《肺功能报告的快速阅读选用1》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肺功能报告的快速阅读选用1（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、肺功能报告的快速阅读 肺功能检查的意义(适应症)l1、判断呼吸困难的原因；、判断呼吸困难的原因；l2、对肺、气道疾病的早期诊断；、对肺、气道疾病的早期诊断；l3、判断病变部位；、判断病变部位；l4、评估疾病的病情严重程度及预后；、评估疾病的病情严重程度及预后；l5、评定药物或其他治疗方法的疗效；、评定药物或其他治疗方法的疗效；l6、评定肺功能对胸腹部手术的耐受力；、评定肺功能对胸腹部手术的耐受力；l7、评估劳动耐受力和劳动强度。、评估劳动耐受力和劳动强度。禁忌症l绝对禁忌症：绝对禁忌症： 1、近、近3个月患心肌梗塞、休克；个月患心肌梗塞、休克； 2、近、近4周严重心功能不稳定、心绞痛者；周严重
2、心功能不稳定、心绞痛者； 3、近、近4周大咯血者；周大咯血者； 4、癫痫发作需要用药治疗者；、癫痫发作需要用药治疗者； 5、收缩压、收缩压200mmHg或舒张压或舒张压100mmHg者；者； 6、主动脉瘤患者；、主动脉瘤患者； 7、严重甲状腺功能亢进者、严重甲状腺功能亢进者相对禁忌症：相对禁忌症： 1、心率、心率120次次/分者；分者； 2、气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者；、气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者； 3、孕妇；、孕妇； 4、免疫力低下者；、免疫力低下者； 5、呼吸道传染性疾病期。、呼吸道传染性疾病期。肺功能常规通气检查分四部分1、慢肺活量检查2、用力肺活量（流量-容积曲线）3、
3、最大分钟通气量检查4、气道阻力检查（脉冲震荡）一、慢肺活量检查英文项目英文项目中文名称中文名称正常值（实际正常值（实际/预计预计%）VT潮气量潮气量80%BF呼吸频率呼吸频率MV每分通气量每分通气量80%ERV补呼气量补呼气量80%IC深吸气量深吸气量80%VC MAX最大最大 肺活量肺活量80%VC肺肺活活量量深深吸吸气气量量IC潮潮气气量量VVTT一、慢肺活量各指标认识一、慢肺活量各指标认识肺肺总总量量残残气气量量补补吸吸气气量量功功能能残残气气量量RVRV补呼补呼气量气量ERVERV二、用力肺活量（流量-容积曲线）英文项目英文项目中文名称中文名称正常值（实际正常值（实际/预计预计%）FV
4、C最大肺活量最大肺活量80%FEV11秒量秒量80%FEV1%FVC1秒率秒率70% （实际值）（实际值）PEF峰流速峰流速80%MEF 75用力呼气瞬间流速用力呼气瞬间流速65%MEF 50用力呼气瞬间流速用力呼气瞬间流速65% MEF 25用力呼气瞬间流速用力呼气瞬间流速65%只要两个指标正常、异常只要两个指标正常、异常容积流速流速流速(S/L)容积容积(v)0FEF50FEF75FEF25呼出50%肺活量时的瞬间流速PEF最高呼气流量，与FEV1密切相关。不同流量-容积曲线的意义 正常人 慢阻肺病人 限制性 可变胸内型气道梗阻 可变胸外型气道梗阻 固定型气道梗阻三、最大分钟通气量检查英文
5、项目英文项目中文名称中文名称正常值（实际正常值（实际/预计预计%）MVV分钟最大通气量分钟最大通气量80% MVV的临床意义1、MVV可反映通气功能的储备能力，因而可用于胸腹部外科的术前评估。虽然其准确性不如运动心肺功能，但因操作简便，费用便宜，特别适用于基层医院。2、 MVV70%预计值时，手术是安全的； MVV50%预计值可以考虑手术； MVV50%预计值应尽量避免； MVV30%应作为手术的禁忌症。 （ 临床肺功能-朱蕾） 四、气道阻力检查（脉冲震荡）英文项目英文项目中文名称中文名称正常值正常值Z at 5HZZ at 5HZ呼吸总阻抗呼吸总阻抗与与R5R5相似相似R at 5HZR a
6、t 5HZ总气道阻力总气道阻力150%150%预计值预计值R at 20HZR at 20HZ中心气道阻力中心气道阻力150%150%预计值预计值X at 5HZX at 5HZ周边弹性阻力周边弹性阻力预计值预计值-0.2KPa/(l.s)-0.2KPa/(l.s)Resonant frequencyResonant frequency共振频率共振频率10Hz10HzRcentral(Rz)Rcentral(Rz)中心阻力中心阻力RperipheralRperipheral（RpRp）周围阻力周围阻力支气管舒张试验支气管舒张试验适应症常规通气功能检查提示气道阻塞情况时（如FEV1、气道阻力增高
7、），均应做支气管舒张试验。禁忌症禁忌症l对支气管舒张剂过敏者，禁用该舒张剂注意事注意事项：1、检查前停药：、检查前停药： 沙丁胺醇需停用沙丁胺醇需停用4小时；异丙托溴铵需停用小时；异丙托溴铵需停用8小时；氨茶碱需停用小时；氨茶碱需停用8小时；沙美特罗替卡松需停用小时；沙美特罗替卡松需停用24小时；吸入小时；吸入激素需停用激素需停用12小时；口服激素需停用小时；口服激素需停用48小时；抗过敏药（氯雷小时；抗过敏药（氯雷他定）需停用他定）需停用12小时。小时。2、检查前停食物如茶、咖啡、可口可乐、巧克力、检查前停食物如茶、咖啡、可口可乐、巧克力6小时。小时。阳性的意阳性的意义：气道阻塞存在可逆性气道阻塞存在可逆性。哮喘：由于气道粘膜水肿、痰液堵塞等因素，哮喘：由于气道粘膜水肿、痰液堵塞等因素，也可能呈阴性结果。也可能呈阴性结果。COPD:也可呈阳性结果，但是舒张后也可呈阳性结果，但是舒张后FEV1/FVC仍仍70%。支气管舒支气管舒张试验阳性：阳性：用药后用药后FEV1变化率较用药前增加变化率较用药前增加12%，且且FEV1绝对值增加绝对值增加200ml。92.6计算公式计算公式=（预计值（预计值用药后用药后%100）用药前实际值）用药前实际值 =（2.6372%100）1.4 =1.891.4=0.49L=490ml 谢 谢 ！
