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1、vv李几道李几道李几道李几道vv庞安常庞安常庞安常庞安常vv虎口虎口虎口虎口vv合谷合谷合谷合谷vv助理执业医师资格考试助理执业医师资格考试助理执业医师资格考试助理执业医师资格考试vv中医基础科目中医基础科目中医基础科目中医基础科目 中基(经典著作)、中诊、中药、方剂中基(经典著作)、中诊、中药、方剂中基(经典著作)、中诊、中药、方剂中基(经典著作)、中诊、中药、方剂vv中医临床科目中医临床科目中医临床科目中医临床科目中内、中外、中妇、中儿、中内、中外、中妇、中儿、中内、中外、中妇、中儿、中内、中外、中妇、中儿、针灸学针灸学针灸学针灸学vv临床医学科目临床医学科目临床医学科目临床医学科目诊断学
2、基础、传染病学、内科学、医学伦诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规理学、卫生法规理学、卫生法规理学、卫生法规vv四大单元四大单元四大单元四大单元中基(经典著作)中基(经典著作)中基(经典著作)中基(经典著作)6060、中药、中药、中药、中药5050、方剂、方剂、方剂、方剂4040中诊中诊中诊中诊7070、诊断学基础、诊断学基础、诊断学基础、诊断学基础3030、传染病学、传染病学、传染病学、传染病学1515、内、内、内、内科学科学科学科学1515、医学伦理学、医学伦理学、医学伦理学、医学伦理学1010、卫生法规
3、、卫生法规、卫生法规、卫生法规1010中内中内中内中内8080、针灸学针灸学针灸学针灸学7070中外中外中外中外5050、中妇、中妇、中妇、中妇6060、中儿、中儿、中儿、中儿4040第一章第一章经络总论经络总论教学目的和要求教学目的和要求1.掌握经络及经络学说的含义掌握经络及经络学说的含义2.熟悉经络学说的形成。熟悉经络学说的形成。3.掌握经络系统的组成。掌握经络系统的组成。4.掌握十二经脉的含义及特点。掌握十二经脉的含义及特点。摘要幻灯片摘要幻灯片vv教学重点、难点教学重点、难点vv一、经络的概念一、经络的概念vv经脉和络脉的主要区别经脉和络脉的主要区别vv二、经络学说的形成和发展二、经络
4、学说的形成和发展vv二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展vv三、经络系统的组成三、经络系统的组成vv(一)十二经脉(一)十二经脉vv十二经脉的交接规律十二经脉的交接规律摘要幻灯片摘要幻灯片(续续)vv十二经脉衔接、流注表十二经脉衔接、流注表vv二、奇经八脉二、奇经八脉vv三、十二经别三、十二经别vv四、十五络脉四、十五络脉vv五、十二经筋五、十二经筋vv六、十二皮部六、十二皮部教学重点、难点教学重点、难点vv1.经络及经络学说的含义。经络及经络学说的含义。2.经络系统的组成。经络系统的组成。3.十二经脉的含义及特点。十二经脉的含义及特点。一、经络的概念一、经络的概念vv经络是人体运
5、行气血的通道,包括经脉和经络是人体运行气血的通道,包括经脉和络脉。经络是络脉。经络是“经经”和和“络络”的统称。的统称。“经经”,即路径、主干,经脉是经络系统的主干;,即路径、主干,经脉是经络系统的主干;“络络”,即网络、分支,络脉是经脉别出的,即网络、分支,络脉是经脉别出的分支。分支。vv灵枢灵枢脉度脉度:“经脉为里,支而横者为络,经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。络之别者为孙。”经脉和络脉的主要区别经脉和络脉的主要区别经脉经脉脉络脉络意义意义路径路径网络网络经经络络中中的的地地位位主干部分主干部分分支分支分布分布纵行的(直大深长)纵行的(直大深长)主主要要是是横横行行(横横小小浅短)浅
6、短)深度深度深深浅浅数量数量少,有一定数目少,有一定数目除除十十五五络络脉脉外外多多无无具体数目具体数目功能上功能上主导作用主导作用,是气血运行的通道是气血运行的通道补补充充作作用用、纽纽带带作作用用起起渗渗濡濡灌灌注注气气血血的作用的作用经络系统和经气经络系统和经气vv经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系。构成的体系。构成的体系。构成的体系。vv所谓经气,即经络之气,包括经络运行之气及所谓经气,即经络之气,包括经络运行之气及所谓经气,即经络之气,包括经络运行之
7、气及所谓经气,即经络之气,包括经络运行之气及其功能活动。其功能活动。其功能活动。其功能活动。vv经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。它是中医基础理论的重要组成部分,指导中学说。它是中医基础理论的重要组成部分,指导中学说。它是中医基础理论的重要组成部分,指导中学说。它是中医基础理论的重要组成部分
8、,指导中医各科的临床实践,尤其在针灸方面有十分重要的医各科的临床实践,尤其在针灸方面有十分重要的医各科的临床实践,尤其在针灸方面有十分重要的医各科的临床实践,尤其在针灸方面有十分重要的意义。意义。意义。意义。二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展vv经络学说的形成经络学说的形成vv1).对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观察察二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展vv2).对腧穴功效的总结对腧穴功效的总结vv3).对体表病理现象的推理对体表病理现象的推理vv4).受解剖生理知识的启发受解剖生理知识的启发vv5).气功练习者的气功练习者的“
9、内景隧道内景隧道”体验体验经络学说的发展经络学说的发展vv马王堆出土的帛书中有关经脉的记载马王堆出土的帛书中有关经脉的记载vv内经中经络学说的形成内经中经络学说的形成vv难经对经络学说的贡献难经对经络学说的贡献vv内经、难经以后经络学说的发展内经、难经以后经络学说的发展书名书名书名书名成书年代成书年代成书年代成书年代作者作者作者作者穴名数穴名数穴名数穴名数备备备备注注注注黄帝内经黄帝内经黄帝内经黄帝内经战国时期战国时期战国时期战国时期黄帝黄帝黄帝黄帝160160个左个左个左个左右右右右为针灸学的发展奠定基础为针灸学的发展奠定基础为针灸学的发展奠定基础为针灸学的发展奠定基础针灸甲乙经针灸甲乙经针
10、灸甲乙经针灸甲乙经魏晋时期魏晋时期魏晋时期魏晋时期皇甫谧皇甫谧皇甫谧皇甫谧349349现存最早的针灸学专著现存最早的针灸学专著现存最早的针灸学专著现存最早的针灸学专著铜人腧穴针灸铜人腧穴针灸铜人腧穴针灸铜人腧穴针灸图经图经图经图经北宋时期北宋时期北宋时期北宋时期王惟一王惟一王惟一王惟一354354设计了两具铜人针灸模型设计了两具铜人针灸模型设计了两具铜人针灸模型设计了两具铜人针灸模型针灸大成针灸大成针灸大成针灸大成明代明代明代明代杨继洲杨继洲杨继洲杨继洲359359继内经、针灸甲乙经继内经、针灸甲乙经继内经、针灸甲乙经继内经、针灸甲乙经后对针灸学的第三次总结后对针灸学的第三次总结后对针灸学的第
11、三次总结后对针灸学的第三次总结针灸逢源针灸逢源针灸逢源针灸逢源清代清代清代清代李学川李学川李学川李学川361361强调辨证取穴、针药并重强调辨证取穴、针药并重强调辨证取穴、针药并重强调辨证取穴、针药并重三、经络系统的组成三、经络系统的组成vv经络系统主要由经脉、络脉两大部分组经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成,概括为成,概括为“四十二,一十五,奇经八脉孙浮四十二,一十五,奇经八脉孙浮数数”。vv“四十二四十二”指十二经脉、十二经别、十二指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部;经筋、十二皮部;vv“一十五一十五”指十五络脉。指十五络脉。(一)十二经脉(一)十二经脉vv概念概念概念概念vv 即
