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1、第十三章第十三章 男性生殖系统男性生殖系统组成组成组成组成睾丸、生殖管道、附属腺及外生殖器睾丸、生殖管道、附属腺及外生殖器睾丸、生殖管道、附属腺及外生殖器睾丸、生殖管道、附属腺及外生殖器功能：功能：功能：功能：睾丸产生精子，分泌雄性激素睾丸产生精子，分泌雄性激素睾丸产生精子，分泌雄性激素睾丸产生精子，分泌雄性激素生生生生殖殖殖殖管管管管道道道道促促促促进进进进精精精精子子子子成成成成熟熟熟熟，营营营营养养养养、贮贮贮贮存存存存和和和和运运运运输输输输精精精精子子子子附属腺和生殖管道的分泌物参与精液组成附属腺和生殖管道的分泌物参与精液组成附属腺和生殖管道的分泌物参与精液组成附属腺和生殖管道的分泌
2、物参与精液组成第一节第一节 睾丸睾丸一般结构：一般结构： 图图1-2表面表面表面表面 浅层：浆膜（鞘膜脏层）浅层：浆膜（鞘膜脏层）浅层：浆膜（鞘膜脏层）浅层：浆膜（鞘膜脏层） 深层：白膜（致密结缔组织）；于睾丸后缘形深层：白膜（致密结缔组织）；于睾丸后缘形深层：白膜（致密结缔组织）；于睾丸后缘形深层：白膜（致密结缔组织）；于睾丸后缘形成睾丸纵隔成睾丸纵隔成睾丸纵隔成睾丸纵隔实质实质实质实质 250250个睾丸小叶个睾丸小叶个睾丸小叶个睾丸小叶 生精小管生精小管生精小管生精小管直精小管直精小管直精小管直精小管睾丸网睾丸网睾丸网睾丸网睾丸间质睾丸间质睾丸间质睾丸间质一、生精小管一、生精小管 图图图
3、图3 3 图图图图7 7由由生精上皮生精上皮构成，后者由生精细胞和支构成，后者由生精细胞和支持细胞组成持细胞组成生精上皮外界膜分三层：生精上皮外界膜分三层： 内层内层基膜，较厚基膜，较厚 中层中层类肌细胞，梭形，收缩时有助于类肌细胞，梭形，收缩时有助于精子排出精子排出 外层外层成纤维细胞，有修复作用成纤维细胞，有修复作用（一）支持细胞（一）支持细胞 图图4LMLM：大，从生精小管基底直达腔面；细胞轮廓不大，从生精小管基底直达腔面；细胞轮廓不大，从生精小管基底直达腔面；细胞轮廓不大，从生精小管基底直达腔面；细胞轮廓不清，核三角或不规则形，染色浅，核仁明显清，核三角或不规则形，染色浅，核仁明显清，
4、核三角或不规则形，染色浅，核仁明显清，核三角或不规则形，染色浅，核仁明显EMEM：各种细胞器丰富，有大量滑面内质网、溶酶各种细胞器丰富，有大量滑面内质网、溶酶各种细胞器丰富，有大量滑面内质网、溶酶各种细胞器丰富，有大量滑面内质网、溶酶体、糖元和脂滴；侧面有紧密连接体、糖元和脂滴；侧面有紧密连接体、糖元和脂滴；侧面有紧密连接体、糖元和脂滴；侧面有紧密连接功能：支持、营养生精细胞功能：支持、营养生精细胞功能：支持、营养生精细胞功能：支持、营养生精细胞 分泌雄激素结合蛋白和抑制素分泌雄激素结合蛋白和抑制素分泌雄激素结合蛋白和抑制素分泌雄激素结合蛋白和抑制素 产生睾丸液产生睾丸液产生睾丸液产生睾丸液
5、吞噬精子细胞的残余胞质吞噬精子细胞的残余胞质吞噬精子细胞的残余胞质吞噬精子细胞的残余胞质 参与血睾屏障构成参与血睾屏障构成参与血睾屏障构成参与血睾屏障构成血睾屏障血睾屏障 图图5组成：组成：组成：组成： 血管内皮及基膜血管内皮及基膜血管内皮及基膜血管内皮及基膜 结缔组织结缔组织结缔组织结缔组织 生精上皮基膜生精上皮基膜生精上皮基膜生精上皮基膜 支持细胞的紧密连接支持细胞的紧密连接支持细胞的紧密连接支持细胞的紧密连接功能：功能：功能：功能：防止某些物质进入生精小管，维持精子发育防止某些物质进入生精小管，维持精子发育防止某些物质进入生精小管，维持精子发育防止某些物质进入生精小管，维持精子发育微环境
