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1、妇幼卫生信息管理妇幼卫生信息管理 XXX1一、概述(一、概述(1)妇幼保健现状/目标/规划指标指标信息健健健健康康康康服服服服务务务务投投投投入入入入其其其其他他他他 太阳城 2v信息信息关关于于事事物物的的运运动动状状态态或或方方式式的的知知识识(语语言言、文文字字、符符号号、声声像像、数数据据、消消息息、情情报报、图形等)图形等)对数据的解释对数据的解释数据资料数据资料一、概述(一、概述(2)3一、概述(一、概述(3)v信息分类信息分类基于产生和使用过程基于产生和使用过程预测性信息预测性信息实施性信息实施性信息反馈性信息反馈性信息4一、概述(一、概述(4)v传输方式传输方式口头口头书面书面
2、计算机网络计算机网络5一、概述(一、概述(5)v信息管理系统组成信息管理系统组成人人员员、设设备备和和机机构构(设设备备包包括括计计算算机机及及其其外外部设备,传输设备,运输工具)部设备,传输设备,运输工具)信信息息管管理理工工具具标标准准、规规范范、统统一一的的分分析析、整理、分析资料的方法和指标体系整理、分析资料的方法和指标体系制度制度资料收集、信息反馈、交流与利用资料收集、信息反馈、交流与利用6一、概述(一、概述(6)v信息管理系统功能信息管理系统功能确定需要的信息确定需要的信息种类、数量种类、数量收集资料收集资料处理资料处理资料反馈与利用反馈与利用7二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信
3、息管理(1)v目的目的了解妇幼卫生工作现状、存在问题了解妇幼卫生工作现状、存在问题描描述述妇妇女女儿儿童童健健康康状状况况、分分析析变变化化趋趋势势健健康问题的人群诊断康问题的人群诊断分析影响妇幼健康和妇幼卫生工作的因素分析影响妇幼健康和妇幼卫生工作的因素评价妇幼卫生工作质量和干预效果评价妇幼卫生工作质量和干预效果为为制制定定妇妇幼幼卫卫生生规规划划和和疾疾病病预预防防控控制制对对策策提提供科学依据供科学依据8二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(2)v妇幼卫生信息种类妇幼卫生信息种类妇妇幼幼健健康康状状况况的的信信息息发发病病、死死亡亡其其他他危危害害健康因素健康因素保保健健服服务务信
4、信息息数数量量(3岁岁以以下下儿儿童童系系统统管管理率)、质量(高危孕妇检出率)理率)、质量(高危孕妇检出率)资资源源投投入入和和支支持持性性信信息息人人力力(每每千千人人口口妇妇幼幼卫卫生生人人员员数数)、财财力力(年年内内新新增增妇妇幼幼卫卫生生经经费费比比例例)、物物力力(妇妇幼幼卫卫生生必必备备设设备备装装备备率)率)9二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(3)v妇幼卫生信息管理系统组成妇幼卫生信息管理系统组成建立在妇幼卫生行政和业务系统中建立在妇幼卫生行政和业务系统中智智能能科科室室、专专门门人人员员资资料料收收集集、数数据据检检查查、汇汇总总、统统计计、分分析析、上上报报、反
5、馈反馈设备设备计算机及其网络计算机及其网络规范与制度规范与制度10二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(4)v妇幼卫生信息管理步骤妇幼卫生信息管理步骤(1)确定需要的信息确定需要的信息乡级:主要需要保健服务信息乡级:主要需要保健服务信息县级:县级:3种信息种信息省省级级:3种种信信息息专专题题调调查查(如如VitA缺缺乏乏率)率)国家级:国家级: 3种信息专题调查种信息专题调查11二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(5)v妇幼卫生信息管理步骤(妇幼卫生信息管理步骤(2)收集资料收集资料常常规规统统一一的的报报告告如如7岁岁以以下下儿儿童童保保健报表、健报表、监测:监测:3网合一网
6、合一观察与访谈观察与访谈专题调查专题调查12二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(6)7 7 7 7岁以下儿童保健报表岁以下儿童保健报表岁以下儿童保健报表岁以下儿童保健报表13二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(7)v妇幼卫生信息管理步骤(妇幼卫生信息管理步骤(3)资料的准确与可靠性检查资料的准确与可靠性检查资料核查资料核查剔除剔除补充补充评价资料的可信度评价资料的可信度14二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(8)v妇幼卫生信息管理步骤(妇幼卫生信息管理步骤(4)资料的统计分析资料的统计分析编编码码、建建立立数数据据库库(FoxPro, Epi Info, Excel,
