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1、旅游安全管理实务第一章第一章目目录一、旅游安全的概念分析一、旅游安全的概念分析二、旅游与安全的关系分析二、旅游与安全的关系分析三、三、旅游安全的案例旅游安全的案例四、四、旅游危机旅游危机类型分析型分析一、旅游安全的概念分析1、旅游安全的内涵：、旅游安全的内涵：从旅游活从旅游活动的的环节和旅游活和旅游活动特点看，特点看，旅游安全旅游安全贯穿于旅游活穿于旅游活动的六大的六大环节，可相可相应分分为饮食安食安全、住宿安全、交通安全、游全、住宿安全、交通安全、游览安全、安全、购物安全、物安全、娱乐安全六大安全六大类。从旅游学研究从旅游学研究对象看，旅游安象看，旅游安全可分全可分为旅游主体安全、旅游媒体安
2、全和旅游客体旅游主体安全、旅游媒体安全和旅游客体安全。安全。旅游主体安全即旅游者安全；旅游主体安全即旅游者安全；旅游媒体安旅游媒体安全集中表全集中表现为交通安全和旅游从交通安全和旅游从业者安全；者安全；旅游旅游客客体安全即旅游体安全即旅游资源的安全，涉及源的安全，涉及资源的保源的保护、环境容量与可持境容量与可持续发展等方面的展等方面的问题。一、旅游安全的概念分析2、旅游安全、旅游安全隐患与影响因素患与影响因素（1）自然灾害）自然灾害类旅游安全旅游安全隐患患。主要指自然。主要指自然环境由于种种原因境由于种种原因发生生变异而异而产生的各种危害旅游生的各种危害旅游业的灾害的灾害，包括地，包括地质、气
3、候、生、气候、生物、自然物、自然环境等因素。境等因素。（2）人）人为因素造成的旅游安全因素造成的旅游安全隐患患。这类灾害范灾害范围广，危害大，广，危害大，涉及社会生活的众多方面涉及社会生活的众多方面。包括社会大背景灾害、社会生活意外。包括社会大背景灾害、社会生活意外灾害灾害、旅游景区内部的安全、旅游景区内部的安全问题。二、旅游与安全的关系分析1、旅游安全的本、旅游安全的本质旅游安全本旅游安全本质有其客有其客观存在的两面性。一方面，旅游存在的两面性。一方面，旅游安全本安全本质是以旅游本是以旅游本质为基基础并建立在旅游本并建立在旅游本质之上之上的，旅游安全是旅游本的，旅游安全是旅游本质及其特征的及
4、其特征的逻辑必然。没有必然。没有旅游活旅游活动，就不会有旅游安全，就不会有旅游安全问题，旅游安全，旅游安全问题依依附和伴随在旅游活附和伴随在旅游活动之中；另一方面，旅游安全的本之中；另一方面，旅游安全的本质又决定了旅游本又决定了旅游本质旅游安全的存在与否决定了旅旅游安全的存在与否决定了旅游的游的审美、愉悦本美、愉悦本质能否得以体能否得以体现。旅游安全本身就是一种矛盾旅游安全本身就是一种矛盾现象。旅游者既需要旅游象。旅游者既需要旅游安全，又放松旅游安全防范，使安全安全，又放松旅游安全防范，使安全问题客客观存在：存在：而安全而安全问题的存在又会的存在又会产生新的旅游安全需求的生新的旅游安全需求的产
5、生。生。二、旅游与安全的关系分析2、旅游安全需求、旅游安全需求产生的原因生的原因马斯洛的需求斯洛的需求层次理次理论从人的本从人的本质和心理需求和心理需求角度提供了角度提供了对旅游活旅游活动中的安全需求及其属性中的安全需求及其属性的心理学解的心理学解释，是了解旅游，是了解旅游动机的基机的基础，也是，也是旅游安全研究的理旅游安全研究的理论基基础之一。之一。二、旅游与安全的关系分析3、旅游安全的特征、旅游安全的特征（1）集中性。一方面从旅游活）集中性。一方面从旅游活动环节看，旅游安全看，旅游安全问题集集中在旅途与住宿活中在旅途与住宿活动环节。另一方面从旅游安全的表。另一方面从旅游安全的表现形形态上大
6、多表上大多表现为犯罪、疾病犯罪、疾病(或食物中毒或食物中毒)、交通事故三者。、交通事故三者。（2）广泛性。旅游安全）广泛性。旅游安全问题广泛地存在于旅游活广泛地存在于旅游活动的六的六环节中，几乎所有的中，几乎所有的环节都有安全都有安全隐患存在。患存在。（3）巨大性。涉及到旅游安全）巨大性。涉及到旅游安全问题发生地全部旅游企生地全部旅游企业的的发展，甚至危害到国家的形象和声誉。展，甚至危害到国家的形象和声誉。（4）复）复杂性。旅游安全方面表性。旅游安全方面表现出极大的复出极大的复杂性，除防火、性，除防火、防食物中毒外，更要防盗、防暴力、防黄、防毒、防欺防食物中毒外，更要防盗、防暴力、防黄、防毒、
7、防欺诈、防各种自然及人防各种自然及人为灾害等。灾害等。（5）突）突发性。旅游活功中的性。旅游活功中的许多安全多安全问题都是在极短的都是在极短的时间内、在毫无防内、在毫无防备的状况下的状况下发生的生的二、旅游与安全的关系分析4、旅游安全研究的意、旅游安全研究的意义旅游安全研究是旅游旅游安全研究是旅游业发展的需要展的需要旅游安全研究促旅游安全研究促进了旅游安全学科的建了旅游安全学科的建设旅游安全研究推旅游安全研究推动世界的和平与世界的和平与发展展三、旅游安全对于景区的影响旅游安全旅游安全问题给当地旅游当地旅游业造成灾造成灾难的典型事件：的典型事件：（1）1994年千年千岛湖事件湖事件（2）2002
8、年巴厘年巴厘岛爆炸案爆炸案（3）2004年年东南南亚海海啸（4）2005年浙西大峡谷事件年浙西大峡谷事件（5）2012年年陕西西华山游客被打事件山游客被打事件四、旅游危机类型分析1、旅游危机的、旅游危机的类型分析型分析对于旅游危机的于旅游危机的类型，多数研究者或者依据危型，多数研究者或者依据危机机产生的生的动因将其划分因将其划分为自然危机与人自然危机与人为危机，危机，或者按照危机的影响范或者按照危机的影响范围将其划分将其划分为国国际危机、危机、国内危机、国内危机、产业危机和企危机和企业危机。但是，随着危机。但是，随着众多人众多人类无法无法预测的危机的出的危机的出现，旅游危机的，旅游危机的类型日
9、型日趋复复杂与多与多样，传统的旅游危机的旅游危机类型划型划分已无法涵盖和厘清分已无法涵盖和厘清现存的所有危机存的所有危机类型（如型（如旅游媒体危机等），需要新的旅游危机旅游媒体危机等），需要新的旅游危机类型的型的划分划分规则与与标准。准。四、旅游危机类型分析2、旅游危机的普遍特征、旅游危机的普遍特征（1）突）突发性。作性。作为一种非一种非预期事件，旅游危机是一种打破常期事件，旅游危机是一种打破常规的突的突发性事件，会性事件，会给旅游旅游业及其相关行及其相关行业与企与企业带来巨大冲来巨大冲击并造成混乱。并造成混乱。（2）紧迫性。当危机真正爆迫性。当危机真正爆发后，将迅速后，将迅速扩大与蔓延，其演
10、大与蔓延，其演化速度与危害程度往往是惊人的。若无法及化速度与危害程度往往是惊人的。若无法及时把握危机的走向、把握危机的走向、遏制危机的遏制危机的恶化化势头，那么，那么势必造成无法估量的必造成无法估量的损失。此外，失。此外，处理危机的最佳理危机的最佳时间往往往往转瞬即逝。瞬即逝。（3）危害性。旅游危机的危害性主要表）危害性。旅游危机的危害性主要表现为波及面广、后波及面广、后续影响持影响持续时间较长等方面。等方面。（4）双重性。旅游危机作）双重性。旅游危机作为危危险与机遇的与机遇的联合体，在危机之合体，在危机之中中隐含含转机。危机除机。危机除给产业、行、行业与企与企业等主体等主体带来破坏性的来破坏
11、性的影响与危害之外，影响与危害之外，还带来了一定的契机。来了一定的契机。此外，旅游危机此外，旅游危机还具有周期性与具有周期性与阶段性的特征。段性的特征。四、旅游危机类型分析不同类型的旅游危机特征1.传统旅游危机的特征2.非传统旅游危机特征3.地理扩散性旅游危机特征4.类型扩散性旅游危机特征第二章第二章目目录一、餐饮安全二、住宿安全三、出游安全四、购物安全一、旅游餐饮安全1、旅游餐、旅游餐饮安全安全类型分析型分析（1）旅游活）旅游活动中的中的饮食食场所所饭店餐店餐钦场所。所。设在旅游在旅游饭店中，由店中，由饭店提供店提供专业化的餐化的餐饮服服务。这是目前最是目前最规范、等范、等级最最高、服高、服
12、务员为完善的旅游完善的旅游饮食食场所。所。社会餐社会餐饮场所。所。这是目前提供餐是目前提供餐饮服服务的另一的另一大方面。其服大方面。其服务水平参差不水平参差不齐。户外餐外餐饮场所。所。这种种类型的餐型的餐饮最容易最容易发生生饮食食卫生、欺生、欺诈、饮食事故等安全食事故等安全问题，也是旅，也是旅游游饮食安全管理中只食安全管理中只为困困难的一的一环。一、旅游餐饮安全1、旅游餐、旅游餐饮安全安全类型分析型分析（2）发生生饮食安全食安全问题的原因的原因旅游旅游饮食中的安全食中的安全问题主要表主要表现为：食物中毒、疾病、：食物中毒、疾病、盗窃、水土不服、价格欺盗窃、水土不服、价格欺诈及其他意外事故等几种
13、及其他意外事故等几种类型。造成旅游活型。造成旅游活动中中饮食安全食安全问题的原因大致有以下的原因大致有以下几种：几种：餐餐饮企企业操作不当和操作不当和违规经营，造成，造成饮食食卫生生问题；餐餐饮企企业不遵守不遵守职业道德，道德，贪图个人私利，欺个人私利，欺诈旅游旅游者；者；旅游者因各种原因，没有注意个人旅游者因各种原因，没有注意个人饮食食卫生，生，“病从病从口入口入”；旅游者因水土不服或者旅游者因水土不服或者劳累，累，导致身体致身体发生疾病；生疾病；因因饮食食习惯差异差异导致旅游者与餐致旅游者与餐饮企企业之之间的冲突；的冲突；其他意外原因，如餐其他意外原因，如餐厅地滑摔地滑摔伤、餐器爆炸受、餐
14、器爆炸受伤、烫伤等等。一、旅游餐饮安全2、食物中毒的急救、食物中毒的急救（1）食物中毒的分）食物中毒的分类大体大体为：细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、真菌毒素中毒、菌毒素中毒、动物性食物中毒、植物性食物中毒、化物性食物中毒、植物性食物中毒、化学性食物中毒等学性食物中毒等5种。种。（2）临床的典型症状床的典型症状1）由于没有个人与个人之）由于没有个人与个人之间的的传染染过程，所以程，所以导致致发病呈暴病呈暴发性，潜伏期短，来性，潜伏期短，来势急急剧，短，短时间内可能内可能有多数人有多数人发病，病，发病曲病曲线呈突然上升的呈突然上升的趋势。2）中毒病人一般具有相似的）中毒病人一般具有相似的临床症状
15、。常常出床症状。常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状3）发病与食物有关。患者在近期内都食用病与食物有关。患者在近期内都食用过同同样的的食物，食物，发病范病范围局限在食用局限在食用该类有毒食物的人群，停有毒食物的人群，停止食用止食用该食物后食物后发病很快停止，病很快停止，发病曲病曲线在突然上升在突然上升之后呈突然下降之后呈突然下降趋势。4）食物中毒病人）食物中毒病人对健康人不具有健康人不具有传染性。染性。一、旅游餐饮安全2、食物中毒的急救、食物中毒的急救（2）应急措施急措施1）催吐。）催吐。如果服用如果服用时间在在12小小时内，可使用催吐的方法。立内，可使用
16、催吐的方法。立即取食即取食盐20g加开水加开水200ml溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用呕吐。亦可用鲜生姜生姜100g捣碎取汁用碎取汁用200ml温水冲服。有的患者温水冲服。有的患者还可用筷子、手指或可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引毛等刺激咽喉，引发呕吐。呕吐。2）导泻。泻。如果病人服用食物如果病人服用食物时间较长，一般已超，一般已超过23小小时，而且精神而且精神较好，好，则可服用些泻可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄一般用大黄30g一次煎服，老年患者可一次煎服，老年
17、患者可选用元明粉用元明粉20g，用开水冲，用开水冲服，即可服，即可缓泻。泻。对老年体老年体质较好者，也可采用番泻叶好者，也可采用番泻叶15g一次煎一次煎服，或用开水冲服，也能达到服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。泻的目的。3)解毒。解毒。如果是吃了如果是吃了变质的的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取、蟹等引起的食物中毒，可取食醋食醋100ml加水加水200ml，稀，稀释后一次服下。此外，后一次服下。此外，还可采用紫可采用紫苏30g、生甘草、生甘草10g一次煎服。若是一次煎服。若是误食了食了变质的的饮料或防腐料或防腐剂，最，最好的急救方法是用好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的牛奶或其他含蛋白
18、的饮料灌服。料灌服。4)补充液体。充液体。补充足量的液体，大量充足量的液体，大量饮用清水，可以促用清水，可以促进致病菌致病菌及其及其产生的生的肠毒素的排除，减毒素的排除，减轻中毒症状。中毒症状。一、旅游餐饮安全3、常、常见易中毒食物易中毒食物说明明(1)鲜木耳木耳（2）鲜海蜇海蜇（3）鲜黄花菜黄花菜（4）变质蔬菜蔬菜（5）变质生姜生姜（6）霉）霉变甘蔗甘蔗（7）长斑斑红薯薯（8）生豆）生豆浆（9）青番茄）青番茄一、旅游餐饮安全4.预防食物中毒和用药说明（）注意饮水卫生。（）瓜果一定要洗净或去皮吃（3）慎重对待每一餐，不能饥不择食（4）学会鉴别饮食店卫生是否合格（5）在车船或飞机上要节制饮食（6
