医学专题—公共营养师营养学基础于净10469

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1、n心脏病、脑血管病、肿瘤心脏病、脑血管病、肿瘤n营养营养n营养素:营养素:n宏量营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物宏量营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物n微量营养素:维生素、矿物质微量营养素:维生素、矿物质n其他其他(qt)成分:水、膳食纤维、生物活性物质成分:水、膳食纤维、生物活性物质n膳食营养素参考摄入量:膳食营养素参考摄入量:P50第一页,共三十一页。一、碳水化合物n1、分类:、分类:P85n2、生理功能、生理功能n(1)储存和提供能量)储存和提供能量(nngling)n 1克:克:16.7千焦(千焦(4千卡)千卡)n 占所需总能量的占所需总能量的55-65%n 糖原是体内能量的储存形式糖原

2、是体内能量的储存形式n(2)构成机体组织)构成机体组织n(3)辅助脂肪氧化(抗生酮作用)辅助脂肪氧化(抗生酮作用)第二页,共三十一页。n(4)节约)节约(jiyu)蛋白质蛋白质n(5)解毒)解毒n(6)增强肠道功能)增强肠道功能n3、膳食参考摄入量及食物来源、膳食参考摄入量及食物来源n占总能量摄入量的占总能量摄入量的55%65%n粮谷类、薯类粮谷类、薯类n4、血糖生成指数(、血糖生成指数(GI)n定义:定义:P87第三页,共三十一页。n低血糖指数低血糖指数(zhsh)的食物的食物n低血糖指数的混合膳食低血糖指数的混合膳食n5、抗性淀粉、抗性淀粉n(1)定义:健康者小肠中不吸收的淀粉)定义:健康

3、者小肠中不吸收的淀粉及其降解产物及其降解产物 n(2)对健康的影响)对健康的影响n(3)如何摄取更多的抗性淀粉)如何摄取更多的抗性淀粉第四页,共三十一页。二、脂类 脂肪脂肪(zhfng)(甘油(甘油+脂肪酸)脂肪酸)n脂类脂类 磷脂磷脂 类脂类脂 固醇固醇第五页,共三十一页。n1、脂肪酸、脂肪酸n(1)饱和脂肪酸)饱和脂肪酸n(2)不饱和脂肪酸(单不饱和脂肪酸、多不饱和)不饱和脂肪酸(单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸)脂肪酸)n2、生理功能、生理功能n(1)提供能量)提供能量n 1克:克:37.66千焦(千焦(9千卡千卡(qink)) n(2)维持体温、保护脏器)维持体温、保护脏器第六页,共三十

4、一页。n(3)促进脂溶性维生素的吸收)促进脂溶性维生素的吸收n(4)提供人体必需)提供人体必需(bx)脂肪酸脂肪酸n(5)增加饱腹感)增加饱腹感n(6)改善食物的感官性状)改善食物的感官性状n(7)类脂构成身体组织和一些重要的生理活性)类脂构成身体组织和一些重要的生理活性物质物质n3、科学食油、科学食油n “量量”:占总能量的:占总能量的20-30%n “质质”:2/3植物油,植物油,1/3动物脂动物脂第七页,共三十一页。n4、反式脂肪(人造奶油、人造黄油)、反式脂肪(人造奶油、人造黄油)n使低密度脂蛋白胆固醇(使低密度脂蛋白胆固醇(LDL)升高、)升高、高密度脂蛋白胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇

5、(HDL)降低)降低n肥胖肥胖(fipng)、冠心病、高血压、免疫力下、冠心病、高血压、免疫力下降、肾衰竭降、肾衰竭n含反式脂肪的食物含反式脂肪的食物第八页,共三十一页。三、蛋白质三、蛋白质n1、元素、元素(yun s)组成组成nC、H、O、N、S,有些蛋白质含有,有些蛋白质含有P、Fe等等nN:16%,每克氮相当于,每克氮相当于6.25克蛋白质克蛋白质n2、氨基酸、氨基酸n(1)必需氨基酸()必需氨基酸(9种)种)P68n赖、缬、苏、亮、异亮、蛋、苯丙、色、组赖、缬、苏、亮、异亮、蛋、苯丙、色、组n(2)非必需氨基酸)非必需氨基酸n(3)条件必需氨基酸(半必需氨基酸)条件必需氨基酸(半必需氨

6、基酸)n3、限制性氨基酸、限制性氨基酸第九页,共三十一页。n4、蛋白质的分类、蛋白质的分类n(1)完全蛋白)完全蛋白(dnbi)质:动物蛋白质:动物蛋白(dnbi)、大豆蛋白大豆蛋白(dnbi)n(2)半完全蛋白质:植物蛋白)半完全蛋白质:植物蛋白n(3)不完全蛋白质:玉米、豌豆、胶质)不完全蛋白质:玉米、豌豆、胶质蛋白蛋白n5、食物蛋白质的营养评价、食物蛋白质的营养评价P72n6、蛋白质的互补、蛋白质的互补P75第十页,共三十一页。n7、生理功能、生理功能n(1)构成)构成(guchng)身体组织身体组织n(2)调节生理机能)调节生理机能n 如:激素、酶、免疫蛋白、白蛋白等如:激素、酶、免疫

