最新：动身伊始骨骼与肌肉ppt课件文档资料

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1、第三章第三章 动身伊始：骨骼与肌肉动身伊始：骨骼与肌肉内容内容第一节第一节 骨的形态与构建骨的形态与构建第二节第二节 骨骼肌的分布与显微结构骨骼肌的分布与显微结构第三节第三节 骨骼肌的收缩机制骨骼肌的收缩机制第一节第一节 骨的形态与构建骨的形态与构建运动系统运动系统由由bone 骨骨、joints关节关节和和muscles 骨骼肌骨骼肌组成，占成人体重组成，占成人体重60%骨起杠杆作用骨起杠杆作用关节是运动的枢纽关节是运动的枢纽骨骼肌是动力器官骨骼肌是动力器官功能功能: support 支持支持Protection 保护保护Locomotion 运动运动概概概概 述述述述 一个正常成年人全身共

2、有一个正常成年人全身共有骨骨206206块块。 每块骨都有特定的形态和位置，每块骨都有特定的形态和位置， 有血液供应和神经支配，有新陈代有血液供应和神经支配，有新陈代谢和生长发育，并有修复、再生和谢和生长发育，并有修复、再生和改建的能力，都是一个器官。改建的能力，都是一个器官。一、骨一、骨（一）形态、结构、性质（一）形态、结构、性质 骨的形态骨的形态 1.长骨长骨 2.短骨短骨 3.扁骨扁骨 4.不规则骨不规则骨长骨长骨短骨短骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨 骨的构造骨的构造1、骨质、骨质骨密质骨密质：构成骨的外层，在颅盖骨常称为构成骨的外层，在颅盖骨常称为内、外板内、外板。骨松质骨松质：由由骨小梁

3、骨小梁构成，构成， 在内、外板之间在内、外板之间称为板障板障。2、骨膜、骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用骨外膜：包被于骨的外表面。骨外膜：包被于骨的外表面。骨内膜：衬于髓腔内面和骨内膜：衬于髓腔内面和 骨松质腔内骨松质腔内。 3、骨髓、骨髓：充填于长骨的髓腔和骨松质充填于长骨的髓腔和骨松质 的间隙内的间隙内红骨髓：有造血功能。红骨髓：有造血功能。黄骨髓：含大量脂肪组黄骨髓：含大量脂肪组织。织。 骨外膜骨内膜骨髓 骨的性质（理化）骨的性质（理化）Organic material有机质有机质： 主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白。构成支

4、架，赋予主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白。构成支架，赋予骨的弹性和韧性骨的弹性和韧性。 Inorganic salts无机质无机质： 主要是碱性磷酸钙。赋予骨硬度和脆性主要是碱性磷酸钙。赋予骨硬度和脆性 Organic materialInorganic saltsChildren 1 ： 1Adult 3 ： 7Old 1 ： 4二、关节二、关节概况概况骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成连结，骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成连结，称为称为骨连结骨连结.定义定义：分类分类：直接连结：连结紧密，无间隙，不活动或少许活动直接连结：连结紧密，无间隙，不活动或少许活动一、纤维连结一

5、、纤维连结骨与骨之间借结缔组织骨与骨之间借结缔组织纤维相连纤维相连（一）韧带连结韧带连结（二）缝缝间接连结：关节面之间有间隙，活动度较大间接连结：关节面之间有间隙，活动度较大 直接连结直接连结二、软骨连结：二、软骨连结： 骨与骨之间借软骨组织相连，称成软骨结合骨与骨之间借软骨组织相连，称成软骨结合。 如第一肋与胸骨柄之间的结合和椎骨间的椎间盘如第一肋与胸骨柄之间的结合和椎骨间的椎间盘 三三 、骨性结合：、骨性结合：骨与骨之间以骨组织相连结，不能运动。骨与骨之间以骨组织相连结，不能运动。 如骶椎之间的结合如骶椎之间的结合间接连结间接连结滑膜关节滑膜关节（一）（一）基本构造基本构造基本构造基本构造

