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1、护理核心制度理核心制度 -演演讲人人 XXX目目录一、分一、分级护理管理制度理管理制度二、二、护理文件理文件书写制度写制度三、三、执行医嘱制度和程序行医嘱制度和程序四、四、护理理查对制度制度五、五、值班、交接班制度班、交接班制度六、六、输液、液、输血管理制度血管理制度七、各七、各级护理人理人员职责八、八、护理理查房制度房制度九、九、护理疑理疑难病例病例讨论制度制度十、十、护理会理会诊制度制度十一、健康教育制度十一、健康教育制度一、分一、分级护理管理制度理管理制度分分级护理理是是指指患患者者在在住住院院期期间，医医护人人员根根据据患患者者病病情情和和生生活活自自理理能能力力，确确定定并并实施施不
2、不同同级别的的护理理，分分为四四个个级别：特特级护理理、一一级护理理、二二级护理理和和三三级护理理。临床床护士士应实施施与与病病情情相相适适应的的护理理，保保障障患患者者的的安安全全，提高提高护理理质量量。1 1、特、特级护理理哪些患者需要特哪些患者需要特级护理？理？ （1 1）病病情情危危重重，随随时可可能能发生生病病情情变化化需需要要抢救救的的患患者者（2 2）重症重症监护患者患者（3 3）各种各种复复杂或者或者大手大手术后的患者后的患者（4 4）严重重创伤或或大面大面积烧伤的患者的患者 （5 5）使使用用呼呼吸吸机机辅助助呼呼吸吸，并并需需要要严密密监护病病情情的的患患者者 （6 6）实
3、施施连续性性肾脏替替代代治治疗（CRRTCRRT），并并需需要要严密密监护生命体征的患者生命体征的患者护理要求理要求（1 1）设2424小小时专人人护理或者成立理或者成立专门抢救小救小组进行行护理理 （2 2）严密密观察患者察患者病情病情变化化，监测生命体征生命体征 （3 3）根据医嘱，）根据医嘱，正确正确实施施治治疗、给药措施措施 （4 4）根据医嘱，）根据医嘱，准确准确测量出入量量出入量 （5 5）根根据据患患者者病病情情，正正确确实施施基基础护理理和和专科科护理理，如如口口腔腔护理理、压疮护理理、气气道道护理理及及管管道道护理理等等，实施施安安全全措措施施 （6 6）保持患者的舒适和）保
4、持患者的舒适和功能体位功能体位 （7 7）实施施床旁床旁交接班交接班2 2、一、一级护理理哪些患者需要一哪些患者需要一级护理？理？（1 1）病情）病情趋向向稳定的重症患者定的重症患者（2 2）手）手术后或治后或治疗期期间需要需要严格卧床的患者格卧床的患者（3 3）生活完全不能自理且病情不）生活完全不能自理且病情不稳定的患者定的患者（4 4）生活部分自理，病情随）生活部分自理，病情随时可能可能发生生变化的患者化的患者 护理要求：理要求：（1 1）每小每小时巡巡视患者，患者，观察患者病情察患者病情变化化（2 2）根据患者病情，）根据患者病情，测量生命体征量生命体征（3 3）根据医嘱，）根据医嘱，正
5、确正确实施治施治疗给药措施措施 （4 4）根根据据患患者者病病情情，正正确确实施施基基础护理理和和专科科护理理，如如口口腔腔护理理、压疮护理理、气气道道护理理及及管管道道护理理等等，实施施安全措施安全措施（5 5）提供）提供护理相关的理相关的健康指健康指导3 3、二、二级护理理哪些病人需要二哪些病人需要二级护理？理？（1 1）病情）病情稳定，定，仍需要仍需要卧床卧床的患者的患者（2 2）生活）生活部分自理部分自理的患者的患者护理要求：理要求：（1 1）每）每2 2小小时巡巡视患者，患者，观察患者的病情察患者的病情变化化（2 2）根据患者的病情，）根据患者的病情，测量生命体征量生命体征（3 3）
6、根据医嘱，）根据医嘱，正确正确实施治施治疗给药措施措施（4 4）根据患者病情，正确）根据患者病情，正确实施施护理措施理措施和和安全措施安全措施（5 5）提供）提供护理相关的理相关的健康指健康指导4 4、三、三级护理理哪些病人需要三哪些病人需要三级护理？理？（1 1）生活）生活完全自理完全自理且病情且病情稳定的患者定的患者（2 2）生活完全自理且）生活完全自理且处于于康复期康复期的患者的患者护理要求：理要求：（1 1）每）每3 3小小时巡巡视患者，患者，观察患者病情察患者病情变化化（2 2）根据患者的病情，）根据患者的病情，测量生命体征量生命体征（3 3）根据医嘱，正确）根据医嘱，正确实施治施治
