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1、大厂尾矿大厂尾矿2.25事故事故2014-2-25晨晨7时时12分急诊科接到分急诊科接到来自大厂尾矿的求救电话，称有一工来自大厂尾矿的求救电话，称有一工人被不明气体熏倒于尾矿库一泵井内，人被不明气体熏倒于尾矿库一泵井内，伤情不明。第一批救援人员。到达现伤情不明。第一批救援人员。到达现场时发现多名职工因接触井下有毒气场时发现多名职工因接触井下有毒气体出现头痛、头晕、呼吸困难、恶心、体出现头痛、头晕、呼吸困难、恶心、呕吐等症状，并有一名工人接触有毒呕吐等症状，并有一名工人接触有毒气体后摔倒困于竖井深处，被困人员气体后摔倒困于竖井深处，被困人员于下午于下午12点点55分救援出井，已死亡，分救援出井，
2、已死亡，男、男、41岁，死亡原因：窒息、有毒气岁，死亡原因：窒息、有毒气体中毒。体中毒。受限空间作业气体中毒的防护1受限受限受限受限空间的空间的空间的空间的概念概念概念概念 受受限限空空间间是是指指工工厂厂的的各各种种设设备备内内部部（炉炉、塔塔釜釜、罐罐、仓仓、池池（泡泡菜菜）、槽槽车车、管管道道、烟烟道道等等）和和城城市市( (包包括括工工厂厂) )的的隧隧道道、下下水水道道、沟沟、坑坑、井井、池池、涵涵洞洞、阀阀门门间间、污污水水处处理理设设施施等等封封闭闭、半半封封闭闭的的设设施施及及场场所所（船船舱舱、地地下下隐隐蔽蔽工工程程、密密闭闭容容器器、长长期期不不用用的的设设施施或或通通风
3、风不不畅畅的的场场所所等等），以以及及农农村村储储存存红红薯薯、土土豆豆、各各种种蔬蔬菜菜的的井井、窖窖等等。通通风风不不良良的的矿矿井也应视同受限空间。井也应视同受限空间。总总之之，一一切切通通风风不不良良、容容易易造造成成有有毒毒有有害害气气体体积积聚聚和和缺缺氧氧的的设设备备、设设施施和和场场所所都都叫叫受受限限空空间间（作作业业受受到到限限制制的的空空间间） ，在在受受限限空间的作业都称为空间的作业都称为受限空间作业受限空间作业。 受受限限空空间间作作业业环环境境复复杂杂，危危险险因因素素多多，容容易易发发生生安安全全事事故故，造造成成严严重重后后果果；作作业业人人员员遇遇险险时时施施
4、救救难难度度大大，盲盲目目施施救救或或救救援援方方法不当，又容易造成伤亡扩大。法不当，又容易造成伤亡扩大。受限空间作业安全事故涉及的行业领域受限空间作业安全事故涉及的行业领域 煤煤煤煤 矿矿矿矿 非煤矿山非煤矿山非煤矿山非煤矿山 化化化化 工工工工 炼炼炼炼 油油油油 冶冶冶冶 金金金金 建建建建 筑筑筑筑 电电电电 力力力力 造造造造 纸纸纸纸 造造造造 船船船船 建建建建 材材材材食品加工食品加工食品加工食品加工 餐餐餐餐 饮饮饮饮 市政工程市政工程市政工程市政工程 城市燃气城市燃气城市燃气城市燃气 污水处理污水处理污水处理污水处理特种设备特种设备特种设备特种设备其它其它其它其它有有些些受
5、受限限空空间间可可能能产产生生或或存存在在硫硫化化氢氢、一一氧氧化化碳碳、甲甲烷烷（沼沼气气、瓦瓦斯斯）和和其其它它有有毒毒有有害害、易易燃燃易易爆爆气气体体并并存存在在缺缺氧氧危危险险，在在其其中中进进行行作作业业如如果果防防范范措措施施不不到到位位，就就有有可可能能发发生生中中毒毒、窒息、火灾、爆炸等事故。窒息、火灾、爆炸等事故。 根根据据国国家家安安全全监监管管总总局局统统计计，20012001年年到到20092009年年8 8月月，我我国国在在受受限限空空间间中中作作业业因因中中毒毒、窒窒息息导导致致的的一一次次死死亡亡3 3人人及及以以上上的的事事故故总总数数为为668668起起，死
6、亡人数共死亡人数共26992699人人。01010909年年8 8月全国受限空间内中毒、窒息死亡月全国受限空间内中毒、窒息死亡3 3人的事故人的事故22837043632338232125221417358881098194826651390501001502002503003504004505002001年2002年2003年2004年2005年2006年2007年2008年2009年1-8月死亡人数事故起数受限空间工伤死亡每年平均受限空间工伤死亡每年平均300多人多人受限空间作业事故类型受限空间作业的事故类型包括中毒、窒息、火灾、爆炸、淹溺、坍塌、化学腐蚀、触电等，其中以中毒和窒息为主中毒
7、概念毒物侵入机体引起全身性疾病称为中毒。受限空间内产生或积聚的一定浓度的有毒气体被作业人员吸入后会引起人体中毒事故。常见的有毒气体有氯气、硫化氢、氨气、氮氧化物、氟化氢、氰化氢、二氧化硫、煤气（主要有毒成分为一氧化碳）、甲醛气体等。窒息窒息概念引起人体组织处于缺氧状态的过程称为窒息。可导致人体产生窒息的气体称为窒息性气体。窒息性气体一般分为两大类，每类都有几十种。窒息气体分类（1）单纯窒息性气体氮气、二氧化碳、甲烷、乙烷、水蒸气等，这类气体的本身毒性很小或无毒，但因它们在空气中含量高，使氧的相对含量大大降低，吸入这类气体会造成作业人员动脉血氧分压下降，导致机体缺氧而窒息。不同氧气浓度对人体的影
8、响不同浓度的氧气对人体的影响如下：不同浓度的氧气对人体的影响如下： 浓度（V/V） 症状 19.523.5%正常氧气浓度正常氧气浓度1519%工作能力降低、感到费力工作能力降低、感到费力1214%呼吸急促、脉搏加快，协调能力和感知判断力降低呼吸急促、脉搏加快，协调能力和感知判断力降低1012%呼吸减弱，嘴唇变青呼吸减弱，嘴唇变青810%神智不清、昏厥、面色土灰、恶心和呕吐神智不清、昏厥、面色土灰、恶心和呕吐68%在其中，在其中，8分钟：分钟：100%死亡死亡6分钟：分钟：50%可能死亡可能死亡45分钟：可能恢复分钟：可能恢复46%40秒后昏迷、抽搐、呼吸停止，死亡秒后昏迷、抽搐、呼吸停止，死亡
9、窒息气体分类（2）化学窒息性气体一氧化碳、氰化氢、硫化氢、氟化氢等气体，能使氧在人的机体内运送和机体组织利用氧的功能发生障碍，造成全身组织缺氧。大脑对缺氧最为敏感，所以窒息性气体中毒首先主要表现为中枢神经系统缺氧的一系列症状，如头晕，头痛，烦躁不安，定向力障碍，呕吐，嗜睡，昏迷，抽搐等。受限空间作业的危险特性（一）作业环境情况复杂1受限空间狭小，通风不畅，不利于气体扩散2受限空间照明、通信不畅，给正常作业和应急救援带来困难3一些受限作业空间周围暗流的渗透或突然涌入都会给受限空间作业人员带来潜在的危险。（二）（二）危险性大，一旦发生事故往往造成严危险性大，一旦发生事故往往造成严重后果重后果 作作
