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1、学习提纲v第一局部：防火防爆根底知识第一局部：防火防爆根底知识v 第一节：物质的燃烧第一节：物质的燃烧v 第二节：爆炸的定义及特点第二节：爆炸的定义及特点v 第三节：防火防爆的根本措施第三节：防火防爆的根本措施v 第四节：灭火的根本方法第四节：灭火的根本方法v第二局部：防尘、防毒根底知识第二局部：防尘、防毒根底知识v 第一节：尘毒的危害第一节：尘毒的危害v 第二节：物理性损伤及防治第二节：物理性损伤及防治v 第三节：常见化学物的根本性质第三节：常见化学物的根本性质v 第四节：防护器材及其使用第四节：防护器材及其使用v 第五节：紧急救护第五节：紧急救护 第一局部 防火防爆根底知识第一节 物质的燃
2、烧n燃烧的定义燃烧的定义:物质发生强烈的氧化反响物质发生强烈的氧化反响,同时发同时发出热和光的现象称为燃烧出热和光的现象称为燃烧.问题三:一氧化碳在空气中遇火发生燃烧是否为燃烧现象?问题二:电石与水产生大量热是否为燃烧?问题一:电灯发出光和热是否为燃烧?燃烧必须满足燃烧必须满足:物质发生化学反响有新的物质产生物质发生化学反响有新的物质产生.放出光和热放出光和热.燃烧应具备的三个条件可燃物:凡能和空气中的氧或氧化剂起剧 反响的物质如木材、甲醇、氢气等你能分别从固态、液态、气态举出几个生活中的可燃物可燃物助燃物空气着火源助燃物：凡能帮助和维持燃烧的物质，均称为助燃物。如氧气和氯气、氯化钾等氧化剂。
3、着火源：凡能引起可燃物质燃烧的能源，统称为着火源。包括明火如烟头、火柴、喷灯等，火花和电弧包括静电火花、电气火花、撞击火花等，危险温度一般指80，如电炉、烙铁、熔融金属、高压蒸汽等，化学反响热如如氧化、聚合、分解、硝化等，其他如热辐射、绝热压缩等燃烧的类型v闪燃：可燃液体的蒸汽与空气混合后，遇明火而引起瞬间燃烧，称为闪燃。液体能发生闪燃的最低温度，称为该液体的闪点。可燃物闪点越低越容易着火，火灾的危险性也越大。如汽油的闪点为-42.8，甲醇的闪点为11 等v着火：可燃物质在足够助燃物如空气、氧气的情况下，由着火源引起的持续燃烧现象，称为着火。使可燃物质发生持续燃烧的最低温度，称为燃点。燃点越低
4、，越容易着火。如硫磺的燃点为255 ，松香的燃点为216 等受热自燃：可燃物质被加热到一定的温度，受热自燃：可燃物质被加热到一定的温度，即使不与明火接触也能自行燃烧的现象，称即使不与明火接触也能自行燃烧的现象，称为受热自燃。可燃物无明火作用而能自行着为受热自燃。可燃物无明火作用而能自行着火的最低温度，称为自燃点。甲醇的自燃火的最低温度，称为自燃点。甲醇的自燃点为点为455，煤气的自燃点为，煤气的自燃点为700 等等本身自燃：某些物质在没有外来热源的作用本身自燃：某些物质在没有外来热源的作用下，由于物质内部发生的化学、物理和生物下，由于物质内部发生的化学、物理和生物化学作用而产生热量，逐渐聚集使
5、物质发生化学作用而产生热量，逐渐聚集使物质发生燃烧的现象，称为本身自燃或自热自燃。燃烧的现象，称为本身自燃或自热自燃。第二节 爆炸的定义及特点定义：物质由一种状态迅速地转变成另一定义：物质由一种状态迅速地转变成另一种状态，并在瞬间以机械功的形式放出大种状态，并在瞬间以机械功的形式放出大量能量的现象，称为爆炸。量能量的现象，称为爆炸。特点：爆炸时由于压力急剧上升而对周围特点：爆炸时由于压力急剧上升而对周围物体产生破坏作用，爆炸的特点是具有破物体产生破坏作用，爆炸的特点是具有破坏力、产生爆炸声和冲击波。坏力、产生爆炸声和冲击波。爆炸的分类v物理性爆炸：由物理因素如状态、温度、压力等变化而引起的爆炸
6、现象称为物理爆炸。v物理爆炸的特点：爆炸前后物质的性质和化学成分均不变化。如蒸汽锅炉、压力容器超压爆炸；水遇高温热载体，急剧汽化引起的爆炸；液体灌装过量爆炸等 化学性爆炸的定义：由于物质发生剧烈的化学反响，使压力急剧上升而引起的爆炸。化学性爆炸的特点：爆炸前后物质的性质和化学成分均发生了根本性的变化。化学性爆炸的分类：简单分解爆炸：物质的结构发生变化引起的爆炸，不发生燃烧反响如乙炔铜、重氮盐等复杂分解爆炸：复杂分解时伴有燃烧现象，燃烧所需氧由自身分解产生。如炸药等爆炸性混合物爆炸：爆炸性混合物的爆炸与气体燃烧过程相似，其主要区别是爆炸的反响速度比燃烧快。爆炸性混合物v定义：可燃气体、蒸汽、薄雾
