《腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断课件（61页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、腺样囊性癌与基底细腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断胞腺瘤的鉴别诊断1腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断w腺样囊性癌是一种低度恶性肿瘤，基腺样囊性癌是一种低度恶性肿瘤，基底细胞腺瘤是一种良性肿瘤，两者均底细胞腺瘤是一种良性肿瘤，两者均多发生于唾液腺，组织形态极为相似，多发生于唾液腺，组织形态极为相似，病理诊断极易误诊。尤其在冰冻快速病理诊断极易误诊。尤其在冰冻快速病理时，两者常常分辨不清，即使高病理时，两者常常分辨不清，即使高年资病理医生，有时也会发生误诊，年资病理医生，有时也会发生误诊，给患者造成无法弥补的损失，以致引给患者造成无法弥补的损失，以致引起医疗纠纷。因此，病理科医生应熟起医疗纠纷
2、。因此，病理科医生应熟练掌握两者的鉴别诊断。练掌握两者的鉴别诊断。2腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断w1 1、腺样囊性癌无包膜，细胞有异型，癌团块、腺样囊性癌无包膜，细胞有异型，癌团块中央见坏死，有核分裂，常侵犯神经。中央见坏死，有核分裂，常侵犯神经。w2 2、癌细胞团块或条索外层细胞不象基底细胞、癌细胞团块或条索外层细胞不象基底细胞腺瘤那样呈明显栅栏状排列。腺瘤那样呈明显栅栏状排列。w3 3、腺样囊性癌中肌上皮常见，基底细胞腺瘤、腺样囊性癌中肌上皮常见，基底细胞腺瘤中肌上皮少见。中肌上皮少见。w4 4、腺样囊性癌巢中的腺腔呈圆形或卵圆形，、腺样囊性癌巢中的腺腔呈圆形或卵圆形，其周围由肌上皮
3、环绕，腔内含粘液，为真性腺其周围由肌上皮环绕，腔内含粘液，为真性腺腔。而基底细胞腺瘤的腺腔形态不规则，周围腔。而基底细胞腺瘤的腺腔形态不规则，周围有基底膜环绕，腔内为有血管及胶原纤维的结有基底膜环绕，腔内为有血管及胶原纤维的结缔组织，并非真性囊腔。缔组织，并非真性囊腔。腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别点腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别点3腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断w腺样囊性癌腺样囊性癌w具有三种生长方式特性的浸润性癌：具有三种生长方式特性的浸润性癌：腺样（筛状），管状或实性。腺样（筛状），管状或实性。w两种细胞类型：导管上皮细胞和肌两种细胞类型：导管上皮细胞和肌上皮细胞（基底样细胞）。上皮
4、细胞（基底样细胞）。w神经周围侵犯非常具有特征性。神经周围侵犯非常具有特征性。w常为缓慢生长的肿瘤。常为缓慢生长的肿瘤。w可发生可发生X X线难以发现的骨侵犯。线难以发现的骨侵犯。4腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断w腺样囊性癌：病理学腺样囊性癌：病理学w大体：浸润性边缘；实性；无囊腔。大体：浸润性边缘；实性；无囊腔。w在数量不等的间质中（常成玻璃样变）在数量不等的间质中（常成玻璃样变）。可见圆形或不规则的上皮岛。可见圆形或不规则的上皮岛。w小管状、筛状结构、实性肿块。小管状、筛状结构、实性肿块。w可有网格状结构和丰富的间质粘液可有网格状结构和丰富的间质粘液/ /透明样物质。透明样物质。w神经
5、周围侵犯。神经周围侵犯。5腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断腺样囊性癌：细胞类型腺样囊性癌：细胞类型 导管上皮导管上皮 立方立方 围绕明显的腔（围绕明显的腔（ 常伴嗜酸性分常伴嗜酸性分泌物）泌物） 嗜酸性胞质嗜酸性胞质 ； 空泡状核空泡状核 难以找到难以找到 小的基底样细胞（变异的肌上皮细胞）小的基底样细胞（变异的肌上皮细胞） 常明显常明显 圆形深染的核圆形深染的核 细胞边界不清细胞边界不清 长于基底膜样物质，玻璃样物质或长于基底膜样物质，玻璃样物质或 间质粘液有关间质粘液有关6腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断7腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断8腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断9腺样囊性
6、癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断10腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断11腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断12腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断13腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断14腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断15腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断16腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断17腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断18腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断19腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断20腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断21腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断22腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断23腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断24腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断25
7、腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断26腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断27腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断28腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断w基底细胞腺瘤基底细胞腺瘤29腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断30腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断31腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断32腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断33腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断34腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断35腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断36腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断37腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断38腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断39腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断40腺样
8、囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断41腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断42腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断43腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断44腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断45腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断46腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断47腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断48腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断49腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断50腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断51腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断52腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断53腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断54腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断55腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断56腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断两 者 鉴 别57腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断癌癌瘤58腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断癌癌瘤瘤59腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断60腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！61腺样囊性癌与基底细胞腺瘤的鉴别诊断