10、业业人人员员中中毒毒、窒窒息息发发生生在在瞬瞬间间，有有的的有有毒毒气气体体中中毒毒后数分钟、甚至数秒钟就会致人死亡。后数分钟、甚至数秒钟就会致人死亡。硫硫化化氢氢中中毒毒浓度（mg/m3） 症状 停留时间 0.012-0.03硫化氢的嗅觉阈硫化氢的嗅觉阈10最高容许浓度最高容许浓度8小时小时70150呼吸道及眼刺激症状呼吸道及眼刺激症状1-2小时小时200300眼急性刺激症状、肺水肿眼急性刺激症状、肺水肿1小时小时500760肺水肿、支气管炎及肺炎、头肺水肿、支气管炎及肺炎、头痛、头昏、步态不稳、恶心、痛、头昏、步态不稳、恶心、呕吐，甚至死亡呕吐，甚至死亡1560分钟分钟1000意识丧失或死
11、亡意识丧失或死亡几分钟甚至瞬几分钟甚至瞬间死亡（电击间死亡（电击样死亡）样死亡）（三）施救不当可能造成伤害程度加重一家知名跨国化工公司曾做过统计，受限空间作业事故中死亡人员有50是救援人员，因为施救不当造成伤亡扩大。在发现受限空间内作业人员已晕倒等异常情况时，如果原因不明，且监护人又无适当的防护用品，在报警后，监护人可“见死不救”气体中毒院前救助原则急性化学物中毒常为突发的意外事故,现场救治必须快速、及时、准确、先重后轻。主要依靠自救、互救具体措施如下：气体中毒院前救助原则(1)脱离现场,转移至上风向及空气新鲜处(2)重要脏器心、肺、脑的保护。注意呼吸、脉率、血压及意识、瞳孔等生命体征的变化，
12、对心搏、呼吸抑制者采取人工呼吸和心肺复苏。气体中毒院前救助原则(3)及时脱去被污染衣服,清洗污染的皮肤毛发,防止毒物继续侵入(4)预防性治疗:镇静,卧床观察，减少耗氧,保持呼吸道畅、给氧、支气管解痉、止咳化痰、雾化吸入、抗过敏、抗渗出等。(5)重症转送现场救援人员防护安全注意事项（1）严格按防护要求进行，注意防止救援人員中毒。绝对禁止在不采取任何防护措施的情况下盲目施救，造成多人无谓牺牲！（2）向沟、池、井等事故现场鼓入新鲜空气或氧气，设有事故通风的场所先打开风机通风。在通风换气后实施救援。 现场救援及人员防护安全注意事项(3)呼吸防护：救援人員必須配戴空气（氧气）呼吸防护器才能进入中毒现场救
13、助中毒者。氧气呼吸器氧气呼吸器现场救援及人员防护安全注意事项（4人员疏散：朝上风向或侧上风向移离中毒者和疏散现场人员，疏散地确保空气新鲜，不要安置在低洼处。 预防中毒窒息事故的技术措施1、进入密闭的塔、沟、池、釜、罐等危险场所和下水道、废渣池、污水井作业前，首先应对作业环境进行监测，判明是否存在有毒有害气体和空气中氧气的含量2、必须先行将内存物质排除、清洗、强制通风置换，空气中有毒有害气体浓度达到国家标准以下，方可作业3、作业人员必须佩带自给式呼吸保护器、化学护目镜、安全带、救生绳等预防中毒窒息事故的技术措施1、进入密闭的塔、沟、池、釜、罐等危险场所和下水道、废渣池、污水井作业前，首先应对作业
14、环境进行监测，判明是否存在有毒有害气体和空气中氧气的含量2、必须先行将内存物质排除、清洗、强制通风置换，空气中有毒有害气体浓度达到国家标准以下，方可作业3、作业人员必须佩带自给式呼吸保护器、化学护目镜、安全带、救生绳等防护装置防毒面罩防毒面罩防护眼镜防护眼镜过滤式防过滤式防毒面具毒面具预防中毒窒息事故的技术措施4、必须有专人监护，作业人员和监护人员要检查安全措施，统一联络信号。场所外应配备有应对中毒、窒息的急救用品和设备，还应注意防止火灾、爆炸事故。作业时不要使用明火照明，禁止吸烟，不要使用可产生火花的机械设备和工具；不要使用不防爆的照明灯具和电器；要穿防静电服硫化氢中毒概述硫化氢为无色、有腐
15、蛋臭味的窒息性气体，在密闭空间中作业情况更为突出。如防范不当，极易造成人员伤亡。理化性质理化性质1、可燃、无色、有“臭鸡蛋”气味的有毒气体。2、与空气混合能形成爆炸性混合物。3、硫化氢比空气重，能在低洼处聚集，遇明火 迅速引着回燃。4、常存在于废气、含硫石油、常存在于废气、含硫石油、含硫矿物、废水含硫矿物、废水以及下水道、隧以及下水道、隧道中。含硫有机物腐败也可产生硫化氢气体。在阴沟疏通、河道中。含硫有机物腐败也可产生硫化氢气体。在阴沟疏通、河道挖掘、污物清理等作业时时常会遭遇高浓度的硫化氢气体道挖掘、污物清理等作业时时常会遭遇高浓度的硫化氢气体硫化氢知识硫化氢知识硫化氢中毒症状硫化氢中毒症状
16、硫化氢防护硫化氢防护硫化氢中毒救护硫化氢中毒救护1 1、首先要将浸湿的毛、首先要将浸湿的毛巾等织物捂住口鼻，迅巾等织物捂住口鼻，迅速朝上风向撤离毒害污速朝上风向撤离毒害污染区域，并进行隔离、染区域，并进行隔离、洗漱、检查。洗漱、检查。硫化氢中毒救护硫化氢中毒救护2 2、不要盲目奔、不要盲目奔跑，大声呼叫，跑，大声呼叫，防止毒气吸入防止毒气吸入和烟气呛入。和烟气呛入。要借用敲打声要借用敲打声响，挥动光、响，挥动光、色等物达到求色等物达到求救的目的救的目的硫化氢中毒救护硫化氢中毒救护3 3、发现有人发现有人晕倒在现场，晕倒在现场，不得无防护不得无防护措施入场救措施入场救护，应佩戴护，应佩戴正压式呼
17、吸正压式呼吸器器注意事项（1）硫化氢为高毒物，在有毒区域作业、救人必须佩带呼吸器，不能在有毒区摘下呼吸器吸气，防止中毒。（2）硫化氢为易燃易爆气体，救人与作业时要注意防火防爆（3）禁止采用口对口人工呼吸煤气（一氧化碳）中毒健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。煤气中毒煤气中毒在日常生活中，家庭用火、取暖、洗澡时使用不当，缺乏预防措施，是导致煤气中毒主要原因。煤气中毒煤气中毒一氧化碳与体内血红蛋白血红蛋白结合“联姻联姻”煤气中毒煤气中毒一氧化碳进入人体后迅速与血红蛋白结合（它与血红蛋白的亲和力几乎是氧的300倍），使血红蛋白丧失携带氧的能力，导致缺氧。由于中枢神经对缺氧最为敏感，故最先受累。煤气中