12、手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。它们是经络系统的主体,所以又称为它们是经络系统的主体,所以又称为它们是经络系统的主体,所以又称为它们是经络系统的主体,所以又称为“正经正经正经正经”。vv十二经脉命名十二经脉命名vv 手足手足手足手足 vv 经脉循行上肢、下肢,分为经脉循行上肢、下肢,分为经脉循行上肢、下肢,分为经脉循行上肢、下肢,分为“手手手手经经经经”“”“”“”“足足足足经经经经”。vv 阴阳阴阳阴阳阴阳 vv脏为阴,腑为阳;内为阴,
13、外为阳。脏为阴,腑为阳;内为阴,外为阳。脏为阴,腑为阳;内为阴,外为阳。脏为阴,腑为阳;内为阴,外为阳。vv 脏腑脏腑脏腑脏腑 vv各经隶属脏腑不同各经隶属脏腑不同各经隶属脏腑不同各经隶属脏腑不同 vv vv根据阴阳之气多少又分根据阴阳之气多少又分根据阴阳之气多少又分根据阴阳之气多少又分“三阴三阴三阴三阴”、“三阳三阳三阳三阳” ” ” ” 。vv“三阴三阴三阴三阴”“”“”“”“三阳三阳三阳三阳”之间有对应关系。之间有对应关系。之间有对应关系。之间有对应关系。vv 阳明经阳明经阳明经阳明经 三阳经三阳经三阳经三阳经 少阳经少阳经少阳经少阳经 太阳经太阳经太阳经太阳经 太阴经太阴经太阴经太阴经
14、 三阴经三阴经三阴经三阴经 厥阴经厥阴经厥阴经厥阴经 少阴经少阴经少阴经少阴经2、十二经脉的在体表的分布规律、十二经脉的在体表的分布规律vvA在四肢的分布与脏腑的位置有关在四肢的分布与脏腑的位置有关vvB在头部的分布规律在头部的分布规律vvC在躯干部的分布规律在躯干部的分布规律vv十二经脉左右对称分布与头面、躯干、十二经脉左右对称分布与头面、躯干、四肢,纵贯全身。四肢,纵贯全身。vv人体自然直立,两手下垂,掌心向内人体自然直立,两手下垂,掌心向内 vv阳明经在前阳明经在前手足三阳经手足三阳经-四肢外侧四肢外侧少阳经在中少阳经在中头面躯干头面躯干太阳经在后太阳经在后太阴经在前太阴经在前手手足足三
15、阴经三阴经-四肢内侧四肢内侧厥阴经在中厥阴经在中躯干躯干少阴经在后少阴经在后足内踝上足内踝上八寸八寸以下以下厥阴经厥阴经在在前前足三阴经足三阴经-下肢内侧下肢内侧太阴经太阴经在在中中躯干躯干少阴经在后少阴经在后3、十二经脉表里属络关系、十二经脉表里属络关系vv 手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经 (里)(里)(里)(里) 手阳明大肠经(表)手阳明大肠经(表)手阳明大肠经(表)手阳明大肠经(表)vv 足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经 (表)(表)(表)(表) 足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经 (里)(里)(里)(里)vv 手少阴心经手少阴心经手少阴心经手少阴心经 (里)(里
16、)(里)(里) 手太阳小肠经(表)手太阳小肠经(表)手太阳小肠经(表)手太阳小肠经(表)vv 足太阳膀胱经(表)足太阳膀胱经(表)足太阳膀胱经(表)足太阳膀胱经(表) 足少阴肾经足少阴肾经足少阴肾经足少阴肾经 (里)(里)(里)(里)vv 手厥阴心包经(里)手厥阴心包经(里)手厥阴心包经(里)手厥阴心包经(里) 手少阳三焦手少阳三焦手少阳三焦手少阳三焦 (表)(表)(表)(表)vv 足少阳胆经足少阳胆经足少阳胆经足少阳胆经 (表)(表)(表)(表) 足厥阴肝经足厥阴肝经足厥阴肝经足厥阴肝经 (里)(里)(里)(里)vv 阴经属脏而络腑,阳经属腑而络脏阴经属脏而络腑,阳经属腑而络脏4、十二经脉总
17、的循行规律十二经脉总的循行规律十二经脉的循行方向是:手三阴经从胸走手,十二经脉的循行方向是:手三阴经从胸走手,十二经脉的循行方向是:手三阴经从胸走手,十二经脉的循行方向是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。足三阴经从足走腹胸。足三阴经从足走腹胸。足三阴经从足走腹胸。vv归纳为:归纳为:“举手直立,阴升阳降。举手直立,阴升阳降。”头头胸胸手手足足手手头头胸胸足足十二经脉的交接规律十二经脉的交接规律vv1 1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。、相表里
18、的阴经与阳经在手足末端交接。vv2 2、同名的阳经与阳经在头面部交接。、同名的阳经与阳经在头面部交接。 “头头为诸阳之会。为诸阳之会。”vv3 3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。vv“阴胸阳头,阴阳手足阴胸阳头,阴阳手足”十二经脉衔接、流注表十二经脉衔接、流注表vv中焦中焦中焦中焦手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经(食(食(食(食指端交接)手阳明大肠经指端交接)手阳明大肠经指端交接)手阳明大肠经指端交接)手阳明大肠经 (鼻旁交接)足阳明胃经(鼻旁交接)足阳明胃经(鼻旁交接)足阳明胃经(鼻旁交接)足阳明胃经 (足大趾内端交接)足太阴脾(足大趾内端交接)足
19、太阴脾(足大趾内端交接)足太阴脾(足大趾内端交接)足太阴脾经经经经(心中交接)手少阴心(心中交接)手少阴心(心中交接)手少阴心(心中交接)手少阴心经经经经(手小指端交接)手太(手小指端交接)手太(手小指端交接)手太(手小指端交接)手太阳小肠经阳小肠经阳小肠经阳小肠经(目内眦交接)(目内眦交接)(目内眦交接)(目内眦交接)足太阳膀胱经足太阳膀胱经足太阳膀胱经足太阳膀胱经(足小趾端(足小趾端(足小趾端(足小趾端交接)足少阴肾经交接)足少阴肾经交接)足少阴肾经交接)足少阴肾经(胸中(胸中(胸中(胸中交接)手厥阴心包经交接)手厥阴心包经交接)手厥阴心包经交接)手厥阴心包经(无(无(无(无名指端交接)手
20、少阳三焦经名指端交接)手少阳三焦经名指端交接)手少阳三焦经名指端交接)手少阳三焦经 (目外眦交接)足少阳胆经(目外眦交接)足少阳胆经(目外眦交接)足少阳胆经(目外眦交接)足少阳胆经(足大趾外端交接)足厥阴(足大趾外端交接)足厥阴(足大趾外端交接)足厥阴(足大趾外端交接)足厥阴肝经肝经肝经肝经(肺内交接)(肺内交接)(肺内交接)(肺内交接)手手手手太阴肺经太阴肺经太阴肺经太阴肺经食指大趾内鼻旁小指小趾无名指大趾外目内眦目外眦心中胸中上注肺1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。2、同名的阳经与阳经在头面部交接。3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。十二经脉的主要特点十二经脉的主要特点vv1、有阴阳表
21、里的配合关系,共、有阴阳表里的配合关系,共6组。组。vv2、经脉与脏腑直接联系。、经脉与脏腑直接联系。vv3、有比较完整的病候记载。、有比较完整的病候记载。vv4、有五行属性。、有五行属性。vv5、均有本经自己的腧穴。、均有本经自己的腧穴。经络总论经络总论2vv奇经八脉奇经八脉奇经八脉奇经八脉vv十五络脉十五络脉十五络脉十五络脉vv十二经别、十二经筋、十二皮部。十二经别、十二经筋、十二皮部。十二经别、十二经筋、十二皮部。十二经别、十二经筋、十二皮部。vv教学目的和要求教学目的和要求vv1 1、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。、
22、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。vv2 2、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。vv3 3、熟熟熟熟悉悉悉悉十十十十二二二二经经经经别别别别、十十十十二二二二经经经经筋筋筋筋、十十十十二二二二皮皮皮皮部部部部的的的的含含含含义义义义、特特特特点点点点及及及及作作作作用用用用教学重点、难点教学重点、难点vv1.奇奇经经八八脉脉的的含含义义及及作作用用,尤尤其其是是任任脉脉、督脉及冲脉的含义及作用。督脉及冲脉的含义及作用。vv2.十二经别、十二经筋、十二皮部、十十二经别、十二经筋、十二皮部、十五络脉的
23、含义、特点和作用。五络脉的含义、特点和作用。二、奇经八脉二、奇经八脉vv1 1、概念、概念、概念、概念vv奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。阳跷脉。阳跷脉。阳跷脉。 vv“ “一源三歧一源三歧一源三歧一源三歧” ”:八脉中的督脉、任脉、冲脉皆:八脉中的督脉、任脉、冲脉皆:八脉中的督脉、任脉、冲脉皆:八脉中的督脉、