6、1.关节面关节面关节头关节头关节窝关节窝2.关节囊关节囊纤维膜纤维膜滑膜滑膜3.关节腔关节腔关节头关节窝(二) 辅助结构辅助结构辅助结构辅助结构1.韧带韧带囊内韧带囊内韧带囊外韧带囊外韧带2.关节关节盘盘 3 关节唇关节唇 4 滑膜襞滑膜襞和滑膜囊滑膜囊 囊外韧带囊内韧带关节盘关节盘关节唇(三）滑膜关节的运动三）滑膜关节的运动1.屈和伸屈和伸在足部屈称为在足部屈称为跖屈跖屈,伸称为伸称为背屈背屈2内收和外展内收和外展3旋转旋转 在前臂旋内称为在前臂旋内称为旋前旋前，旋外称为旋后，旋外称为旋后4.环转运动环转运动躯干骨的连结躯干骨的连结一、一、 椎骨间的连结椎骨间的连结（一）椎体间的连结（一）椎

7、体间的连结 1 椎间盘椎间盘髓核髓核纤维环纤维环作用：具有作用：具有“弹性垫弹性垫”的作用，缓冲外的作用，缓冲外力对脊柱的震动，增加脊柱的运动幅度力对脊柱的震动，增加脊柱的运动幅度 。纤维环髓核前纵韧带后纵韧带3 后纵韧带后纵韧带：作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出2 前纵韧带：前纵韧带：作用：限制脊柱过度前屈作用：限制脊柱过度前屈（二）椎弓间的连结（二）椎弓间的连结1 黄韧带（弓间韧带）黄韧带（弓间韧带） 作用：协助围成椎管；限制脊柱过度前屈作用：协助围成椎管；限制脊柱过度前屈2 棘间韧带棘间韧带 作用：限制脊柱过度前屈作用：限制脊柱过度前屈3 棘上

8、韧带和项韧带棘上韧带和项韧带作用：限制脊柱过度前屈作用：限制脊柱过度前屈4 横突间韧带横突间韧带 作用：限制脊柱过度侧屈作用：限制脊柱过度侧屈 5 关节突关节关节突关节黄韧带棘间韧带棘上韧带黄韧带项韧带:关节突关节项韧带：从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层。向上附着与项韧带：从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层。向上附着与 枕外隆凸，向下达第七颈椎棘突续与棘上韧带。枕外隆凸，向下达第七颈椎棘突续与棘上韧带。棘上韧带 二、寰椎与枕骨及枢椎的连结二、寰椎与枕骨及枢椎的连结1寰枕关节寰枕关节2 寰枢关节寰枢关节三、脊柱三、脊柱（一）脊柱的整体观（一）脊柱的整体观1 脊柱前面观脊柱前面观

9、2 脊柱后面观脊柱后面观（二）脊柱的运动：（二）脊柱的运动：颈、胸、腰、骶四个颈、胸、腰、骶四个生理弯曲生理弯曲屈、伸、侧屈、旋转屈、伸、侧屈、旋转和环转和环转颈曲胸曲腰曲骶曲3 脊柱侧面观脊柱侧面观颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨四、肋的连结四、肋的连结（一）肋椎关节（一）肋椎关节（二）胸肋关节（二）胸肋关节1 肋头关节肋头关节2 肋横突关节肋横突关节肋头关节肋横突关节胸肋关节肋弓五、胸廓五、胸廓成人近似圆锥形，上窄下宽，前后径小于横径成人近似圆锥形，上窄下宽，前后径小于横径成人近似圆锥形，上窄下宽，前后径小于横径成人近似圆锥形，上窄下宽，前后径小于横径胸廓上口：胸廓上口：胸骨柄上缘、第一对肋、第一胸椎

10、体胸廓下口胸廓下口： 第12胸椎、第12、11肋前端、肋弓、剑突前壁：胸骨、肋软骨、肋骨前端后壁：胸椎、肋角以后肋骨外侧壁： 由肋骨体构成胸骨下角肋间隙胸廓上口作用：保护、支持、呼吸运动 颅骨的连结颅骨的连结一、颅骨的纤维连结和软骨连结一、颅骨的纤维连结和软骨连结一、颅骨的纤维连结和软骨连结一、颅骨的纤维连结和软骨连结二、颅骨的滑膜关节（颞下颌关节）二、颅骨的滑膜关节（颞下颌关节）二、颅骨的滑膜关节（颞下颌关节）二、颅骨的滑膜关节（颞下颌关节）颞下颌关节组成组成：下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节关节囊松弛，有外侧韧带加强，内有关节盘。运动运动：上提、下降、前进、后退、侧方运动下颌窝关节结