19、）基础性用药方法一、旅游餐饮安全5、价格欺、价格欺诈的的应对措施措施首先，科学合理得首先，科学合理得选择用餐地点和用餐地点和场所，非必要所，非必要时尽尽量少去旅游景区、景点周量少去旅游景区、景点周围的餐的餐馆、饭店。而且出租店。而且出租车、人力三、人力三轮车拉你去的地方不要去，街拉你去的地方不要去，街头派小派小传单的地方不要去。那些提供令人血脉的地方不要去。那些提供令人血脉贲张的的优惠与惠与诱惑惑的不要去。的不要去。其次，遇到价格欺其次，遇到价格欺诈，你最需要的就是冷静下来，打，你最需要的就是冷静下来，打量一下周量一下周围的状况，一般来的状况，一般来说，这些欺客宰客的黑排些欺客宰客的黑排档的典
20、型手法就是恐吓、威档的典型手法就是恐吓、威胁、侮辱，如果不、侮辱，如果不见效，效，就就继续恐吓、威恐吓、威胁、侮辱，很少有真正、侮辱，很少有真正动手的情况。手的情况。其其实不不论做什么生意，都是做什么生意，都是为了求了求财，作，作为受害者，受害者，大可不必忍气吞声，息事宁人，大可不必忍气吞声，息事宁人，为了自身的合法了自身的合法权益，益，不用害怕，鼓起勇气，据理力争。不用害怕，鼓起勇气，据理力争。二、 住宿安全1、酒店住宿安全酒店住宿安全类型分析型分析（1）、旅游住宿）、旅游住宿场所所类型型目前，我国旅游住宿接待目前，我国旅游住宿接待设施或旅游住宿施或旅游住宿场所大体分所大体分为四种四种类别。
21、(1)旅游旅游饭店店(2)招待所、旅社等住宿接待招待所、旅社等住宿接待设施施(3)临时家庭旅家庭旅馆(4)野外宿野外宿营地地考考虑到行到行业管理的可操作性以及旅游住宿接待管理的可操作性以及旅游住宿接待设施的施的主流性主流性质，我，我们仅以前两以前两类旅游住宿接待旅游住宿接待设施尤其是施尤其是旅游旅游饭店店为例来例来论述住宿安全。述住宿安全。二、 住宿安全2、住宿安全、住宿安全类型的表型的表现形式形式以以偷盗盗为主的犯罪行主的犯罪行为；火灾；火灾；卫生与健康；生与健康；隐私安全私安全二、 住宿安全3、酒店火灾事故的避、酒店火灾事故的避险和和处理理（1）发生火灾的自救措施生火灾的自救措施在火在火势
22、越来越大，不能立即扑越来越大，不能立即扑灭，有人被，有人被围困的危困的危险情况下，情况下，应尽快尽快设法脱法脱险。如果。如果门窗、通道、楼梯已窗、通道、楼梯已被烟火封住，被烟火封住，确确实没有可能向外冲没有可能向外冲时，可向，可向头部、身部、身上上浇些冷水或用湿毛巾、湿被些冷水或用湿毛巾、湿被单将将头部包好，用湿棉部包好，用湿棉被、湿毯子将身体裹好，再冲出被、湿毯子将身体裹好，再冲出险区。区。如果如果浓烟太大，烟太大，呛得透不得透不过气来，可用口罩或毛巾捂气来，可用口罩或毛巾捂住口鼻，身体尽量住口鼻，身体尽量贴近地面行近地面行进或者爬行，穿或者爬行，穿过险区。区。当楼梯已被当楼梯已被烧断，通道
23、已被堵死，断，通道已被堵死，应保持保持镇静，静，设法法从从别的安全地方的安全地方转移。可按当移。可按当时具体情况，采取以下具体情况，采取以下几种方法脱离几种方法脱离险区。区。二、 住宿安全3、酒店火灾事故的避、酒店火灾事故的避险和和处理理（2）、火灾的避）、火灾的避险与急救与急救1）可以从）可以从别的楼梯或室外消防梯走出的楼梯或室外消防梯走出险区。有些高区。有些高层楼房楼房设有有消防梯，人消防梯，人们应熟悉通向消防梯的通道，着火后可迅速由消防熟悉通向消防梯的通道，着火后可迅速由消防梯的安全梯的安全门下楼。下楼。2）是住在比）是住在比较低的楼低的楼层可以利用可以利用结实的的绳索索(如果找不到如果
24、找不到绳索，索，可将被褥里儿、床可将被褥里儿、床单或或结实的窗帘布等物撕成条，的窗帘布等物撕成条，拧好成好成绳)，拴在牢固的窗框或床架上，然后沿拴在牢固的窗框或床架上，然后沿绳缓缓爬下。爬下。3）是如果被火困于二楼，可以先向楼外扔一些被褥作）是如果被火困于二楼，可以先向楼外扔一些被褥作垫子，然子，然后攀着窗口或阳台往下跳。后攀着窗口或阳台往下跳。这样可以可以缩短距离，更好地保短距离，更好地保证人人身安全。如果被困于三楼以上，那就千万不要急于往下跳，因身安全。如果被困于三楼以上，那就千万不要急于往下跳，因距离大，容易造成距离大，容易造成伤亡。亡。4）是可以）是可以转移到其他比移到其他比较安全的房
25、安全的房间、窗、窗边或阳台上，耐心等或阳台上，耐心等待消防人待消防人员。二、 住宿安全3、酒店火灾事故的避、酒店火灾事故的避险和和处理理（3）、火灾中的逃生要）、火灾中的逃生要诀第一第一诀：熟悉：熟悉环境，暗境，暗记出口。出口。第二第二诀：通道出口，：通道出口，畅通无阻。通无阻。第三第三诀：扑：扑灭小火，惠及他人。小火，惠及他人。第四第四诀：保持：保持镇静，明辨方向，迅速撤离。静，明辨方向，迅速撤离。第五第五诀：不入：不入险地，不地，不贪财物。物。第六第六诀：简易防易防护，蒙鼻匍匐。，蒙鼻匍匐。第七第七诀：善用通道，莫入：善用通道，莫入电梯。梯。第八第八诀：缓降逃生，滑降逃生，滑绳自救。自救。
26、第九第九诀：避：避难场所，固守待援。所，固守待援。第十第十诀：缓晃晃轻抛，抛，寻求援助。求援助。第十一第十一诀：火已及身，切勿惊跑：火已及身，切勿惊跑第十二第十二诀：跳楼有：跳楼有术，虽损求生。求生。二、 住宿安全4、酒店住宿的防盗措施、酒店住宿的防盗措施首先首先，要，要谨慎慎选择投宿旅投宿旅馆，避免，避免单独投宿独投宿环境复境复杂的小旅社，的小旅社，尽量尽量选择熟悉的熟悉的饭店和有良好信誉的旅店投宿。良好的内部管理店和有良好信誉的旅店投宿。良好的内部管理和保安措施令人有更好安全感，投宿和保安措施令人有更好安全感，投宿饭店的内外部店的内外部环境越熟悉就境越熟悉就越容易在意外越容易在意外发生生时
27、随机随机应变，应付危付危险。要告知家人旅。要告知家人旅馆名称、名称、电话、预定留宿定留宿时间，如果是，如果是团队游，要游，要记下下队友的房友的房间电话，要早出早要早出早归，切忌，切忌单独外出。独外出。其次其次，在入住登，在入住登记时，不要，不要让前台大声前台大声说出你的房出你的房间号号码，让他他们写在写在纸上上递给你，如果他你，如果他们说出了你的房出了你的房间号号码，换一一间客房；客房；服服务员陪同陪同进房房间时最好最好马上上检查门、窗及柜子的、窗及柜子的锁是否安全，是否安全，检视旅旅馆房内橱柜、浴室是否有可疑人物。如果遇到窗子的房内橱柜、浴室是否有可疑人物。如果遇到窗子的锁损坏坏这种情况，种
28、情况，马上回到前台要求另上回到前台要求另换房房间；确保酒店工作人；确保酒店工作人员不不泄露你的房泄露你的房间号号码。用手机。用手机给前台打个前台打个电话，提供你的姓名，提供你的姓名，询问你的房你的房间号号码，用，用这个方法个方法测试一下。一下。再次再次，在入住期，在入住期间，不能放松安全意，不能放松安全意识。二、 住宿安全5、酒店住宿的、酒店住宿的卫生保健措施生保健措施1）、）、选择一家干一家干净适宜的酒店。适宜的酒店。2）、客房要）、客房要进行通行通风换气和消毒气和消毒3)、科学使用房、科学使用房间内的内的卫生生设施。施。4)、认真真检查床床铺卫生生三、 出游安全出游是旅游活动过程中的具体执
29、行部分，也是旅游活动的核心环节。总的来说可以分为沿途的转移旅行和景点、景区旅游活动的开展两块内容。主要有旅游交通事故、疾病、犯罪、黄赌毒、自然灾害以及特殊事故等六种表现形态。前者的安全风险主要集中在交通工具的故障和乘坐交通工具引发的事故，后者的安全问题主要是由于景区环境对旅游者的客观影响造成的人身和财产的损失。如何在这一过程中处理和规避出现的安全问题，则是旅游活动最终能否顺利完结的标志之一。而且目前，旅游活动中70%的安全问题都集中于此，所以在安全隐患诱发的第一时间采取必要的措施就能最大程度的降低和避免人员伤亡，财产损失的风险。三、 出游安全1、旅行安全的分、旅行安全的分类旅游交通事故旅游交通
30、事故疾病疾病犯罪犯罪旅游旅游环境境伤害害三、 出游安全2、旅游交通事故的、旅游交通事故的处理和理和预防防（1）道路交通事故的）道路交通事故的处理和理和预防防1)事故事故发生生时，尽量在第一，尽量在第一时间采取必要的措施保采取必要的措施保护自己，确保生命安全。自己，确保生命安全。2)事故事故发生后，立即展开自救，并且保生后，立即展开自救，并且保护现场。现场抢救的基本救的基本顺序是先呼救，再序是先呼救，再抢救。先救。先抢救人救人员，后，后抢救救财物。先物。先抢救救轻伤人人员，后，后抢救重救重伤人人员，发动轻伤员一起加入一起加入抢救救队伍，切不可以伍，切不可以为伤员伤势过重重而放弃施救。而放弃施救。
31、3)交通事故是可防、可控的事故交通事故是可防、可控的事故类型。本着型。本着“安全第安全第一，一，预防防为主主”的原的原则，在，在预防交通事故方面，旅游防交通事故方面，旅游车辆驾驶员应该自自觉遵守道路交通管理法遵守道路交通管理法规，文明开，文明开车，坚持做到持做到“十要十不开十要十不开”，确保行，确保行车安全。安全。三、 出游安全2、旅游交通事故的、旅游交通事故的处理和理和预防防（2）乘船事故的）乘船事故的处理和理和预防防在所有交通工具中，船的事故在所有交通工具中，船的事故发生率最高。因生率最高。因为船在水船在水上行上行驶,受自然条件限制受自然条件限制较多多,而自然条件又是复而自然条件又是复杂多
32、多变的。在水上航行的船只主要的不安全因素是的。在水上航行的船只主要的不安全因素是恶劣的天气劣的天气引起的引起的风浪浪,飓风大浪可以造成翻船沉船事故，或触礁大浪可以造成翻船沉船事故，或触礁撞船事故，当然撞船事故，当然这些因素都是客些因素都是客观的。作的。作为旅客主旅客主观上上要了解的是在正常航行要了解的是在正常航行时的安全知的安全知识和非常情况下的救和非常情况下的救生知生知识，以，以备不不测。1）乘船的安全）乘船的安全预防事防事项2）船舶事故中的自救与救助）船舶事故中的自救与救助三、 出游安全2、旅游交通事故的、旅游交通事故的处理和理和预防防（3）航空事故的）航空事故的处理和理和预防防随着社会的
33、随着社会的进步，步，飞机机变成了一种十分通用的交通成了一种十分通用的交通工具，乘坐工具，乘坐飞机旅行既省机旅行既省时，又舒适。，又舒适。虽然然飞机的事机的事故故发生率生率远远低于汽低于汽车、火、火车等交通工具，但由于等交通工具，但由于飞机的特殊性，一旦机的特殊性，一旦发生事故就会造成生事故就会造成较严重后果。航重后果。航空事故多空事故多发于起于起飞和降落和降落阶段，一般段，一般发生空生空难事故后事故后生生还可能性比可能性比较小，但是如果事故小，但是如果事故发生在生在紧急迫降急迫降时，如果措施得当，如果措施得当，则可以保可以保证生命的安全。生命的安全。1)乘坐乘坐飞机的一般注意事机的一般注意事项
34、2）飞机机紧急迫降的安全措施急迫降的安全措施三、 出游安全4、抢劫、盗窃的劫、盗窃的预防和防和处理理（1）抢劫的劫的预防和防和处理理1）要与陌生人保持距离。）要与陌生人保持距离。对同行的陌生人不要同行的陌生人不要过于于亲近，旅途中不要有近，旅途中不要有问必答；必答；2）不要露）不要露财。外出旅游不能携。外出旅游不能携带大量的大量的现金，只需金，只需带上旅途中支付的上旅途中支付的费用和用和购买生活必需品的零生活必需品的零钞即即可，大宗旅游可，大宗旅游购物物选择使用信用卡或者旅行支票；使用信用卡或者旅行支票；千万不能千万不能带贵重的首重的首饰物品，物品，应将身上的将身上的贵重重财物物放在妥善放在妥
35、善处保管；保管；3）注意周）注意周围环境。旅游活境。旅游活动中一般不能凌晨和深夜中一般不能凌晨和深夜离开酒店外出，如果需要外出，最好与人离开酒店外出，如果需要外出，最好与人结伴同行，伴同行，同同时不要不要贪图路近而穿越冷清、狭窄、昏暗的小路路近而穿越冷清、狭窄、昏暗的小路或胡同，更不要在偏僻的地方停留或胡同，更不要在偏僻的地方停留三、 出游安全4、抢劫、盗窃的劫、盗窃的预防和防和处理理（2）遭到）遭到抢劫后，要克服畏惧、恐慌情劫后，要克服畏惧、恐慌情绪：1）冷静分析所）冷静分析所处的的环境，境，对比双方的力量，比双方的力量，针对不同不同情况采取不同的措施。情况采取不同的措施。2）巧妙麻痹作案人
36、。当自己）巧妙麻痹作案人。当自己处于作案人的控制之下而于作案人的控制之下而无法反抗无法反抗时，可按作案人的需求交出部分，可按作案人的需求交出部分财物，并采物，并采用用语言反抗法理直气壮地言反抗法理直气壮地对作案人作案人进行行说服教育、服教育、晓以利害，从而造成作案人心理上的恐慌。以利害，从而造成作案人心理上的恐慌。3）采用）采用间接反抗法。是指趁其不注意接反抗法。是指趁其不注意时在作案人身上在作案人身上留下留下记号。号。4）及）及时报案。注意案。注意观察作案人的特征，如身高、年察作案人的特征，如身高、年龄、疤痕等；注意作案人疤痕等；注意作案人车辆颜色、型号、色、型号、车牌号牌号码；注；注意意记
