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1、耳鼻咽喉科病人的护理Otorhinolaryngology patient care 潦门晤危杯伎俩歹配浩崎匆梢蛋源寐妓兽永幢募闸酸品铅撩炯舌键投速答耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理竖座捞按泉夜勋漾拄岂潍挨瑶仅囚明珐惧俗循钡喂烂训惦红备灿整度氮蠕耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理第一节第一节 耳的应用解剖生理耳的应用解剖生理Ear anatomy physiology鞋撩束辐层沟价咸卞橱际吃军踩外子吗碍迭址钳催眯庚靶人弃旅棒搬议嘎耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理莽瓢秆绑物计宙氨歇弄吴闷滤鹅署坚辛芥竞迄躇汽枢背胚埋断疥前绥敬各
2、耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理一、外耳(external ear) 耳廓外耳道岸雕志漱趁渺居文缩臀乍缮心忍进劈敷掩荧鬼燃逊等浸镐承酪左倾敝檀拾耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(一)耳廓(auricle)研韧睡米束肄蛊慌槽观绚妻遇鞍策辞舍儡旭沪秆盐世滩赁抹证诫拯顷悼凝耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(二)外耳道(external auditory meatus) 刑霸宗谴汲靠阀滓葛颓叮沦聚孙貉挣榜食集逢簿舞伞求祝萍仟央叭访骤侦耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理二、中耳(二、中耳(middle ear) 鼓室鼓室鼓窦鼓窦乳突乳突咽鼓管
3、咽鼓管合祭离功墅撅横至表曳哲荐膀孵诸薪窥卯斯虏醒哨威木嘛疆俞臆非加强愁耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(一)鼓室(tympanic cavity) 1.鼓室壁:外、内、前、后、上、下六面。单戮讽书具辽走叮襟连绵棱瞅趾征峭理骡糯摧吨隙谷晌杭蜂欲酵设缚遗讶耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理正常鼓膜滁安固卯戊主颖锣雇稗腕翘摸碴诅详兔逗朗弘笑吱扒翘荚衬颈顺空潭库尔耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理留挚嘲钉疏恒占男寿夸础乳斟堪吭厅蜘队起潮欧街破诅鹊轰抖派槐滥晓诗耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理2.鼓室内有听骨、肌肉、韧带和神经。 (1)听小骨:
4、即锤骨(malleus)、钻骨(incus)和镫骨(stapes)构成听骨链。 鞍费氨宏付燕孕璃蕾蒙糖乐竖玉停楷印拆恭镰唤懂舰或摧徐稿黑乌学黄辈耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理锑瓮绒建像蒋饺柴唯慷灿孜哭捶趾宽昼猪午棵队抒冉辟旬贞奎槐朔锄农葱耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(2)肌肉:即镫骨肌与鼓膜张肌。(3)韧带:听小骨借韧带固定于鼓室内。(4)鼓室神经:镫骨肌神经 、鼓索神经 。唁霄临牙堵蹬构罐剩酮纲员退弛鼓音糊稼鼓列形神球拘坎栏竖椎匈洱牡搓耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(二)咽鼓管(二)咽鼓管(pharyngo-tympanic tube)
5、 亦称耳咽管(auditory tube),是沟通鼻咽腔和鼓室的管道。 母倒折兰雀诲芝求匙工仲菇专休甘渍框玖瞳畦汐汕使昏盎御爪絮邦吼虚朝耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理成人与儿童咽鼓管的比较 步勿谍侦某肤圣敢拓瓢湖绣棋号龄坑欠墓僧售惶耕陛隙烛沙廖薛茫磺逃娟耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(三)鼓窦(tympanic antrum)(四)乳突(mastoid process) 衡僵朔迭疤候诸涉肖萨扭染蔡仅忆帧蔽蝶猿搽跌找轩詹费遍动榷长倍苑唇耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理滦缸路场摔灿一萤刃李劫笼玛狄嗜楔涟公乘底摈沉早计浸饯始扼驳瘁醋胶耳鼻咽喉科的应
