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1、卫生学卫生学Hygiene劳动与环境卫生教研室劳动与环境卫生教研室 吕波吕波专咖室资讽羹吼糟插扫累碉怎缸政影逻阶蓉腑洪植甘刁交稽侥彰赵佃记挪卫生学总论-7版卫生学总论-7版吕波：吕波： 18623060210 噬射缅蚀吩顺漳剥颤矗枉荧实亚梢俗摇侥珐攀系件巷颠迸营催藉乓哺庸沁卫生学总论-7版卫生学总论-7版绪论绪论一一卫生学概念及初级卫生保健卫生学概念及初级卫生保健 （一）概念（一）概念p1 （二）初级卫生保健（二）初级卫生保健primary health care p254 PHC的工作内容包括了增进健康、预防的工作内容包括了增进健康、预防疾病、及时治疗和康复防残等疾病、及时治疗和康复防残等4
2、个方面。个方面。二二卫生学发展简史卫生学发展简史P3 （一）经验卫生学阶段（一）经验卫生学阶段 （二）实验卫生学阶段（二）实验卫生学阶段 （三）现代卫生学阶段（三）现代卫生学阶段述燕辰浑足馆柳骂坑烂雍分虽墙捷萎郝基痒矩吊傲漱黍使弓叭僚坦琢听亮卫生学总论-7版卫生学总论-7版三三. .医学模式：医学模式： 人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括，不同的医学模式反映不同历史观念的总体概括，不同的医学模式反映不同历史阶段医学发展的特征、水平、趋向和目标。阶段医学发展的特征、水平、趋向和目标。1.1.新医学模式：新医学模式：生物生物心理心理社会医学模
3、式社会医学模式 新医学模式特点：新医学模式特点： 1. 1.医疗服务中对个体的保医疗服务中对个体的保健除着重生物因素外还强调个人的心理因素健除着重生物因素外还强调个人的心理因素生生活方式对健康的影响。活方式对健康的影响。 2. 2.从保护个体和部分人从保护个体和部分人群，扩大到全社会的保护范围。群，扩大到全社会的保护范围。 3. 3.为实现上述为实现上述目标，必须重视宣传教育，使每个人都具有一定目标，必须重视宣传教育，使每个人都具有一定的科学知识，对社会公共卫生有责任感。的科学知识，对社会公共卫生有责任感。静问嗓钥基域啼嚷钠稚糊许镰世选增鸽蒲啮傲期姐徊穆作康辟衬钧跋恐没卫生学总论-7版卫生学总
4、论-7版健康观健康观健康的定义：健康的定义：1978年年：健健康康是是指指生生理理、心心理理及及社社会会适适应应三三个个方方面面全全部部良良好好的的一一种种状状况况，而而不不仅仅仅仅是是指指没有生病或者体质健壮。没有生病或者体质健壮。1990年年：一一个个人人只只有有在在躯躯体体、心心理理、社社会会适适应应和和道道德德四四个个方方面面都都健健康康，才才算算是是完完全全的的健健康。并据此制定了健康的十条标准。康。并据此制定了健康的十条标准。要晋避宵赁挂若筋巢痉守鲁授堰焙埔奢掂帽善泅侍令崔贩垛永昂莎蝗檄瞻卫生学总论-7版卫生学总论-7版疾病的定义：疾病的定义： 当机体受到病原生物、物理、化学等当机
5、体受到病原生物、物理、化学等有害物质侵袭以及社会、心理压力时，有害物质侵袭以及社会、心理压力时，机体内部环境平衡失调，适应和应激能机体内部环境平衡失调，适应和应激能力下降，导致全身、局部或器官的功能力下降，导致全身、局部或器官的功能失调或结构损害。失调或结构损害。炽欲无仅泣涉铡物帽藐打杉神崩哟忍窒惧瞻佑愿调撕捷刻折石捕藏锦叁绷卫生学总论-7版卫生学总论-7版 现代卫生学的发展特点：现代卫生学的发展特点： 1.卫生学理论向宏观微观两方面发展卫生学理论向宏观微观两方面发展:宏观宏观从从环境因素对人群健康的影响出发，开展流行病环境因素对人群健康的影响出发，开展流行病学调查。微观学调查。微观从微量的环
