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1、 第九章第九章 神经系统神经系统 第二节第二节 中枢神经系统中枢神经系统 脑脑临沂科技普通中等专业学校端脑端脑间脑间脑小脑小脑脑干脑干中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓脑脑端脑端脑小脑小脑脑的组成脑的组成一、脑干一、脑干中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓IIIIII.IV.VI.V.VII.VIII.IX.X.XI.XII.脑神经记忆口诀：嗅视动眼，滑叉外展，面听舌咽，迷副舌下神经全。（一）脑干的外形（一）脑干的外形(1)(1)延髓延髓舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经副神经副神经舌下神经舌下神经1 1、脑干腹侧面、脑干腹侧面锥体锥体锥体交叉锥体交叉（2 2) )脑桥脑桥延髓脑桥沟延髓脑桥沟基底沟基底沟三叉神经三叉
2、神经展神经展神经面神经面神经前庭蜗神经前庭蜗神经(3)(3)中脑中脑大脑脚大脑脚脚间窝脚间窝动眼神经动眼神经2 2、脑干的背侧面、脑干的背侧面楔束结节楔束结节薄束结节薄束结节菱形窝菱形窝下丘下丘滑车神经滑车神经上丘上丘（4 4）第四脑室）第四脑室延髓、脑桥和小脑之间延髓、脑桥和小脑之间第四脑室第四脑室中脑水管中脑水管 第三脑室第三脑室第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛 第四脑室正中孔第四脑室正中孔 第四脑室外侧孔第四脑室外侧孔 第四脑室第四脑室（二）（二）脑干的内部结构脑干的内部结构组成：灰质、白质、组成：灰质、白质、组成：灰质、白质、组成：灰质、白质、网状结构网状结构网状结构网状结构1 1、灰质灰
3、质脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核非脑神经核非脑神经核非脑神经核非脑神经核 2 2、白质、白质上下行纤维束上下行纤维束（1 1）上：内侧丘系、脊髓丘系）上：内侧丘系、脊髓丘系 三叉丘系三叉丘系（2 2）下：皮质脊髓束、皮质核束）下：皮质脊髓束、皮质核束 脑干网状结构是指在脑干内除界限清楚、机能明确的神经细胞核团和神经纤维束外，尚有纵横交错的神经纤维交织成网，网眼内散布着大小不等的神经细胞胞体。 是指在脑干内，除界限清楚、机能明确的是指在脑干内，除界限清楚、机能明确的是指在脑干内，除界限清楚、机能明确的是指在脑干内，除界限清楚、机能明确的神神神神经核和上、下纤维束经核和上、下纤维束经核和上、下纤
4、维束经核和上、下纤维束外还有神经纤维外还有神经纤维外还有神经纤维外还有神经纤维纵横纵横纵横纵横交织成交织成交织成交织成网，散布着大小不等的神经细胞核团的结构。网，散布着大小不等的神经细胞核团的结构。网，散布着大小不等的神经细胞核团的结构。网，散布着大小不等的神经细胞核团的结构。3 3、网状结构网状结构（三）（三）脑干的功能脑干的功能1 1、传导功能传导功能上、下上、下行纤维束行纤维束2 2、反射功能反射功能3 3、网状结构的功能、网状结构的功能脑桥脑桥角膜反射中枢角膜反射中枢中脑中脑瞳孔对光反射中枢瞳孔对光反射中枢延髓延髓生命中枢生命中枢调节内脏活动、维持大脑皮质觉醒调节内脏活动、维持大脑皮质
5、觉醒- -睡眠睡眠周期、调节意识状态。周期、调节意识状态。二、小脑二、小脑位于颅后窝位于颅后窝延髓和脑桥的延髓和脑桥的背侧背侧1、小脑的位置、小脑的位置小脑小脑小脑小脑脑桥脑桥延髓延髓小脑蚓小脑蚓小脑半球小脑半球小脑背侧面小脑背侧面2、小脑的外形、小脑的外形小脑扁桃体小脑扁桃体小脑腹侧面小脑腹侧面小脑蚓小脑蚓小脑半球小脑半球3 3、小脑的功能、小脑的功能功能功能：维持躯体平衡，调节肌张力、协调肌群维持躯体平衡，调节肌张力、协调肌群运动和精细动作。运动和精细动作。 控制身体姿势控制身体姿势平衡平衡, ,控制眼球运控制眼球运 损伤损伤: : 小脑性共济失调（如意向性震颤小脑性共济失调（如意向性震颤
6、) ) 肌张力减退、四肢乏力肌张力减退、四肢乏力三、间脑三、间脑位置：脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑。位置：脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑。背侧丘脑背侧丘脑下丘脑下丘脑1、背侧丘脑核群背侧丘脑核群前核群前核群内侧核群内侧核群外侧核群外侧核群内髓板内髓板内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体听觉传导中继站听觉传导中继站 视觉传导中继站视觉传导中继站内听、外视内听、外视内侧膝状体与外侧膝状体内侧膝状体与外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体2、下丘脑、下丘脑视交叉视交叉灰结节灰结节漏斗漏斗垂体垂体乳头体乳头体组成：组成：视交叉视交叉垂体垂体乳头体乳头体漏斗漏斗灰结节灰结节室旁
