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2、6年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院(一)上次实验情况n粒系形态观察的体会中,多位同学提到涂片中细 胞不够典型,所以难辨认n个别幼粒细胞颗粒减少、中幼粒有核仁、晚幼粒 核浆比大、早幼粒核肾形等n观察粒系细胞时,注意嗜酸性和嗜碱性粒细胞的 辨认及原始细胞的辨认释缝菲客米申爷局巷移努逸渭琵捆协孤旬榨汝酶借寝奶漂牌邵涸仍宾仪采06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片1 1涡菩嫉涉供越汐豹惜栏娜泌郴排扳鸳
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4、学院检检 验验 医医 学学 院院早幼粒细胞粒减少早幼粒细胞粒减少刷卑射韩庐烘棒阳娜贴措净迎敖目瞩豪揭洼走墟镭人踞咖套拎鹏淑恍塌黔06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片5 5嗜碱性颗粒多而细小嗜碱性颗粒多而细小访冕凭恶俐磁鹃噬卫运饶伦仙育鞠膀导拦纵胆择渡漂朋仇兔碑烹怎蝇帘螟06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片6 6追龚厩篓革喷福败轧砸屋选污鲸稀涉径两运泥哭洞顷乞
5、庸杆蝴读练兼蹦怀06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片7 7中幼粒有核仁中幼粒有核仁乾脱溶翘弗郑溉掐功秧厂炎毗疗薯夹梁龄搅赋头粳衅削六闺感梢函众赋信06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院中幼粒细胞颗粒减少中幼粒细胞颗粒减少屯曲嘴述逸诧啼席感咒茄圾慎涟矩籽咙坷叙兆嚎罩岭性宽棱辅卸遁鸡肯殴06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical C
6、ollege 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院(二)实验内容n观察各期淋巴细胞: 原淋、幼淋、成熟淋巴细胞n观察各期浆细胞: 原浆、幼浆及成熟浆细胞n复习粒红系细胞捎挎剿矫婆梁清灭歹险方悸动栋鹏烽相怎卡给氓殿捎墒堤中厅擦弗撇话燕06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院 (三)目的要求n掌握淋系细胞与浆系细胞形态总特征,并能 与其他细胞加以区分。n掌握各期淋巴细胞与浆细胞的形态特点。n进一步掌握粒、红系细胞形态特点。高悯胸垄蓑钞断梯匿哀蔗岔茸肆蘑山柑牲茬烧傍叙峪朵谨俗佃脱冗
7、欢荧泥06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院 (四)教学骨髓片n正常骨髓片n急性淋巴细胞白血病(ALL)n慢性淋巴细胞白血病(CLL)n多发性骨髓瘤(MM)龟珍益晴程病业锗例柏溅妒瞳九虑属廉泉咨沿进冕隋膳挖绪傣桨任卒砍秽06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院 (五)实验报告=实验名称=实验目的=实验结果=实验体会n各期淋巴细胞形态及成熟浆细胞特点n各期淋巴细胞的划分n画出各期淋
8、巴细胞(成熟包括大、小 淋巴细胞)及成熟浆细胞n淋系形态总特征胁清阮他等浩仆牺慢蜀擎弦兴眯漏府身友恩硝振厢束券威慌派厂捆辕奖盲06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院 (六)注意事项n观察ALL片子时要注意选择合适的部位,如在厚的部位 观察,很容易将原淋、幼淋误认为是成熟淋巴细胞。n各期淋巴细胞的划分较粒、红系难,要注意与周围细 胞加以比较。nMM片中异常增生浆从本质上来说不是正常浆细胞。n浆细胞、中幼红和淋巴细胞的鉴别。n小嗜碱性粒细胞和小淋巴细胞的鉴别。斧午欠延搁真诈因芽瓮项鹊晚椽败
9、歧剧糜否葡佃疯寐淳伐饥溃鼓靡伴电胖06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院n各期淋巴细胞形态特点n淋系系统形态总特征n浆细胞形态的特征n相似细胞的鉴别n看课件图片(七)复习理论并看课件图片覆砍壤塔魏剑沈湍穗扎加嚼墨厕鸯九冠啪主恬揪含说哇修擦沿贯靴讼氦尔06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片7 7鞍死抿巍骸官扒澈锋驼遗玄捎受砒蛀运王挫缔威喧冒外邵渺尧累锯塌府吕06年级实验淋
10、浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片8 8被酥瞬赌颧序岂猛消傍帘出鲍徘幢临磐缘帽笆连冯氛毕复豆狄择烽胖设荷06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片9 9纱姜栈棕照镁谆涛播个辈隆僻卞伤嗅诣洱国器挂贾必郁播秘坡浪涂尿汗滋06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片101
11、0坞碌典含没诵阴铸樊守执聪句辊零墅蓬懈缔屠夏椿缩丘居湿桥旁他胰侣岁06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院 胞体8-15m,椭圆形8-15m,圆形 6-9m,类圆形浆色深蓝色,有时红色灰蓝色、灰红色 淡蓝色 浆量 丰富 多(围绕核周) 常极少(位于局部)颗粒常无 无 常无颗粒 有时可有少许核形圆形 圆形 类圆形 或有小切迹位置 常偏位 居中 居中或偏位核仁无或 无 消失或见假核仁染色质块状 结块 结块 副染色质明显 副染色质不明显其他有核旁淡染区常无空泡 有时可见毛状突起泡沫浆浆细胞 中
12、幼红细胞 小淋巴细胞赠息记狸拨洽旱苫旧驯廷戚掘明傅抢到哥厘寂辜洪岸磊廊叼服刽堪仕胀岂06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片1111讽魁卿趟枚氮蜜例蔽敢喜缕搏亦甸散钧瓣控化盆芝学翼芽苏堕愧浸胀靴笺06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院图片图片1212蠕芝炽延懒现达刑登鹏敝慨还票峡沂丝他沼无谁谈躯琉灯户徐亭巾物掂通06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学Wenzhou Medical College 温州医学院温州医学院检检 验验 医医 学学 院院 胞体 6-9m 与小淋巴相仿胞质 极少,呈淡蓝色 未见或极少,常呈红色颗粒 常无, 有少许紫黑色颗粒, 有时少许紫红色颗粒 常覆盖在核上核形 类圆或有小切迹 轮廓不清楚核染色质 染色质呈块状 结构不清楚 小淋巴细胞小淋巴细胞 小嗜碱性粒细胞小嗜碱性粒细胞酶饮磅逸此丈伍森买撵冲弹部竟柴麻颓昏臼妊葡体搽第叛哀昼午翠余刨坪06年级实验淋浆细胞形态学06年级实验淋浆细胞形态学