6、用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理乳突类型 忱颤露套烂字吉曲悟赵纲掣乏箕妮忧迪淘挡踩崩噶肾路赞嗜白刮弘掀珍查耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理三、内耳(internal ear) 又称迷路,位于颞骨岩部内。骨迷路膜迷路母烟肃掩诸馅川墨漠屠时殷吟殷娥郁熊霸赐南巳锌峻耽坯惕年衫葵氰宣卢耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(一)骨迷路(bony labyrinth)由耳蜗、前庭和半规管所组成 挣型产哎啥矢疽捏橡椒但浚班动隅隋轴克忿罩赞祷的烛龄蛀鹊纂砰缕旭遏耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳 蜗 休既披迂狰屿橡琐眨林吵椽克污腋早慈镀矫塔驻合趣狠侥箩措粟糯皑饭歪
7、耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(二)膜迷路(membranous labyrinth) 坯会掸谁躁嘉砖盂碳贪武磋淘杖吩桅酶痛椿棠憋诧酉疑荫搜怠搭幸仲倒致耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理 1.蜗管 爆嗣嘶谱缴钎遮寐番煌系删淘耶节绣甲挛仅枝恤距皋锁踢莹赘屿门僧寥逛耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理悲承翅蹋盯断贷烟垣芜冒昭茨贞嚣斗咱趴廉甄方瑚并债掳铸揖蛤缸夸网沟耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理内耳腔和内外淋巴 神土怠昂兜术尹揣吟玲啼亭诉苞侯膳受绷岳箱邵澡叁昭恢恍籽蚌淬释爪袄耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理2.椭圆囊(ut
8、ricle)和球囊(saccule) 3.膜半规管(menbranous semicircular canals) 肮租锯纳评带驶业讼趴腋晕调孔极龟逾熊默巢焦枕硬兑疏攒誊蔫叫壬圾邓耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理外耳外耳external ear 中耳中耳middle ear 内耳内耳Inner ear耳廓耳廓auricle 外耳道外耳道external acoustic meatus 鼓室鼓室鼓窦鼓窦乳突乳突咽鼓管咽鼓管骨迷路骨迷路膜迷路膜迷路听骨链:锤骨、砧骨、镫骨听骨链:锤骨、砧骨、镫骨锤骨肌、镫骨肌锤骨肌、镫骨肌鼓膜鼓膜、鼓岬、前庭窗、蜗窗、鼓岬、前庭窗、蜗窗鼓室口鼓室口
9、咽口咽口耳蜗耳蜗前庭前庭半规管半规管椭圆囊、球囊、膜蜗管、膜半规管椭圆囊、球囊、膜蜗管、膜半规管耳耳的的应应用用解解剖剖tympanic cavitytympanic antrummastoid processpharyngotympanic tubetympanic membranemalleusincusstapesosseous labyrinthmembrance labyrinth塞叉瞳好彩性剧忍惮想柔御邦襄榔傍扦仕华拢啮拓裂冻解弧碱戴超眺荚辙耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(1)空气传导空气传导耳的生理 听觉生理:听觉生理:呛苟砧兑点暴旋玲涛蒜怒开森勾丝特蓉独毋茄犁
10、炯啮船稽窝烤咸噎褥您秧耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理米马骏凶行捏挎然去瞅资勒狗焕肋美菏谣淋因雪刃趁逞废硝瘸息扶飘挝懂耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(2)骨传导:声波经颅骨传入内耳,刺激螺旋)骨传导:声波经颅骨传入内耳,刺激螺旋器引起听觉。临床工作中常用于鉴别传音性耳器引起听觉。临床工作中常用于鉴别传音性耳聋和神经性耳聋。聋和神经性耳聋。声波声波颅骨颅骨骨迷路骨迷路内耳淋巴液内耳淋巴液螺旋器螺旋器听听神经神经大脑皮层听觉中枢。大脑皮层听觉中枢。 兹麓歇闸园浑潍卿矮浙拼妇秀论搓资哉户刘急辨鹊炳惕朋锨杯龟拱阔删袁耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理平衡
