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1、颈椎病科普知识讲座近年来，颈椎病的发生率随着人们生活节拍加快及生活程度的不断提高，呈现出上升趋势，但如能对其发病要素加以全面认识，注重科普知识的传播，并留意预防，日益增高的发病率也会降低。什么叫颈椎病？颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。颈椎位于头颅与胸廓之间，是脊柱中体积最小，灵敏性最大，活动频率最高的节段，人出生后，随着机体的发育生长，颈椎可以采取不同的姿态，进展各种活动以顺应其支持和活动头颅的功能。由于不断接受各种负荷、劳损甚至细微的外伤，而逐渐出现退行性改动，引起相应的临床表现者，称为颈椎病。病因病因1.椎间盘退行性变：最根本的缘由椎间盘退变，椎间隙变低，韧带松弛，颈椎不稳，韧带下
2、血肿构成，血肿机化、钙化，骨刺构成正常椎间盘退变椎间盘骨膜下血肿骨赘构成及韧带增厚病因病因2.损伤：急性损伤；慢性损伤3.发育性颈椎管狭窄颈椎病的类型神经根神经根型脊髓脊髓型椎动脉椎动脉型交感神经交感神经型压迫或刺激神经根型发病机理不少病人有头颈部外伤史或反复落枕史，外伤可以诱致颈椎病的急性发作，随着发作次数的增多，病症也逐渐加重。颈部活动度大，长期低头任务或高枕者发病率较高。神经根型临床特点p发病率最高，5060%p颈肩痛，向上肢放射p手指生硬无力，动作蠢笨p皮肤麻木、过敏p上肢软瘫p患肢牵拉实验+p压头实验+牵拉实验及压头实验脊髓型发病机理简单地说，此类型是由两种作用呵斥的，即各种缘由直接
3、对脊髓的机械性压迫、磨擦和交感神经刺激导致的脊髓血管痉挛。脊髓型临床特点p约占1015%p四肢乏力，行走、持物不稳p双足“踩棉花感p胸腹部“束带感p上肢软瘫或硬瘫，下肢硬瘫pHoffmann征+椎动脉型临床特点p发作性眩晕：与颈部活动有关p头痛：枕部、枕顶部，发作性胀痛p视觉妨碍：突发性弱视、复视，甚至失明。短期内自动恢复p猝倒：头部忽然旋转或屈伸时发生p椎动脉MRA或椎动脉造影：可见椎动脉受压交感神经型临床特点p机理尚不明确p交感神经兴奋病症：头痛，头晕，恶心呕吐，视物模糊，眼部胀痛，心率加快等p交感神经抑制病症：头昏，眼花，鼻塞，流泪，心率减慢，胃肠胀气等其它类型p颈型：仅有颈部酸痛不适而
4、无上肢病症，X线示颈椎曲度变直p食管型：少见p混合型：表现为两种以上类型，较多见 影像学影像学检查X线处置原那么一、非手术治疗1、颌枕带牵引2、颈托和围领3、推拿按摩二、手术治疗 枕颏带牵引枕颏带牵引颈托颈托颈托和围领：颈部制动按摩和理疗按摩和理疗p推拿按摩：p缓解肌肉痉挛，改善血液循环p适于早期颈椎病p最好由专业人员进展p脊髓型忌讳p理疗：颈椎病要怎样按摩按摩是以中医根底实际为指点，运用各种手法或借助一定的器具，刺激患者体表的经络、穴位或特定的部位，加以特定的肢体活动，来调整脏腑、疏通经络、行气活血等，以到达保健和治病的一种外治法。药物治疗药物治疗目前尚无特效药物非甾体抗炎药肌松剂营养神经类
5、药物治疗手术治疗p顺应症：p病症明显的脊髓型颈椎病p其它颈椎病保守治疗无效颈椎病系统预防对策防止颈椎病发生对策防止过量地扭动婴儿头颈。婴儿出生后不要过早抱起，适当延伸卧床时间，这对已有的产伤是最好的治疗，而对无产伤者有预防作用。抱小孩时大人要一手托颈部，防止头颅过伸过屈。孩子坐推车防止睡觉，已睡着必需平卧。严防堕床、堕车、床边要有足够高的护栏。青少年期不做易呵斥颈椎受伤的游戏。学校体育课做垫上运动、单双杠、翻跟头，应有足够厚的弹力垫，教师必需加强指点和维护。指点学生加强学生的防护认识，积极参与有益安康的活动。乘车时谨防急刹车。乘车时不要睡觉，如困得必需睡，一定头后仰于靠背上维护颈椎。副驾位最容
6、易受伤，最好不坐，如必需坐应系平安带。对可疑颈椎外伤，搬动时防止损伤颈椎。对于可疑颈椎损伤，应做详细查体，及时进展X线、CT、MRI检查，以防漏诊。长期低头伏案都应定时做适当的颈部运动。每低头或仰头1-2小时，需求做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。头不要靠在沙发扶手上看电视和睡觉。防风寒、潮湿，防止午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。咽部感染、扁桃体炎与颈椎病互为因果，在早期因感染炎症向后分散呵斥颈椎病，当颈椎病构成后又可呵斥慢性咽炎，故应留意防治咽部炎症。颈椎病发病后防治对策颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当留意休憩，病情严重者更要卧床休憩2-3周。卧
7、床休憩在颈部肌肉放松、减轻肌肉痉挛和头部分量对椎间盘的压力、组织受压水肿的衰退方面具有重要的作用。要防止长时间低头任务。伏案任务人员，任务1小时左右后改动一下体位。生活中应留意纠正不良姿态，不要将座位置于空调冷风直接吹到颈部的地方，戒烟和减少吸烟，防止过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症，防止过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。颈椎病康复体操是稳定疗效、防止复发的一个重要手段。各型颈椎病患者包括手术后恢复期的患者都可以做。自我运动：慢动作颈前屈、后仰，左、右侧旋转。忌摇头！ 5分钟/次。46次/日自我按摩或拍打肩颈部：从肩部至后颈部。5分钟/次，46次/日提倡蛙式游泳：3040分钟/次，2次
8、/日颈椎病日常护理一、睡眠体位一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到温馨，方可到达使全身肌肉松弛，容易恢复疲劳的调整关节生理形状的作用。根据这一良好体位的要求应该使胸、腰部坚持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状，此时全身肌肉即可放松，这样，最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。二、枕头枕头是维持头颈正常位置的主要工具。一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地软硬适中，透气性好的。忌高枕或不垫枕。其次，对枕蕊内容物选择也很重要，常用的有：荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调理枕头的高低。决明子：价廉，具有镇静安神作用，透气性好。绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，假设加上适量的茶叶或薄荷那么更好，但主要用于夏天。留意：枕头不宜过高或过低，切忌“高枕无忧，以生理位为佳，普通以815cm为宜。三、床各种床铺各有其优缺陷，而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济情况有关。但单从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于坚持脊柱平衡的床铺为佳。因此，选择一个放在床板上软硬度适中的床垫为好。 谢谢 谢！谢！