6、微环境微环境微环境 防止精子抗原外逸，引发自身免疫防止精子抗原外逸，引发自身免疫防止精子抗原外逸，引发自身免疫防止精子抗原外逸，引发自身免疫（二）生精细胞（二）生精细胞位于生精小管管壁上，支持细胞间位于生精小管管壁上，支持细胞间可分为精原细胞、初级精母细胞、次级可分为精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子精母细胞、精子细胞和精子 图图6精子的发生：精原细胞精子的发生：精原细胞初级精母细胞初级精母细胞次级精母细胞次级精母细胞 精子细胞精子细胞 精子精子1、精原细胞、精原细胞形态：紧贴基膜，圆或卵圆形，直径形态：紧贴基膜，圆或卵圆形，直径形态：紧贴基膜，圆或卵圆形，直径形态：紧贴基膜
7、，圆或卵圆形，直径12 12 m分类：分类：分类：分类： A A型：核染色浅，干细胞，增殖分化为型：核染色浅，干细胞，增殖分化为型：核染色浅，干细胞，增殖分化为型：核染色浅，干细胞，增殖分化为B B型细型细型细型细胞胞胞胞 B B型：核周边有较粗染色质颗粒。分化形成初型：核周边有较粗染色质颗粒。分化形成初型：核周边有较粗染色质颗粒。分化形成初型：核周边有较粗染色质颗粒。分化形成初级精母细胞级精母细胞级精母细胞级精母细胞2、初级精母细胞、初级精母细胞形态：位于精原细胞的近腔侧，圆形，直径形态：位于精原细胞的近腔侧，圆形，直径形态：位于精原细胞的近腔侧，圆形，直径形态：位于精原细胞的近腔侧，圆形，
8、直径18 18 m ，核大而圆；核大而圆；核大而圆；核大而圆；核型：为核型：为核型：为核型：为4646，XYXY（4n DNA4n DNA）切片中可见不同增殖阶段的初级精母细胞切片中可见不同增殖阶段的初级精母细胞切片中可见不同增殖阶段的初级精母细胞切片中可见不同增殖阶段的初级精母细胞经第一次减数分裂（有经第一次减数分裂（有经第一次减数分裂（有经第一次减数分裂（有DNADNA复制）形成复制）形成复制）形成复制）形成2 2 个次个次个次个次级精母细胞级精母细胞级精母细胞级精母细胞3、次级精母细胞、次级精母细胞形态：位于近腔侧，直径形态：位于近腔侧，直径12 m ，核圆，核圆，染色深染色深核型：核型
9、：23，X / Y（2n DNA）经第二次减数分裂（无经第二次减数分裂（无DNA复制）形成复制）形成2个精子细胞个精子细胞4、精子细胞、精子细胞形态：位于近腔侧，直径形态：位于近腔侧，直径8 m ，核圆，核圆，染色质细密。染色质细密。核型：核型：23，X / Y（1n DNA）精子形成：精子细胞不再分裂，经过复精子形成：精子细胞不再分裂，经过复杂的变态过程转变为蝌蚪状的精子，即杂的变态过程转变为蝌蚪状的精子，即精子形成精子形成5、精子形成精子形成 图图图图8 8核染色质高度浓缩核染色质高度浓缩精子头精子头高尔基复合体高尔基复合体顶体顶体中心粒微管延长中心粒微管延长轴丝（轴丝（ 9+2微管，尾部
10、）微管，尾部）线粒体聚集线粒体聚集线粒体鞘线粒体鞘残余细胞质脱落残余细胞质脱落6、精子、精子 图图9头：细胞核、顶体（溶酶体，含顶体素、透明头：细胞核、顶体（溶酶体，含顶体素、透明头：细胞核、顶体（溶酶体，含顶体素、透明头：细胞核、顶体（溶酶体，含顶体素、透明质酸酶等）质酸酶等）质酸酶等）质酸酶等）尾（鞭毛）：轴丝构成中轴，可分为尾（鞭毛）：轴丝构成中轴，可分为尾（鞭毛）：轴丝构成中轴，可分为尾（鞭毛）：轴丝构成中轴，可分为 颈段颈段颈段颈段中心粒中心粒中心粒中心粒 中段中段中段中段9 9根外周致密纤维、线粒体鞘根外周致密纤维、线粒体鞘根外周致密纤维、线粒体鞘根外周致密纤维、线粒体鞘 主段主段
