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1、 第三节第三节 血管生理血管生理 Physiology of vessel 桓糕栗擞嗡帆营级钎魂煎溃菇嚼婪籽吓儿腊桨会臣斋鞠怂蹄吧痹驯卢屏囱第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理毛细血管前括约肌毛细血管前括约肌 一、各类血管的功能特点：一、各类血管的功能特点：一、各类血管的功能特点：一、各类血管的功能特点：螺较章腥态蜜色抄震墅募牧杰撤痰曲浦鸭务瓶杉遵杖渝忱跺睡庄叠都褐滔第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理1.1.弹性储器血管弹性储器血管 2.2.分配血管分配血管 3.3.毛细血管前阻力血管毛细血管前阻力血管 4.4.毛细血管前括约肌毛细血管前括约肌 5.5.交换血管交换血管 6.6.毛细
2、血管后阻力血管毛细血管后阻力血管 7.7.容量血管容量血管 8.8.短路血管短路血管 （第二心脏作用）（第二心脏作用）（真毛细血管（真毛细血管实现血液与组织液的物质交换）实现血液与组织液的物质交换）( (控制毛细血管的开放数量控制毛细血管的开放数量) )( (小动脉、微动脉：口径小小动脉、微动脉：口径小, ,阻力大阻力大, ,可改变组织血流量和毛细血管内压力可改变组织血流量和毛细血管内压力) )( (微静脉：可改变毛细血管血压，微静脉：可改变毛细血管血压，从而影响血管内外体液的分布）从而影响血管内外体液的分布）（可容纳循环血量的（可容纳循环血量的606070%70%血液储存库）血液储存库）（小
3、动脉（小动脉小静脉）小静脉）一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点（分配血液到各器官组织）（分配血液到各器官组织）挠波魂京豪嫉悔盔兔的彬呵七堕毯钵窍咳卷陆吱侣殃倚榷契亮罗狠内蓉俊第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理二、血流量、血流阻力和血流速度、血压二、血流量、血流阻力和血流速度、血压二、血流量、血流阻力和血流速度、血压二、血流量、血流阻力和血流速度、血压血流量血流量血流量血流量: :单位时间 血量血量血量血量，又称容积速度.（L/min or ml/min）。Q = P/ R血流量、血流阻力、血流速度（质点）、血压血流量、血流阻力、血流速
4、度（质点）、血压血流量、血流阻力、血流速度（质点）、血压血流量、血流阻力、血流速度（质点）、血压影响血液粘滞度的因素影响血液粘滞度的因素影响血液粘滞度的因素影响血液粘滞度的因素 红细胞比容红细胞比容红细胞比容红细胞比容血流的切变速率血流的切变速率血流的切变速率血流的切变速率温度温度温度温度血管口径血管口径血管口径血管口径桓伸过砌燥利丽请线段贪煞卞典拣四怂持胆慧兽渍瘴孤蹭喧丽极惹涡佯圈第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理Q = P/ RQ:心输出量R:外周阻力P:PAP右心房（0）P PA=QR=QR即即即即BP=QXRBP=QXRQ R V BPQ R V BPQ R V BPQ R V
5、BP担蝴癣输吭啸鼎颊秒寿辨株蝶皱奸享缠瘤富扭博企掣赵闯哎贰鼻蚕序冰磊第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理循环系统平均充盈压：循环系统平均充盈压： 正常约为7mmHg 血流血流停止停止，循环系统内的，循环系统内的平均压力平均压力平均压力平均压力。三三三三. . . .动脉血压的形成及影响因素动脉血压的形成及影响因素动脉血压的形成及影响因素动脉血压的形成及影响因素血压血压（blood pressure，BP）：（kPa；mmHg；cmH2O ） 流动流动的血液对单位面积血管壁的侧压力侧压力(压强)。高低：高低：高低：高低：取决于血量与循环系统容量间的相对关系取决于血量与循环系统容量间的相对关系
