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1、增补叶酸预防神经管缺陷项目报表增补叶酸预防神经管缺陷项目报表n育龄妇女叶酸服用情况一览表（服药对象填写）育龄妇女叶酸服用情况一览表（服药对象填写）n农村育龄妇女叶酸发放及随访登记表（村级表）农村育龄妇女叶酸发放及随访登记表（村级表）n增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（乡级表）增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（乡级表）n增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（县级表）增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（县级表） n增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（地市级、省增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（地市级、省级表）级表）育龄妇女叶酸服用情况一览表（服药对象填写）育龄妇女叶酸服用情况一览表
2、（服药对象填写） 月日 月 月 月 月 月 月 月1234567农村育龄妇女叶酸发放及随访登记表（村级表）农村育龄妇女叶酸发放及随访登记表（村级表）姓名 年龄 家庭住址 省 县 乡 村 电话号码 1 户口： 农村 城市是否结婚： 否 是 （结婚时间： 年 月 日）现孕胎次： 一胎 二胎 三胎及以上既往妊娠生育史： 死胎 例 自然流产 例 出生缺陷儿 例 （出生缺陷名称： ）是否怀孕： 否 （计划怀孕时间： 年 月） 是 （末次月经时间： 年 月 日） 是否签订知情同意书： 是 否 育育龄妇女叶酸女叶酸发放及随放及随访登登记卡卡叶酸发放登记随访登记发放 时间发放 数量（瓶）是否 怀孕现孕（月）领
3、取人 签字随访 时间累计服用天数随访者签字增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（乡级表）增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（乡级表）（ 年年 季度）季度） 乡（盖章）乡（盖章） 单位：人 序号行政村名称活产数死胎和死产数围产儿中出生缺陷数产妇数（人）农村适龄妇女孕前和孕早期叶酸服用情况叶酸服用依从人数随访叶酸服用人次数增补叶酸知识总数其中，神经管缺陷数产妇数其中：本村农村户籍产妇数新增应服用人数新增服用人数其中：高风险新增服用人数调查人数知晓人数123附表5增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（县级表）增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（县级表）（ 年年 季度）季度） 区区/ /县（盖章）
4、县（盖章） 单位：人序号乡镇名称活产数死胎和死产数围产儿中出生缺陷数产妇数（人）农村适龄妇女孕前和孕早期叶酸服用情况叶酸服用依从人数随访叶酸服用人次数增补叶酸知识总数其中，神经管缺陷数产妇数其中：本乡农村户籍产妇数新增应服用人数新增服用人数其中：高风险新增服用人数调查人数知晓人数12增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（地市级、省级表）增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表（地市级、省级表）（ 年年 季度）季度） 省省/ /市（州）（盖章）市（州）（盖章） 单位：人序号县（区）名称活产数死胎和死产数围产儿中出生缺陷数产妇数（人）农村适龄妇女孕前和孕早期叶酸服用情况叶酸服用依从人数随访叶酸服用人次
5、数增补叶酸知识总数其中，神经管缺陷数产妇数其中：本县农村户籍产妇数新增应服用人数新增服用人数其中：高风险新增服用人数调查人数知晓人数1234（一）活产数：活产指妊娠满（一）活产数：活产指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重者。如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。克及以上为准。（二）死胎和死产数：死胎和死产数的合计。（二）死胎和死产数：死胎和死产数的合计。 其中：其中： 死胎数死胎数 指妊娠满指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体
6、重达周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死胎数）；（不含因计划生育要求的引产所致的死胎数）； 死产数死产数 指妊娠满指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数数（不含因计划生育要求的引产所致的死产数）。（不含因计划生育要求的引产所致的死产数）。（三）围产儿数：孕（三）围产儿数：孕28周至产后周至产后7天内的活产以及死胎和死产数（不包括计划外引产）。天内的活产