7、Access)统统计计分分析析(SPSS,SAS)描描述述与与比比较较综合分析综合分析15二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(9)v妇幼卫生信息管理步骤(妇幼卫生信息管理步骤(5)信息的利用和反馈信息的利用和反馈传传递递形形式式数数据据(人人工工、计计算算机机网网络)、图表络)、图表信息报告总结信息报告总结/专题论文专题论文档案管理技术交流档案管理技术交流史料史料16二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(10)v年报表总结报告(年报表总结报告(一、资料分析报告一、资料分析报告)资资料料的的质质量量评评估估 报报表表的的及及时时性性、填填报报项项目目的完整性和规范性、数据正确性的完
8、整性和规范性、数据正确性汇汇总总结结果果分分析析编编制制统统计计图图表表,简简略略分分析析,横向比较和历史对照横向比较和历史对照小小结结于于建建议议重重点点阐阐述述,分分析析原原因因,总总结结经经验验,提提出出改改进进建建议议(不不宜宜过过多多和和不不能能落落实套话)实套话)17二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(11)v年报表总结报告(年报表总结报告(年报表总结报告(年报表总结报告(二、基础调查报告二、基础调查报告二、基础调查报告二、基础调查报告)前言前言前言前言 研究背景,调查目的研究背景,调查目的研究背景,调查目的研究背景,调查目的调查对象、内容、方法、步骤和时间调查对象、内容、
9、方法、步骤和时间调查对象、内容、方法、步骤和时间调查对象、内容、方法、步骤和时间调查结果调查结果调查结果调查结果基本情况:地理、经济、文化、人口基本情况:地理、经济、文化、人口基本情况:地理、经济、文化、人口基本情况:地理、经济、文化、人口妇幼卫生资源投入:妇幼卫生资源投入:妇幼卫生资源投入:妇幼卫生资源投入: 卫生人员、资金、设备卫生人员、资金、设备卫生人员、资金、设备卫生人员、资金、设备卫生服务提供和利用卫生服务提供和利用卫生服务提供和利用卫生服务提供和利用妇女儿童健康状况:发病、死亡、死因构成妇女儿童健康状况:发病、死亡、死因构成妇女儿童健康状况:发病、死亡、死因构成妇女儿童健康状况:发
10、病、死亡、死因构成讨讨讨讨论论论论 提提提提出出出出问问问问题题题题(分分分分析析析析和和和和比比比比较较较较)、改改改改进进进进措措措措施施施施、质质质质量量量量评价评价评价评价18二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(12)v专题调查报告(论文)专题调查报告(论文)题题目目 研研究究、干干预预实实验验、调调查查报报告告、分分析析、探探讨讨、影影响响(不不宜宜用用经经验验、体体会会、试试验验、略略论等限定词)论等限定词)前前言言 背背景景(进进展展和和学学术术观观点点)、需需要要解解决决的问题、研究目的、意义的问题、研究目的、意义对对象象(材材料料)与与方方法法对对象象来来源源(目目标
11、标人人群群)、选选取取的的方方法法、均均衡衡性性、随随机机性性;研研究究内内容容或或观观察察项项目目、使使用用仪仪器器设设备备、试试剂剂批批号号和和性性能。能。19二、妇幼卫生信息管理(二、妇幼卫生信息管理(13)结结结结果果果果 一一一一篇篇篇篇论论论论文文文文围围围围绕绕绕绕一一一一个个个个主主主主体体体体,简简简简明明明明的的的的图图图图表表表表(避避避避免免免免主谓倒置)并附简单的说明。主谓倒置)并附简单的说明。主谓倒置)并附简单的说明。主谓倒置)并附简单的说明。讨讨讨讨论论论论 国国国国内内内内外外外外文文文文献献献献比比比比较较较较、本本本本研研研研究究究究结结结结果果果果意意意意
12、义义义义、尚尚尚尚待待待待解解解解决的问题决的问题决的问题决的问题主要参考文献主要参考文献主要参考文献主要参考文献 1 1万万万万全全全全豪豪豪豪,程程程程 越越越越,章章章章朝朝朝朝阳阳阳阳,等等等等. . 桃桃桃桃江江江江县县县县1992199220022002年年年年孕孕孕孕产产产产妇妇妇妇死死死死亡亡亡亡原原原原因因因因监监监监测测测测报报报报告告告告. . XXXX国国国国妇妇妇妇幼幼幼幼保保保保健健健健杂杂杂杂志,志,志,志,20032003,1818(1010):):):):125-127125-127 2 2高高高高海海海海洋洋洋洋 主主主主编编编编. . 妇妇妇妇幼幼幼幼保保
13、保保健健健健学学学学. . 第第第第2 2版版版版. . 北北北北京京京京:人人人人民民民民卫生出版社,卫生出版社,卫生出版社,卫生出版社,20032003:205-209205-20920三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理 XX国儿童发展纲要(国儿童发展纲要(2001-2010) XX国妇女发展纲要(国妇女发展纲要(2001-2010) 相关的相关的 健健 康康 指指 标标生命指标生命指标疾病指标疾病指标营养和发育指标营养和发育指标21三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理v儿童健康目标儿童健康目标提提高高人人口口素素质质 婚婚