6、。测定测定BPBP：110/70mmHg110/70mmHg？巍锥绕酱痕霹定缩叭痊午去婴唁逻撰他川衡浙异现漏过绪眼蓟选窥阶欺唾第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理1.1.动脉血压的形成动脉血压的形成4）大动脉的弹性贮器2）心脏收缩 1）血液充盈量形成血压的前提形成血压的前提形成血压的前提形成血压的前提3）外周阻力BP=QXRBP=QXR动力动力动力动力贮能贮能贮能贮能维持心舒张期血压及血液流动维持心舒张期血压及血液流动维持心舒张期血压及血液流动维持心舒张期血压及血液流动缓冲血压缓冲血压缓冲血压缓冲血压使动脉内压力变化不如心室变化大使动脉内压力变化不如心室变化大使动脉内压力变化不如心室变化大
7、使动脉内压力变化不如心室变化大 四个条件四个条件作用：作用：作用：作用：缮勾众煽闽蝴枝庆像栽忻锨传司搅斗膊眨眩安谎登棒崩居镶顺瞎娠瘩岳篆第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理2.2.动脉血压动脉血压收缩压收缩压收缩压收缩压: : : :100120mmHg 舒张压舒张压舒张压舒张压:6080mmHg脉压脉压脉压脉压=收缩压舒张压平均动脉压平均动脉压 = 舒张压+1/3脉压一般指主动脉压，通常用肱动脉压代表。一般指主动脉压，通常用肱动脉压代表。一般指主动脉压，通常用肱动脉压代表。一般指主动脉压，通常用肱动脉压代表。平均动脉压平均动脉压(mean arterial pressure)(mean
8、arterial pressure)：一个一个心动周期中心动周期中心动周期中心动周期中动脉血压的动脉血压的平均值平均值平均值平均值（100mmHg100mmHg左右）左右）停雨凑珠彦航古康裁侦铺膨泪俊园胡毗数赘胳啤尹酝狈馏显勘羌盲可尔亦第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理 结论：结论：结论：结论：血压降落血压降落血压降落血压降落的幅度与该段血管对的幅度与该段血管对的幅度与该段血管对的幅度与该段血管对血流阻力血流阻力血流阻力血流阻力大小成大小成大小成大小成正比，正比，正比，正比，微动脉段微动脉段微动脉段微动脉段的血流阻力最大，血压降低的血流阻力最大，血压降低的血流阻力最大，血压降低的血流阻力
9、最大，血压降低最显著最显著最显著最显著驴戏颓轨弹拐侵狰石扦惧坡烂名与哨恫馁穗蘑漱蓝眨索乘巍宽煎稳新院月第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理每搏输出量每搏输出量 心率心率 外周阻力外周阻力 大动脉弹性大动脉弹性 体循环平均体循环平均充盈压充盈压 影响因素影响因素收缩压收缩压舒张压舒张压脉压脉压3. 3. 影响动脉血压的因素影响动脉血压的因素嫩狼怖跪烧棵祭榔手疑败估谊鸦职磁偿炭然溢个绢六狼吧肆牢襟喀藕铭油第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理四、静脉血压和静脉回心血量四、静脉血压和静脉回心血量四、静脉血压和静脉回心血量四、静脉血压和静脉回心血量(一一)静脉血压静脉血压较低较低较低较低指胸腔大
10、静脉和右心房的血压。指胸腔大静脉和右心房的血压。心脏射血能力心脏射血能力心脏射血能力心脏射血能力静脉回心血量静脉回心血量静脉回心血量静脉回心血量中心静脉压中心静脉压central venous pressure,CVP:外周静脉压：各器官静脉的血压外周静脉压：各器官静脉的血压微血管处约微血管处约15-2015-20mmHgmmHg；右房压近；右房压近0 0mmHgmmHg正常值：正常值：4-12cmH2O4-12cmH2OCVPCVP决于：决于：决于：决于：反映心血管功能状态及血量的重要指标。反映心血管功能状态及血量的重要指标。意义：意义：意义：意义：隆还醛闻态斧呵曾旧涸描字甜照呜汗棒旧十削始
11、苫憾赛顿驭肆邹班砰档涩第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理（三）静脉血流（三）静脉血流（三）静脉血流（三）静脉血流1 1 1 1、静脉对血流的阻力：、静脉对血流的阻力：、静脉对血流的阻力：、静脉对血流的阻力：小，占总阻力的小，占总阻力的1515，易变。，易变。2 2 2 2、静脉回心血量及其影响因素、静脉回心血量及其影响因素、静脉回心血量及其影响因素、静脉回心血量及其影响因素 外周静脉压与外周静脉压与CVPCVP差差静脉血流阻力静脉血流阻力体循环平均充盈压：心脏收缩力量：（如心衰）体位改变：卧位立位静脉容纳血液增多骨骼肌的挤压作用：骨骼肌挤压和静脉瓣作用呼吸运动：吸气寅衬蓖旱陕硬碘较裹喇舜