18、毒对大脑影响最大。煤气中毒病人的主要表现初期：头痛出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力皮肤粘膜出现樱桃红色等症状一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救煤气中毒煤气中毒当人们意识到已发生煤气中毒时，往往为时已晚，因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动，此时中毒患者有清醒意识，可手脚已不听使唤。煤气中毒病人家庭自救措施抢救者在进入溢满煤气的房间前，应先吸足一口气，然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒，匍匐行动进入现场。在煤气没有散尽前，不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等，以免引发爆炸。迅速打开所有通风的门窗，如有可能应同时控制煤气来源转移病人至到通风保
19、暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时呼叫救护车昏迷不醒者头偏向一侧，以防误吸无呼吸心跳者及时进行复苏抢救尽快送有高压氧仓的医院进行抢救和高压氧仓治疗煤气中毒防患于未然煤气器具安装不妥或质量低劣操作不当房屋空间狭小且密不透风。男性，男性，56岁，高血压病史，以头晕、岁，高血压病史，以头晕、恶心呕吐入院，出现急性心包积液、恶心呕吐入院，出现急性心包积液、猝死。诊断：主动脉夹层，死亡原因：猝死。诊断：主动脉夹层，死亡原因：急性心包填塞，心源性猝死。急性心包填塞，心源性猝死。机修厂协议工高血压并发症死亡病例高血压的主要危害高血压的主要危害uu直接危害（血压很高）直接危害（血压很高）直接危害（
20、血压很高）直接危害（血压很高） 发展至高血压危象发展至高血压危象发展至高血压危象发展至高血压危象uu间接危害（血压升高）间接危害（血压升高）间接危害（血压升高）间接危害（血压升高） 心、脑、肾、外周血管损害心、脑、肾、外周血管损害心、脑、肾、外周血管损害心、脑、肾、外周血管损害 年的世界健康报告中指出，在心血管疾年的世界健康报告中指出，在心血管疾病所致死亡中，归因于血压控制不理想的约占病所致死亡中，归因于血压控制不理想的约占700700万；大约半万；大约半数岁以上患者的心血管疾病可归因于血压控制不理想。数岁以上患者的心血管疾病可归因于血压控制不理想。正常动脉血管正常动脉血管血管平滑肌增厚，血管
21、平滑肌增厚，管腔变窄管腔变窄高压血流冲击使血管高压血流冲击使血管内膜破裂，斑块形成内膜破裂，斑块形成血压的形成血压的形成 心脏的舒心脏的舒缩缩 血管张力血管张力 血液血液脑梗死脑梗死和脑出血和脑出血心力衰竭心力衰竭眼底动脉眼底动脉阻塞或破裂阻塞或破裂肾功能肾功能衰竭衰竭心肌梗死心肌梗死矿区发病情况2005年共年共8258人，高血压人数为人，高血压人数为1936人，人，占总人数的占总人数的24.6%，即大约每四人中就有一即大约每四人中就有一人是高血压，人是高血压，其中其中40岁以下的高血压为岁以下的高血压为509人，占总人数的人，占总人数的6.16%。矿区发病情况矿区发病情况2007年对两厂一矿
22、的职工进行的体检结年对两厂一矿的职工进行的体检结果显示，露天矿体检人数果显示，露天矿体检人数925人，其中高血人，其中高血压压216人，其发病率为人，其发病率为23.3%；大厂体检人；大厂体检人数数950人，其中高血压人，其中高血压214人，其发病率为人，其发病率为21.3%；中厂体检人数；中厂体检人数585人，其中高血压人，其中高血压84人，其发病率为人，其发病率为14.3%。2012年度公司年度公司健康体检健康体检9885人高血压人高血压2680人（人（27.11）。）。高血压现状三高：发病率高、致残率高、死发病率高、致残率高、死亡率高亡率高三低：三低：知晓率低、治疗率低、控知晓率低、治疗
23、率低、控制率低制率低高血压表现头痛头痛头晕头晕视物模糊视物模糊注意力不集中注意力不集中高血压的危害高血压的危害 大动脉及周围动脉病变大动脉及周围动脉病变大动脉及周围动脉病变大动脉及周围动脉病变危险增加危险增加危险增加危险增加 脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中发病和死亡增加发病和死亡增加发病和死亡增加发病和死亡增加 冠心病冠心病冠心病冠心病发病和死亡增加发病和死亡增加发病和死亡增加发病和死亡增加 肾脏疾病肾脏疾病肾脏疾病肾脏疾病发生危险增加发生危险增加发生危险增加发生危险增加 心力衰竭心力衰竭心力衰竭心力衰竭发病和死亡增加发病和死亡增加发病和死亡增加发病和死亡增加 血压水血压水血压水血压水 平升高平升高
24、平升高平升高警惕无症状的高血压血压2005年年中国高血压防治指南中国高血压防治指南WHO/ISH推荐：推荐：未服抗高血压药情况下，收缩压水平大于未服抗高血压药情况下，收缩压水平大于等于等于140mmHg和或舒张压水平大于等于和或舒张压水平大于等于90mmHg。高血压诊断分类标准高血压诊断分类标准 u在诊断高血压和确定治疗方案之前，必须用在诊断高血压和确定治疗方案之前，必须用标准的标准的测量方法测量方法进行测量。进行测量。u至少经过至少经过两次不同日血压测量，每次测量三次，取两次不同日血压测量，每次测量三次，取其平均值，其平均值，并经一定时期的观察，达到诊断标准，并经一定时期的观察，达到诊断标准
25、，方可诊断。方可诊断。u曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值虽正常，曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值虽正常，仍为高血压。仍为高血压。u排除继发性高血压。排除继发性高血压。诊断高血压时注意事项诊断高血压时注意事项高血压治疗目标高血压治疗目标 n n高高高高血血血血压压压压治治治治疗疗疗疗主主主主要要要要目目目目标标标标是是是是血血血血压压压压达达达达标标标标，以以以以便便便便最最最最大大大大限限限限度度度度地地地地降降降降低心脑血管病发病率及死亡率；低心脑血管病发病率及死亡率；低心脑血管病发病率及死亡率；低心脑血管病发病率及死亡率；n n目标血压：目标血压：目标血压：目标血压：普通高血压患者
26、血压降至普通高血压患者血压降至普通高血压患者血压降至普通高血压患者血压降至140/90mmHg140/90mmHg以下；以下；以下；以下；老年收缩期高血压患者的收缩压降至老年收缩期高血压患者的收缩压降至老年收缩期高血压患者的收缩压降至老年收缩期高血压患者的收缩压降至150mmHg150mmHg以下；以下；以下；以下；年年年年轻轻轻轻人人人人或或或或糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病，肾肾肾肾病病病病，冠冠冠冠心心心心病病病病，脑脑脑脑卒卒卒卒中中中中后后后后患患患患者者者者降降降降至至至至130/80130/80mmHgmmHg以以以以下；下；下；下；如能耐受，所有患者的血压还可进一步降低如能耐受，所有