24、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,称为起于胞中,同出于会阴,称为起于胞中,同出于会阴,称为起于胞中,同出于会阴,称为“ “一源三歧一源三歧一源三歧一源三歧” ”vv“ “十四经十四经十四经十四经” ”:任、督任、督任、督任、督2 2脉各有其所属腧穴不同,脉各有其所属腧穴不同,脉各有其所属腧穴不同,脉各有其所属腧穴不同,后者与十二经相提并论,合称为后者与十二经相提并论,合称为后者与十二经相提并论,合称为后者与十二经相提并论,合称为“ “十四经十四经十四经十四经” ”。2、奇经八脉的特点:、奇经八脉的特点:vv(1)奇经与脏腑不发生直接络属联系。奇经与脏腑不发生直接络属联系。vv(2)奇经八脉虽别
25、道奇行,但它有一定的奇经八脉虽别道奇行,但它有一定的整体性。整体性。vv(3)奇经无表里配合关系,但却阴阳互根。奇经无表里配合关系,但却阴阳互根。vv(4)除任、督除任、督2脉外,无自己的专穴。脉外,无自己的专穴。vv(5)与奇恒之腑关系密切,由其是与脑、与奇恒之腑关系密切,由其是与脑、女子胞等联系紧密。另和生殖发育功能女子胞等联系紧密。另和生殖发育功能相关。相关。3、奇经八脉作用、奇经八脉作用vv沟通了十二经脉之间的联系。沟通了十二经脉之间的联系。vv对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。节作用。vv统率、主导作用。统率、主导作用。vv主持生殖、影响衰老。主
26、持生殖、影响衰老。与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任、督、足阳明等有联系小腿内侧,并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉vv足跗外侧,并足少阳经上行,至颈后会合于督脉。足跗外侧,并足少阳经上行,至颈后会合于督脉。足跗外侧,并足少阳经上行,至颈后会合于督脉。足跗外侧,并足少阳经上行,至颈后会合于督脉。阳维脉足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合阳跷脉调节肢体运动,司眼睑开合 足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合阴跷脉调节六阴经经气调节六阳经经气 阴维脉涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”冲脉约束纵行躯干的诸条经脉起于胁下,环腰一周,状如束带带脉调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”腰
27、、背、头面正中,总督六阳经督脉调节全身阴经经气,故称“阴脉之海”腹、胸、颏下正中,总任六阴经任脉功能循行分布概况脉名三、十二经别三、十二经别vv1、含义、含义vv十十二二经经别别是是十十二二正正经经离离、入入、出出、合合的的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。vv2、特点、特点vv离、入、出、合。离、入、出、合。vv六合:十二经脉按照阴阳表里关系汇合六合:十二经脉按照阴阳表里关系汇合成六组,称为六合。成六组,称为六合。十二经别的作用十二经别的作用vv4、作用、作用vv加强了十二经脉与脏腑之间的联系。加强了十二经脉与脏腑之间的联系。vv加强表里两经的联系。加强
28、表里两经的联系。vv加强了阴经经脉同头面部的联系。加强了阴经经脉同头面部的联系。vv扩大了十二经经穴的主治范围。扩大了十二经经穴的主治范围。vv拓宽了临床各科辨证论治的途径。拓宽了临床各科辨证论治的途径。四、十五络脉四、十五络脉vv1 1、含义、含义、含义、含义 vv十五络脉:十二经脉和任、督二脉各自别出一十五络脉:十二经脉和任、督二脉各自别出一十五络脉:十二经脉和任、督二脉各自别出一十五络脉:十二经脉和任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,总计络,加上脾之大络,总计络,加上脾之大络,总计络,加上脾之大络,总计1515条,称为十五络脉条,称为十五络脉条,称为十五络脉条,称为十五络脉 。vv2
29、2、特点、特点、特点、特点 vv沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。vv3 3、作用、作用、作用、作用 vv十二别络沟通了表里两经的经气,补充了十二十二别络沟通了表里两经的经气,补充了十二十二别络沟通了表里两经的经气,补充了十二十二别络沟通了表里两经的经气,补充了十二经脉循行的不足。经脉循行的不足。经脉循行的不足。经脉循行的不足。 vv统属全身络脉的作用。统属全身络脉的作用。统属全身络脉的作用。统属全身络脉的作用。络脉理论的临床意义络脉理论的临床意义vv1、对络脉
30、疾病的认识、对络脉疾病的认识vv2、观察络脉的变化,以诊察疾病、观察络脉的变化,以诊察疾病vv3、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法4、别络与经别的区别、别络与经别的区别别络别络经别经别循行循行循行循行本经别出后,与其相本经别出后,与其相本经别出后,与其相本经别出后,与其相表里的经脉相连接表里的经脉相连接表里的经脉相连接表里的经脉相连接阴经经别从本经分出后,归阴经经别从本经分出后,归阴经经别从本经分出后,归阴经经别从本经分出后,归向于相表里的阳经经脉向于相表里的阳经经脉向于相表里的阳经经脉向于相表里的阳经经脉作用及作用及作用及作用及意义意义意义意义主要加强了十二
31、经脉主要加强了十二经脉主要加强了十二经脉主要加强了十二经脉在体表的联系在体表的联系在体表的联系在体表的联系加强十二经脉的内部联系,加强十二经脉的内部联系,加强十二经脉的内部联系,加强十二经脉的内部联系,同时还加强了四肢与头面,同时还加强了四肢与头面,同时还加强了四肢与头面,同时还加强了四肢与头面,躯干的联系躯干的联系躯干的联系躯干的联系表表表表里里里里有络穴,有所主病证有络穴,有所主病证有络穴,有所主病证有络穴,有所主病证无穴位,无主病证无穴位,无主病证无穴位,无主病证无穴位,无主病证五、十二经筋五、十二经筋vv1、含义、含义vv十十二二经经筋筋是是十十二二经经脉脉之之气气濡濡养养筋筋肉肉骨骨
32、节节的的体体系系,是是附附属属于于十十二二经经脉脉的的筋筋肉肉系系统。统。vv2、特点、特点vv其循行分布均起始于四肢末端,结聚其循行分布均起始于四肢末端,结聚于关节骨骼部,而走向头面躯干,行于于关节骨骼部,而走向头面躯干,行于体表,不入内脏。体表,不入内脏。十二经筋十二经筋vv3 3、作用、作用、作用、作用 vv经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用。常运动功能的作用。常运动功能的作用。常运动功能的作用。 vv充实了十二正经在体表的部位。充实了十二正经在体表的部位
33、。充实了十二正经在体表的部位。充实了十二正经在体表的部位。 vv病候记载都属于筋肉方面的疾病。病候记载都属于筋肉方面的疾病。病候记载都属于筋肉方面的疾病。病候记载都属于筋肉方面的疾病。 vv4 4、应用、应用、应用、应用vv1 1)在临床取穴方面的应用。)在临床取穴方面的应用。)在临床取穴方面的应用。)在临床取穴方面的应用。vv2 2)在针刺方面的应用。)在针刺方面的应用。)在针刺方面的应用。)在针刺方面的应用。六、十二皮部六、十二皮部vv1 1、含义、含义、含义、含义 vv十十十十二二二二皮皮皮皮部部部部是是是是十十十十二二二二经经经经脉脉脉脉功功功功能能能能活活活活动动动动反反反反映映映映
34、于于于于体体体体表表表表的的的的部部部部位,也是络脉之气散布之所在。位,也是络脉之气散布之所在。位,也是络脉之气散布之所在。位,也是络脉之气散布之所在。vv2 2、特点、特点、特点、特点 vv十二皮部的分布区域是以十二经脉体表十二皮部的分布区域是以十二经脉体表十二皮部的分布区域是以十二经脉体表十二皮部的分布区域是以十二经脉体表vv3 3、作用:、作用:、作用:、作用: vv生理病理上生理病理上生理病理上生理病理上 vv协助诊断协助诊断协助诊断协助诊断 vv用于治疗上的分布范围为依据的。用于治疗上的分布范围为依据的。用于治疗上的分布范围为依据的。用于治疗上的分布范围为依据的。第二节第二节经络的作
