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1、1 Quality Control Circle (QCC) 降低病房信号铃使用次数降低病房信号铃使用次数 耳鼻喉科耳鼻喉科 2 Quality Control Circle (QCC)圈名的介绍圈名的介绍蚂蚁，生活中一个微小的蚂蚁，生活中一个微小的生物，毫不起眼，却为了生物，毫不起眼，却为了生活努力工作、奋斗，如生活努力工作、奋斗，如我们的护理人员一样为守我们的护理人员一样为守护病人健康而忙碌穿梭于护病人健康而忙碌穿梭于病区。病区。3 Quality Control Circle (QCC)圈徽及其选取理由圈徽及其选取理由4 Quality Control Circle (QCC)全体品管圈
2、人员选举产生圈长5 Quality Control Circle (QCC)辅导员辅导员徐前容徐前容6 Quality Control Circle (QCC)7 Quality Control Circle (QCC)活动题目的确定活动题目的确定列出问题点并做成问题点一览表列出问题点并做成问题点一览表决定问题点的重要性决定问题点的重要性依重要性决定活动题目依重要性决定活动题目8 Quality Control Circle (QCC)主题重要性院方政策可行性圈能性达成性迫切性总分顺序提案人降低病房信号铃呼叫次数555335261首选提高换药室的物品放置的合理性553335242改进健康宣教质
3、量53333203医嘱执行533331184评分办法分数院方政策重要性可行性圈能性5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任品管圈选题的评估品管圈选题的评估9 Quality Control Circle (QCC) 降低病房信号铃使用次数降低病房信号铃使用次数主题：主题：10 Quality Control Circle (QCC)选题理由对患者对患者而言而言对护士对护士而言而言对病区对病区而言而言提高综合素质，提高综合素质，减轻工作压力，减轻工作压力，提升自我成就提升自我成就感。感。增强团队凝聚增强团队凝聚力，改善工作力，改善工作效率和品质，效率和品质，
4、提高病区整体提高病区整体形象。形象。对医院对医院而言而言提高患者满意提高患者满意度，增加社会度，增加社会效应，提升医效应，提升医院的整体品牌院的整体品牌形象。形象。 为患者提供全为患者提供全面、全程、优面、全程、优质的护理服务，质的护理服务，减轻患者痛苦，减轻患者痛苦，促进患者早日促进患者早日康复。康复。11 Quality Control Circle (QCC)活动计划拟订活动计划拟订一、评估各步骤所需时间一、评估各步骤所需时间二、决定活动日程及工作分配二、决定活动日程及工作分配三、拟订活动计划书三、拟订活动计划书,并取得上级核并取得上级核准准四、进行活动进度控制四、进行活动进度控制12
5、Quality Control Circle (QCC) 月份月份 周次周次步骤步骤2014-01 02 03负责人负责人1-23-41-23-41-23-4主主题选题选定定计计划划拟拟定定现现状把握状把握目目标设标设定定解析解析对对策策拟拟定定对对策策实实施施与与讨论讨论效果确效果确认认标标准化准化检讨检讨改改进进成果发表成果发表13 Quality Control Circle (QCC)现状调查分析工作流程简介现状调查分析工作流程简介护士查看床号护士查看床号处理问题处理问题信号信号 铃铃 响响问题处理结束问题处理结束14 Quality Control Circle (QCC)收集期间：
6、收集期间：2014.01.012014.01.31，住院病人人次共计为，住院病人人次共计为136人次人次 输液瓶数共计输液瓶数共计415瓶瓶.收集方式：收集方式：以检查表置于护理站旁，凡护理站工作人员处理以检查表置于护理站旁，凡护理站工作人员处理信号铃响后，均登记于检信号铃响后，均登记于检查查表中表中 现状调查表现状调查表项目01/1101/1201/1301/1401/15输液接瓶6555585565输液渗出31132误按32311生活帮助22101疼痛10000出血00001其它1201115 Quality Control Circle (QCC)现状调查分析说明现状调查分析说明项目项目
7、次数次数所占比例所占比例积累百分比积累百分比输液接瓶输液接瓶298(298/335)=88.9688.96输液渗出输液渗出102.9988.96+2.99=91.95误按误按144.1896.13生活帮助生活帮助61.7997.92疼痛疼痛10.3098.22出血出血10.3098.52其他其他51.49100合计合计335100.016 Quality Control Circle (QCC)现状调查分析说明现状调查分析说明结论：结论：住院病人白班使用信号铃的情住院病人白班使用信号铃的情况，以输液最多，占况，以输液最多，占91.95%。而输。而输液中液中,以接瓶的最多以接瓶的最多,占所有液体
8、瓶数占所有液体瓶数的的71.81%(298/415=71.81%).17 Quality Control Circle (QCC)目标：减少铃声，使响铃百分比降至目标：减少铃声，使响铃百分比降至10%71.81%10%病人满意度升至病人满意度升至98%圈员对全病区对及时续加液体及拔针满意度调查表，圈员对全病区对及时续加液体及拔针满意度调查表，结果显示结果显示:病人满意度为病人满意度为92%。18 Quality Control Circle (QCC)一起动动脑，找出导一起动动脑，找出导致致问题发问题发生的生的原因是什么呢？原因是什么呢？19 Quality Control Circle (Q