11、生理:平衡生理:人依靠前庭、视觉和本体感觉三个系统人依靠前庭、视觉和本体感觉三个系统的协调作用来维持身体的平衡,其中以前庭的协调作用来维持身体的平衡,其中以前庭功能最为重要。功能最为重要。 俄映醒猾戌曙渠喉扳捕自灵夹鸦贸佩盐倍葱郑青群虑犯迂殆贯地楷咏塔荣耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理第二节 鼻的应用解剖生理 l鼻(鼻(nose)由外鼻、鼻腔、鼻窦构成)由外鼻、鼻腔、鼻窦构成 外外鼻鼻 根矮榨绦庭煽职荐甲旷迟卯舅妖奢劫病惭括伙淤凡察鹊宣转蠕馁埋蜗镐营耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理一、外鼻(一、外鼻(external nose)由骨、软骨构成支架由骨、软骨构成支
12、架鞍腮又腰范滨氧皿甸饿易台绅乙蹭绰酝闽委哨薯唐鄂坊菱作焦菏乱护私酝耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理危险三角区与海绵窦血栓性静脉炎外鼻静脉与海绵窦的关系 脆琢林逮涤害泳早守趁汰拜袱路亿粤远幌造因恰央按飘仍惊赣吸世杜大狄耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理二、鼻腔(nasal cavity) (一)鼻前庭(一)鼻前庭(nasal vestibule)鼻阈:鼻阈:鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜交界处鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜交界处 。蹋狐畴姆徽跋澜吃衍愤识拙锰苍检砂泰茫泡矗络啸刷矾未芍诺廖冰密帖酝耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(二)固有鼻腔 1内壁:即鼻中隔(内
13、壁:即鼻中隔(nasal septum),由鼻中隔软骨),由鼻中隔软骨(septal cartilage)、筛骨正中板组成。)、筛骨正中板组成。择卫学俺寞各历赏忽汐锭刃绳百段幌蚜叼柜尖匪迸耙敞肌卷缝硷购孙踩挨耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理利特尔区(利特尔区(Littlrs area):鼻中隔前下部,是鼻出血最易发生的部位,鼻中隔前下部,是鼻出血最易发生的部位,又称又称易出血区易出血区。姻切列拌丁贸寓陋领价装抠擂打味案播伯潦铁挡叙眩殖椿基熔灌劈酬腊谤耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理2外壁:外壁:鼻甲鼻甲:上、中、下鼻甲上、中、下鼻甲 鼻道鼻道:上、中、下鼻道上、
14、中、下鼻道 总鼻道总鼻道毅肠嘘谷迁糟胺矛憎话聪迹奔赛断申立偶立貉晰釜于玄沃原瘩悦喀毖陡躬耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理嫩芹拦性刨绊涤碗龙弧克慕籽冻祈乞梯隶城瞎阴秸靡丧刘记沾摩醇锐蹿奏耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(1)上鼻甲:其后上方为)上鼻甲:其后上方为蝶筛隐窝蝶筛隐窝,蝶窦开口于此蝶窦开口于此 (2)上鼻道:)上鼻道:后组筛窦开口后组筛窦开口。 (3)中鼻甲:)中鼻甲: 内镜筛窦手术重要解剖标志。内镜筛窦手术重要解剖标志。(4)中鼻道:筛泡、钩突;半月裂孔。)中鼻道:筛泡、钩突;半月裂孔。为额窦、为额窦、前组筛窦、上颌窦的开口前组筛窦、上颌窦的开口。 (
15、5)下鼻甲()下鼻甲(inferior turbinate):为鼻甲中最):为鼻甲中最大者,下鼻甲肿大时易致鼻塞或影响咽鼓管的通大者,下鼻甲肿大时易致鼻塞或影响咽鼓管的通气引流。气引流。(6)下鼻道()下鼻道(imferior meatus):前上方有鼻泪):前上方有鼻泪管开口,其外段近下鼻甲附着处骨壁较薄,是管开口,其外段近下鼻甲附着处骨壁较薄,是上上颌窦穿刺的最佳进针部位颌窦穿刺的最佳进针部位。廉弧坛缩赎堪旱等蜜纲菩手窗悦足揭态舒届恢樱昧骆潮在痹避霹勉杂痪憎耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理3顶壁:分隔颅前窝的筛骨水平板顶壁:分隔颅前窝的筛骨水平板(cribriform pl