35、用和临床应用经络的作用和临床应用vv一、经络的作用一、经络的作用vv1)联系脏腑、沟通内外联系脏腑、沟通内外体表与体表之间的联系体表与体表之间的联系体表与体表之间的联系体表与体表之间的联系 脏腑与脏腑间的联系脏腑与脏腑间的联系脏腑与脏腑间的联系脏腑与脏腑间的联系 脏腑与体表之间的联系脏腑与体表之间的联系脏腑与体表之间的联系脏腑与体表之间的联系 经与经之间的联系经与经之间的联系经与经之间的联系经与经之间的联系 vv2)运行气血,协调阴阳运行气血,协调阴阳vv3)抗御病邪,反映证候抗御病邪,反映证候vv4) )传传导感应,调整虚实导感应,调整虚实二、经络的病理变化二、经络的病理变化vv当经络的生理
36、功能失调时,经络系统发生的当经络的生理功能失调时,经络系统发生的相应变化或出现的特殊现象称为经络的病理相应变化或出现的特殊现象称为经络的病理变化。变化。vv其一,成为传注病邪的通路。其一,成为传注病邪的通路。vv其二,反应内在病候。其二,反应内在病候。三、经络学说的临床应用三、经络学说的临床应用vv1)1)说明病理变化说明病理变化 vv2)2)指导辨证归经指导辨证归经vv3)3)指导针灸治疗指导针灸治疗 vv 循经取穴循经取穴vv 病在经络、内脏者,可取皮部病在经络、内脏者,可取皮部vv 经络郁滞者取之络经络郁滞者取之络寄语寄语学会针灸不太难,先学理论后实践经络腧穴是基础,用心治病是关键理法方
37、穴掌握好,操作技术要熟练治病救人多思考,博采众长好经验针灸主治针灸主治vv瘫证瘫证偏瘫偏瘫面瘫面瘫截瘫截瘫脑瘫脑瘫vv痛证痛证颈、肩、腰、腿痛,结石疼颈、肩、腰、腿痛,结石疼痛,消化道疼痛痛,消化道疼痛vv美容:痤疮、黄褐斑美容:痤疮、黄褐斑vv美体:肥胖美体:肥胖vv养生保健养生保健灵枢灵枢 逆顺逆顺中云:中云:“ “上工刺其未上工刺其未生者也。生者也。” ” 保健灸保健灸 vv足三里足三里 “ “若要安,三若要安,三里常不干。里常不干。” ”vv关元关元 vv 气海气海vv美国的保险公司从美国的保险公司从美国的保险公司从美国的保险公司从1998199819981998年年年年1 1 1 1
38、月起就把针灸治疗纳入医疗保险月起就把针灸治疗纳入医疗保险月起就把针灸治疗纳入医疗保险月起就把针灸治疗纳入医疗保险可支付的范围,而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插可支付的范围,而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插可支付的范围,而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插可支付的范围,而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插曲开始的:曲开始的:曲开始的:曲开始的:1972197219721972年,美国总统尼克松访华,随行记者年,美国总统尼克松访华,随行记者年,美国总统尼克松访华,随行记者年,美国总统尼克松访华,随行记者Jame Jame Jame Jame RestonRestonRestonRe
39、ston患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术,术后疼痛患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术,术后疼痛患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术,术后疼痛患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术,术后疼痛难忍,当时中国医生就用针灸疗法给他止痛,效果非常好。难忍,当时中国医生就用针灸疗法给他止痛,效果非常好。难忍,当时中国医生就用针灸疗法给他止痛,效果非常好。难忍,当时中国医生就用针灸疗法给他止痛,效果非常好。当年当年当年当年7 7 7 7月月月月2 2 2 2日的日的日的日的纽约时报纽约时报纽约时报纽约时报报道了尼克松访华期间的这个报道了尼克松访华期间的这个报道了尼克松访华期间的这个报道了尼克松访华期间的
40、这个“花絮花絮花絮花絮”,这一报道在全美引起了轰动效应,并促使美国国立,这一报道在全美引起了轰动效应,并促使美国国立,这一报道在全美引起了轰动效应,并促使美国国立,这一报道在全美引起了轰动效应,并促使美国国立卫生研究院卫生研究院卫生研究院卫生研究院(NIH)(NIH)(NIH)(NIH)开始注意中国的针灸疗法。开始注意中国的针灸疗法。开始注意中国的针灸疗法。开始注意中国的针灸疗法。vv 其后,针灸在美国经过多年的发展,直至其后,针灸在美国经过多年的发展,直至其后,针灸在美国经过多年的发展,直至其后,针灸在美国经过多年的发展,直至1997199719971997年年年年11111111月,月,月
41、,月,NIHNIHNIHNIH才举行了关于针灸的听证会,中国科学院院士、北才举行了关于针灸的听证会,中国科学院院士、北才举行了关于针灸的听证会,中国科学院院士、北才举行了关于针灸的听证会,中国科学院院士、北京医科大学教授京医科大学教授京医科大学教授京医科大学教授( ( ( (现任北京大学神经科学研究所所长现任北京大学神经科学研究所所长现任北京大学神经科学研究所所长现任北京大学神经科学研究所所长) ) ) )韩济生韩济生韩济生韩济生等三名中国学者应邀参加了这次会议并作报告,会后发表的等三名中国学者应邀参加了这次会议并作报告,会后发表的等三名中国学者应邀参加了这次会议并作报告,会后发表的等三名中国
42、学者应邀参加了这次会议并作报告,会后发表的声明对针灸的有效性和安全性给予了肯定,从而使针灸引起声明对针灸的有效性和安全性给予了肯定,从而使针灸引起声明对针灸的有效性和安全性给予了肯定,从而使针灸引起声明对针灸的有效性和安全性给予了肯定,从而使针灸引起美国社会更为广泛的重视。美国社会更为广泛的重视。美国社会更为广泛的重视。美国社会更为广泛的重视。vv 现在,美国已有大约两万名持有针灸执照的医师;现在,美国已有大约两万名持有针灸执照的医师;现在,美国已有大约两万名持有针灸执照的医师;现在,美国已有大约两万名持有针灸执照的医师;全美约有全美约有全美约有全美约有70707070所中医针灸学校;有所中医
43、针灸学校;有所中医针灸学校;有所中医针灸学校;有30303030个州专门为针灸立法,并个州专门为针灸立法,并个州专门为针灸立法,并个州专门为针灸立法,并设立了针灸师头衔。设立了针灸师头衔。设立了针灸师头衔。设立了针灸师头衔。vv目前已有目前已有目前已有目前已有4040多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在美国,有中医针灸执照的医生人数每年不断上升,美国,有中医针灸执照的医生人数每年不断上升,美国,有中医针灸执照的医生人数每年不断上升,美国,有中医针灸执照的医生人数每年不断上升,20012001年时
44、已有年时已有年时已有年时已有1.41.4万多人;巴西有万多人;巴西有万多人;巴西有万多人;巴西有1.51.5万多名针灸医万多名针灸医万多名针灸医万多名针灸医师,而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体师,而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体师,而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体师,而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体系;德国当前有系;德国当前有系;德国当前有系;德国当前有3 3万多名针灸师;荷兰则有两三千万多名针灸师;荷兰则有两三千万多名针灸师;荷兰则有两三千万多名针灸师;荷兰则有两三千家针灸诊所。家针灸诊所。家针灸诊所。家针灸诊所。 vv在美国,一般的针灸诊所都有两三位医生,三
