眼的结构与功能近视白内障的治疗

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1、眼睛是如何看到物体的?眼睛是如何看到物体的?眼睛看到物体的结构基础是什么?眼睛看到物体的结构基础是什么?眼的结构眼的结构眼附属器:眼睑、眼外肌、眼附属器:眼睑、眼外肌、泪器泪器眼球壁眼球壁纤维膜纤维膜血管膜血管膜视网膜视网膜内容物内容物房水房水 晶状体晶状体玻璃体玻璃体眼球眼球眼睛眼睛眼球壁眼球壁眼球壁眼球壁 纤维膜纤维膜 血管膜血管膜 视网膜视网膜内容物内容物内容物内容物 房水房水 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体眼感光的结构是什么?眼感光的结构是什么?眼内光的通路?眼内光的通路?- - 照相机照相机?眼球壁眼球壁视网膜视网膜 - “感光胶片感光胶片” (DCT, 保护保护) 角膜角膜 前前 1/

2、6 纤维膜纤维膜 巩膜巩膜 后后 5/6(无色透明无色透明) 虹膜虹膜血管膜血管膜 睫状体睫状体 脉络膜脉络膜 (血管色素血管色素) “暗盒暗盒”虹膜的结构和功能虹膜的结构和功能角膜和晶状体之间角膜和晶状体之间 部分覆盖晶状体部分覆盖晶状体 中央为瞳孔中央为瞳孔 *虹膜基质血管和色素细胞虹膜基质血管和色素细胞营养和营养和“暗室暗室”。 *肌上皮:肌上皮: 瞳孔括约肌瞳孔缘瞳孔括约肌瞳孔缘 瞳孔开大肌瞳孔开大肌括约肌外侧括约肌外侧 调整瞳孔大小,控制进光量。调整瞳孔大小,控制进光量。黑色:中国人大多是黑眼睛,还有非洲人;黑色:中国人大多是黑眼睛,还有非洲人; 蓝色蓝色:欧美人,冰岛人、芬兰人和拉

3、脱维亚人约:欧美人,冰岛人、芬兰人和拉脱维亚人约80%以上为蓝色眼睛。以上为蓝色眼睛。 绿色绿色 :罕见的人类眼睛颜色,基本分布于爱尔兰人、日耳曼人和斯拉夫人:罕见的人类眼睛颜色,基本分布于爱尔兰人、日耳曼人和斯拉夫人中;欧洲以外,分布于南亚的波斯人也有绿色眼睛。中;欧洲以外,分布于南亚的波斯人也有绿色眼睛。虹膜的颜色虹膜的颜色- - 由色素量决定由色素量决定棕色棕色:亚洲人种为棕色和深棕色,非洲人;:亚洲人种为棕色和深棕色,非洲人; 黄琥珀色黄琥珀色:亚洲人种:亚洲人种 灰色灰色 :欧美人等:欧美人等 浅紫色浅紫色:紫色少见,伊丽莎白:紫色少见,伊丽莎白泰勒以紫眼闻名泰勒以紫眼闻名 虹膜异色

4、症:虹膜异色症:“鸳鸯眼鸳鸯眼”、“双色瞳双色瞳”或或“金银金银妖瞳妖瞳”睫状体的结构和功能睫状体的结构和功能虹膜虹膜 - - 睫状体睫状体 - - 脉络膜脉络膜睫状小带睫状小带晶状体晶状体* *睫状肌睫状肌收缩收缩 - - 睫状小带松弛睫状小带松弛 - - 晶状体凸度变大晶状体凸度变大* *睫状肌睫状肌舒张舒张 - - 睫状小带紧张睫状小带紧张 - - 晶状体凸度变小晶状体凸度变小视网膜的结构和功能视网膜的结构和功能视网膜就像一部照相机里的视网膜就像一部照相机里的感光胶片,负责感光成像。感光胶片,负责感光成像。当我们视物时,物体的影像当我们视物时,物体的影像通过屈光系统,落在视网膜通过屈光系

5、统,落在视网膜上。上。 色素上皮细胞:色素上皮细胞: 吸收光线吸收光线 视细胞视细胞:感光细胞:感光细胞双极细胞双极细胞节细胞:其轴突形成视神经节细胞:其轴突形成视神经 视细胞、双极细胞和节细胞都是神经元视细胞、双极细胞和节细胞都是神经元之间建立突触连接之间建立突触连接视网膜有视网膜有4层细胞层细胞 (从外向内从外向内)外外内内视细胞视细胞 感觉神经元感觉神经元 视杆细胞视杆细胞 - - 膜盘上有视紫红质膜盘上有视紫红质 感受弱光、暗光感受弱光、暗光 维生素维生素A 缺乏夜盲缺乏夜盲 视锥细胞视锥细胞 - - 膜盘上有视色素膜盘上有视色素 感受强光和颜色感受强光和颜色 (红、绿、蓝)(红、绿、