11、主段主段外有纤维鞘外有纤维鞘外有纤维鞘外有纤维鞘 末段末段末段末段仅有轴丝仅有轴丝仅有轴丝仅有轴丝二、睾丸间质细胞二、睾丸间质细胞 图图10形态：形态：形态：形态： 成群分布成群分布成群分布成群分布 体大，圆或多边形体大，圆或多边形体大，圆或多边形体大，圆或多边形 胞质嗜酸性，核圆居中胞质嗜酸性，核圆居中胞质嗜酸性，核圆居中胞质嗜酸性，核圆居中 类固醇激素分泌细胞特征类固醇激素分泌细胞特征类固醇激素分泌细胞特征类固醇激素分泌细胞特征功能：功能：功能：功能： 分泌雄激素分泌雄激素分泌雄激素分泌雄激素 三、直精小管和睾丸网三、直精小管和睾丸网 图图1111直精小管：直精小管： 位近睾丸纵隔位近睾丸
12、纵隔 短而细的直行管道短而细的直行管道 单层立方或矮柱状上皮单层立方或矮柱状上皮 无生精细胞无生精细胞睾丸网睾丸网 ：位于睾丸纵隔内：位于睾丸纵隔内 单层立方上皮单层立方上皮 腔大、不规则腔大、不规则第二节第二节 生殖管道生殖管道一、附睾一、附睾头部头部头部头部 输出小管（输出小管（输出小管（输出小管（8 128 12条）条）条）条）图图图图1313 高柱状纤毛细胞与低柱状细胞相间排列、管腔不规高柱状纤毛细胞与低柱状细胞相间排列、管腔不规高柱状纤毛细胞与低柱状细胞相间排列、管腔不规高柱状纤毛细胞与低柱状细胞相间排列、管腔不规则则则则 有分泌和吸收功能有分泌和吸收功能有分泌和吸收功能有分泌和吸收
13、功能体尾部体尾部体尾部体尾部 附睾管（附睾管（附睾管（附睾管（1 1条，蟠曲状）条，蟠曲状）条，蟠曲状）条，蟠曲状）图图图图1212 假复层纤毛柱状上皮、管腔规则假复层纤毛柱状上皮、管腔规则假复层纤毛柱状上皮、管腔规则假复层纤毛柱状上皮、管腔规则 主细胞（有静纤毛）、基细胞主细胞（有静纤毛）、基细胞主细胞（有静纤毛）、基细胞主细胞（有静纤毛）、基细胞 有分泌和吸收功能有分泌和吸收功能有分泌和吸收功能有分泌和吸收功能 附睾上皮细胞分泌肉毒碱、甘油磷酸胆附睾上皮细胞分泌肉毒碱、甘油磷酸胆碱、唾液酸等可促进精子成熟碱、唾液酸等可促进精子成熟精子在附睾内停留精子在附睾内停留8 17天，获得运动能天，获
14、得运动能力，达到功能成熟力，达到功能成熟二、输精管二、输精管 图图14粘膜：粘膜：粘膜：粘膜： 上上上上 皮皮皮皮 假复层柱状上皮假复层柱状上皮假复层柱状上皮假复层柱状上皮 固有层固有层固有层固有层 富含弹性纤维富含弹性纤维富含弹性纤维富含弹性纤维肌层肌层肌层肌层 内纵、中环、外纵平滑肌纤维内纵、中环、外纵平滑肌纤维内纵、中环、外纵平滑肌纤维内纵、中环、外纵平滑肌纤维外膜外膜外膜外膜 纤维膜纤维膜纤维膜纤维膜第三节第三节 附属腺附属腺 前列腺前列腺 图图图图15-1615-1615-1615-16被被被被膜膜膜膜：富富富富含含含含弹弹弹弹性性性性纤纤纤纤维维维维和和和和平平平平滑滑滑滑肌肌肌肌
15、纤纤纤纤维维维维的的的的结结结结缔缔缔缔组组组组织织织织，深深深深入实质形成支架入实质形成支架入实质形成支架入实质形成支架实质：实质：实质：实质：30 5030 50个复管泡腺，开口于尿道精阜两侧个复管泡腺，开口于尿道精阜两侧个复管泡腺，开口于尿道精阜两侧个复管泡腺，开口于尿道精阜两侧 三三三三个个个个带带带带：尿尿尿尿道道道道周周周周带带带带（粘粘粘粘膜膜膜膜腺腺腺腺），内内内内带带带带（粘粘粘粘膜膜膜膜下下下下腺腺腺腺），外带（主腺）外带（主腺）外带（主腺）外带（主腺）腺腺腺腺上上上上皮皮皮皮为为为为单单单单层层层层立立立立方方方方或或或或柱柱柱柱状状状状、或或或或假假假假复复复复层层层层