27、患者的血压还可进一步降低如能耐受，所有患者的血压还可进一步降低如能耐受，所有患者的血压还可进一步降低。高血压是一种高血压是一种“生活方式病生活方式病”，认真改，认真改变变不良生活方式，限盐、限酒、控制体重，不良生活方式，限盐、限酒、控制体重，有利于预防和控制高血压。有利于预防和控制高血压。非药物治疗内容非药物治疗内容88合理膳食合理膳食合理膳食合理膳食88控制体重控制体重控制体重控制体重88进行有规律的体育锻炼进行有规律的体育锻炼进行有规律的体育锻炼进行有规律的体育锻炼88戒烟戒烟戒烟戒烟88减轻精神压力，保持平衡心理减轻精神压力，保持平衡心理减轻精神压力，保持平衡心理减轻精神压力，保持平衡心
28、理干预手段干预手段SBPSBP下降范围下降范围减重减重5 52020mmHg/10 kgmmHg/10 kg合理膳食合理膳食8 814 mmHg14 mmHg膳食限盐膳食限盐2 28 mmHg8 mmHg增加体力活动增加体力活动4 49 mmHg9 mmHg限酒限酒戒烟戒烟2 24 mmHg4 mmHg8 812 mmHg12 mmHg非药物治疗的作用非药物治疗的作用JNC7非药物治疗目标非药物治疗目标n控制体重：控制体重：BMI（kg/m2）24；腰围：男性腰围：男性85cm；女性；女性80cm。n合合理理膳膳食食：减减少少钠钠盐盐，每每人人每每日日食食盐盐量量逐逐步步降降至至6g；控控制制
29、总总热热量量；减减少少膳膳食食脂脂肪肪；多多吃吃新新鲜鲜蔬蔬菜菜和和水水果果；增增加加膳膳食钙摄入。食钙摄入。n戒烟戒烟n限酒，白酒限酒，白酒1两两/日，葡萄酒日，葡萄酒2两两/日，啤酒日，啤酒5两两/日。日。n适量运动：每周适量运动：每周35次，每次持续次，每次持续30分钟左右。分钟左右。n心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。p40岁以上岁以上p男性男性p高血压家族高血压家族史史p冠心病家族冠心病家族史史p脑卒中家族脑卒中家族史史p吸烟吸烟p缺乏锻练缺乏锻练p吃盐多吃盐多p吃富含脂肪的食物吃富含脂肪的食物多多p吃蔬菜水果少吃蔬菜水果少p超重超重p血脂高
30、血脂高p糖尿病糖尿病p饮酒量大饮酒量大p压力大压力大危险因素状况危险因素状况评价评价88目目目目标标标标: : 每每每每天天天天摄摄摄摄入入入入量量量量小小小小于于于于6 6克克克克（约约约约1 1钱钱钱钱）。如如如如果果果果平平平平时时时时日日日日食食食食盐盐盐盐量量量量大大大大( (口口口口味味味味重重重重) )，应应应应在在在在3-63-6个个个个月月月月减减减减少少少少原原原原摄摄摄摄入入入入量量量量的的的的1/31/3；6-126-12个个个个月月月月减减减减到到到到原原原原摄摄摄摄入入入入量量量量的的的的一半。一半。一半。一半。 88误区：误区：误区：误区： 这这这这个个个个量量量
31、量不不不不仅仅仅仅指指指指做做做做菜菜菜菜时时时时放放放放入入入入盐盐盐盐，还还还还包包包包括括括括各各各各种种种种盐盐盐盐渍渍渍渍食食食食品品品品、酱酱酱酱油油油油和和和和食食食食用碱用碱用碱用碱中的盐，也包括饮料中所含的盐。中的盐，也包括饮料中所含的盐。中的盐，也包括饮料中所含的盐。中的盐，也包括饮料中所含的盐。许许许许多多多多人人人人认认认认为为为为，凡凡凡凡是是是是咸咸咸咸味味味味食食食食物物物物含含含含盐盐盐盐量量量量就就就就高高高高，不不不不吃吃吃吃太太太太咸咸咸咸的的的的食食食食物物物物便便便便行行行行。其其其其实实实实，食食食食盐盐盐盐中中中中主主主主要要要要影影影影响响响响健
32、健健健康康康康的的的的是是是是“钠钠钠钠”。它它它它除除除除了了了了是是是是食食食食盐盐盐盐的的的的主主主主要要要要成成成成分分分分外外外外，也也也也富富富富含含含含于于于于一一一一些些些些不不不不咸咸咸咸的的的的食食食食物物物物或或或或调调调调味味味味品品品品中中中中，如如如如味味味味精精精精含含含含谷谷谷谷氨氨氨氨酸钠，酸钠，酸钠，酸钠，小苏打小苏打小苏打小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。 减少食盐的摄入减少食盐的摄入减少食盐的摄入减少食盐的摄入8避避免免食食用用加加工工过过的的食食
33、物物（如如土土豆豆片片，罐罐头头食食品，咸肉等）品，咸肉等）8了解食品含盐量了解食品含盐量8减少烹调用盐量减少烹调用盐量8用其他调味品代替盐用其他调味品代替盐8多吃新鲜蔬菜、水果多吃新鲜蔬菜、水果8多食钾多食钾介绍几种食物含盐量介绍几种食物含盐量1小平勺盐小平勺盐 6克克1个咸鸡蛋个咸鸡蛋 2克克1片火腿肠片火腿肠 1克克二两油饼二两油饼 0.8克克一袋方便面一袋方便面 5.4克克一片配餐面包一片配餐面包 0.8克克 二两榨菜二两榨菜 11.3克克两片酱萝卜两片酱萝卜 0.8克克88食用油，包括植物油（素油）每人食用油，包括植物油（素油）每人食用油，包括植物油（素油）每人食用油，包括植物油（素
34、油）每人0.50.50.50.5两两两两/ / / /日。日。日。日。88少吃或不吃肥肉和动物内脏。少吃或不吃肥肉和动物内脏。少吃或不吃肥肉和动物内脏。少吃或不吃肥肉和动物内脏。88剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；88避免煎炸，代之为烤；避免煎炸，代之为烤；避免煎炸，代之为烤；避免煎炸，代之为烤；88多做非脂类食品，先饱为快；多做非脂类食品，先饱为快；多做非脂类食品，先饱为快；多做非脂类食品，先饱为快；88多吃脱脂食品；多吃脱脂食品；多吃脱脂食品；多吃脱脂食品；88所吃食物中，所吃食物中，所吃食物中