7、、粉尘或纤定义：可燃气体、蒸汽、薄雾、粉尘或纤维壮物质，按一定比例与空气形成的混合维壮物质，按一定比例与空气形成的混合物，遇着火源能发生爆炸，这样的混合物物，遇着火源能发生爆炸，这样的混合物称为爆炸性混合物。称为爆炸性混合物。v分类：爆炸性气体混合物和爆炸性粉尘混分类：爆炸性气体混合物和爆炸性粉尘混合物。合物。爆炸极限v定义：可燃气体、蒸汽、或粉尘与空气形成的混合物，遇着火源即能发生爆炸的最低浓度，称为该气体的爆炸下限；可燃气体、蒸汽、或粉尘与空气形成的混合物，遇着火源即能发生爆炸的最高浓度，称为该气体的最高浓度。v例一氧化碳的爆炸下限是12.5%，爆炸上限是74%。影响爆炸极限的因素v影响爆
8、炸极限的因素v1混合物的原始温度：温度越高，爆炸范围越大。v2原始压力：压力越大，爆炸范围越大。v3介质：介质里含的惰性气体越多，爆炸范围越小。v4着火源：主要是着火源的能量、热外表面积、着火源与混合物的接触时间等。v5容器的尺寸和材质：容器越大，爆炸范围越大如干式阻火器等；材质主要与材质的化学、物理性质有关。第三节 防火防爆的根本措施v主要方向：即处理好爆炸危险物、助燃物、着火源三者之间的关系。 着火源的控制与消除1、严禁明火管理1加热用火：严禁用明火加热易燃液体，应尽量用蒸汽，装置中使用明火必须与易燃物隔开。2检修动火：主要指焊接、氧割、喷灯、熬炼等。检修动火必须办理动火审批手续。3流动火
9、花和飞火：指车辆产生的火花、烟头火或穿化纤服引起的静电火花等。4其他火源：如高温外表、自燃引起的火灾等。严禁在高温设备上烘烤衣服或放置可燃物品。2、防止摩擦、撞击产生火花和危险温度1设备的轴承运转局部应保证良好润滑，保持一定的油位和定期清理可燃油污。2安装在易燃易爆区域内易产生撞击火花的部件，应采用铝、铜的合金，或采用惰性气体保护或真空操作。3为防止铁器掉进入设备内发生撞击火花 ，可在粉碎机前安装磁铁别离器。4搬运盛有可燃气体或易燃液体的铁桶、气瓶时严禁抛掷、防止撞击。5在易燃易爆区域内严禁穿铁钉鞋，必须关闭 。能源工段破碎机进口电磁铁3、消除电气火花和危险温度1必须使用防爆电器如防爆开关、防
10、爆灯等4、导出静电1各种电气设备必须有接地装置。 5、防止雷电火花1建筑物的构造必须有防雷电侵入的措施，符合建筑设计标准。2防雷装置：避雷针、避雷带、避雷网。避雷针的组成：由接闪器、引下线、接地装置、避雷器构成。二、工艺过程的控制1、采用合理的工艺过程1按物质的危险性采取相应的措施如通过改造用危险性较小的物质代替危险性较大的物质、对易产生聚合的物质添加阻聚剂等2系统密闭及负压操作严禁密闭设备跑、冒、滴、漏等；负压操作是为防止易燃气体逸出，但还应防止空气被吸入等3生产连续化化或自动控制，简化操作管理，减少人为失误。4惰性介质保护，稀释易燃物质中的氧含量。5通风，防止易燃气体聚集2、化工操作中的工
11、艺参数控制温度控制：1控制升温速度：升温速度过快，会引起反响加剧导致压力升高，引起爆炸。2防止加料温度过低，加料温度过低引起开始参加的物料不能正常反响而引起聚集，而温度提高后，会使反响突然加剧，引起超压爆炸。3防止搅拌中断，搅拌可以加速传热和传质，使反响均匀防止局部过热。4防止枯燥温度高，枯燥温度过高可能引起火灾爆炸。5防止易燃、易爆物料渗入保温层。物料在保温层中聚集遇高温、明火很容易发生火灾、爆炸。投料控制：1投料速度。投料速度不能超过设备的传热能力。如投料速度太快可能引起温度猛升造成事故。2投料配比。投料配比不当，会生产危险的过反响物。3投料顺序。如季醇生产必须先投碱，再投乙醛等。4控制原