37、下下发案地点、案地点、时间，及，及时报警。警。三、 出游安全旅行疾病的预防和处理（一）水土不服的克服克服水土不服的方法：旅游者不要紧张第一，睡前饮用蜂蜜第二，常喝茶第三，品尝“风味特产”要适量第四，应尽量保持原有的生活习惯三、 出游安全高原反应的克服1-3天后，高原反应症状都会好转或消失尽量选择条件好一点的宾馆入住不可急速行走，也不能跑步不可暴饮暴食不必恐慌，要视其反应程度针对性治疗四、购物安全1、旅游、旅游购物安全的表物安全的表现形形态1）欺）欺诈欺欺诈是旅游者是旅游者进行旅游行旅游购物中容易出物中容易出现的安全的安全问题。欺。欺诈往往表往往表现为以次充好，冒充古董、真迹的以次充好，冒充古董
38、、真迹的赝品，品，销赃，拍高价格，宰客等形式。拍高价格，宰客等形式。2）胁迫迫在旅游的活在旅游的活动中，有少数不法中，有少数不法导游勾游勾结当地的旅游商品当地的旅游商品店，利用游客不熟悉旅游目的情况，欺店，利用游客不熟悉旅游目的情况，欺骗旅游者旅游者进店店购物，而且物，而且这些些购物点都是非正式旅游定点商店，物点都是非正式旅游定点商店，导游和游和商家就用商家就用语言和行言和行为等手段威等手段威胁旅游者旅游者购物，物，获取暴利。取暴利。3）盗窃和勒索）盗窃和勒索偷窃也是旅游窃也是旅游购物中比物中比较常常见的安全的安全问题之一，犯罪分之一，犯罪分子常利用旅游者集中精力挑子常利用旅游者集中精力挑选商
39、品、而商品、而营业员集中精力集中精力推推销商品的有利商品的有利时机作案。机作案。四、购物安全2、旅游、旅游购物安全管理物安全管理1)旅游旅游购物法物法规的制定与的制定与实施施2)设立旅游定点立旅游定点购物商物商场3)挂牌挂牌经营与与监督督检查4)规范行范行业制度、提高制度、提高导游人游人员素素质为避免在旅游避免在旅游购物中物中购买到假到假货，旅游者在，旅游者在购物物时应注意几点：注意几点：在旅游出在旅游出发前，一定要弄清旅游目的地的特前，一定要弄清旅游目的地的特产和和鉴别真真伪的的方法，同方法，同时，平，平时也要也要积累一些商品防累一些商品防伪知知识，这样才能提高才能提高识假的能力；假的能力；
40、尽量避免尽量避免单人外出人外出购买商品，商品，购物物时最好随最好随团，并在，并在导游人游人员的陪同下到定点旅游的陪同下到定点旅游购物商店物商店购物。不能物。不能贪图便宜，防止被便宜，防止被“物美价廉物美价廉”的假象迷惑；的假象迷惑；应注意注意经营者是否具有者是否具有经营此此类商品的商品的经营权和和经营者的真者的真实企企业名称和名称和营业标记，查清所清所购物品是否有生物品是否有生产厂家的地址及厂家的地址及联络电话，以及物品的商，以及物品的商标等是否等是否齐全完整。全完整。第三章 自驾活动安全管理一、一、自自驾游活游活动发展概况展概况二、自二、自驾游活游活动安全管理安全管理实务第三章 自驾活动安全
41、管理自自驾游活游活动发展概况展概况自驾游概念自驾游简单地说就是自己驾车出游自驾车的字面含义为：驾车者为自己，车辆包括汽车，主要有轿车、越野车、房车、摩托车和自行车等，以私有为主，也可以采用借用、租贷及其他方式。第三章 自驾活动安全管理自驾游与参团游的区别（1）自主性（2）区域性（3）短期性（4）小团体性（5）多样性第三章 自驾活动安全管理自驾游的出行特征（1）人群特征（2）动机特征（3）行为特征（4）消费特征（5）地域特征：第三章 自驾活动安全管理自驾游活动的安全管理一、出发前的准备工作1.物质准备（1）各种能够证明你身份的证件和卡（2）随车的各种装备工具（3）在自驾游中能用到的各种生活用品（
42、4）自驾游过程中的安全装备（5）露营装备第三章 自驾活动安全管理2.业务准备（1）向老司机或者在网上询问将要跑的这些路的路况（2）如果是车队最好购买对讲机（3）车彻底的检测（4）要学会换胎（5）出发前请务必检查好随车证件（6）车队行走的注意事项第三章 自驾活动安全管理2.做好路书规划（1）路书包含的内容（2）制作路书的步骤第一：做路书之前要明确好目的地第二：天气网站看目的地历史同期天气第三：学会看地图第四：规划节点第五：研究一下每个节点的风土人情（3）车彻底的检测（4）要学会换胎（5）出发前请务必检查好随车证件（6）车队行走的注意事项第三章 自驾活动安全管理如何做好防御性驾驶防御性驾驶的基本含
43、义是，驾驶员在行车过程中，能够准确地“预见”由其他驾驶员、行人、不良气候或路况而引发的危险，并能及时采取必要、合理、有效的措施防止事故的发生，这种可避免交通事故发生的驾驶方式即为防御性驾驶。第三章 自驾活动安全管理（一）“防御性驾驶技术”的五个要点预估风险放眼远方顾全大局留有余地引人注意第三章 自驾活动安全管理（一）车队“防御性驾驶技术”要点（1）长行无随，定点集合（2）保证合理的车速和间距（3）做好合理的行程规划安排（4）确保信息沟通的畅通第三章 自驾活动安全管理重视高速路的危险点1.匝道出口和入口2.隧道进出口3.高速公路弯道4.高位路段5.高架桥梁6.团雾多发路段7.大车前后左右第三章
44、自驾活动安全管理克服“路怒”情绪第一，要多想想后果第二，要学会自我安慰第三，要注重文明礼貌第三章 自驾活动安全管理高速交通事故的处理（1）轻微交通事故处理方法（2）人员伤亡或车辆损坏难以移动的交通事故处理方法1）车上人员迅速转移到路外安全地带;2）开启危险报警闪光灯，在来车方向150米以外设置警示标志;3）迅速报警；第四章 急救基础知识一、现场急救四大技术二、心肺复苏急救一、四大现场急救基本技术旅游途中如果突旅游途中如果突发恶性事故，旅游性事故，旅游团中的成中的成员身体遭受到开放性身体遭受到开放性的的创伤，这个个时候就要冷静、果断、科学候就要冷静、果断、科学处理理伤口，将口，将伤员运送运送至急
45、救至急救车能到达能到达处，所以需要掌握，所以需要掌握止血、包扎、骨折固定和搬运止血、包扎、骨折固定和搬运四大技四大技术。（一）急救止血（一）急救止血1）指）指压止血法止血法指指抢救者用手指把出血部位近端的救者用手指把出血部位近端的动脉血管脉血管压在骨骼上，使血管在骨骼上，使血管闭塞，血塞，血流中断而达到止血目的。流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，止血方法。止住血后，应根据具体情况根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法止血法等。等。这种方法种方法仅是一种是一种临时的，用于的，用于动
46、脉出血的止血方法，不宜持久采用。脉出血的止血方法，不宜持久采用。2）加）加压包扎止血法包扎止血法伤口覆盖无菌敷料后，再用口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等、三角巾等紧紧包扎，以停止出血包扎，以停止出血为度。度。这种方法用于小种方法用于小动脉以及静脉或毛脉以及静脉或毛细血管的出血。但血管的出血。但伤口内有碎骨口内有碎骨片片时，禁用此法，以免加重，禁用此法，以免加重损伤。3）填塞止血法）填塞止血法用无菌的棉用无菌的棉垫、纱布等，布等，紧紧填塞在填塞在伤口内，再用口
47、内，再用绷带或三角巾等或三角巾等进行加行加压包扎，松包扎，松紧以达到止血目的以达到止血目的为宜。本法用于中等宜。本法用于中等动脉。大、中静脉脉。大、中静脉损伤出血，或出血，或伤口口较深、出血深、出血严重重时，还可直接用于不能采用指可直接用于不能采用指压止血法或止止血法或止血血带止血法的出血部位。止血法的出血部位。4）止血）止血带止血法止血法四肢四肢较大大动脉出血脉出血时救命的重要手段，用于其他止血方法不能奏效救命的重要手段，用于其他止血方法不能奏效时。如。如使用不当可出使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等功能衰竭等严重并重并发症。止症。止血血带不宜直接不宜
48、直接结扎在皮肤上，扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做成平整的先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要在要结扎止血扎止血带的部位，然后再上止血的部位，然后再上止血带。结扎止血扎止血带的部位在的部位在伤口的近口的近端，上肢大端，上肢大动脉出血脉出血应结扎在上臂的上扎在上臂的上1/3处，下肢大，下肢大动脉出血脉出血应结扎在扎在大腿中部。大腿中部。结扎止血扎止血带要松要松紧适度，以停止出血或适度，以停止出血或远端端动脉搏消失脉搏消失为度。度。（二）包扎（二）包扎（1）清）清洁伤口口清清洁伤口前，如患者周口前，如患者周围皮肤太皮肤太脏并并杂有泥土等，有泥土等，应先用清水洗先用清水洗净，然后再用，然后再用
49、75酒精酒精75%酒精消毒酒精消毒伤口周口周围的皮肤。消毒的皮肤。消毒伤口口周周围的皮肤要由内往外，即由的皮肤要由内往外，即由伤口口边缘开始，逐开始，逐渐向周向周围扩大消大消毒区，毒区，这样越靠近越靠近伤口口处越清越清洁。伤口要用棉球蘸生理口要用棉球蘸生理盐水水轻轻擦洗。自制生理擦洗。自制生理盐水，即水，即1000毫升冷开水加食毫升冷开水加食盐9克即成。在清克即成。在清洁、消毒、消毒伤口口时，如有大而易取的异物，可酌情取出；深而小又，如有大而易取的异物，可酌情取出；深而小又不易取出的异物切勿勉不易取出的异物切勿勉强取出，以免把取出，以免把细菌菌带入入伤口或增加出血。口或增加出血。如果有刺入体腔
50、或血管附近的异物，切不可如果有刺入体腔或血管附近的异物，切不可轻率地率地拨出，以免出，以免损伤血管或内血管或内脏，引起危，引起危险，现场不必不必处理。理。伤口清口清洁后，可根据情况做不同后，可根据情况做不同处理。如小的理。如小的伤口，可涂上口，可涂上红汞汞或紫或紫药水，也可撒上消炎粉，但是大面水，也可撒上消炎粉，但是大面积创面不要涂撒上述面不要涂撒上述药物。物。如遇到一些特殊如遇到一些特殊严重的重的伤口，如内口，如内脏脱出脱出时，不，不应送回，以免引送回，以免引起起严重的感染或重的感染或发生其他意外。原生其他意外。原则上可用消毒的大上可用消毒的大纱布或干布或干净的布的布类包好，然后将用酒精徐擦
51、或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上包好，然后将用酒精徐擦或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上面，用面，用带子或三角巾包好。子或三角巾包好。（二）包扎（二）包扎（2）包扎）包扎伤口口包扎材料最常用的是卷包扎材料最常用的是卷轴绷带和三角巾，家庭中也可以用相和三角巾，家庭中也可以用相应材料代替。卷材料代替。卷轴绷带即用即用纱布卷成，一般布卷成，一般长5米，三角巾是一米，三角巾是一块方市方市对角剪开，即成两角剪开，即成两块三角巾，三角巾三角巾，三角巾应用灵活，包扎面用灵活，包扎面积大，各个部位都可以大，各个部位都可以应用。包扎用。包扎时，要做到快、准、，要做到快、准、轻、牢。、牢。快，即快，即动作敏捷迅速；准，即部
52、位准确、作敏捷迅速；准，即部位准确、严密；密；轻，即，即动作作轻柔，不要碰撞柔，不要碰撞伤口；牢，即包扎牢靠，不可口；牢，即包扎牢靠，不可过紧，以免影响血，以免影响血液循液循环，也不能，也不能过松，以免松，以免纱布脱落。布脱落。包扎的注意事包扎的注意事项：错误包扎可包扎可导致致严重后果。如果包扎松散，重后果。如果包扎松散，起不到固定的作用，有可能起不到固定的作用，有可能发生出血、疼痛、休克等危生出血、疼痛、休克等危险，包，包扎得太扎得太紧，也有可能造成机体新的，也有可能造成机体新的损伤。过紧的包扎影响血液的包扎影响血液循循环，有可能造成肢体缺血、坏死。，有可能造成肢体缺血、坏死。为包扎包扎伤口
53、，不适当地移口，不适当地移动患者，也可造成患者，也可造成难以挽救的以挽救的损伤。例如，造成。例如，造成长骨完全骨折骨完全骨折患者的骨折端刺患者的骨折端刺伤重要血管、神重要血管、神经，造成脊柱骨折的患者脊髓，造成脊柱骨折的患者脊髓损伤而而发生截生截瘫等。包扎等。包扎过程中，程中，还要始要始终注意肢体注意肢体远端血运，端血运，外外层一旦被渗液浸一旦被渗液浸馈，应及及时更更换。此外，炎。此外，炎热季季节不宜包扎，不宜包扎，对防治感染会造成不利的如大面防治感染会造成不利的如大面积深度深度烧伤创面也不适合包扎。面也不适合包扎。（三）骨折固定（三）骨折固定骨折旅游活骨折旅游活动过程中常程中常见的的损伤，为
54、了避免骨折的断端了避免骨折的断端对血管、血管、神神经、肌肉及皮肤等、肌肉及皮肤等组织的的损伤，减，减轻伤员的痛苦，以及便于搬的痛苦，以及便于搬动与与转运运伤员，凡，凡发生骨折或生骨折或怀疑有骨折的疑有骨折的伤员，均必，均必须在在现场立即采取骨折立即采取骨折临时固定措施。固定措施。1、骨折的判断、骨折的判断1）剧烈的疼痛：由于骨折烈的疼痛：由于骨折处的尖端刺的尖端刺伤周周围组织的血管、神的血管、神经，活活动时骨折局部骨折局部剧烈疼痛，并有明烈疼痛，并有明显压痛、痛、肿胀。2）畸形：骨折部位在肌肉的作用下，形）畸形：骨折部位在肌肉的作用下，形态改改变，如成角、旋，如成角、旋转、肢体肢体缩短等。短等
