急救药品和器械管理.ppt

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1、急救药品分类摆放:(一)中枢神经兴奋药:山梗菜碱、尼可刹米(二)抗休克药:肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、654-2(三)强心剂:西地兰、毒毛旋花子甙K(四)抗心律失常药:利多卡因、普鲁卡因酰胺、异搏定(五)心血管扩张药:硝酸甘油、酚妥拉明、罂粟碱(六)脱水、利尿药:速尿、20%甘露醇、50%葡萄糖(七)降血压药:硫酸镁、硝苯吡啶、硝普钠、硝苯地平(八)止血药:止血敏、止血芳酸、垂体后叶素、维生素K1 、邦亭、立止血(九) 镇静药:苯巴比妥钠、安定、氯丙嗪(十) 平喘药:氨茶碱、多索茶碱(十一) 镇痛药:强痛定、安痛定(十二) 抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪(十三) 激素类药:地塞米松、

2、氢化考的松、(十四) 解痉药:阿托品、654-2、维生素K3(十五) 解毒药:解磷啶、亚甲兰(十六) 水电解质平衡药:5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、11.2%乳酸钠、10%氯化钾、35%氯化钙、4%氯化钠(十七) 各种液体:510%葡萄糖液、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、中、羟乙基淀粉(十八) 吗啡拮抗类药 :纳络酮(注:以上十八类药品每类至少备一种)盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg药理作用:药理作用: 兴奋心脏兴奋心脏 收缩血管收缩血管 影响血压影响血压 扩张支气管扩张支气管 促进代谢促进代谢临床应用心脏骤停心脏骤停急救急救急性急性支气管哮喘支气管哮喘过敏

3、性休克过敏性休克治疗治疗荨麻疹荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应、皮肤瘙痒等过敏反应治疗低血糖症治疗低血糖症局部收缩血管止血:如皮肤、鼻粘膜等出局部收缩血管止血:如皮肤、鼻粘膜等出血血禁忌症高血压高血压 器质性心脏病器质性心脏病 洋地黄中毒洋地黄中毒 糖尿病糖尿病 外伤性或外伤性或出血性休克出血性休克甲亢甲亢重酒石酸去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg药理作用:药理作用: 收缩血管(主要激动收缩血管(主要激动受体)受体) 兴奋心脏(激动兴奋心脏(激动1受体)受体) 升高血压升高血压临床应用用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。的低血压。对血容量不足所致的休克、

4、低血压或嗜鉻对血容量不足所致的休克、低血压或嗜鉻细胞瘤切除后的低血压。细胞瘤切除后的低血压。用于心脏停搏复苏后血压维持。用于心脏停搏复苏后血压维持。口服可用于治疗上消化道出血,奏效迅速。口服可用于治疗上消化道出血,奏效迅速。盐酸多巴胺注射液2ml:20mg药理作用:药理作用:兴奋心脏兴奋心脏舒缩血管舒缩血管增加尿量增加尿量临床应用用于外科手术中维持或恢复血压,尤其适用于外科手术中维持或恢复血压,尤其适用于脊椎麻醉所致的血压降低。用于脊椎麻醉所致的血压降低。用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致的休克综合征梗死所致的休克综合征 ;补充血容量后休;补充血容

5、量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。阻力正常或较低的休克。用于终止阵发性室上性心动过速的发作。用于终止阵发性室上性心动过速的发作。局部使用可治疗鼻充血。局部使用可治疗鼻充血。 禁忌症嗜铬细胞瘤患者嗜铬细胞瘤患者严重动脉粥样硬化严重动脉粥样硬化器质性心脏病器质性心脏病严重高血压严重高血压甲亢甲亢硫酸阿托品 1ml:0.5mg药理作用药理作用为阻断为阻断M M胆碱受体胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛肌的痉挛( (包括解除包括解除血管痉挛血管痉挛,改善微,改善微血管血管循环循环) );抑制腺体分泌;解除迷走神