14、前前医医学学检检查查率率城城市市达达到到80%,农农村村达达到到50%;减减少少出出生生缺陷的发生。缺陷的发生。提提高高人人口口素素质质 婚婚前前医医学学检检查查率率城城市市达达到到80%,农农村村达达到到50%;减减少少出出生生缺陷的发生。缺陷的发生。22三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理提提高高人人口口素素质质 婚婚前前医医学学检检查查率率城城市市达达到到80%,农农村村达达到到50%;减减少少出出生生缺陷的发生。缺陷的发生。23三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理保保障障孕孕产产妇妇安安全全分分娩娩 孕孕产产妇妇死死亡亡率
15、率以以2000年年为为基基数数下下降降1/4;农农村村孕孕产产妇妇住住院院分分娩娩率率达达到到65%,高高危危孕孕产产妇妇住住院院分分娩娩率率达达到到90%以以上上,农农村村消消毒毒接接生生率率达达到到95%以以上上;孕孕产产妇妇缺缺铁铁性性贫贫血血患患病病率率以以2000年年为为基基数数下下降降1/3;孕孕产产妇妇保保健健覆覆盖盖率率在在城城市市达达到到90%以以上上,在在农农村村达达到到60%以上。以上。24三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理降低婴儿和降低婴儿和5岁以下儿童死亡率岁以下儿童死亡率 婴儿和婴儿和5岁岁以下儿童死亡率以以下儿童死亡率以2000年
16、为基数分别下降年为基数分别下降1/5;降低新生儿窒息和;降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、岁以下儿童肺炎、腹泻等构成主要死因的死亡率;新生儿破腹泻等构成主要死因的死亡率;新生儿破伤风发病率以县为单位降低到伤风发病率以县为单位降低到1以下;免以下;免疫接种率以乡(镇)为单位达到疫接种率以乡(镇)为单位达到90%以上。以上。将乙肝免疫纳入计划免疫,并逐渐将新的将乙肝免疫纳入计划免疫,并逐渐将新的疫苗接种纳入计划免疫管理。疫苗接种纳入计划免疫管理。25三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理提高儿童营养水平,增强儿童体质提高儿童营养水平,增强儿童体质提高儿童营养水平,增强
17、儿童体质提高儿童营养水平,增强儿童体质 5 5岁以下儿童中、岁以下儿童中、岁以下儿童中、岁以下儿童中、重度营养不良患病率以重度营养不良患病率以重度营养不良患病率以重度营养不良患病率以20002000年为基数下降年为基数下降年为基数下降年为基数下降1/41/4;低;低;低;低出生体重发生率控制在出生体重发生率控制在出生体重发生率控制在出生体重发生率控制在5%5%以下;婴幼儿家长的科以下;婴幼儿家长的科以下;婴幼儿家长的科以下;婴幼儿家长的科学喂养知识普及率达到学喂养知识普及率达到学喂养知识普及率达到学喂养知识普及率达到85%85%以上;婴儿母乳喂养率以上;婴儿母乳喂养率以上;婴儿母乳喂养率以上;
18、婴儿母乳喂养率以省(自治区、直辖市)为单位达到以省(自治区、直辖市)为单位达到以省(自治区、直辖市)为单位达到以省(自治区、直辖市)为单位达到85%85%,适时、,适时、,适时、,适时、合理添加辅食;减少儿童维生素合理添加辅食;减少儿童维生素合理添加辅食;减少儿童维生素合理添加辅食;减少儿童维生素A A缺乏;合格碘盐缺乏;合格碘盐缺乏;合格碘盐缺乏;合格碘盐食用率达到食用率达到食用率达到食用率达到90%90%以上;儿童保健覆盖率在城市达到以上;儿童保健覆盖率在城市达到以上;儿童保健覆盖率在城市达到以上;儿童保健覆盖率在城市达到90%90%以上,在农村达到以上,在农村达到以上,在农村达到以上,在
19、农村达到60%60%以上,逐渐提高女童及以上,逐渐提高女童及以上,逐渐提高女童及以上,逐渐提高女童及流动人口中儿童保健覆盖率;中小学国家体育锻流动人口中儿童保健覆盖率;中小学国家体育锻流动人口中儿童保健覆盖率;中小学国家体育锻流动人口中儿童保健覆盖率;中小学国家体育锻炼标准及格率达到炼标准及格率达到炼标准及格率达到炼标准及格率达到90%90%以上。以上。以上。以上。26三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理加强儿童卫生保健教育加强儿童卫生保健教育 减少未成年人吸烟,减少未成年人吸烟,预防未成年人吸毒;预防和控制性病、艾预防未成年人吸毒;预防和控制性病、艾滋病、结核
20、病的蔓延和增长;提供多种形滋病、结核病的蔓延和增长;提供多种形式的儿童心理健康咨询及不良心理矫正服式的儿童心理健康咨询及不良心理矫正服务。务。27三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理v妇女健康目标妇女健康目标妇妇女女在在整整个个生生命命周周期期享享有有卫卫生生保保健健服服务,提高妇女的预期寿命。务,提高妇女的预期寿命。提高妇女的生殖健康水平。提高妇女的生殖健康水平。保障妇女享有计划生育的权利保障妇女享有计划生育的权利。28三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理流流动动人人口口的的妇妇女女享享有有与与户户籍籍所所在在地地妇妇女女同同等
