《上肢浅层结构腋腔ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上肢浅层结构腋腔ppt课件（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、上肢浅层构造、腋区The superficial structures of the upper limb and axillary region 一、上肢浅层构造一、上肢浅层构造 The superficial structures of the The superficial structures of the upper limb upper limb 1.1.浅静脉浅静脉 头静脉、贵要静脉肘正中静脉、肘头静脉、贵要静脉肘正中静脉、肘深静脉深静脉 2. 2.浅淋巴结浅淋巴结 3. 3.皮神经皮神经 前臂外侧皮神经、前臂内侧皮神经。前臂外侧皮神经、前臂内侧皮神经。 二、腋腔二、腋腔 axi
2、llary cavity axillary cavity 1. 1.境界境界 腋腔位于腋窝皮肤及腋腔位于腋窝皮肤及筋膜的深面、胸侧壁与臂上份筋膜的深面、胸侧壁与臂上份之间，由筋膜、肌肉与骨共同之间，由筋膜、肌肉与骨共同围成，类似一截顶的四棱锥形，围成，类似一截顶的四棱锥形，有一尖、一底和四壁。有一尖、一底和四壁。尖尖第一肋外第一肋外缘+ +锁骨中骨中1/31/3后后缘+ +肩胛骨上肩胛骨上缘底底矢切图四壁四壁THE END留意后壁留意后壁: :三边孔和四边孔三边孔和四边孔的组成及穿行的构造的组成及穿行的构造 腋腔前壁的层次解剖腋腔前壁的层次解剖: 由浅入深为皮肤、浅筋膜由浅入深为皮肤、浅筋膜(
3、女性含乳腺组织女性含乳腺组织)、深筋膜、胸大肌、胸小肌和锁、深筋膜、胸大肌、胸小肌和锁胸筋膜。胸筋膜。乳房的形状构造乳房的形状构造腋尾腋尾 axillary tail axillary tail乳房悬韧带乳房悬韧带 suspensory ligament suspensory ligament of breastof breast乳房后间隙乳房后间隙解剖运用解剖运用: 酒窝征、桔皮征、手术切口酒窝征、桔皮征、手术切口.穿穿经锁胸筋膜胸筋膜(clavipectoral fascia)的构造的构造 头静脉静脉胸肩峰血管胸肩峰血管胸外胸外侧神神经.内容内容 (1)腋腋动脉及其分支脉及其分支 (2)腋
4、静脉及其属支腋静脉及其属支 (3)臂臂丛及其分支及其分支 (4)腋淋巴腋淋巴结群群腋腔血管神腋腔血管神经的安排的安排以胸小肌以胸小肌为标志：志： 第一段第一段 胸最上胸最上动脉脉 胸肩峰胸肩峰动脉脉第二段第二段 胸外胸外侧动脉脉第三段第三段 肩胛下肩胛下动脉脉 旋肱后旋肱后动脉脉 旋肱前旋肱前动脉脉胸小肌上、下缘的构造安排胸小肌上、下缘的构造安排 1.胸小肌上缘胸小肌上缘(穿锁胸筋膜穿锁胸筋膜) 头静脉、胸肩峰血管、胸外侧头静脉、胸肩峰血管、胸外侧神经神经 2.胸小肌下缘胸小肌下缘 胸外侧血管、胸长神经、腋淋胸外侧血管、胸长神经、腋淋巴结前群、胸背神经、胸背血管、巴结前群、胸背神经、胸背血管、
5、腋淋巴结后群腋淋巴结后群 以喙肱肌为标志：由外侧向内侧以喙肱肌为标志：由外侧向内侧臂臂丛： 外外侧束束 胸外胸外侧神神经 肌皮神肌皮神经 正中神正中神经外外侧根根内内侧束束 胸内胸内侧神神经 尺神尺神经 正中神正中神经内内侧根根后束后束 腋神腋神经桡神神经 胸背神胸背神经胸胸长神神经肩胛动脉网肩胛动脉网 位置：肩胛骨附近位置：肩胛骨附近 组成：肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉组成：肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉 临床意义：结扎腋动脉的最正确部位临床意义：结扎腋动脉的最正确部位, ,为腋动脉第三段为腋动脉第三段, ,发出肩胛下动脉的近端发出肩胛下动脉的近端腋腋淋淋巴巴结结群群前群前群后群后
6、群外外侧群群尖群尖群名称名称位置位置收纳范围收纳范围数目数目外侧群外侧群腋静脉远侧段腋静脉远侧段上肢大部上肢大部17前前 群群胸外侧血管胸外侧血管同侧脐以上胸、腹前同侧脐以上胸、腹前外侧壁外侧壁16后后 群群胸背血管胸背血管L2以上胸、腹后壁以上胸、腹后壁18中央群中央群腋窝中央腋窝中央上述三群输出管上述三群输出管29尖群尖群腋静脉近侧段腋静脉近侧段上述四群输出管上述四群输出管18腋淋巴腋淋巴结前群前群胸骨旁淋胸骨旁淋巴巴结对侧腹直肌鞘淋腹直肌鞘淋巴管巴管丛胸肌胸肌间淋巴淋巴结乳房的淋巴回流乳癌根治术时需留意维护：头静脉、胸长神经、胸背神经等乳癌根治术时需留意维护：头静脉、胸长神经、胸背神经等乳房的血供及神经支配乳房的血供及神经支配动脉脉胸肩峰胸肩峰动脉分脉分支支腋腋动脉分支脉分支胸廓内胸廓内动脉分脉分支支肋肋间后后动脉分脉分支支静脉静脉与同名与同名动脉伴脉伴行行神神经第第2626肋肋间神神经分支分支
