《3第二章西方近代人类行为与社会环境理论第三节弗洛伊德精神分析理论》由会员分享，可在线阅读，更多相关《3第二章西方近代人类行为与社会环境理论第三节弗洛伊德精神分析理论（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第第三节三节 精神分析理论精神分析理论 （Psychoanalysis）及案例分析及案例分析一、理论发展历史脉络勾画一、理论发展历史脉络勾画奠基人：奠基人：弗洛伊德（弗洛伊德（S. Freud）时间：时间：19世纪末世纪末20世纪初世纪初名称：名称：精神分析精神分析 （Psychoanalysis）流派演变：流派演变： 古典精神分析古典精神分析自我心理学自我心理学 客体关系学派客体关系学派自体心理学自体心理学西格蒙德西格蒙德弗洛伊德弗洛伊德西格蒙德西格蒙德弗洛伊德简介弗洛伊德简介（Sigmund FreudSigmund Freud，1856.3.61856.3.61939.9.231939.
2、9.23），），犹太人犹太人，奥地利精神病医，奥地利精神病医生及心理生及心理学家学家，精神分析学派精神分析学派的创始人。的创始人。他认为他认为被压抑的被压抑的欲望欲望绝大部分是属于性绝大部分是属于性的，性的扰乱是精神病的根本原因的，性的扰乱是精神病的根本原因。著有著有性学三论性学三论、 图腾与禁忌图腾与禁忌、 梦的梦的解析解析、日常生活精神病理学日常生活精神病理学、 精神分析引论精神分析引论、文明与不满文明与不满等。等。精神分析的产生背景精神分析的产生背景精神分析的社会背景精神分析的社会背景 1919世纪末叶，资本主义开始进入帝国主义阶段，世纪末叶，资本主义开始进入帝国主义阶段，阶级矛盾日益尖
3、锐，整个社会精神沮丧，以致阶级矛盾日益尖锐，整个社会精神沮丧，以致神经病和精神病发病率增高。神经病和精神病发病率增高。精神分析的思想背景精神分析的思想背景 布伦塔诺的意动心理学、莱布尼兹的单子论及布伦塔诺的意动心理学、莱布尼兹的单子论及其提出的无意识和意识的等差观念、赫尔发展其提出的无意识和意识的等差观念、赫尔发展的意识阈概念以及叔本华和尼采的哲学思想对的意识阈概念以及叔本华和尼采的哲学思想对弗洛伊德都产生的不同程度的影响。弗洛伊德都产生的不同程度的影响。 精神分析的医学背景精神分析的医学背景神经病者和精神病者在古代被认为是妖魔附体，神经病者和精神病者在古代被认为是妖魔附体，随着科学和社会思想
4、的进步，神经病的机体病因随着科学和社会思想的进步，神经病的机体病因观取代了神经病的迷信观，认为精神病学必须从观取代了神经病的迷信观，认为精神病学必须从生理的临床的基础出发，并主张精神病理学必须生理的临床的基础出发，并主张精神病理学必须归结为脑子病理学。归结为脑子病理学。在奥地利医生麦斯麦的在奥地利医生麦斯麦的“通磁术通磁术”引起了人们的引起了人们的注意，并最终确立了催眠术的概念。注意，并最终确立了催眠术的概念。让内强调把催眠作为一种心理治疗方法，精神病让内强调把催眠作为一种心理治疗方法，精神病和神经病的概念才从机体的概念转向心理或精神和神经病的概念才从机体的概念转向心理或精神的概念。的概念。精
5、神病因学得到了弗洛伊德的倡导。精神病因学得到了弗洛伊德的倡导。 弗洛伊德的学术影响学术影响精神分析学派是在他毕生的精神医疗实践中，对人的病态心理经过无数次的总结、多年的累积而逐渐形成的。他的思想极为深刻，探讨问题中，往往引述历代文学、历史、医学、哲学、宗教等材料。他思考敏锐、分析精细、推断循回递进、构思步步趋入，揭示出人们心灵的底层。弗洛伊德精神分析理论强调人类的行为动机，重视情绪的发展，注意心理冲突的动力过程，并在治疗神经病患者方面收到了一定疗效。 二、二、精神分析理论精神分析理论内容内容它属于心理动力学，内容涉及人生哲学和它属于心理动力学，内容涉及人生哲学和社会生活一系列重要问题。社会生活
