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1、 v1郑大一附院护理部郑大一附院护理部 李涛敏李涛敏临床护理教学管理实践临床护理教学管理实践 v2 2 题纲题纲 v3 3 临床实习是护生从理论走向实践，临床实习是护生从理论走向实践，从课堂走向临床，从学校走向社会的重从课堂走向临床，从学校走向社会的重要阶段，是护生职业道德、临床思维、要阶段，是护生职业道德、临床思维、临床技能养成的关键时期，是对学生思临床技能养成的关键时期，是对学生思想品质、业务技术的综合锻炼和检验。想品质、业务技术的综合锻炼和检验。 v4 4 我院作为河南省最大我院作为河南省最大的一所教学医院，多年来的一所教学医院，多年来一直承担着全省医学院校一直承担着全省医学院校实习生的
2、临床护理实践带实习生的临床护理实践带教工作，尤其是近些年来，教工作，尤其是近些年来，为了适应新形势下医学模为了适应新形势下医学模式的改革，我院在临床教式的改革，我院在临床教学管理，尤其是护理实践学管理，尤其是护理实践教学管理上也进行了一些教学管理上也进行了一些尝试和探索，积累了一些尝试和探索，积累了一些经验。现将我院的临床带经验。现将我院的临床带教管理模式和经验介绍如教管理模式和经验介绍如下：下： v5 5 临床带教宗旨临床带教宗旨 通过临床带教，使学生将理论知识与临床实践密切结合，为护生走向工作岗位奠定良好的基础。 v6 6组织管理组织管理 为了作好临床后期教学管理工作，确保学生实习计划的顺
3、利完成，我们建立了完善的组织管理机构，实行护理部、科室、病区三级管理体制。 v7 7 护护 理理 部部副主任（分管）副主任（分管） 教学管理护士长（专职）教学管理护士长（专职） 内 科 科护士长兼儿科/ 急救中心 科护士长兼 外 科 科护士长兼 妇产/ 手术室 科护士长兼内科教学管理护士长（专职）内科教学管理护士长（专职） 外科教学管理护士长（专职）外科教学管理护士长（专职） 各亚科 病区护士长 病区总带教 各亚科 病区护士长 病区总带教 各亚科 病区护士长 病区总带教 各亚科 病区护士长 病区总带教v8 8接收实习生概况接收实习生概况2006-2010 年 五年来我院先后接收省内外57所本、
4、专科院校护理专业实习生共计2183人，其中郑州大学护理学院本、专科生952人 ，占总接收人数的44%。v9 9 2011-20132011-2013年年每年接受省内外40余所高校护理专业毕业生实习实习生数量逐年增加，每年递增10%以上接收实习生学历层次及所占比例： 本科、专科本科生比例逐年递增2011：接收本科生：19.3%2012：接收本科生：26.4%2013：接收本科生：28.5%v1010临床教学资源临床教学资源临床带教科室126个实习科室 96个（内、外、妇儿、手术、急诊、综合学部）见习科室 30个v1111临床师资队伍临床师资队伍 每个科室1名总带教老师 10名床边带教老师v121
5、2带教方式带教方式 实行1对1带教模式（病区） 小组带教 （急救中心）v1313实习管理运作方式实习管理运作方式v1414实习前实习前v（学生进入病房前的准备阶段）v1515实习前的管理实习前的管理1.召开护理教学管理小组工作会议 2.召开临床带教工作会议 3.加强与各院校的沟通和联络 4.安排实习生实习前报到 5.做好实习生岗前培训工作 v1616召开护理教学管理小组召开护理教学管理小组工作会议工作会议确定今年的带教计划确定临床带教科室选拔临床总带教老师确定本年度接受实习生数量完善相关的规章制度v1717召开护理教学管理小组工作会议召开临床带教工作会议召开临床带教工作会议v总结上年度临床带教
6、工作v布置本年度带教工作v组织带教老师培训v明确带教老师的职责，按实习大纲的要求v结合临床实际制定出切实可行的实习带教计划并组织实施。v修订临床带教计划v1818加强与各院校的沟通和联络加强与各院校的沟通和联络反馈上年度各院校实习情况根据上年度各院校学生实习表现和综合素质确定本年度接受接受实习生名额了解本年度学校推荐实习生的基本情况沟通学生实习期间的管理v1919安排实习生实习前报到安排实习生实习前报到v建立实习生档案v每名学生写实习保证书并有实习担保人签名v了解实习生的基本情况v便于实习期间的联系与管理v制定学生实习轮转方案，实习轮转安排v做好实习前的准备工作v2020召开各院校实习生组长会
