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1、中医外科火针烙法砭镰法针灸法火针烙法砭镰法针灸法外治法火针烙法火针烙法砭镰法砭镰法针灸法针灸法针火烙法针火烙法定义：定义： 是指将针具烧红后烫烙病变部位，以是指将针具烧红后烫烙病变部位，以 达到消散、排脓、止血、去除赘生物等目达到消散、排脓、止血、去除赘生物等目的的一种治疗方法的的一种治疗方法;古称燔针焠法。古称燔针焠法。常用火针平头、尖头、带刃等粗、细部同的多种铁针消散尖头铁针引流平头或带刃铁针适应症甲下瘀血、疖、痈、赘疣、息肉以及创伤出血等用法 外伤引起的甲下瘀血，可用开窗术治疗。选用平外伤引起的甲下瘀血，可用开窗术治疗。选用平头粗细适当的铁针，烧红后点穿指甲，迅速放出瘀血，头粗细适当的铁
2、针，烧红后点穿指甲，迅速放出瘀血，患指疼痛即刻缓解，一般不会引起指甲与甲床分离；患指疼痛即刻缓解，一般不会引起指甲与甲床分离； 疖、痈表浅者，平头粗针烙后，针具直出或斜出，疖、痈表浅者，平头粗针烙后，针具直出或斜出，脓汁自流，亦可轻轻挤出脓汁，不必放入药线；脓汁自流，亦可轻轻挤出脓汁，不必放入药线；赘疣、息肉患者，切除病灶后，用烙法可烫治病根；赘疣、息肉患者，切除病灶后，用烙法可烫治病根； 创伤患者用平头针粗细适中的平头针，烧红后灼创伤患者用平头针粗细适中的平头针，烧红后灼之即刻止血之即刻止血注意1.治疗时应避开患者的视线；治疗时应避开患者的视线；2.烙时，火针应避开大血管及神经，不能盲目刺入
3、；烙时，火针应避开大血管及神经，不能盲目刺入；3.手、足筋骨关节之处，用之恐焦筋灼骨，造成残手、足筋骨关节之处，用之恐焦筋灼骨，造成残废；废；4.胸肋、腰、腹等部位不可深刺；胸肋、腰、腹等部位不可深刺；5.头为诸阳之会，皮肉较薄，禁用；头为诸阳之会，皮肉较薄，禁用；6.血瘤、岩肿禁用；血瘤、岩肿禁用；7.年老体弱、大病之后、孕妇等不易火针。年老体弱、大病之后、孕妇等不易火针。砭镰法砭镰法定义：定义： 现多是用三棱针或刀锋在疮疡皮肤患处现多是用三棱针或刀锋在疮疡皮肤患处的皮肤或黏膜上浅刺，放出少量血液，使的皮肤或黏膜上浅刺，放出少量血液，使内热蕴毒随血外泄的一种治疗方法；俗称内热蕴毒随血外泄的一
4、种治疗方法；俗称飞针。飞针。作用：作用： 疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪祛邪三棱针适应症适应症急性阳证疮疡。如下肢丹毒、红急性阳证疮疡。如下肢丹毒、红丝疔、疖疮痈肿初起、外伤瘀血丝疔、疖疮痈肿初起、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等肿痛、痔疮肿痛等。用法用法 局部常规消毒，用三棱针或刀锋直刺患处或选特局部常规消毒，用三棱针或刀锋直刺患处或选特定部位的皮肤、黏膜，令其微微出血。刺毕，用棉定部位的皮肤、黏膜，令其微微出血。刺毕，用棉球按压针孔。球按压针孔。 红丝疔患处用挑刺手法，于红丝尽处刺之，令微红丝疔患处用挑刺手法，于红丝尽处刺之，令微微出血，继而沿红丝走向寸寸