6、一系列重要问题。精神层次理论精神层次理论人格结构理论人格结构理论 性本能理论性本能理论心理性欲发展心理性欲发展 阶段理论阶段理论释梦理论释梦理论社会文化观社会文化观1. 1. 精神层次理论精神层次理论观点：观点：人的精神活动会在不同的意识层次里发人的精神活动会在不同的意识层次里发生和进行生和进行（如：欲望、冲动、思维，幻想、判断、决定、情（如：欲望、冲动、思维，幻想、判断、决定、情感等）感等） 精神层次包括三个层次：精神层次包括三个层次：意识意识 （个人在任何时刻觉察到的感觉和体验个人在任何时刻觉察到的感觉和体验）前意识前意识（指潜意识中可召回的部分，人们能够回忆起来的经验。（指潜意识中可召回
7、的部分，人们能够回忆起来的经验。它是潜意识和意识之间的中介环节）它是潜意识和意识之间的中介环节）潜意识潜意识（一些本能冲动、被压抑的欲望和生命力，潜伏在人的（一些本能冲动、被压抑的欲望和生命力，潜伏在人的社会道德和理智表象之下，难以被觉察，称之为潜意识）社会道德和理智表象之下，难以被觉察，称之为潜意识）心理地形模型潜意识：潜意识：是驱力的集结地点，就是驱力的集结地点，就是那些生物本能所决定的需要是那些生物本能所决定的需要 。 这些欲望和记忆源于早期儿童这些欲望和记忆源于早期儿童对于性的观念和欲望。这些内驱对于性的观念和欲望。这些内驱力迫切要求得到表现或者满足，力迫切要求得到表现或者满足，尤其当
8、它们在孩童时期被经历，尤其当它们在孩童时期被经历，且后来又被压抑的情况下。且后来又被压抑的情况下。内心冲突：内心冲突：原始欲望的力争满足，原始欲望的力争满足，面临着理解与表达的障碍。面临着理解与表达的障碍。理论意义：理论意义：当对无意识中的欲望当对无意识中的欲望和幻想的防御遭受失败或者欲望和幻想的防御遭受失败或者欲望在意识的思想和行动中得到歪曲在意识的思想和行动中得到歪曲的表达，的表达，神经症神经症就产生了。就产生了。 2. 2. 人格结构理论人格结构理论弗洛伊德：弗洛伊德：人格人格由三部分构成，人在社由三部分构成，人在社会化过程中要保持三者和谐才能健康。会化过程中要保持三者和谐才能健康。 本
9、我本我(Id)(Id)：指原始的自己，包含生存所需的基本欲指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、冲动和生命力，遵循望、冲动和生命力，遵循快乐原则快乐原则。 自我自我(Ego)(Ego)：是自己可意识到的执行思考、感觉、是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部分，它寻求判断或记忆的部分，它寻求“本我本我”冲动以满足，而冲动以满足，而同时保护整个机体不受伤害，遵循同时保护整个机体不受伤害，遵循现实原则现实原则。 超我超我(Super-Ego)(Super-Ego)：是人格结构中代表理想的部是人格结构中代表理想的部分，其机能主要在监督、批判及管束自己的行为，其分，其机能主要在监督、批判及管束自
10、己的行为，其特点是追求完美，遵循特点是追求完美，遵循道德原则道德原则。 案例分析：案例分析：汶川地震中汶川地震中“范跑跑范跑跑”行为心理分析行为心理分析观看观看3段视频：段视频： 1. 范跑跑辩：范跑跑辩：“逃跑不后悔逃跑不后悔” 2. 讽刺作品：讽刺作品：“范跑跑之歌范跑跑之歌” 3. 近期范跑跑进军行为艺术近期范跑跑进军行为艺术讨论分析：讨论分析：范跑跑的行为动机和社会效果范跑跑的行为动机和社会效果人的行为与社会环境关系分析人的行为与社会环境关系分析社会工作者该如何应对这些事社会工作者该如何应对这些事3. 性本能理论性本能理论弗洛伊德：弗洛伊德：人的精神活动的能量来源于人的精神活动的能量来