7、以及死胎和死产数（不包括计划外引产）。增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明三项数据年报已要求上报三项数据年报已要求上报（四）围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能四）围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。（代谢）异常缺陷儿数。（五）神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无（五）神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。脑畸形。增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明（六）高风险新增服用人数：既往生
8、育过（六）高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿神经管缺陷儿或或服用抗癫痫药服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸人数。酸人数。数据来源：？多数乡镇该数据为数据来源：？多数乡镇该数据为0。增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明（七）新增应服用人数：本季新增的准备怀孕的（七）新增应服用人数：本季新增的准备怀孕的 妇女人数。妇女人数。（八）新增服用人数：本季新增的叶酸服用人数。（八）新增服用人数：本季新增的叶酸服用人数。增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明（九九）叶叶酸酸服服用
9、用依依从从人人数数：怀怀孕孕前前服服用用小小剂剂量量叶叶酸酸，从从开开始始服服用用至至怀怀孕孕头头3个个月月的的天天数中服用天数占数中服用天数占80%及以上的人数。及以上的人数。修改：修改： 新新增增叶叶酸酸服服用用依依从从人人数数：指指本本季季度度新新增增孕孕中中期期孕孕妇妇中中，怀怀孕孕前前服服用用小小剂剂量量叶叶酸酸，从开始服用至怀孕头三个月的天数中服用天数占从开始服用至怀孕头三个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。及以上的人数。 注意：注意：1. 新增孕中期孕妇新增孕中期孕妇 2. 分母不是分母不是180天，应该是孕早期天数（天，应该是孕早期天数（91天左右）怀孕前的天数天左右）怀
10、孕前的天数增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明（十）增补叶酸知识调查人数：至少占产妇人数的（十）增补叶酸知识调查人数：至少占产妇人数的10%。（十一）增补叶酸知识知晓人数：在调查人群中，知道叶酸可以预（十一）增补叶酸知识知晓人数：在调查人群中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用的人数。个月开始服用的人数。 建议：乡镇卫生院组织建议：乡镇卫生院组织一次性一次性的问卷调查，与孕产妇系统管的问卷调查，与孕产妇系统管理结合进行。理结合进行。增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指标说明增补叶酸预防神经管缺陷项目报表指
11、标说明（十二）（十二）本报表中各指标统计范围与妇幼卫本报表中各指标统计范围与妇幼卫生年报要求一致。生年报要求一致。 增补叶酸预防神经管缺陷项目报表逻辑关系增补叶酸预防神经管缺陷项目报表逻辑关系 （一）围产儿中出生缺陷数总数（一）围产儿中出生缺陷数总数其中神经管其中神经管缺陷数。缺陷数。（二）产妇数（人）（二）产妇数（人）本县农村户籍产妇数本县农村户籍产妇数（人）。（人）。（三）新增服用人数（三）新增服用人数高风险新增服用人数。高风险新增服用人数。增补叶酸预防神经管缺陷项目报表统计指标及定义增补叶酸预防神经管缺陷项目报表统计指标及定义 （一）出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数（一）出生缺陷率：围产儿
12、中出生缺陷数 / （活产数（活产数+死胎和死产数）死胎和死产数）*10000/万。万。（二）叶酸服用率：服用人数（二）叶酸服用率：服用人数 / 应服用人数应服用人数*100%。 （三）叶酸服用依从率：叶酸服用依从人数（三）叶酸服用依从率：叶酸服用依从人数 /服用人数服用人数*100%。（四）增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数（四）增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数 / 调查人数调查人数*100% 。信息报送要求 三个重大专项季度统计表:n报送内容：以市（州）为单位，分别报送三个报送内容：以市（州）为单位，分别报送三个重大专项季度统计表；重大专项季度统计表；n报送时间：报送时间：n1
13、月月20日前上报上一年度第四季度报表日前上报上一年度第四季度报表n4月月20日前上报本年度第一季度报表日前上报本年度第一季度报表n7月月20日前上报本年度第二季度报表日前上报本年度第二季度报表n10月月20日前上报本年度第三季度报表日前上报本年度第三季度报表信息报送要求 三个重大专项月报表:n报送内容：以市（州）为单位，分别报送三个报送内容：以市（州）为单位，分别报送三个重大专项月报表；重大专项月报表；n报送时间：每月报送时间：每月5日（节假日顺延日（节假日顺延2天）前天）前n报送内容：上一月的农村孕产妇住院分娩补助报送内容：上一月的农村孕产妇住院分娩补助人数、农村妇女宫颈癌检查人数和叶酸服用人人数、农村妇女宫颈癌检查人数和叶酸服用人数数