55、。3）骨摩擦音及骨摩擦感：骨折断端相互碰触）骨摩擦音及骨摩擦感：骨折断端相互碰触时出出现的声音和感的声音和感觉。4）功能障碍：骨的支撑、运）功能障碍：骨的支撑、运动、保、保护等功能受到影响或完全等功能受到影响或完全丧失。失。（三）骨折固定（三）骨折固定2、骨折、骨折临时固定的注意事固定的注意事项1）如）如为开放性骨折，必开放性骨折，必须先止血、再包扎、最后再先止血、再包扎、最后再进行骨折固行骨折固定，此定，此顺序序绝不可不可颠倒。倒。2）下肢或脊柱骨折，）下肢或脊柱骨折，应就地固定，尽量不要移就地固定，尽量不要移动伤员。3）四肢骨折固定）四肢骨折固定时，应先固定骨折的近端，后固定骨折的先固定骨
56、折的近端，后固定骨折的远端。端。如固定如固定顺序相反，可序相反，可导致骨折再度移位。致骨折再度移位。夹板必板必须扶托整个扶托整个伤肢，肢，骨折上下两端的关骨折上下两端的关节均必均必须固定住。固定住。绷带、三角巾不要、三角巾不要绑扎在骨扎在骨折折处。4）夹板等固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉板等固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉垫、衣物等柔、衣物等柔软物物垫好，尤其骨突部位及好，尤其骨突部位及夹板两端更要板两端更要垫好。好。5）固定四肢骨折）固定四肢骨折时应露出指露出指(趾趾)端，以随端，以随时观察血液循察血液循环情况，情况，如有如有苍白、紫白、紫绀、发冷、麻木等表冷、麻木等表现，应立服松开重
57、新固定，以立服松开重新固定，以免造成肢体缺血、坏死。免造成肢体缺血、坏死。（四）（四）现场搬运搬运创伤的搬运的搬运护送是如何将送是如何将伤员从受从受伤现场搬出，如从汽搬出，如从汽车驾驶室、室、倒塌的物体下、狭窄的坑道、旅游景点等搬出倒塌的物体下、狭窄的坑道、旅游景点等搬出伤员。其目的是使。其目的是使受受伤伤员脱离危脱离危险区，区，实施施现场救救护，防止，防止损伤加重。加重。（1）搬运）搬运护送原送原则搬运搬运护送要遵守科学的原送要遵守科学的原则，否，否则错误的搬运可能会使的搬运可能会使伤员伤情情加重甚至失去生命。加重甚至失去生命。迅速迅速观察受察受伤现场和判定和判定伤情；情；做好做好伤员现场的
58、救的救护，先救命后治，先救命后治伤；应先止血、包扎、固定后再搬运；先止血、包扎、固定后再搬运；伤员体位要适宜；体位要适宜；不要无目的地移不要无目的地移动伤员；保持脊柱及肢体在一条保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止上，防止损伤加重；加重；动作要作要轻便，迅速，避免不必要的振便，迅速，避免不必要的振动；注重注重伤情情变化，并及化，并及时处理。理。（四）（四）现场搬运搬运（2）搬运方式）搬运方式1）徒手搬运）徒手搬运对于于转运路程运路程较近，病情近，病情较轻，无骨折的，无骨折的伤员所采用的搬运方法，所采用的搬运方法，徒手搬运最大的特点是不借助外界的工具，只凭救徒手搬运最大的特点是不借助外界的工具，只凭
59、救护人人员的身体的身体能力把能力把伤员搬出受搬出受伤地点。地点。2）担架搬运）担架搬运担架是担架是现场救救护搬运中最方便的用具。有搬运中最方便的用具。有24名人名人员，救，救护人人员按救按救护搬运的正确方法将搬运的正确方法将伤员轻轻移上担架，需要的移上担架，需要的话，做好固，做好固定。其搬运要点是把定。其搬运要点是把伤员固定于担架上，固定于担架上，伤员的的头部向后，足部部向后，足部向前，以便后面抬担架的救向前，以便后面抬担架的救护人人员观察察伤员的的变化；抬担架人的化；抬担架人的脚步、行脚步、行动要一致；向高要一致；向高处抬抬时，前面人要将担架放低，后面人，前面人要将担架放低，后面人要抬高，以
60、使要抬高，以使伤员保持水平状保持水平状态；向低；向低处抬抬则相反；一般情况下相反；一般情况下伤员多采取平卧位，有昏迷多采取平卧位，有昏迷时头部部应偏于一偏于一侧，有，有脑脊液耳漏、脊液耳漏、鼻漏鼻漏时头部部应抬高，防止抬高，防止脑脊液逆流和窒息。脊液逆流和窒息。二、心肺复苏技术在旅游在旅游过程中，程中，虽然然发生生电击、溺水、心、溺水、心脏病突病突发等意外事故很等意外事故很少，但因少，但因为其症状其症状为突突发性、性、紧迫性，如果迫性，如果处理不当或耽理不当或耽误时间，常会造成常会造成严重后果及死亡。所以掌握急救的重后果及死亡。所以掌握急救的处理方法，学会人工理方法，学会人工呼吸和心呼吸和心脏
61、复复苏的急救，的急救，对旅游安全有着重要的意旅游安全有着重要的意义步步骤一：判断昏迷者的意一：判断昏迷者的意识判断神志：判断神志：轻拍昏迷者的肩部或面部，并在其耳拍昏迷者的肩部或面部，并在其耳边大大声呼声呼唤：“喂！你怎么啦？喂！你怎么啦？”以以试其反其反应。如果。如果伤病病者者对轻拍、呼拍、呼唤无反无反应，手掐人中、合谷穴无反，手掐人中、合谷穴无反应，双双侧瞳孔散大，可以断定患者神志瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。救失。救护人人员立立即在原地高声呼救：即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！快来人呀！救命啊！”若有他若有他人在人在场，可要求先，可要求先拨打急救打急救电话，后参与共同，后参与共同
62、现场抢救。救。步步骤二：二：拨打急救打急救电话呼救呼救电话应简单明了，明了，语言必言必须精精炼、准确，、准确，讲清重要清重要的，无关的的，无关的话不要不要说，以免耽，以免耽误宝宝贵的的时间。主要内容。主要内容有以下几点：有以下几点：1）病人姓名、性）病人姓名、性别、年、年龄。2）病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区）病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、痛、呼吸困呼吸困难、大出血等，、大出血等，发病的病的时间、过程，用程，用药情况，情况，过去病史及与本次去病史及与本次发病有关的因素。病有关的因素。3）发病病现场的的详细地址、地址、电话和等候救和等候救护车的确切地的确切地址，最好址，
63、最好选择有明有明显醒目醒目标志志处。4）意外灾害事故、突）意外灾害事故、突发事件等造成有成批事件等造成有成批伤病病员时，要要说明明伤害性害性质，如中毒、，如中毒、车祸、溺水、触、溺水、触电等，同等，同时要要说明受明受伤人数、候人数、候车地点、呼救人的姓名身份地点、呼救人的姓名身份步步骤三：人工呼吸三：人工呼吸1、人工呼吸法的适应症(1)病人呼吸停止但心病人呼吸停止但心脏还在跳在跳动或心或心脏停止跳停止跳动不久，不久，立即与心立即与心脏按摩配合按摩配合进行人工呼吸。行人工呼吸。(2)中毒、心中毒、心脏病突病突发、呼吸肌麻痹、休克、触、呼吸肌麻痹、休克、触电、缢死及淹溺等。死及淹溺等。2、人工呼吸
64、前的准备(1)先将病人放置在空气流通的地方；先将病人放置在空气流通的地方；(2)解开病人的衣扣；解开病人的衣扣；(3)清除病人口腔内异物和假牙；清除病人口腔内异物和假牙；(4)为避免病人舌向后阻塞喉部，需用舌避免病人舌向后阻塞喉部，需用舌钳将舌提出口将舌提出口外并用开口器撑开其口。外并用开口器撑开其口。(5)病人病人头下不允下不允许垫枕枕头，头部部应稍后仰并偏向一稍后仰并偏向一侧，尽量使气管伸直。尽量使气管伸直。步步骤三：人工呼吸三：人工呼吸3、口对口呼吸。将空气由施将空气由施术者的口直接者的口直接对病人的口吹入肺中，然后利病人的口吹入肺中，然后利用肺用肺脏自自动回回缩再将空气排出，具体操作方
65、法如下：再将空气排出，具体操作方法如下：将病人放于仰卧位，提起将病人放于仰卧位，提起颈部，使患者部，使患者头部向后仰。部向后仰。施施术者用右手拇指和食指将患者的下者用右手拇指和食指将患者的下颌推向前，使推向前，使其气管伸直。其气管伸直。施施术者的口者的口对住病人的口向内吹气，直到病人胸部住病人的口向内吹气，直到病人胸部扩张为止；然后停止吹气，使肺止；然后停止吹气，使肺脏自自动回回缩将气排出。将气排出。如此如此连续进行，以每分行，以每分钟16次次为宜。宜。注意口注意口对口吹气口吹气时，施，施术者可用面者可用面颊压住病人鼻孔或用住病人鼻孔或用一手将病人鼻孔按一手将病人鼻孔按闭，以防漏气。吹气之前，
66、以防漏气。吹气之前，应将病人将病人口腔或鼻分泌物拭去，以免有碍气体吹入。口腔或鼻分泌物拭去，以免有碍气体吹入。步步骤四：心四：心脏复复苏由于各种原因而引起的心跳由于各种原因而引起的心跳骤然停止如不及然停止如不及时恢复，几恢复，几分分钟后便会使全身器官缺氧，一般心跳停止后便会使全身器官缺氧，一般心跳停止46分分钟后后脑组织缺氧造成不可逆的缺氧造成不可逆的损伤。体外心体外心脏按摩按摩时，将患者仰卧于硬板床上，或将病人平，将患者仰卧于硬板床上，或将病人平放于地上，体下放于地上，体下铺被褥。操作者位于患者一被褥。操作者位于患者一侧，以一手，以一手掌放于患者胸骨正中下掌放于患者胸骨正中下1/2处，另一手
67、掌叠放于前一手，另一手掌叠放于前一手背上，以体重和肩、臂部肌肉的力量适度用力有背上，以体重和肩、臂部肌肉的力量适度用力有节奏地奏地向下按向下按压。每次按。每次按压要使胸骨及其相要使胸骨及其相连的肋骨下降的肋骨下降34cm，每分，每分钟按按压6080次左右。通次左右。通过按按压，使心，使心脏排排出足量的血液，而按出足量的血液，而按压后的松弛又可使心后的松弛又可使心脏充盈足充盈足够量量的血液，如此代替心跳。如果按的血液，如此代替心跳。如果按压有效，有效，应观察到以下察到以下现象：口唇及皮肤象：口唇及皮肤颜色色转为红润，可触到，可触到颈动脉、股脉、股动脉系大脉系大动脉的搏脉的搏动或能或能测到血到血压
68、。已散大的瞳孔开始。已散大的瞳孔开始缩小。小。在心在心脏按摩的同按摩的同时，必，必须进行人工呼吸，否行人工呼吸，否则心心脏很很难复跳，即使复跳成功也不能持久。复跳，即使复跳成功也不能持久。应采用口采用口对口人工口人工呼吸、按摩心呼吸、按摩心脏4次人工呼吸次人工呼吸1次。次。第五章 旅游意外应急处理一、常见旅游意外和处理操作二、动物蜇、咬、伤急救知识第五章 旅游意外应急处理常常见旅游意外旅游意外处理操作：理操作：在复在复杂的旅游的旅游环境中，由于旅游者属于心境中，由于旅游者属于心态很放松的特殊群体，很放松的特殊群体，往往会忽往往会忽视外界外界环境中潜在的境中潜在的风险和危害，所以受突和危害，所以
69、受突发事件侵害事件侵害的可能性要大得多，所以作的可能性要大得多，所以作为导游游员和其他旅游从和其他旅游从业人人员掌握一掌握一些常些常见的旅游意外急救知的旅游意外急救知识十分必要。十分必要。（一）中暑（一）中暑旅游者在景点、景区旅游者在景点、景区长时间曝晒在猛烈的阳光下，体内的曝晒在猛烈的阳光下，体内的热温未温未能充分散能充分散发，使体温升高，使体温升高，脑内部的体温内部的体温调节中枢中枢连受破坏而停受破坏而停止活止活动，这就是中暑。症状表就是中暑。症状表现为口渴、多汗、口渴、多汗、头晕、衰弱无力、衰弱无力、心慌、高心慌、高热、皮肤灼、皮肤灼热、干燥，重症有昏迷、抽搐、呕吐、瞳孔、干燥，重症有昏
70、迷、抽搐、呕吐、瞳孔缩小，小，严重者会造成死亡。重者会造成死亡。中暑急救操作步中暑急救操作步骤1）将病者移到阴凉的地方，松开或脱掉他的衣服，）将病者移到阴凉的地方，松开或脱掉他的衣服，让他舒适地他舒适地躺着，用躺着，用东西将西将头及肩部及肩部垫高。高。2）以冷湿的毛巾覆在他的）以冷湿的毛巾覆在他的头上，如有水袋或冰袋更好。将海上，如有水袋或冰袋更好。将海绵浸浸渍酒精，或毛巾浸冷水，用来擦拭身体，尽量用扇以降低他的酒精，或毛巾浸冷水，用来擦拭身体，尽量用扇以降低他的体温至体温至38左右。或者在左右。或者在头颈、腋、腋窝、腹股沟等浅表大血管区置、腹股沟等浅表大血管区置冰袋，体表盖以湿毛巾，反复用冰
71、水冰袋，体表盖以湿毛巾，反复用冰水浇洒并用洒并用电风扇吹扇吹风。同。同时，必必须配合全身按摩，使皮肤血管配合全身按摩，使皮肤血管扩张。3）测量体温，或量体温，或观察患者的脉搏率，若在每分察患者的脉搏率，若在每分钟110以下，以下，则表表示体温仍可忍受，若达到示体温仍可忍受，若达到110以上，以上，应停止使用降温的各种方法，停止使用降温的各种方法，观察察约10分分钟后，若体温后，若体温继续上升，再重新上升，再重新给予降温。予降温。4）恢复知）恢复知觉后，供后，供给盐水喝，但不能水喝，但不能给予刺激物。依患者之舒予刺激物。依患者之舒适程度，供适程度，供应覆盖物。覆盖物。（二）触（二）触电发现有人触
72、有人触电，首先要使触，首先要使触电者尽快脱离者尽快脱离电源，然后根据源，然后根据具体情况，具体情况，进行相行相应的救治。的救治。（1）脱离）脱离电源源1)如开关箱在附近，可立即拉下如开关箱在附近，可立即拉下闸刀或拔掉插刀或拔掉插头，断开，断开电源。源。2)如距离如距离闸刀刀较远，应迅速用迅速用绝缘良好的良好的电工工钳或有干燥木柄或有干燥木柄的利器的利器(刀、斧、刀、斧、锹等等)砍断砍断电线，或用干燥的木棒、竹竿、硬塑，或用干燥的木棒、竹竿、硬塑料管等物迅速将料管等物迅速将电线拨离触离触电者。者。3)若若现场无任何合适的无任何合适的绝缘物物(如，橡胶，尼如，橡胶，尼龙，木，木头等。）可等。）可利