11、节关节盘下颌头特点特点： 附肢骨的连结附肢骨的连结一、上肢骨的连结一、上肢骨的连结（一）上肢带骨连结（一）上肢带骨连结1、胸锁关节胸锁关节特点：锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹关节囊坚韧，有关节盘关节盘组成：锁骨第一肋胸骨柄运动：锁骨外侧和肩部作上下前后和环转运动由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成肩峰锁骨的肩峰端喙肩韧带2、肩锁关节：肩锁关节：胸锁关节（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结1、肩关节肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成1）肱骨头大2）关节盂面积小而浅盂唇盂唇3）关节囊薄而松弛屈、伸、收、展、旋转、环转盂唇肱骨头关节盂组成：特点：运动：喙肱韧带关节囊喙肩韧带2、肘关节肘关节肱尺关节肱尺关节

12、肱桡关节肱桡关节桡尺近侧关节桡尺近侧关节特点关节囊 前后壁薄而松弛韧带： 桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带运动屈、伸为主，旋前、旋后肱骨滑车滑车切迹肱骨小头关节囊桡骨环状关节面组成尺侧副韧带桡侧副韧带桡骨环状韧带3、前臂骨的连结前臂骨的连结（1）前臂骨间膜前臂骨间膜（2）桡尺近侧关节桡尺近侧关节 （3）桡尺远侧关节桡尺远侧关节组成桡骨的尺切迹与尺骨头及尺骨头下面的关节盘构成。特点关节囊松弛运动与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后前臂骨间膜桡尺远侧关节关节盘桡骨尺骨4、手骨的连结手骨的连结（1）桡腕关节桡腕关节组成关节窝桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘 关节头手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面（2）腕

13、骨间关节腕骨间关节（3）腕掌关节腕掌关节 拇指腕掌关节拇指腕掌关节（4）掌指关节掌指关节（5）指骨间关节指骨间关节桡腕关节二二 下肢骨的连结下肢骨的连结（一）下肢带骨连结（一）下肢带骨连结 2、骶髂关节骶髂关节： 由骶骨耳状面、髂骨耳状面构成3、骶骨与髋骨间的韧带、骶骨与髋骨间的韧带（1）骶结节韧带骶结节韧带 （2）骶棘韧带骶棘韧带 与坐骨大切迹围成坐骨大孔与坐骨小切迹围成坐骨小孔骶棘韧带骶结节韧带坐骨大孔坐骨小孔1、耻骨联合：耻骨联合： 由两侧耻骨联合面借耻骨间盘耻骨间盘构成耻骨间盘耻骨上韧带耻骨弓韧带5骨盆骨盆： 由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成 界线界线：骶骨岬、弓状线、耻骨梳、

14、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘 小骨盆小骨盆骨盆上口骨盆上口：界线骨盆腔骨盆腔 : 前壁短，侧壁和后壁长的弯曲的骨性管道 骨盆下口骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支、耻骨联合下缘女性女性：宽而短，上口近似圆形，下口宽大，骨盆腔呈圆桶形，耻骨下角达90-100度。男性男性：长而窄，上口近似心形，下口狭小，骨盆腔呈漏斗形，耻骨下角约70-75度。(二）自由下肢骨连结二）自由下肢骨连结1、髋关节、髋关节组成： 由髋臼与股骨头构成特点： 1）髋臼唇3）韧带：囊外髂股韧带、囊内股骨 头韧带2）关节囊紧张坚韧运动：屈、伸、收、展、旋转、环转髋臼唇髂股韧带股骨头韧带2、膝关节、膝关节

15、组成： 股骨下端内外侧髁、胫骨上端内外侧髁、髌骨构成特点： 1）韧带：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带 、膝交叉韧带、膝交叉韧带2）半月板：内“C”外“O”3）髌上囊和翼状襞髌上囊和翼状襞运动：屈、伸，在半屈位时可作旋转运动。股骨胫骨髌骨半月板前交叉韧带后交叉韧带胫侧副韧带膑韧带内侧半月板后交叉韧带外侧半月板腓侧副韧带内侧半月板外侧半月板3、小腿骨间的连结、小腿骨间的连结上端： 胫腓关节胫腓关节：由胫骨外侧髁的腓关节面与腓骨头构成。两骨干间： 小腿骨间膜小腿骨间膜下端：胫腓前、后韧带4、足关节足关节（1）距小腿关节（踝关节）距小腿关节（踝关节）组成：组成： 胫、腓骨