6、经对;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心心脏脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼眼压压升高;兴奋升高;兴奋呼吸中枢呼吸中枢。 临床应用抢救感染抢救感染中毒性休克中毒性休克治疗锑剂引起的治疗锑剂引起的阿阿- -斯综合征斯综合征治治有机磷农药中毒有机磷农药中毒缓解缓解内脏绞痛内脏绞痛用为麻醉前给药用为麻醉前给药注意事项心脏病患者(尤其是心律失常)、患有心脏病患者(尤其是心律失常)、患有反流性食管炎、胃幽门梗阻慎用本药反流性食管炎、胃幽门梗阻慎用本药(因本药可使胃排空延迟、从而导致胃(因本药可使胃排空延迟、从而导致胃潴留并增加胃潴留并增加胃-食管的反流)。食管的反流)。本

7、药静推宜缓慢本药静推宜缓慢用于缓慢性心律失常时须谨慎调整剂量,用于缓慢性心律失常时须谨慎调整剂量,过大则引起心率加快,增加心肌耗氧量,过大则引起心率加快,增加心肌耗氧量,并有引起室颤的危险。并有引起室颤的危险。禁忌症对本药或其他抗胆碱药过敏者对本药或其他抗胆碱药过敏者青光眼患者青光眼患者前列腺增生患者前列腺增生患者高热患者高热患者重症肌无力患者重症肌无力患者碳酸氢钠注射液 250ml药理作用及适应症药理作用及适应症治疗治疗代谢性酸中毒代谢性酸中毒,本品使血浆内碳酸根,本品使血浆内碳酸根浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒碱化碱化尿液尿液,由于尿液中碳酸根浓度

8、增加后,由于尿液中碳酸根浓度增加后pHpH值升高,使尿酸、磺胺类药物与值升高,使尿酸、磺胺类药物与血红蛋血红蛋白白等不易在尿中形成结晶或聚集等不易在尿中形成结晶或聚集制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不直接影响胃酸分泌。因而胃内直接影响胃酸分泌。因而胃内pHpH迅速升高迅速升高缓解高胃酸引起的症状。缓解高胃酸引起的症状。 去乙酰毛花苷注射液(西地兰) 2ml:0.4mg药理作用药理作用为毛花苷为毛花苷C的脱乙酰基衍生物,为常用的注射的脱乙酰基衍生物,为常用的注射用速效洋地黄类药物。用速效洋地黄类药物。增加心肌收缩力和速度增加心肌收缩力和速度,减慢房室结传导速

9、度,减慢房室结传导速度,缩短心房有效不应期。缩短心房有效不应期。使衰竭心脏排血量增加,消除交感神经张力的使衰竭心脏排血量增加,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,从而减慢反射性增高,并增强迷走神经张力,从而减慢心率,延缓房室传导。心率,延缓房室传导。临床应用主要用于充血性心力衰竭。由于其作用主要用于充血性心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重患者。功能不全急性加重患者。亦可用于控制快速性心室率的心房颤动、亦可用于控制快速性心室率的心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速。心房扑动及阵发性室上性心动过速。禁忌症强心苷

10、制剂中毒者强心苷制剂中毒者室性心动过速、心室颤动者室性心动过速、心室颤动者梗阻性肥厚型心肌病患者梗阻性肥厚型心肌病患者预激综合症伴心房颤动或扑动者预激综合症伴心房颤动或扑动者房室传导阻滞者房室传导阻滞者甘露醇注射液250ml:50g药理作用药理作用甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。渗透利尿作用。 组织脱水作用。组织脱水作用。 利尿作用。利尿作用。 临床应用临床应用组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降组织脱水药。用于治疗各

11、种原因引起的脑水肿,降组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。低颅内压,防止脑疝。低颅内压,防止脑疝。低颅内压,防止脑疝。降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。内压药无效时或眼内手术前准备。内压药无效时或眼内手术前准备。内压药无效时或眼内手术前准备。渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能渗透性利尿药。用于鉴别肾前

12、性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。急性肾小管坏死。急性肾小管坏死。急性肾小管坏死。作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。尤其是当伴有低蛋白血症时。尤其是当伴有低蛋白血症时。尤其是当伴有低蛋白血症时。对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、对某些药