35、，所吃食物中，3/43/43/43/4为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。88其他动物性食品也不应超过其他动物性食品也不应超过其他动物性食品也不应超过其他动物性食品也不应超过1-21-21-21-2两两两两/ / / /日。日。日。日。88每人每周可吃蛋类每人每周可吃蛋类每人每周可吃蛋类每人每周可吃蛋类5 5 5 5个。个。个。个。减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入每每100克食物中胆固醇的含量克食物中胆固醇的含量蛋黄一个蛋黄一个250毫克毫克猪肉二两猪肉二两肥肥
36、113毫克毫克瘦瘦 75毫克毫克猪腰二两猪腰二两368毫克毫克猪脑二两猪脑二两3100毫克毫克鲢鲢鱼鱼二两二两58毫克毫克蔬菜水果、蔬菜水果、豆腐豆腐0毫克毫克猪肝二两猪肝二两368毫克毫克牛奶牛奶全脂全脂40毫克毫克脱脂脱脂 4毫克毫克8水果水果: : 中等大苹果、橘子等中等大苹果、橘子等1-21-2个个8蔬菜蔬菜: 8: 8两两-1-1斤斤增加蔬菜与水果的摄入增加蔬菜与水果的摄入8适适量量食食用用鲜鲜奶奶、鱼鱼类类、禽禽类类、瘦瘦肉肉等等动物性食品动物性食品8多吃豆类及其制品多吃豆类及其制品 适量增加优质蛋白适量增加优质蛋白控制体重控制体重控制体重控制体重 BMI=BMI=BMI=BMI=
37、体重体重体重体重( ( ( (公斤公斤公斤公斤)/)/)/)/身高身高身高身高( ( ( (米米米米) ) ) )2 2 2 28超重超重超重超重 BMI BMI BMI BMI 24 24 24 248肥胖肥胖肥胖肥胖 BMI BMI BMI BMI 28 28 28 28 腰围腰围腰围腰围8男性男性男性男性: 2.6 : 2.6 : 2.6 : 2.6 尺尺尺尺8女性女性女性女性: 2.4 : 2.4 : 2.4 : 2.4 尺尺尺尺单纯性肥胖体重增加的生理机制单纯性肥胖体重增加的生理机制单纯性肥胖体重增加的生理机制单纯性肥胖体重增加的生理机制能量摄取能量摄取能量消耗能量消耗控制和调节因素
38、控制和调节因素遗传遗传食欲食欲吸收率吸收率基础代谢率基础代谢率性格性格体力活动体力活动饮食结构饮食结构规律的体育锻炼规律的体育锻炼规律的体育锻炼规律的体育锻炼8每周每周每周每周3-53-53-53-5次次次次8每次大于每次大于每次大于每次大于30303030分钟分钟分钟分钟8强度强度强度强度: : : :运动时的适宜心率运动时的适宜心率运动时的适宜心率运动时的适宜心率= 170 = 170 = 170 = 170 年龄。年龄。年龄。年龄。8高血压病人最适宜的运动高血压病人最适宜的运动高血压病人最适宜的运动高血压病人最适宜的运动: : : : 散步散步散步散步1 1 1 1小时小时小时小时 运动
39、时促进生长因子的释放，运动时促进生长因子的释放，一氧化一氧化氮的释放可改善内皮的舒张功能，氮的释放可改善内皮的舒张功能，和动脉和动脉的僵硬度。的僵硬度。8高血压患者最好不饮酒。高血压患者最好不饮酒。高血压患者最好不饮酒。高血压患者最好不饮酒。8男男男男性性性性饮饮饮饮酒酒酒酒的的的的酒酒酒酒精精精精不不不不超超超超过过过过25 25 25 25 克克克克，即即即即葡葡葡葡萄萄萄萄酒酒酒酒小小小小于于于于100-150 100-150 100-150 100-150 毫毫毫毫升升升升（相相相相当当当当于于于于2-3 2-3 2-3 2-3 两两两两），或或或或啤啤啤啤酒酒酒酒小小小小于于于于25
40、0-500 250-500 250-500 250-500 毫毫毫毫升升升升（半半半半斤斤斤斤-1 -1 -1 -1 斤斤斤斤），或或或或白白白白酒酒酒酒小小小小于于于于25-50 25-50 25-50 25-50 毫升（毫升（毫升（毫升（0.5-1 0.5-1 0.5-1 0.5-1 两）。两）。两）。两）。8女性则减半量，孕妇不饮酒。女性则减半量，孕妇不饮酒。女性则减半量，孕妇不饮酒。女性则减半量，孕妇不饮酒。8不提倡饮高度烈性酒。不提倡饮高度烈性酒。不提倡饮高度烈性酒。不提倡饮高度烈性酒。限限限限酒酒酒酒戒戒戒戒烟烟烟烟88除除除除主主主主动动动动吸吸吸吸烟烟烟烟者者者者外外外外，在在
41、在在吸吸吸吸烟烟烟烟环环环环境境境境中中中中被被被被动动动动吸吸吸吸烟烟烟烟者者者者，也也也也同同同同样样样样会会会会受受受受到到到到尼尼尼尼古古古古丁丁丁丁和和和和烟烟烟烟碱碱碱碱的的的的危危危危害害害害，而而而而且且且且其其其其受受受受害程度要大于主动吸烟者。害程度要大于主动吸烟者。害程度要大于主动吸烟者。害程度要大于主动吸烟者。88有有有有些些些些人人人人明明明明知知知知吸吸吸吸烟烟烟烟有有有有害害害害健健健健康康康康却却却却欲欲欲欲罢罢罢罢不不不不能能能能，天天天天天天天天烟烟烟烟不离手，不但浪费钱财，还损害了自己的身体。不离手，不但浪费钱财，还损害了自己的身体。不离手，不但浪费钱财，
42、还损害了自己的身体。不离手，不但浪费钱财，还损害了自己的身体。88戒戒戒戒烟烟烟烟成成成成功功功功的的的的25.2625.2625.2625.26的的的的人人人人中中中中，80808080是是是是由由由由于于于于罹罹罹罹患患患患了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。 戒戒烟烟后后，吸吸烟烟对对人人体体不不利利的的影影响响均可停止，甚至可以发生逆转。均可停止，甚至可以发生逆转。减轻精神压力，保持平衡心理减轻精神压力，保持平衡心理减轻精神压力，保持平衡心理减轻精神压力，保持平衡心理8开导开导
43、使使之之保保持持乐乐观观积积极极的的心心态态，缓缓解解精精神神紧张。紧张。8鼓励鼓励 了解压力之源了解压力之源让人分享你的感让人分享你的感受受给自己点时间给自己点时间让自己笑起来让自己笑起来积极参加社交活动积极参加社交活动培养兴趣培养兴趣充分享受假期充分享受假期高血压的药物治疗高血压的药物治疗8血压是决定并发症最基本的因素（血压是决定并发症最基本的因素（年年）。）。8临床转归与降压幅度有关（研究）。临床转归与降压幅度有关（研究）。8严格控制血压是预防心血管并发症的关键。严格控制血压是预防心血管并发症的关键。 高血压的诊断一旦确立，尽早进行降压治高血压的诊断一旦确立，尽早进行降压治疗对于并发症的
44、预防十分重要（疗对于并发症的预防十分重要（ ）。）。高血压药物治疗的原则高血压药物治疗的原则n n小剂量开始小剂量开始小剂量开始小剂量开始n n多数终身治疗、避免频繁换药多数终身治疗、避免频繁换药多数终身治疗、避免频繁换药多数终身治疗、避免频繁换药n n合理联合、兼顾合并症合理联合、兼顾合并症合理联合、兼顾合并症合理联合、兼顾合并症n n2424小时平稳降压小时平稳降压小时平稳降压小时平稳降压n n个体化治疗个体化治疗个体化治疗个体化治疗高血压小结高血压小结保持健康的生活方式预防高血压保持健康的生活方式预防高血压患病后科学理性对待不能忌病讳医患病后科学理性对待不能忌病讳医改善生活方式（改善生活