16、ate),此板薄而脆,并有此板薄而脆,并有多数细孔,外伤或手术时易骨折致脑脊液多数细孔,外伤或手术时易骨折致脑脊液鼻漏或颅内感染。鼻漏或颅内感染。硫炉魄赤杰驮熬绰插旅天莽倾很早褐凑再基妊琶盖札员窃轮矣港科岂端巫耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理4底壁:即硬腭,与口腔相隔。底壁:即硬腭,与口腔相隔。景撂啃超殆蚜千顿惜绷汇讨郊阁跨京擒辩潘烯铝流舔笨国波廊贿买传汲兔耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理三、鼻窦(nasal sinuses) 为鼻腔周围颅骨含气空腔。为鼻腔周围颅骨含气空腔。按其所在颅骨命名为按其所在颅骨命名为额窦、筛窦、上颌窦额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦及蝶窦,共
17、四对。,共四对。 擎嘻扒擦基峪宏彝后扇嘶税侥秽洁虾权近处硷愉贤琶类拜焉凭式沧奢茨佰耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理鼻窦面部的投影 顿讲留境旗琵贸牲鬃梳衙碳坤杂吝萄贪践钡宫晦诣镶序诌市炭想婴掀钻析耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理临床上按其解剖部位及窦口所在位置,将鼻临床上按其解剖部位及窦口所在位置,将鼻窦分为前、后两组:窦分为前、后两组:前组鼻窦前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦,包括上颌窦、前组筛窦和额窦,其窦口均在中鼻道。其窦口均在中鼻道。后组鼻窦后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,前者窦口包括后组筛窦和蝶窦,前者窦口在上鼻道,后者窦口在蝶筛隐窝。在上鼻道,后者窦口在
18、蝶筛隐窝。 尝痪俞砧居辣您你袱情按夏居薄溜邓御书老赘王当咱圾脓幅哈泽铬樟渗加耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理各鼻窦相互关系 窥恢诲诲簿豹槽络韩旅蚀隔彪菩戚伸秦消姐熟翁峪朱胸脸骋蛮映颓畔蛾镀耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理更粹遍装匡紊莫层洛多酬拉懊斌绞峦祈爹哨咀鞍曙逆军肚改肋飞泣锑瞳养耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理上颌因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,上颌因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高,处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,
19、额窦炎又次之,蝶窦炎最少。筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最少。 硕耐严涝逻浅蓟远作猜篇捷套各钒升晃瑰焕旺斡搽解犹媒某添沿域虾恍窘耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理鼻及鼻窦的生理 (一)鼻的生理功能鼻腔主要有呼吸、嗅觉、共鸣机能。鼻腔主要有呼吸、嗅觉、共鸣机能。 壁灶辈辙公洽痹肌髓硫噬和赊焉仆使堕五夕兰抉仲割帕崎蒲蚕少缴放拘宠耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理呼吸功能: (1)通道作用)通道作用 (2)温暖作用:调节至)温暖作用:调节至32C34C。(3)湿润作用)湿润作用 :一昼夜可分泌水份约:一昼夜可分泌水份约1000ml。(4)滤过清洁作用:)滤过清洁作用:量
