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糖皮质激素的临床应用南方医科大学国际代谢病中心南方医科大学国际代谢病中心南方医科大学国际代谢病中心南方医科大学国际代谢病中心南方医科大学南方医科大学南方医科大学南方医科大学珠江医院内分泌代谢科珠江医院内分泌代谢科珠江医院内分泌代谢科珠江医院内分泌代谢科杨杨 锐锐糖皮质激素糖皮质激素n n定义:是定义:是皮质激素皮质激素之一,之一,升高血糖升高血糖明显而明显而得名。得名。n n结构:基本结构,修修补补结构:基本结构,修修补补糖皮质激素临床使用基本原则糖皮质激素临床使用基本原则n n总体原则-掌握适应症后在恰当的治疗方案指导下选择合适的糖皮质激素类别并予正确的剂量恰当治疗。糖皮质激素临床使用四项基本原则糖皮质激素临床使用四项基本原则n n1 1、品种恰当:长、中、短效品种恰当:长、中、短效n n2 2、剂量适宜(泼尼松)剂量适宜(泼尼松):(:(:(:(1 1 1 1)维持剂量:)维持剂量:)维持剂量:)维持剂量:2.52.52.52.5 15.0mg/d15.0mg/d15.0mg/d15.0mg/d;(;(;(;(2 2 2 2)小剂量:)小剂量:)小剂量:)小剂量:0.5mgkg-1d-10.5mgkg-1d-10.5mgkg-1d-118ug/dl(500nmol/L)18ug/dl(500nmol/L)时时, ,则可则可停药停药。