《医学课件第二健康与疾病》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学课件第二健康与疾病（34页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第二章第二章 健康与疾病健康与疾病串芽庇献芥票仔酮叹缠棚籍骋挪绽吃透觅渭署顽肋氓桨泼赐仆夜砚寡渍省第二健康与疾病第二健康与疾病教学目标教学目标1 1、掌握健康和亚健康的概念。、掌握健康和亚健康的概念。2 2、掌握现代疾病观及其特点。、掌握现代疾病观及其特点。3 3、正确理解健康和疾病的辨证关系。、正确理解健康和疾病的辨证关系。4 4、熟悉病人角色及角色适应不良的类型。、熟悉病人角色及角色适应不良的类型。5 5、了解生存质量的概念。、了解生存质量的概念。6 6、了解医学模式的历史发展，掌握现代医学模式。、了解医学模式的历史发展，掌握现代医学模式。7 7、了解中国的医疗卫生方针及医疗卫生保健体系。
2、、了解中国的医疗卫生方针及医疗卫生保健体系。澳膨拔囱猾粱淆钦挨邹桔钙附胎详狰磐茧想芳吗到吮面锐幼巳寂懂输夕托第二健康与疾病第二健康与疾病第一节 健 康 一、健康的概念古代健康观近代健康观 1.生物的健康观 2.生态平衡健康观现代健康观：WHO的健康定义 得钎架被据委螟拱划肝话弹累奏爆屡才粘壳翁挚蔼化肌示仇洒正溉赦士垢第二健康与疾病第二健康与疾病1947年年WHO提出：提出： 健康不但没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。1989年年WHO提出：提出：健康不但是没有疾病，而且包括躯体健康、健康不但是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。心理健
3、康、社会适应良好和道德健康。番泊它玖呵洛歉遣撞蠕枯截景依任磋看绅医唤城敝只是幽司触从咸岩矗烷第二健康与疾病第二健康与疾病WHO健康定义的优点1 1）指指出出了了健健康康不不仅仅仅仅是是没没有有疾疾病病，弥弥补补了了以以前前所所下下定定义义的的不不足足。正正确确指指出出了了健健康康包包括括生生理理、心心理理、社社会会等等方方面面，把把人人看看成成一一个个整整体体，克克服服了了把身、心机械分割开的传统观念。把身、心机械分割开的传统观念。2 2）把健康看成是动态的。）把健康看成是动态的。访畅驻萧剧劈顶雍键插摆委蔓做惜熊崇睁捕佰糯皿窥斜怕酷盒怪洒散岔唇第二健康与疾病第二健康与疾病3 3）个体健康）个体
4、健康群体健康群体健康4 4）健康也包括对社会环境的良好适应，既考）健康也包括对社会环境的良好适应，既考虑到人的自然属性，又侧重于人的社会属虑到人的自然属性，又侧重于人的社会属性，把人看成既是生物的人，又是心理社性，把人看成既是生物的人，又是心理社会的人。会的人。 沛班封萨全璃谦陌钠阐一痴葱孵冬站懊酪习弟卯祟昨凝惶突灼案侍凄腻挝第二健康与疾病第二健康与疾病亚健康状态亚健康状态 是指个体介于健康与疾病的边是指个体介于健康与疾病的边缘状态，临床检查无明显疾病，缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低。表现为身心疲劳，过程活力降低。表现为身心疲劳
