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1、传染病知识及报告卡填写传染病知识及报告卡填写传染病传染病，即传染性疾病传染性疾病，是由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。引起传染病的病原微生物有病毒、立克次体、支原体、细菌、真菌、寄生虫等。最常见的传染病如流行性感冒、乙肝、细菌性痢疾、流脑、结核病、急性出血性结膜炎等。 传播途径1、空气传播、飞沫传播空气传播、飞沫传播 呼吸道传染病：流行性感冒，肺结核，腮腺炎，麻疹，百日咳等 。2、经水传播经水传播 消化道传染病：霍乱、血吸虫等 3、经食物传播 甲肝、痢疾等4、经接触传播 传染性结膜炎、梅毒、淋病 5、经虫媒传播 丝虫病、鼠疫、 疟疾、登革热6、经土壤传播 蛔虫
2、病、炭疽7、医源性传播 指在医疗、预防工作中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，人为地造成某些传染病的传播。以上为水平传播以上为水平传播8、垂直传播、垂直传播 专指胎儿由母体得到的疾病。乙型肝炎 艾滋病传染病危害从1347至1353年，席卷整个欧洲大陆的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3 1918年西班牙大流感在全世界造成约10亿人感染，近4000万人死亡。 2010年海地霍乱 2010年海地发生里氏73级强烈地震， 而后爆发霍乱，导致2000多人死亡病例，还有10万人染病。 法定传染病各政府在其传染病防治法规内，条列出特定项目的传染病发生
3、时，医师或医疗机构需向卫生主管机关报告，并依照法律的规定进行治疗甚至隔离等措施。被列为法定传染病者通常是具传播速度快、病情严重、致死率高等特性。 依法报告的传染病病种依法报告的传染病病种 法定传染病（39种，甲类2种，乙类26种，丙类11种） 卫生部规定的不明原因肺炎 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。 其他暴发、流行或原因不明的传染病。甲类传染病 鼠疫、霍乱 乙类传染病 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺
4、结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 乙类传染病中按甲类管理乙类传染病中：传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感丙类传染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 、工作流程及信息流程、工作流程及信息流程组织机构职责组织机构职责 遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责。组织机构职责组织机构职责 遵循分级负责、属地管理的
5、原则，各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责。卫生行政部门卫生行政部门负责本行政区域内传染病报告工作管理组织开展传染病报告督导检查相关疫情的通报疾控中心疾控中心负责本行政区域内传报卡的审核监视传染病报告信息、分析提供相关的技术培训、指导医疗机构及其他责任报告单位医疗机构及其他责任报告单位传染病网络直报协助疾控机构开展疫情调查传染病监测报告的工作管理传染病监测报告的工作管理、属地管理原则、属地管理原则 谁接诊、谁报告。监测病例遵循属地管理的原则。现场调查时发现的传染病病例，由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡；采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡。、责
6、任报告单位和责任报告人、责任报告单位和责任报告人 单位：医疗机构、疾病预防控制中心、采供血机构、卫生检疫机构 责任报告人：医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。 报告卡的填写 报告时限 报告方式 信息审核 信息订正 数据统计及分析 报告质量评价信信 息息 管管 理理一、报告卡的填写必填项14项：原11项（打*号）：姓名、性别、年龄（出生日期）、病人属于、现住址、职业、病例分类、发病日期、诊断日期、疾病名称、填卡日期。另3项：报卡类别、报告单位、报告医生。报卡类别：报卡类别：初次诊断填初次报告，订正报告卡勾选订正报 告。 病人同时患病两种或两种以上传染病时应分别报卡。家长姓名
7、：家长姓名：14岁以下的患儿要求填写家长姓名。身份证号：身份证号：应尽可能填写性别：性别：填写社会性别出生日期：出生日期：年、月、日（出生日期不详填实足年龄_岁、月、 天）工作单位：工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；学生（幼托儿童）详填发病时所在的学校（幼托机构）及班级名称；无“工作单位者”填写“无”。初次诊断“初次报告”，订正“订正报告”14岁以下儿童应填家长姓名尽可能填写学生：填写学校年级班级 工人：填写所在单位，无“工作单位”填“无”。社会性别病人属于：病人属于：用于标识患者常住址（居住时间6个月）与报告 单位的相对位置，在相应的类别前打“”。职业：职业：选择主要职
8、业选择与该病发生和传播关系密切的职业。未列入本卡的职业需填在其他项中。 工人、学生须填“工作单位”。学生“工作单位”填写所在的学校及班级。病例分类病例分类：在相应的类别前划“”。发病日期：发病日期：填写发病日期。病原携带者填写初次检出日期。诊断日期：诊断日期：初次报告填初诊日期，订正报告填确诊日期。死亡日期：死亡日期：因法定传染病死亡时填写。疾病名称：疾病名称：在做出的诊断病名前打“”。订正病名：订正病名：填写订正前所报告的疾病名称。报告单位：报告单位：报出传染病报告卡的单位。报告医生：报告医生：填写做出诊断医生的姓名。填卡日期：填卡日期：填报本卡的日期。备注：备注：填写以上各项内容不能涵盖且