7、疗给药措施措施（4 4）提供）提供护理相关的健康指理相关的健康指导二、二、护理文理文书书写制度写制度1 1、护理文件理文件书写写应当当客客观、真、真实、准确、及、准确、及时、完整、完整2 2、书写写应当使用当使用蓝黑黑墨水，使用中文和墨水，使用中文和医学医学术语3 3、各各项记录必必须按按规定定格格式式认真真书写写，要要求求文文字字工工整整，字字迹迹清清晰晰，表表达达准准确确，语句句通通顺，标点点正正确确，书写写过程程出出现错别字字时，应当当用用双双线划划在在错字字上上，不不得得采采用用刮刮、粘粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹涂等方法掩盖或去除原来的字迹4 4、简化化字字按按国国务院院公公布布
8、的的简化化字字总表表的的规定定书写写，不得杜撰，避免不得杜撰，避免错别字和不字和不规范的范的汉字字5 5、各、各项记录必必须有有完整的日期完整的日期6 6、各班、各班记录结束束时，必，必须签全名全名7 7、度量衡、度量衡单位必位必须用法定用法定计量量单位位8 8、各、各项记录、文件、文件应妥善保管妥善保管三三、执行医嘱制度和程序行医嘱制度和程序1 1、医医嘱嘱应按按时执行行，执行行前前必必须认真真阅读医医嘱嘱内内容容，并并确确认患患者者姓姓名名、床床号号、药名名、剂量量、次次数数、用用法法和和时间再再执行行，医医嘱嘱执行行必必须准确、整准确、整洁、字迹清楚、字迹清楚2 2、护士士在在执行行医医
9、嘱嘱时，必必须按按要要求求认真真核核对，发现可可疑疑医医嘱嘱必必须查清清后后方方可可执行行，一一般般情情况况下下不不执行行口口头医医嘱嘱。抢救救或或手手术中中不不得得不不下下口口头医医嘱嘱时，护士士需需复复述述一一遍遍，经医医生生确确认后后方方可可执行行，抢救救结束后医生要及束后医生要及时补开开医嘱，医嘱，护士注明士注明执行行时间和和签名名3 3、凡需下一班、凡需下一班执行的医嘱要行的医嘱要交代清楚交代清楚，并在，并在护士交班士交班报告上注明告上注明4 4、实习医医生生无无单独独下下达达医医嘱嘱权，开开出出医医嘱嘱后后需需上上级医医师签名名，核核实后方可后方可执行行5 5、护士士执行医嘱行医嘱
10、时应注明注明执行行时间，并，并签上全名上全名6 6、病病人人手手术、分分娩娩或或转科科时，术前前、产前前、原原科科医医嘱嘱一一律律停停止止，重新重新执行行术后、后、产后和后和转科后医嘱科后医嘱7 7、执行行医医嘱嘱按按程程序序进行行，先先急急后后缓，先先临时后后长期期，特特殊殊医医嘱嘱立立即即执行行四、四、护理理查对制度制度请严格执行查对制度请严格执行查对制度！医嘱查医嘱查对制度对制度输血查输血查对制度对制度服药注射服药注射查对制度查对制度输液查输液查对制度对制度1 1、医嘱、医嘱查对制度制度 （1 1）微微机机录入入后后应做做到到班班班班查对，两两人人核核对，无无误后后签名名 （2 2）临时
11、医医嘱嘱应记录执行行时间并并签全全名名，对有有疑疑问的的医嘱必医嘱必须问清楚后方可清楚后方可执行行 （3 3）抢救救病病人人时，医医生生下下达达口口头医医嘱嘱，执行行者者须复复诵一一遍遍，医医生生确确认无无误后后方方可可执行行，并并保保留留空空安安剖剖瓶瓶，经检查核核对后后再再弃弃去去，抢救救病病人人结束束后后须督督促促医医师及及时补开医嘱开医嘱 （4 4）每每日日查对当当日日医医嘱嘱一一次次，每每周周总查对医医嘱嘱一一次次，核核对后后签全名。全名。（5 5）护士士长定期抽定期抽查医嘱正确医嘱正确执行情况及行情况及查对情况情况2、服服药、注射、注射查对制度制度 （1 1）服服药、注注射射前前必