13、物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。泄,并防止肾毒性。泄,并防止肾毒性。泄,并防止肾毒性。 盐酸异丙嗪注射液(非那根)2ml:50mg药理作用药理作用异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及异丙嗪是吩噻

14、嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。镇静催眠。镇静催眠。镇静催眠。抗组胺作用:与组织释放的组胺竞争抗组胺作用:与组织释放的组胺竞争抗组胺作用:与组织释放的组胺竞争抗组胺作用:与组织释放的组胺竞争HlHlHlHl受体,受体,受体,受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用

15、。收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。止吐作用:可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。止吐作用:可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。止吐作用:可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。止吐作用:可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。抗晕动症:可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和抗晕动症:可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和抗晕动症:可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和抗晕动症:可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能呕吐中枢及中

16、脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。突触迷路冲动的兴奋。突触迷路冲动的兴奋。突触迷路冲动的兴奋。镇静催眠作用:可能由于间接降镇静催眠作用:可能由于间接降镇静催眠作用:可能由于间接降镇静催眠作用:可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。低了脑干网状上行激活系统的应激性。低了脑干网状上行激活系统的应激性。低了脑干网状上行激活系统的应激性。临床应用皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症对血液或血浆制

17、品过敏反应,皮肤划痕症对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症防治、晕船、晕飞机防治、晕船、晕飞机防治、晕船、晕飞机防治、晕船、晕飞机麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐镇痛、止吐镇痛、止吐镇痛、止吐防治性或药源性过敏防治性或药源性过敏防治性或药源性过敏防治性或药源性过敏葡萄糖酸钙注射液 10ml:1g药理作用药理作用本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴本品为钙补充剂。钙可以

18、维持神经肌肉的正常兴本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致

19、密性,使改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与渗出减少,起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离在竞

20、争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。解救。解救。解救。临床应用治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。过敏性疾患。过敏性疾患。镁中毒时的解救。镁中毒时的解救。氟中毒时的解救。氟中毒时的解救。心脏复苏时应用心脏复苏时应用( (如高血钾或低血钙,或钙如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救通道阻滞引起的心功能异常的解救

21、) )。地塞米松注射液1ml:5mg药理作用药理作用肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体留和促进排钾作用很轻,对垂体 - - 肾上腺肾上腺抑制作用较强。抑制作用较强。 临床应用常用于危重病人的抢救,如严重的休克、常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。过敏、脑水肿等。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,如结缔组织病,类风湿性关节炎类风湿性关节炎,严重的,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,支气管

22、哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性溃疡性结肠炎结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。,急性白血病,恶性淋巴瘤等。 地西泮注射液2ml:10mg药理作用药理作用 本品为长效苯二氮卓类药本品为长效苯二氮卓类药本品为长效苯二氮卓类药本品为长效苯二氮卓类药. . . .苯二氮卓类为中枢神经苯二氮卓类为中枢神经苯二氮卓类为中枢神经苯二氮卓类为中枢神经系统抑制药系统抑制药系统抑制药系统抑制药, , , ,可引起中枢神经系统不同部位的抑制可引起中枢神经系统不同部位的抑制可引起中枢神经系统不同部位的抑制可引起中枢神经系统不同部位的抑制, , , ,随着用量的加大随着用量的加大随着用量的加大随着用量的加大, , , ,

23、临床表现可自轻度的镇静到催眠临床表现可自轻度的镇静到催眠临床表现可自轻度的镇静到催眠临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷甚至昏迷甚至昏迷甚至昏迷. . . .本类药的作用部位与机制尚未完全阐明本类药的作用部位与机制尚未完全阐明本类药的作用部位与机制尚未完全阐明本类药的作用部位与机制尚未完全阐明, , , ,认为可以加强或易化认为可以加强或易化认为可以加强或易化认为可以加强或易化-氨基丁酸氨基丁酸氨基丁酸氨基丁酸(GABA)(GABA)(GABA)(GABA)的抑制性的抑制性的抑制性的抑制性神经递质的作用神经递质的作用神经递质的作用神经递质的作用,GABA,GABA,GABA,GABA在苯二氮卓

