小脑上动脉远端动脉课件PPT文档

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1、一一 般般 资资 料料桂XX,男,35岁病历号:300134病病 史史突发头痛、呕吐突发头痛、呕吐4.5小时小时 体体 格格 检检 查查轻度颈抵抗双眼水平眼震特特 殊殊 检检 查查头头 部部 CT显示脑干周围蛛网膜下腔显示脑干周围蛛网膜下腔出血,小脑上蚓部小血肿出血,小脑上蚓部小血肿头头 部部 MRI显示小脑上蚓部流空血管影显示小脑上蚓部流空血管影(动脉瘤)及血肿(动脉瘤)及血肿脑脑 血血 管管 造造 影影显示左侧小脑上动脉上蚓显示左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤支动脉瘤治治 疗疗2004年年5月月27日行左侧日行左侧Poppen入路,切开小脑幕,入路,切开小脑幕,显露小脑上动脉上蚓支,夹显露小脑上

2、动脉上蚓支,夹闭左侧小脑上动脉上蚓支动闭左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤脉瘤术术 后后 检检 查查2004年6月7日复查脑血管造影,显示动脉瘤完全夹闭效效 果果术后恢复顺利,无明显神经术后恢复顺利,无明显神经功能障碍,于功能障碍,于2004年年6月月13日出院日出院影影 像像 资资 料料术前头颅术前头颅CT小脑上蚓部血肿小脑上蚓部血肿及脑干周围蛛网及脑干周围蛛网膜下腔出血膜下腔出血术术 前前 MRI小小脑脑上上蚓蚓部部 血血 肿肿动脉瘤动脉瘤血肿血肿术前脑血管造影术前脑血管造影左侧小脑上动脉上左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤蚓支动脉瘤左侧小脑上动脉左侧小脑上动脉上蚓支动脉瘤上蚓支动脉瘤术后脑血管造影术后脑血管造影动脉瘤完全消失动脉瘤完全消失动脉瘤夹闭完全动脉瘤夹闭完全评评 论论小脑上动脉远端动脉瘤少见,该动脉瘤可能为血管畸形供血动脉上的伴发动脉瘤枕下小脑幕上(Poppen)入路可以很好地显露小脑上动脉上蚓支,但需要仔细解剖才能发现动脉瘤

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