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1、人类疟原虫生活史及形态学人类疟原虫生活史及形态学 金秀县疾病预防控制中心金秀县疾病预防控制中心 疟疾疟疾 是一种通过按蚊叮咬传播，以是一种通过按蚊叮咬传播，以周期性发冷、发热、出汗退热等症周期性发冷、发热、出汗退热等症状为特征的寄生虫病。状为特征的寄生虫病。疟疾属世界范围和我国疟疾属世界范围和我国 五大寄生虫病之一五大寄生虫病之一 疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病 常见常见寄生人体的疟原虫寄生人体的疟原虫有四种：有四种： 间日疟原虫间日疟原虫( (p.vp.v) ) 最常见最常见 恶性疟原虫恶性疟原虫( (p.fp.f) ) 危害最大危害最大 三日疟
2、原虫三日疟原虫( (p.mp.m) ) 少见少见 卵形疟原虫卵形疟原虫( (p.op.o) ) 罕见罕见目前，全球每年有目前，全球每年有35亿人感染疟疾，亿人感染疟疾，因其死亡因其死亡100多万。多万。非洲、东南亚、南非洲、东南亚、南亚、南美洲亚、南美洲是世界疟是世界疟疾严重疫区疾严重疫区安徽、云南、海南、安徽、云南、海南、贵州、河南贵州、河南等地是国等地是国内疟疾高发区内疟疾高发区所以：所以： 1.从以上疟疾疫区回归从以上疟疾疫区回归 2.不明原因发热病人不明原因发热病人要严重怀疑是疟疾要严重怀疑是疟疾一、疟原虫生活史疟疟原原虫虫需需要要人人（中中间间宿宿主主）和和雌雌性性按按蚊蚊（终终宿宿
3、主主）做为宿主，做为宿主，1 1在人体内发育在人体内发育在肝细胞内进行裂体增殖，称红细胞外期（红外在肝细胞内进行裂体增殖，称红细胞外期（红外期）期）在红细胞内裂体增殖和配子体形成称红细胞内期在红细胞内裂体增殖和配子体形成称红细胞内期（红内期）（红内期） 。 2 2在蚊体内发育在蚊体内发育在蚊胃腔内进行有性生殖，叫配子生殖期在蚊胃腔内进行有性生殖，叫配子生殖期在蚊胃壁进行的无性生殖，叫孢子增殖期在蚊胃壁进行的无性生殖，叫孢子增殖期疟原虫疟原虫生活史生活史胃腔 配子生殖胃壁 孢子增殖染色后的厚、薄血膜染色后的厚、薄血膜疟原虫三大结构1、细胞核（鲜红色）2、细胞浆（浅蓝色）3、疟色素（黄褐色）一、间
4、日疟原虫一、间日疟原虫间日疟原虫间日疟原虫二、二、 恶性疟原虫恶性疟原虫 为什么在外周血中为什么在外周血中一般看不到恶性疟原虫大滋养体和裂殖体期？一般看不到恶性疟原虫大滋养体和裂殖体期？1 1、恶性疟原虫所寄生的、恶性疟原虫所寄生的RBCRBC变形能力下降变形能力下降2 2、瘤状突起增加了、瘤状突起增加了RBCRBC之间的积聚性之间的积聚性3 3、RBCRBC粘性增加，多粘附在内脏毛细血管或粘性增加，多粘附在内脏毛细血管或 脂肪细胞内脂肪细胞内三、三、混合感染混合感染厚血膜中常见的血液成分厚血膜中常见的血液成分中性球中性球酸性球酸性球中性球中性球大单核球大单核球淋巴球淋巴球血小板血小板淋巴球淋
5、巴球酸性球酸性球 薄血膜中常见的血液成分薄血膜中常见的血液成分中性白细胞中性白细胞酸性球酸性球血小板血小板大单核球大单核球淋巴球淋巴球红血球红血球生活史小结生活史小结1、生活史：、生活史： 蚊唾液腺蚊唾液腺-人肝细胞人肝细胞-人红细胞人红细胞-蚊胃蚊胃 -蚊唾液腺蚊唾液腺2、疟疾发作典型症状：、疟疾发作典型症状： 周期性的发冷、发热、出汗退热周期性的发冷、发热、出汗退热3、传染源：、传染源： 外周血有配子体的患者和带虫者外周血有配子体的患者和带虫者 4 4、传播方式：、传播方式： 通过雌按蚊叮咬传播通过雌按蚊叮咬传播5、寄生人体部位：、寄生人体部位： 寄生在人体的肝细胞和红细胞内寄生在人体的肝
6、细胞和红细胞内形态学小结形态学小结1 1、疟原虫三大结构：、疟原虫三大结构： 核：核： 鲜红色鲜红色 胞浆：胞浆： 浅蓝色浅蓝色 疟色素：棕黄色、黄褐色疟色素：棕黄色、黄褐色2、厚血膜、厚血膜 用于定性用于定性 鉴定有无疟原虫鉴定有无疟原虫 薄血膜薄血膜 用于判定虫种用于判定虫种 3、形态特征：、形态特征： 间日疟：间日疟：R, T, S, G 恶性疟：恶性疟：R, G再次提醒： 有从国外的：有从国外的：非洲、东南亚、南亚、南美非洲、东南亚、南亚、南美洲，特别是安哥拉、缅甸等国家和地区务工回洲，特别是安哥拉、缅甸等国家和地区务工回归的，身体出现发冷发热症状的病人，归的，身体出现发冷发热症状的病人， 有从国内的：安徽、云南、海南、贵州、有从国内的：安徽、云南、海南、贵州、河南等地区务工回归的，身体出现发冷发热症河南等地区务工回归的，身体出现发冷发热症状的病人，状的病人， 要严重怀疑是疟疾要严重怀疑是疟疾结束语：Thanks