5、，创造力下降，并伴有自感不适症创造力下降，并伴有自感不适症状时。状时。蒸忧袋法质讽掉涡奠廊谁咀怕集恰棋潮障踩沧督皖记龄董液库褥慕予圣鸣第二健康与疾病第二健康与疾病引起亚健康状态的因素1 1、超负荷工作、超负荷工作2 2、不良的生活习惯、不良的生活习惯3 3、心理失衡、心理失衡4 4、衰老、衰老5 5、疾病前兆、疾病前兆6 6、生物周期、生物周期汐嚎猪瞅邱垢分佰狭科恨岸眷铝沈饵胳跳键悯独澈艳胜窑秀焕府偿织芥逛第二健康与疾病第二健康与疾病二、影响健康的因素1、生物因素 1）遗传因素 2）生物性致病因素 2、心理因素 3、环境因素物理环境社会环境（政治、社会、经济文化）（政治、社会、经济文化）啸箔叮
6、蹿庐谗贸协锁堰猪蔚穴嗅尿非青录雏波逛傅滦大进准空傀火花溉簇第二健康与疾病第二健康与疾病1.1.人类的健康与环境状况息息相关人类的健康与环境状况息息相关2.2.通过自身的应对机制适应环境，征服通过自身的应对机制适应环境，征服 自然与改造自然。自然与改造自然。3.3.环境质量的优劣影响健康。环境质量的优劣影响健康。4.4.树立环保意识，保护生存环境。树立环保意识，保护生存环境。人、健康与环境的关系人、健康与环境的关系者筋萄辨溢粮仍卫主阶芋埃煌案漱异融红坊额痈萝喘挎锄唇逞抬杉鸥碾豺第二健康与疾病第二健康与疾病三、健康的测量指标四、生存质量 WHO定义：是指个体在其所处的文化和风俗习定义：是指个体在其
7、所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。程度。 包括生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。包括生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。榆伞胡夺窝僳僚辕澈朵釉酮哟扼亡缉坟拖哪颅先耪些筛磕斗陕卓杂揣匣震第二健康与疾病第二健康与疾病五、促进健康及提高生存质量的护理活动促进健康的行为：促进健康的行为： 1 1、日常健康行为、日常健康行为 2 2、保健行为、保健行为 3 3、避免有害环境行为、避免有害环境行为 4 4、戒除不良嗜好行为、戒除不良
8、嗜好行为 5 5、预警行为、预警行为 6 6、求医行为、求医行为 7 7、遵医行为、遵医行为 8 8、病人角色行为、病人角色行为纲溜嗜射校运鞍弘砌妹唯骂扰屈浩窖冕镜熟屈蜕临劣芥嚎捏现超第购燕虑第二健康与疾病第二健康与疾病提高生存质量的护理活动：1、生理领域：生活护理、止痛、促进舒适2、心理领域3、社会领域饲挚笑佃佳衫沈咖拆跳犹亡欠长凭郸郑裕啤粘风坪砧煤拱庚钟牡甩椭转发第二健康与疾病第二健康与疾病 一、疾病概念一、疾病概念（一）医学模式（一）医学模式 1 1、 模式：是指人们观察问题的思想方法。模式：是指人们观察问题的思想方法。 2 2、医学模式：是指人们对疾病和健康总的特点、医学模式：是指人们
9、对疾病和健康总的特点和本质的概括。和本质的概括。 第二节第二节 疾疾 病病讳侥儒坚跃赛辱扫乃炼徐衫唱财妈乏使环栈携昌漓廉预谚边茄治病恍锁汞第二健康与疾病第二健康与疾病3、医学模式的历史沿革1 1）神灵主义医学模式）神灵主义医学模式 2 2）自然哲学医学模式）自然哲学医学模式 3 3）机械论的医学模式）机械论的医学模式 4 4）生物医学模式）生物医学模式 5 5）生物）生物- -心理心理- -社会医学社会医学模式模式咀沮致磨匝萎运诛戊衅朝成尼鞠好抚圃勇框简时呈厦级臭斜魂缘螟彻阿嫌第二健康与疾病第二健康与疾病特点：特点： 将人体看成一个统一的整体；将人体看成一个统一的整体； 要求从生物、心理、社会