12、必须严格格执行行“三三查八八对”即即操操作作前前、中中、后后检查和和核核对床床号号、姓姓名名、药名名、有有效效期期、剂量量、浓度度、时间和和用用法法 （2 2）应注注意意检查药品品质量量、标签、有有效效期期、批号，批号，如不符合要求或如不符合要求或标签不清的不得使用不清的不得使用 （3 3）摆药后后须经第第二二人人核核对方方可可执行行，发药时须看看病人服下后方可离开病人服下后方可离开 （4 4）易易过敏敏药物物给药前前应询问有有无无该类药物物过敏敏史史，使使用用前前应做做过敏敏试验，使使用用毒毒、麻麻、限限剧药时认真真核核对，并并保保留留安安剖剖，用用数数种种药物物时注意有无配伍禁忌注意有无配
13、伍禁忌 （5 5）发药、注注射射前前必必须核核对床床号号，呼呼唤病病人姓名，正确无人姓名，正确无误后方可后方可执行并行并签全名全名 （6 6）发药、注注射射时均均需需带治治疗单，若若病病人人提出疑提出疑问应及及时查对，核，核实无无误后方可后方可执行行3 3、输液液查对制度制度（1 1）严格格执行行查对制度制度 （2 2）认真真查对输液卡，液卡，加入加入药液后需液后需签名，名，标明明时间 （3 3）备药前前检查药液液瓶瓶口口有有无无松松动、瓶瓶身身有有无无裂裂痕痕、药液液有有无无变质，同同时注注意意批批号号、有有效效期期，如如不不符符合合要要求求或或标签不清不得使用不清不得使用（4 4）认真核真
14、核对输液器具的液器具的有效期有效期及及包装包装是否符合要求是否符合要求 （5 5）有有多多种种药物物时要要注注意意有有无无配配伍伍禁禁忌忌，配配液液后后检查药瓶内有无瓶内有无细小小颗粒、粒、浑浊、变色等色等 （6 6）易易致致过敏敏药物物给药前前应询问有有无无该类药物物过敏敏史史，使用前使用前应做做过敏敏试验 （7 7）输液液时若若病病人人提提出出疑疑问应及及时查对，核核实无无误后后方方可可执行行 （8 8）危危重重病病人人建建立立输液液巡巡视卡卡，查看看输液液速速度度，有有无无反反应及局部情况及局部情况4 4、输血血查对制度制度（1 1）采采取取配配血血标本本前前须准准确确填填写写病病区区、
15、病病人人姓姓名名、床床号号，并并将将化化验单上上的的连号号贴于于试管上管上 （2 2）抽抽血血时必必须将将试管管连同同输血血申申请单携携至至病病人人处，核核对床床号号、姓姓名名、标本本连号号后方可采血后方可采血 （3 3）同同时有有两个以上病人需配血两个以上病人需配血，必，必须分分别进行行 （4 4）送送血血标本本和和取取血血必必须由由医医生生，护士士进行行，不不得得交交由由病病人人或或病病人人家家属属送取送取 （5 5）取取血血时必必须和和输血血科科工工作作人人员共共同同查对报告告单上上病病人人的的姓姓名名、床床号号、住院号、血型、血袋号、和核住院号、血型、血袋号、和核对交叉交叉实验结果果，
16、确，确认无无误后方可取血后方可取血 （6 6）检查采血日期，注意血液内有无疑血采血日期，注意血液内有无疑血块、血袋有无裂痕、血袋有无裂痕 （7 7）输血血前前必必须经两两位位有有资质的的医医务人人员携携病病历到到患患者者床床旁旁核核对无无误签名方可名方可执行行 （8 8）输血前再次核血前再次核对床号和姓名床号和姓名 （9 9）开开始始输血血时速速度度宜宜慢慢，床床边观察察1010分分钟后后方方可可离离去去，在在输血血全全过程程必必须严密密观察察输血血反反应，如如有有反反应立立刻刻停停止止输血血，一一边做做相相应处理理，一一边通知血通知血库重新重新检验、交叉配血、交叉配血 （1010）输血完血完
17、毕应保留血袋至次日保留血袋至次日五、五、值班、交接班制度班、交接班制度1 1、值班班人人员必必须坚守守工工作作岗位位，履履行行职责，保保证各各项治治疗和和护理理工工作作准确及准确及时地地进行行2 2、值班班者者不不得得自自行行换班班，接接班班者者提提前前1515分分钟到到岗，在在接接班班者者未未接接班班前前，交接者不得离开工作交接者不得离开工作岗位位3 3、值班班者者必必须在在交交班班前前完完成成本本班班的的各各项工工作作，书写写交交班班报告告及及各各项护理理记录，处理用理用过的物品，遇到有特殊情况必的物品，遇到有特殊情况必须做到做到详细交班交班4 4、白白班班应为夜夜班班做做好好物物品品准准