11、源于本能，本能是推动个体行为的内在动力。本能，本能是推动个体行为的内在动力。人类最基本的本能有两类：人类最基本的本能有两类：生的本能生的本能性欲本能：个体快乐、种族繁衍性欲本能：个体快乐、种族繁衍个体生存本能：自我保存、生活个体生存本能：自我保存、生活 死亡本能死亡本能（攻击本能）（攻击本能）向外表现向外表现 ：破坏、损害、征服的动力：破坏、损害、征服的动力 向内表现向内表现 ：自杀、自责、自辱和自罚自杀、自责、自辱和自罚 泛性论泛性论 弗洛伊德所谓的弗洛伊德所谓的性性的含义，是极为广泛的，的含义，是极为广泛的，一切快感都直接或间接和性有关。一切快感都直接或间接和性有关。他认为性的后面有一种潜
12、力，常他认为性的后面有一种潜力，常驱使人去驱使人去寻求快感寻求快感，并把它称为，并把它称为“里比多里比多”。在失常情况下，里比多会附在别的活动上。在失常情况下，里比多会附在别的活动上。“在人的潜意识里在人的潜意识里, ,人的性欲一直是处于压人的性欲一直是处于压抑的状况抑的状况, ,社会的道德法制等文明的规则使社会的道德法制等文明的规则使人的本能欲望时刻处于理性的控制之中。人的本能欲望时刻处于理性的控制之中。” 4.心理性欲发展阶段理论心理性欲发展阶段理论弗洛伊德将人的性心理发展划分为个阶段：弗洛伊德将人的性心理发展划分为个阶段： 口欲期（口欲期（0-10-1岁）岁）乳头摩擦口唇粘膜引起快感乳头
13、摩擦口唇粘膜引起快感 肛门期（肛门期（1-31-3岁）岁）粪块摩擦直肠粘膜产生快感粪块摩擦直肠粘膜产生快感 性器期（性器期（3-73-7岁）岁）关注异性父母，恋父母情节关注异性父母，恋父母情节潜伏期（潜伏期（8-138-13岁岁）性欲被压抑，移至学习游戏性欲被压抑，移至学习游戏生殖期（生殖期（1414岁后岁后）种族繁衍延续、性爱的快感种族繁衍延续、性爱的快感观点：早期经历影响终身观点：早期经历影响终身弗洛伊德认为：成人人格的基本组成部弗洛伊德认为：成人人格的基本组成部分在前三个发展阶段已基本形成，所以分在前三个发展阶段已基本形成，所以儿童的早年环境、早期经历对其成年后儿童的早年环境、早期经历对
14、其成年后的人格形成起着重要的作用，的人格形成起着重要的作用，许多成人许多成人的变态心理、心理冲突都可追溯到早年的变态心理、心理冲突都可追溯到早年期创伤性经历和压抑的情结。期创伤性经历和压抑的情结。案例：（案例：（视频：留守儿童调研活动视频：留守儿童调研活动） 思考：思考：中国农村留守儿童经历会对未来中国农村留守儿童经历会对未来人格有哪些影响？当前社工能做些啥？人格有哪些影响？当前社工能做些啥？ 案例：心理障碍就和其童年的情感记忆有关心理障碍就和其童年的情感记忆有关 案情描述：案情描述： 女性女性,28,28岁岁, ,工人工人, ,其夫为技术员其夫为技术员, ,婚后和睦婚后和睦, ,生一女生一女
15、, ,刚满周岁。刚满周岁。 两个月前两个月前, ,其夫对她说其夫对她说:“:“因承担一项技术因承担一项技术攻关任务攻关任务, ,今后几个月内将很晚才能回家。今后几个月内将很晚才能回家。”其后其后, ,常于夜里一两点钟方回家中。常于夜里一两点钟方回家中。 她初感孤寂她初感孤寂, ,渐而出现焦虑、抑郁、失眠、渐而出现焦虑、抑郁、失眠、烦闷、心慌、食欲下降烦闷、心慌、食欲下降, ,偶有想死的念头。身偶有想死的念头。身体无重病。体无重病。 问题诊断：问题诊断： 门诊时询问其心理问题的起因,答称:“就是丈夫攻关回家很晚之后,不知为什么就生病了。”请她进一步考虑其焦虑抑郁的原因。第二次复诊时患者说:是因为
16、怕丈夫把我们母女遗弃。追问她这种想法的来源时,患者始告诉医生:听母亲说,我1岁时,父亲不务正业,突然遗弃了我的母亲,不知去向,母亲吃尽苦头,给人家洗衣、做零活,把我养育成人。现在家中的情形和我1岁时相仿,所以内心常害怕丈夫遗弃妻儿的事不幸重演。 病因：情感错位移植病因：情感错位移植由此可见由此可见, ,患者将童年期的情感经验移置患者将童年期的情感经验移置到成年的现实生活中到成年的现实生活中, ,将童年期经验的想将童年期经验的想象同当前的现实混同象同当前的现实混同, ,将其父遗弃她母女将其父遗弃她母女的不幸想象地移置到其丈夫身上的不幸想象地移置到其丈夫身上, ,以致引以致引起了焦虑、抑郁的情绪。