16、下端与距骨滑车构成胫、腓骨下端与距骨滑车构成（2）跗骨间关节跗骨间关节（3）跗跖关节跗跖关节 （4）跖趾关节跖趾关节（5）趾骨间关节趾骨间关节腓骨胫骨距骨5、足弓足弓：跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。分为足纵弓和足横弓“三脚架三脚架”：跟骨结节、第一和第五跖骨头三、全身骨的分布三、全身骨的分布A A 颅骨颅骨颅骨分为脑颅骨、面颅骨脑颅骨面颅骨一、脑颅骨一、脑颅骨成对：颞骨、顶骨不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨顶骨额骨蝶骨枕骨筛骨蝶骨1、筛骨、筛骨分部筛板：上有筛孔 垂直板：构成骨性鼻中隔上部 筛骨迷路：内含筛窦 筛板垂直板筛骨迷路2、蝶骨、蝶骨体小翼大翼翼突大翼小翼翼突体3、颞骨、颞

17、骨鳞部鼓部岩部鳞部鼓部岩部乳突（二）面颅骨（二）面颅骨：（15块）成对：不成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下颌骨、舌骨上颌骨颧骨泪骨鼻骨腭骨犁骨下颌骨下鼻甲腭骨1、下颌骨、下颌骨下颌体下颌支下颌底牙槽弓颏孔冠突髁突下颌头下颌颈下颌角下颌孔2、舌骨、舌骨大角小角体三、颅的整体观三、颅的整体观（一）颅顶面观冠状缝人字缝矢状缝（二）颅后面观（二）颅后面观枕外隆凸人字缝（三）颅内面观（三）颅内面观（1）颅盖内面观（2）颅底内面观 颅前窝颅中窝颅后窝鸡冠筛板筛孔垂体窝视神经管鞍背眶上裂破裂孔卵圆孔棘孔三叉神经压迹枕骨大孔舌下神经管内口横窦沟乙状窦沟颈静脉孔内耳门圆孔上矢状窦沟（四）颅底

18、外面观（四）颅底外面观 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈静脉孔颈动脉管外口茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节破裂孔（五）侧面观（五）侧面观组成组成脑颅：面颅：额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨颧骨、上、下颌骨颞窝颞下窝翼点翼点： 为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过外耳门乳突颧弓翼点（六）前面观（六）前面观1、眶：底尖上壁内侧壁下壁外侧壁眶上孔或切迹眶下孔视神经管泪腺窝泪囊窝眶下裂眶上裂眶下沟眶的交通眶的交通底（眶口）与外界相通经视神经管与颅中窝相通经鼻泪管与鼻腔相通 经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下孔与面部相通经眶上裂与颅中窝相通2、骨性鼻腔、骨性鼻腔 骨性

19、鼻中隔顶：底：外侧壁：犁骨、筛骨垂直板筛板骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝犁骨筛骨垂 直板筛板骨腭3、鼻旁窦：、鼻旁窦：1）额窦： 眉弓深面，开口于中鼻道前部2）筛窦： 前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道3）蝶窦： 蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝4）上颌窦： 上颌骨体内，开口于中鼻道额窦蝶窦上颌窦筛窦四、新生儿颅四、新生儿颅特征： 脑颅远大于面颅新生儿颅顶呈“五角形”颅囟前囟后囟B 躯干骨躯干骨包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。一、椎骨一、椎骨 包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎、4块尾椎，成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。（一）椎骨的一般形态

20、（一）椎骨的一般形态椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节突（二）各部椎骨的特征（二）各部椎骨的特征1、颈椎：、颈椎：横突孔1）椎体小，有椎体钩2）椎孔大，呈三角形4）横突有横突孔及前、后结节等结构3）棘突末端分叉5）关节突关节近水平位齿突寰椎枢椎2、胸椎：、胸椎：横突肋凹上肋凹下肋凹横突肋凹1）上、下肋凹2）横突肋凹3）棘突较长，叠瓦状排列3、腰椎：、腰椎： 1）椎体粗壮，横切面呈肾形 2）棘突短、宽，水平伸向后方4、骶、尾骨：、骶、尾骨：尾骨骶前孔横线耳状面骶后孔骶管裂孔骶角骶岬二、胸骨二、胸骨1、区分胸骨柄胸骨体剑突2、胸骨角： 柄与体连接处， 微向前凸，平 对第二肋。颈静脉切迹胸骨体胸骨