9、CC)要因确定要因确定护理人员相对不足护理人员相对不足人员宣教不够详细人员宣教不够详细护士被动依赖铃声护士被动依赖铃声护理工作流程欠合理护理工作流程欠合理原因分析原因分析 鱼骨图说明鱼骨图说明为为何何输输液液问问题题造造成成住住院院病病人人使使用用信信号号铃铃次次数数高高任意调整点滴滴數意识不清躁动易紧张看错以为没点滴加药滴空未加抗凝剂靜脉注射固定不佳病人粗心技术未上血管导致肿胀医护人員点滴滴空排气不全注射針不适要求重打点滴管回血、阻塞物人事检查手术点滴位置高度不足加床无人看护手术前更衣手术中转换床IV SET点滴架点滴瓶注射液不易看清楚余量材质差破裂漏液太浓易阻塞与病人体质不合有杂质易过敏高
10、度不足老旧易搖晃导气性不佳材质差易反折点滴管松脱註： 表重要要因21 Quality Control Circle (QCC)对策拟订对策拟订问问题题原因分析原因分析对策方案对策方案评价评价提提案案人人实施计划实施计划负负责责人人原原因因说明说明可可行行性性圈圈能能力力效效益益性性得得分分选选定定1 1/ /3 3至至1 1/ /3 30 02 2/ /1 1至至2 2/ /28283 3/ /1 1至至3 3/ /3030为为何何输输液液问问题题造造成成住住院院病病人人使使用用信信号号铃铃次次数数高高输输液液滴滴空空护士未注护士未注意病人的意病人的点滴余量点滴余量1.1.计算妥病人计算妥病人
11、点滴滴数，以点滴滴数，以控制输液滴空控制输液滴空的时间的时间2626262628288080采采行行2.2.点滴余量点滴余量100 100 以内时，加强巡以内时，加强巡视病人视病人3030303030309090采采行行输输液液管管回回血血阻阻塞塞病人血液病人血液回流至输回流至输液中，导液中，导致凝固阻致凝固阻塞塞1.1.于病人打点滴于病人打点滴时，教导其点滴时，教导其点滴若回血即请护理若回血即请护理人员处理人员处理3030303030309090采采行行22 Quality Control Circle (QCC)输液时间控制表输液时间控制表注注:护士给病人打上点滴后护士给病人打上点滴后,控
12、制输液滴数控制输液滴数,记录本病人该瓶液体记录本病人该瓶液体输注的时间输注的时间.按需要控制巡视时间按需要控制巡视时间,改变了以往统一的每小时巡改变了以往统一的每小时巡视一次的旧观念视一次的旧观念,更能体现人性化、个性化的服务理念。更能体现人性化、个性化的服务理念。输液滴数（滴输液滴数（滴/ /分）分）2020303040405050606070708080100100每每100ml100ml需要时间需要时间（分钟）（分钟）95956363474738383131272723231919每每250ml250ml需要时间需要时间（分钟）（分钟）237237158158 117117 959578
13、7867675757474723 Quality Control Circle (QCC)收集期间：收集期间：2014.03.012014.03.30，住院病人人次共计为人次，住院病人人次共计为人次 输液瓶数共计瓶输液瓶数共计瓶.收集方式：收集方式：以检查表置于护理站旁，凡护理站工作人员处理以检查表置于护理站旁，凡护理站工作人员处理信号铃响后，均登记于检信号铃响后，均登记于检查查表中表中 现状调查表现状调查表项目03/0403/0503/0603/0703/08输液接瓶输液渗出误按生活帮助疼痛出血其它24 Quality Control Circle (QCC)效果检查效果检查 减少铃声的方案
14、执行后，响铃百分比平减少铃声的方案执行后，响铃百分比平均为均为% %，病人对护理工作满意度调查为，病人对护理工作满意度调查为100%100%。说明我们制定的方案是有效的，经过说明我们制定的方案是有效的，经过QCQC小小组人员的共同努力，我们超过了预期目标。组人员的共同努力，我们超过了预期目标。25 Quality Control Circle (QCC)响铃百分比与患者满意度对比26 Quality Control Circle (QCC)效果确认之无形成果效果确认之无形成果27 Quality Control Circle (QCC)检讨与改善检讨与改善优点优点根据本病区情况选根据本病区情况
15、选择切实需要解决的择切实需要解决的问题。品管圈教会问题。品管圈教会我们如何理解团队，我们如何理解团队，如何发挥集体的优如何发挥集体的优势去解决问题，如势去解决问题，如何在团队中扮演好何在团队中扮演好自己的角色。自己的角色。缺点缺点圈员轮班开展圈圈员轮班开展圈会有难度，圈员会有难度，圈员需要一边工作一需要一边工作一边收集数据精力边收集数据精力不够，圈会形式不够，圈会形式比较单一。比较单一。努力努力方向方向今后我们将继续开今后我们将继续开展品管圈活动，解展品管圈活动，解决更多身边的问题，决更多身边的问题，开会更灵活机动，开会更灵活机动，吸收更多同仁加入吸收更多同仁加入到品管圈这个大家到品管圈这个大家庭中来。我们会将庭中来。我们会将持续质量改进进行持续质量改进进行到底。到底。28 Quality Control Circle (QCC)谢谢 谢谢