17、从这一点看起了焦虑、抑郁的情绪。从这一点看, ,她她也是使用了过时的也是使用了过时的 心灵地图心灵地图 。 问题解决办法：问题解决办法：找差异、正心绪找差异、正心绪 进一步询问她的想法时，患者提供了其夫与其父的进一步询问她的想法时，患者提供了其夫与其父的不同之处。她说：我父亲不务正业，性情急躁；我不同之处。她说：我父亲不务正业，性情急躁；我丈夫对我十分体贴，为人温和，是工厂技术骨干。丈夫对我十分体贴，为人温和，是工厂技术骨干。医生以此为起点，鼓励患者做一种作业，建议她将医生以此为起点，鼓励患者做一种作业，建议她将其夫与其父的不同点一一写下，一想到马上写下；其夫与其父的不同点一一写下，一想到马上
18、写下；然后再区分她与其母的差异，例如她有工作与收入，然后再区分她与其母的差异，例如她有工作与收入，而她母亲生活艰辛，靠洗衣挣钱。而她母亲生活艰辛，靠洗衣挣钱。经过两周作业，复诊时患者说：这个作业越做我的经过两周作业，复诊时患者说：这个作业越做我的心越安定，我的丈夫和我的父亲完全不同，他是不心越安定，我的丈夫和我的父亲完全不同，他是不会遗弃我和女儿的。会遗弃我和女儿的。此后病情迅速好转，其夫的技术攻关任务完成后，此后病情迅速好转，其夫的技术攻关任务完成后，晚上按时回家，患者诸种症状逐渐消失。晚上按时回家，患者诸种症状逐渐消失。案例小结：案例小结：对于病人移情的解决方法没有像心理分析那样使用对于病
19、人移情的解决方法没有像心理分析那样使用“移情解释移情解释”, ,而是采用了医患协作而是采用了医患协作对移情进行检验对移情进行检验的方的方法法, ,包括将童年的经验和客观现实仔细区分的包括将童年的经验和客观现实仔细区分的盘诘和作盘诘和作业业, ,结果表明这种处理移情的方法是有效的。结果表明这种处理移情的方法是有效的。 通常人们说到移情时通常人们说到移情时, ,常常仅指患者把童年对重要人常常仅指患者把童年对重要人物的情感移置于心理治疗者身上。其实物的情感移置于心理治疗者身上。其实, ,移情问题也是移情问题也是父母与孩子、丈夫与妻子、上司与下属、朋友之间的父母与孩子、丈夫与妻子、上司与下属、朋友之间
20、的问题。他们惧怕修改问题。他们惧怕修改“心灵地图心灵地图”的痛苦的痛苦, ,竭力逃避现竭力逃避现实实, ,生活于童年的想象、幻想之中生活于童年的想象、幻想之中, ,结果由于不能适应结果由于不能适应社会的现实而更加痛苦不堪。社会的现实而更加痛苦不堪。 救助者必须保持相当的敏锐性救助者必须保持相当的敏锐性, ,并在合适的时候给予适并在合适的时候给予适当的处理当的处理, ,审视、解释移情审视、解释移情, ,促进病人的领悟。促进病人的领悟。 5. 5. 释梦理论释梦理论弗洛伊德发现弗洛伊德发现梦是通向潜意识的一条迂梦是通向潜意识的一条迂徊的道路徊的道路，通过梦境的解释，通过梦境的解释，可以发现可以发现
21、神经病患者的最终神经病患者的最终被压抑的欲望被压抑的欲望。梦通过它的工作方式梦通过它的工作方式凝缩、换位、凝缩、换位、戏剧化和润饰，表现了并非本来面目的戏剧化和润饰，表现了并非本来面目的欲望，即显梦。因而得对梦加以分析和欲望，即显梦。因而得对梦加以分析和解释，把这重重化装揭开，由显相寻示解释，把这重重化装揭开，由显相寻示其隐义，才能寻得真正的根源。其隐义，才能寻得真正的根源。 梦是通向潜意识的一条秘密通道梦是通向潜意识的一条秘密通道 弗洛伊德是一个心理决定论者，他认为人类的弗洛伊德是一个心理决定论者，他认为人类的心理活动有着严格的心理活动有着严格的因果关系因果关系，梦也不例外。，梦也不例外。理