45、四个在美国,一般的针灸诊所都有两三位医生,三四个在美国,一般的针灸诊所都有两三位医生,三四个在美国,一般的针灸诊所都有两三位医生,三四个诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀,若诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀,若诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀,若诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀,若有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美国病人乐意接受针灸治疗。国病人乐意接受针灸治疗。国病人乐意接受针灸治疗。国病人乐意接受针灸治疗。车祸后女孩突失语
46、 神奇针灸让其开口说话vv江西卫视江西卫视江西卫视江西卫视传奇故事传奇故事传奇故事传奇故事】遭遇车祸,遭遇车祸,遭遇车祸,遭遇车祸,15151515岁女孩突然失语,然岁女孩突然失语,然岁女孩突然失语,然岁女孩突然失语,然而医院的诊断出人意料,一切正常?女孩为何不能开口说话,而医院的诊断出人意料,一切正常?女孩为何不能开口说话,而医院的诊断出人意料,一切正常?女孩为何不能开口说话,而医院的诊断出人意料,一切正常?女孩为何不能开口说话,她能否恢复正常?从摩托车上摔下来后,她能否恢复正常?从摩托车上摔下来后,她能否恢复正常?从摩托车上摔下来后,她能否恢复正常?从摩托车上摔下来后,16161616岁的
47、安徽女孩高岁的安徽女孩高岁的安徽女孩高岁的安徽女孩高慧便不能言语。慧便不能言语。慧便不能言语。慧便不能言语。vv 据高慧的母亲高春红介绍,据高慧的母亲高春红介绍,据高慧的母亲高春红介绍,据高慧的母亲高春红介绍,11111111月月月月15151515日,她骑摩托车送高日,她骑摩托车送高日,她骑摩托车送高日,她骑摩托车送高慧上学,路上与其它车辆发生碰撞,当时高慧摔倒在地。送慧上学,路上与其它车辆发生碰撞,当时高慧摔倒在地。送慧上学,路上与其它车辆发生碰撞,当时高慧摔倒在地。送慧上学,路上与其它车辆发生碰撞,当时高慧摔倒在地。送到医院后,高慧昏迷了到医院后,高慧昏迷了到医院后,高慧昏迷了到医院后,
48、高慧昏迷了6 6 6 6个小时后才苏醒,看不出任何外伤,个小时后才苏醒,看不出任何外伤,个小时后才苏醒,看不出任何外伤,个小时后才苏醒,看不出任何外伤,头部头部头部头部CTCTCTCT检查也显示一切正常。奇怪的是,高慧醒来后却不能检查也显示一切正常。奇怪的是,高慧醒来后却不能检查也显示一切正常。奇怪的是,高慧醒来后却不能检查也显示一切正常。奇怪的是,高慧醒来后却不能言语了,别人说话她都能听得懂,可以点头、用手比划、用言语了,别人说话她都能听得懂,可以点头、用手比划、用言语了,别人说话她都能听得懂,可以点头、用手比划、用言语了,别人说话她都能听得懂,可以点头、用手比划、用笔写,就是再也发不出声音
49、了。笔写,就是再也发不出声音了。笔写,就是再也发不出声音了。笔写,就是再也发不出声音了。vv喉镜检查显示高慧声带闭合良好,未见病理性异常,喉镜检查显示高慧声带闭合良好,未见病理性异常,喉镜检查显示高慧声带闭合良好,未见病理性异常,喉镜检查显示高慧声带闭合良好,未见病理性异常,诊断为功能性失语。家人焦急万分,带着她四处求诊断为功能性失语。家人焦急万分,带着她四处求诊断为功能性失语。家人焦急万分,带着她四处求诊断为功能性失语。家人焦急万分,带着她四处求医,但一天天过去了,高慧还是说不出话来。医,但一天天过去了,高慧还是说不出话来。医,但一天天过去了,高慧还是说不出话来。医,但一天天过去了,高慧还是
50、说不出话来。12121212月月月月13131313日,江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做日,江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做日,江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做日,江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做了了了了1 1 1 1个小时针灸治疗,当天晚上,高慧已能发出一点个小时针灸治疗,当天晚上,高慧已能发出一点个小时针灸治疗,当天晚上,高慧已能发出一点个小时针灸治疗,当天晚上,高慧已能发出一点简单的爆破声。简单的爆破声。简单的爆破声。简单的爆破声。vv14141414日早上,奇迹发生了。高春红像往常一样喊日早上,奇迹发生了。高春红像往常一样喊日早上,奇迹发生了。高春红像往常一样喊
51、日早上,奇迹发生了。高春红像往常一样喊高慧起床,高慧转过身,忽然小声地喊了声高慧起床,高慧转过身,忽然小声地喊了声高慧起床,高慧转过身,忽然小声地喊了声高慧起床,高慧转过身,忽然小声地喊了声“妈妈妈妈妈妈妈妈”。高春红顿时吓了一跳,随即激动得泪流满面,。高春红顿时吓了一跳,随即激动得泪流满面,。高春红顿时吓了一跳,随即激动得泪流满面,。高春红顿时吓了一跳,随即激动得泪流满面,“女儿能说话了!女儿能说话了!女儿能说话了!女儿能说话了!”心里的一块大石头终于落地了。心里的一块大石头终于落地了。心里的一块大石头终于落地了。心里的一块大石头终于落地了。第二章第二章腧穴总论腧穴总论教学目的和要求教学目的
52、和要求vv1.掌握腧穴的定义、分类、定位法。掌握腧穴的定义、分类、定位法。vv2.熟悉腧穴熟悉腧穴的发展。的发展。vv3.了解腧穴的命名。了解腧穴的命名。概述概述vv腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,也是接受针灸刺激的部位。也是接受针灸刺激的部位。也是接受针灸刺激的部位。也是接受针灸刺激的部位。vv腧腧腧腧-通通通通“俞俞俞俞”、“输输输输”,转输含义,像水流的转,转输含义,像水流的转,转输含义,像水流的转,转输含义,像水流的转输灌注输灌注输灌注输灌注v
53、v穴穴穴穴-“-“-“-“孔孔孔孔”、“隙隙隙隙”之义,经气所居。之义,经气所居。之义,经气所居。之义,经气所居。vv腧、输、俞腧、输、俞腧、输、俞腧、输、俞vv腧腧腧腧-泛指全身所有的穴位,即广义的腧穴泛指全身所有的穴位,即广义的腧穴泛指全身所有的穴位,即广义的腧穴泛指全身所有的穴位,即广义的腧穴 vv输输输输-指特定穴五输穴(井、荥、输、经、合)的指特定穴五输穴(井、荥、输、经、合)的指特定穴五输穴(井、荥、输、经、合)的指特定穴五输穴(井、荥、输、经、合)的第三个穴位第三个穴位第三个穴位第三个穴位 vv俞俞俞俞-脏腑之气输注于背腰部的腧穴,即背俞穴脏腑之气输注于背腰部的腧穴,即背俞穴脏腑
54、之气输注于背腰部的腧穴,即背俞穴脏腑之气输注于背腰部的腧穴,即背俞穴 腧穴的发展腧穴的发展vv腧穴知识来源于医疗实践。腧穴知识来源于医疗实践。1)1)无定位、定名阶段无定位、定名阶段 2)2)定位、定名阶段定位、定名阶段 3)3)定位、定名、归经阶段定位、定名、归经阶段 vv黄帝内经黄帝内经中,有腧穴归经的记载中,有腧穴归经的记载vv清清 李学川李学川 针灸逢源针灸逢源,记载,记载361361穴穴, ,一一直沿用至今直沿用至今一、腧穴的分类一、腧穴的分类vv1) 1) 十四经穴十四经穴 -简称简称“经穴经穴”(361361穴)穴)vv十二经脉(双穴,十二经脉(双穴,309309穴)穴)vv任、
55、督脉(单穴,任、督脉(单穴,5252穴)穴)vv2) 2) 奇穴奇穴 -又称又称“经外奇穴经外奇穴” ” vv四神聪、鱼腰、定喘四神聪、鱼腰、定喘vv3) 3) 阿是穴阿是穴 -又称又称“天应穴天应穴”、“不定穴不定穴”、 “ “压痛点压痛点”等等 , “以痛为腧以痛为腧” 定定定定 经经经经 定定定定 位位位位 定定定定 名名名名 主治作用主治作用主治作用主治作用 经经经经穴穴穴穴有归经有归经有归经有归经分布在十分布在十分布在十分布在十四经中四经中四经中四经中 有固定有固定有固定有固定位置位置位置位置 有专用有专用有专用有专用穴名穴名穴名穴名 局部作用局部作用局部作用局部作用循经治本经循经治