18、备，如如消消毒毒辅料料、试管管、标本本瓶瓶、注注射射器器、常用器械、被服等，以便夜班工作常用器械、被服等，以便夜班工作5 5、交交班班中中发现病病情情、治治疗、器器械械、物物品品交交代代不不清清，应立立即即查问。接接班班时如如发现问题，应由由交交班班者者负责；接接班班后后如如有有接接班班不不清清，发生生差差错事故或物品事故或物品遗失，失，应由接班者由接班者负责6 6、交交班班报告告（护理理记录）书写写，要要求求字字迹迹整整齐，清清晰晰，重重点点突突出出。护理理记录内内容容客客观、真真实、及及时、准准确确、全全面面、简明明扼扼要要、有有连贯性性，运用医学运用医学术语7 7，早早晨晨集集体体交交班
19、班时，应严肃认真真地地听听取取夜夜班班护士士交交班班，要要求求做做到到：交交班班本本上上要要写写清清，口口头交交代代要要讲清清，病病人人床床头要要看看清清。交交代代清清楚楚方方可可下下班班。（小小夜夜班班、大大夜夜班班均均应床床头、口口头交交班班及及书面面交交班班，中中班班应床床头、口、口头交班）交班）8 8、交班内容包括、交班内容包括：（1 1）住住院院病病人人总数数，出出入入院院、转院院、转科科、分分娩娩、手手术、死死亡亡人人数数以以及及新新入入院院病病人人、抢救救病病人人、大大手手术前前后后或或有有特殊特殊检查处置、病情置、病情变化及思想情化及思想情绪波波动的病人的病人（2 2）医医嘱嘱
20、执行行情情况况，重重症症护理理记录，各各种种检查标本本采采集集及及各各种种处置置完完成成情情况况，对尚尚未未完完成成的的工工作作，应向向接接班班者者交交代清楚代清楚（3 3）查看看昏昏迷迷、瘫痪等等危危重重病病人人有有无无压疮，以以及及基基础护理理完成情况完成情况（4 4）查看看病病人人伤口口，各各种种导管管固固定定和和引引流流情情况况及及病病人人输液液情况情况（5 5）贵重重、毒毒、麻麻、精精神神药品品及及抢救救药品品、器器械械、仪器器的的数量及效能，数量及效能，应详细交接班并交接班并签全名全名（6 6）交交接接班班者者共共同同巡巡视检查病病房房是是否否达达到到清清洁、整整齐、安安静的要求及
21、各静的要求及各项制度落制度落实情况情况六、六、输液、液、输血管理制度血管理制度1 1、严格格执行行消消毒毒隔隔离离制制度度，进行行操操作作前前应洗洗手手、戴戴口口罩罩，防防止止交交叉叉感染。感染和非感染病人感染。感染和非感染病人输液、液、输血血时分开安置分开安置2 2、按按医医嘱嘱备血血、准准备药液液，药液液应现配配现用用，了了解解常常用用注注射射药物物的的药理作用、毒性反理作用、毒性反应和和药物物过敏敏的的紧急急处理理3 3、根根据据备血血单采采集集血血标本本，禁禁止止同同时采采集集两两位位患患者者的的血血标本本，以以免免差差错4、输血血时应有有2名名具具备资职的的医医务人人员携携病病历到到
22、患患者者床床旁旁核核对无无误后后 方可方可输入入5、认真真检查库血血质量量，输入入两两个个以以上上供供血血者者的的血血液液时，两两者者之之间应输入少量生理入少量生理盐水水，血袋内不得随意加入血袋内不得随意加入药物物6、对长期期输液者，注意保液者，注意保护和合理使用静脉和合理使用静脉7、输液液中中加加强巡巡视，严密密观察察输液液情情况况及及患患者者主主诉，及及时处理理输液液故障，并做好故障，并做好记录8、及、及时更更换液体或拔液体或拔针，严防空气防空气进入血管内造成栓塞入血管内造成栓塞9、2424小小时连续输液者，液者，应每日每日更更换输液器液器10、使使用用过的的注注射射器器等等一一次次性性医
23、医疗物物品品，应置置于于防防渗渗漏漏的的黄黄色色垃垃圾圾袋袋中集中无害化中集中无害化处理理1 11、出出现输液液、输血血反反应及及时通通知知医医生生处理理并并做做好好记录，同同时封封存存液液体和体和输液器液器以供以供检查分析原因并上分析原因并上报护理部理部七、各七、各级护理人理人员职责1按按职称分称分为：主任主任护师、主管、主管护师、护师、护士士2按班次分按班次分为：白班、早班、中白班、早班、中班、小夜班、大班、小夜班、大夜班夜班护士士3按按岗位分位分为： 主班主班护士、士、责任任护士、病区士、病区电脑护士、器械士、器械护士士巡回巡回护士、士、质控控护士等士等请大家掌握自己的大家掌握自己的职责