22、论原理：理论原理：在睡眠时，超我的检查松懈，潜意在睡眠时，超我的检查松懈，潜意识中的欲望绕过抵抗，并以伪装的方式，乘机识中的欲望绕过抵抗，并以伪装的方式，乘机闯入意识而形成梦，可见梦是对清醒时被压抑闯入意识而形成梦，可见梦是对清醒时被压抑到潜意识中的欲望的一种委婉表达。到潜意识中的欲望的一种委婉表达。理论价值：理论价值：通过对梦的分析可以窥见人的内部通过对梦的分析可以窥见人的内部心理，探究其潜意识中的欲望和冲突。通过心理，探究其潜意识中的欲望和冲突。通过释释梦梦可以治疗神经症。可以治疗神经症。 案例：梦是欲望的表达案例：梦是欲望的表达有位朋友的妻子梦见来月经，请教寓意。有位朋友的妻子梦见来月经
23、，请教寓意。 弗洛伊德推测说她怀孕了，而她的愿望是不要怀孕，所以在梦中月经如期而至。 一位夫人梦见上衣沾满了乳汁一位夫人梦见上衣沾满了乳汁，弗洛伊德解释她已有了一个孩子，年轻的妈妈希望即将诞生的孩子比上一个孩子有更多的奶水吃。 一位年轻女人因终年在隔离病房里，照顾患传一位年轻女人因终年在隔离病房里，照顾患传染病的小孩，许久没有参加社交活动。她告诉染病的小孩，许久没有参加社交活动。她告诉弗洛伊德，弗洛伊德，她梦见一大群人欢娱她梦见一大群人欢娱。弗洛伊德解。弗洛伊德解释说，她希望孩子的病早日康复，满足她参加释说，她希望孩子的病早日康复，满足她参加社交活动的愿望。社交活动的愿望。 案例：案例：囚犯的
24、梦囚犯的梦施温德名画施温德名画梦解：梦解：囚犯想从窗口逃走，因为阳光从窗口射入牢房，将他从梦中唤醒。重叠而立在窗前的妖神，无疑代表囚犯攀缘上窗所应继续站立的位置。站在顶端而靠近窗口的妖神的面貌，恰好和梦者面貌相似。 二、基本概念二、基本概念驱力与本能驱力与本能生本能与死本能生本能与死本能意识与潜意识意识与潜意识本我、自我与超我本我、自我与超我里比多里比多 性本能性本能压抑和抵抗压抑和抵抗 三、当代议题三、当代议题 儿童有关性侵犯的记忆是否真实？儿童有关性侵犯的记忆是否真实？讨论：讨论： “精神病是一个成人（通常是父亲）对孩子精神病是一个成人（通常是父亲）对孩子进行性虐待造成的后果进行性虐待造成
25、的后果”？思考：思考： 儿童受侵犯，会对社会带来哪些危害？儿童受侵犯，会对社会带来哪些危害？建言：建言： 从社会政策角度看，如何保护儿童？从社会政策角度看，如何保护儿童？案例：贞操案例：贞操案情描述：案情描述：患者女性患者女性,30,30岁岁, ,婚后五年脑子里常有婚后五年脑子里常有“我我是一个不贞女人是一个不贞女人”的强迫观念的强迫观念, ,竭力排解而竭力排解而不能不能, ,深感痛苦深感痛苦, ,又不敢告诉丈夫和他人。又不敢告诉丈夫和他人。因为她是内科医生因为她是内科医生, ,阅读医书知道自己患了阅读医书知道自己患了强迫症强迫症, ,但服了氯米帕明等药物仍无效果。但服了氯米帕明等药物仍无效果
26、。她先后到我的治疗门诊三次她先后到我的治疗门诊三次, ,见咨询人多而见咨询人多而不敢入内不敢入内, ,后来鼓起勇气就诊。后来鼓起勇气就诊。 问题症结探索：问题症结探索：病人在医生的真诚和保证恪守秘密的鼓励下病人在医生的真诚和保证恪守秘密的鼓励下, ,对症状的来源进行了追溯对症状的来源进行了追溯 ：在她在她9 9岁时岁时, ,外公摸弄了她的阴部外公摸弄了她的阴部, ,从此在她从此在她内心深处留下了强烈的情感记忆。当时她曾内心深处留下了强烈的情感记忆。当时她曾将此事告诉母亲将此事告诉母亲, ,却受到母亲的呵斥却受到母亲的呵斥, ,此后逐此后逐渐淡忘。渐淡忘。没想到婚后又想起此事没想到婚后又想起此事
27、, ,自认为自认为“已失去了已失去了贞操贞操”, ,又怕讲出后毁了目前美满的婚姻又怕讲出后毁了目前美满的婚姻, ,因因而陷入了痛苦的深渊。而陷入了痛苦的深渊。 问题分析：问题分析：诚如弗洛伊德所言诚如弗洛伊德所言, ,儿童儿童, ,哪怕是在早年哪怕是在早年, ,就就的确存在很强烈的性感觉。的确存在很强烈的性感觉。他们特别容易受到父母或其他成年人的性他们特别容易受到父母或其他成年人的性吸引吸引, ,但是但是, ,一旦儿童认识到他们的欲望、一旦儿童认识到他们的欲望、幻想在父母或其他成人眼中是如此邪恶幻想在父母或其他成人眼中是如此邪恶, ,他他们就只得将这些东西深埋进无意识之下们就只得将这些东西深埋