12、料纯度。减少杂质，减少副反响生成。5控制投料量。投料太多超出设备的平安容积可能导致物料漫出或反响加剧。防止跑料、溢出和冲料。化工生产中如发生阀门关错，导致大量易燃易爆物质泄漏，遇火种发生火灾、爆炸事故。紧急情况停车处理1停电。如装置发生断电，必须按?停电应急预案?进行处理。2停水。如装置发生断水，必须按?停水应急预案?进行处理。3停汽。如装置发生断汽，必须按?停汽应急预案?进行处理。3、平安保护装置1信号报警，声、光报警，装置出现异常时及时提醒操作者，但它不能自动排除故障。如可燃气体监测仪等。2保险装置，可自动排除故障。如平安阀、爆破片等遇装置超压自动泄压等。3平安联锁，如甲醇储槽的液位超过8
13、0%时，储槽进口管自动关死。自动喷淋装置三、限制火灾蔓延的措施1、隔离、露天布置：装置与装置之间、灌区与灌区之间加防火墙等措施2、阻火装置1阻火器2平安液封四、灭火的根本方法v隔离法：把着火的物质与周围的可燃物隔离开来，或将可燃物从燃烧区移开。v窒息法：既阻止空气流入燃烧区，或用不燃烧的惰性气体冲淡燃烧区的空气。v冷却法：用水或干冰等冷却灭火剂直接射到燃烧物身上，以降低燃烧物质的温度。v化学抑制法：用含氟、氯等卤素或各种配方的干粉喷向火焰，让灭火剂在燃烧中起抑制作用。常用灭火器材的适用范围和使用方法1、灭火器的分类、结构及使用方法。2、蒸汽灭火适用于扑救气体火灾，对油类等可燃物燃烧的火灾也有较
14、好的效果，但不能用于禁忌用水扑救的火灾。3、水适用于一般性火灾的扑救，如建筑物着火、小直径储罐火灾，地面火灾。几种常见消防水设施。室内消防栓消防水带枪头消防斧消防扳手消防水泵地接式消防栓消防水炮消防水车喷淋水4、消防沙适用于扑救油类或地面火灾。消防沙扑救火灾的一般原那么报警早、损失小；边报警，边扑救；先控制，后灭火；先救人，再救物；防中毒，防窒息；听指挥，莫惊慌；第一节 尘毒危害的特点v人的身体内长期吸入某些粉尘而造成尘肺是粉尘对人体健康最主要的危害。一般危害有鼻腔、气管、支器官被刺激，使细小血管扩张、粘膜红肿、肥大、分泌物增多，导致鼻炎，支气管炎，有的引起哮喘过敏性反响、全身中毒、肺纤维组织
15、增生等。化学毒物危害及特点v危害：v1、化学毒物存在于生产的全过程；v2、化学毒物的浓度较高；v3、化学毒物通过水和蒸汽系统串到生活设施中去；v4、化学毒物绝大局部是气体和蒸汽。尘毒危害及防止v一、粉尘危害的防治：v 我国防治粉尘危害的综合措施就是防尘“八字方针即“宣、革、水、密、风、护、管、查。v宣：即宣传教育。 革：技术革新。v水：湿法除尘。 密：密闭尘源。v风：通风除尘。 护：个人防护。v管：加强管理。 查：加强检查。第二节 物理性损伤及防治v一、高温与中暑。高温：高温作业是指其工作地点气温高于室外气温2或2以上的作业。中暑：是夏季在高温作业和露天作业中发生的急性疾病。按其发病机理可分为
16、热射病，日射病，和热衰歇。中暑病症：头痛、头晕、胸闷、恶心、心慌、口渴、多汗、乏力等病症，严重时体温升高，血压下降，脉快而细，甚至出现昏迷或抽筋等病症。 预防中暑的措施：1、不要在强烈阳光下暴晒。2、注意室内通风换气、衣着要轻薄透气。3、少量屡次饮水或多吃些消暑清热的瓜果饮料、清淡盐水为好。4、注意劳逸结合，运动量不要过大。5、户外活动要戴宽边草帽或颈裹湿毛巾，随身带人丹、十滴水、清凉油、风油精等防暑药品。中暑现场急救：1、首先应尽快将病人抬到通风阴凉处躺下休息，解开衣裤。2、给饮含盐清凉饮料。3、用冷水擦身，头颈部、腋窝、股沟等处敷冷毛巾或放置冰袋，帮助身体散热、同时用风扇吹风。4、可选服人
17、丹、十滴水、麝香正气丸等解暑药物。5、如出现昏迷等重症病人在急救的同时，应立即送附近医院救治。二、噪音及其防护1、定义：噪音就是各种不同频率和强度的声音的组合但凡使人烦躁讨厌的、不和谐的声音都统称为噪音。2、噪音对人体的危害：1损伤视听，导致噪音性耳聋。突入其来的巨响可导致鼓膜破裂，内耳出血，统称为暴震性耳聋。噪音还可能引起神经衰弱如头晕、失眠、记忆力减退等。3、噪音控制：1建筑布局：把有噪音的车间与生活区分开，加强环境绿化。2吸声：使声源发现的声音传播吸声材料上。从而降低室内的噪音强度。3隔声：利用墙壁、屋盖或设置隔音门、窗、机罩等，防止噪音的传播种。4消声。利用声波在消声器里经过膨胀、摩擦