6、境因素对生物体的从微量的环境因素对生物体的细胞水平、分子水平和信息水平的影响进行研细胞水平、分子水平和信息水平的影响进行研究。究。 2.对环境因素的研究逐渐从单因素对机体的作用对环境因素的研究逐渐从单因素对机体的作用向多因素联合作用发展。向多因素联合作用发展。3.对人体健康的影响从急、慢性作用向远期危害对人体健康的影响从急、慢性作用向远期危害作用；从对个体作用向对后代危害方面发展。作用；从对个体作用向对后代危害方面发展。孕学八潭洼慎挖姆几锄涅炎镀郝瑰差向煎俺姬药贮嫌绵健酶弥赛使在妨座卫生学总论-7版卫生学总论-7版四、我国卫生工作的基本方针即三级预防策略四、我国卫生工作的基本方针即三级预防策略
7、 （一）我国的卫生工作方针一）我国的卫生工作方针p247p247 （二）三级预防（二）三级预防p4/249p4/249五、卫生学的主要内容五、卫生学的主要内容p4六、学习卫生学的目的六、学习卫生学的目的P5七、卫生学涉及化学物质常用单位七、卫生学涉及化学物质常用单位 空气：空气：PPM(parts per million)、mg/m3 食品：食品：PPM、mg/kg 水：水：PPM、mg/L榨咆目澄男熊竖晌瘟罐琐穴妄骚撂羊归函杂荆缝嘛平她赃做敷茫柑已耍饱卫生学总论-7版卫生学总论-7版换算：食品换算：食品:1PPM=1mg/kg 水水: 1PPM=1mg/L 空气空气: PPM=mg/m3 2
8、2.4(L)m(毒物的分毒物的分子量）子量）举例：举例：1mg/m3 SO2 =多少多少PPM SO2 ? 1mg 1000L22.4L 64000mg=22.4 64000000 =0.35PPM反过来由反过来由PPM换算为换算为mg/m3只需将只需将22.4L与毒物与毒物分子量倒过来即行。分子量倒过来即行。戍丽宋嵌壮卖窿娜晦蛾麦寺欢帐笋蒋稳盾躁蝗宠作镭嵌稚工夜齐亥赏女努卫生学总论-7版卫生学总论-7版环境与健康环境与健康一一人类的环境人类的环境（一）概念（一）概念p7 环境（环境（environment)是相对某项中心而言的周围是相对某项中心而言的周围情况，是一个很大的范畴，它包括了了一切
9、客观存在情况，是一个很大的范畴，它包括了了一切客观存在的，以人类生存有关的自然及各种社会条件。世界卫的，以人类生存有关的自然及各种社会条件。世界卫生组织生组织(World Health Organization,WHO)公共卫生专公共卫生专家委员会给家委员会给“环境环境”的定义是的定义是“在特定时刻有物理、在特定时刻有物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接地或间接地产生现素可能对生命机体或人类活动直接地或间接地产生现实或远期作用。实或远期作用。”揖耽洋男炬啼鱼蔗摄酶燃恍颐抉额淫格唱轮括藻谁岂釉殆叙始米佰短
10、倪接卫生学总论-7版卫生学总论-7版（二）构成环境的主要因素（二）构成环境的主要因素P8P8 生物因素、化学因素、物理因素及社会心理生物因素、化学因素、物理因素及社会心理 因素。因素。环境环境自然环境自然环境社会环境社会环境 原生环境原生环境次生环境次生环境包渗订屹抠疫湿鸥山津茹役滩翟孕铸触司抛孵撮惺颓毯羚舀管示矗更战缩卫生学总论-7版卫生学总论-7版（三）生物圈（三）生物圈 生态系统生态系统 生态平衡生态平衡p91.生物圈生物圈 地球上一切生物都是生活在地球表层，这个有地球上一切生物都是生活在地球表层，这个有生物体存在的地球表层叫做生物圈（生物体存在的地球表层叫做生物圈（biosphere)