7、蛋白、白蛋白等n(3)提供能量)提供能量n 1克:克:16.7千焦(千焦(4千卡)千卡)n 占膳食总能量的占膳食总能量的10-12%n6、蛋白质过剩和不足的危害、蛋白质过剩和不足的危害第十一页,共三十一页。四、维生素四、维生素n维生素的分类:维生素的分类:n脂溶性维生素:维生素、脂溶性维生素:维生素、n水溶性维生素:维生素族、水溶性维生素:维生素族、n维生素的共同特点:维生素的共同特点:n1、体内不能合成,来源于食物、体内不能合成,来源于食物n2、不构成人体组织,也不提供能量、不构成人体组织,也不提供能量n3、以辅酶或辅基的形式参与、以辅酶或辅基的形式参与(cny)酶的功能酶的功能n4、缺乏会

8、患缺乏症,过多也会造成疾患、缺乏会患缺乏症,过多也会造成疾患第十二页,共三十一页。n1、维生素、维生素A(视黄醇)(视黄醇)n生理功能:生理功能:P113n来源:动物性食物来源:动物性食物(shw)中的维生素中的维生素n植物性食物中的胡萝卜素植物性食物中的胡萝卜素第十三页,共三十一页。n2、维生素、维生素D(钙化醇、抗佝偻病维生素)(钙化醇、抗佝偻病维生素)n缺乏症:佝偻病、软骨病缺乏症:佝偻病、软骨病n来源:食物来源:食物(shw):肝、奶油、蛋黄、鱼肝油等:肝、奶油、蛋黄、鱼肝油等n 晒太阳晒太阳 n3、维生素、维生素En生理功能:生理功能:P119n来源:植物油、坚果、蛋、豆类、深绿色蔬

9、菜来源:植物油、坚果、蛋、豆类、深绿色蔬菜第十四页,共三十一页。n4、维生素、维生素C(抗坏血酸)(抗坏血酸)n生理功能:生理功能:P130n缺乏症:坏血病缺乏症:坏血病n食物食物(shw)来源:青椒、苦瓜、西红柿、芽菜、大来源:青椒、苦瓜、西红柿、芽菜、大枣、猕猴桃、山楂等枣、猕猴桃、山楂等n5、维生素、维生素B1(硫胺素、抗脚气病维生素)(硫胺素、抗脚气病维生素)n生理功能:生理功能:P120n食物来源:食物来源:第十五页,共三十一页。n6、维生素、维生素B2(核黄素)(核黄素)n缺乏症:唇炎、舌炎、口角炎等缺乏症:唇炎、舌炎、口角炎等n食物来源:粗米粗面、动物内脏(肝)食物来源:粗米粗面

10、、动物内脏(肝)奶、蛋黄、新鲜奶、蛋黄、新鲜(xn xin)绿叶菜绿叶菜n7、维生素、维生素PP(烟酸、尼克酸)(烟酸、尼克酸)n缺乏症:缺乏症:P125第十六页,共三十一页。五、矿物质(无机盐、灰分五、矿物质(无机盐、灰分(hu fn))n分类:分类:n宏量元素宏量元素(yun s):钾、钙、钠、镁、硫、:钾、钙、钠、镁、硫、磷、氯磷、氯n微量元素微量元素:(必需):碘、锌、硒、铜、:(必需):碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁钼、铬、钴、铁 第十七页,共三十一页。n1、钙、钙n影响钙吸收的因素影响钙吸收的因素(yn s):n(1)草酸、植酸、鞣酸草酸、植酸、鞣酸n(2)钙磷之比)钙磷之比n(3

11、)脂肪过多)脂肪过多n食物来源:奶和奶制品、虾皮、紫菜、食物来源:奶和奶制品、虾皮、紫菜、海带、芝麻酱、豆制品等海带、芝麻酱、豆制品等第十八页,共三十一页。n2、盐(氯化钠)、盐(氯化钠)n 对原发性高血压而言,限盐是简便、对原发性高血压而言,限盐是简便、有效的防治措施。有效的防治措施。n、钾、钾n钾:钠:钾:钠:n食物来源:香蕉食物来源:香蕉(xingjio)、土豆、豆子、新、土豆、豆子、新鲜蔬菜和水果鲜蔬菜和水果n、镁、镁P92第十九页,共三十一页。n、铁(成人体内克,存在、铁(成人体内克,存在(cnzi)于于血红蛋白、肌红蛋白中)血红蛋白、肌红蛋白中)n缺乏症:贫血缺乏症:贫血n食物来源

