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1、三面镜检查三面镜检查陈双叶2014-3-211.三面镜的优势Goldmann于于19481948年设计年设计1.1.眼底检查更全面、彻底眼底检查更全面、彻底2. 病变定位更准确病变定位更准确3.3.成像更立体成像更立体2.三面镜的成像原理7367593.三面镜的成像原理5930604.三面镜的成像原理 形状圆形梯形方形舌形倾斜度 中央 73/75 67 59 范围 30以内 3060 大于60 锯齿缘、前房角 成像 正向 反向 反向反向镜面 凹透镜 平面镜 平面镜平面镜5.前房角结构及scheie分级WN1N3N2N46.前房角镜下的宽角和窄角7.三面镜检查前准备充分散瞳表面麻醉接触润滑剂（羧
2、甲基 纤维素钠眼液/氧氟沙星眼膏）裂隙灯（510, 低倍率10倍）8.安装方法先将三面镜倒置，凹面朝上，滴入接触剂然后左手食指与拇指拿镜，靠近眼睑，嘱患者向上看，右手用棉签辅助下拉下睑，同时左手将三面镜的边缘置入下睑穹窿右手再提拉上睑同时嘱患者向前注视，以下穹窿部的三面镜边缘作为支点迅速将镜子向上翻转，扣向角膜，使其凹面与角膜面接触。9.注意事项四个镜按顺序全面检查三面镜使用前后都要认真清洗，必要时用酒精消毒被检查者也要点抗生素类眼液10.适应症和禁忌症适应症1了解视网膜状态，尤其是周边部及远周边部的视网膜2查找视网膜裂孔3了解前房角状态 4. 眼底激光治疗禁忌症1、全身状况不允许坐于裂隙灯显
3、微镜之前接受检查者2、闭角型青光眼不能散瞳者3、结膜或角膜急性传染性或活动性炎症者以及严重角膜上皮水肿或损伤者4、低眼压合并视网膜或脉络膜活动性出血者5、眼球开放性损伤者6、具有容易破裂的巨大薄壁滤过泡者。11.眼底图的描绘三个同心圆及三个同心圆及1212条放射线组成条放射线组成12.眼底图的描绘视视网网膜膜动动脉脉、出出血血斑斑用用红红色表示；色表示；视视网网膜膜静静脉脉用用蓝蓝色色；正正常常视网膜用淡红色；视网膜用淡红色； 脱离的视网膜为淡蓝色；脱离的视网膜为淡蓝色；视视网网膜膜变变性性区区在在红红色色背背景景上画蓝叉；上画蓝叉；视视网网膜膜变变薄薄区区用用蓝蓝色色按按形形态画出，其内画红线；态画出，其内画红线；视网膜裂孔用蓝色勾视网膜裂孔用蓝色勾画出其形态，内涂红画出其形态，内涂红色色色素用黑色表示；色素用黑色表示； 脉络膜脱离涂棕色；脉络膜脱离涂棕色； 脉络膜和视网膜的渗脉络膜和视网膜的渗出画黄色；出画黄色； 绿色表示屈光间质和绿色表示屈光间质和玻璃体的病变；玻璃体的病变； 锯齿缘画蓝色波浪曲锯齿缘画蓝色波浪曲线线13. ！14.