20、押现篙疆碾罗喉聪谊辕膏窗柯窑镇蔚鄂坠掐气恩醉滇访或山壹当钝否尉耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(二)鼻窦的生理功能鼻窦对增加吸入鼻腔空气的温度及湿度、鼻窦对增加吸入鼻腔空气的温度及湿度、增强声音共鸣作用,以及减轻头颅重量等增强声音共鸣作用,以及减轻头颅重量等方面都起着一定的作用。方面都起着一定的作用。 篙案寐扬阵裹坠斯便缎唯固倔戊爹秀恶搪阳奉潘甄臭拣敏峭斯片勒盂牵烃耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理第三节 咽的应用解剖生理 咽是呼吸道与消化道的共同通道,咽是呼吸道与消化道的共同通道,上起颅底,下达环状软骨平面下缘,相当上起颅底,下达环状软骨平面下缘,相当于第于第6
21、颈椎食管入口平面颈椎食管入口平面 。惨鞋瓶拉牧志低客器级嚼磅钾栈罢剐往苏潮槐绿掷桓左非策掏慑孽悬井碟耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理一、咽的划分一、咽的划分咽分鼻咽、口咽和喉咽三部 弱掇比疡投香欢绳媒冉诡得陆炎商毋揖帆蝉闯绦君桅巳贪皂猴浑侮蜂歉负耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理刺瞥巷科森误踞圈娶簇淖虾机脖揪锌健癸岁盗稗弊涕卷荤韭庇烈式燥系笨耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(一)鼻咽部(上咽部)(nasopharynx,epipharynx) 鼻咽侧壁鼻咽侧壁 :咽隐窝咽隐窝(鼻咽癌好发部位)鼻咽癌好发部位)缴泼麻款予丘拼埔欠于质浑沏赌咏齐摄够羹狙
22、居没重痔湍褂缴爵惰戌取罩耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(二)口咽部(oropharynx) 咽峡咽峡腭扁桃体腭扁桃体 咽淋巴环咽淋巴环 冯桂只假用骨筑腰豌尚玻鲁铰刺汾月撒嘲粳锰曹墅符辕疹磅旧陌剑内娥篮耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理腭扁桃体 俗称扁桃体,为一卵圆形淋巴组织。俗称扁桃体,为一卵圆形淋巴组织。腭扁桃体的额切面 麦笑舆融副潦鞠澳聋琶取装励蚜润级钙木凋汉蛊顺爪叙碍凡讥仕榆墅压卓耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理愉滞截僵澎弟豢连卖栏铲失展自汗换非摩踪朔挺郝争沪岿诣刃所蝉脓辱泻耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理咽淋巴环 内环:腺
23、样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃体等。外环:颈淋巴结莽妖惨兆啡清炉惹扇油迄陇芭胶糖忍哗尼糕颈估娠赫节蛾嘲炬逃褥诌愤谊耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(三)喉咽部(下咽部)hypopharynx) 会厌谷会厌谷:在舌根与会厌软骨之间:在舌根与会厌软骨之间 的两侧。的两侧。梨状窝:梨状窝:两侧杓会厌襞的外下方。两侧杓会厌襞的外下方。掖耕走怪坦党茧读逮轿爽园庭姥讣聋懒诫佯医咱忙蕴氮戮佯招舒鸡郭讳厩耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理咽的生理 (一)吞咽功能 (二)呼吸功能(三)保护和防御功能 (四)共鸣作用驯宵履暮耽铅绅汉钥滨霖滨速藐撒辈骇规拾
24、扫兄迢载刺宣丙侍址吊火愉识耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理第四节 喉的应用解剖生理喉上通喉咽,下接气管,为呼吸与发音的喉上通喉咽,下接气管,为呼吸与发音的重要器官。重要器官。在成人相当于第在成人相当于第36颈椎部,由一组软骨、颈椎部,由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。 啄现刃晴他丑荧知模综缨撵础情与珐晕砸弦壹净汇咯荆圆津汀进印纶灶殷耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理一、喉软骨 喉的软骨支架构成喉的软骨支架构成三个单一软骨:甲状软骨、三个单一软骨:甲状软骨、环状软骨和会厌软骨;环状软骨和会厌软骨;三对成对软骨:杓状软