18、、扩散、反射和吸收等作用阻止和减弱以消除各种频率的噪音。5防护。佩戴内、外防声器、耳棉等。噪音严重超标的岗位应缩短其工作时间。三、电光危害及防护1、定义：电光危害主要来源与检修、安装等作业的电焊、气焊、氩弧焊、等离子切割操作。一般来说，短波紫外线对眼睛的角膜和结膜有损伤作用。2、病状：受电焊弧光影响后，患者自觉两眼有异物刺激感。以后出现眼部刺痛、怕光、流泪、两眼发红，伴有头痛、视觉模糊等病症。一般要12天才能恢复。3、防护：1采用自动半自动焊接，减少手工焊接；2作业人员戴好防护眼镜和防护面罩。3已发病者应立即就医。四、振动危害与防护：1、定义：振动的物体沿着一定的路线经过平衡位置的来回运动。如
19、离心机、电动机、空气压缩机、箩茨机鼓风机等，都会产生较大的振动。2、对人体的危害：全身振动一般是大振幅、低频率振动，主要影响人的前庭器官，使内脏移位，可引起脸色苍白，出冷汗，眼球浮动、恶心、呕吐、头痛、头晕和全身衰歇等。3、预防措施：1革新工艺和生产设备。2安排适当的工间休息。3采用隔振措施，预防全身振动。4对接触振动的人员定期进行检查。五、化学灼伤的急救与处理：1、化学灼伤按以下步骤进行处理1立即离开现场，脱下被化学物玷污的衣裤、鞋袜。2立即用大量清水冲洗创面15-30分钟。冬天要注意保暖。3酸性化学烧伤用2%-5%碳酸溶液冲洗和湿敷、最后仍需用清水冲洗创面。2、化学物质溅入眼内，更要及时处
20、理。其方法为1千万不要急于送往医院、应当首先在现场迅速进行冲洗，以免造成失明。第三节 常见化学物的根本性质v乙醛：乙醛醋醛CH3CHOv1、理化特性v2、本品纯品为无色液体，有强烈的刺激臭味。熔点-123.5，沸点20.8。相对密度水=1，相对密度空气=1。本品易燃。闪点-39。引燃温度140。爆炸下限4.0%；爆炸上限57.0%。最小点火能。最大爆炸压力。本品溶于水，可混溶于乙醇、乙醚。本品对环境有危害，应特别注意对水体的污染。v3、本品用于制造醋酸、醋酐、醋酸乙酯、正丁醇、季戊四醇和合成树脂。4、对人体的危害 本品侵入人体途径主要是吸入、食入、经皮肤吸收。 低浓度本品引起眼、鼻及上呼吸道刺
21、激病症及支气管炎。高浓度吸入尚有麻醉作用。表现有头痛、嗜睡、神志不清及支气管炎、肺水肿、腹泻、蛋白尿、肝和心肌脂肪性变。可致死。误服出现胃肠道刺激病症、麻醉作用及心、肝、肾损害。对皮肤有致敏性。反复接触蒸气引起皮炎、结膜炎。 慢性中毒：类似酒精中毒。表现有体重减轻、贫血、谵妄、视听幻觉、智力丧失和精神障碍。5、急救措施皮肤接触本品时，要立即脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。眼睛接触本品时，要立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入本品时，要迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。误食本品时，要饮足量温水，催吐。就医。
22、6、 防护措施本品车间空气中最高允许浓度我国未制定标准。本品生产过程要密闭操作，全面排风。提供平安淋浴和洗眼设备。呼吸系统防护：空气浓度超标时，佩戴过滤式防毒面具半面罩。操作中本卷须知：操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。远离火种、热源。工作场所严禁吸烟。使用防爆型的通风系统和设备。防止其蒸气泄漏到工作场所空气中。防止与氧化剂、复原剂、酸类接触。充装要控制流速，防止静电积聚。搬运要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。7、 消防措施本品极易燃，甚至低温下的蒸气也能与空气形成爆炸性混合物，遇火星、高温、氧化剂、易燃物、氨、
23、硫化氢、卤素、磷、强碱、胺类、醇、酮、酐、酚等有燃烧爆炸危险。在空气中久置后能生成有爆炸性的过氧化物。受热可能发生剧烈的聚合反响。其蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃。灭火方法：遇到大火，消防人员须在防爆掩蔽处操作。灭火剂：抗溶性泡沫、二氧化碳、干粉、砂土。用水灭火无效。8、 泄漏应急处理本品泄漏时，迅速撤离泄漏污染区人员至平安区，并进行隔离，严格限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器。穿防酸碱工作服。不要直接接触泄漏物。尽可能切断泄漏源。防止进入下水道、排洪沟等限制性空间。小量泄漏：用砂土或其它不燃材料吸附或吸收。也可以用大量水冲洗，洗水稀释后放入废