24、！八、八、护理理查房制度房制度1 1、护理理部部组织全全院院护理理查房房、教教学学查房房每每月月一一次次，护理理质量量业务查房房每每周周一一次次；科科室室护理理教教学学查房房每每月月一一次次，病区病区护理行政理行政查房房每月两次每月两次2 2、护理理部部组织不不定定期期检查各各病病区区的的护理理工工作作管管理理情情况况、护理理人人力力资源源情情况况，并并及及时解解决决各各病病区区护理理工工作作中中的的实际问题3 3、护理理质量量查房房由由护理理部部组织，重重点点检查各各病病区区的的护理理工工作作质量量，以以护理理质量量标准准为依依据据，找找出出差差距距，提提出出改改进措施措施4 4、教教学学查
25、房房由由病病区区护士士长组织，结合合实际病病例例，对实习生生护士和新士和新护士士讲解解护理基理基础理理论和基本和基本护理操作理操作5 5、各各班班护士士和和护士士长经常常巡巡视病病房房，了了解解危危重重病病人人的的病病情情变化化和和护理理计划划的的执行行情情况况，及及时发现问题，杜杜绝和和防范医防范医疗事故事故6 6、各、各项护理理查房均房均应详细记录九、九、护理疑理疑难病例病例讨论制度制度1 1、在在护理理工工作作中中，遇遇到到疑疑难、重重大大抢救救、特特殊殊、罕罕见、死死亡亡、新新开开展展大大手手术、存存在在护理理差差错事事故故争争议等等病病例例时，应组织讨论，集思广益集思广益，提高提高护
26、理理质量量2 2、护理理疑疑难病病例例讨论由由科科室室定定期期或或不不定定期期举行行，形形式式采采用用科内或几个相关科室科内或几个相关科室联合合举行行3 3、对护理理难度度较大大的的危危重重病病人人，病病区区护士士长应组织全全病病区区护理理人人员进行行讨论，分分析析病病情情，配配合合治治疗，拟定定护理理计划划，落落实护理人理人员，实施施护理措施理措施4 4、讨论前前明明确确目目的的，护士士长或或分分管管床床位位护士士准准备好好病病人人及及相相关关资料料，通通知知相相关关人人员参参加加，做做好好发言言准准备，可可邀邀请经管管医生参与医生参与讨论5 5、讨论会会议由由护士士长主主持持，分分管管床床
27、位位护士士汇报病病人人存存在在的的护理理问题、护理理措措施施及及效效果果，提提出出需需要要解解决决的的问题。参参加加人人员充分充分发表意表意见进行行讨论，讨论结束后由主持人束后由主持人进行行总结6 6、讨论情况情况经整理后，整理后，记录于疑于疑难病例病例护理理讨论记录本中本中十、十、护理会理会诊制度制度1 1、对于于本本科科不不能能解解决决的的或或难以以解解决决的的护理理问题，需需其其他他科室或科室或多科多科进行行护理会理会诊的患者，向的患者，向护理部提出申理部提出申请2 2、填填写写护理理会会诊申申请单，注注明明患患者者的的一一般般资料料，请求求护理理会会诊的的理理由由等等。护理理会会诊单按
28、按要要求求填填好好后后，经护士士长签字，通知字，通知护理部理部3 3、护理理部部负责会会诊的的组织协调工工作作，即即：确确定定会会诊时间、通知申通知申请科室并科室并负责组织有关有关护理人理人员进行行护理会理会诊4 4、会、会诊地点常地点常规设在申在申请科室科室5 5、护理理会会诊的的意意见由由科科室室责任任护士士详细记录在在护理理记录单上上6 6、参参加加护理理会会诊的的人人员由由专科科护士士或或护士士长选派派的的主主管管护师职称以上人称以上人员负责7 7、所填、所填护理会理会诊单申申请由由护理部留档理部留档十一、健康教育制度十一、健康教育制度一、健康教育的内容一、健康教育的内容1.门诊患者及
29、家属患者及家属进行一般行一般卫生知生知识（个人（个人卫生、公共生、公共卫生、生、饮食食卫生），常生），常见病、多病、多发病、季病、季节性性传染病的防治知染病的防治知识，简单的急救知的急救知识、妇幼幼卫生、生、婴儿保健、儿保健、计划生育等内容的健康教育划生育等内容的健康教育2 2.针对住院患者做好住院患者做好入院宣教：入院宣教： (1)介介绍医院的医院的规章制度，章制度，如如查房制度、探房制度、探视制度。制度。（2）介介绍病区病区环境境、作息、作息时间、贵重物品保管、安全注意事重物品保管、安全注意事项、病区、病区设施的使施的使用、主管医用、主管医生及生及责任任护士。士。（3）宣教：禁止吸烟、禁用
