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1、安神药安神药总总 论论v概念概念：凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物，称安神药。v主治主治：a.心悸怔忡，失眠多梦b.惊风、癫狂(辅助)注：注：部分安神药又可用治部分安神药又可用治热毒疮肿热毒疮肿、肝阳眩晕肝阳眩晕、自汗盗汗自汗盗汗、肠燥便秘肠燥便秘、痰痰多咳喘多咳喘等证。等证。v配伍配伍：病因病因配伍配伍火热所致清泻心、肝之火，疏肝痰邪所致祛痰、开窍血瘀所致活血化瘀肝阳上扰平肝潜阳癫狂、惊风化痰开窍、平肝熄风实证：重镇安神药 虚证：养心安神药病因病因配伍配伍血虚阴亏补血、养阴心脾两虚补益心脾心肾不交滋阴降火v现代药理研究：现代药理研究：安神药对中枢神经系统有抑制作用，具有镇静、催眠、抗
2、惊厥等作用。部分药物还有祛痰止咳、抑菌防腐、强心、改善冠状动脉血循环及提高机体免疫功能等作用。各各 论论重镇安神药重镇安神药v朱朱 砂砂v磁磁 石石v龙龙 骨骨朱砂朱砂神农本草经神农本草经为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。主产湖南、贵州、四川、广西、云南等地，以产于古之辰州（今湖南沅陵）者为道地药材。采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙，照水飞法研成极细粉末，晾干或40以下干燥。朱砂的传说朱砂的传说秀才不信神，巧解道士秀才不信神，巧解道士“骗人骗人”之谜。之谜。v【药性】甘，微寒。有毒。归心经。v【功效】清心镇惊，安神解毒。v【应用】1心神不宁，心悸，失眠。心神不
3、宁，心悸，失眠。本品甘寒质重，寒能降火，重可镇怯，专入心经，既可重镇安神，又能清心安神，为镇心、清火、安神定志之药。病因病因症状症状配伍配伍方名方名心火亢盛内扰神明心神不宁惊悸怔忡黄连栀子磁石麦冬心火亢盛阴血不足失眠多梦心中烦热当归生地黄炙甘草酸枣仁柏子仁当归朱砂安神丸阴血虚者2 2惊风，癫痫。惊风，癫痫。 本品质重而镇，略有镇惊止痉之功。 病因病因症状症状配伍配伍方名方名热入心包痰热内闭高热烦躁神昏谵语牛黄、麝香牛黄、全蝎、钩藤癫痫卒昏抽搐磁石磁朱丸雄黄、珍珠安宫牛黄丸小儿惊风牛黄散小儿癫痫五色丸3 3疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。 本品性寒，不论内服、外用，均
4、有清热解毒作用。症状症状配伍配伍方名方名雄黄、山慈菇、大戟咽喉肿痛、口舌生疮疮疡肿毒太乙紫金锭冰片、硼砂冰硼散v【用法用量】内服，只宜入丸、散服，每次0.10.5g；不宜入煎剂。外用适量。v【使用注意】本品有毒，内服不可过量或持续服用，孕妇及肝功能不全者禁服。入药只宜生用，忌火煅。v【古籍摘要】1神农本草经：“养精神，安魂魄，益气明目。”2本草从新：“泻心经邪热，镇心定惊，解毒，定癫狂。”v【歌诀】甘寒有毒是朱砂，镇惊清心安神佳；惊风癫痫不眠治，口舌生疮肿毒罢。磁石神农本草经 为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。主产于河北、山东、辽宁、江苏等地。采挖后，除去杂石，选择吸铁能力强者（习称“灵磁石
5、”或“活磁石”）入药。生用或取净磁石，照煅淬法煅至红透，醋淬，碾成粗粉用。v【药性】咸，寒。归心、肝、肾经。v【功效】镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。v【应用】1心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。本品质重沉降，入心经，能镇惊安神；味咸入肾，又有益肾之功；性寒清热，清泻心肝之火。病因病因症状症状配伍配伍方名方名肾虚肝旺肝火上炎心神不宁惊悸失眠小儿惊痫磁石炼水朱砂神曲磁朱丸2头晕目眩。头晕目眩。 本品入肝、肾经，既能平肝潜阳，又能益肾补阴，故可用治肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒等症，常与石决明、珍珠、牡蛎等平肝潜阳药同用。病因病因配伍配伍生地、白芍、龟甲钩藤、菊花、夏枯
6、草阴虚甚者热甚者3耳鸣耳聋，视物昏花。耳鸣耳聋，视物昏花。 本品入肝、肾经，补益肝肾，有聪耳明目之功。病因病因症状症状配伍配伍方名方名熟地黄山茱萸山药目暗不明视物昏花枸杞子女贞子菊花肾虚耳聋耳鸣耳聋左慈丸肝肾不足4肾虚气喘。肾虚气喘。 本品入肾经，质重沉降，纳气归肾，有益肾纳气平喘之功。用治肾气不足，摄纳无权之虚喘，常与五味子、胡桃肉、蛤蚧等同用，共奏纳气平喘之功。v【用法用量】煎服，1530g；宜打碎先煎。入丸、散，每次13g。v【使用注意】因吞服后不易消化，如入丸、散，不可多服，脾胃虚弱者慎用。v【鉴别用药】中药名特点主治共同点肾虚肝旺肝火扰心之心神不宁镇心、清心而安神心火亢盛之心神不安入