21、柄剑突胸骨角三、肋三、肋由肋骨与肋软骨构成，共12对。真肋：第17肋直接与胸骨连接假肋：第810肋不直接与胸骨连接浮肋：第1112肋前端游离2、肋弓：第810肋软骨依次与上位肋软骨连接形成1、区分3、肋骨肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟C 附肢（四肢）骨附肢（四肢）骨 组成组成上肢骨下肢骨上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、手骨（ 腕骨、掌骨、指骨）下肢带骨（盆带骨）：髋骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）一、上肢骨一、上肢骨（一）上肢带骨：（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。1、锁骨、锁骨： 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3凸向前，外侧1/

22、3凸向后， 上面平坦，下面粗糙。肩峰端胸骨端2、肩胛骨、肩胛骨:(1)位置：胸廓后外侧上份(2)形态：冈上窝喙突肩峰关节盂冈下窝肩胛下窝肩胛冈（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨1、肱骨：、肱骨：（1）位置：位于臂部。 （2）形态：肱骨头大结节小结节外科颈桡神经沟内上髁 肱骨小头外上髁鹰嘴窝尺神经沟肱骨滑车2、前臂骨：、前臂骨：（2）尺骨：位于前臂内侧桡骨头桡骨茎突鹰嘴滑车切迹桡骨粗隆尺骨茎突（1）桡骨：位于前臂外侧3、手骨、手骨：月骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨近节指骨中节指骨远节指骨手舟骨大多角骨小多角骨包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。二、下肢骨二、下肢骨（一）下肢带骨（一）下肢

23、带骨：直接与躯干连接。髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹耳状面髂嵴髋臼坐骨结节髂前上棘弓状线耻骨梳耻骨结节闭孔耻骨联合面（二）自由下肢骨（二）自由下肢骨：1、股骨、股骨股骨头股骨头凹股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁髁间窝大转子2、髌骨、髌骨髌底髌尖关节面3、小腿骨：、小腿骨： （1）胫骨：位于小腿内侧。（2）腓骨：位于小腿外侧。腓骨头腓骨颈外踝外侧髁内侧髁髁间隆起胫骨粗隆内踝4、足骨：、足骨：跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。第二节第二节 骨骼肌的分布与显微结构骨骼肌的分布与显微结构一、肌的构造和形态一、肌的构造和形态 每块骨骼肌包

24、括肌腹肌腹和肌腱肌腱两部分。肌根据外形大致可分为长肌，短肌，长肌，短肌，阔肌和轮匝肌阔肌和轮匝肌4种。阔肌的腱性部分成薄膜状，称腱膜腱膜总论总论腱划二腹肌轮匝肌腱膜阔肌肌腹肌腱 二、肌的起止和作用二、肌的起止和作用三、肌的命名和配布三、肌的命名和配布拮抗肌拮抗肌：每一个关节至少配布 了两组运动完全相反的 肌，在作用上相互抵抗。协同肌协同肌：在同侧有作用完全相 同的肌。四、肌的辅助装置四、肌的辅助装置（一）（一） 筋膜筋膜1、浅筋膜（皮下筋膜）：保温和保护深部的结构的作用2、深筋膜（固有筋膜）：构成肌间隔、血管神经鞘等（三） 腱鞘：是包裹在肌腱外面的鞘管，位于活动较大的部位。（二）滑膜囊滑膜腔

25、A 躯干肌躯干肌一、背肌一、背肌（一）（一） 斜方肌斜方肌位于项部和背上部的浅层位置：作用：上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降;中部和全肌收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢。“塌肩塌肩”（二）背阔肌（二）背阔肌位置：位于背下部作用：使肱骨内收、旋内和后伸，“背手”。当上肢上举被固定时，可引体向上。斜方肌斜方肌背阔肌背阔肌起止：起自枕外隆凸到第12胸椎的棘突止 于锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈起止：起自下6位胸椎和全部腰椎的棘突，骶 正中嵴和髂嵴后部止于肱骨小结节下方（三）竖脊肌（三）竖脊肌(骶棘肌）骶棘肌）纵列于躯干的深面，脊柱两侧的沟内。作用：一侧收缩时则使脊柱侧屈，两侧收缩使脊柱后伸和仰头。竖