73、用，救利用，救护人人员亦可用几亦可用几层干燥的衣服将手包裹好，站在干燥干燥的衣服将手包裹好，站在干燥的木板上，拉触的木板上，拉触电者的衣服，使其脱离者的衣服，使其脱离电源。源。4)对高高压触触电，应立即通知有关部立即通知有关部门停停电，或迅速拉下开关，或迅速拉下开关，或由有或由有经验的人采取特殊措施切断的人采取特殊措施切断电源。源。但是，脱离但是，脱离电源要注意救源要注意救护者一定要判明情况，做好自身防者一定要判明情况，做好自身防护，在触在触电人脱离人脱离电源的同源的同时，要防止二次摔，要防止二次摔伤事故。事故。（二）触（二）触电对于触于触电者，可按以下三种情况分者，可按以下三种情况分别处理：
74、理：(1)对触触电后神志清醒者，要有后神志清醒者，要有专人照人照顾、观察，情况察，情况稳定后，方定后，方可正常活可正常活动；对轻度昏迷或呼吸微弱者，可度昏迷或呼吸微弱者，可针刺或掐人中、十宣、刺或掐人中、十宣、涌泉等穴位，并送医院救治。涌泉等穴位，并送医院救治。(2)对触触电后无呼吸但心后无呼吸但心脏有跳有跳动者，者，应立即采用口立即采用口对口人工呼吸；口人工呼吸；对有呼吸但心有呼吸但心脏停止跳停止跳动者，者，则应立刻立刻进行胸外心行胸外心脏挤压法法进行行抢救。救。(3)如触如触电者心跳和呼吸都已停止，者心跳和呼吸都已停止，则须同同时采取人工呼吸和俯卧采取人工呼吸和俯卧压背法、仰卧背法、仰卧压
75、胸法、心胸法、心脏挤压法等措施交替法等措施交替进行行抢救。救。（三）溺水（三）溺水（1）救助溺水者）救助溺水者未受未受过专业救人的救人的训练或未或未领有救生有救生证的人，切的人，切记请不要不要轻易下易下水救人。水救人。谨记一点：会游泳并不代表您会救人。一点：会游泳并不代表您会救人。1）溺水情形）溺水情形发生生时，在岸，在岸边的民众不宜直接下水，最好救援的的民众不宜直接下水，最好救援的方式是方式是丢绑绳索的救生圈或索的救生圈或长竿竿类的的东西，千万不要徒手下水救西，千万不要徒手下水救人，可就地取材，人，可就地取材，树木、木、树藤、木藤、木块、矿泉水瓶都可用来救人。泉水瓶都可用来救人。2）抢救溺水
76、者需要入水，救溺水者需要入水，须先脱衣解先脱衣解裤，以免被溺水者，以免被溺水者缠往而往而无法脱身。游到溺水者面前无法脱身。游到溺水者面前约3至至5公尺，先吸大口气潜入水底从公尺，先吸大口气潜入水底从溺水者背后施救，才不致于被溺水者背后施救，才不致于被对方困住。方困住。须知当一个人面知当一个人面临死亡死亡的一瞬的一瞬间，出，出劲的力量的力量绝对惊人，万一被溺水者惊人，万一被溺水者缠住，住，应速速设法法摆脱，不然准死无疑。脱，不然准死无疑。摆脱法有两种：一种是握脱法有两种：一种是握紧拳拳头狠狠重狠狠重击溺水者后溺水者后脑，使他昏迷，使他昏迷，再拖上岸来。第二种是深吸一口气憋住，把再拖上岸来。第二种
77、是深吸一口气憋住，把对方方压下水底，有如下水底，有如同同归于尽，但溺水者于尽，但溺水者这时为了吸气，必定了吸气，必定踩您肩您肩头上，您可趁此上，您可趁此机会机会顶住他三至五秒，住他三至五秒，让其其头部露出水面，部露出水面，顺畅换气及气及观察四周，察四周，配合岸上的同伴把木配合岸上的同伴把木块、木、木头、保特瓶等漂浮物投入水中，只要、保特瓶等漂浮物投入水中，只要溺水者抓住任何一物都能保命。溺水者抓住任何一物都能保命。3）在水中要拖着）在水中要拖着伤者的者的头颈与上背使成直与上背使成直线尽量不尽量不动，并，并维持持脸朝上并露出水面，若溺水者呼吸不理想，即使朝上并露出水面，若溺水者呼吸不理想，即使还
78、在水中仍在水中仍应开开始施予人工呼吸始施予人工呼吸（三）溺水（三）溺水（2）岸上复）岸上复苏救救护把溺水者救上岸只是工作的一半，使溺水者复把溺水者救上岸只是工作的一半，使溺水者复苏是另一半，是另一半，而且而且对挽救生命来挽救生命来说是同等重要的。是同等重要的。1）排除异物）排除异物首先清理溺水者口鼻内首先清理溺水者口鼻内污泥、痰涕，有假牙取下假牙，救泥、痰涕，有假牙取下假牙，救护人人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。或将溺水者者体内水由气管口腔中排出。或将溺水者头部部转向向侧面，以便面，以便让水从其口
79、鼻中流出，保持上呼吸道的通水从其口鼻中流出，保持上呼吸道的通畅，再将，再将头转回正面。急回正面。急救者救者还可从后抱起溺者的腰部，使其背向上、可从后抱起溺者的腰部，使其背向上、头向下，也能使水向下，也能使水倒出来。倒出来。2)心肺复心肺复苏如果溺水者呼吸心跳已停止，立即如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口行口对口人工呼吸，同口人工呼吸，同时进行胸外心行胸外心脏按摩。按摩。（四）食物中毒（四）食物中毒食物中毒一般可分食物中毒一般可分为细菌性菌性(如大如大肠杆菌杆菌)、化学性、化学性(如如农药)、动植物性植物性(如河豚、扁豆如河豚、扁豆)和真菌性和真菌性(毒蘑菇毒蘑菇)食物中毒。食物中毒既食物中毒
80、。食物中毒既有个人中毒，也有群体中毒。其症状以有个人中毒，也有群体中毒。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹心、呕吐、腹痛、腹泻泻为主，往往伴有主，往往伴有发烧。吐泻。吐泻严重的重的还能能发生脱水、酸中毒，生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。甚至休克、昏迷等症状。一旦有人出一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即立即停止食用可疑食物，同停止食用可疑食物，同时，立即，立即拨打中心打中心120呼救。在急救呼救。在急救车来来到之前，可以采取以下自救措施：到之前，可以采取以下自救措施：（四）食物中毒（四）食物中毒1、催吐、催吐对中毒不久而无明中毒不久而无明显
81、呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或部的方法催吐，或让中毒者大量中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。如以减少毒素的吸收。如经大量温水催吐后，呕吐物已大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清澄清液体液体时，可适量，可适量饮用牛奶以保用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中胃黏膜。如在呕吐物中发现血血性液体，性液体，则可能出可能出现了消化道或咽部出血，了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。停止催吐。2、导泻泻如果病人吃下去的中毒食物如果病人吃下去的中毒食物时间较长(如超如超过两小两小时)，而且精神，而且精神较好，可采用服用
82、泻好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。用大的方式，促使有毒食物排出体外。用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到导泻的目的。泻的目的。3、保留食物、保留食物样本。本。由于确定中毒物由于确定中毒物质对治治疗来来说至关重要，因此，在至关重要，因此，在发生食物中生食物中毒后，要保存毒后，要保存导致中毒的食物致中毒的食物样本，以提供本，以提供给医院医院进行行检测。如果身如果身边没有食物没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以方便医生确方便医生确诊和救治。和救治。当然，当然，这种种紧急急处理只是理只是为治治疗急性食
83、物中毒争取急性食物中毒争取时间，在，在紧急急处理后，患者理后，患者应该马上上进入医院入医院进行治行治疗。同。同时注意要保留注意要保留导致中毒的食物，以便医生确定中毒物致中毒的食物，以便医生确定中毒物质。（五）噎食（五）噎食1、神志清楚的噎食患者、神志清楚的噎食患者要敦促其主要敦促其主动用力咳嗽，通用力咳嗽，通过咳嗽咳嗽产生的气流，将堵塞呼吸通道生的气流，将堵塞呼吸通道的食物清除出来或造成可以保持呼吸的空隙；在患者主的食物清除出来或造成可以保持呼吸的空隙；在患者主动自救的自救的同同时，要，要让患者坐着，上身前患者坐着，上身前倾，救，救护者在患者的背后两肩胛之者在患者的背后两肩胛之间以手掌根部快速
84、有力地拍以手掌根部快速有力地拍击四下；或者救四下；或者救护者以双臂从患者背者以双臂从患者背后合抱其腰部，手在前合成手掌，后合抱其腰部，手在前合成手掌，对准患者上腹部以拇指准患者上腹部以拇指侧快速快速向内上方冲向内上方冲击四次。目的在于四次。目的在于驱使肺内的气体冲使肺内的气体冲击气道，以便把气道，以便把气道内或声气道内或声门处的食物排出或造成空隙而恢复呼吸。的食物排出或造成空隙而恢复呼吸。2、神志不清的噎食患者、神志不清的噎食患者让患者患者侧卧（卧（对于小孩可倒提患者双脚，然后斜抱住身体），救于小孩可倒提患者双脚，然后斜抱住身体），救护者一面用一指者一面用一指压下患者的舌下患者的舌头，一面在患
85、者的背后两肩胛之，一面在患者的背后两肩胛之间以手掌根部快速有力地拍以手掌根部快速有力地拍击四下；或者四下；或者让患者仰卧，患者仰卧，头后仰，救后仰，救护者以一手（或两手相叠）掌根者以一手（或两手相叠）掌根顶住患者上腹，快速向内上方冲住患者上腹，快速向内上方冲击四次。目的同四次。目的同样是是驱使肺内的气体冲使肺内的气体冲击气道，以便排除堵塞，气道，以便排除堵塞，恢复呼吸。恢复呼吸。（五）噎食（五）噎食3、进食黏稠食物的噎食患者食黏稠食物的噎食患者进食食“汤圆”、“年糕年糕”等黏性比等黏性比较大的食物所出大的食物所出现的噎食，除的噎食，除用上述介用上述介绍的的办法之外，可采取用手指掏出或法之外，可
86、采取用手指掏出或夹出堵塞食物的出堵塞食物的办法。无法。无论是大人或小孩，均取是大人或小孩，均取侧卧位，以食指或食指及中指沿喉卧位，以食指或食指及中指沿喉咙的内壁伸入喉的内壁伸入喉咙深深处，掏出或，掏出或夹出食物。只要使喉出食物。只要使喉咙与堵塞的与堵塞的食物之食物之间保存一点空隙，就能保持呼吸，也就能保住生命。保存一点空隙，就能保持呼吸，也就能保住生命。4、上述方法未能解决的噎食患者：、上述方法未能解决的噎食患者：要要积极极进行行“压胸人工呼吸胸人工呼吸”，即，即让患者仰卧地上，救患者仰卧地上，救护者跪姿者跪姿握住患者双手，在患者胸部推握住患者双手，在患者胸部推压之后，立即之后，立即举其双手至
87、肩膀以上，其双手至肩膀以上，反复施行。此法既是反复施行。此法既是“人工呼吸人工呼吸”，也同，也同样有有产生冲生冲击气流，排气流，排除堵塞食物的作用。倘若堵塞仍无法解除，除堵塞食物的作用。倘若堵塞仍无法解除，还可以用大注射可以用大注射针头经颈部正中穿刺入气管，以开放气道，保住生命，部正中穿刺入气管，以开放气道，保住生命，为后后续医医务人人员的的进一步救治一步救治赢得得时间。第五章 旅游意外应急处理动物蜇咬物蜇咬伤急救知急救知识:旅游景点、景区一般都在旅游景点、景区一般都在户外开放的空外开放的空间和区域。由于和区域。由于环境的特境的特殊属性，必然有毒虫、走殊属性，必然有毒虫、走兽出没，有些出没，有
88、些则带有有剧毒。旅游者往往毒。旅游者往往没有留意而遭到没有留意而遭到动物的物的动物咬、刺、蜇物咬、刺、蜇伤，一般要予以高度的重，一般要予以高度的重视，第一，第一时间要采取有效救要采取有效救护。因。因为轻者使旅游者遭受很大的痛者使旅游者遭受很大的痛楚，楚，严重者足以重者足以让人人丧命。命。（一）毒蛇咬（一）毒蛇咬伤（1）嘉）嘉兴地区常地区常见毒蛇介毒蛇介绍1）尖吻蝮蛇）尖吻蝮蛇别名五步蛇、名五步蛇、蕲蛇、白花蛇，蛇、白花蛇，头大呈三角形，吻端有大呈三角形，吻端有一一翘起的吻突，起的吻突，头背棕黑，背棕黑，头侧土黄色，二色截然分土黄色，二色截然分明，体背棕褐色明，体背棕褐色为主或稍主或稍带绿色，背
89、面有色，背面有20个左右个左右规则的大方斑，属管牙毒蛇。多栖于山地森林、溪的大方斑，属管牙毒蛇。多栖于山地森林、溪间、岩石下或岩石下或杂草中。阴雨天，早晨及傍晚草中。阴雨天，早晨及傍晚时活活动。有扑。有扑火性，火性，见到火光到火光时主主动进攻。攻。2）蝮蛇）蝮蛇别名土公蛇、土虺蛇，名土公蛇、土虺蛇，头呈三角形，吻端呈三角形，吻端圆，背面，背面为灰褐或深褐色，腹面灰白，灰褐或深褐色，腹面灰白，头背有一深色的背有一深色的“八八”形形斑，尾斑，尾圆而而钝，全，全长约4060cm，生活在平原、丘陵、，生活在平原、丘陵、山区的田野，溪沟山区的田野，溪沟边或或杂草中，多在早，晚活草中，多在早，晚活动。（一