7、议召开各院校实习生组长会议v成立实习生管理小组v建立健全实习生管理体系v明确实习生组长的职责和任务v配合学校、护理部、带教科室做好实习生管理工作v成立实习生人才库v组建实习生兴趣小组v搭建展示平台，丰富学生的实习生活v增加团队凝聚力v2121 实习生岗前培训实习生岗前培训v按照护士职业道德规范和护士行为规范的要求，培养学生的爱岗敬业、依法执业、职业防护意识，规范护生的职业行为。v培训内容：医院的概况、规章制度，对实习生的要求、医疗纠纷的防范、安全教育、医务人员的职业防护、人际沟通技巧、鉴定手册的填写要求、护士行为规范、如何做好实习链接。v2222实习期的管理实习期的管理 根据学生的具体情况和临
8、床实际，将整个实习期分为基础护理实习基础护理实习和专科专科护理实习护理实习两个部分。v2323 基础护理实习基础护理实习（时间4周） v2424实习目标实习目标v在临床老师的指导下，使学生尽快适应并熟悉病房的工作环境、设施v了解病房的工作特点v护理工作流程v各班岗位职责v学习职业防护流程v学习如何与病人沟通v复习并学习基础护理知识和常用的护理技术操作流程和考核标准等v通过基础护理的学习与训练，熟悉并掌握常见基础护理操作流程等内容 v2525 带教老师按照基础护理实习目标要求，指导学生完成该阶段的实习任务，于最后一周组织学生进行理论和操作考试。 基础护理实习结束后，要求每位学生完成实习感想和实习
9、小结，带教老师给予实习鉴定。v2626专科护理实习专科护理实习（时间36周）v2727实习目标实习目标在临床老师的指导下，v完成内科、外科、妇儿科、急诊科、手术室、综合学部的实习v通过专科实习，使学生了解临床专科护理的新进展、新理念、新业务、新技术以及新设备的使用，v熟悉专科疾病的特点、疑难危重病人的抢救和处理，v掌握临床常见病、多发病的基础理论、基本知识、基本技能v能够运用护理程序为患者进行专业化的护理，v培养学生用评判性思维去观察分析解决问题，v提高学生的职业认同感和专业素养，v为今后从事临床护理工作奠定基础。v2828实习期间的管理实习期间的管理1.严格教学管理，加强过程督导 2.营造良
10、好的实习环境，确保临床带教质量 3.注重本科学生教学、科研和管理能力的培养 4.开展评选优秀实习生活动 5.严格出科考核，认真填写科室实习鉴定 6.组织师生座谈会，作好信息反馈 7.做好双向教学评价8.完善实习后期工作管理 v2929严格教学管理严格教学管理 加强过程督导加强过程督导v.坚持教学查房；护理部主任、教学管理护士长定期深入临床，及时与临床带教老师和学生沟通，了解学生的实习状况和实习进度，及时解决实习中存在的问题，检查和督导实习计划的完成。v加强与学生、学校的联系和沟通；关心学生的思想动态，注重学生情商的培养，教育师生用换位思考的方法去思考问题和实施管理。严格教学管理严格教学管理 加
11、强过程督导加强过程督导v针对学生实习中出现的不适应、心理困惑和违纪情况，不盲目批评，及时了解情况，与科室、学校和家长取得联系并得到支持、理解和配合，作好学生的教育、引导、沟通和心理疏导工作，使学生最终摆脱困惑，安心完成实习任务。严格教学管理严格教学管理 加强过程督导加强过程督导v3232营造良好的实习环境营造良好的实习环境确保临床带教质量确保临床带教质量v每病区设一名总带教老师v严格按照临床带教目标要求完成本科室实习任务 v做好入科教育，主动热情接待学生v建立实习科室带教档案v做好每批实习生信息采集，及时记录带教活动v3333v根据科室的具体情况结合临床实际，组织丰富多彩的教学活动。v讲课方式
12、灵活多样v如集中讲课、护理查房、床边教学、病例讨论、写案例分析作业、组织案例分析、专题讲座、晨会提问、双语教学等。v激发学生的学习热情，培养学生分析解决问题的能力，同时锻炼和提升带教老师的教学水平。v3434注重注重本科学生本科学生教学教学科研和管理能力的培养科研和管理能力的培养v3535教学能力的培养教学能力的培养内、外科实习期间要求以多媒体形式完成两次小讲课v讲课内容要结合临床实际，突出专业特色v要求选题恰当，准备充分、条理清晰、语言表达流畅v指导老师结合临床实际，指导学生准备讲课内容v通过教学讲评，调动学生学习的主动性，锻炼胆量v提高语言的组织和表达能力及制作多媒体课件的能力v培养自信心