26、脊肌位置：胸腰筋膜胸腰筋膜起止：起自骶骨的背面和髂嵴后部，向上 沿途止于椎骨、肋骨、颞骨乳突二、胸肌二、胸肌胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌（一）胸上肢肌1、胸大肌胸大肌位置：胸前外侧壁上部浅层。作用：使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可引体向上，也可上提肋以助吸气。2、胸小肌胸小肌3、前锯肌前锯肌 “翼状肩胛”胸大肌胸小肌前锯肌起止：起于锁骨内侧半、胸骨和上部肋 软骨止于肱骨大结节下方（二）胸固有肌（二）胸固有肌1、肋间外肌肋间外肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。2、肋间内肌肋间内肌位于肋间外肌的深面，可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌三、膈三、膈位于胸腹腔之间，凸向上的穹隆形阔肌

27、。中心腱膈脚三个裂孔三个裂孔：主动脉裂孔主动脉裂孔：第12胸椎高度，主动脉和胸导管通过。食管裂孔食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。腔静脉孔腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。作用：主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压。主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔起自胸廓下口，即剑突后方、下6对肋的内面，左右膈脚起于上位的2、3个腰椎体的前面，肌束向中央会聚，移行为中心腱四、腹肌四、腹肌（一）前外侧群（一）前外侧群1、腹外斜肌腹外斜肌位于腹前外侧部的浅层腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。腹股沟韧带：在耻骨结节外上方，腱膜形成近似一三角形裂孔，为腹股沟管浅环（皮下环）。2、腹内斜

28、肌腹内斜肌 腹股沟镰（联合腱）：腹股沟镰（联合腱）：下部肌束形成弓状下缘，男性越过精索，女性越过子宫圆韧带向内移行为腱膜，与腹横肌腱膜的下部会合。 提睾肌提睾肌 3、腹横肌、腹横肌4、腹直肌、腹直肌提睾肌提睾肌腹股沟镰 腹前外侧群肌的作用： 1、共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定。 2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。 3、降肋助呼气。 4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。（二）后群腰方肌（二）后群腰方肌（三）腹壁的肌间结构（三）腹壁的肌间结构 1、腹直肌鞘：腹直肌鞘：前、后两层，弓状线（半环线） 2、白线：白线：脐环 3、腹股沟管：腹股沟管：位于腹股沟韧带的内侧半的上方，

29、为腹前壁下部肌和腱膜之间 潜在的腔隙，长4-5CM。有两口四个壁。 深环、浅环深环、浅环 前壁：前壁：腹外斜肌腱膜 后壁后壁：腹横筋膜和腹股沟镰 上壁：上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 下壁下壁：腹股沟韧带B 头颈肌头颈肌一、头肌一、头肌（一）面肌（一）面肌1、颅顶肌颅顶肌枕额肌枕额肌帽状腱膜帽状腱膜额腹额腹枕腹枕腹2、眼轮匝肌眼轮匝肌3、口周围肌口周围肌口轮匝肌、颊肌口轮匝肌、颊肌帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌（二）咀嚼肌（二）咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。翼内肌翼外肌颞肌咬肌二、颈肌二、颈肌颈肌可依其所在位置分为颈

30、浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。（一）颈浅肌群（一）颈浅肌群1、颈阔肌颈阔肌2、胸锁乳突肌胸锁乳突肌位置：斜列于颈部两侧作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。（二）舌骨上、下肌群（二）舌骨上、下肌群胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲状肌）肩胛舌骨肌甲状舌骨肌二腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌（其深面是颏舌骨肌）胸锁乳突肌（三）颈深肌群（三）颈深肌群位于脊柱颈部两侧，主要有前、中、后斜角肌前、中、后斜角肌斜角肌间隙：斜角肌间隙：是前、中斜角肌与第1肋之间的间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。前斜角肌中斜角肌肱二头肌C 上肢肌上肢肌一、上肢带肌一、上肢带肌（一）三角肌（一）三角肌（二）冈上肌