90、）毒蛇咬（一）毒蛇咬伤（2）鉴别诊断断1)是否是否为蛇咬蛇咬伤先必先必须明确除外蛇咬明确除外蛇咬伤的可能性，其它的可能性，其它动物也能使人致物也能使人致伤，如，如娱蚣咬蚣咬伤、黄蜂螯、黄蜂螯伤。但后者致。但后者致伤的局部与蛇的局部与蛇伤牙痕不同，且留有牙痕不同，且留有各自的特点：如蜈蚣咬各自的特点：如蜈蚣咬伤后，后，伤口口较小，有横行排列的两个点状小，有横行排列的两个点状牙痕，牙痕，伤口部位有口部位有强烈疼痛感但无明烈疼痛感但无明显的全身症状。黄蜂或蝎子的全身症状。黄蜂或蝎子等毒虫蜇等毒虫蜇伤后局部后局部为单个散在的个散在的伤痕，如蜂蜇痕，如蜂蜇伤会起个小包。会起个小包。2）是否）是否为毒蛇咬
91、毒蛇咬伤主要靠特殊的局部主要靠特殊的局部伤情及全身表情及全身表现来区来区别。毒蛇咬。毒蛇咬伤后，后，伤口局口局部常留有一部常留有一对或或34个毒牙痕迹。且个毒牙痕迹。且伤口周口周围明明显肿胀及疼痛或及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水泡或血泡，全身症状也麻木感，局部有瘀斑、水泡或血泡，全身症状也较明明显。无毒蛇。无毒蛇咬咬伤伤后，局部可留两排后，局部可留两排锯齿形牙痕，或有血流出。形牙痕，或有血流出。3）哪种毒蛇咬）哪种毒蛇咬伤毒蛇毒蛇头部略成三角形，身上有色彩部略成三角形，身上有色彩鲜明的花明的花纹，上，上颌长有成有成对的的毒牙，可与无毒蛇相区毒牙，可与无毒蛇相区别。但准确判断何种毒蛇致。但准确判
92、断何种毒蛇致伤比比较困困难，从局部从局部伤口的特点，可初步将神口的特点，可初步将神经毒的蛇毒的蛇伤和血液毒的蛇和血液毒的蛇伤区区别开来。再根据特有的开来。再根据特有的临床表床表现和参考牙距及牙痕形和参考牙距及牙痕形态，可，可进一步一步判断毒蛇的种判断毒蛇的种类。如遭眼。如遭眼镜蛇咬蛇咬伤的病人，瞳孔常常的病人，瞳孔常常缩小；小；蝰蛇蛇咬咬伤后半小后半小时内可出内可出现血尿；蝮蛇咬血尿；蝮蛇咬伤后可出后可出现复复视。（一）毒蛇咬（一）毒蛇咬伤（3）急救措施）急救措施一旦被毒蛇咬一旦被毒蛇咬伤，首先不要慌，首先不要慌张，也千万不可乱，也千万不可乱动，因，因为那那样会会促使蛇毒在你体内促使蛇毒在你体
93、内扩散。要以正确的散。要以正确的态度来度来对待可以使人致命的待可以使人致命的伤口。同口。同时，马上上进行有效的操作排出毒素，行有效的操作排出毒素，赢得救援的得救援的时间。1）排毒）排毒存留在存留在伤口局部的蛇毒，口局部的蛇毒，应采取相采取相应措施，促使其排出或破坏。措施，促使其排出或破坏。A吮吸法。吮吸法。用口吮、用口吮、拨火罐或抽吸器抽吸等方法，将火罐或抽吸器抽吸等方法，将伤口毒血吸口毒血吸出，此法可先于出，此法可先于扩创法法应用。如吮吸者的口腔粘膜有破用。如吮吸者的口腔粘膜有破损，则不不宜作吮吸，以免引起中毒。也可用吸乳器械拔火罐等方法，吸出宜作吮吸，以免引起中毒。也可用吸乳器械拔火罐等方
94、法，吸出伤口内之蛇毒。口内之蛇毒。B扩创法。法。伤口口较深并有深并有污染者，染者，应彻底清底清创。消毒后。消毒后应以牙痕以牙痕为中心，沿牙痕作中心，沿牙痕作纵行切口，行切口，长约15cm，深达皮下，或作，深达皮下，或作“+”或或“+”形切开，但切口不宜形切开，但切口不宜过深，以免深，以免伤及血管。如有及血管。如有毒牙毒牙遗留留应取出，并用手由近心端向取出，并用手由近心端向伤口附近反复口附近反复挤压，以排出，以排出毒血。毒血。伤口口扩大后，大后，还可用各种可用各种药物作局部的湿敷或冲洗，以达物作局部的湿敷或冲洗，以达到破坏或中和蛇毒的目的。常用的外敷到破坏或中和蛇毒的目的。常用的外敷药有有30%
95、盐水或明水或明矾水，水，用于用于伤口冲洗的外用口冲洗的外用药有有1：5000的高的高锰酸酸钾溶液及溶液及5%10%的的盐水。血循毒蛇咬水。血循毒蛇咬伤后，若后，若伤口流血不止，且全身有出血口流血不止，且全身有出血现象者，象者，则不不应扩创。（一）毒蛇咬（一）毒蛇咬伤2）阻止毒液侵入）阻止毒液侵入被咬被咬伤后，蛇毒在后，蛇毒在35分分钟内就迅速内就迅速进入体内，入体内，应尽早的采取有尽早的采取有效措施，防止毒液的吸收。效措施，防止毒液的吸收。A绑扎法扎法：是一种：是一种简便而有效的方法，也是便而有效的方法，也是现场容易容易办到的一种到的一种自救和互救的方法。即在被毒蛇咬自救和互救的方法。即在被毒
96、蛇咬伤后，立即用布条后，立即用布条类、手巾或、手巾或绷带等物，在等物，在伤肢近肢近侧510公分公分处或在或在伤指（趾）根部予以指（趾）根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流，从而达到扎，以减少静脉及淋巴液的回流，从而达到暂时阻止蛇毒吸收的阻止蛇毒吸收的目的。在后送途中目的。在后送途中应每隔每隔20分分钟松松绑一次，每次一次，每次12分分钟，以防，以防止肢瘀血及止肢瘀血及组织坏死。待坏死。待伤口得到口得到彻底清底清创处理和服用蛇理和服用蛇药片片34小小时后，才能解除后，才能解除绑带。B冰敷法：冰敷法：有条件有条件时，在，在绑扎的同扎的同时用冰用冰块敷于敷于伤肢，使血管及肢，使血管及淋巴管收淋巴管
97、收缩，减慢蛇毒的吸收。也可将，减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或肢或伤指浸入指浸入47C的的冷水中，冷水中，34小小时后再改用冰袋冷敷，持后再改用冰袋冷敷，持续2436小小时即可，但即可，但局部降温的同局部降温的同时要注意全身的保暖。要注意全身的保暖。C伤肢制肢制动：受受伤后走后走动要要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的吸收，慢，不能奔跑，以减少毒素的吸收，最好是将最好是将伤肢肢临时制制动后放于低位，送往医后放于低位，送往医疗站。站。(二）蜈蚣咬二）蜈蚣咬伤蜈蚣种蜈蚣种类很多，大小不一，其大者很多，大小不一，其大者长达达25厘米。蜈蚣常厘米。蜈蚣常在夜晚爬到床上或衣服中，受到刺激在夜晚爬到床上或衣服中，受
98、到刺激时，因防御而咬人。，因防御而咬人。当被蜈蚣咬当被蜈蚣咬伤后，其毒腺分泌出大量毒液，后，其毒腺分泌出大量毒液，顺腭牙的毒腭牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒。蜈蚣越大，螫入腺口注入被咬者皮下而致中毒。蜈蚣越大，螫入时注注进毒素越多，中毒症状也更毒素越多，中毒症状也更严重重简单治治疗：（1）用）用盐肤木的汁液涂擦肤木的汁液涂擦伤处；（3）用氨水或花露水涂抹）用氨水或花露水涂抹伤处；（4）用）用鸡蛋清或雄蛋清或雄鸡唾液搽抹唾液搽抹伤处；（5）用）用蜗牛、蛞蝓、蚯蚓身上的粘液搽抹；牛、蛞蝓、蚯蚓身上的粘液搽抹；（6）用清凉油搽抹；）用清凉油搽抹；（7）用大蒜汁，桑汁拌白）用大蒜汁，桑汁拌白盐搽抹；
99、搽抹；（8）用香烟）用香烟丝捣烂拌茶油搽抹；拌茶油搽抹；（9）用新）用新鲜活蜈蚣活蜈蚣捣烂拌茶油抹患拌茶油抹患处；（10）用碱水或葱）用碱水或葱头切片涂在切片涂在伤处（三）毒蜂螫（三）毒蜂螫伤经常螫人的蜂主要指膜翅目中的蜜蜂科、胡蜂科和常螫人的蜂主要指膜翅目中的蜜蜂科、胡蜂科和马蜂科三大蜂科三大类。急救措施：急救措施：1）螫后，）螫后，应立即拔出毒刺，如有断刺必立即拔出毒刺，如有断刺必须用消毒用消毒针将其剔出。将其剔出。2）用肥皂水、）用肥皂水、3氨水等弱碱性溶液清洗及外敷，如果没有碱性氨水等弱碱性溶液清洗及外敷，如果没有碱性液液则用干用干净的清水冲洗的清水冲洗伤口；口；3）如被其他蜂螫刺，最
100、好用食用醋洗）如被其他蜂螫刺，最好用食用醋洗涤及外敷，然后用力掐住及外敷，然后用力掐住被螫被螫伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素；的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素；4）若被大胡蜂或竹蜂等毒性猛烈的毒蜂螫）若被大胡蜂或竹蜂等毒性猛烈的毒蜂螫伤，最好用季德，最好用季德胜或或南通蛇南通蛇药涂抹或外敷，同涂抹或外敷，同时口服蛇口服蛇药片，也可采用片，也可采用鲜蒲公英、紫蒲公英、紫花地丁、景天三七、七叶一枝花和半花地丁、景天三七、七叶一枝花和半边莲等解毒草等解毒草药捣烂外敷，外敷，被蜂螫被蜂螫伤二十分二十分钟后无症状者，可以放心，否后无症状者，可以放心，否则切莫掉以切莫掉以轻心。心。否否则尽快送医院治尽
101、快送医院治疗，尤其在被成群的毒蜂螫，尤其在被成群的毒蜂螫伤后必后必须立即送往立即送往最近的大医院。最近的大医院。（四）（四）蚂蚁螫螫伤螫后螫后伤口即起小口即起小红丘疹，丘疹，轻者于几小者于几小时内消退；内消退；严重者重者变为小水泡，之后小水泡，之后变为脓胞，周胞，周围红肿，经数日后干脱。数日后干脱。全身症状可有全身症状可有发热、荨麻疹、肢体麻疹、肢体肿胀、呼吸困、呼吸困难等。等。严重者出重者出现休克休克。某些。某些蚁没有螫没有螫针，但能用口器中的，但能用口器中的上腭咬人，且注入具有刺激性的唾液或毒液，引起相似上腭咬人，且注入具有刺激性的唾液或毒液，引起相似的的临床表床表现。急救措施：急救措施：
102、1）若被）若被蚁螫刺而有螫螫刺而有螫针遗弃在皮肤内，弃在皮肤内，应迅速将螫迅速将螫针取出，以免取出，以免针内毒液全部泄入内毒液全部泄入组织内。内。2）蚂蚁唾液唾液为酸性，可外涂肥皂水或酸性，可外涂肥皂水或3%-10%的氨水、的氨水、5%-10%碳酸碳酸氢钠溶液。溶液。3）全身症状明）全身症状明显者，可服蛇者，可服蛇药。（五）猫、狗抓咬（五）猫、狗抓咬伤在旅游在旅游过程中，旅游者不要去程中，旅游者不要去抚摸和碰触猫、狗，因摸和碰触猫、狗，因为大部分的大部分的猫、狗都携猫、狗都携带有狂犬病毒，如果感染有狂犬病毒，如果感染这种病毒，死亡率种病毒，死亡率为100%。一旦被狗、猫咬一旦被狗、猫咬伤，千万
103、不要急着去医院找医生，千万不要急着去医院找医生诊治，而是治，而是应该立即、就地、立即、就地、彻底冲洗底冲洗伤口。万一找不到水源，甚至可以用人尿口。万一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水冲洗，随后再代替清水冲洗，随后再设法找水源。法找水源。（1）伤口冲洗口冲洗一是要快，一是要快，分秒必争。以最快速度把沾染在分秒必争。以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲口上的狂犬病毒冲洗掉，因洗掉，因为时间一一长病毒就病毒就进入人体入人体组织，沿着神，沿着神经侵犯中枢神侵犯中枢神经，置人于死地。，置人于死地。二是要二是要彻底底。由于狗、猫咬的。由于狗、猫咬的伤口往往外口小，里面深，口往往外口小，里面深，这就要就要
104、求冲洗求冲洗时，尽量把，尽量把伤口口扩大，大，让其充分暴露，并用力其充分暴露，并用力挤压伤口周口周围软组织，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是，而且冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着自来水着自来水龙头急水冲洗。急水冲洗。三是三是伤口不可包扎口不可包扎。除了个。除了个别伤口大，又口大，又伤及血管需要止血外，及血管需要止血外，一般不上任何一般不上任何药物，也不要包扎，因物，也不要包扎，因为狂犬病毒是狂犬病毒是厌氧的，在缺氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生乏氧气的情况下，狂犬病病毒会大量生长。伤口反复冲洗后，再送医院作口反复冲洗后，再送医院作进一步一步伤口冲洗口冲洗处理，接着理，接着应
105、接种接种预防狂犬病疫苗。防狂犬病疫苗。（五）猫、狗抓咬（五）猫、狗抓咬伤（2）注意事）注意事项1）切忌）切忌伤口不作任何口不作任何处理，理，错上加上加错的是不的是不仅伤口不口不冲洗，而是涂上冲洗，而是涂上红药水包上水包上纱布更有害。布更有害。2）切忌）切忌长途跋涉赶到大医院求治，而是途跋涉赶到大医院求治，而是应该立即、就立即、就地、地、彻底冲洗底冲洗伤口，在口，在24小小时内注射狂犬疫苗。内注射狂犬疫苗。3）在注射疫苗期）在注射疫苗期间，应注意不要注意不要饮酒、喝酒、喝浓茶、咖啡；茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，亦不要吃有刺激性的食物，诸如辣椒、葱、大蒜等等。如辣椒、葱、大蒜等等。4）要避免
106、受凉、）要避免受凉、剧烈运烈运动或或过度疲度疲劳，防止感冒。，防止感冒。第六章 突发性自然灾害的安全管理一、地质类灾害的急救和预防二、气象类灾害的急救和预防三、海洋性灾害的预防四、生物类灾害的预防第六章 突发性自然灾害的安全管理常常见的影响旅游的影响旅游业发展的突展的突发性灾害有以下几性灾害有以下几类。首先是地。首先是地质地地貌貌类突突发性灾害，性灾害，对旅游旅游业影响影响较大的有地表崩塌、滑坡、泥石大的有地表崩塌、滑坡、泥石流、地震和火山流、地震和火山喷发等。其次是气象等。其次是气象类突突发性灾害，性灾害，对旅游旅游业影影响响较大的主要有台大的主要有台风(飓风)、雷暴、暴雨、洪、雷暴、暴雨、