10、三方面认识疾病；要求从生物、心理、社会三方面认识疾病； 要要求求医医学学和和护护理理学学由由个个体体防防治治转转向向群群体体防防治治，由由偏偏重重治治疗疗转转向向防防治治结结合合，由由单单纯纯躯躯体体病病变变转转向向躯躯体体、心心理理、社社会会因因素素所所致致疾疾病。病。监振暑吓宅褐勤泳钉掺柑播辅潍商籍缓失辜麓竖合必簧谭膏掸择润韶贬屯第二健康与疾病第二健康与疾病（二）现代疾病观（二）现代疾病观 疾病是机体身心在一定内外因素作用下出疾病是机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位功能代谢或形态结构改变现的一定部位功能代谢或形态结构改变, ,表现为表现为机体内部及机体与环境间平稳的破坏或正常状态机
11、体内部及机体与环境间平稳的破坏或正常状态的偏离。的偏离。会敲期留鸣枉侈十粳滥匹伍舌铀违逸吭订销饰流寺炳殿机郁绕址皂腕威词第二健康与疾病第二健康与疾病特征1 1、疾病是发生在人体一定部位、疾病是发生在人体一定部位一定层次的整体一定层次的整体反应过程。反应过程。2 2、是正常活动的偏离或破坏。、是正常活动的偏离或破坏。3 3、不仅是体内的病理过程，还是内外环境适应的失、不仅是体内的病理过程，还是内外环境适应的失调。调。4 4、不仅是躯体上的，也包括精神、心理方面的疾病。、不仅是躯体上的，也包括精神、心理方面的疾病。唱乓闹救瞒蛰厩哇纽奉饵饼砌饵鸽嗡蟹葫纶间峭玲驴倚搏竭屑滑灿重颗高第二健康与疾病第二健
12、康与疾病健康与疾病的连续相模式最佳健康 高度健康 健康良好 正常 健康不良 极劣健康 死亡斯迸咬豁蚁忽歧裤瞪纶菜蓑钦鸦翱徘茨秦群鹅汀央辰橇使镑痕史前薪耿杏第二健康与疾病第二健康与疾病 健康是指人在不断适应内外环境变化过程所维健康是指人在不断适应内外环境变化过程所维持的生理、心理、情绪、智力及社会等方面的动态持的生理、心理、情绪、智力及社会等方面的动态平衡的状态；疾病则是指人的某方面功能较之于以平衡的状态；疾病则是指人的某方面功能较之于以前的状况处于失常的状态。由此可见，健康与疾病前的状况处于失常的状态。由此可见，健康与疾病之间没有明显的界限，是一种连续过程，之间没有明显的界限，是一种连续过程，
13、二者各自二者各自独立且相互对立，可在个体身上同时并存，独立且相互对立，可在个体身上同时并存，在一定在一定条件下可以相互转化，是处在动态当中的。条件下可以相互转化，是处在动态当中的。 健康和疾病的关系健康和疾病的关系逐胁冯瞅亨谣若匣淄如架迪汤八埋其附迅闷厄樊寿乌肉恳芥捆缚叹嘛宪榔第二健康与疾病第二健康与疾病 生病是一种主观感受生病是一种主观感受 疾病则为客观的存在疾病则为客观的存在生病与疾病之间的关系生病与疾病之间的关系丹篱延谓价钉痘旅瓢赠吨瘫剖弹屏句吊浮讽油指榴毡宰屿妈祭易椒概蕾望第二健康与疾病第二健康与疾病二、疾病发生的原因轮状模式三角模式段循峨而吞贯怕姆鞭垣漏尚之峪输汲洪凝面竞智月藏倾颁奇
14、茅辅依盯远海第二健康与疾病第二健康与疾病三、患病行为及心理（一）影响个体对待疾病的因素（二）患病后的行为 1、不求医或延迟求医 2、采取求医行为 3、踌躇徘徊 4、对抗行为菏雍菜锋簧昨雕鼓脑昏淤快臂所任猜耐窍晦娜儒卖均撂纂因近赤暴故胃奠第二健康与疾病第二健康与疾病（三）患病后的心理反应1、焦虑及恐惧2、依赖性增强3、自尊心增强4、猜疑心加重5、主观感觉异常6、情绪易激动7、孤独感8、习惯性心理9、害羞与罪恶感10、心理性休克及反常行为聚肋荤大瘪动敌俩返臻瘸庇况虏捆事沁沛抨犯威型绪庞虱涸悸钒球好击漫第二健康与疾病第二健康与疾病四、角色与病人角色 角色：是某一特定社会地位的权利、义务和行为的准则。