31、（二）冈上肌（三）冈下肌（三）冈下肌二、臂肌二、臂肌（一）前群（一）前群1、肱二头肌：、肱二头肌：屈肘关节；当前臂屈曲并处于旋前位时，能使其旋后，还能协助屈肩关节。（四）小圆肌（四）小圆肌（五）大圆肌（五）大圆肌（六）肩胛下肌（六）肩胛下肌肱二头肌长头短头2、喙肱肌喙肱肌： 使肩关节屈曲和内收3、肱肌肱肌： 屈肘关节（二）后群（二）后群肱三头肌：长头起自关节盂下方外侧和内侧起于肱骨背面，止于尺骨鹰嘴。伸肘关节，长头尚可使肩关节后伸和内收。肱三头肌喙肱肌肱肌肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌拇长屈肌指深屈肌三、前臂肌三、前臂肌指浅屈肌（一）前群（一）前群（9）作用：主要屈肘、屈腕、屈指、使

32、臂旋前（二）后群（二）后群（10） 作用：伸肘、伸腕、伸指、使臂旋后桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌四、手肌四、手肌可分为外侧、中间和内侧三群（一）外侧群（一）外侧群 鱼际（鱼际（4）拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、拇收肌（二）中间群（二）中间群（11）1、蚓状肌蚓状肌4块块屈25掌指关节，伸指间关节2、骨间肌骨间肌骨间掌侧肌骨间掌侧肌3块，使第2、4、5指内收并屈掌指关节，伸指间关节。骨间背侧肌骨间背侧肌4块，外展24指，屈掌指关节，伸指间关节。拇收肌蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌（三）内侧群（三）内侧群 小鱼际（小鱼际（3） 小指展肌、小指短

33、屈肌、小指对掌肌D 下肢肌下肢肌一、髋肌一、髋肌（一）前群（一）前群1、髂腰肌髂腰肌腰大肌腰大肌髂肌髂肌作用：使髋关节屈和旋外；下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈。起自腰椎 起自髂窝腰大肌髂肌 2、阔筋膜张肌、阔筋膜张肌止于股骨小转子阔筋膜张肌髂胫束（二）后群（二）后群1、臀大肌臀大肌使髋关节伸和旋外2、臀中、小肌臀中、小肌 使髋关节外展3、梨状肌梨状肌使髋关节旋外臀大肌梨状肌臀中肌臀小肌二、大腿肌二、大腿肌（一）前群（一）前群1、缝匠肌缝匠肌屈髋关节、膝关节。2、股四头肌股四头肌伸膝，股直肌还有屈髋作用缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股中间肌长收肌耻骨肌股薄肌大收肌短收肌（二）内侧群（二）内侧群使髋

34、关节内收和外旋大腿（三）后群（三）后群1、股二头肌股二头肌屈膝、伸髋；屈膝时，可使小腿旋外2、半腱肌半腱肌3、半膜肌半膜肌屈膝、伸髋；屈膝时，使小腿旋内股二头肌半腱肌半膜肌三、小腿肌三、小腿肌（一）前群（一）前群母长伸肌趾长伸肌胫骨前肌（二）外侧群（二）外侧群腓骨长肌（腓骨短肌）（三）后群（三）后群1、浅层、浅层小腿三头肌：小腿三头肌：屈踝和屈膝关节2、深层、深层包括趾长屈肌母长屈肌、胫骨后肌趾长屈肌趾长屈肌比目鱼肌腓肠肌跟腱胫骨后肌四、足肌四、足肌第三节第三节 骨骼肌的收缩机制骨骼肌的收缩机制 一、骨骼肌的微细结构一、骨骼肌的微细结构（一）肌原纤维和肌小节（一）肌原纤维和肌小节 肌原纤维肌原

35、纤维肌小节肌小节： 1/2明带明带 暗带暗带 1/2明带明带 肌肌丝丝排排列列（二）肌管系统（二）肌管系统 纵管及横管纵管及横管 三联管三联管 纵管纵管 横管横管 肌管的作用肌管的作用横横 管：管：传传AP至肌细胞深部至肌细胞深部纵纵 管：贮存、释放、聚积钙管：贮存、释放、聚积钙三联管：兴奋三联管：兴奋- 收缩耦联部位收缩耦联部位 二、骨骼肌的收缩机制和兴奋二、骨骼肌的收缩机制和兴奋-收缩耦联收缩耦联（一）肌丝的分子组成和横桥运动（一）肌丝的分子组成和横桥运动肌肌丝丝 粗肌丝：粗肌丝： 由肌凝蛋白组成由肌凝蛋白组成 细肌丝：细肌丝：由肌纤蛋白、原肌凝蛋白、肌钙蛋白质组成由肌纤蛋白、原肌凝蛋白、