56、本经循经治本经循经治本经本脏腑器官病本脏腑器官病本脏腑器官病本脏腑器官病 奇奇奇奇穴穴穴穴无归经无归经无归经无归经 有固定有固定有固定有固定位置位置位置位置 有专用有专用有专用有专用穴名穴名穴名穴名 主要对某病主要对某病主要对某病主要对某病有特效有特效有特效有特效局部作用局部作用局部作用局部作用阿是穴阿是穴阿是穴阿是穴 无归经无归经无归经无归经 无固定无固定无固定无固定位置位置位置位置 无专用无专用无专用无专用穴名穴名穴名穴名 治局部病变治局部病变治局部病变治局部病变 三类腧穴的特点:二、腧穴的命名二、腧穴的命名v自然类自然类v物象类物象类v人体类人体类自然类自然类vv天文、气象天文、气象天文
57、、气象天文、气象日月星辰日月星辰日月星辰日月星辰:日月、上星:日月、上星:日月、上星:日月、上星风云雷电风云雷电风云雷电风云雷电:风门、云门、列缺(电光):风门、云门、列缺(电光):风门、云门、列缺(电光):风门、云门、列缺(电光)vv地理名称结合腧穴形态、气血流注地理名称结合腧穴形态、气血流注地理名称结合腧穴形态、气血流注地理名称结合腧穴形态、气血流注山、陵、丘、墟山、陵、丘、墟山、陵、丘、墟山、陵、丘、墟:承山、阴陵泉、丘墟:承山、阴陵泉、丘墟:承山、阴陵泉、丘墟:承山、阴陵泉、丘墟溪、谷、沟、渎溪、谷、沟、渎溪、谷、沟、渎溪、谷、沟、渎:太溪、合谷、水沟、中渎:太溪、合谷、水沟、中渎:太
58、溪、合谷、水沟、中渎:太溪、合谷、水沟、中渎泉、池、泽、海泉、池、泽、海泉、池、泽、海泉、池、泽、海:涌泉、曲池、曲泽、血海:涌泉、曲池、曲泽、血海:涌泉、曲池、曲泽、血海:涌泉、曲池、曲泽、血海街、道、处、市街、道、处、市街、道、处、市街、道、处、市:气街、水道、五处、风市:气街、水道、五处、风市:气街、水道、五处、风市:气街、水道、五处、风市 物象类物象类vv动物动物动物动物:鱼际、伏兔、鸠尾:鱼际、伏兔、鸠尾:鱼际、伏兔、鸠尾:鱼际、伏兔、鸠尾 vv植物植物植物植物:攒竹、禾髎:攒竹、禾髎:攒竹、禾髎:攒竹、禾髎vv建筑物建筑物建筑物建筑物:神门、天窗、听宫、神庭、地仓、天井:神门、天窗
59、、听宫、神庭、地仓、天井:神门、天窗、听宫、神庭、地仓、天井:神门、天窗、听宫、神庭、地仓、天井 vv什物什物什物什物:颊车、悬钟:颊车、悬钟:颊车、悬钟:颊车、悬钟v 人体类人体类vv解剖部位解剖部位解剖部位解剖部位:大椎、腕骨、心俞、肺俞、肾俞:大椎、腕骨、心俞、肺俞、肾俞:大椎、腕骨、心俞、肺俞、肾俞:大椎、腕骨、心俞、肺俞、肾俞vv生理功能生理功能生理功能生理功能:气海、血海、水道、耳门、听宫、听会:气海、血海、水道、耳门、听宫、听会:气海、血海、水道、耳门、听宫、听会:气海、血海、水道、耳门、听宫、听会vv治疗作用治疗作用治疗作用治疗作用:哑门、:哑门、:哑门、:哑门、睛明睛明睛明睛
60、明、迎香、迎香、迎香、迎香腧穴的定位方法腧穴的定位方法包包括括骨骨度度分分寸寸法法、体体表表标标志志法法、手手指指比比量法量法3种。种。体表标志法体表标志法是以人体解剖学的各种体表标志为依据来是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。确定腧穴位置的方法。1).固定标志固定标志2).活动标志活动标志固定标志固定标志骨性标志骨性标志 背部的标志: 第七颈椎棘突为最高的棘突 肩胛冈平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突肌性标志臂臑肌性标志臂臑 承山承山印堂印堂 素髎素髎 膻中膻中 天枢天枢 阳陵泉阳陵泉 大椎大椎 身柱身柱 至阳至阳 腰阳关腰阳关活动标志活动标志耳
61、门、听宫、听会耳门、听宫、听会-张口张口下关下关-闭口闭口曲池曲池-屈肘横纹头屈肘横纹头后溪后溪-握拳掌横纹头握拳掌横纹头阳溪阳溪-翘拇指翘拇指简便取穴法简便取穴法列缺、合谷、风市、百会、章门列缺、合谷、风市、百会、章门二、骨度分寸法二、骨度分寸法故称故称“骨度法骨度法”以体表骨节为主以体表骨节为主要标志折算全身要标志折算全身各部的长度和宽各部的长度和宽度,定出分寸,度,定出分寸,以确定腧穴位置以确定腧穴位置的方法。的方法。三、手指比量法三、手指比量法手指同身寸取穴法手指同身寸取穴法是是指指依依据据患患者者本本人人手手指指所所规规定定的的分分寸寸来来量量取取腧腧穴穴的的定位方法。定位方法。中中
62、指指同同身身寸寸-中中指指中中节节屈屈曲曲内内侧侧两两端端横横纹纹头头之之间间为寸。用于四肢部取穴的直寸、背部的横寸。为寸。用于四肢部取穴的直寸、背部的横寸。拇指同身寸拇指同身寸-拇指指关节的横度作为寸。拇指指关节的横度作为寸。用于四肢部直寸取穴。用于四肢部直寸取穴。 横横指指同同身身寸寸-将将食食、中中、无无名名、小小指指并并拢拢,以以中中指指第第二二节节横横纹纹处处为为准准,四四指指横横量量为为寸寸。又又称称“一一夫法夫法”。用于四肢及腹部取穴。用于四肢及腹部取穴。 手指同身寸定位法手指同身寸定位法四、四、特定穴特定穴概念概念特定穴是指十四特定穴是指十四经中具有特殊治经中具有特殊治疗作用,
63、并以特疗作用,并以特定称号归类的腧定称号归类的腧穴。穴。分类分类五输穴五输穴原穴、络穴原穴、络穴俞穴、俞穴、募穴募穴郄穴郄穴下合穴下合穴八会穴八会穴 八脉交会穴八脉交会穴交会穴交会穴五输穴五输穴含义:五输穴是指十二经脉分布在肘、膝关节以下含义:五输穴是指十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴。的井、荥、输、经、合穴。 灵枢灵枢九针十二原指出:九针十二原指出:“所出为井,所溜为所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。荥,所注为输,所行为经,所入为合。” 难经难经. .六十四难中有六十四难中有“井主心下满,荥主身热,井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而
64、泄输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”。井主心下满:井穴可治心下痞满。井主心下满:井穴可治心下痞满。阴阴“井井”木,内应肝,可抑木扶土;阳木,内应肝,可抑木扶土;阳“井井”金,内应大肠腑,传导之官,以通为用,均可治痞金,内应大肠腑,传导之官,以通为用,均可治痞满满荥主身热:荥穴可治热证。荥主身热:荥穴可治热证。输主体重节痛:输穴可治肢体沉重关节疼痛等症。输主体重节痛:输穴可治肢体沉重关节疼痛等症。阴阴“输输”土,应脾,主运化及运化水湿;阳土,应脾,主运化及运化水湿;阳“输输”木,应肝胆,主疏泄,调畅气机。二者均可治木,应肝胆,主疏泄,调畅气机。二者均可治体重节痛。体重节痛。经主喘咳寒热:
65、经穴可治哮喘寒热类疾病。经主喘咳寒热:经穴可治哮喘寒热类疾病。阴阴“经经”金,应肺,主皮毛司呼吸;阳金,应肺,主皮毛司呼吸;阳“经经”火,火克金,火邪犯肺。二者均可治咳喘寒热。火,火克金,火邪犯肺。二者均可治咳喘寒热。合主逆气而泄:合穴可治上逆和下泄类疾病。合主逆气而泄:合穴可治上逆和下泄类疾病。阴阴“合合”水,应肾,肾阳衰微,下元不固,可水,应肾,肾阳衰微,下元不固,可见精血下泄;肾阴不足,热扰精宫,可见遗精早泄;见精血下泄;肾阴不足,热扰精宫,可见遗精早泄;阳阳“合合”土,应脾胃,胃以降为和,胃气不降,见土,应脾胃,胃以降为和,胃气不降,见上逆;脾以升为健,脾不健运,见飧泄。均可治逆上逆;
66、脾以升为健,脾不健运,见飧泄。均可治逆气而泄。气而泄。所出为井趾指端所出为井趾指端所出为井趾指端所出为井趾指端所溜为荥掌跖前所溜为荥掌跖前所注为输腕踝间所注为输腕踝间所行为经胫臂前所行为经胫臂前所入为合肘膝近所入为合肘膝近经脉经脉 五五 输输 穴穴井(木)井(木)荥荥(火)(火)输输(土)(土)经经(金)(金)合合(水)(水)手太阴肺经手太阴肺经(金)(金)少商少商鱼际鱼际太渊太渊经渠经渠尺泽尺泽手厥阴心包手厥阴心包经(君火)经(君火)中冲中冲劳宫劳宫大陵大陵间使间使曲泽曲泽手少阴心经手少阴心经(火)(火)少冲少冲少府少府神门神门灵道灵道少海少海足太阴脾经足太阴脾经(土)(土)隐白隐白大都大都