30、）宣教：禁止吸烟、禁用电器、患者不得擅自外出等。器、患者不得擅自外出等。3、住院期、住院期间相关相关疾病知疾病知识的宣教的宣教4、相关、相关检查、治治疗、用用药、饮食食知知识的介的介绍指指导。5、做好、做好术前前准准备及及术后后注意事注意事项的指的指导6、做好出院患者的健康指、做好出院患者的健康指导: (1)出院出院带药的用法的用法、注意事、注意事项。（2）疾病的）疾病的自我自我监测，门诊随随访。（3）饮食的注意事食的注意事项。（4）注意休息、保持良好心）注意休息、保持良好心态、做好功能、做好功能锻炼 。十一、健康教育制度十一、健康教育制度二、健康教育的内容二、健康教育的内容1.门诊患者利用候
31、患者利用候诊时间集体集体讲解、解、电视宣教。宣教。2 2.利用利用黑板黑板报、宣、宣传栏、图画画等形式宣教、做到等形式宣教、做到标题醒目醒目、内容内容通俗易懂。通俗易懂。3.个个别指指导：结合病情、家庭情况、生活条件做到具体合病情、家庭情况、生活条件做到具体讲解。解。历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用自读教材自读教材填要点填要点一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路1地位地位铁路是铁路是建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山至胥各庄铁至胥
32、各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平3发展发展(1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。修路成为中国人修路成为中国人的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路二、水运与航空二、水运与航空1水运水运(1)1872
33、年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空(1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处三、从驿传到
34、邮政三、从驿传到邮政1邮政邮政(1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设，邮传正式脱离海关。，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会2电讯电讯(1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化
35、。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事
36、。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方
37、工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。串点成面串点成面握全局握全局一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响1原因原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国
38、，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。2特点特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。系
39、，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家解析：解析：李鸿章是
40、地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交
41、通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。