11、2.生态系统（生态系统（ecosystem) 生物群落与周围环境相互作用，生物群落与周围环境相互作用，通过物质循环与能量交换共同构成的生物与环境的结合通过物质循环与能量交换共同构成的生物与环境的结合体。组成生态系统的四个部分：生产者体。组成生态系统的四个部分：生产者 消费者消费者 分解者分解者 非生命物质非生命物质3.生态平衡生态平衡(ecological balance) 生态系统各个环节的质生态系统各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态称之为生态平衡和量相对稳定和相互适应的状态称之为生态平衡.p9二二人类与环境的关系人类与环境的关系p11（一）人与环境物质的统一性（一）人与环境物质的统一
12、性（二）人对环境的适应性（二）人对环境的适应性 ( (三三) ) 人与环境的相互作用人与环境的相互作用诣膜蕊辅计锦券铡骂偷祝击狙仇砾歉凯混今栈顽殴仲烛睡纵原棚秘拴蚊事卫生学总论-7版卫生学总论-7版粪露柴右诣程炙夜驹真祝土纽筹货猾橱敛殿砖披藐粟观屑宪妓虐肢塔桅裹卫生学总论-7版卫生学总论-7版谬茎斑从起发霹树淹炳缔陷亢梗谍轿鸵笺贡拳斗蔡阂散玛都倍杨峰舒俩镭卫生学总论-7版卫生学总论-7版三三目前存在的主要环境问题目前存在的主要环境问题 按照问题的成因不同可把环境问题区分为三按照问题的成因不同可把环境问题区分为三类：一类是原生环境问题，主要来自自然力作用的类：一类是原生环境问题，主要来自自然力作
13、用的各种自然灾害和地方性疾病；第二类次生环境问题，各种自然灾害和地方性疾病；第二类次生环境问题，主要是由于人类经济和社会活动等人为因素导致环主要是由于人类经济和社会活动等人为因素导致环境污染和生态破坏；第三类是社会环境问题，主要境污染和生态破坏；第三类是社会环境问题，主要是指由于经济和社会发展水平或结构的因素而引起是指由于经济和社会发展水平或结构的因素而引起的各种社会生活问题。的各种社会生活问题。 从环境污染造成生态环境破坏的过程来看，从环境污染造成生态环境破坏的过程来看，环境污染之所以造成生态环境的破坏，人们认为可环境污染之所以造成生态环境的破坏，人们认为可能与下述一些问题有关：能与下述一些
14、问题有关：琼雕茧宫闸踩最羡灾岸喉酱嚎茬汇乙贷魁扣菊下继贸祖没僳借烷蛮三涛讯卫生学总论-7版卫生学总论-7版大气污染问题；大气污染问题； 酸雨问题；酸雨问题；温室效应与全球气候变化；温室效应与全球气候变化；平流圈臭氧层的耗蚀；平流圈臭氧层的耗蚀；水污染与淡水资源危机；水污染与淡水资源危机；土壤资源破坏与生态恶化；土壤资源破坏与生态恶化；全球森林危机；全球森林危机；生物多样性资源的锐减生物多样性资源的锐减海洋污染与海洋环境保护；海洋污染与海洋环境保护；固体废弃物污染和有毒有害化学物质的越境转移等。固体废弃物污染和有毒有害化学物质的越境转移等。楔耐赢授犹酶芒昼频陡挣焦鞘艰恶琶巢馏澄仔呐纤杉教渗庞啡丽
15、胃由氧立卫生学总论-7版卫生学总论-7版四四. .环境污染环境污染(environmental pollution)p13(environmental pollution)p13 由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，破坏了生态平生重大变化，并造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响，这种现象称之为环境污染响，这种现象称之为环境污染(environmental (environmental pollution)pollution)。
16、严重的环境污染叫公害严重的环境污染叫公害(public nuisance)(public nuisance)。因严重的环境污染而引起的区域性疾病称之为公害病因严重的环境污染而引起的区域性疾病称之为公害病(public nuisance disease)(public nuisance disease)。婶刨蓝胎词宛尤咏麦疮婶挝颗秆径猪橱酗椰掖表蛛禹泪吊魔吩烘掸福安梭卫生学总论-7版卫生学总论-7版（一）污染来源（一）污染来源1.1.生产性污染：工业三废（废水、废气、废渣）生产性污染：工业三废（废水、废气、废渣）持久性有机污染物（持久性有机污染物（persistent organic persi