24、水系统。大量泄漏：构筑围堤或挖抗收容。喷雾状水冷却和稀释蒸气、保护现场人员、把泄漏物稀释成不燃物。用防爆泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所处置。9、 储运措施本品储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过25。防止阳光直射。包装要求密封，不可与空气接触。不宜大量或久存。切忌与氧化剂、氟、氯、复原剂、酸类等混储混运，采用防爆型明明、通风设施。开关设在库房外。配备相应品种和数量的消防器材。罐储时要有防火防爆技术措施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。充装要控制流速，注意防止静电积聚。搬运时要轻装轻卸，禁止使用易产生火花的机械设备和工具装卸。储区应备有泄漏应急处理设备和适
25、宜的收容材料。运输时运输车辆应配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备，槽罐车应有接地链，车辆排气管必须配备阻火装置。第四节 防护器材及其使用v 平安防护器材及其防护用品的作用是保障人员平安，使其在生产过程中免遭或减轻事故伤害和职业伤害，保障设备平安。 我公司个人防护器材种类我公司个人防护器材种类有毒气体防护器材过滤式和隔离式有毒气体防护器材过滤式和隔离式1、隔离式防毒面具：空气呼吸器、自吸、隔离式防毒面具：空气呼吸器、自吸式长管防毒面具，主要在高浓度染毒空式长管防毒面具，主要在高浓度染毒空气中。气中。2、过滤式防毒面具：防毒口罩、滤毒罐、过滤式防毒面具：防毒口罩、滤毒罐等，主要用于低浓
26、度环境和逃生。等，主要用于低浓度环境和逃生。 一般防护用品一般防护用品1、平安帽、平安帽2、平安带、平安带3、护目镜、护目镜4、工作服帽、工作手套、工作服帽、工作手套 过滤式防毒面具过滤式防毒面具:由面由面罩和滤毒罐或过滤元罩和滤毒罐或过滤元件组成。面罩包括罩件组成。面罩包括罩体、眼窗、通话器、呼体、眼窗、通话器、呼吸活门和头盔等部件。吸活门和头盔等部件。滤毒罐用以净化染毒空滤毒罐用以净化染毒空气，内装滤烟层和吸着气，内装滤烟层和吸着剂。较轻的剂。较轻的200克左克左右滤毒罐或过滤元件右滤毒罐或过滤元件可直接联在面罩上，较可直接联在面罩上，较重的滤毒罐通过导气管重的滤毒罐通过导气管与面罩联通。
27、与面罩联通。黄色黄色7型滤毒罐型滤毒罐和面罩配合使用用和面罩配合使用用于防氯气泄漏时低于防氯气泄漏时低浓度环境中浓度环境中黄色黄色7型防酸性型防酸性气体：气体：Cl2、SO2灰色灰色4型用于型用于防氨、防氨、H2S白色白色5型用于型用于防防CO注意：滤毒罐底部注意：滤毒罐底部橡胶塞必须翻开橡胶塞必须翻开 隔离式防毒面具由面具本身提供隔离式防毒面具由面具本身提供氧气，分贮气式、贮氧式和化学氧气，分贮气式、贮氧式和化学生氧式生氧式3种。隔离式防毒面具有种。隔离式防毒面具有长管防毒面具、空气呼吸器等长管防毒面具、空气呼吸器等1、检查：压力在2530MPa,开关、减压器及导管不漏气，外观无异常。2、呼
28、吸过程：佩戴者呼出的气体通过面罩上的正压型呼气阀排入大气中。当吸气时，有适量的新鲜空气由贮气瓶经气瓶开关、减压器、中压导管、供给阀、面罩将空气吸入肺部，完成了整个呼吸循环过程。在这一过程中，由于面罩内的口鼻罩上设有二个吸气阀门和呼气阀，而且它们在呼吸过程中都是单方向开启，因此整个气流始终是沿着一个方向流动，构成了整个循环过程。4、注意：开关开启应在两圈以上，在46 MPa范围报警离开有毒区，使用时间在60分钟内。自吸式长管防毒面具自吸式长管防毒面具适用容器中的抢救和维修工作。适用容器中的抢救和维修工作。使用时将面罩与长管连接好，检查面罩、长使用时将面罩与长管连接好，检查面罩、长管、呼吸阀密封性