42、”这是在描写这是在描写()A电话电话B汽车汽车C电报电报D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D典题例析典题例析例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车B洋人发明的火车洋人发明的火车C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船D福州船政局的军舰福州船政局的军舰解析解析由材料信息由材料信
43、息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企
44、业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺
45、中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A典题例析典题例析例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是()A电报业电报业B大众报业大众报业C铁路交通业铁路交通业D轮船航运业轮船航运业解析解析材料主要反映
46、了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。2
47、0世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C关关键词键词交通和通交通和通讯讯不断不断进进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命
48、顺应顺应时时代潮流代潮流图说历图说历史史主旨句主旨句归纳归纳(1)近代交通由近代交通由传统传统的人力工具逐的人力工具逐渐渐演演变为变为机械机械动动力力牵牵引的新式交通工具，火引的新式交通工具，火车车、汽汽车车、电车电车、轮轮船、船、飞飞机先后出机先后出现现。(2)通通讯讯工具由工具由传统传统的的邮邮政通信政通信发发展展为为先先进进的的电讯电讯工具，有工具，有线电报线电报、电话电话、无、无线电线电报报先后先后发发明。明。(3)近代以来，交通、通近代以来，交通、通讯讯工具的工具的进进步，推步，推动动了了经济经济与社会的与社会的发发展。展。关关键键词词交交通通和和通通讯讯不不断断进进步步、辛辛亥亥革
49、革命命和和国国民民大大革革命命顺顺应应时时代潮流代潮流图说历图说历史史主旨句主旨句归纳归纳(1)1911年，革命党人年，革命党人发动发动武昌起武昌起义义，辛亥革，辛亥革命命爆爆发发，随后建立了中，随后建立了中华华民国，民国，颁颁布了布了中中华华民国民国临时约临时约法法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，召开，标标志着第志着第一一次次国共国共合作正式合作正式实现实现，国民大革命，国民大革命兴兴起。起。(3)1926年国民革命年国民革命军军出出师师北伐，北伐，连连克武昌、克武昌、九九江，直江，直捣捣南京、上海，取得
50、巨大成功。南京、上海，取得巨大成功。关关键词键词交通和通交通和通讯讯不断不断进进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应顺应时时代潮流代潮流图说历图说历史史主旨句主旨句归纳归纳(1)20世世纪纪初，初，孙孙中山提出中山提出“民族、民民族、民权权、民生民生”三民主三民主义义，成，成为为以后辛亥革命以后辛亥革命的的指指导导思想。思想。(2)三民主三民主义义没有明确提出反帝要求，也没有明确提出反帝要求，也没没有提出有提出废废除封建土地制度，是一个不除封建土地制度，是一个不彻彻底的底的资产阶级资产阶级革命革命纲领纲领。(3)1924年，年，孙孙中山将三民主中山将三民主义发义发展展为为新新三三民主民主义义，明确提出了反帝要求，它成，明确提出了反帝要求，它成为为第一次国共合作的政治基第一次国共合作的政治基础础和国民大和国民大革革命的旗命的旗帜帜。