21、的卫生保健服务。等的卫生保健服务。将妇女艾滋病病毒感染率控制在较低水平。将妇女艾滋病病毒感染率控制在较低水平。提高妇女的健身意识,增强妇女身体素质。提高妇女的健身意识,增强妇女身体素质。29四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(1)v生命指标生命指标死亡率死亡率婴儿死亡率(婴儿死亡率(婴儿死亡率(婴儿死亡率(infant mortality rate, IMRinfant mortality rate, IMR):):):): 活产儿一年内活产儿一年内活产儿一年内活产儿一年内死亡概率死亡概率死亡概率死亡概率国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展标志;国家、地区经济、文化、卫生保健
22、事业发展标志;国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展标志;国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展标志; 较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿生存质量的影响;生存质量的影响;生存质量的影响;生存质量的影响; 是影响人群期望寿命重要指标;是影响人群期望寿命重要指标;是影响人群期望寿命重要指标;是影响人群期望寿命重要指标; 反映儿童保健质量有其局限性。反映儿童保健质量有其局限性。反映儿童保健质量有其局限性。反映儿童保健质量有其局限性。 IMR=IMR=(年内婴儿
23、死亡数(年内婴儿死亡数(年内婴儿死亡数(年内婴儿死亡数/ /年内活产数)年内活产数)年内活产数)年内活产数) 1000 1000 30四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(2)新生儿死亡率(新生儿死亡率(neonatal mortality rate, neonatal mortality rate, NMRNMR):):活产儿活产儿2828天内的死亡概率天内的死亡概率 1. 1. 孕期和围生保健水平和质量;孕期和围生保健水平和质量; 2. 2. 发达国家发达国家NMRNMR占占IMRIMR的的60%60%,发展中国家占,发展中国家占40%40%50%50%。 NMR=NMR=N
24、MR=NMR=(年内新生儿死亡数(年内新生儿死亡数(年内新生儿死亡数(年内新生儿死亡数/ / / /年内活产儿数)年内活产儿数)年内活产儿数)年内活产儿数) 1000 1000 31四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(3)5 5 5 5岁以下儿童死亡率(岁以下儿童死亡率(岁以下儿童死亡率(岁以下儿童死亡率(under 5 mortality rate, U-under 5 mortality rate, U-under 5 mortality rate, U-under 5 mortality rate, U-5MR5MR5MR5MR):):):):活产儿从出生至活产儿从出生至
25、活产儿从出生至活产儿从出生至5 5 5 5岁内的死亡概率岁内的死亡概率岁内的死亡概率岁内的死亡概率 1. 1. 儿童保健服务主要年龄阶段;儿童保健服务主要年龄阶段; 2. 2. 是生长监测、预防接种、营养指导、常见病是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、健康教育等多种投入的最终结果;防治、健康教育等多种投入的最终结果; 3. 1987 3. 1987年起,年起,UNICEFUNICEF年度报告年度报告“The state of “The state of the worlds children”the worlds children”均以均以U-5MRU-5MR为第一项基为第一项基础指标
26、。础指标。 NMR=NMR=NMR=NMR=(年内(年内(年内(年内5 5 5 5岁以下儿童死亡数岁以下儿童死亡数岁以下儿童死亡数岁以下儿童死亡数/ / / /年内活产儿数)年内活产儿数)年内活产儿数)年内活产儿数) 1000 1000 32四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(4)孕产妇死亡率(孕产妇死亡率(孕产妇死亡率(孕产妇死亡率(maternal mortality rate, MMRmaternal mortality rate, MMRmaternal mortality rate, MMRmaternal mortality rate, MMR):):):):每生育
27、每生育每生育每生育1000100010001000名活产儿孕产妇的死亡概率名活产儿孕产妇的死亡概率名活产儿孕产妇的死亡概率名活产儿孕产妇的死亡概率 1. 1. 妇幼保健的服务主要群体之一,反映妇幼保妇幼保健的服务主要群体之一,反映妇幼保健质量和社会发展的综合指标;健质量和社会发展的综合指标; 2. WHO 2. WHO:妊娠开始:妊娠开始妊娠终止后妊娠终止后4242天;天; 3. 3. 包括直接和间接的产科原因导致的死亡(不包括直接和间接的产科原因导致的死亡(不包括伤害导致的死亡)包括伤害导致的死亡) MMR=MMR=MMR=MMR=(年内孕产妇死亡数(年内孕产妇死亡数(年内孕产妇死亡数(年内