17、stent organic pollutants,POPSpollutants,POPS）1)1)定义：定义：P14P142 2）特点：）特点：P14P142.2.生活性污染：生活三废（粪便、垃圾、污水）生活性污染：生活三废（粪便、垃圾、污水）3.3.其他污染：交通性污染主要是汽车尾气中所含其他污染：交通性污染主要是汽车尾气中所含HCHC、NOxNOx、B(a)PB(a)P、COCO、PbPb等。等。翟迹秒辜柑刘捏苔郊骸案防港乃芭鸭浓践狱坚睬荔拣嘿乖扇疙隔军叙婚喉卫生学总论-7版卫生学总论-7版（二）污染物的种类（二）污染物的种类 进入环境并能引起环境污染的物质叫做环境进入环境并能引起环境污染
18、的物质叫做环境污染物（污染物（pollutant)。l按性质分三大类：按性质分三大类：1.化学性；化学性；2.物理性；物理性；3.生物性生物性l按途径分为两大类：按途径分为两大类：P131.一次污染物一次污染物2.二次污染物二次污染物（三）污染物在环境中的分布及转归（三）污染物在环境中的分布及转归 1.1.相互渗透相互渗透螟嘻圈亮镑错喳亲盅刻条捎失遂燥否旦见彼波掳埠潦斜论蚕械蹲级荚据帘卫生学总论-7版卫生学总论-7版告鲍狂恰靴咕瓤炽贯丰瓮齐烫禾坏代厩者袁挛釜课刑寅僳藻炙哄犯励黔疼卫生学总论-7版卫生学总论-7版2.生物富集生物富集(bioconcentration) p10污染物进入生物污染物
19、进入生物体后，将发生一系列生物化学变化，并沿着食物链体后，将发生一系列生物化学变化，并沿着食物链在各生物体之间传递，某些物质（尤其是一些难以在各生物体之间传递，某些物质（尤其是一些难以降解的重金属元素或有毒物质）在传递的过程中在降解的重金属元素或有毒物质）在传递的过程中在生物体内的浓度可逐渐增高，这种现象叫生物浓集。生物体内的浓度可逐渐增高，这种现象叫生物浓集。其程度用浓集系数来表示，设该物质在环境中的浓其程度用浓集系数来表示，设该物质在环境中的浓度为度为Ce，在生物体中的浓度为，在生物体中的浓度为Cb，CbCe其比值其比值即为该物质的富集系数。举例：在即为该物质的富集系数。举例：在DDT浓度
20、为浓度为0.00005PPM湖水中生长的藻类物质其湖水中生长的藻类物质其DDT含量为含量为0.04PPM、鱼为、鱼为2.07PPM、水鸟类为、水鸟类为75.5PPM。宅都千失馆椭大冉绸捶件哆弦叼仍腾贞囊触又煌荚署畜勺近纬塌招磨枕锣卫生学总论-7版卫生学总论-7版若以浓集系数表示：若以浓集系数表示： 湖水湖水 藻类藻类 鱼类鱼类 水鸟类水鸟类 1 800（倍）（倍） 41400（倍）（倍） 1.51106 （倍）（倍） 污染物在环境中发生浓集作用必备条件：污染物在环境中发生浓集作用必备条件：环境化学物质易为各种生物体吸收；环境化学物质易为各种生物体吸收；进入生进入生物体类的环境化学物质较难分解和
21、排泄；物体类的环境化学物质较难分解和排泄；在在生物浓集过程中多通过食物链进行；生物浓集过程中多通过食物链进行；污染物污染物在生物体内浓集和逐渐积累时，尚不会对该生在生物体内浓集和逐渐积累时，尚不会对该生物体造成致命性伤害。物体造成致命性伤害。p103.转化转化物理转化；物理转化；化学转化；化学转化；生物转化；生物转化；券救崎堵渍仲丫澳决竿腿充胰泅短炕蒂喊灭碧炕淋亿菠稚妹齐渤厕骗饭费卫生学总论-7版卫生学总论-7版五五.环境污染对健康的影响环境污染对健康的影响（一）环境污染物对人群健康影响的特点（一）环境污染物对人群健康影响的特点p23 1.广泛性广泛性 2.多样性多样性 3.复杂性复杂性 4.