107、洪涝等。再次是海洋等。再次是海洋类突突发性灾害，主要有性灾害，主要有风暴潮、灾害性海浪、海冰、海暴潮、灾害性海浪、海冰、海啸等。最等。最后是生物后是生物类突突发性灾害，在性灾害，在历史上史上对旅游旅游业影响影响较大的主要有禽大的主要有禽流感、流感、SARS等。等。（一）地震的急救和（一）地震的急救和预防防（1）、地震）、地震时的急救的急救1）保持）保持镇静。静。不少无辜者并不因房屋倒塌而被不少无辜者并不因房屋倒塌而被砸伤或或挤压伤致致死，而是由于精神崩死，而是由于精神崩溃，从而失去生存的希望，乱喊、乱叫，在，从而失去生存的希望，乱喊、乱叫，在极度恐惧中极度恐惧中“扼扼杀”了自己。了自己。2）紧
108、急避急避险。震震时是跑是跑还是是躲，专家家认为震震时就近就近躲避千万不避千万不要跳楼、跳窗，以免摔要跳楼、跳窗，以免摔伤或被玻璃扎或被玻璃扎伤；不要上阳台，不要去乘；不要上阳台，不要去乘电梯，也不要下楼梯；室内梯，也不要下楼梯；室内较安全的避震空安全的避震空间有：承重有：承重墙墙根、根、墙角；有水管和暖气管道等角；有水管和暖气管道等处。屋内最不利避震的。屋内最不利避震的场所是：没有所是：没有支撑物的床上；吊支撑物的床上；吊顶、吊灯下；周、吊灯下；周围无支撑的地板上；玻璃（包无支撑的地板上；玻璃（包括括镜子）和大窗子）和大窗户旁。旁。选择好好躲避避处后后应蹲下或坐下，蹲下或坐下，脸朝下，朝下，额
109、头枕在两臂上；或抓枕在两臂上；或抓住桌腿等身住桌腿等身边牢固的物体，以免震牢固的物体，以免震时摔倒或因身体失控移位而受摔倒或因身体失控移位而受伤；保；保护头颈部，低部，低头，用手，用手护住住头部或后部或后颈；保；保护眼睛，低眼睛，低头、闭眼，以防异物眼，以防异物伤害，可用湿毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒气。害，可用湿毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒气。3）伤口口处理。理。对开放性开放性创伤，外出血，外出血应首先止血抬高患肢，同首先止血抬高患肢，同时呼救。呼救。对开放性骨折，不可乱开放性骨折，不可乱动，以防止，以防止组织再度受再度受伤4）防止火灾。）防止火灾。地震常引起地震常引起许多多“次灾害次灾害”
110、，火灾是常，火灾是常见的一种。的一种。地震地震时不要随便点明火，因不要随便点明火，因为空气中可能有易燃易爆气体。如果空气中可能有易燃易爆气体。如果发生大火，生大火，应尽快脱离火灾尽快脱离火灾现场，脱下燃，脱下燃烧的衣帽，或用湿衣服的衣帽，或用湿衣服覆盖身上，或卧地打覆盖身上，或卧地打滚。（一）地震的急救和（一）地震的急救和预防防（2）震后的自救）震后的自救地震地震时如被埋如被埋压在在废墟下，周墟下，周围又是一片漆黑，只有极小的空又是一片漆黑，只有极小的空间，你一定不要惊慌，要沉着，你一定不要惊慌，要沉着，树立生存的信心，相信会有人来救你，立生存的信心，相信会有人来救你，要千方百要千方百计保保护
111、自己。自己。1)改善所改善所处环境。境。地震后，往往地震后，往往还有多次余震有多次余震发生，生，处境可能境可能继续恶化，化，为了免遭新的了免遭新的伤害，首先要保害，首先要保护呼吸呼吸畅通，挪开通，挪开头部、部、胸部的胸部的杂物，物，闻到煤气、毒气到煤气、毒气时，用湿衣服等物捂住口、鼻；，用湿衣服等物捂住口、鼻；扩大和大和稳定生存空定生存空间，用，用砖块、木棍等支撑残垣断壁，以防余震、木棍等支撑残垣断壁，以防余震发生后，生后，环境境进一步一步恶化。化。2)设法脱离法脱离险境。境。如果找不到脱离如果找不到脱离险境的通道，尽量保存体力，境的通道，尽量保存体力，用石用石块敲敲击能能发出声响的物体，向外
112、出声响的物体，向外发出呼救信号，不要哭喊、出呼救信号，不要哭喊、急躁和盲目行急躁和盲目行动，尽可能控制自己的情，尽可能控制自己的情绪或或闭目休息，等待救援目休息，等待救援人人员到来。如果受到来。如果受伤，要想法包扎，避免流血，要想法包扎，避免流血过多。多。3)维持生命。持生命。如果被埋在如果被埋在废墟下的墟下的时间比比较长，救援人，救援人员未到，未到，或者没有听到呼救信号，就要想或者没有听到呼救信号，就要想办法法维持自己的生命，尽量持自己的生命，尽量寻找找食品和食品和饮用水，必要用水，必要时自己的尿液也能起到解渴作用。自己的尿液也能起到解渴作用。（一）地震的急救和（一）地震的急救和预防防（3）
113、震后的互救）震后的互救1）搜救）搜救压埋人埋人员要特要特别注意埋注意埋压人人员的安全。一是使用的工具的安全。一是使用的工具(如如铁棒、棒、锄头、棍棒等棍棒等)不要不要伤及埋及埋压人人员；二是不要破坏了埋；二是不要破坏了埋压人人员所所处空空间周周围的支撑条件，引起新的的支撑条件，引起新的垮塌，使埋塌，使埋压人人员再次遇再次遇险；三是；三是应尽快与埋尽快与埋压人人员的封的封闭空空间沟通，使新沟通，使新鲜空气流人，挖扒中如空气流人，挖扒中如尘土太大土太大应喷水降水降尘，以免埋，以免埋压者窒息；四是埋者窒息；四是埋压时间较长，一，一时又又难以救出，可以救出，可设法向埋法向埋压者者输送送饮用水、食品和用
114、水、食品和药品，以品，以维持持其生命。其生命。2）施救和）施救和护理理先将被埋先将被埋压人人员的的头部，从部，从废墟中暴露出来，清除口鼻内的墟中暴露出来，清除口鼻内的尘土，土，以保以保证其呼吸其呼吸畅通，通，对于于伤害害严重，不能自行离开埋重，不能自行离开埋压处的人的人员，应该设法小心地清除其身上和周法小心地清除其身上和周围的埋的埋压物，再将被埋物，再将被埋压人人员抬抬出出废虚，切忌虚，切忌强拉硬拖。拉硬拖。对饥渴、受渴、受伤、窒息、窒息较严重，埋重，埋压时间又又较长的人的人员，被救出后要用深色布料蒙上眼睛，避免，被救出后要用深色布料蒙上眼睛，避免强光刺激，光刺激，对伤者，根据受者，根据受伤轻
115、重，采取包扎或送医重，采取包扎或送医疗点点抢救治救治疗。（二）火山喷发的急救和预防火山类型大体分为三类：活火山、死火山、休眠火山。（2）火山喷发的类型火山喷发类型按岩浆的通道分为裂隙式喷发、熔透式喷发和中心式喷发三大类。2.火山喷发的危害火山碎屑流、火山熔岩流、火山灰引发的灾难（二）火山喷发的急救和预防火山喷发中的自救（1）立即撤离（2）应对熔岩危险（3）应对火山喷射物危险（4）应对火山灰灾害（5）应对气体球状物危害（三）泥石流的急救和预防泥石流是指在山区或者其他沟谷深壑，地形险峻的地区，因为暴雨暴雪或其他自然灾害引发的山体滑坡并携带有大量泥沙以及石块的特殊洪流。泥石流具有突然性以及流速快，流
116、量大，物质容量大和破坏力强等特点。发生泥石流常常会冲毁公路铁路等交通设施甚至村镇等，造成巨大损失。（三）泥石流的急救和预防不同地区的泥石流各具特点：青藏高原东南部山地泥石流分布区以冰川泥石流为主，规模巨大，暴发频繁而猛烈；川滇山地泥石流分布区以降雨泥石流占优势，暴发较频繁；黄土高原泥石流分布区以暴雨激发而成的黄土泥流为主，其暴发频率、规模和破坏力不及上述泥石流；华北和东北山地泥石流分布区以暴雨或台风雨所引起的泥石流为特色，其暴发频率虽较低，但规模较大、来势迅猛。（三）泥石流的急救和预防石流的形成条件泥石流的形成需要三个基本条件：有陡峭便于集水集物的适当地形；上游堆积有丰富的松散固体物质；短期内
117、有突然性的大量流水来源。（三）泥石流的急救和预防（1)游玩时的预防措施泥石发生在夏汛暴雨期间，人们出行时一定要事先收听当地天气预报下大雨时，选择附近安全的地带搭建临时避险棚长时间降雨或暴雨渐小后或刚停，不应马上返回危险区。不可存在侥幸心理（三）泥石流的急救和预防（2）预判泥石流的发生发现山体有张开的裂缝山坡上建筑物变形.泉水、井水的水质浑浊地下发生异常响声，同时家禽、家畜有异常反应。发现河(沟)床中正常流水突然断流沟谷深处变得昏暗，传来类似火车轰鸣声或闷雷声，并且有轻微的振动感（三）泥石流的急救和预防泥石流的急救操作（1）提前迁离（2）正确逃离（3）积极施救（4）科学避险（5）做好防疫（四）台
118、（四）台风的避的避险与急救与急救（1）台）台风过境境时的科学避的科学避险1）尽量不要外出）尽量不要外出。如果已如果已经在室内，在台在室内，在台风来来临之前要固定好花盆、空之前要固定好花盆、空调室外机、室外机、雨篷、建筑工地上的零星物品等，以免雨篷、建筑工地上的零星物品等，以免强风会吹落高空物品，易会吹落高空物品，易造成造成砸伤砸死行人事故。死行人事故。还要要检查门窗是否关窗是否关紧，钉牢松脱的牢松脱的门窗，若有可能窗，若有可能请在在门窗背后加上横窗背后加上横闩，在窗玻璃上用胶布，在窗玻璃上用胶布贴成成“米米”字字图形，以防窗玻璃破碎。台形，以防窗玻璃破碎。台风可能造成停水停可能造成停水停电，要
119、及，要及时做好日常生活的做好日常生活的储备工作。工作。检查线路，若室内路，若室内积水，必水，必须先切断先切断电源。准源。准备手手电、蜡、蜡烛，储存存饮水，以防断水，以防断电停水。停水。2）外出）外出时的注意事的注意事项若不得不外出，一定要着装醒目，弯腰慢步，尽可能抓住若不得不外出，一定要着装醒目，弯腰慢步，尽可能抓住栏杆等杆等固定物，固定物，过桥或行走于高或行走于高处时弯腰慢行；在街道上行走弯腰慢行；在街道上行走时要特要特别注意高注意高处坠落物体，千万不要在危旧住房、工棚、落物体，千万不要在危旧住房、工棚、临时建筑、脚建筑、脚手架、手架、电线杆、杆、树木、广告牌、木、广告牌、铁塔等容易造成塔等
120、容易造成伤亡的地点避亡的地点避风避雨。同避雨。同时，不宜靠近，不宜靠近铁塔、塔、变电器、金属棚等，看到落地器、金属棚等，看到落地电线，切勿靠近，可先切勿靠近，可先竖起警示起警示标志，再志，再拨打打电力力热线保修。保修。骑自行自行车、助助动车或摩托或摩托车在在风中受到的冲力，比步行更大，中受到的冲力，比步行更大，车头易失控。易失控。所以台所以台风直接影响期直接影响期间，最好勿，最好勿骑车。（四）台（四）台风的避的避险与急救与急救（2）台）台风过境后的安全事境后的安全事项1）迅速）迅速抢救救伤员。室内空气室内空气流通，保暖；不要流通，保暖；不要给昏迷者喂昏迷者喂流食流食；必要必要时施行施行人工呼吸
121、人工呼吸。2）不能放松警惕。台）不能放松警惕。台风信号解除后，此信号解除后，此时人人们往往会往往会认为危危险已已经远离而放松警惕，或因离而放松警惕，或因为长时间精神高度精神高度紧张而而觉得此得此时外外出十分安全而有松一口气的感出十分安全而有松一口气的感觉，如果，如果这样就就给台台风带来的次生来的次生灾害有了可乘之机。所以，当台灾害有了可乘之机。所以，当台风信号信号刚刚解除解除时，一定要保持，一定要保持高度的警惕性。高度的警惕性。3）注意）注意卫生。在清理残骸生。在清理残骸时戴胶皮手套，穿胶皮靴并使用木棍；戴胶皮手套，穿胶皮靴并使用木棍；用肥皂和用肥皂和净水洗手，水洗手，检查自来水的安全性，在不
122、能确定自来水是自来水的安全性，在不能确定自来水是否被否被污染前，不要喝自来水，染前，不要喝自来水，应多喝干多喝干净的水。的水。4）出行安全。避免走不）出行安全。避免走不坚固的固的桥，不要开，不要开车进入洪水暴入洪水暴涨区域，区域，地面水域很有可能因地面水域很有可能因为地下地下电缆或者垂下来的或者垂下来的电线而具有而具有导电性，性，要要绕道而行；路上行走要小心虫、蛇，不要道而行；路上行走要小心虫、蛇，不要进入入结构构严重重损坏或坏或发生生煤气泄漏煤气泄漏的房屋的房屋（五）雷（五）雷击的避的避险和急救和急救（1）雷）雷击的的预判判1)雷雷击有一定的有一定的规律。律。主要主要发生在傍晚生在傍晚时分至
123、次日凌晨，山的南坡多于山的北坡；傍湖分至次日凌晨，山的南坡多于山的北坡；傍湖一面的山坡落雷多于背湖的另一面的山坡；在一定区域范一面的山坡落雷多于背湖的另一面的山坡；在一定区域范围内高内高耸突出的房屋、烟囱、草突出的房屋、烟囱、草垛等易遭受雷等易遭受雷击；旷野中并不很高的房野中并不很高的房屋，如田野中供休息的草棚、瓜棚、凉亭等易遭受雷屋，如田野中供休息的草棚、瓜棚、凉亭等易遭受雷击；屋脊、；屋脊、平平顶屋屋角、女儿屋屋角、女儿墙、突出物等易遭受雷、突出物等易遭受雷击；旷野中持有金属物野中持有金属物品的人容易遭受雷品的人容易遭受雷击；大；大树、枯老的、枯老的树木、木、输电线、高架天、高架天线容容易
124、遭受雷易遭受雷击。2)雷雷击时人体感人体感应。当在当在户外看外看见闪电，几秒，几秒钟内就听内就听见雷声雷声时，说明正明正处于近雷暴于近雷暴的危的危险环境。此境。此时应停止行走，两脚并停止行走，两脚并拢并立即下蹲，不要与人并立即下蹲，不要与人拉在一起。当站在一个空拉在一起。当站在一个空旷的地方的地方时，如果感，如果感觉到身上的毛到身上的毛发突突然然竖立起来，立起来，头、颈、手、手处有有蚂蚁爬走感，皮肤感到爬走感，皮肤感到轻微的刺痛，微的刺痛，甚或听到甚或听到轻微的爆裂声，微的爆裂声，发出出“叽叽”声响，声响，这就是雷就是雷电快要快要击中的征兆。到中的征兆。到这种情况，种情况，应马上蹲下来，身体上