28、孕产妇死亡数/ / / /年内活产儿数)年内活产儿数)年内活产儿数)年内活产儿数) 100000/10100000/10万万万万33四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(5)v生命指标生命指标死亡专率(死亡专率(specific death specific death raterate)新生儿窒息死亡率新生儿窒息死亡率= = = =(某年因新生儿窒息的死亡(某年因新生儿窒息的死亡(某年因新生儿窒息的死亡(某年因新生儿窒息的死亡数数数数/ / / /同期活产儿数)同期活产儿数)同期活产儿数)同期活产儿数) 100 000 /10100 000 /10100 000 /10100
29、000 /10万万万万5 5 5 5岁以下儿童肺炎死亡率岁以下儿童肺炎死亡率岁以下儿童肺炎死亡率岁以下儿童肺炎死亡率= = = =(某年因肺炎死亡的(某年因肺炎死亡的(某年因肺炎死亡的(某年因肺炎死亡的5 5 5 5岁以岁以岁以岁以下儿童数下儿童数下儿童数下儿童数/ / / / 同期活产儿数)同期活产儿数)同期活产儿数)同期活产儿数) 100 000 /10100 000 /10100 000 /10100 000 /10万万万万5 5 5 5岁以下儿童腹泻死亡率岁以下儿童腹泻死亡率岁以下儿童腹泻死亡率岁以下儿童腹泻死亡率34四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(6)v生命指标生
30、命指标发病率(发病率(发病率(发病率(incidence rateincidence rateincidence rateincidence rate): : : :一一一一定时间内妇女、儿童发生某种疾病的频率定时间内妇女、儿童发生某种疾病的频率定时间内妇女、儿童发生某种疾病的频率定时间内妇女、儿童发生某种疾病的频率新生儿破伤风发病率新生儿破伤风发病率新生儿破伤风发病率新生儿破伤风发病率= = = =(新生儿破伤风发病数(新生儿破伤风发病数(新生儿破伤风发病数(新生儿破伤风发病数/ / / /年内年内年内年内活产数)活产数)活产数)活产数) 100%100%100%100%低出生体重发生率低出
31、生体重发生率低出生体重发生率低出生体重发生率= = = =(出生体重(出生体重(出生体重(出生体重 2 500g 2 500g 2 500g 2 500g的新生儿的新生儿的新生儿的新生儿数数数数/ / / /年内活产数)年内活产数)年内活产数)年内活产数) 100%100%100%100% 35四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(7)v生命指标生命指标患病率(患病率(患病率(患病率(prevalence rateprevalence rateprevalence rateprevalence rate): : : :调调调调查时点或短期内妇女、儿童患某病人数占总人数查时点或短期
32、内妇女、儿童患某病人数占总人数查时点或短期内妇女、儿童患某病人数占总人数查时点或短期内妇女、儿童患某病人数占总人数的比率的比率的比率的比率5 5 5 5岁以下儿童中重度营养不良患病率岁以下儿童中重度营养不良患病率岁以下儿童中重度营养不良患病率岁以下儿童中重度营养不良患病率(见生长发(见生长发(见生长发(见生长发育指标)育指标)育指标)育指标)孕产妇缺铁性贫血患病率孕产妇缺铁性贫血患病率孕产妇缺铁性贫血患病率孕产妇缺铁性贫血患病率= = = =(孕产妇中查出缺铁(孕产妇中查出缺铁(孕产妇中查出缺铁(孕产妇中查出缺铁性贫血的人数性贫血的人数性贫血的人数性贫血的人数/ / / /检查的孕产妇人数)检
33、查的孕产妇人数)检查的孕产妇人数)检查的孕产妇人数) 100%100%100%100% 36四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(8)v生命指标生命指标儿童营养状况指标儿童营养状况指标v5 5岁以下儿童中重度营养不良患病率岁以下儿童中重度营养不良患病率 = =(5 5岁以下儿童体重中位数(岁以下儿童体重中位数(M M)-2-2标准标准差(差(SDSD)人数)人数)/5/5岁以下儿童体重检查人数岁以下儿童体重检查人数 100%100%37四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(9)WHOWHOWHOWHO标准(标准(标准(标准(international growth