29、能在无毒区戴上深呼吸管、呼吸阀密封性能在无毒区戴上深呼吸三次是否呼吸畅通？，将长管放平直，进三次是否呼吸畅通？，将长管放平直，进气端放至上风口离地面高气端放至上风口离地面高10cm以上，以上，远离毒区。远离毒区。禁止在有毒区取下面罩。禁止在有毒区取下面罩。禁止踩压、折叠长管。使用时发现有异味或禁止踩压、折叠长管。使用时发现有异味或呼吸不畅，立刻离开有毒区呼吸不畅，立刻离开有毒区事故经过：事故经过：4月16日凌晨，重庆天原化工厂一个冷凝管破裂，导致剧毒氯气外泄。4月16号下午17点57分共有5个液氯气罐发生爆炸，这次爆炸直接导致了整个重庆市15万人的撤离，群众没有一个人出现伤亡是个奇迹，但是天原
30、化工厂内正在勘察现场的人员发生了伤亡。共发现9人死亡和失踪，3名重伤。死亡的人员均为天原化工总厂的领导技术人员和职工 vv重庆市天原化工总厂发生了一起氯气泄露事故 第五节 紧急救护v现场急救原那么：现场急救原那么：v机智、果断机智、果断v及时、稳妥及时、稳妥v 正确、迅速正确、迅速v 细致、全面细致、全面一、报警一、报警 主要是：主要是：119、110、120 火警火警 ：119 发生火灾或火情后，要迅速拨打火警发生火灾或火情后，要迅速拨打火警 ，报警时拨，报警时拨打打119，讲清着火单位、着火部位、着火地址及着火，讲清着火单位、着火部位、着火地址及着火物资、火情状况、报警人姓名及报警物资、火
31、情状况、报警人姓名及报警 或或 号码。号码。 报警中心：报警中心：110 遭遇坏人伤害、滋扰或发生盗窃时，要迅速拨打匪遭遇坏人伤害、滋扰或发生盗窃时，要迅速拨打匪警警 110。拨通。拨通 后，讲清报警人姓名、发生地点、报后，讲清报警人姓名、发生地点、报警人警人 或或 号码，然后简要报告案情，包括犯罪嫌疑号码，然后简要报告案情，包括犯罪嫌疑人的面貌、衣着特征、人数、逃跑方向等，尽量多提人的面貌、衣着特征、人数、逃跑方向等，尽量多提供现场线索，以便公安机关查处。供现场线索，以便公安机关查处。急救急救 ：120 无论在什么时候或什么地方发现危重病人或意外事无论在什么时候或什么地方发现危重病人或意外事
32、故，都可拨打急救故，都可拨打急救 120，通，通 要讲清伤员的姓名、年要讲清伤员的姓名、年龄、状况；假设神志不清、昏迷、大出血、呼吸困难，龄、状况；假设神志不清、昏迷、大出血、呼吸困难，要讲清其出现的时间、过程、过去病史；讲清要讲清其出现的时间、过程、过去病史；讲清 号码、号码、详细地址以及等待救护车确实切地点。意外灾害事故详细地址以及等待救护车确实切地点。意外灾害事故还要讲清灾害性质、受伤人数，伤害原因等情况。还要讲清灾害性质、受伤人数，伤害原因等情况。二、人工呼吸法二、人工呼吸法 人工呼吸是用人为力量，帮助伤员进行呼吸活动。对呼吸停止的伤病员应采用人工呼吸的方法进行抢救。常用的人工呼吸法有
33、四种，主要是俯卧压胸背法、仰卧压法、仰卧牵臂法和口对口吹气法。口对口吹气法操作简单，易于掌握。效果较好，无需特殊设备，任何场合均可适用。口对口人工呼吸法的一次吹气量，一般为10001500毫升。口对口吹气法：口对口吹气法： 将伤员仰卧，把头侧向一边，使嘴张开，去除口腔将伤员仰卧，把头侧向一边，使嘴张开，去除口腔中的假牙、泥土、血块、呕吐物等异物，拉出舌头，中的假牙、泥土、血块、呕吐物等异物，拉出舌头，使呼吸道畅通。解开衣领，松裤带，松开紧身衣服，使呼吸道畅通。解开衣领，松裤带，松开紧身衣服，排除一切影响胸部自然扩张的障碍。排除一切影响胸部自然扩张的障碍。 救护人员站在病人头部的左侧或右侧，用一
34、只手紧救护人员站在病人头部的左侧或右侧，用一只手紧捏病人的鼻子，并将手掌外缘压在其额部，另一只手捏病人的鼻子，并将手掌外缘压在其额部，另一只手托在伤员颈后，将头部充分后仰，鼻孔朝天。抢救者托在伤员颈后，将头部充分后仰，鼻孔朝天。抢救者深吸一口气，然后贴紧伤员的嘴深吸一口气，然后贴紧伤员的嘴(或鼻孔或鼻孔)大口吹大口吹(也可也可隔层纱布隔层纱布)，同时观察伤员胸部是否隆起，同时观察伤员胸部是否隆起(扩张扩张)，以确，以确定吹是否有效和适度。吹气完毕后，抢救者头稍侧转，定吹是否有效和适度。吹气完毕后，抢救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻孔的亏让气体从伤员胸部排出。此并立即放松捏紧鼻孔的亏让气体从伤员胸