28、进无意识之下, ,并并逐渐忘记自己曾经有过的这类经历。逐渐忘记自己曾经有过的这类经历。这位病人的强迫观念正是因为婚后激活了这位病人的强迫观念正是因为婚后激活了童年的情感记忆和想象所致。童年的情感记忆和想象所致。问题解决：问题解决：要解除这种心理障碍要解除这种心理障碍, ,需要在良好的医患关系需要在良好的医患关系之下之下, ,鼓励病人将童年的情感表达出来鼓励病人将童年的情感表达出来, ,解决解决其内心冲突。其内心冲突。病人经过倾诉、讨论病人经过倾诉、讨论, ,获得了被理解的体验获得了被理解的体验, ,也认识到也认识到9 9岁时尚未发育岁时尚未发育, ,从而对从而对“贞操贞操”有有了重新认识了重新
29、认识, ,获得了从未有过的轻松。获得了从未有过的轻松。个人心理疾患疏导总结：个人心理疾患疏导总结：要创立真诚、平等、宽容、尊重的环境要创立真诚、平等、宽容、尊重的环境要以人本、人性理念合理界分社会意识要以人本、人性理念合理界分社会意识要合理引导其宣泄压抑，重树健康理念要合理引导其宣泄压抑，重树健康理念经典案例：埃米经典案例：埃米冯冯N N夫人案夫人案案情描述：案情描述： 埃米埃米冯冯N夫人夫人40岁，生长在一个富有家岁，生长在一个富有家庭，庭，23岁结婚，丈夫是个显赫实业家，岁结婚，丈夫是个显赫实业家，比她大很多，婚后不久即死于中风。这比她大很多，婚后不久即死于中风。这之后的之后的14年中，埃
30、米一直为各种病痛所年中，埃米一直为各种病痛所苦，频繁在各地旅游，接受过电疗、水苦，频繁在各地旅游，接受过电疗、水疗等。她有两个孩子，他别为疗等。她有两个孩子，他别为14和和16岁，岁，患有神经过敏。几个月前，埃米的病情患有神经过敏。几个月前，埃米的病情加重，有抑郁、失眠、疼痛，被推荐到加重，有抑郁、失眠、疼痛，被推荐到弗洛伊德处就诊弗洛伊德处就诊 。弗洛伊德的医治重点：弗洛伊德的医治重点：癔症的发病机制和各种症状的关联癔症的发病机制和各种症状的关联 开始用的是催眠暗示：开始用的是催眠暗示： “我只要面对着她，握住她的一个我只要面对着她，握住她的一个手指，命令她入睡，她就陷于迷茫和糊手指，命令她
31、入睡，她就陷于迷茫和糊涂的样子。我暗示她只要睡得她，她的涂的样子。我暗示她只要睡得她，她的所有症状将会改善等等。她闭着眼但清所有症状将会改善等等。她闭着眼但清楚地集中注意听着这些话，她的面部逐楚地集中注意听着这些话，她的面部逐渐放松，显得平静的样子。渐放松，显得平静的样子。（布洛伊尔、弗（布洛伊尔、弗洛伊德：洛伊德：癔症研究癔症研究，车文博主编：，车文博主编：弗洛伊德文弗洛伊德文集集第第1卷第卷第59页）页） 催眠状态下谈话治疗催眠状态下谈话治疗接下来，弗洛伊德开始在催眠状态下与埃米谈话，接下来，弗洛伊德开始在催眠状态下与埃米谈话，并引出了埃米的一连串童年的经历：并引出了埃米的一连串童年的经历
32、：在催眠状态下，我问她为何如此容易受惊，她答道：在催眠状态下，我问她为何如此容易受惊，她答道：“这与我很年幼时的记忆有关。最初是我这与我很年幼时的记忆有关。最初是我5岁时岁时，我弟弟和妹妹经常向我扔死的动物，那是我最先有我弟弟和妹妹经常向我扔死的动物，那是我最先有的晕倒和痉挛。但我姑妈说这是不光彩的事，我不的晕倒和痉挛。但我姑妈说这是不光彩的事，我不应当有那样的发作，因此我不再有那样的发作；当应当有那样的发作，因此我不再有那样的发作；当我我7岁时岁时，我出乎意料之外地看到了我妹妹躺在灵，我出乎意料之外地看到了我妹妹躺在灵柩中；柩中；8岁时岁时，我弟弟经常披着被单，扮成鬼来吓，我弟弟经常披着被单