125、蹲下来，身体倾向前，把手放在向前，把手放在膝盖上，曲成一个球状，千万不要平躺在地上，并拿去身上佩戴膝盖上，曲成一个球状，千万不要平躺在地上，并拿去身上佩戴的金属的金属饰品和品和发卡、卡、项链等。等。（五）雷（五）雷击的避的避险和急救和急救（2）遇到雷）遇到雷击天气天气1）要有安全意）要有安全意识，尽可能地中止室外活，尽可能地中止室外活动。可就近。可就近寻求避雷求避雷场所，如山洞、成片的房屋等地方。但不宜所，如山洞、成片的房屋等地方。但不宜进入入棚屋、棚屋、岗亭等无防雷亭等无防雷设施的低矮建筑物。施的低矮建筑物。2）注意地形地貌，尽可能地）注意地形地貌，尽可能地远离山离山顶、水面或水路交、水面或
126、水路交界界处。3）保持正确的行走状）保持正确的行走状态，尽可能地消除安全，尽可能地消除安全隐患。不患。不要撑金属要撑金属伞柄的雨柄的雨伞在雨中行走，不能在雷雨中跑在雨中行走，不能在雷雨中跑动，同同时，在居民区行走和避雨，在居民区行走和避雨时，要尽可能，要尽可能远离建筑物外离建筑物外露的水管、煤气管等金属物体及露的水管、煤气管等金属物体及电力力设备。（五）雷（五）雷击的避的避险和急救和急救（2）被困雷区的措施）被困雷区的措施1）降低高度。遇到突然的雷雨，可以蹲下，同）降低高度。遇到突然的雷雨，可以蹲下，同时将双将双脚并脚并拢，减少跨步，减少跨步电压带来的危害。但来的危害。但应注意不要用手注意不要
127、用手撑地，同撑地，同时双手抱膝，胸口双手抱膝，胸口紧贴膝盖，尽量低下膝盖，尽量低下头，因，因为头部部较之身体其他部位最易遭到雷之身体其他部位最易遭到雷击。2）选择避避险地点。不要在大地点。不要在大树底下避雨。在打雷底下避雨。在打雷时最最好离大好离大树5米米远。也不要在水体。也不要在水体边停留，要迅速到附近停留，要迅速到附近干燥的住房中去避雨。干燥的住房中去避雨。来不及离开高大物体来不及离开高大物体时，应马上找些干燥的上找些干燥的绝缘物放在物放在地上，并将双脚合地上，并将双脚合拢坐在上面，切勿将脚放在坐在上面，切勿将脚放在绝缘物以物以外的地面上。如果看到高外的地面上。如果看到高压线遭雷遭雷击断裂
128、，高断裂，高压线断点断点附近存在跨步附近存在跨步电压，身，身处附近的人此附近的人此时千万不要跑千万不要跑动，应双脚并双脚并拢，跳离，跳离现场。（五）雷（五）雷击的避的避险和急救和急救（3）雷）雷击的急救措施的急救措施雷雷电的的电压极高，极高，约为110亿伏特。雷伏特。雷电形成的一瞬形成的一瞬间电流可达流可达2025万安培；万安培；闪电时产生的大量生的大量热量，一量，一般达般达摄氏氏3万度。雷万度。雷电对人体的危害要比触人体的危害要比触电严重得多，重得多，人一旦遭到雷人一旦遭到雷击，轻者可出者可出现惊恐、惊恐、头晕、头疼、面色疼、面色苍白、四肢白、四肢颤抖、全身无力等。抖、全身无力等。严重的可出
129、重的可出现抽搐、休抽搐、休克、昏迷，甚至呼吸、心跳停止。有些克、昏迷，甚至呼吸、心跳停止。有些还因瞬因瞬间被被击倒倒地或者在高地或者在高处被被击中跌落而引起中跌落而引起脑震震荡，头、胸、腹部、胸、腹部外外伤或四肢骨折。一旦或四肢骨折。一旦发现有人被雷有人被雷击，必，必须争分争分夺秒秒地地抢救，救，应尽快尽快对其其进行口行口对口的人工呼吸和心口的人工呼吸和心脏按摩，按摩，并迅速通知医并迅速通知医护人人员救救护。（六）沙（六）沙尘暴的避暴的避险和和预防防（1）沙尘天气概念沙尘天气分为浮尘、扬沙、沙尘暴和强沙尘暴四类。浮尘：尘土、细沙均匀地浮游在空中，使水平能见度小于10公里的天气现象；扬沙：风将地
130、面尘沙吹起，使空气相当混浊，水平能见度在1公里至10公里以内的天气现象；沙尘暴：强风将地面大量尘沙吹起，使空气很混浊，水平能见度小于1公里的天气现象；强沙尘暴：大风将地面尘沙吹起，使空气模糊不清，浑浊不堪，水平能见度小于500米的天气现象。（六）沙（六）沙尘暴的避暴的避险和和预防防（3）沙尘暴等级沙尘暴强度划分为4个等级：1、4级风速6级，500米能见度1000米，称为弱沙尘暴；2、6级风速8级，200米能见度500米，称为中等强度沙尘暴；3、风速9级，50米能见度200米，称为强沙尘暴；4、当其达到最大强度（瞬时最大风速25米/秒，能见度50米，甚至降低到0米）时，称为特强沙尘暴（或黑风暴，
131、俗称“黑风”）。（六）沙（六）沙尘暴的避暴的避险和和预防防（1）紧急避险发生沙尘暴时，旅游者要在牢固、没有下落物的背风处躲避，要远离水渠、水沟、水库等，避免落水发生溺水事故，也要远离高层建筑、工地、广告牌、老树、枯树等，以免被高空坠落物砸伤。走路时少走高层建筑之间的狭长通道，因为狭长通道会形成“狭管效应”，风力在通道中会加大，一时找不到防沙物品，应该立即背对风向，蹲下身子，双手捂住口鼻，或立即藏身到地势较低的地方。（六）沙（六）沙尘暴的避暴的避险和和预防防（2）健康防护在沙尘暴天气来临时，旅游者应待在酒店室内，尽量避免外出。应及时关闭好门窗，以防止沙尘进入室内。室内应使用加湿器、洒水或用湿墩布
132、拖地等方法清理灰尘，保持空气湿度适宜。外出，应携带好口罩或纱巾等防尘用品，以避免风沙对呼吸道和眼睛造成损伤，近视患者不宜佩戴隐形眼镜，以免引起眼部炎症。(六）海洋性灾害的预防1、海、海啸的种的种类海海啸可分可分为3种种类型。即火山爆型。即火山爆发引起的火山海引起的火山海啸、海、海底滑坡引起的滑坡海底滑坡引起的滑坡海啸和海底地震引起的地震海和海底地震引起的地震海啸。根。根据机制分据机制分为两种形式：两种形式：“下降型下降型”海海啸和和“隆起型隆起型”海海啸。2、海、海啸发生的生的预兆兆如果如果处在沿海区域，地震海在沿海区域，地震海啸发生的最早信号是地面生的最早信号是地面强烈震烈震动，或听到大地不
133、停，或听到大地不停发出隆隆的巨大响声。如果出隆隆的巨大响声。如果发现潮汐突然反常潮汐突然反常涨落，海平面落，海平面显著下降或者有巨浪著下降或者有巨浪袭来，来，并且有大量的水泡冒出，或者海水突然撤退到离沙并且有大量的水泡冒出，或者海水突然撤退到离沙滩很很远的地方，裸露大面的地方，裸露大面积的沙的沙滩，海，海滩看起来比平看起来比平时大很大很多。多。3、海、海啸中逃生法中逃生法1）远离海岸。离海岸。2）跑向内）跑向内陆或者更高的地方。或者更高的地方。3）抓住）抓住漂浮物。漂浮物。4）把船）把船驶向开向开阔海面。海面。5）放弃）放弃财产和其他和其他物品。物品。(六）海洋性灾害的预防2.风暴潮的预防和避
134、险风暴潮来临时，沿海附近的旅游者应迅速撤离港口、海堤，向高处转移，并停止一切海上观光旅游活动。如果被困在海中礁石上时，旅游者应该时刻保持冷静，用手机向警方求助，在没有手机或手机信号不好的情况下，尽量大声地向离自己最近的人求救。如果有大浪袭来，旅游者一定要屏住呼吸，避免因海水巨大的冲击力导致窒息。千万不要盲目自救，不可自认水性好想游泳上岸，如果不了解周围地形，很容易被暗礁割伤、撞伤，不但不能自救，反而害了自己。(六）海洋性灾害的预防3.赤潮的避险赤潮多发于高温夏季，与旅游旺季是同期，有可能会引发一些环境的危害。所以旅游者选择到海边路线观光、游览时，一定要注意关注有关赤潮的新闻报道。如果媒体通告赤
135、潮爆发的时间和区域，则应该避开赤潮爆发的周期，不能在海滩逗留，也不能吃鲜活海鲜。如有赤潮期间因为吃海鲜而中毒的旅游者，则应当知道可能是贝毒中毒。除按照常规的“催吐”急救处理之外，应该立即送往就近的医院就医。（七） 生物性灾害的预防一、主要病媒生物的介绍（1）蝇类（2）蚊类（3）其他吸血类节肢动物（4）寄生虫类（5）家畜（6）家栖及野生鼠类（七） 生物性灾害的预防预防措施（1）注意饮用水的清洁（2）注意食品卫生（3）做好灭蝇灭蚊灭鼠等工作（4）尽量避免多人同住一室，并尽可能避免与家禽、家畜等动物同宿。第七章 出境旅游安全实务一、出境旅游市场概述二、出境旅游准备工作三、出境旅游的安全管理第七章 出
136、境旅游安全实务1、出境旅游市、出境旅游市场火爆原因分析火爆原因分析1）经济因素因素2）政策因素）政策因素3）其他因素）其他因素第七章 出境旅游安全实务2、出境旅游市、出境旅游市场发展特征分析展特征分析（1）市）市场：增：增长速度速度稳定，市定，市场细分分渐显（2）目的地：近距离保持）目的地：近距离保持领先，先，远距离距离继续上升上升（3）出境形式日益多）出境形式日益多样化化（4）更加注重旅游体）更加注重旅游体验（5）商）商务旅游持旅游持续上升上升（6）营销方式日益多方式日益多样化化第七章 出境旅游安全实务3、出境游面、出境游面临的安全的安全问题分析分析（1）出境旅游者安全信息不）出境旅游者安全
137、信息不对称性称性（2）出境旅游安全政策法）出境旅游安全政策法规不健全不健全（3）境外旅游安全救助几乎）境外旅游安全救助几乎处于真空状于真空状态（4）旅游者及旅游从）旅游者及旅游从业人人员安全防范意安全防范意识淡薄淡薄（5）出境旅游保）出境旅游保险体系不完善体系不完善 出境旅游的准备工作一、签订出境旅游合同1、确立合同文本的注意事、确立合同文本的注意事项第一，第一，选择具有合法具有合法经营资格的旅行社格的旅行社第二，各第二，各项约定明确写入合同定明确写入合同第三，注意明确自己的第三，注意明确自己的权利和利和义务第四，在行使第四，在行使权利利时应当注意两个原当注意两个原则:(1)境外境外纠纷境内解
138、决的原境内解决的原则。(2)积极极补救的原救的原则。出境旅游的准备工作2、订立合同文本的主要内容立合同文本的主要内容1）定）定义和概念和概念2）合同的）合同的签订3）合同双方的）合同双方的权利利义务4）合同的）合同的变更更5）合同的解除）合同的解除6）违约责任任7）协议条款条款 出国旅游的准备工作1、证件准备1）护照2）签证3）黄皮书出境旅游的准备工作相关知相关知识准准备1）通关事）通关事项2）国）国际航空常航空常识3）旅游目的地知）旅游目的地知识4）身体保健）身体保健 出境旅游的准备工作生活准生活准备1）置装）置装2）行李）行李3）卫生保健生保健4）金）金钱5）保）保险6）其他）其他出境旅游
139、安全管理1、选择出境旅游出境旅游须知事知事项1）出游）出游选择合法的旅行社合法的旅行社2）签订好旅游合同好旅游合同3）警惕旅行社）警惕旅行社业的潜的潜规则4）防止陷入零）防止陷入零负团费陷阱陷阱5）购物慎防物慎防“老老乡店店”陷阱陷阱6）旅游）旅游购物要慎重物要慎重7）警惕）警惕烧香香“陷阱陷阱”8）要注意旅游安全，增）要注意旅游安全，增强保保险意意识9）依法理性）依法理性维权10）倡）倡导文明出游，理性消文明出游，理性消费出境旅游安全管理2、旅游途中安全注意事、旅游途中安全注意事项1）证件安全注意事件安全注意事项2）钱物安全注意事物安全注意事项3）交通安全注意事）交通安全注意事项4）饮食安全
140、注意事食安全注意事项5）住宿安全注意事）住宿安全注意事项6）观光安全注意事光安全注意事项7）购物安全注意事物安全注意事项8）人身安全注意事）人身安全注意事项出境旅游安全管理常见突发事故的处理方法1.生病2.遗失3.发生交通意外4.迷路出境旅游安全管理特殊的事故处理1.遭遇遭遇枪击的逃生方法的逃生方法尽量不要引起枪手的注意，用最快的速度进行“点式”移动。2.遭遇恐怖遭遇恐怖袭击恐怖袭击发生在人员比较密集的场所恐怖袭击的手段多样，爆炸、枪击、卡车撞击等遭遇了恐怖袭击，第一时间要想办法脱离险境。第八章 导游工作安全实务一、导游的职业道德二、导游的带团技巧三、旅游事故的预防和处理一、 导游的职业道德1
141、、导游人游人员职业道德道德规范范导游人游人员职业道德，主要由道德，主要由导游游职业道德，道德，导游游职业责任，任，导游游职业态度，度，导游游职业纪律，律，导游游职业技能，技能，导游游职业良心，良心，导游游职业荣誉八个因素构成，可以概括成下面几句荣誉八个因素构成，可以概括成下面几句话:遵遵纪守法，守法，敬敬业爱岗；优质服服务，宾客至上；真客至上；真诚公道，信誉第一；不卑不公道，信誉第一；不卑不亢，一亢，一视同仁；同仁；团结协作，作，顾全大局；好学上全大局；好学上进，提高，提高业务。导游的职业道德2、加、加强职业道德的途径和方法道德的途径和方法1）导游要加游要加强自身自身职业道德修养道德修养2）加
142、）加强行行业自律，建立健全行自律，建立健全行业自律机制自律机制3)旅游行政管理部旅游行政管理部门加加强质量量监督督4)正确正确处理理导游与各游与各单位之位之间的道德关系的道德关系导游的带团技巧1、导游的游的语言魅力言魅力1）要做到言之有理）要做到言之有理2）要做到言之有趣）要做到言之有趣3）要做到言之有物）要做到言之有物4）要做到言之有神）要做到言之有神5）要做到言之有力）要做到言之有力,6）要做到言之有情）要做到言之有情导游的带团技巧2、沟通的技巧1）真诚待人2）善于交谈3）学会拒绝4）利用“群头”导游的带团技巧3、带特殊团的技巧1）小朋友旅游团,2）老年旅游团3）妇女旅游团4）年轻人旅游团旅游事故的预防和处理1、业务事故的预防和处理（1）误机（车、船）事故（2）漏接事故（3）错接事故（4）空接事故（5）遗失行李事故旅游事故的预防和处理2、个人事故的、个人事故的预防和防和处理理（1）丢失失证件事故件事故（2）丢失失财物事故物事故（3）走失事故）走失事故旅游事故的预防和处理3、安全事故的处理和预防（1）旅游安全事故处理的一般程序（2）常见旅游安全事故的处理和预防