34、referenceinternational growth referenceinternational growth referenceinternational growth reference) (1 1 1 1)来源于美国国家健康统计中心()来源于美国国家健康统计中心()来源于美国国家健康统计中心()来源于美国国家健康统计中心(NCHSNCHSNCHSNCHS)1974197419741974年公年公年公年公布的儿童人体测量数据;布的儿童人体测量数据;布的儿童人体测量数据;布的儿童人体测量数据; (2 2 2 2)0 0 0 0 3 3 3 3岁来自岁来自岁来自岁来自OhioOhioO
35、hioOhio,Yellow Spring: FelsYellow Spring: FelsYellow Spring: FelsYellow Spring: Fels研究所;研究所;研究所;研究所; (3 3 3 3)2 2 2 2 18181818岁来自于全国样本;岁来自于全国样本;岁来自于全国样本;岁来自于全国样本; (4 4 4 4)年龄以)年龄以)年龄以)年龄以1 1 1 1个月为个月为个月为个月为1 1 1 1组;身高别体重以组;身高别体重以组;身高别体重以组;身高别体重以 0.5 cm 0.5 cm 0.5 cm 0.5 cm为为为为1 1 1 1组;组;组;组; (5 5 5
36、5)列出不同性别、不同月龄的身高(长)、体重值)列出不同性别、不同月龄的身高(长)、体重值)列出不同性别、不同月龄的身高(长)、体重值)列出不同性别、不同月龄的身高(长)、体重值或不同身高别体重值:或不同身高别体重值:或不同身高别体重值:或不同身高别体重值:P P P P3 3 3 3 、 P P P P5 5 5 5 、 P P P P10101010 、 P P P P20202020、 P P P P30303030 、 P P P P40404040 、 P P P P50505050 、 P P P P60606060 、 P P P P70707070、 P P P P808080
37、80 、 P P P P90909090 、 P P P P95959595 、 P P P P97979797 百分百分百分百分位数;位数;位数;位数; (6 6 6 6)列出)列出)列出)列出M1SDM1SDM1SDM1SD、 M2SD M2SD M2SD M2SD、 M3SD M3SD M3SD M3SD 38四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(10)(1 1 1 1)计算儿童月龄)计算儿童月龄)计算儿童月龄)计算儿童月龄(2 2 2 2)准确称量体重)准确称量体重)准确称量体重)准确称量体重(3 3 3 3)查年龄别体重参考值)查年龄别体重参考值)查年龄别体重参考值)查
38、年龄别体重参考值(4 4 4 4)评价:个体体重)评价:个体体重)评价:个体体重)评价:个体体重M-2SDM-2SDM-2SDM-2SD v四种营养不良的判断四种营养不良的判断中重度低体重中重度低体重中重度低体重中重度低体重39四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(11)v四种营养不良的判断四种营养不良的判断发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良 表表表表1 31 31 31 3种营养不良的判断种营养不良的判断种营养不良的判断种营养不良的判断40四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其
39、意义(12)v妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生资源投入指标卫生人力卫生人力每千人口妇幼卫生技术人员数每千人口妇幼卫生技术人员数(年内卫生机(年内卫生机(年内卫生机(年内卫生机构中妇幼卫生技术人员数构中妇幼卫生技术人员数构中妇幼卫生技术人员数构中妇幼卫生技术人员数/ / / /年内平均人口数)年内平均人口数)年内平均人口数)年内平均人口数) 1000100010001000大专(或中专)及以上妇幼卫生技术人员比例大专(或中专)及以上妇幼卫生技术人员比例大专(或中专)及以上妇幼卫生技术人员比例大专(或中专)及以上妇幼卫生技术人员比例(年内大专或中专及以上妇幼卫生技术人员数(年内大专或中专及以上妇幼卫生
40、技术人员数(年内大专或中专及以上妇幼卫生技术人员数(年内大专或中专及以上妇幼卫生技术人员数/ / / /年内年内年内年内妇幼卫生技术人员数)妇幼卫生技术人员数)妇幼卫生技术人员数)妇幼卫生技术人员数)100100100100年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的比例比例比例比例(年内新增妇幼卫生技术人员数(年内新增妇幼卫生技术人员数(年内新增妇幼卫生技术人员数(年内新增妇幼卫生技术人员数/ / / /年内新增卫年内新增卫年内新增卫年内新增卫生技术人员数)生技