6、蓝) 为什么能感光为什么能感光?人类人类以白天活动为主,视杆细胞和视锥细胞均丰富,以白天活动为主,视杆细胞和视锥细胞均丰富,对颜色和精细结构的分辨能力较强。对颜色和精细结构的分辨能力较强。猫头鹰猫头鹰的视网膜上视杆细胞特别多,视锥细胞少。能的视网膜上视杆细胞特别多,视锥细胞少。能在夜间进行捕食等活动。若换作人类,就必须增加在夜间进行捕食等活动。若换作人类,就必须增加10100倍的光线才能看到。倍的光线才能看到。多数禽类多数禽类只有视锥细胞。夜间基本不能活动,所以是只有视锥细胞。夜间基本不能活动,所以是“夜盲夜盲”。大鼠大鼠为啮齿类动物,以夜间活动为主,视网膜光感受为啮齿类动物,以夜间活动为主,

7、视网膜光感受器细胞主要是视杆细胞,其视锥细胞所占比例很少。器细胞主要是视杆细胞,其视锥细胞所占比例很少。眼内容物眼内容物 - - 光的通路光的通路角膜角膜房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体屈光系统屈光系统 晶状体呈双凸透镜状,借睫状晶状体呈双凸透镜状,借睫状小带悬于虹膜、睫状体和玻璃体小带悬于虹膜、睫状体和玻璃体之间,是眼球屈光系统的重要组之间,是眼球屈光系统的重要组成部分,也是唯一具有调节能力成部分,也是唯一具有调节能力的屈光间质。的屈光间质。 晶状体的调节能力随着年龄的晶状体的调节能力随着年龄的增长而逐渐降低,形成老视现象。增长而逐渐降低,形成老视现象。晶状体的结构和功能晶状体的结构和功能眼

8、内光通路眼内光通路角膜角膜瞳孔瞳孔晶状体晶状体玻璃体玻璃体视网膜视网膜光光?视网膜内的光通路?视网膜内的光通路?*角膜上皮神经末梢丰富感觉敏锐角膜上皮神经末梢丰富感觉敏锐*角膜基质:角膜最厚的一层;多层与表面平行的角膜基质:角膜最厚的一层;多层与表面平行的 胶原板层胶原板层(大量胶原原纤维);大量胶原原纤维);*无血管,含水丰富,无血管,含水丰富,角膜透明;角膜透明; /角膜瘢痕,角膜接触镜,准分子激光手术角膜瘢痕,角膜接触镜,准分子激光手术角膜的结构特点角膜的结构特点和功能和功能 角膜软化症、角膜炎和角膜外伤最终均可形成不角膜软化症、角膜炎和角膜外伤最终均可形成不透明的结缔组织瘢痕,称为云翳

9、、斑翳、白斑等。透明的结缔组织瘢痕,称为云翳、斑翳、白斑等。因角膜瘢痕影响视力者,可行角膜移植治疗。因角膜瘢痕影响视力者,可行角膜移植治疗。 角膜移植术是用人类的透明角膜材料,替换病变角膜移植术是用人类的透明角膜材料,替换病变的不透明角膜,以达到治疗目的的眼显微外科手术。的不透明角膜,以达到治疗目的的眼显微外科手术。角膜不含血管,角膜不含血管, “免疫赦免免疫赦免”区,移植的成功率高。区,移植的成功率高。 角膜移植角膜移植 近视,一种屈光不正,指在调节放松的条件下,近近视,一种屈光不正,指在调节放松的条件下,近视力正常而远视力减退。在近视眼,由于晶状体和角视力正常而远视力减退。在近视眼,由于晶

10、状体和角膜屈光力过强,眼轴过长,光线成像于视网膜前。通膜屈光力过强,眼轴过长,光线成像于视网膜前。通常用屈光度来衡量屈光不正(近视)的程度。近视可常用屈光度来衡量屈光不正(近视)的程度。近视可以通过凹透镜来矫正。以通过凹透镜来矫正。近视近视 近视的病因还在研究中,近视的病因还在研究中, “环境因素作用于遗传易环境因素作用于遗传易感体感体” ,亚洲人的近视发生率远高于其他人种。,亚洲人的近视发生率远高于其他人种。 内因:遗传、发育;外因:环境因素。内因:遗传、发育;外因:环境因素。 治疗:治疗: 框架眼镜框架眼镜:最安全、便宜、有效的方法。:最安全、便宜、有效的方法。 角膜接触镜角膜接触镜:*软性角膜接触镜;软性角膜接触镜; *硬性透气性角膜接触镜;硬性透气性角膜接触镜; 手术治疗手术治疗:角膜准分子激光矫正术:角膜准分子激光矫正术近视的病因和治疗近视的病因和治疗准分子激光治疗近视准分子激光治疗近视晶状体混浊称为白内障。晶状体混浊称为白内障。治疗:白内障超声乳化治疗:白内障超声乳化 人工晶体植入术人工晶体植入术白白内内障障

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