33、，扮成鬼来吓唬我；唬我；9岁时岁时，我看见姑妈在灵柩里，她的下颌突，我看见姑妈在灵柩里，她的下颌突然掉下来，我再一次地受到惊吓。然掉下来，我再一次地受到惊吓。”（布洛伊尔、弗洛伊（布洛伊尔、弗洛伊德：德：癔症研究癔症研究，车文博主编：，车文博主编：弗洛伊德文集弗洛伊德文集第第1卷第卷第60页）页） 弗洛伊德的结论：弗洛伊德的结论：通过催眠可以达到宣泄（通过催眠可以达到宣泄（catharsiscatharsis）的目的）的目的创伤性事件必定伴发有相应的创伤性情感，渲创伤性事件必定伴发有相应的创伤性情感，渲泻并不是单纯的记忆再现，而必须要包括与其泻并不是单纯的记忆再现，而必须要包括与其相伴发的创伤
34、性情感才会有效；相伴发的创伤性情感才会有效；当我们能使患者把激发（癔症症状）的事件及当我们能使患者把激发（癔症症状）的事件及其所伴发的情感清楚地回忆起来，并尽可能详其所伴发的情感清楚地回忆起来，并尽可能详细地描述这个事件，而且能用言语表述这种情细地描述这个事件，而且能用言语表述这种情感时，则每一个癔症症状就会立刻和永久地消感时，则每一个癔症症状就会立刻和永久地消失。不带情感的回忆几乎不产生这种效果。失。不带情感的回忆几乎不产生这种效果。 对弗氏结论的反思：对弗氏结论的反思：要重视生物性因素（如性、潜意识）要重视生物性因素（如性、潜意识）对人类行为的深层影响作用；对人类行为的深层影响作用；但不能
35、仅仅以此解释问题的全部或但不能仅仅以此解释问题的全部或者一切问题，还要看到社会性因素者一切问题，还要看到社会性因素（如道德、法律、宗教信仰、习俗（如道德、法律、宗教信仰、习俗禁忌等）的不可忽视的作用。禁忌等）的不可忽视的作用。五、弗洛伊德精神分析的局限五、弗洛伊德精神分析的局限 在理论上的局限在理论上的局限 1.潜意识基础论潜意识基础论2.2.泛性论泛性论 3.3.本能论本能论 研究对象与研方法的局限研究对象与研方法的局限4.4.病态心理对象推论病态心理对象推论 5.非系统方法的局限非系统方法的局限 1.1.潜意识基础论：潜意识基础论：如果把潜意识理解为人们为精神生活的如果把潜意识理解为人们为
36、精神生活的一种值得的补充形式与方面，那是无可一种值得的补充形式与方面，那是无可厚非的。厚非的。但像弗洛伊德那样把潜意识抬得过高弗但像弗洛伊德那样把潜意识抬得过高弗洛伊德竟理解为人们洛伊德竟理解为人们精神生活的一种基精神生活的一种基础与核心础与核心，而贬斥了意识对人的精神生，而贬斥了意识对人的精神生活和行为活动的调节指导作用，作出了活和行为活动的调节指导作用，作出了一种不合实际的理论概括一种不合实际的理论概括 。2.2.泛性论：泛性论： 弗洛伊德把从对精神症病患的研究得出的有关弗洛伊德把从对精神症病患的研究得出的有关性的情结与结论，扩大应用在婴幼儿的摄食、性的情结与结论，扩大应用在婴幼儿的摄食、
37、排便等生理活动中，甚至推广应用到人文学科排便等生理活动中，甚至推广应用到人文学科领域中，领域中，违反了具体对象应作具体分析的实事违反了具体对象应作具体分析的实事求是的一般科学原则求是的一般科学原则。弗洛伊德对于无论是生理现象、心理现象还是弗洛伊德对于无论是生理现象、心理现象还是社会现象都应用同一规律，同一思维模式，也社会现象都应用同一规律，同一思维模式，也即他的泛性论去加以分析说明，虽引起过一般即他的泛性论去加以分析说明，虽引起过一般人不同与不同学科专家的重视与争论，因而使人不同与不同学科专家的重视与争论，因而使弗洛伊德及其精神分析产生了较大影响，但它弗洛伊德及其精神分析产生了较大影响，但它在
38、理论上局限与错误始终是明显存在的在理论上局限与错误始终是明显存在的 。3.3.本能论：本能论： 弗洛伊德认为本能是最不清楚的，但他重视本能，弗洛伊德认为本能是最不清楚的，但他重视本能，强调本能，并对本能加以归类却极其明确。但是强调本能，并对本能加以归类却极其明确。但是夸大了本能的作用，以它为主宰人的整个佸动的夸大了本能的作用，以它为主宰人的整个佸动的决定者，那就是过份强调本能而将人混同于动物，决定者，那就是过份强调本能而将人混同于动物，降低为动物，突现了人的自然属性，从理论上是降低为动物，突现了人的自然属性，从理论上是把本能绝对化，把人本能化、生物化，无视于人把本能绝对化，把人本能化、生物化，