41、术人员数)生技术人员数)生技术人员数)10010010010041四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(13)v妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生资源投入指标卫生财力卫生财力人均妇幼卫生费用人均妇幼卫生费用年内卫妇幼卫生费用(元)年内卫妇幼卫生费用(元)年内卫妇幼卫生费用(元)年内卫妇幼卫生费用(元)/ / / /年平均人口数年平均人口数年平均人口数年平均人口数妇幼卫生费用:妇幼卫生费用:妇幼卫生费用:妇幼卫生费用:卫生、事业费;卫生、事业费;卫生、事业费;卫生、事业费;卫生基建费;卫生基建费;卫生基建费;卫生基建费;个人在妇幼卫生医疗、卫生、保健方面的支出总个人在妇幼卫生医疗、卫生、
42、保健方面的支出总个人在妇幼卫生医疗、卫生、保健方面的支出总个人在妇幼卫生医疗、卫生、保健方面的支出总和和和和妇幼卫生经费:妇幼卫生经费:妇幼卫生经费:妇幼卫生经费: 卫生、事业费;卫生、事业费;卫生、事业费;卫生、事业费;卫生基建费卫生基建费卫生基建费卫生基建费反映反映反映反映1 1 1 1个人个人个人个人1 1 1 1年内在妇幼卫生方面的全部费用年内在妇幼卫生方面的全部费用年内在妇幼卫生方面的全部费用年内在妇幼卫生方面的全部费用42四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(14)妇幼卫生经费占该地区卫生经费的比例妇幼卫生经费占该地区卫生经费的比例(年内妇幼卫生经费合计数(年内妇幼卫
43、生经费合计数/ /年内卫生经费合年内卫生经费合计数)计数)100100 政府部门对妇幼卫生部门的支持程度政府部门对妇幼卫生部门的支持程度年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的比例人员的比例(本年度妇幼卫生经费合计数(本年度妇幼卫生经费合计数/ /上年度妇幼卫生经费合计数)上年度妇幼卫生经费合计数)10010043四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(15)v妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生资源投入指标卫生物力(设备)卫生物力(设备)卫生物力(设备)卫生物力(设备)妇幼卫生必备设备装备率妇幼卫生必备设备装备率(实际已装备的(实际已装备的妇幼卫
44、生设备合计数妇幼卫生设备合计数/ /应装备的妇幼卫生设备应装备的妇幼卫生设备数)数) 100100每千人妇幼卫生床位数每千人妇幼卫生床位数(年内妇幼卫生床(年内妇幼卫生床位合计数位合计数/ /年平均人口数)年平均人口数)10001000 宜结合出生率、发病率、死亡率分析宜结合出生率、发病率、死亡率分析44四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(16)v妇幼卫生服务指标妇幼卫生服务指标资源利用情况资源利用情况妇科(或产科、儿科)每日门诊、急诊妇科(或产科、儿科)每日门诊、急诊量量= =年内妇科(或产科、儿科)每日门诊、急年内妇科(或产科、儿科)每日门诊、急诊量诊量/ /年内日历工作日
45、年内日历工作日每名妇科(或产科、儿科)医师每日门诊、每名妇科(或产科、儿科)医师每日门诊、急诊量妇科(产科、儿科)医师每日门诊、急诊量妇科(产科、儿科)医师每日门诊、急诊量急诊量/ /年内日历工作日年内日历工作日在岗医师人数在岗医师人数45四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(17)实际用于妇幼卫生经费比例实际用于妇幼卫生经费比例实际用于妇幼卫生经费比例实际用于妇幼卫生经费比例年内实际用于妇幼卫年内实际用于妇幼卫年内实际用于妇幼卫年内实际用于妇幼卫生方面经费合计数生方面经费合计数生方面经费合计数生方面经费合计数/ / / /年内应该用于妇幼卫生方面经费年内应该用于妇幼卫生方面经费
46、年内应该用于妇幼卫生方面经费年内应该用于妇幼卫生方面经费合计数合计数合计数合计数妇幼卫生必备设备使用率妇幼卫生必备设备使用率妇幼卫生必备设备使用率妇幼卫生必备设备使用率(年内妇幼卫生必备设备使(年内妇幼卫生必备设备使(年内妇幼卫生必备设备使(年内妇幼卫生必备设备使用数妇科用数妇科用数妇科用数妇科/ / / /年内妇幼卫生必备设备数)年内妇幼卫生必备设备数)年内妇幼卫生必备设备数)年内妇幼卫生必备设备数)100100100100 使用指媚态设备至少累计工作达半年以上使用指媚态设备至少累计工作达半年以上使用指媚态设备至少累计工作达半年以上使用指媚态设备至少累计工作达半年以上妇幼卫生床位使用率妇幼卫
47、生床位使用率妇幼卫生床位使用率妇幼卫生床位使用率(年内医院(妇幼保健院)(年内医院(妇幼保健院)(年内医院(妇幼保健院)(年内医院(妇幼保健院)妇、产、儿科实际占用总床日数妇、产、儿科实际占用总床日数妇、产、儿科实际占用总床日数妇、产、儿科实际占用总床日数/ / / /年内医院(或妇幼年内医院(或妇幼年内医院(或妇幼年内医院(或妇幼保健院)妇、产、儿科实际开放总床日数)保健院)妇、产、儿科实际开放总床日数)保健院)妇、产、儿科实际开放总床日数)保健院)妇、产、儿科实际开放总床日数)10010010010046四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(18)v妇幼卫生服务指标妇幼卫生服
