第五章角膜病病人的护理第二节

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1、第五章第五章 角膜病病人的护理角膜病病人的护理第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病素引起的角膜炎。此病为最常见的角膜溃疡,在角膜病中致盲率占第一位。一、病因和发病机制单纯疱疹病毒分为I型和II型两个血清型。大多数角膜病变有I型疱疹病毒引起,少数有II型引起。第五章第五章 角膜病病人的护理角膜病病人的护理第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理二、护理评估(一)健康史(二)身体状况 1、原发感染: 2、复发感染:常见症状有眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛,中央角膜受累时视力下降明显。 分类方法:(1)上皮型角膜炎(2)神经营养性角膜病变(3)基质型角膜炎(4)角膜内皮

2、炎(三)辅助检查(四)心理-社会状况 第五章第五章 角膜病病人的护理角膜病病人的护理第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理三、治疗要点治疗原则是抑制病毒在角膜里的复制,减轻炎症反应引起的角膜损害。1、病灶清除2、药物治疗:(1)常见抗病毒药物有更昔洛韦,滴眼剂和眼膏剂型均为0.15%;阿昔洛韦,滴眼剂为0.1%,眼膏为3%;1%三氟胸腺嘧啶核苷以及重组人干扰素滴眼液。(2)完全由免疫反应引起的盘状角膜基质炎,在抗病毒药物应用基础上联合局部糖皮质激素治疗,可减轻基质水肿,缩短病程减少瘢痕形成。(3)有虹膜睫状体炎时使用阿托品滴眼剂或眼膏散瞳。3、手术治疗4减少复发 第五章第五章 角膜病病人的护理

3、角膜病病人的护理第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理四、常见护理诊断/护理问题1、舒适受损:眼痛、畏光、流泪 与角膜炎症刺激有关2、焦虑3、感知紊乱:视力下降4、知识缺乏5、潜在并发症:角膜穿孔、眼内炎第五章第五章 角膜病病人的护理角膜病病人的护理第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理五、护理目标1、眼痛、畏光、流泪症状减轻或消失2、焦虑减轻,积极配合治疗和护理3、视力得到提高4、病人及家属获得单纯疱疹病毒性角膜炎的保健知识,进行自我管理5、无并发症发生或并发症发生后得到及时处理第五章第五章 角膜病病人的护理角膜病病人的护理第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理六、护理措施1、环境支持2、心理护理3、观察病情4、预防角膜溃疡穿孔5、手术治疗6、健康指导:第五章第五章 角膜病病人的护理角膜病病人的护理第二节 单纯疱疹病毒性角膜炎病人的护理七、护理评价1、眼痛减轻或消失2、情绪稳定,积极配合治疗和护理3、视力稳定或提高4、病人及家属掌握单纯疱疹病毒性角膜炎的相关知识,进行自我管理5、无并发症发生或并发症发生后得到及时处理

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