际马拉松邀请赛北京国际马拉松邀请赛食物中的糖类食物中的糖类 消化、吸收消化、吸收肝糖元肝糖元分解分解脂肪等非糖物质脂肪等非糖物质转化转化血糖的来源正常情况下血糖的来源正常情况下 马马
2、拉松运拉松运发动发动在比在比赛过赛过程中，尽管血糖在不程中，尽管血糖在不断被消耗，但它的含量根本断被消耗，但它的含量根本维维持在持在0.9 g/L左右。左右。血糖可以通血糖可以通过过哪些途径得到哪些途径得到补补充？充？实例一：例一：血糖血糖80120mg/dl(血液中的血液中的葡萄糖葡萄糖) 转变转变脂肪、某些氨基酸等脂肪、某些氨基酸等合成合成肝糖元、肌糖元肝糖元、肌糖元氧化分解氧化分解COCO2 2+H+H2 2O+O+能量能量血糖血糖80120mg/dl血糖的去向正常情况下血糖的去向正常情况下 为什么餐后血什么餐后血糖含量会有如右糖含量会有如右图所示的所示的变化？化？实例二：例二：胰腺胰腺
3、胰腺长约胰腺长约15厘米，位厘米，位于胃的正前方。于胃的正前方。腺泡组织腺泡组织胰岛组织胰岛组织 细胞胞 细胞胞-消化液消化液-胰高血糖素胰高血糖素-胰岛素胰岛素外分泌外分泌内分泌内分泌细胞细胞分泌分泌胰岛素胰岛素作作用用促进促进肝细胞、肌肉细胞、肝细胞、肌肉细胞、脂肪细胞等细胞摄取、贮存脂肪细胞等细胞摄取、贮存和利用葡萄糖；和利用葡萄糖；抑制抑制氨基酸等非糖物质转氨基酸等非糖物质转化成葡萄糖。化成葡萄糖。细胞细胞胰高血糖素胰高血糖素作用作用 促进促进肝糖元的分解和非肝糖元的分解和非糖物质的转化糖物质的转化分泌分泌血糖平衡的调节血糖平衡的调节降降低低血血糖糖升高血糖升高血糖拮抗作用：不同激素对
4、于某一生理效应发挥相反拮抗作用：不同激素对于某一生理效应发挥相反 的作用。通过拮抗作用，使某一种物的作用。通过拮抗作用，使某一种物 质的含量维持在相对稳定的水平。质的含量维持在相对稳定的水平。下下丘丘脑脑某某一区域一区域下下丘丘脑脑另另一区域一区域血糖血糖升高升高胰胰 高高 血血糖糖 素素 分分泌增多泌增多胰胰 岛岛 B细胞细胞胰胰岛岛素素分分泌增多泌增多胰胰 岛岛 A细胞细胞血糖血糖降低降低+肾肾 上上 腺腺髓质髓质+肾肾 上上 腺腺素素 分分 泌泌增多增多+拮抗作用拮抗作用协同作用协同作用 血糖平衡的意义：血糖平衡的意义：为机体各种组织细胞的正为机体各种组织细胞的正常代谢活动提供能源物质。
5、常代谢活动提供能源物质。C6H12O6+6O2+6H2O 6CO2+12H2O+能量能量酶酶血糖含量过低：血糖含量过低：头晕、心慌、四肢无力，头晕、心慌、四肢无力，严重时导致死亡。严重时导致死亡。血糖含量过高：血糖含量过高：超过肾脏重吸收能力，从超过肾脏重吸收能力，从肾脏排出，形成糖尿，营养流失。肾脏排出，形成糖尿，营养流失。1 1、当血糖浓度低于、当血糖浓度低于5060mg/dL5060mg/dL时出现低血糖早期时出现低血糖早期病症：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力，病症：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力，如及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖如及时能吃一些含糖较多的食物，
6、或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。水，就可以恢复正常。2 2、当血糖浓度低于、当血糖浓度低于45mg/dL45mg/dL时出现低血糖晚期病症：时出现低血糖晚期病症：惊厥和昏迷等。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液，惊厥和昏迷等。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液，病症就会缓解。病症就会缓解。3 3、当、当空腹空腹血糖浓度高于血糖浓度高于130mg/dL130mg/dL时叫时叫高血糖症高血糖症，血，血糖浓度在糖浓度在130160mg/dL130160mg/dL时不会出现糖尿。时不会出现糖尿。4 4、当血糖含量高于、当血糖含量高于160180mg/dL160180mg/dL的范围时会引发糖的范围时会引发糖尿病
7、，此时，一局部葡萄糖随尿排出，出现尿中含糖尿病，此时，一局部葡萄糖随尿排出，出现尿中含糖现象。现象。 中国唐代名医王焘，其父口渴难忍，饮中国唐代名医王焘，其父口渴难忍，饮量大增，身上多疖疮，小便有水果味。王焘量大增，身上多疖疮，小便有水果味。王焘查询古今条验记载：消渴病者小便似麸片甜。查询古今条验记载：消渴病者小便似麸片甜。于是他亲口尝其父小便，果然是甜的。故针于是他亲口尝其父小便，果然是甜的。故针对消渴病制定了治疗方案，辅以调整饮食，对消渴病制定了治疗方案，辅以调整饮食，使其父病情得到控制。使其父病情得到控制。你知道王焘父亲患了什么病吗？你知道王焘父亲患了什么病吗？检验试剂：本尼迪特试剂检验