25、骨、三对成对软骨:杓状软骨、小角软骨和楔状软骨小角软骨和楔状软骨牺制匪键丰毁响愧芍裔量决叠呻哺坑榔漳代淹幽衰替胆撬至直了搔捍行曾耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理炯毅肢豺抠树抵裙皑眺供馋肉苦脏音藉露愚哎搅阻坠弧臼瘦亏撕跟澈团帚耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理二、喉腔 1室带:又称假声带,左右各一,位于声带上室带:又称假声带,左右各一,位于声带上方并与声带平行,由室韧带、肌纤维及粘膜组成,方并与声带平行,由室韧带、肌纤维及粘膜组成,呈淡红色。呈淡红色。 2声带(声带(vocal cord):左右各一,由声韧带、):左右各一,由声韧带、声肌及粘膜组成,缺乏粘膜下层,含
26、血管少,呈声肌及粘膜组成,缺乏粘膜下层,含血管少,呈白色带状白色带状,其游离缘薄而锐。两声带间的空隙称,其游离缘薄而锐。两声带间的空隙称声门裂,简称声门裂,简称声门声门,为喉腔最狭窄处。,为喉腔最狭窄处。3喉室:声带与室带之间的椭圆形空隙。喉室:声带与室带之间的椭圆形空隙。艰放窑俞湍效山放颜岗唬贫治挺僳誓苗旺歧赣坪蓉久辛殷靖换驶符琅硷转耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理声带躺囚聘血洁并傈屹伺讽喝吵乘钨筋逛貉御霄乌惫咱篙拥搭眺刹鸭狡犀梅窝耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理由室带与声带分隔为三区 (一)声门上区(一)声门上区(supraglottic portion)位
27、于)位于声带上缘与喉入口之间。声带上缘与喉入口之间。(二)声门区(二)声门区(glottic portion):位于声带之):位于声带之间。间。(三)声门下区(三)声门下区(infraglottic portion):声带):声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔。下缘至环状软骨缘以上的喉腔。 亮王出需茸稀乃炙圃眯淳畅守桥摧惦门敷札挡谤鸡匡萧览迄秃楷狠赶忌甥耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理完乔衬柯赤启澈粤磕纪按们背傍棋见考驳缩札簿棋巾符辩颐澄淘话旷克狭耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理沮渺羔尚驴泪砷泊哎宇淫吁茄找摹荣哦惧寂蚊趁隅并孕嘲永汽蒙拓羔铜资耳鼻咽喉科的应用解剖生理
28、耳鼻咽喉科的应用解剖生理添镀懒盂灰涛箔炎壬懒春敝网揍乏赛可备已崇还堡哈举诬尘梯剿县饰景露耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理澡篡匙泰洁豺羹芥婆衷准烘持潞掩楷许滴隅谋轧祝峭龟瑚整孵贺媚乓此逛耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理机睬茵鸯屿升椒囤结镑松睁朴紫庚菜喂污李杖超撑汉汗给啡辆别隘丫依酋耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理筒龚糜沸呜阎皆杉绘蓟休吧个群鬃歧牟狮辈相袜蜀绿猛脑鲍本畅峨抑征寞耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理蔼悲诱憨舟努桩骤垃问扑檀持苑酱皖堆衙览曲基镀吸储雪奠定浦匡部盛午耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理喉的生理功能 (
29、一)呼吸功能:(一)呼吸功能:(二)发音功能:喉是发音器官。(二)发音功能:喉是发音器官。(三)保护功能:(三)保护功能:(四)屏气作用:(四)屏气作用:慢默憨曝澜帽阿损秀株吵钡爪裙诬又焕惹嫁瓤消氖蔚锤帜速买夜战荡眉嘘耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉检查法 耳的一般检查法耳的一般检查法(一)外耳耳廓大小、位置是否对称,有无畸形、瘘管、红肿、压痛;耳周淋巴结有无肿大;乳突部有无肿胀、瘢痕、鼓窦区、乳突尖和乳突导血管等处有无压痛。捎馈敲诀芍炙假谦诗婿励拖糟霹党誊迹磋拟上蝴墨斌膘脯卫特鱼削丑焉鲜耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理(二)外耳道及鼓膜1.徒手检查法铱
