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1、声带息肉 定义定义 好发于一侧声带的前中好发于一侧声带的前中1/31/3交界处边缘交界处边缘, ,为半透明、为半透明、白色或粉红色表面光滑的白色或粉红色表面光滑的肿物肿物, ,多为单侧多为单侧, ,也可为双也可为双侧侧, ,是常见的引起声音嘶是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。哑的疾病之一。2病因病因 1.用声不当。用声不当。 2.用声过度。用声过度。 3.继发于上呼吸道感染、吸烟。继发于上呼吸道感染、吸烟。 4.内分泌紊乱、变态反应也与本病有关。内分泌紊乱、变态反应也与本病有关。3临床表现临床表现 主要表现为声嘶主要表现为声嘶小的局限性的息肉，仅有轻微声嘶。小的局限性的息肉，仅有轻微声嘶。基地的
2、息肉，声嘶较重，音调低，不能唱歌，基地的息肉，声嘶较重，音调低，不能唱歌，甚至失音。甚至失音。大的息肉可致喉鸣和呼吸困难。大的息肉可致喉鸣和呼吸困难。4声带息肉的检查声带息肉的检查5声带息肉与声带新生物的鉴别：声带息肉与声带新生物的鉴别：6声带息肉表面光滑，边界清声带息肉表面光滑，边界清7声带声带Ca:Ca:表面不光滑或粗糙不平表面不光滑或粗糙不平 8大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流9治疗治疗l一般治疗：积极治疗呼吸道感染性疾病，避免过度用一般治疗：积极治疗呼吸道感染性疾病，避免过度用嗓
3、子，在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。嗓子，在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。 l 药物治疗：服用药物治疗：服用喉咽喉咽清、黄氏响声丸、一清软胶囊清、黄氏响声丸、一清软胶囊及配合及配合蒸汽或雾化吸入蒸汽或雾化吸入等。等。 l手术治疗：手术治疗： 手术治疗是该病主要的治疗方法，适合手术治疗是该病主要的治疗方法，适合于成熟的息肉。于成熟的息肉。10目前，常用的手术方法主要有以下两种目前，常用的手术方法主要有以下两种 电子喉镜或纤维喉镜下切除。 全麻支撑喉镜下切除法。11术前护理术前护理 1、心理护理：、心理护理： 声带息肉患者多治愈心情较声带息肉患者多治愈心情较为迫切，但手术患者会产生紧张及恐惧心
4、为迫切，但手术患者会产生紧张及恐惧心理，护士应以高度的责任感和同情心向患理，护士应以高度的责任感和同情心向患者解释、说明手术的必要性、注意事项、者解释、说明手术的必要性、注意事项、方法等，可选择成功病例现身说法，以解方法等，可选择成功病例现身说法，以解除患者的紧张情绪，积极配合治疗。除患者的紧张情绪，积极配合治疗。122.术前准备术前准备 术前晚做好个人卫生如洗头、剪指甲、沐浴术前晚做好个人卫生如洗头、剪指甲、沐浴及更换清洁衣裤。及更换清洁衣裤。 按要求术前禁食禁饮。按要求术前禁食禁饮。 术晨测体温、脉搏、呼吸、血压。术晨测体温、脉搏、呼吸、血压。 进入手术室前，遵医嘱用药，嘱病人排空进入手术
5、室前，遵医嘱用药，嘱病人排空大小便。取下义齿、眼镜、手表、首饰等。大小便。取下义齿、眼镜、手表、首饰等。13 术后护理术后护理 1.体位体位 全麻术后未清醒时去枕平卧，头偏向一侧。全麻术后未清醒时去枕平卧，头偏向一侧。 局麻或全麻清醒后局麻或全麻清醒后-半坐卧位。半坐卧位。 14 2.饮食饮食 术后六小时禁食，六小时后伤口无明显渗血术后六小时禁食，六小时后伤口无明显渗血可开始进可开始进食温凉流质饮食，开始时宜少量食温凉流质饮食，开始时宜少量多餐多餐。避免喝酸性果汁及进食辛辣刺激性。避免喝酸性果汁及进食辛辣刺激性食物。食物。 15 3.观察出血观察出血 如唾液中混有少量血丝或血液，不用处理。如唾
6、液中混有少量血丝或血液，不用处理。如持续口吐鲜血，应及时报告医生。如持续口吐鲜血，应及时报告医生。 请勿请勿将口中将口中分泌物分泌物咽下！咽下！16 4.手术后二周内禁声，用文字或手势交流。手术后二周内禁声，用文字或手势交流。 禁声二周后，避免大声说话，必要时吸禁声二周后，避免大声说话，必要时吸 饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式，饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式， 一字一句，简单回复。一字一句，简单回复。 175.保持口腔清洁，养成早晚刷牙及餐后保持口腔清洁，养成早晚刷牙及餐后漱口的卫生习惯。漱口的卫生习惯。18健康教育健康教育1.少说话，避免过度疲劳，长时间畅谈；2.一旦出现声哑，绝对禁止发声说话，尽量不咳嗽或少咳嗽，即使咳也应轻微咳； 3.尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况，避免争吵和高声谈话；4.多饮白开水，饮食不宜过烫或过冷；5.注意居室的通风通气，避免潮湿和空气污浊，保持大便通畅；6.平时加强锻炼、增强体质、预防感冒；7.避免粉尘、烟草及有害气体刺激；8.夏天少食冷饮，冬天远离熔炉和取暖设施 19