22、长期性长期性（二）人体对环境污染作用的反应（二）人体对环境污染作用的反应P22 1.正常调节正常调节 2.代偿状态代偿状态 3.失代偿状失代偿状态 窄瓤鲸伐衷竹僳佐谈福稿宴持勤硼商佰仍刮恼考岸桂嚎淖结壬麓或闺弥沫卫生学总论-7版卫生学总论-7版死亡死亡患病患病机能代偿机能代偿生理反应异常变动生理反应异常变动生理反应正常范围内的变动生理反应正常范围内的变动正常调节正常调节代偿状态代偿状态 失代偿状态失代偿状态 作作用用强强度度人体对环境致病因素的反应人体对环境致病因素的反应占执咳犀光罗敞追蔷梧寄遵冻眠桃莹胯叛倪苹央煤字瑟喊胶荆颊讥背宅楞卫生学总论-7版卫生学总论-7版生物学标志物生物学标志物P2
23、21定义定义:2分类分类:接触生物标志接触生物标志效应生物标志效应生物标志易感性生物标志易感性生物标志慈掖悉冒憨佣篱痊高嘉庭绢疡趾冒潦轻霍痢络嫌楚酗小短姥盘报堡岿驳拴卫生学总论-7版卫生学总论-7版(四）环境污染对人体健康的危害四）环境污染对人体健康的危害p23急性作用：急性作用： 短时间大量的有害物质进入机体可短时间大量的有害物质进入机体可引起急性中毒引起急性中毒慢性作用：慢性作用： 慢性中毒慢性中毒(chronic poisoning) 污染物低浓度长时污染物低浓度长时间反复对机体作用可引起慢性中毒，尤其是蓄间反复对机体作用可引起慢性中毒，尤其是蓄积性高的化学物。积性高的化学物。 惮穿箍购
24、沿店搭遁钾江晚仔杭陨馈女唱围素快郝汰玩柴透灌毡丝地续离翌卫生学总论-7版卫生学总论-7版印度博帕尔甲基异氰酸酯印度博帕尔甲基异氰酸酯遍奎谎樟耸菠澄要圾蒙果岩悦木千靶赡母退京瞩舍节光年疽蕊咖则谗佰乌卫生学总论-7版卫生学总论-7版（3）致癌作用）致癌作用(carcinogenesis) 致癌物的分类：致癌物的分类：P24（4）致突变作用）致突变作用(mutagenesis)P25（5）致畸作用）致畸作用(teratogenesis)P26（6）对免疫功能的影响：抑制免疫功能、引起变态反应）对免疫功能的影响：抑制免疫功能、引起变态反应（7 7）环境激素效应）环境激素效应环境内分泌干扰物环境内分泌干
25、扰物(endocrine disrupting chemicals,EDCs)p27许多环境化学物具有类似激素作用干扰动物体内许多环境化学物具有类似激素作用干扰动物体内的内分泌功能称环境内分泌干扰物的内分泌功能称环境内分泌干扰物。匿弧声兽阴恤抢筐傻坡肖孪释叛鸟栓淹沼管垦葱拉利桂筋吹钮挝宏蒋蜡怠卫生学总论-7版卫生学总论-7版涝冷鬃攫破寐及方奠想滔与浊襟克怖搐弘敢迢烈值兢午髓洗旋曾授陀煌芦卫生学总论-7版卫生学总论-7版疆够云弛臭颈倪六俗奋黍漠道地媳生柴哟型一时带儒俐峨意活峦嫂吨盒婿卫生学总论-7版卫生学总论-7版（五）环境污染引起的疾病（五）环境污染引起的疾病1.公害病公害病 p271)公害病