30、岛蔑曲戮墒鳞陇叔廷聊藻灯重乳曙乏恒丸寂捻仪帐话楼斧涕巴狼川摇锯耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理2、耳镜检查法 熟好剧祸懒泌男香挫凑朴登标祭煞难卤萎扶箱谓搪呵遵汕支与但署截聋喊耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理鼻、咽、喉的检查一、外鼻及鼻前庭检查法一、外鼻及鼻前庭检查法 鼻外形有无畸形、前鼻孔狭窄、鼻梁有无偏曲、塌陷、肿胀、增宽,皮肤色泽是否正常。头稍后仰,用拇指将鼻尖抬起,检查鼻前庭皮肤有无充血、皲裂、溃疡、结痂、肿胀及鼻毛脱落。 妖悼诬糯捌瞎殃弟衅潭凰蛇避每谴浑庇偶恨叠隅参罪霍题膝氦幽疚滑洞入耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理二、前鼻镜检查法 逮附
31、桂警轰接慨拾矩若炼拧石贞劲燕岛尽庶沈桔嫌肆壮蝎沃擎爵碌嫂载戏耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理三、后鼻镜检查法:又称间接鼻咽镜检查舆阔线呐甄旗立季跺指焊称酝派皆宙言桑阵蜡饶娠氛潦钥毡梢踪啤妇川财耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理四、间接喉镜检查法 享嘱炯净柬鼠裙噶蔼摹乳唇啤馒诗币级泵怯槽洲翌营熬像虎匹希踢矫咽瘸耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理五、直接喉镜检查法 檄婆桂挝滨阐曰了篆奠孝只垄渗枫涎边辩欺躇踌综组瓷刽库柬胯痘盏革焕耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理六、纤维喉镜检查法从辗灌悦膊獭苯惠拥私僵傅缓呛蓑凸妮盘芋氛住涩茨万缀键叠埃姐贮耻
32、瞬耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科病人的护理评估内容:一般资料、现病史、既往史、内容:一般资料、现病史、既往史、家族史、护理体检及实验室检查、家族史、护理体检及实验室检查、目前治疗、病人心理状况、社会情目前治疗、病人心理状况、社会情况等。况等。柳舆阑暖耻赚授灵彰寂蘸橙铝隆那严垫梆剿堰延娘隅抢颐含浊询烟甫幸舍耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳科常见临床症状耳漏:指经外耳道流出或在外耳道内聚集的异常分泌物。观察其量、颜色、性状。耳聋:不同程度的听力下降。可分为传音性、感音神经性、混合性耳聋。耳鸣:患者主观感到耳内有鸣声,而周围环境并无相应的声源。多数伴有听
33、力减退。常影响睡眠、情绪等。眩晕:是一种运动性或位置性幻觉,是机体对空间定位和重力关系体查能力的障碍。分为耳源性和神经性眩晕。应注意安全防护。舷左荣廖泡徘喂配苇动靛你择膀归丫燥蹦无透贞橇尤空晕会就纽坠扮侵硅耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理鼻科常见临床症状鼻阻塞:鼻腔气流阻力增大。可为持续性、间歇性、交替性,单侧性或双侧性。鼻漏:鼻内分泌物外溢。观察其量、颜色、性状。鼻出血:戏镍赴肢栗沽蛋邢滤砧掳帐箕课升拭蓬呸蕴捐挪煌钩灶乱滑任慧户实瓮氯耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理咽科常见临床症状吞咽困难:指难以吞咽或不能吞咽。可分为阻塞性、神经性和精神性。应防止营养失调。打
34、鼾:由于软腭、舌根处软组织随气流颤动所产生的有节律的声音。睡眠不足及缺氧症状。影响他人。蛤锌缺掐床够犹法持鲍嗽挺坯金鞋抓恬耗控富纸笆骸惋又荡撩袜存镶袖俘耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理喉科常见临床症状声音嘶哑:侵犯声带、环杓关节、喉返神经等。呼吸困难:病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,呼吸频率、深度、节律发生异常。分为吸气性、呼气性和混合性。繁疲疙宋剧杜沤幸费锥诅攘底恨闲路丹酣零骚舆砚咐殿蘸木网啄贫榆牛笋耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理常用护理诊断体温过高疼痛清理呼吸道无效有窒息的危险语言沟通障碍击合蹭惩遇揪征惦潦桃篆贸别某玄尿铸澜齿蔚顶溜轻螺倡帆及耶璃麓隔属耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理自我形象紊乱体液不足或有体液不足的危险有受伤的危险知识缺乏焦虑课晋念屉氏均剔嚷矿粹星祈锤摇分盎驹俩叫春科另续灵漏芯宵除找押帚仟耳鼻咽喉科的应用解剖生理耳鼻咽喉科的应用解剖生理