67、太白太白商丘商丘阴陵阴陵泉泉足厥阴肝经足厥阴肝经(木)(木)大敦大敦行间行间太冲太冲中封中封曲泉曲泉足少阴肾经足少阴肾经(水)(水)涌泉涌泉然谷然谷太溪太溪复溜复溜阴谷阴谷五输穴五输穴经脉经脉 五五 输输 穴穴井(金)井(金) 荥(水)荥(水)输(木)输(木)经(火)经(火)合(土)合(土)手阳明大肠经(金)手阳明大肠经(金)商阳商阳二间二间三间三间阳溪阳溪曲池曲池手少阳三焦经(相手少阳三焦经(相火)火)关冲关冲液门液门中渚中渚支沟支沟天井天井手太阳小肠经(火)手太阳小肠经(火)少泽少泽前谷前谷后溪后溪阳谷阳谷小海小海足阳明胃经(土)足阳明胃经(土)厉兑厉兑内庭内庭陷谷陷谷解溪解溪足三里足三里
68、足少阳胆经(木)足少阳胆经(木)足窍阴足窍阴侠溪侠溪足临泣足临泣阳辅阳辅阳陵泉阳陵泉足太阳膀胱经(水)足太阳膀胱经(水)至阴至阴足通谷足通谷束骨束骨昆仑昆仑委中委中五腧穴的五行配属五腧穴的五行配属五腧穴的五行配属关系:五腧穴的五行配属关系:“阴井木,阳井金阴井木,阳井金”井荥输经合阳金水木火土阴木火土金水五输穴之五行属性五输穴之五行属性木火土金水阴阴井荥输经合阳阳少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连;少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连;商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知;隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知;厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随。厉兑内庭陷
69、谷胃,冲阳解溪三里随。少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜;涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜;至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知。至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽;中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽;关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索;关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索;大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝;大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝;窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。 井荥输原经合穴歌井荥输原经合穴歌原原穴穴-脏脏腑腑原原气气输输注
70、注、经经过过和和留留止止的的部部位位。原原-本本源源,原气原气阴经之原穴又为五输穴中的输穴,称阴经之原穴又为五输穴中的输穴,称“以输代原以输代原” ” ,阳经,阳经脉气盛长,于输穴之后另有原穴。脉气盛长,于输穴之后另有原穴。 “ “五脏有疾也,应出十二原五脏有疾也,应出十二原 凡此十二原者,主治五凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。脏六腑之有疾者也。” “ “五脏六腑之有病者,皆取其原也。五脏六腑之有病者,皆取其原也。”络穴络穴-络脉在由经脉别出的部位各有络脉在由经脉别出的部位各有1 1个腧穴。个腧穴。“络络”- -联络联络十五络脉十五络脉四肢部四肢部-十二经脉各有一个络穴十二经脉各有一个络
71、穴躯干部躯干部-任脉鸠尾任脉鸠尾 督脉长强督脉长强 脾之大络脾之大络大包大包 原络配穴法原络配穴法原穴原穴络穴经经 脉脉原穴原穴络穴络穴 经脉经脉原穴原穴络穴络穴手太阴肺经手太阴肺经太渊太渊列缺列缺 手阳明大肠经手阳明大肠经合谷合谷偏历偏历手厥阴心包经手厥阴心包经大陵大陵内关内关 手少阳三焦经手少阳三焦经阳池阳池外关外关手少阴心经手少阴心经神门神门通里通里 手太阳小肠经手太阳小肠经腕骨腕骨支正支正足太阴脾经足太阴脾经太白太白公孙公孙 足阳明胃经足阳明胃经冲阳冲阳丰隆丰隆足厥阴肝经足厥阴肝经太冲太冲蠡沟蠡沟 足少阳胆经足少阳胆经丘墟丘墟光明光明足少阴肾经足少阴肾经太溪太溪大钟大钟 足太阳膀胱经足
72、太阳膀胱经京骨京骨飞扬飞扬原络配穴原络配穴肺肺渊渊包包陵陵心心神门神门,大肠,大肠合谷合谷焦焦阳池阳池,小肠之原小肠之原腕骨腕骨穴,穴, 足之三阴三原足之三阴三原太太,胃原胃原冲阳冲阳胆胆丘墟丘墟,膀胱之原,膀胱之原京骨京骨取。取。十二原穴歌十二原穴歌人身络穴一十五,我今逐一从头举,人身络穴一十五,我今逐一从头举,手太阴络为手太阴络为列缺列缺,手少阴络即,手少阴络即通里通里,手厥阴络为手厥阴络为内关内关,手太阳络,手太阳络支正支正是,是,手阳明络手阳明络偏历偏历当,手少阳络当,手少阳络外关外关位,位,足太阳络号足太阳络号飞扬飞扬,足阳明络,足阳明络丰隆丰隆记,记,足少阳络为足少阳络为光明光明,
73、足太阴络,足太阴络公孙公孙寄,寄,足少阴络名足少阴络名大钟大钟,足厥阴络,足厥阴络蠡沟蠡沟配,配,阳督之络号阳督之络号长强长强,阴任之络号,阴任之络号尾翳尾翳,脾之大络为脾之大络为大包大包,十五络脉君须记。,十五络脉君须记。十五络穴歌十五络穴歌含义:含义:俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴,又称俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴,又称“背背俞穴俞穴”。募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,又称募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,又称“腹募腹募穴穴”。俞募配穴法俞募配穴法背俞穴背俞穴募募穴穴俞募配穴俞募配穴脏腑脏腑俞穴俞穴募穴募穴脏腑脏腑俞穴俞穴募穴募穴肺肺肺俞肺俞中府中府胆胆胆俞胆俞日月日月心包心包厥阴
74、俞厥阴俞膻中膻中胃胃胃俞胃俞中脘中脘心心心俞心俞巨阙巨阙三焦三焦三焦俞三焦俞石门石门肝肝肝俞肝俞期门期门大肠大肠大肠俞大肠俞天枢天枢脾脾脾俞脾俞章门章门小肠小肠小肠俞小肠俞关元关元肾肾肾俞肾俞京门京门膀胱膀胱膀胱俞膀胱俞中极中极十二募穴歌十二募穴歌天枢天枢大肠肺大肠肺中府中府,关元关元小肠小肠巨阙巨阙心,心,中极中极膀胱膀胱京门京门肾,胆肾,胆日月日月肝肝期门期门寻,寻,脾募脾募章门章门胃胃中脘中脘,气化三焦,气化三焦石门石门针,针,心包募穴何处取?胸前心包募穴何处取?胸前膻中膻中觅浅深。觅浅深。 十二背俞穴歌十二背俞穴歌三椎三椎肺俞厥阴肺俞厥阴四,四,心心五五肝肝九十九十胆俞胆俞,十一十一脾
75、俞脾俞十二十二胃胃,十三,十三三焦三焦椎旁居,椎旁居, 肾俞肾俞却与命门平,十四椎外穴是真,却与命门平,十四椎外穴是真,大肠大肠十六十六小小十八,十八,膀胱俞膀胱俞与十九平。与十九平。肺三厥四心五找,肺三厥四心五找,肝九胆十脾十一,肝九胆十脾十一,十二胃俞焦腰一,十二胃俞焦腰一,腰二肾俞大肠四,腰二肾俞大肠四, 骶一骶二小膀胱。骶一骶二小膀胱。含义:郄穴是各经经气深聚的部位。含义:郄穴是各经经气深聚的部位。特特点点:“郄郄”有有空空隙隙之之意意,郄郄穴穴是是各各经经经经气气深深聚聚的的部部位位。十十二二经经脉脉和和奇奇经经八八脉脉中中的的阴阴跷跷脉脉、阳阳跷跷脉脉、阴阴维维脉脉、阳阳维维脉脉各
76、各有有1个个郄郄穴穴,共共16个个郄郄穴穴,多多分分布布于于四四肢肢肘肘膝膝部部以下。以下。郄郄穴穴十十六六郄郄经脉经脉郄穴郄穴经脉经脉郄穴郄穴肺经肺经孔最孔最大肠经大肠经温溜温溜心包经心包经郄门郄门三焦经三焦经会宗会宗心经心经阴郄阴郄小肠经小肠经养老养老脾经脾经地机地机胃经胃经梁丘梁丘肝经肝经中都中都胆经胆经外丘外丘肾经肾经水泉水泉膀胱经膀胱经金门金门阴维脉阴维脉筑宾筑宾阳维脉阳维脉阳交阳交阴蹻脉阴蹻脉交信交信阳蹻脉阳蹻脉跗阳跗阳十六郄穴歌十六郄穴歌肺向肺向孔最孔最取,大肠取,大肠温溜温溜列,列,胃经是胃经是梁丘梁丘,脾属,脾属地机地机穴;穴;心则取心则取阴郄阴郄,小肠,小肠养老养老列,列,