5、挑断。微出血，继而沿红丝走向寸寸挑断。 下肢丹毒及疖、痈初起，用围刺针法，用三棱针下肢丹毒及疖、痈初起，用围刺针法，用三棱针围绕病灶周围点刺出血。围绕病灶周围点刺出血。注意注意1.无菌操作；无菌操作；2.击刺时，宜轻、准、浅、快，出血量不宜过大，击刺时，宜轻、准、浅、快，出血量不宜过大，应避开大血管和神经，刺后可再敷药包扎；应避开大血管和神经，刺后可再敷药包扎；3.头面颈部不宜施用砭镰法；头面颈部不宜施用砭镰法；4.阴证、虚证以及有出血倾向者禁用。阴证、虚证以及有出血倾向者禁用。针灸法针灸法 包括针法和灸法。灸法是用药物在患处燃烧，借着药包括针法和灸法。灸法是用药物在患处燃烧，借着药力、火力的
6、温暖作用，可以温阳祛寒、活血散瘀、疏通经力、火力的温暖作用，可以温阳祛寒、活血散瘀、疏通经络、拔引蓄毒。如此肿疡未成者易于消散，既成者易于溃络、拔引蓄毒。如此肿疡未成者易于消散，既成者易于溃脓，既成者易于生肌收口。脓，既成者易于生肌收口。 古代常用灸法，现在常用针法。灸法常配合针刺治疗古代常用灸法，现在常用针法。灸法常配合针刺治疗来提高疗效。来提高疗效。银针医院常用的银针适应症适应症针刺针刺：累疠、乳癖、湿疮、瘾疹、蛇串疮、脱疽、：累疠、乳癖、湿疮、瘾疹、蛇串疮、脱疽、内痔术后疼痛、排尿困难等。内痔术后疼痛、排尿困难等。灸法：灸法：肿疡初起坚肿，特别是阴寒毒邪凝滞筋骨肿疡初起坚肿，特别是阴寒毒
7、邪凝滞筋骨而正气虚弱，难以起发，不能托毒外达者；或溃而正气虚弱，难以起发，不能托毒外达者；或溃疡久不愈合，脓水稀薄，肌肉僵化，新肉生长迟疡久不愈合，脓水稀薄，肌肉僵化，新肉生长迟缓者。缓者。用法用法针刺针刺：采取远离病变部位取穴，常用泻法，不同：采取远离病变部位取穴，常用泻法，不同疾病取穴不同。疾病取穴不同。灸法灸法：1.明灸，单纯用灸绒做艾柱置于皮肤施灸。明灸，单纯用灸绒做艾柱置于皮肤施灸。宜引起灼痛，使皮肤发生水泡，现已少用。宜引起灼痛，使皮肤发生水泡，现已少用。2.隔物灸，捣药成病，或切药成片，上置艾隔物灸，捣药成病，或切药成片，上置艾柱灸之。柱灸之。雷火神针灸雷火神针灸:用艾绒配伍其他
8、药物做成的用艾绒配伍其他药物做成的艾条，隔纸燃烧。艾条，隔纸燃烧。豆豉饼灸、隔姜、蒜灸豆豉饼灸、隔姜、蒜灸：疮疡初起毒邪壅滞之证，：疮疡初起毒邪壅滞之证，取其辛香之气，行气散邪；取其辛香之气，行气散邪；附子饼：附子饼：气血俱虚、风邪寒湿凝滞筋骨之证，取其气血俱虚、风邪寒湿凝滞筋骨之证，取其温经散寒、调气行血；温经散寒、调气行血；雷火神针灸：雷火神针灸：风寒湿邪侵袭经络痹痛之证，取其风寒湿邪侵袭经络痹痛之证，取其香窜经络，祛风除湿。香窜经络，祛风除湿。用法用法用法用法灸柱的大小，壮数的多少，须视疮形的大小和疮口灸柱的大小，壮数的多少，须视疮形的大小和疮口的深浅而定。的深浅而定。目的：使药力达到病所，以痛者灸至不痛、不痛者目的：使药力达到病所，以痛者灸至不痛、不痛者灸至觉痛为止。灸至觉痛为止。注意注意1.针刺一般不宜直接刺于病变部位；针刺一般不宜直接刺于病变部位；2.疔疮等实热阳证，不宜灸之；疔疮等实热阳证，不宜灸之；3.头面为诸阳之会，颈项接近咽喉，灸之恐逼毒头面为诸阳之会，颈项接近咽喉，灸之恐逼毒入里；入里；4.手指等皮肉较薄之处，灸之更增疼痛；手指等皮肉较薄之处，灸之更增疼痛；5.针灸的同时，根据病情应内治、外治等法共同针灸的同时，根据病情应内治、外治等法共同施治。施治。谢谢！