24、受体相互作用下在苯二氮卓受体相互作用下在苯二氮卓受体相互作用下在苯二氮卓受体相互作用下, , , ,主要在中枢神经各个部位主要在中枢神经各个部位主要在中枢神经各个部位主要在中枢神经各个部位, , , ,起突触前和突触后的抑起突触前和突触后的抑起突触前和突触后的抑起突触前和突触后的抑制作用制作用制作用制作用. . . . 临床应用可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药癫痫持续状态的首选药, ,对破伤风轻度阵发对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;性惊厥也有效;静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药 禁忌症孕妇、妊娠期妇女、新

25、生儿禁用孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射(小儿静注为宜)(小儿静注为宜) 急救药品管理制度急救药品管理制度1 五固定:定物、定量、定位、定专人保管、五固定:定物、定量、定位、定专人保管、定时检查,确保完好率定时检查,确保完好率100%2 两及时:及时检查维修,及时请领报销。两及时:及时检查维修,及时请领报销。3 急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机急救药品放入药品袋(盒)内,按作用机理分类放置,如理分类放置,如“呼吸兴奋剂呼吸兴奋剂”、“循环循环三联三联”、“镇静剂镇静剂”、“脱水剂脱水剂”等,所等,所有药物应标注有效期有药物应标

26、注有效期 急救药品的管理4、抢救结束后,应及时清点、补齐药品,、抢救结束后,应及时清点、补齐药品,以备后用。以备后用。5、特殊药品,按有关规定管理。并接受有、特殊药品,按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。关部门的指导、监督检查。急救药品的管理6 6、发生药品不良反应及医疗意外后应予登记和报发生药品不良反应及医疗意外后应予登记和报告:告:登记包括病人姓名、检查项目、注射药品名、出登记包括病人姓名、检查项目、注射药品名、出现不良反应或医疗意外时间、反应的临床表现、现不良反应或医疗意外时间、反应的临床表现、紧急处理措施、预后、参加抢救人员等。紧急处理措施、预后、参加抢救人员等。发生药品不

27、良反应或医疗意外时应该及时向医院发生药品不良反应或医疗意外时应该及时向医院医疗总值班、医疗科、药剂科、急诊科等相关部医疗总值班、医疗科、药剂科、急诊科等相关部门报告,并按照国家相关规定范围上报。门报告,并按照国家相关规定范围上报。急救药品的管理7 7、麻醉药品及一类精神药品:(、麻醉药品及一类精神药品:(1 1)麻醉药品及)麻醉药品及一类精神药品原则上由药剂科统一存放管理,科一类精神药品原则上由药剂科统一存放管理,科室不得存放。(室不得存放。(2 2)根据病人需求需留备用的科室,)根据病人需求需留备用的科室,科室提出书面申请,经医务处、护理部审批,分科室提出书面申请,经医务处、护理部审批,分管

28、院长签字后方可保留。(管院长签字后方可保留。(3 3)保留麻醉药品的科)保留麻醉药品的科室药品管理要求:室药品管理要求: 药品设专用抽屉并加锁放药品设专用抽屉并加锁放置,专人保管。置,专人保管。 毒麻药品使用后要保留安剖。毒麻药品使用后要保留安剖。 每班严格交接,交接班时核对药品、安剖、处每班严格交接,交接班时核对药品、安剖、处方、医嘱,并签全名。方、医嘱,并签全名。 急救器械的管理心电监护仪管理制度心电监护仪管理制度1 1、定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放、定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。置、标识明显,不得随意挪动位置。2 2、定人保管:各

29、抢救仪器有专人负责保管。、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3 3、定期检查:、定期检查:(1 1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。备用状态。(2 2)质控员每周检查一次。)质控员每周检查一次。4 4、定期消毒:监护仪表面每日由固定班次以、定期消毒:监护仪表面每日由固定班次以250-250-500mg/L500mg/L有效氯消毒液擦拭。有效氯消毒液擦拭。5 5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。可出借。6 6、定期保养:、定期保养:(1 1)固定班次日班每日清洁保养一次。)固定