16、柱柱柱柱状状状状，腺腺腺腺腔腔腔腔不不不不规则，可有前列腺凝固体规则，可有前列腺凝固体规则，可有前列腺凝固体规则，可有前列腺凝固体功功功功能能能能：分分分分泌泌泌泌物物物物参参参参与与与与构构构构成成成成精精精精液液液液，分分分分泌泌泌泌活活活活动动动动受受受受雄雄雄雄激激激激素素素素调调调调控控控控本章重点本章重点睾丸的一般结构睾丸的一般结构睾丸的一般结构睾丸的一般结构生精细胞的组成，精子发生过程生精细胞的组成，精子发生过程生精细胞的组成，精子发生过程生精细胞的组成，精子发生过程睾丸支持细胞的结构特点和功能，血睾屏障睾丸支持细胞的结构特点和功能，血睾屏障睾丸支持细胞的结构特点和功能，血睾屏障
17、睾丸支持细胞的结构特点和功能，血睾屏障睾丸间质细胞的结构特点和功能睾丸间质细胞的结构特点和功能睾丸间质细胞的结构特点和功能睾丸间质细胞的结构特点和功能附睾管的一般结构和功能附睾管的一般结构和功能附睾管的一般结构和功能附睾管的一般结构和功能前列腺的一般结构和功能前列腺的一般结构和功能前列腺的一般结构和功能前列腺的一般结构和功能输精管附睾管直精小管睾丸网输出小管鞘膜脏层睾丸小叶白膜鞘膜腔生精小管图图图图1 1 睾睾睾睾丸丸丸丸与与与与附附附附睾睾睾睾模模模模式式式式图图图图图图图图2 2 睾丸光镜像睾丸光镜像睾丸光镜像睾丸光镜像 （白膜白膜白膜白膜 小叶间结缔组织）小叶间结缔组织）小叶间结缔组织）
18、小叶间结缔组织） 睾丸间质细胞次级精母细胞初级精母细胞精原细胞肌样细胞支持支持细胞细胞精子细胞管腔精子图图图图3 3 生精小管和睾丸间质模式图生精小管和睾丸间质模式图生精小管和睾丸间质模式图生精小管和睾丸间质模式图图图图图4 4 生精上皮与睾丸间质模式图生精上皮与睾丸间质模式图生精上皮与睾丸间质模式图生精上皮与睾丸间质模式图图图图图5 5 生精上皮与睾丸间质模式图生精上皮与睾丸间质模式图生精上皮与睾丸间质模式图生精上皮与睾丸间质模式图 （示血睾屏障）（示血睾屏障）（示血睾屏障）（示血睾屏障）图图图图6 6 生精小管和睾丸间质光镜像生精小管和睾丸间质光镜像生精小管和睾丸间质光镜像生精小管和睾丸间
19、质光镜像（“” “” 精原细胞；精原细胞；精原细胞；精原细胞； “” “” 初级精母细胞初级精母细胞初级精母细胞初级精母细胞 ；次级精母细胞次级精母细胞次级精母细胞次级精母细胞 ；S S 精子细胞；精子细胞；精子细胞；精子细胞；“” “” 支持细胞；支持细胞；支持细胞；支持细胞；I I 睾丸间质细胞）睾丸间质细胞）睾丸间质细胞）睾丸间质细胞）图图图图7 7 生精小管扫描电镜像生精小管扫描电镜像生精小管扫描电镜像生精小管扫描电镜像精原细胞精子细胞残余胞质精子图图图图8 8 精精精精子子子子发发发发生生生生与与与与胞胞胞胞质质质质桥桥桥桥示示示示意意意意图图图图 初级精母细胞 次级精母细胞图图图图
20、9 9 上：精子光镜像（精液涂片）上：精子光镜像（精液涂片）上：精子光镜像（精液涂片）上：精子光镜像（精液涂片）左：精子超微结构模式图左：精子超微结构模式图左：精子超微结构模式图左：精子超微结构模式图图图图图10 10 睾丸间质细胞电镜像睾丸间质细胞电镜像睾丸间质细胞电镜像睾丸间质细胞电镜像图图图图11 11 直精小管与睾丸网光镜像直精小管与睾丸网光镜像直精小管与睾丸网光镜像直精小管与睾丸网光镜像（ 直精小管直精小管直精小管直精小管 睾丸网）睾丸网）睾丸网）睾丸网）图图图图12 12 附睾管光镜像附睾管光镜像附睾管光镜像附睾管光镜像图图图图13 13 输出小管光镜像输出小管光镜像输出小管光镜像输出小管光镜像图图图图14 14 输精管输精管输精管输精管 （左（左（左（左: : 模式图模式图模式图模式图 右右右右: :光镜像）光镜像）光镜像）光镜像） 图图图图15 15 前列腺光镜像前列腺光镜像前列腺光镜像前列腺光镜像 （ 尿道）尿道）尿道）尿道）图图图图16 16 前列腺光镜像前列腺光镜像前列腺光镜像前列腺光镜像 （示腺泡）（示腺泡）（示腺泡）（示腺泡）