13、v同时也促进临床教师的成长和提高v达到教学相长1v3636科研意识的培养科研意识的培养u注重学生科研意识的培养u培养学生对临床护理科研的敏锐性u对临床护理问题能从护理研究的角度思考u指导学生拟订论文选题和观察重点u积极查阅文献，做好文献检索u实习结束前完成一篇护理综述或个案2v3737 管理能力的培养管理能力的培养目标：了解管理内容引导学生积极参与临床管理活动加深对管理理论的理解培养独立思考与处理问题的能力由护士长具体介绍管理工作的内容：v病区的管理v病区人力资源的合理配置v各班工作职责v病区的护理质量控制v组织工休座谈会的召开3v3838注重实习生专业成长注重实习生专业成长把握好实习现代时把
14、握好实习现代时v引导学生珍惜实习机会v重视临床实习每个环节v走好实习生活每一步v为走上工作岗位奠定坚实的基础。4v3939开展评选优秀实习生活动开展评选优秀实习生活动v具体做法：v每轮实习结束后，科室推荐为“优秀实习生”v记录实习生鉴定手册v上报护理部教学办公室存档v护理部教学办公室及时汇总v单位招聘时给予优先考虑v反馈学校 通过开展此项活动，调动了学生的学习积极性，激发学生工作和学习的热情，营造了良好的实习氛围5v4040严格出科考核严格出科考核实事求是填写科室实习鉴定实事求是填写科室实习鉴定目的：v规范掌握临床护理操作技能要求：v根据各实习科室专业特点v制定相应的临床科室出科考试过关项目及
15、考核标准方法：v总带教组织出科考试v成绩记入鉴定手册v总带教审阅签名v护士长审核签名，加盖科室公章6v4141组织召开师生座谈会组织召开师生座谈会作好信息反馈作好信息反馈v每周由病区总带教组织召开本病区师生座谈会v及时反馈和解决教学活动中存在的问题v征求带教老师和实习学生的意见v加强沟通，使教与学双方相互了解v调动师生双方的主观能动性v提高临床实习带教质量1v4242实习生组长、教学管理护士长实习生组长、教学管理护士长座谈会座谈会v每轮实习结束后v组织召开实习生组长、教学管理护士长座谈会v及时做好信息沟通v通过实习生组长传达到每位实习生2中期师生座谈会中期师生座谈会实习中期：v召开中期师生座谈
16、会参加人员：v护理部主任、教学管理护士长、学部护士长、病区护士长、 总带教、床边带教老师、实习生组长、实习生代表、学院老师内容：v反馈阶段性教学工作v分享带教经验，交流实习感悟v针对实习生关注的问题做好就业指导v引导学生把握好实习现代时3v4444做好双向教学评价做好双向教学评价每科实习结束后v护理部发放临床带教质量评价表、实习生评价表目的：v动态观察临床带教科室带教老师的教学水平和实习学生的综 合表现v评价临床带教科室的带教工作质量和学生的实习情况v针对调查中反映的问题进行分析，做好调研，提出改进措施 及时反馈临床带教科室和实习学生4v4545完善实习后期工作管理完善实习后期工作管理实习结束
17、后v要求本科学生完成一篇护理论文v每位学生完成实习总结v填写实习鉴定手册v护理部教学护士长阅览每位实习生的鉴定手册v填写实习医院意见、签名和盖章v并将出科考试成绩和科室推荐的优秀实习生名单 纳入计算机管理v4646实习后管理实习后管理本年度实习结束后v各带教科室做好带教工作总结v护理部组织临床带教老师座谈v总结分享带教经验v针对薄弱环节，反思、讨论和交流v提出建设性建议 v4747 存在问题存在问题 1.课堂教学与临床实践内容有脱节现象 2.学生双向就业、考研与临床实习后期的冲突v4848建议和对策建议和对策加强院校老师的沟通和交流v兼职教授和临床护理专家走进课堂教学v医院、学校老师结对子v医
18、院老师参与学校教学活动形式：v以集体备课、课堂督导v参与临床教学综合实验设计v新业务、新技术专题讲座v探讨课堂教学和临床带教的方法和模式1.1v4949v充分利用学校教学资源v发挥学校老师的优势v定期组织教学方法、教学技能理论与实践的培训v提升临床带教老师的教学能力v学校老师定期深入临床v了解临床护理新进展、新理念、新业务、新技术以及新设备的使用，并应用于课堂教学v增加课间见习时间，使学生早期接触临床，促进课堂教学与临床实践的有机结合1.2v5050结结 语语 临床实习是护生由学生向护士转变的重要时期，是理论联系实践的重要阶段。带教质量的好坏，决定着护生在实习期间能否学到护理工作的精髓，能否成为一名德才兼备的合格的护理工作者。做好护生的实习管理，保证临床带教质量，为社会培养合格的护理人才是学校与医院教学管理的一项重要内容。针对实习中存在的实际问题，以期与护理同行共同探讨。v5151v5252v5353v5454v5555v5656