30、班次日班每日清洁保养一次。(2 2)保养人每周清洁保养一次并记录。)保养人每周清洁保养一次并记录。(3 3)设备科定期检修。)设备科定期检修。7 7、使用中若监护仪突然出现故障应立即更换,必、使用中若监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。抢救室内。除颤仪管理制度除颤仪管理制度1、定位放置:除颤仪放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3、定期检查:(1)每班专人清点记

31、录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)质控员每周检查一次。4 4、定期消毒:除颤仪表面每日由抢救班(或治疗、定期消毒:除颤仪表面每日由抢救班(或治疗班)以班)以250-500mg/L250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。有效氯消毒液擦拭。5 5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。借。6 6、定期保养:、定期保养:(1 1)抢救或治疗日班每日清洁保养一次。)抢救或治疗日班每日清洁保养一次。(2 2)保养人每周清洁保养一次并记录。)保养人每周清洁保养一次并记录。(3 3)设备科定期检修。)设备科定期检修。7 7、使用中若除颤仪突然出现故障应

32、立即更换,并、使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换,并立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。的仪器不得出现在抢救室内。洗胃机管理制度洗胃机管理制度1 1、定位放置:洗胃机放在易取放的位置,并定位、定位放置:洗胃机放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。放置、标识明显,不得随意挪动位置。2 2、定人保管:各抢救仪器有专人(总务护士)负、定人保管:各抢救仪器有专人(总务护士)负责保管。责保管。3 3、定期检查:、定期检查:(1 1)抢救班班班清点记录,开机检查保持性能良)抢救班班班清点记录,开机检查保持性能良

33、好呈备用状态。好呈备用状态。(2 2)质控员每周检查一次。)质控员每周检查一次。4 4、定期消毒:洗胃机表面每日由抢救班(或治疗、定期消毒:洗胃机表面每日由抢救班(或治疗班)以班)以2000mg/L2000mg/L有效氯消毒液擦拭。有效氯消毒液擦拭。5 5、仪器不得随意外借,经领导同意方可出借。、仪器不得随意外借,经领导同意方可出借。6 6、定期保养:、定期保养:(1 1)抢救日班每日清洁保养一次。)抢救日班每日清洁保养一次。(2 2)保养人每周清洁保养一次并记录。)保养人每周清洁保养一次并记录。(3 3)设备科定期检修。)设备科定期检修。7 7、使用中若洗胃机突然出现故障应立即改用注射、使用

34、中若洗胃机突然出现故障应立即改用注射器洗胃法或更换洗胃机继续洗胃,不得中断病人器洗胃法或更换洗胃机继续洗胃,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。仪器不得出现在抢救室内。吸痰器管理制度吸痰器管理制度 1 1、定位放置:中心吸痰装置定位放置,电动吸痰器放在、定位放置:中心吸痰装置定位放置,电动吸痰器放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。置。2 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3 3、定期检查:、定期检

35、查:(1 1)每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。)每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。(2 2)质控员每周检查一次。)质控员每周检查一次。4 4、定期消毒:中心吸痰装置使用后及时清洗消毒备用,、定期消毒:中心吸痰装置使用后及时清洗消毒备用,吸痰器表面每日由固定班次以吸痰器表面每日由固定班次以250-500mg/L250-500mg/L有效氯消毒液有效氯消毒液擦拭。擦拭。5 5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。借。6 6、定期保养:、定期保养:(1 1)固定班次日班每日清洁保养一次。)固定班次日班每日清洁保养一次。(2 2)保养

36、人每周清洁保养一次并记录。)保养人每周清洁保养一次并记录。(3 3)设备科定期检修。)设备科定期检修。7 7、使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更、使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。呼吸机管理制度呼吸机管理制度1 1、定位放置:呼吸机放在易取放的位置,并定位放置、定位放置:呼吸机放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。标识明显

37、,不得随意挪动位置。2 2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3 3、定期检查:、定期检查:(1 1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。状态。(2 2)质控员每周检查一次。)质控员每周检查一次。4 4、定期消毒:、定期消毒:(1 1)呼吸机表面每日由固定班次以)呼吸机表面每日由固定班次以250-500mg/L250-500mg/L有效氯有效氯消毒液擦拭。消毒液擦拭。(2 2)呼吸机管道每周更换一次,管道送消毒供应中心统)呼吸机管道每周更换一次,管道送消毒供应中心统一消毒。一消毒。5、仪器不得随