12、:食物来源:n、碘、碘n缺乏症:甲状腺肿大缺乏症:甲状腺肿大n食物来源食物来源第二十页,共三十一页。n7、锌(体内含量、锌(体内含量(hnling)克)克)n缺乏症:缺乏症:P105n食物来源:食物来源:n8、硒、硒n生理功能:生理功能:P106n食物来源食物来源第二十一页,共三十一页。六、水六、水n生理功能:生理功能:P136n水平衡:水平衡:P137n科学科学(kxu)饮水:饮水: 第二十二页,共三十一页。人群营养人群营养(yngyng)基础基础主讲人:于净主讲人:于净第二十三页,共三十一页。一、孕妇一、孕妇(ynf)营养营养n(一)孕妇营养需要(一)孕妇营养需要n(二)膳食指南(二)膳食

13、指南(zhnn)与膳食要点:与膳食要点:P148热能热能1-2月月50kcal/日日3月月150kcal/日日4月后月后200kcal/日日蛋白蛋白质质早早5g/日日 中中15g/日日 后后20g/日日脂肪脂肪2030%无机无机盐盐Ca中中1000mg/日后日后1200mg/日;日;Fe25mg/日;日;I200微克微克/日;日;Zn16.5/日日维生维生素素(/d)VitA 900微克;微克;VitE14mg;B1:1.5mg;B2:1.7 mg; B6:1.9 mg; 叶酸叶酸600g第二十四页,共三十一页。二、乳母二、乳母(rm)营养营养n营养需求营养需求n膳食膳食(shnsh)指指南南

14、P152热能热能蛋白质蛋白质(g /d)水水(ml /d)无机盐无机盐(mg/d)维生素维生素(/d)500 kcal/日日 增增20852500Ca1200mg+VitD;Fe25 mgA:4000IU B1 1.8 mg;B2 1.7 mg;C130 mg第二十五页,共三十一页。三、婴儿三、婴儿(yng r)营养营养n(一)营养需要(一)营养需要(xyo) (二)辅食添加(二)辅食添加P165热能热能kcal/kg /d主要用于基础代谢;食物特殊动力主要用于基础代谢;食物特殊动力作用;生长发育;活动需要;排泄作用;生长发育;活动需要;排泄消耗消耗95蛋白质蛋白质g/kg /d以合成代谢为主

15、,新生组织需要以合成代谢为主,新生组织需要母乳母乳2;牛乳牛乳3.5;谷类;谷类4.0脂肪脂肪神经发育神经发育0-6M占总热量占总热量4550%;6-12M35-40%维生素维生素A生长生长,眼;眼;D助钙代谢助钙代谢鱼肝油鱼肝油无机盐无机盐g/ d铁钙铁钙6M以下以下300,以上,以上400;铁;铁10水水ml/kg /d150第二十六页,共三十一页。四、幼儿四、幼儿(yu r)营养营养n(一)营养需求(一)营养需求P166n(二)膳食的基本要求(二)膳食的基本要求n1 1、营养齐全,搭配合理。、营养齐全,搭配合理。n2 2、合理加工与烹调、合理加工与烹调n3 3、不应迁就幼儿吃过多零食。、

16、不应迁就幼儿吃过多零食。n4 4、正确引导,使幼儿养成良好的饮食、正确引导,使幼儿养成良好的饮食(ynsh)(ynsh)和生和生活习惯。活习惯。n5 5、控制幼儿的吃糖量、控制幼儿的吃糖量n6 6、合理安排进餐、合理安排进餐第二十七页,共三十一页。n7 7、对肥胖幼儿应减少总的膳食量和减少甜食的摄入、对肥胖幼儿应减少总的膳食量和减少甜食的摄入量,多吃蔬菜和海带等纤维多、热量低的食物量,多吃蔬菜和海带等纤维多、热量低的食物(shw)(shw),但不能减少牛奶、鱼、肉、大豆制品的摄入量,但不能减少牛奶、鱼、肉、大豆制品的摄入量,另外还应让幼儿多运动。另外还应让幼儿多运动。n8 8、营造安静、舒适的

17、进餐环境、营造安静、舒适的进餐环境n9 9、注注意意补补充充谷谷类类缺缺乏乏的的赖赖氨氨酸酸,以以促促进进儿儿童童的的生生长长发发育。育。n1010、注意饮食卫生、注意饮食卫生第二十八页,共三十一页。五、学龄儿童与青少年营养五、学龄儿童与青少年营养(yngyng)n一、营养一、营养(yngyng)需求需求P180n二、膳食指南二、膳食指南P183第二十九页,共三十一页。六、老年人营养(yngyng)n一、营养需求(xqi)P184n二、膳食指南P189第三十页,共三十一页。内容(nirng)总结心脏病、脑血管病、肿瘤。其他成分:水、膳食纤维(xinwi)、生物活性物质。“质”:2/3植物油,1/3动物脂。(3)不完全蛋白质:玉米、豌豆、胶质蛋白。水溶性维生素:维生素族、。2、不构成人体组织,也不提供能量。3、以辅酶或辅基的形式参与酶的功能。、铁(成人体内克,存在于血红蛋白、肌红蛋白中)。7、锌(体内含量克)。(二)膳食指南与膳食要点:P148。Ca中1000mg/日后1200mg/日第三十一页,共三十一页。

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