35、部排出。此时，应注意伤员胸部复原情况倾听呼吸声，观察时，应注意伤员胸部复原情况倾听呼吸声，观察有无呼吸梗阻。如此反复进行，吹气2秒，停3秒，每分钟吹气1618次。直到伤员自主呼吸正常。假设遇牙关紧闭者，可采用口对鼻吹气，方法与口对口吹气法根本相同。此时可将伤员嘴唇紧闭，抢救者对鼻孔吹气。吹气时压力应稍大，时间也应稍长，以利气体进入肺部。触电伤员经过较长时间的抢救后，面色好转，嘴唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸恢复正常。这时可暂停数秒进行观察，有时伤员就此复活。如果正常心跳和呼吸仍不能维持，必须继续抢救，坚持到现场有人接替抢救为止。三、外伤四大急救技术：三、外伤四大急救技术： 止血 成
36、年人大约有5000毫升血液，当伤员出血量达2000毫升左右，就会有生命危险，必须紧急对伤员止血。止血的方法有直接压迫止血法、加压包扎法、填塞止血法、指压动脉止血法(用手掌或手指压迫伤口近心端动脉)。止血用物品要干净，防止污染伤口；止血带使用不能超过1小时，不能用金属丝、线带等作止血带。 包扎是为了保护伤口减少污染、止血止痛、固定敷料。包扎材料可用绷带、三角巾或干净的衣服、床单、毛巾等。包扎方法 固定是为了防止骨折部位移(骨折端部移动时会损伤血管、神经、肌肉)，减轻伤员痛苦。需要注意的是：伤员休克或大出血时，先要(或同时)处理休克、止血；刺出伤口骨头不要送回伤口；体位受伤肢体畸形要按照畸形进行固
37、定；固定时动作要轻、牢，松紧要适度，皮肤与夹板间要垫些衣服或毛巾之类的东西，防止因局部受压而引起坏死。 搬运搬运是急救的重要步骤，搬运方法要根据伤情和各种具体情况而定。但要特别小心保护受伤处，不能使伤口创伤加重；要先固定好再搬运；对昏迷、休克、内出血、内脏损坏和头部创伤的必须用担架或木板搬运；尤其是颈、胸、腰段骨折的伤员，一定要保证受伤部位平直，不能随意摆动。四、触电者现场急救四、触电者现场急救 发现现场有人触电，应立即进行现场急救：发现现场有人触电，应立即进行现场急救： 使触电者迅速脱离电源。发生触电事故时，切不可惊慌失措，使触电者迅速脱离电源。发生触电事故时，切不可惊慌失措，首先要迅速切断
38、电源，这是能否抢救成功的首要因素。首先要迅速切断电源，这是能否抢救成功的首要因素。 当伤员触电后，身上有电流通过，如抢救错误，不注意自身当伤员触电后，身上有电流通过，如抢救错误，不注意自身平安，同样会使抢救者触电，必须先使伤员平安脱离电源后，平安，同样会使抢救者触电，必须先使伤员平安脱离电源后，现场人员方可抢救。现场人员方可抢救。 救护人员不准直接用手去拖拉触电者，防止自身同时触电；救护人员不准直接用手去拖拉触电者，防止自身同时触电；不准用其它金属或潮湿的物体作为救护工具，应使用绝缘工具，不准用其它金属或潮湿的物体作为救护工具，应使用绝缘工具，并防止在场其他人员再次触电，使用绝缘工具以单手操作
39、为宜。并防止在场其他人员再次触电，使用绝缘工具以单手操作为宜。在伤员未解脱电源前，不准触碰触电者身体。在伤员未解脱电源前，不准触碰触电者身体。 要防止处于高处的触电者在脱离电源后，可能出现坠落摔伤，要防止处于高处的触电者在脱离电源后，可能出现坠落摔伤，引发二次事故，应考虑防坠摔伤平安措施。即使在平地也要注引发二次事故，应考虑防坠摔伤平安措施。即使在平地也要注意伤员倒下的方向。意伤员倒下的方向。 触电者脱离电源后，应区别情况立即对伤员做有关应急处理，触电者脱离电源后，应区别情况立即对伤员做有关应急处理，并迅速送医院抢救治疗。并迅速送医院抢救治疗。触电者脱离电源后应区别情况进行急救：触电者脱离电源