38、意外借,经相关领导同意后可出借。6、定期保养:(1)固定班次日班每日清洁保养一次。(2)保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期检修。心电图机管理制度心电图机管理制度1、定位放置:心电图机放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3、定期检查:(1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)质控员每周检查一次。4、定期消毒:心电图机表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。6、定期保养:(1)固定班次日班每日清洁保养一次。(2)保养人每周清洁保养一次并记

39、录。(3)设备科定期检修。7、使用中若心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因,并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。简易呼吸器管理制度简易呼吸器管理制度1、定位放置:简易呼吸囊放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3、定期检查:(1)每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。(2)质控员每周检查一次。4、定期消毒:呼吸囊使用后及时清洗消毒备用(由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液浸泡10分钟后用蒸馏水冲洗晾干);储氧袋只需以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭消

40、毒,禁止浸泡,严防损坏。5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。6、定期保养:(1)固定班次每日清洁保养一次。(2)保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期检修。7、使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊,已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修,已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。微量输注泵管理制度微量输注泵管理制度1、定位放置:微量泵定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3、定期检查:(1)每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。(2)质控员每周检查一次。4、定期消毒:微量泵表面每次使用后由固定班次以250-500mg/L有效

41、氯消毒液擦拭。5、仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。6、定期保养:(1)固定班次每日清洁保养一次。(2)保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期检修。7、使用中若微量泵出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换微量泵同时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。急救药品器械管理制度急救药品器械管理制度1 1、医院根据临床急救工作需要,健全急救药品器、医院根据临床急救工作需要,健全急救药品器械管理制度,实行统一管理。根据急诊、急救工械管理制度,实行统一管理。根据急诊、急救工作开展情况,制定适宜的医院急救药品器械目录,作开展情况,制定适宜的医院急救药品器械目录,固定

42、品种和数量,并根据工作需要,调整品种、固定品种和数量,并根据工作需要,调整品种、数量。数量。2 2、指定专人(西药房负责人)管理全院急救药品、指定专人(西药房负责人)管理全院急救药品器械帐务,建立急救药品器械管理记录。使用急器械帐务,建立急救药品器械管理记录。使用急救药品器械的科室指定专人(护士长或另行指定)救药品器械的科室指定专人(护士长或另行指定)管理急救药品器械。医务股、总护理部、药剂科、管理急救药品器械。医务股、总护理部、药剂科、器械科协调相关事宜。管理者请假、休假、外出器械科协调相关事宜。管理者请假、休假、外出学习时指定人员代管。学习时指定人员代管。3、使用急救药品器械科室实行急救药

43、品器械交接班,使用抢救柜中急救药品器械后要及时补充,做到帐物相符。在使用或补充时必须查看效期,过期药品器械不得使用、入抢救柜。4、急救药品器械实行效期管理。科室管理者定期不定期查看、核对急救药品器械效期和数量,并做好效期记录和急救药品器械记录;每月20日前与药房联系,查对药房库存急救药品器械效期,及时更换近效期急救药品器械。5、药房与使用急救药品器械科室及时沟通,交换相关信息。在某一科室大量使用某一种近期急救药品器械时,药房负责人通知其他科室将该种近效期急救药品器械更换,其他科室也可以和这个科室更换。6、急救药品器械在失效期前,使用该急救药品器械的科室及时和药房更换。由于管理者疏忽导致急救药品器械过期,不予以更换。过期急救药品器械由院方统一进行处理、指定人员监督销毁。7、院外药品器械不得入抢救柜,在医院采购不到等特殊情况下,方可入抢救柜,并记录产地、批号、效期、批准文号、来源等信息,确保药品来源渠道正规。8、医院质量考核组成员检查急救药品器械管理制度的落实情况,不能认真落实急救药品器械管理制度,按医院医疗质量考核方案处理。THE END 谢谢!谢谢!

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