48、务指标妇幼保健服务妇幼保健服务产前检查率产前检查率= =(接受产前检查人数(接受产前检查人数/ /同期该地同期该地区活产数)区活产数) 100100孕期建卡(册)率(孕期建卡(册)人数孕期建卡(册)率(孕期建卡(册)人数亡亡/ / 同期该地区产妇总数)同期该地区产妇总数) 100100孕早期检查率孕早期检查率(由孕早期接受检查人数(由孕早期接受检查人数/ /同期同期该地区活产数)该地区活产数) 100100平均产前检查次数(孕妇接受产前检查总平均产前检查次数(孕妇接受产前检查总次数次数/ / 同期产妇总数)同期产妇总数) 10010047四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(19
49、)产后访视率产后访视率= =(年内接受产后访视人数(年内接受产后访视人数/ /同期同期该地区活产数)该地区活产数) 100100孕产期保健系统管理率孕产期保健系统管理率= =(年内接受系统管理(年内接受系统管理人数人数/ / 同期活产儿数)同期活产儿数) 100100 (妊娠至产后(妊娠至产后42d42d有过早孕检查、产前检查次有过早孕检查、产前检查次数城市数城市88次,农村次,农村55次、新法接生、产后次、新法接生、产后访视访视33次)次)住院分娩率年内住院分娩人数住院分娩率年内住院分娩人数/ /年内活产数年内活产数48四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(20)高危妊娠管理率
50、高危妊娠管理率= =(年内高危妊娠管理数(年内高危妊娠管理数/ /年内高危妊娠管理人数)年内高危妊娠管理人数) 100100新生儿访视率新生儿访视率= =(某年新生儿访视人数(某年新生儿访视人数/ / 同期同期活产儿数)活产儿数) 1001003 3岁以下儿童系统管理率岁以下儿童系统管理率(某年(某年3 3岁以下儿岁以下儿童接受系统管理人数童接受系统管理人数/ /年内年内3 3岁以下儿童数)岁以下儿童数)100100 (系统管理指接受(系统管理指接受4 42 21 1体检(城市)、体检(城市)、3 32 21 1体检(农村)或接受生长监测的儿童)体检(农村)或接受生长监测的儿童)49四、妇幼健
51、康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(21)母乳喂养率(母乳喂养率(1 1)= =(出院前(出院前24h24h内母乳喂养人内母乳喂养人数数/ /出院婴儿数)出院婴儿数) 100100(医疗机构产科母乳(医疗机构产科母乳喂养指标)喂养指标)纯母乳喂养率(纯母乳喂养率(2 2)= =(4 4个月以内婴儿在过去个月以内婴儿在过去24h24h内纯母乳喂养人数内纯母乳喂养人数/4/4个月以内婴儿数)个月以内婴儿数) 100100(入户调查母乳喂养指标)(入户调查母乳喂养指标)1 1年继续母乳喂养率年继续母乳喂养率(过去(过去24h24h内母乳喂养内母乳喂养的的12121515个个12121515个月
52、龄儿童数月龄儿童数个月龄儿童数月龄儿童数/ / 12121515个月龄儿童数)个月龄儿童数)10010050四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(22)复习与思考复习与思考辨析辨析 某乡镇妇幼卫生专干欲计算该乡镇婴儿死某乡镇妇幼卫生专干欲计算该乡镇婴儿死亡率,计算公式分子为某年婴儿死亡数,分亡率,计算公式分子为某年婴儿死亡数,分母为当年该地区活产儿数母为当年该地区活产儿数 判断:判断:对;对;错错 理由:理由: 51四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(23)问答问答 欲获得某县欲获得某县5岁以下儿童死亡率需要岁以下儿童死亡率需要收集那些资料。收集那些资料。5岁以下
53、儿童死亡率与婴岁以下儿童死亡率与婴儿死亡率的关系如何?儿死亡率的关系如何?52四、妇幼健康指标及其意义(四、妇幼健康指标及其意义(24)分析分析分析分析 分析下表所反映的主要信息分析下表所反映的主要信息分析下表所反映的主要信息分析下表所反映的主要信息 1995 1995年世界不同地妇女、儿童死亡率年世界不同地妇女、儿童死亡率年世界不同地妇女、儿童死亡率年世界不同地妇女、儿童死亡率 地地地地 区区区区 期望寿命期望寿命期望寿命期望寿命 IMR U-5MR MMR IMR U-5MR MMR 世世世世 界界界界 64 61 90 428 64 61 90 428 发达国家发达国家发达国家发达国家 77 7 8 13 77 7 8 13 发展中国家发展中国家发展中国家发展中国家 62 67 99 477 62 67 99 477 最不发达国家最不发达国家最不发达国家最不发达国家 52 109 173 1052 52 109 173 1052 撒哈拉以南地区撒哈拉以南地区撒哈拉以南地区撒哈拉以南地区 51 106 175 980 51 106 175 980东亚及太平洋地区东亚及太平洋地区东亚及太平洋地区东亚及太平洋地区 67 42 55 214 67 42 55 214 5354