36、肌钙蛋白质组成横桥特性：横桥特性：1 与肌纤蛋白结合，扭动、与肌纤蛋白结合，扭动、 解离、复位、再结合解离、复位、再结合. 2 有有ATP酶活性酶活性横桥特性横桥特性：1 与肌纤蛋白结合，扭动、与肌纤蛋白结合，扭动、 解离、复位、再结合解离、复位、再结合. 2 有有ATP酶活性酶活性（二）骨骼肌的兴奋（二）骨骼肌的兴奋-收缩耦联收缩耦联概念概念：将电兴奋和肌丝滑行联系起来的过程。：将电兴奋和肌丝滑行联系起来的过程。过程过程: 1 电兴奋通过横管传到肌纤维深部电兴奋通过横管传到肌纤维深部 2 三联管传递信息三联管传递信息 3 肌浆网对钙的释放和再聚积肌浆网对钙的释放和再聚积肌丝滑行过程肌丝滑行过

37、程肌膜肌膜AP 横管横管 三联管三联管 终池释放钙终池释放钙 肌浆钙增多肌浆钙增多 钙与肌钙蛋白结合而变构钙与肌钙蛋白结合而变构 原肌凝蛋白变构、解抑原肌凝蛋白变构、解抑 横桥与肌纤蛋白结合横桥与肌纤蛋白结合 分解分解ATP 横桥内扭、解离、复位横桥内扭、解离、复位 再结合再结合 将细肌丝拖向将细肌丝拖向M线线 肌小节缩短（收缩）肌小节缩短（收缩） 钙泵将钙泵入终池钙泵将钙泵入终池 肌浆钙减少肌浆钙减少 肌钙蛋白脱下肌钙蛋白脱下而变构而变构 原肌凝蛋白变构并重建阻抑原肌凝蛋白变构并重建阻抑 细肌丝滑细肌丝滑回原位（舒张）。回原位（舒张）。三、骨骼肌收缩的外部表现和力学分析三、骨骼肌收缩的外部表

38、现和力学分析（一）前负荷对肌肉收缩的影响（一）前负荷对肌肉收缩的影响 前负荷：前负荷：肌肉肌肉 收缩前遇到收缩前遇到 的负荷。的负荷。前负荷前负荷 前负荷的影响前负荷的影响在一定范围内，前负荷愈大，初长度在一定范围内，前负荷愈大，初长度愈长，收缩力愈大；愈长，收缩力愈大；最适初长度时，肌肉收缩能使肌肉产最适初长度时，肌肉收缩能使肌肉产生最大张力；生最大张力；前负荷过大，初长度过长，收缩力降低。前负荷过大，初长度过长，收缩力降低。（二）后负荷对肌肉收缩的影响（二）后负荷对肌肉收缩的影响后负荷：肌肉收缩时才遇到的负荷。后负荷：肌肉收缩时才遇到的负荷。后负荷影响后负荷影响1 先产生张力，后出现缩短，

39、缩短发生先产生张力，后出现缩短，缩短发生 后张力不再增加后张力不再增加2 后负荷愈大，张力愈大，缩短出现愈后负荷愈大，张力愈大，缩短出现愈 迟，缩短的初速度和总长度愈小迟，缩短的初速度和总长度愈小 （三）肌肉收缩能力对肌肉收缩的影响（三）肌肉收缩能力对肌肉收缩的影响概念：概念：能影响肌肉收缩效果的肌肉内部能影响肌肉收缩效果的肌肉内部 功能状态。功能状态。收缩能力收缩能力 收缩效果收缩效果收缩能力收缩能力 收缩效果收缩效果四、单收缩和复合收缩四、单收缩和复合收缩单收缩：肌肉受低频刺激而出现的独立收缩。单收缩：肌肉受低频刺激而出现的独立收缩。 复合收缩：复合收缩：肌肉受高频刺激而出现肌肉受高频刺激而出现 的叠加收缩。的叠加收缩。骨骼系统疾病骨骼系统疾病器质性疾病-外伤发育性疾病-发育不全遗传性疾病-家族性肌肉系统疾病肌肉系统疾病器质性疾病-肌肉粘连发育性疾病-发育不全遗传性疾病-家族性复习题复习题1、运动系统的构成如何？、运动系统的构成如何？2、肌肉的负荷与运动的关系？、肌肉的负荷与运动的关系？