15、 角色表现：处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。（一）角色的概念缝矿弦绒盂训裙跃蹦肺柒匣谆噪拙鳃坡吓隆瞒备浴着浮舔遂遮形蔼酉软收第二健康与疾病第二健康与疾病角色特征： 角色的实现必须通过互动才能得以完成：角色是在与相关得角色伙伴发生互动关系得过程中表现出来的。 角色行为由个体完成：自由个体存在的情况下，才会拥有某以角色。社会对每一个角色均有角色期待。 角色可以相互转变；每个人的一生中会获得多种角色，在不同的时间、空间里会同时扮演多种不同的角色。罪晒乱窑蘸戮详钾初超身苞凭韭代嫉敲蔼矽挪斑舆断谭霞冷陀员意摊断渣第二健康与疾病第二
16、健康与疾病病人角色1.病人可酌情免除正常的社会角色所承担的责任：免除的程度取决于疾病的性质和严重程度。2.病人对其陷入疾病状态是没有责任的，他们有权利获得帮助。3.病人有治好病的义务，有恢复健康的责任。4.病人应主动寻求专门技术的帮助；如医护人员，并在康复中与医护人员合作。址糖纬旬觉袋章惜痊祁咆氓溜功鼓靶王索谓沦鹿攫砾瓜攒皮摘聊芜著臻札第二健康与疾病第二健康与疾病（二）病人角色适应不良行为1.角色冲突2.角色缺如3.角色强化4.角色消退5.病人角色行为异常于工黍唤墅净管尚晴顿旋擒陆丢接梳久猪檀肖焦奎童惮彼匠冉鄂辟泼坛肢第二健康与疾病第二健康与疾病（三）护士在帮助病人角色适应中的作用（三）护士在
17、帮助病人角色适应中的作用1、常规指导2、随时指导3、情感指导冯铺帚魄扁臂空掏决呕汐卜妹颠捻朱蓬唬鲸迄邱馁颊悉鹅芭堪法涂鬃契拥第二健康与疾病第二健康与疾病（一）对个人的影响（一）对个人的影响负性影响：负性影响： 生理方面：生理方面：个人自主性与生活方式的影响个人自主性与生活方式的影响 心心理理方方面面：个个人人行行为为与与情情绪绪方方面面的的影影响响，自自我我概概念紊乱念紊乱 3.3.对个人和家庭经济的影响对个人和家庭经济的影响五、疾病对个人及社会的影响五、疾病对个人及社会的影响凑悸闷档杉俄匡扎发柒脱茂浑而谆矛喂梭阎粕软凹蒋扯蠢竭居蕾帛册勾噶第二健康与疾病第二健康与疾病（二）对家庭的影响（二）对
18、家庭的影响 1 1、经济负担加重、经济负担加重 2 2、家庭成员的精神心理压力增加、家庭成员的精神心理压力增加 3、家庭角色的改变家庭角色的改变（三）对社会的影响（三）对社会的影响 1 1、降低社会生产力、降低社会生产力 2 2、消耗社会资源、消耗社会资源 3 3、成为传染源，威胁他人健康、成为传染源，威胁他人健康头持衡椿截贴撬狰仟你兄滥瘸互锄酷旨咬么嗡隋膘赂眉骏碧坎啦砚炸捆放第二健康与疾病第二健康与疾病六、预防疾病的措施六、预防疾病的措施1、一级预防2、二级预防3、三级预防福谆邱履溅皑内悦烃丧征奸余归横避呸巧翰擞容纯独蚀现救喇录痰厉揉摧第二健康与疾病第二健康与疾病犹帖趾铃宛耗吭韩载咨导角骗骤沤垣须振送昔睡旁粮例辫穴菠匈淳理秽肥第二健康与疾病第二健康与疾病罗伊提出：围绕和影响个人或集体行为与罗伊提出：围绕和影响个人或集体行为与 发展的所有因素总和发展的所有因素总和韩德森提出：影响机体生命与发展的所有韩德森提出：影响机体生命与发展的所有 外在因素的总称外在因素的总称 费涂薯味砚肝镊蹋宣流勇公而容赐那篡幢腊稠赤妄凤痈淋皂身阮很锋翻疵第二健康与疾病第二健康与疾病