39、无视于人的社会性的实质。的社会性的实质。弗洛伊德的本能论也在实践中产生的消极影响。弗洛伊德的本能论也在实践中产生的消极影响。因为按照他的理论，既然人有死之本能，表现为因为按照他的理论，既然人有死之本能，表现为破坏与侵犯的天性，那么犯罪与战争也就是不可破坏与侵犯的天性，那么犯罪与战争也就是不可避免的。这样，客观上不啻为现实社会中的破坏避免的。这样，客观上不啻为现实社会中的破坏和侵犯行为进行辨护，提供的理论依据。和侵犯行为进行辨护，提供的理论依据。 4.4.研究主题与对象的局限：研究主题与对象的局限： 研究不健康的人必然会产生畸形心理学研究不健康的人必然会产生畸形心理学这样的推论是否妥当，是可以商
40、榷的。这样的推论是否妥当，是可以商榷的。但马斯洛在此表明了人本主义心理学强调研究健康人的心理或健康人格，则是无可厚非的。不过，弗洛伊德以研究病态心理来替代弗洛伊德以研究病态心理来替代或或推论对正常人心理的研究，是以偏或或推论对正常人心理的研究，是以偏概全，是没有足够的外部效度的。概全，是没有足够的外部效度的。 5.5.研究方法的局限：研究方法的局限： 具体收集资料方面，显然是具体收集资料方面，显然是在那些不系统的未加控制的条件在那些不系统的未加控制的条件下进行的下进行的。弗洛伊德对每个病人说出来的东西，他不是客观。弗洛伊德对每个病人说出来的东西，他不是客观地一字不差地做记录，而是在看过病人几小
41、时之后才写记录，地一字不差地做记录，而是在看过病人几小时之后才写记录，并研究这些记录。因此，数据只包含弗洛伊德记忆中的东西。并研究这些记录。因此，数据只包含弗洛伊德记忆中的东西。在进行抽象推论时，他可能本着自己的意愿去寻找那些支持在进行抽象推论时，他可能本着自己的意愿去寻找那些支持假设的材料。假设的材料。 弗洛伊德的著作和他的结论，弗洛伊德的著作和他的结论，既不包括做结论时所依据的数既不包括做结论时所依据的数据、分析数据时所用的方法，也不包括关于他的经验材料的据、分析数据时所用的方法，也不包括关于他的经验材料的系统说明。系统说明。他不愿意完全遵照科学报告的惯例来介绍自己的他不愿意完全遵照科学报
42、告的惯例来介绍自己的材料，使人们对精神分析的科学性留下许多疑点。材料，使人们对精神分析的科学性留下许多疑点。弗洛伊德弗洛伊德不主张他的资料的数量化不主张他的资料的数量化，所以要断定他的研究结，所以要断定他的研究结果的可靠性或在统计学上的意义是不可能的。果的可靠性或在统计学上的意义是不可能的。故弗洛伊德精神分析由研究方法的不严谨且带有某种神秘性故弗洛伊德精神分析由研究方法的不严谨且带有某种神秘性引起人们对其整个研究的科学产生怀疑。引起人们对其整个研究的科学产生怀疑。 弗氏理论缺陷小结：弗氏理论缺陷小结：他过分夸大了人的自然性而贬低了人的他过分夸大了人的自然性而贬低了人的社会性；社会性；他的泛性论
43、基本上是非科学的；他的泛性论基本上是非科学的；他的精神分析理论因把精神提高到了物他的精神分析理论因把精神提高到了物质之上，故基本上是唯心主义的；质之上，故基本上是唯心主义的；他的研究方法和结论存在疑点。他的研究方法和结论存在疑点。 作业：作业：试比较马克思与弗洛伊德的关于人与环境关系的试比较马克思与弗洛伊德的关于人与环境关系的理论，自拟题目、自选角度撰写小论文，不少于理论，自拟题目、自选角度撰写小论文，不少于40004000字；字；试用前面介绍的几种有关人类行为与社会环境理试用前面介绍的几种有关人类行为与社会环境理论诠释论诠释“青少年网瘾青少年网瘾”现象，并提出相应对策；现象，并提出相应对策；观看弗洛伊德的观看弗洛伊德的梦的解析梦的解析有关视频，撰写观有关视频，撰写观后感；后感；阅读阅读山楂树之恋山楂树之恋，试用本我，试用本我- -超我理论诠释超我理论诠释“最纯洁的爱情故事最纯洁的爱情故事”。