8、试剂：本尼迪特试剂 糖尿病人除了有高血糖和尿糖的病症外，还具糖尿病人除了有高血糖和尿糖的病症外，还具有多尿、多饮、多食的现象，与此同时糖尿病人逐有多尿、多饮、多食的现象，与此同时糖尿病人逐渐消瘦，请分析原因三多一少。渐消瘦，请分析原因三多一少。 1 1糖尿病患者虽血糖浓度高，但组织细胞内能量糖尿病患者虽血糖浓度高，但组织细胞内能量 供给缺乏。患者总感觉饥饿而多食，多食又进一步供给缺乏。患者总感觉饥饿而多食，多食又进一步 使血糖来源增多；使血糖来源增多；2 2当血糖含量高于当血糖含量高于160mg/dL160mg/dL时，糖就从肾脏排时，糖就从肾脏排 出而出现糖尿，在排出大量糖的同时也带走了大出
9、而出现糖尿，在排出大量糖的同时也带走了大 量水分，于是会出现多尿、口渴、多饮的现象。量水分，于是会出现多尿、口渴、多饮的现象。3 3又由于糖氧化供能发生障碍，使得体内脂肪和又由于糖氧化供能发生障碍，使得体内脂肪和 蛋白质的分解加强，导致机体消瘦，体重减轻等。蛋白质的分解加强，导致机体消瘦，体重减轻等。 思思考考1 1、高血糖一定会出现糖尿吗？、高血糖一定会出现糖尿吗？2 2、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？患了糖尿病？不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖阈阈160mg/dL，才会出现糖尿。，才会出现糖尿。不能
10、肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不不能肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿胰岛胰岛细胞受损体内胰腺分泌的胰岛素数细胞受损体内胰腺分泌的胰岛素数量缺乏。量缺乏。3 3、糖尿病形成原因、糖尿病形成原因4 4、怎样防治糖尿病？、怎样防治糖尿病？ 分析说明题：右图分别分析说明题：右图分别是正常人和糖尿病患者是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据量的变化曲线。请根据此图答复以下问题此图答复以下问题1曲线曲线 为正常人的；为正常人的；曲线曲线 为糖尿病患为糖尿病患
11、者的。者的。2假设在糖尿病患者假设在糖尿病患者摄取葡萄糖摄取葡萄糖1小时后，小时后，给他注射胰岛素，请在给他注射胰岛素，请在图中绘出他体内血糖含图中绘出他体内血糖含量的变化曲线表示出量的变化曲线表示出大致趋势即可大致趋势即可211、正常情况下，人体、正常情况下，人体进食后血液内食后血液内 A、胰、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加素含量减少，胰高血糖素含量增加 B、胰、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加素含量增加，胰高血糖素含量增加 C、胰、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少素含量减少，胰高血糖素含量减少 D、胰、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少素含量增加，胰高血糖素含量减少2、病人的胰、病
12、人的胰岛细胞受胞受损，将不会出，将不会出现的生理的生理现象是象是A 肝糖元分解加肝糖元分解加强 B细胞内葡萄糖氧化加胞内葡萄糖氧化加强 C蛋白蛋白质分解加分解加强 D脂肪分解加脂肪分解加强3以下有关糖代以下有关糖代谢谢及及调节调节的表达正确的的表达正确的选项选项是是( )A.在肌肉、肝在肌肉、肝脏细脏细胞中，胞中，过过程均可程均可发发生生 B.胰胰岛岛细细胞分泌的激素促胞分泌的激素促进进、过过程程C.胰胰岛岛细细胞分泌的激素促胞分泌的激素促进进过过程程 D.胰胰岛岛素促素促进进、等等过过程程D4.较较大大剂剂量量注注射射一一种种激激素素后后，小小白白鼠鼠渐渐渐渐反反响响迟迟钝钝，活动减少，以至
13、昏睡，该激素是活动减少，以至昏睡，该激素是( )A甲状腺素甲状腺素 B雄性激素雄性激素C雌性激素雌性激素 D胰岛素胰岛素 D 5.给给小小白白鼠鼠注注射射一一定定剂剂量量的的胰胰岛岛素素后后，小小白白鼠鼠进进入入休克状态，要使其苏醒，可适量注射休克状态，要使其苏醒，可适量注射 A、生理盐水、生理盐水 B、甲状腺激素、甲状腺激素C、ATP溶液溶液 D、葡萄糖、葡萄糖 D 为了验证为了验证“胰高血糖素具有升高血糖的作用，请以小胰高血糖素具有升高血糖的作用，请以小白鼠为实验对象设计实验步骤，预测和解释实验结果，白鼠为实验对象设计实验步骤，预测和解释实验结果，并写出实验结论。并写出实验结论。1实验材料和用具：实验材料和用具：正常实验小白鼠正常实验小白鼠2只、生理盐水、用生理盐水配制的适只、生理盐水、用生理盐水配制的适宜浓度的胰高血糖素溶液、本尼迪特试剂、注射器、宜浓度的胰高血糖素溶液、本尼迪特试剂、注射器、试管、烧杯等。试管、烧杯等。2实验步骤：实验步骤：3实验结果的预测、解释与结论：实验结果的预测、解释与结论：