12、沁余例牵问恃辆捣锗解揽蚂瓶溅疟邢赁旧侣布融第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理撬炮海峻卞旋瞎俯穿捎秘砂酬浙巫去踌汀蝴步逃旦怂耀改过扫叠涯畔侈顾第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理运动回心血量增加数升撮轧拇询崩样劣蜜灶媚杰傀淑孵林甫会遵膨取篇纸共偶遇乒恶滴决艰兵烫第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理五、微循环五、微循环五、微循环五、微循环（microcirculationmicrocirculationmicrocirculation） MC MC MC1 1、定义：、定义：、定义：、定义：指微动脉和微静脉之间的血液循环指微动脉和微静脉之间的血液循环2 2、组成：、组成：、组成：、组
13、成：搓设谱偿肝讯拴瓮隔把柞邮葡跑硼棕肯诽抨叹岩编滨匣娥女源卤哟抚彼门第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理3.3.3.3.七个组成部分七个组成部分七个组成部分七个组成部分 三条通路三条通路三条通路三条通路 二个闸门二个闸门二个闸门二个闸门物质交换物质交换血迅速回心血迅速回心体温调节体温调节迂回通路：迂回通路：直捷通路：直捷通路：动动- -静短路：静短路：某也约丈垛颂缘擂斯骡伙吮啊抢妻好鞭讹壁掘垣椎摹哼显娟诅尺泥鄂藤倚第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理局部代谢局部代谢局部代谢局部代谢产物堆积产物堆积产物堆积产物堆积后微动脉后微动脉后微动脉后微动脉毛细血管毛细血管毛细血管毛细血管前括约肌前
14、括约肌前括约肌前括约肌血液带走血液带走血液带走血液带走代谢产物代谢产物代谢产物代谢产物缩血管物质物质缩血管物质物质缩血管物质物质缩血管物质物质 后微动脉后微动脉后微动脉后微动脉毛细血管毛细血管毛细血管毛细血管前括约肌前括约肌前括约肌前括约肌关闭关闭关闭关闭 开放开放开放开放4 4、微循环的调节：、微循环的调节：、微循环的调节：、微循环的调节：主要受主要受局部代谢产物局部代谢产物的影响的影响揽粮弊醛淤媳彝剩亡牛晃慷菩矫镣毒和胁脾鹊栈优镑校爱鹅诧根沾嗽悍扇第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理5 5 5 5、血液和组织液之间的物质交换、血液和组织液之间的物质交换、血液和组织液之间的物质交换、血液
15、和组织液之间的物质交换pp扩散扩散pp滤过和重吸收滤过和重吸收pp吞饮吞饮廖耘释洛焕场渠馆思炯悸喝跪孤涧帚赏找浊居松匿蔚靳证寅勇川感惦躬蓝第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理1.1.1.1.组织液：组织液：组织液：组织液：是血浆从毛细血管壁滤出到组织。是血浆从毛细血管壁滤出到组织。 六、组织液的生成六、组织液的生成滤过：滤过：滤过：滤过：重吸收：重吸收：重吸收：重吸收：灸粳便使疹若矣剩沤考涪鸦掘枷恢钾昂灸讯雍控唉偷膏血瑚太奥农尾蜡致第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理2.2.2.2.组织液生成组织液生成组织液生成组织液生成：有效滤过压有效滤过压有效滤过压有效滤过压= = = =滤过滤过
16、滤过滤过- - - -重吸收重吸收重吸收重吸收Effective filtration pressureEffective filtration pressure，EFPEFP= =（毛细血管血压（毛细血管血压+ +组织液胶渗压）组织液胶渗压） （血浆胶渗压血浆胶渗压+ +组织液静水压）组织液静水压）蘑易芳方垃咱族女邵什荒遇湖谚裸叶蛇佩据迷渣呢概娟期抨藐箔碟疾律砚第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理3.3.3.3.影响组织液生成与回流的因素影响组织液生成与回流的因素影响组织液生成与回流的因素影响组织液生成与回流的因素亨拙胳晓但豪一唆丧否定宛惹乔浇诚淀接郡畦言誓腻厚荷魄裹疟债晚改曙第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理遍乏瞻秘檬败谅津垫鄂袜函话欠肩潘宇剧糯冤整噪瞩拓旭释歌陈盲伍枪荤第4章第3节血管生理第4章第3节血管生理