77、膀胱膀胱金门金门守,肾向守,肾向水泉水泉施;施;心包心包郄门郄门刺,三焦刺,三焦会宗会宗持,持,胆郄在胆郄在外丘外丘,肝经,肝经中都中都是;是;阳跷阳跷跗阳跗阳走,阴跷走,阴跷交信交信期,期,阳维阳维阳交阳交穴,阴维穴,阴维筑宾筑宾知。知。含义:下合穴是六腑之气下合于足三阳经的含义:下合穴是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。个腧穴。特点:六腑之气下合于足三阳经的特点:六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴,个腧穴,称为下合穴,又称六腑下合穴。胃(足三里)称为下合穴,又称六腑下合穴。胃(足三里)、胆(阳陵泉)、膀胱(委中)的下合穴在、胆(阳陵泉)、膀胱(委中)的下合穴在其本经,而大肠(上巨虚)、小肠(
78、下巨虚)其本经,而大肠(上巨虚)、小肠(下巨虚)的下合穴同在胃经,三焦(委阳)的下合穴的下合穴同在胃经,三焦(委阳)的下合穴在膀胱经。在膀胱经。下合穴下合穴胃经下合胃经下合三里三里乡,乡,上下巨虚上下巨虚大小肠,大小肠,膀胱当合膀胱当合委中委中穴,三焦下合属穴,三焦下合属委阳委阳, 胆经之合胆经之合阳陵泉阳陵泉,腑病用之效必彰。,腑病用之效必彰。胃经下合胃经下合足三里足三里,上下巨虚上下巨虚大小肠,大小肠,膀胱膀胱委中委中胆胆阳陵阳陵,三焦下合属三焦下合属委阳委阳。下合穴歌下合穴歌含含义义:八八会会穴穴是是指指脏脏、腑腑、气气、血血、筋筋、脉脉、骨、髓之气所聚会的骨、髓之气所聚会的8个腧穴。会
79、个腧穴。会-聚会聚会特特点点:各各穴穴分分散散在在躯躯干干部部和和四四肢肢部部,与与8种种组织、脏器有着密切关系,主治其有关病证组织、脏器有着密切关系,主治其有关病证八八会会穴穴八会穴歌八会穴歌脏会脏会章门章门腑腑中脘中脘,气会气会膻中膻中血血膈俞膈俞,筋会筋会阳陵阳陵脉脉太渊太渊,骨会骨会大杼大杼髓髓悬钟悬钟(绝骨)。(绝骨)。含含义义:八八脉脉交交会会穴穴是是十十二二经经脉脉与与奇奇经经八八脉相通的脉相通的8个腧穴。个腧穴。又称又称“交会八穴交会八穴”、“窦氏八穴窦氏八穴”。特特点点:指指十十二二经经脉脉通通于于八八脉脉的的8个个穴穴位位,能能主主治治奇奇经经病病证证,这这些些穴穴位位都都
80、位位于于腕腕踝踝部的上下。部的上下。八脉交会穴八脉交会穴公孙公孙冲脉胃心胸,冲脉胃心胸,内关内关阴维下总同,阴维下总同,临泣临泣胆经连带脉,阳维目锐胆经连带脉,阳维目锐外关外关逢,逢,后溪后溪督脉内眦颈,督脉内眦颈,申脉申脉阳跷络亦通,阳跷络亦通,列缺列缺任脉连肺系,阴跷任脉连肺系,阴跷照海照海膈喉咙。膈喉咙。 八脉交会穴歌诀八脉交会穴歌诀公孙公孙-冲脉冲脉胃、心、胸胃、心、胸内关内关-阴维阴维列缺列缺-任脉任脉肺系、喉咙、胸痛肺系、喉咙、胸痛照海照海-阴跷阴跷足临泣足临泣-带脉带脉耳、目外眦、侧头、颈、耳、目外眦、侧头、颈、外关外关-阳维阳维肩、胸胁肩、胸胁后溪后溪-督脉督脉耳、目内眦、头项
81、、耳、目内眦、头项、申脉申脉-阳跷阳跷肩胛、腰背肩胛、腰背含含义义:交交会会穴穴是是指指两两经经或或数数经经相相交交会会的的腧腧穴。穴。特点:指两经或数经相交会的腧穴,多分特点:指两经或数经相交会的腧穴,多分布于头面、躯干部。布于头面、躯干部。其中主要的一经即腧穴所归属的一其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经,相交会的经称为他经。经称为本经,相交会的经称为他经。交会穴交会穴总总结结1.特定穴个数:五输穴特定穴个数:五输穴60,原穴,原穴12,络穴,络穴15,郄穴,郄穴16,背俞穴,背俞穴12,募穴,募穴12,下合穴,下合穴6,八会穴八会穴8,八脉交会穴,八脉交会穴8。2.各个特定穴的含义,
82、具体包含的穴位名称。各个特定穴的含义,具体包含的穴位名称。3.常用的骨度分寸。常用的骨度分寸。五、腧穴的作用五、腧穴的作用(一)协助诊断(一)协助诊断腧穴范围的异常反应:压痛、结节、痠楚、肿胀、腧穴范围的异常反应:压痛、结节、痠楚、肿胀、丘疹丘疹背俞穴、募穴、郄穴、原穴背俞穴、募穴、郄穴、原穴-压痛、肿胀、过敏、压痛、肿胀、过敏、硬结、凉、热,局部肌肉的坚实虚软程度,皮肤的硬结、凉、热,局部肌肉的坚实虚软程度,皮肤的色泽、瘀点、脱屑、丘疹,肌肉的隆起、凹陷色泽、瘀点、脱屑、丘疹,肌肉的隆起、凹陷仪器探测仪器探测-经络穴位测定仪、生命信息诊断仪经络穴位测定仪、生命信息诊断仪(二)防治疾病(二)防
83、治疾病腧穴的治疗作用近治作用近治作用远治作用远治作用特殊作用特殊作用腧穴的治疗作用1、近治作用-腧穴主治作用的共同特点,地仓治口歪,睛明治目疾2、远治作用-十四经腧穴主治作用的基本规律。“病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在足者取之腘。四总穴歌3、特殊作用特殊作用双向良性调整作用机体功能低下 机体功能增强 机体功能亢进 恢复正常内关-心动过速、心动过缓天枢-便秘、泄泻同一穴位同同一一穴穴位位相对特异治疗作用大椎、合谷、曲池-退热百会-脏器下垂、子宫脱垂、脱肛至阴-施灸,矫正胎位不正素髎髎升压六、腧穴的主治规律分经主治分部主治手三阴经手太阴经手厥阴经手少阴经足三阴经足太阴经足厥阴
84、经足少阴经胸部病症腹部及前阴病症手三阳经手阳明经手少阳经 头面、五官病、热病头面、五官病、热病 手太阳经足三阳经足阳明经足少阳经 头面、五官病、热病头面、五官病、热病 足太阳经任脉 神志病(回阳、固脱、强壮) 脏腑病督脉 妇科病(中风、昏迷、热病、头面病)第三节 经络腧穴理论的形成和发展足臂十一脉灸经 阴阳十一脉灸经 黄帝内经素问灵枢灵枢(针经针经)-标志针灸理论的标志针灸理论的形成。针灸医学的总结,为后世针灸医学形成。针灸医学的总结,为后世针灸医学发展奠定了理论基础发展奠定了理论基础难经 秦汉 秦越人 论述奇经八脉 、原气,提出八会穴,五输穴伤寒论汉末,张仲景,创六经辨证 阳明经 三阳经 少
85、阳经 太阳经 太阴经 三阴经 厥阴经 少阴经晋晋皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经-现存第一部针灸学专书现存第一部针灸学专书-又一又一次总结次总结-承前启后作用承前启后作用宋宋王惟一王惟一铜人腧穴针灸图铜人腧穴针灸图经经铸针灸铜人模型铸针灸铜人模型2个个-我国最我国最早的针灸模型,开创了经穴模早的针灸模型,开创了经穴模型直观教学的先河型直观教学的先河窦默(字汉卿)窦默(字汉卿)针经指南针经指南首载首载“八脉交会穴八脉交会穴”-标幽标幽赋赋金金何若愚何若愚流注指微赋流注指微赋元元滑伯仁滑伯仁十四经发挥十四经发挥明明徐凤徐凤针灸大全针灸大全子午流注逐日按时定穴歌子午流注逐日按时定穴歌高武高武针灸聚英
86、针灸聚英李时珍李时珍奇经八脉考奇经八脉考杨继洲杨继洲针灸大成针灸大成-又一次总结又一次总结清清李学川李学川针灸逢源针灸逢源,记载,记载361穴穴,一直延用至今一直延用至今其中:双穴(十二经穴)其中:双穴(十二经穴)309穴穴单穴(任、督脉)单穴(任、督脉)52穴穴三次总结三次总结黄帝内经黄帝内经晋晋皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经杨继洲杨继洲针灸大成针灸大成经络腧穴现代研究经络腧穴现代研究一、经络现象一、经络现象(一)循经感传现象(一)循经感传现象(二)循经性感觉障碍现象(二)循经性感觉障碍现象(三)可见的经络现象(三)可见的经络现象(一)循经感传现象(一)循经感传现象1、概念:指沿经络路线出
87、现的感觉传导现、概念:指沿经络路线出现的感觉传导现象,是最为常见的经络现象,通常在针刺、象,是最为常见的经络现象,通常在针刺、脉冲电、按压等方法刺激穴位时产生。脉冲电、按压等方法刺激穴位时产生。2、循经感传现象基本特征、循经感传现象基本特征(三)可见的经络现象(三)可见的经络现象1、循经性皮肤病:、循经性皮肤病:神经性皮炎神经性皮炎Neurodermatitis扁平苔藓扁平苔藓LichenPlanus2、循经性皮肤血管神经性反应循经性皮肤血管神经性反应红线、白线、丘疹等红线、白线、丘疹等-循经性皮肤循经性皮肤显痕显痕循心包经炎性线状表皮痣(先天)1954循肾经的线状苔藓红外热成像在医学上的应用腧穴在诊断上的应用 腧穴在疾病诊断上的应用主要体现在两个方面:扪穴检查诊断疾病;探测穴位诊断疾病。