45、方式（运动控制体重低盐戒烟限运动控制体重低盐戒烟限酒）是基础酒）是基础新发高血压改善生活方式新发高血压改善生活方式3月血压控制不理月血压控制不理想应考虑药物治疗想应考虑药物治疗管住自己的嘴管住自己的腿管住自己的嘴管住自己的腿如何拨打120急救电话拨打120急救电话的重要性一旦遇到急危重症，一定要及时向急救中心发出呼救，请有抢救经验的医生到现场进行抢救和转运，才能使急危重症患者得到及时有效的处置和安全运送。医务人员通过电话指导现场急救。 呼救号码“120”口齿清楚简明扼要4089120如何拨打120急救电话拨打120电话时，应切勿惊慌，保持镇静、讲话清晰、简练易懂。 病人的姓名、性别、年龄，确切
46、地址。打求助电话者身份及联系电话以便调度人员再联系，证实呼救的准确性联系。病人患病或受伤的时间，目前的最突出、最典型的发病表现（呼救者必须说清病人的症状或伤情，便于准确派车）拨打120电话时，应切勿惊慌，保持镇静、讲话清晰、简练易懂。 病人的姓名、性别、年龄，确切地址。打求助电话者身份及联系电话以便调度人员再联系，证实呼救的准确性联系。病人患病或受伤的时间，目前的最突出、最典型的发病表现（呼救者必须说清病人的症状或伤情，便于准确派车）如何拨打120急救电话过去得过什么疾病，服药情况。现场采取的初步的急救措施。约定具体的候车地点，准备接车。等车地点应选择路口，公交车站，大的建筑物等有明显标志处。
47、应等对方先挂断电话。如何拨打120急救电话教育子女如何在紧急情况下向急救中心电话求助，不要随意拨打120电话以免影响他人使用。 等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来，以免影响病人的救治。应尽量提前接救护车，见到救护车时主动挥手示意接应。最重要的一点先呼救后施救120救护车到来前别坐着干等！等救护车时现场急救应采取的初步措施：1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。等救护车时2.必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。昏迷病人发生呕吐时头侧向一边;脑外伤、昏迷病人平卧、减少搬动;脊柱损伤者平托平放，不要随便搬头抱脚移动;哮喘发
48、作时若呼吸困难，病人应取半卧位。等救护车时3.清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。救护车到时4.待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑内内容容提提要要常见损伤
49、疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑1. 1. 直接加直接加压法压法 最快速、有效及简单之止血方法 。 使用无菌纱布或干净敷料直接覆盖后，再以手掌根、三角巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得宽度适当的长条形包扎布条施予均匀压力将伤口缠绕。 避免包扎压迫止血过紧阻断血液循环，而使患肢末梢肢端受到伤害。 止止 血血 方方 法法止
50、止 血血 方方 法法2 2、止血止血点按压法点按压法以直接加以直接加压压止血法止血法无无法控制出血法控制出血时时，或多或多处处出血部位是由同一出血部位是由同一条动脉条动脉提提供血液者供血液者健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。3.3. 抬高抬高伤伤肢法肢法止止 血血 方方 法法 使用手指、手掌及敷料直接使用手指、手掌及敷料直接压压在在伤伤口上，口上，并将并将受受伤伤出血肢出血肢体体部位抬高部位抬高( (高高于于心心脏脏2525公分以上公分以上) )，此法可以，此法可以减缓减缓血流和加速凝血流和加速凝血。血。 如果患者有骨折、如果患者有骨折、脱脱臼或脊椎臼或脊椎受受损伤时损伤时，不要，不要使用该
51、方法。使用该方法。危及生命危及生命时时使用使用 选择适当宽选择适当宽度度的的止血止血带带。 将将止血止血带绕带绕肢肢体两体两圈後先打圈後先打 半半结结。再再将将一硬木棒或任何一硬木棒或任何类类似物置於平似物置於平结结上再打二上再打二个结个结。 慢慢旋慢慢旋转转此木棒以此木棒以绞紧绞紧止血止血带带，直，直到出血停止。到出血停止。注意：要在出血点的近心端使用，患注意：要在出血点的近心端使用，患处垫厚纱布。处垫厚纱布。止止 血血 方方 法法4 4. . 止血止血带带止血法止血法（绞紧法）（绞紧法）止止 血血 方方 法法注意事项注意事项施救者双手须洗净覆覆盖伤盖伤口，包口，包扎扎固定固定穿刺穿刺伤时伤
52、时勿拔出勿拔出伤伤口口异物异物不可搓揉不可搓揉伤伤口口伤伤口血凝口血凝块块勿除去勿除去包扎材料：绷带毛巾三角巾创伤救护的四项技术健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑踝部扭伤急救办法：急救办法：记住“先冷后热”。在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次
53、，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。36-48小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救
54、十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑疼痛疼痛失去失去运动运动功能功能皮下皮下组织肿胀组织肿胀，瘀血，瘀血患肢短患肢短缩缩，曲折或旋，曲折或旋转转等等异常异常休克休克骨折的处理骨折的处理骨折一般症骨折一般症状状骨折病人的家庭自救老年人由于骨折疏松，很容易跌倒或被物体冲撞而发生骨折。骨折发生后，尤其是创伤性骨折，必须得到及时、有效的专业救护。除了拨打拨打“120”电话电话外，患者应迅速进行自我急救，以减轻疼痛，减少并发症发生。骨折病人的家庭自救措施及时固定伤肢，千万不可活动已骨折的肢体固定材料就地取材（木板、木棍、树枝、硬纸板等）有伤口骨折者，应及时进行止血和包括，然后再作