7、核室旁核视上核视上核催产素催产素血管升压素血管升压素主要核团的内分泌功能主要核团的内分泌功能3、第三脑室、第三脑室位置位置：两侧背侧丘脑和：两侧背侧丘脑和下丘脑之间。下丘脑之间。前方借左、右室间孔与前方借左、右室间孔与侧脑室相通，后方借中侧脑室相通，后方借中脑水管与第四脑室相通脑水管与第四脑室相通四、端脑四、端脑由由左、右大脑半球左、右大脑半球借借胼胝体胼胝体连接而成连接而成中枢神经系统最高级部位中枢神经系统最高级部位大脑纵裂大脑纵裂（一）大脑半球的外形和分叶（一）大脑半球的外形和分叶左左大大脑脑半半球球右右大大脑脑半半球球胼胝体胼胝体1、外形、外形大脑横裂大脑横裂上外侧面上外侧面内侧面内侧面
8、下面下面（1）三个面）三个面额叶额叶顶叶顶叶枕叶枕叶颞叶颞叶（2）五个叶）五个叶顶叶顶叶额叶额叶岛叶岛叶中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟（3）三条）三条恒定恒定的沟的沟外侧沟外侧沟中央前回中央前回额上回额上回（1 1）上）上外侧面的沟和回外侧面的沟和回-额叶额叶额下回额下回额中回额中回中央沟中央沟 2、大脑半球的重要沟、回、大脑半球的重要沟、回中央沟中央沟 中央后回中央后回缘上回缘上回角回角回 （1 1）上）上外侧面的沟和回外侧面的沟和回-顶叶顶叶 颞上回颞上回 颞中回颞中回 颞下回颞下回（1 1）上）上外侧面的沟和回外侧面的沟和回-颞叶颞叶 颞横回颞横回胼胝体胼胝体中央旁小叶中央旁小叶距状沟距状沟顶
9、枕沟顶枕沟钩钩2 2、大、大脑半球内侧面的沟和回脑半球内侧面的沟和回（二）端脑的内部结构（二）端脑的内部结构 大脑皮质大脑皮质大脑髓质大脑髓质基底核基底核侧脑室侧脑室1 1、大脑皮质的功能定位、大脑皮质的功能定位说话中枢说话中枢书写中枢书写中枢听话中枢听话中枢阅读中枢阅读中枢听听觉中枢觉中枢躯体感觉中枢躯体感觉中枢躯体运动中枢躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部位于中央前回和中央旁小叶前部1)1)躯体运动中枢躯体运动中枢特特 点点:上下颠倒上下颠倒,但头部是正位但头部是正位左右交叉左右交叉,即一侧运动中即一侧运动中枢支配对侧肢体的运动枢支配对侧肢体的运动身体各部分投影区的大身体各部分投影区
10、的大小取决于功能的重要性小取决于功能的重要性和灵活程度和灵活程度2)2)躯体感觉中枢躯体感觉中枢位于中央后回和中央旁小叶后部位于中央后回和中央旁小叶后部特特 点点上下颠倒，但头部是正位上下颠倒，但头部是正位左右交叉，一侧躯左右交叉，一侧躯体感觉中枢接受对体感觉中枢接受对侧半身的浅深感觉侧半身的浅深感觉身体各部在投影区的身体各部在投影区的大小大小,取决感觉的敏感取决感觉的敏感程度程度 位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质3)3)视觉中枢视觉中枢 一侧视觉中枢接受一侧视觉中枢接受双眼双眼对侧对侧半视网膜来的冲动半视网膜来的冲动4)4)听听觉中枢觉中枢位于大脑外侧沟下壁的颞横
11、回上位于大脑外侧沟下壁的颞横回上一侧听觉中枢接受一侧听觉中枢接受双双侧的侧的听觉听觉冲动冲动5)5)语言中枢语言中枢运动性语言中枢运动性语言中枢: 位于额下回后部位于额下回后部书写中枢书写中枢:位于额中回后部位于额中回后部听觉性语言中枢：听觉性语言中枢：:位于颞上回后部位于颞上回后部视觉性语言中枢视觉性语言中枢: 位于角回位于角回2 2、侧脑室侧脑室侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛借室间孔与第三脑室相通借室间孔与第三脑室相通2 2、基底核基底核尾状核尾状核豆状核豆状核杏仁体杏仁体豆状核豆状核丘丘脑脑纹纹状状体体胼胝体胼胝体1)1)连合纤维连合纤维: : 连合左右半球皮质的纤维连合左右半球皮质的纤维3 3、大脑半球的髓质大脑半球的髓质2)2)联络纤维：是联系同侧半球各部分之间联络纤维：是联系同侧半球各部分之间的纤维的纤维) )投射纤维投射纤维 位于尾状位于尾状核、背侧丘脑核、背侧丘脑与豆状核之间与豆状核之间的白质纤维板的白质纤维板内囊内囊内囊内囊豆状核豆状核尾状核尾状核背侧丘脑背侧丘脑内囊内囊的的分部分部内囊前肢内囊前肢内囊膝内囊膝内囊后肢内囊后肢尾状核尾状核豆状核豆状核背侧丘脑背侧丘脑一侧内囊损伤一侧内囊损伤, ,产生产生“三偏综合症三偏综合症”对侧偏身感觉丧失对侧偏身感觉丧失对侧偏对侧偏瘫瘫两眼视野对侧半偏盲两眼视野对侧半偏盲