9、需特别注明的信息，如说明传染病途径、传染病病例（含疑似病例及病原携带者）订正为其疾病的病名等。填写主要职业填写与传染发生和传播密切相关的职业应详细到村民组（门牌号。用于标识患者常住址（居住时间6个月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前打“”。在病例分类前打“”。此项由采供血机构填报填写订正前报告的疾病名称法定传染病死亡时填报在疾病名称前打“”填写主要职业填写与传染病发生、传播密切相关的职业 发病时实际居住的地址，可能是家庭住址，也可以是寄宿的宾馆、旅店。应详细到村民组（门牌号）用于标识患者常住址（居住时间6个月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前打“”。采供血机构填报填写订正前报告的疾病名
10、称法定传染病死亡时填报在疾病名称前打“”HVI感染手足口病人感染H7N9禽流感病例分类：病例分类：传染病报告卡病例分为：疑似病例、临床诊断 病例、实验室诊断病例、病原携带者、阳性检测结果。其中阳性检测结果由采供血机构填报。 需报告病原携带者的病种：需报告病原携带者的病种：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病。 乙肝病原携带者不要求进行网络直报。（绩效考核对各网络直报单位每月的传染病报告有相关要求。若没能有传染病报告卡报告，要求零缺报的单位次月要接受传染病报告检查督导。在年中、年底的检查我们也将以零缺报单位作为优先受检单位。建议：在无法保证每月至少有一例法定（39种）传染病报告的情况下，也可对上述非法定病例
11、进行网络直报，以保证每月至少有一张传染病报告卡报告。）1、肺结核分为涂（+）、培阳、菌（-）、未痰检四类；（根据诊断标准病例分类：未痰检应属于疑似病例，菌（-）属于临床诊断病例，涂（+）及培阳属于实验室诊断病例。）2、乙肝、血吸虫病、丙肝病例分类应填写急、慢性。3、艾滋病/HIV感染病例分类：仅能上报实验室诊断病例。 HIV初筛结果“阳性”不可诊断为：HIV感染；需经确认检测结果“阳性”方可诊断为“HIV感染”，方可进行网络直报。 HIV感染病例，CD4细胞低于一定的标准/出现相应的临床症状方可诊断为“艾滋病”。 （详见艾滋病/HIV诊断标准）填报要求： 艾滋病/HIV感染病例报告卡中除了普通
12、传染病报告卡必须填写的项目外还需完善以下项目： 身份证号、联系电话、现住址、接触史、最可能的感染途径。 还要求填写传染病报告卡艾滋病性病附卡。4、艾滋病/HIV病例报告 身份证号：15或者18位 须完整填写（外籍或港澳台感染者请注明）。 联系电话：正在使用的，以便通知结果和随访。 现住址：必须详细到街道。 梅毒、淋病等传染病报告卡不需填写附卡。梅毒、淋病等传染病报告卡不需填写附卡。4、艾滋病/HIV病例报告“附卡”必须填写的相关信息1.HBsAg阳性时间：6个月 / 6个月内（包括6个月）由阴性转为阳性/ 既往未检测或结果不详2.首次出现乙肝症状和体征的时间： 年 月/ 无症状3.本次ALT：
13、 U/L4.抗-HBc IgM 1:1000检测结果：阳性 / 阴性 / 未测5.肝穿检测结果：急性病变 / 慢性病变 /未测6.恢复期血清HBsAg阴转，抗HBs阳转：是 / 否 / 未测5、乙肝病例报告除填写传染病报告卡外还要填写“附卡”我区作为乙肝监测的试点之一我区作为乙肝监测的试点之一 辖区各医疗机构若有报告急性、未分类的乙肝病例除填写传染病报告卡、乙肝附卡外，还要抽5ml的血，送区CDC，进行抗HBC-IgM 1:1000的检测（1）甲类及按甲类管理的乙类传染病应按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。（2）
14、其他乙类传染病、卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。（3）丙类传染病、列入丙类传染病管理的其他地方性传染病、其他暴发、流行或原因不明的传染病，应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。二、报告时限四、信息审核、责任报告单位 在网络直报及上报当地县级疾控中心之前，需先对报告卡进行审核。 发现错、漏，逻辑错误及时通知报告人核对；对重复报告的卡片进行标注，不再进行网络直报。 发现需立即流调的传染病疫情，建议立即对报告信息进一步核实。五、信息订正 诊断变更、死亡或填卡错误时，责任报告人应及时进行订正报告。 重新填写传染病报告卡，选择“订正报告”，并于“订
15、正病名”栏填写：订正前所报告的疾病名称。并完成网络订正操作。 相关传染病报告卡收入专病系统后，由相应的专病机构或部门对病例进行追踪调查，仅负责专病系统的相关人员有权对传染病报告卡进行信息的修改及订正。六、数据统计及分析统计规则：按审核日期统计： 年内定期统计报表及对外公布的数据采用:如周分析、月分析按发病日期统计： 年度统计报表及对外公布数据采用如：年分析不同属地病例统计： 不同属地以县（区）为单位按现住地址进行统计分析：常规分析（周分析、月分析、年分析）专题分析（甲类或按甲类管理的传染病发生，或乙类、丙类传染病发生暴发流行以及其他传染病或不明原因疾病暴发流行时） 疾控中心 分析频次：按周、月、年分析 医疗机构 分析频次：按月分析信息发布 传染病信息的对外布按照有关规定和要求执行信息保密 除国家和省级的卫生行政部门可依法发布传染病监测信息外，责任报告单位和责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露，不得泄露传染病患者个人隐私。 各级各类医疗卫生机构的传染病报告卡及传染病、报告记录，保存期限为3年。 各级疾控机构应将传染病信息资料按国有关规定纳入档案管理。资料保存