40、后应区别情况进行急救： 伤员神志清醒，但有其他病症，如感到头昏、乏力、伤员神志清醒，但有其他病症，如感到头昏、乏力、心悸、出冷汗，甚至出现恶心或呕吐病症等，对这类心悸、出冷汗，甚至出现恶心或呕吐病症等，对这类伤员安排就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复，伤员安排就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复，情况严重时，迅速送医院检查抢救。情况严重时，迅速送医院检查抢救。 伤员呼吸、心跳尚存，但神志昏迷。应将这类伤员伤员呼吸、心跳尚存，但神志昏迷。应将这类伤员仰卧在空气流通的地方，并注意保暖，要严密跟踪观仰卧在空气流通的地方，并注意保暖，要严密跟踪观察，作好人工呼吸和心脏挤压的多项准备工作，并迅察，作好
41、人工呼吸和心脏挤压的多项准备工作，并迅速送伤员去医院抢救。对这类伤员不能打强心针。速送伤员去医院抢救。对这类伤员不能打强心针。 伤员心跳停止。迅速用体外人工心脏挤压法来维持伤员心跳停止。迅速用体外人工心脏挤压法来维持血液循环，如呼吸停止那么用口对口的人工呼吸来维血液循环，如呼吸停止那么用口对口的人工呼吸来维持气体交换；呼吸、心跳全停止时，那么要同时进行持气体交换；呼吸、心跳全停止时，那么要同时进行体外人工心脏挤压和口对口人工呼吸，并迅速送医院体外人工心脏挤压和口对口人工呼吸，并迅速送医院抢救。抢救。五、小面积烧烫伤应急处理：五、小面积烧烫伤应急处理： 小面积烫伤约为人身外表积的小面积烫伤约为人
42、身外表积的1，深度为浅，深度为浅2度。度。 立即将伤肢用自来水冲淋或浸泡在冷水中，以降低立即将伤肢用自来水冲淋或浸泡在冷水中，以降低温度减轻疼痛与肿胀，如果局部烧烫伤伤口处较脏或温度减轻疼痛与肿胀，如果局部烧烫伤伤口处较脏或被污染时，可用肥皂水冲洗，但不可用力擦洗。如果被污染时，可用肥皂水冲洗，但不可用力擦洗。如果眼睛被烧伤，应将面部浸入冷水中，并做睁眼、闭眼眼睛被烧伤，应将面部浸入冷水中，并做睁眼、闭眼活动，浸泡时间至少在活动，浸泡时间至少在10分钟以上。如果是身体躯干分钟以上。如果是身体躯干烧伤，无法用冷水浸泡时，可用冷湿毛巾冷敷患处。烧伤，无法用冷水浸泡时，可用冷湿毛巾冷敷患处。 患处冷
43、却后，用灭菌纱布或干净布覆盖包扎。视情患处冷却后，用灭菌纱布或干净布覆盖包扎。视情况待其自愈或转送医院作进一步治疗。不要用紫药水、况待其自愈或转送医院作进一步治疗。不要用紫药水、红药水、消炎粉等药物处理。红药水、消炎粉等药物处理。急性中毒的现场抢救：停止毒物继续进入人体立即将中毒者从急性中毒的现场抢救：停止毒物继续进入人体立即将中毒者从污染环境移走。立即脱去被毒物污染的衣服或移走有毒物品。污染环境移走。立即脱去被毒物污染的衣服或移走有毒物品。立即用大量清水冲洗被污染的皮肤。冲洗应彻底，水温微热为立即用大量清水冲洗被污染的皮肤。冲洗应彻底，水温微热为好，但不要用热水，以免增加吸收。如确知是某种毒
44、物时，可好，但不要用热水，以免增加吸收。如确知是某种毒物时，可针对性的使用中和解毒剂进行清洗。如为酸性毒物可用碱性液针对性的使用中和解毒剂进行清洗。如为酸性毒物可用碱性液或中性液清洗，但其后仍须用大量清水彻底冲洗干净。或中性液清洗，但其后仍须用大量清水彻底冲洗干净。 催吐条件催吐条件毒物经口摄入；摄入时间较短，一般不超过毒物经口摄入；摄入时间较短，一般不超过12小时；中毒者小时；中毒者神志清醒。神志清醒。 催吐方法：催吐方法：用硬羽毛、筷子、手指等搅触咽和咽后壁使其呕吐。如食物过用硬羽毛、筷子、手指等搅触咽和咽后壁使其呕吐。如食物过稠，不易吐出或吐净，可先喝约稠，不易吐出或吐净，可先喝约0510公斤清水或盐水等，公斤清水或盐水等，再促其呕吐。再促其呕吐。 反复饮水和催吐，直至吐出流体变清为止。也可反复饮水和催吐，直至吐出流体变清为止。也可将食盐将食盐8配配200温水口服，或以温水口服，或以1：2000高锰酸钾高锰酸钾100300水溶水溶液口服，均可刺激胃黏膜引起呕吐。液口服，均可刺激胃黏膜引起呕吐。本卷须知： 一次喝人液体不宜太多，以免将毒物驱入肠道。如中毒者饮水后不呕吐，要加强咽喉部刺激促其呕吐。呕吐时头部应低，危重病人可将头转向一侧，以免呕吐物吸人气管引起窒息。 口服如硫酸、盐酸、强碱等腐蚀性毒物严禁采用催吐方法。