55、固定。常见不同部位骨折的临时固定方法脊椎骨折固定上臂骨折固定下肢骨折固定骨折骨折固定固定注意注意事事项项夹夹板板长长度度应应超超过两过两端端关节关节夹夹板板与与肢肢体间应体间应加加垫软垫软物物衬垫衬垫可可用伤用伤者健康肢者健康肢体体充充当夹当夹板固定患肢板固定患肢骨折的处理骨折的处理骨折病人的搬运脊柱骨折平托平放，切不可采用一人抬头一人抬脚的方法，这样会加重骨折处的损伤，尤其是脊髓的损伤，是造成截瘫的主要原因。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、
56、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑烧烫伤分度分度：一度烫伤红斑；二度烫伤水疱；三度烫伤是皮肤全层损伤，并呈灰或红褐色，伴坏死性皮肤剥脱。最常见的是最常见的是热力烧伤热力烧伤，如热液、热蒸汽、，如热液、热蒸汽、火焰等；其次是火焰等；其次是化学烧伤化学烧伤，如强酸、强碱、，如强酸、强碱、干石灰等。干石灰等。烧烫伤病人的自救措施冲冲清水清水冲冲洗至少三十分洗至少三十分脱脱以剪刀除去以剪刀除去束缚束缚衣物衣物泡泡等待送等待送医医前前继续继续泡水泡水盖盖盖盖上清上清洁洁布料或布料或纱纱布布送送
57、立即送急立即送急诊紧诊紧急急处处置置烫伤处烫伤处理理烧烫伤病人的家庭自救措施生石灰烧伤，应先用软布擦去后，再大量冷水冲洗脸部烧烫伤：用脸盆盛满冷水，将脸部浸在水中，或用湿毛巾冷敷。眼烧烫伤立即让伤侧眼在下，用净水从上向下冲洗，水流不要太急，严禁揉搓。化学品烧伤，必须用大量冷水冲洗电击伤尽快脱离电源，送医院治疗烧烫伤病人的家庭自救注意点烧、烫伤后最好不要自行涂一些药物或食品。如麻油、酱油、牙膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，加重伤情。严重烧伤时，伤员常会口渴。只能给含盐的饮料不可让其大量喝白开水。因为伤情重，大量喝水会导致水肿，加重胃肠道应激反应，病情反而加重。不要自行将水泡挑破，在短时间内
58、水泡起到保护创面作用。烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑手指切伤1.如果出血较少且伤势并不严重：可在清洗之后，碘伏消毒以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。医院注射TAT2.
59、若伤口大且出血不止：止血之后立刻送往医院。(止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。)内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑鼻出血1坐下。使自己冷静下来。2身体前倾，不要仰头
60、。3捏住鼻子，在鼻梁下方，用拇指和示指捏住两侧的鼻孔约10分钟，并用嘴呼吸，额头冷敷。4如果出血不停止，应往出血的鼻孔里填纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔，用拇指和示指捏住两个鼻孔。5一旦出血停止，应用湿的布盖住脸和鼻子。630分钟到60分钟应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或用力牵拉。如超过24小时。可以往鼻子里上一些油膏，以防鼻腔过干或更多的出血。注意：应确保你自己能将塞进去的布取出，因此不要填塞过深。鼻出血鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住
61、两侧鼻翼正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼610分分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。医院就诊。健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、动物咬伤六、动物咬伤七、鼻出血七、鼻出血八、小飞虫钻进耳道八、小飞虫钻进耳道九、鱼骨卡喉九、鱼骨卡喉十、溺水十、溺水十一触电的急救十一触电的急救小飞虫钻进了耳道正确的做法是到黑暗的地方，用手正确的做法是到黑暗的地方，用手电光照着耳道，利
62、用昆虫的趋光性，电光照着耳道，利用昆虫的趋光性，用光引出飞虫。也可以在耳道内滴用光引出飞虫。也可以在耳道内滴几滴烹调油，使飞虫的翅膀浸湿而几滴烹调油，使飞虫的翅膀浸湿而无法张开，再用耳勺将虫掏出耳道。无法张开，再用耳勺将虫掏出耳道。健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑
63、常见溺水情况：常见溺水情况：不识水性不识水性超出体力超出体力游泳时，腿抽筋游泳时，腿抽筋突发疾病突发疾病溺水健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。(1)自救自救游泳时，腿抽筋游泳时，腿抽筋在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手直腿坐下，用手抓住大足趾及前足向后拉，抓住大足趾及前足向后拉，并按摩小腿肌肉并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。持冷静，屏住气，在水中做上述动作。采取采取仰泳仰泳，头部向后，口鼻可露出水面，头部向后，口鼻可露出水面，呼气应浅，吸气要深，这样可使人的比重呼气应浅，吸气要深，
64、这样可使人的比重略小于水略小于水健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。（2）他救）他救救人者，脱去鞋，靴救人者，脱去鞋，靴扔下救生圈、球或木板等扔下救生圈、球或木板等要从溺水者要从溺水者背后去救背后去救迅速清除口、鼻内污泥杂草、呕吐物迅速清除口、鼻内污泥杂草、呕吐物控水处理控水处理（图示）（图示）如呼吸停止，应马上做人工呼吸。如呼吸停止，应马上做人工呼吸。健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤
65、六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑触电急救方法：触电急救方法：可用绝缘的可用绝缘的工具剪断电工具剪断电源线源线使触电使触电者脱离电源！者脱离电源！无法无法切断电源时，可切断电源时，可穿绝缘靴戴绝缘手套穿绝缘靴戴绝缘手套单手进行使触电者脱单手进行使触电者脱离电源！离电源！首先应切断电源首先应切断电源无法切断电源时，可无法切断电源时，可用干燥的木棍挑开用干燥的木棍挑开电线！电线！当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断电源是当务之急。电源是当
66、务之急。如果暂时找不到电源，可就近找一样绝缘如果暂时找不到电源，可就近找一样绝缘的东西，如木棍或塑料管子，挑开触电者的东西，如木棍或塑料管子，挑开触电者与电源的接触与电源的接触然后检查触电者的反应。如果发现其已经然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压，同时让别人拨打急人工呼吸和胸外按压，同时让别人拨打急救电话。救电话。健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。 触电后呼吸心跳停止一分触电后呼吸心跳停止一分钟内抢救，钟内抢救，90%90%能救活；一能救活；一到四分钟内抢救，到四分钟内抢救， 60%60%能能救活；超
67、过十分钟抢救，救活；超过十分钟抢救，获救的机率就很小了。获救的机率就很小了。 所以，救护要点为：所以，救护要点为：抢救抢救迅速、救护得法、贵在坚迅速、救护得法、贵在坚持持触电的急救触电的急救触电的急救触电的急救 不要靠近有这种标志牌的地方！不要靠近有这种标志牌的地方！触电要以预防为主！触电要以预防为主！ 雷雨天，要避开空旷地带的大树！雷雨天，要避开空旷地带的大树！不要接触低压带电体，不要靠近高不要接触低压带电体，不要靠近高压带电体！压带电体！ （低压勿摸，高压勿近）（低压勿摸，高压勿近）触电的急救触电的急救注意注意: :检查绝缘部分是检查绝缘部分是否已破损。否已破损。防止触电的技术措施防止触电
68、的技术措施采用安全电压：经试验证明，只有不高于采用安全电压：经试验证明，只有不高于24V的电压才是安全的的电压才是安全的L1L2L3REIP屏屏 护护 内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤
69、三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑心肌梗塞病人家庭自救心肌梗塞 心脏上有一条大血管叫冠状动脉，其作用是为心脏自身提供充分的血液，以营养心肌。当由于某些原因使冠状动脉狭窄或完全闭塞导致其支配的心肌急性缺血、缺氧坏死，从而引起心律失常或停跳时，就叫心肌梗塞。心肌梗塞的判断主要症状心前区突然持续性剧烈疼痛面色苍白，出冷汗，烦躁不安、乏力、甚至昏厥。心肌梗塞的判断诱因过度疲劳情绪激动突然用力（便秘）饱餐（饮酒）后睡眠差或持
70、续紧张工作等。心肌梗塞的判断发作先兆胸闷心慌心前区疼痛“梗死前综合征”及时就医、进一步检查无症状或症状不典型心肌梗塞老年人多见无胸痛有上腹部、咽喉部甚至牙齿疼痛不明原因的晕厥、昏迷、出汗、乏力、呼吸困难等如果出现以下情况时，立即按心梗急救：如果出现以下情况时，立即按心梗急救：心前区持续疼痛达半小时以上，甚至持续数小时含服硝酸甘油无效疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感心率过快，过缓心肌梗塞病人家庭自救措施镇静镇静禁动禁动药物药物复苏复苏吸氧吸氧“120”心肌梗塞家庭自救禁动禁动是处理心肌梗塞极为重要措施之一。实践证明，活动时的心肌耗氧量是安静平卧时的4倍，翻身、活
71、动、搬运都有可能造成心律失常、猝死。此时停止应一切活动，有条件可平卧休息。切忌：出现冠心病症状后，自已打车去医院，病人已经很不舒服了还要把他搀上车，会加重病情。心肌梗塞家庭自救镇静过度紧张兴奋，刺激交感神经，会使血压升高，心跳加快，增加心脏负担心肌梗塞家庭自救药物如果身边有治疗心绞痛的药物可以服用。如：含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、阿斯匹林等。另外，家里和冠心病病人身上应该准备硝硝酸甘油、阿斯匹林酸甘油、阿斯匹林药物。心肌梗塞家庭自救复苏当发生突然不明原因晕厥、意识不清或四肢抽搐、摸不到动脉搏动或呼吸停止时，应首先想到冠心病猝死，可立即进行心肺复苏。内内容容提提要要常见损伤疾病的现场急救常
72、见损伤疾病的现场急救一、一、止血、包扎法止血、包扎法二、踝部扭伤二、踝部扭伤三、三、骨折骨折四、烧伤四、烧伤五、手指切伤五、手指切伤六、鼻出血六、鼻出血七、小飞虫钻进耳道七、小飞虫钻进耳道八、溺水八、溺水九、触电的急救九、触电的急救十、煤气中毒十、煤气中毒十一心梗十一心梗十二、中暑十二、中暑中暑中暑是因为人体内热量不能及时排出，热中暑是因为人体内热量不能及时排出，热量越积越多，身体无法调节引起。量越积越多，身体无法调节引起。健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。急救措施：迅速把病人移至阴凉通风处，平卧休息迅速把病人移至阴凉通风处，平卧休息健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。用冷水擦洗身体，用扇子或电扇吹风，加快用冷水擦洗身体，用扇子或电扇吹风，加快散热；散热；健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。给病人饮用含盐的清凉饮料；给病人饮用含盐的清凉饮料；健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。若昏迷，掐人中以唤醒；严重中暑者，经降若昏迷，掐人中以唤醒；严重中暑者，经降温等处理后，及早送医院。温等处理后，及早送医院。健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。急救电话健康是生命的本钱，平安是一生的渴望。谢谢聆听祝您及家人身体健康！