7、心经，镇心安神之常用药磁石益肾阴、潜肝阳朱砂v【古籍摘要】1神农本草经：“磁石，味辛寒，主周痹风湿，肢节中痛，不可持物，洗洗酸消，除大热烦满及耳聋。”2本草纲目：“色黑入肾，故治肾家诸病而通耳明目。”v【歌诀】磁石镇惊又安神，心神不宁惊痫存；下虚眩晕耳鸣聋，肾虚喘促功效真。龙骨神农本草经为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。全年可采，挖出后，除去泥土及杂质，贮于干燥处，生用或煅用。v【药性】甘、涩，平。归心、肝、肾经。v【功效】镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。v【应用】1心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。心神不宁，心悸失眠，
8、惊痫癫狂。本品质重，入心、肝经，能镇静安神，为重镇安神的常用药。病因病因症状症状配伍配伍方名方名肾虚心神不宁心悸失眠健忘多梦牛黄胆南星羚羊角钩藤菖蒲远志孔圣枕中丹痰热内盛惊痫抽搐2肝阳眩晕。肝阳眩晕。 本品入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳作用，故常用治肝阴不足，肝阳上亢所致的头晕目眩，烦躁易怒等症，多与代赭石、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤。3滑脱诸证。滑脱诸证。本品味涩能敛，有收敛固涩功效，通过不同配伍可治疗遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。病因病因症状症状配伍配伍方名方名肾虚遗精、滑精气虚不摄冲任不固崩漏黄芪乌贼骨五倍子固冲汤亡阳证脉微欲绝牡
9、蛎、人参、附子表虚、阴虚自汗、盗汗牡蛎浮小麦五味子生地黄黄芪桑螵蛸龟甲茯神桑螵蛸散芡实沙苑子牡蛎金锁固精丸心肾两虚小便频数，遗尿4湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。 本品性收涩，外用有收湿、敛疮、生肌之效，可用治湿疮流水，阴汗瘙痒，常配伍牡蛎研粉外敷；若疮疡溃久不敛，常与枯矾等份，共研细末，掺敷患处。v【用法用量】煎服，1530g；宜先煎。外用适量。镇静安神,平肝潜阳多生用。收敛固涩宜煅用。v【使用注意】湿热积滞者不宜使用。v【古籍摘要】1神农本草经：“龙骨味甘平，主咳逆，泄痢脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊痫。齿主小儿大人惊痫癫疾狂走。”2本草纲目：“益肾镇惊，止阴疟，收湿
10、气，脱肛，生肌敛疮。”v【歌诀】龙骨甘涩平沉降，镇惊安神功效强；肝阳上亢头眩晕，滑脱诸证敛湿疮。龙齿甘涩性又凉，善治不眠惊痫狂。养心安神药v酸枣仁v柏子仁酸枣仁神农本草经为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。主产于河北、陕西、辽宁、河南、山西、山东、甘肃等地。秋末冬初采收成熟果实，除去果肉及核壳，收集种子，晒干。生用或炒用，用时捣碎。酸枣仁的传说美丽的妻子变成酸枣树。v【药性】甘、酸，平。归心、肝、胆经。v【功效】养心益肝,安神,敛汗。v【应用】1心悸失眠。心悸失眠。2自汗，盗汗。自汗，盗汗。v【用法用量】煎服，915g。研未吞服，每次1.52g。本品炒后质脆易碎，便于煎出有效成分，可增强疗效。v【
11、古籍摘要】1名医别录：“主心烦不得眠，虚汗，烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气。”2本草纲目：“其仁甘而润，故熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之证；生用疗胆热好眠，皆足厥阴、少阳药也。”v【歌诀】甘酸性平酸枣仁，养心益肝宁心神；虚烦不寐阴血虚，收敛止汗体虚临。柏子仁神农本草经为柏科植物侧柏的种仁。主产于山东、河南、河北，此外陕西、湖北、甘肃、云南等地亦产。冬初种子成熟时采收，晒干，压碎种皮，簸净，阴干。生用。柏子仁的传说长寿毛女的故事。v【药性】甘，平。归心、肾、大肠经。v【功效】养心安神，润肠通便。v【应用】1心悸失眠。心悸失眠。2肠燥便秘。肠燥便秘。v【用法用量】煎服，1020g。大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁。v【使用注意】便溏及多痰者慎用。v【古籍摘要】1神农本草经：“柏实，味甘平，主惊悸，安五脏，益气，除风湿痹，久服令人润泽，美色，耳目聪明。”2本草纲目：“养心气，润肾燥，安魂定魄，益智宁神。”“柏子仁性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃。”v【歌诀】甘平滋润柏子仁，养心安神功效存；心悸失眠阴血亏，体虚肠燥便秘临。PPT制作：徐佳男资料查询：徐佳男、聂福茹、肖炜婷、李思聪、田惠中、罗婧(排名不分先后)友情指导：王乔谢谢！大家！
