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1、胎儿B超. 孕期检查孕期检查B超的适合时间超的适合时间 一般至少要检查一般至少要检查3次次. 早期(早期(12周前):了解胚胎发育情况、胎数。周前):了解胚胎发育情况、胎数。 中期(中期(1227周):排除胎儿畸形,胎位异常周):排除胎儿畸形,胎位异常 帮助估计胎龄并推算预产期。帮助估计胎龄并推算预产期。 晚期:了解羊水、胎盘成熟情况、胎儿大小、晚期:了解羊水、胎盘成熟情况、胎儿大小、 脐绕颈、脐血流等脐绕颈、脐血流等 。 早孕早孕1BL BL早孕早孕2早孕早孕3早孕早孕4 4早孕胎龄简易估计法孕周=GS最大径(cm)+3此法估计胎龄的正确性较差。孕周=CRL(cm)+6.5适合胎儿雏形已形成
2、,不包括卵黄囊及小肢体结构。中晚孕时此法不适用。 孕7周即可发现两个或两个以上胚囊、胚芽及胎心等。A双绒毛膜 双羊膜双胎盘B双绒毛膜 双羊膜胎盘融合C单绒毛膜 双羊膜囊D单绒毛膜 单羊膜囊中孕中孕16周周中孕中孕中孕中孕1616周胎头周胎头中孕中孕2424周胎头血流周胎头血流晚孕脊柱晚孕脊柱晚孕晚孕3434周周晚孕胎儿颜面晚孕胎儿颜面胎儿肢体胎儿肢体晚孕胎儿心脏晚孕胎儿心脏双胎双胎3131周周晚孕胎儿肝脏晚孕胎儿肝脏胎儿腹主动脉胎儿腹主动脉二维男胎阴囊二维男胎阴囊 声像图可根据胎盘回声改变、进行4个等级 ( 0、I、II、III级)的成熟度分级测定。胎盘胎盘胎儿脐血流胎儿脐血流在U形、W形压迹
3、中见彩色血流信号。在颈周围出现弧形或半圆形彩带。彩带可表现为麻花样卷曲或平行线状。脐带绕颈脐带绕颈病理产科.异位妊娠1、定义:孕卵在子宫体腔以外地方着床为 ,又称宫外孕;2、异位位置:输卵管妊娠最常见3、输卵管妊娠的不同转归流产型;破裂型;继发腹腔型;陈旧型;无症状流产型。宫外孕(经阴道)宫外孕(经阴道)宫外孕左附件异位妊娠右附件异位妊娠(左侧已切除)右附件异位妊娠(介入治疗后)子宫增大大于孕周;宫腔中布满大小不等分布均匀的光点、光斑,呈蜂窝样改变; 宫内常无妊娠囊、胎儿胎心搏动。葡萄胎葡萄胎多数伴有双侧卵巢 黄累囊肿;位于子宫底两侧或 子宫直肠陷窝内;呈椭圆形或圆形无 回声区,内有分隔, 呈
4、多房结构。 边缘性前置胎盘:胎盘下缘紧靠宫颈内口边缘,但未覆盖; 部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈内口; 完全性前置胎盘:胎盘分布于子宫峡部以下的前后壁,完全覆 盖宫颈内口。前置胎盘前置胎盘 妊娠20周后至胎儿娩出前,胎盘部分或全部与宫壁分离称胎盘早期剥离。 胎盘与宫壁间出现大小、形状及位置各异的无回声区; 无回声区内有少许漂浮的光点回声。胎盘血管瘤胎盘血管瘤无脑儿超声无脑儿超声无脑儿实例无脑儿实例孕20周前诊断应谨慎;胎头光环较同孕周大;双顶径每周增长3cm;侧脑室内径大于15m。胎儿脑积水超声胎儿脑积水超声胎儿脑积水实例胎儿脑积水实例胎儿脑膜膨出胎儿脑膜膨出胎儿神经管畸形胎儿神经管畸形胎儿脊柱裂胎儿脊柱裂胎儿腹水超声胎儿腹水超声胎儿腹水实例胎儿腹水实例脐膨出脐膨出胎儿多囊肾下消化道闭锁下消化道闭锁十二指肠闭锁十二指肠闭锁内脏外翻内脏外翻骶尾部畸胎瘤骶尾部畸胎瘤睾丸肿大睾丸肿大+ +积水积水三维超声唇裂三维超声唇裂二维超声唇裂二维超声唇裂谢谢!谢谢!Thank you!Thank you!