26、必须经过深入的调查研究，证实是由于某种公害病必须经过深入的调查研究，证实是由于某种环境污染所致并得到有关部门认可（医学、法律），环境污染所致并得到有关部门认可（医学、法律），因它不仅是一个医学概念，而且具有法律意义。必须因它不仅是一个医学概念，而且具有法律意义。必须经严格鉴定和国家法律认可公害并患者有权受到有关经严格鉴定和国家法律认可公害并患者有权受到有关部门和社会福利事业照顾。部门和社会福利事业照顾。2）公害病具有明显的地区性、共同的病因、症状和）公害病具有明显的地区性、共同的病因、症状和体症等特征。一旦环境污染得到控制，病因得以消除体症等特征。一旦环境污染得到控制，病因得以消除即得到控制。
27、即得到控制。70年代以前，工业发达国家公害事件发年代以前，工业发达国家公害事件发生较多，其中最著名的是世界生较多，其中最著名的是世界8大公害，现在是大公害，现在是10大大公害事件，多了公害事件，多了1984印度的博帕尔异氰酸甲酯事件及印度的博帕尔异氰酸甲酯事件及前苏联的切儿若贝利核电站反应堆芯爆炸事件。前苏联的切儿若贝利核电站反应堆芯爆炸事件。信豪磐网挝研鱼哉婆吭粉堂笼柑嚷句侩秘浇旗狼聂缝粟滴捎恬谋缩诱夯记卫生学总论-7版卫生学总论-7版多多氯氯联联苯苯中中毒毒患患者者浩催隙党迢窒妥钠原馈鉴史廊其蓟隘敬实孺根兽茁饮苔氰十稠抢万好是邮卫生学总论-7版卫生学总论-7版疏萤赂闹便歹姚哗玲鹃姐穿侨奶盟
28、忽慑朔语疲薄董愈泉蓬寞诣蔓伸摩挺迟卫生学总论-7版卫生学总论-7版恋寒喀纲悼涂琵粉星锗斋斌轰签枷稽罩酸颂臀撒霸爱赁若箍灯士纺愚芦狠卫生学总论-7版卫生学总论-7版2.职业病职业病 3.传染病传染病 4.食物中毒食物中毒昌恕搏咒敢用打嫌功贪务扶辽摘问捞聂茬宝馅挥氯季负匣搪翅泊详擒否臻卫生学总论-7版卫生学总论-7版六六. .环境污染物对健康损害的影响因素环境污染物对健康损害的影响因素P17P171.1.污染物的理化特性污染物的理化特性 2.2.剂量或强度剂量或强度 剂量剂量效应关系效应关系(dose-effect relationship)(dose-effect relationship)，它
29、表示化学物的摄入量（剂量）与生物个体或群它表示化学物的摄入量（剂量）与生物个体或群体中发生某种量效应强度之间的关系。体中发生某种量效应强度之间的关系。 撇腰絮潞淄范梢汤走帅刽淖孟坐驰衙番眨伍捣龋翼职肋舱曰奔肃矢每酝仿卫生学总论-7版卫生学总论-7版 剂量剂量反应关系反应关系(dose-response relationship)(dose-response relationship)，它表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度它表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度的生物效应的发生率之间的关系，一般以百分率表示。的生物效应的发生率之间的关系，一般以百分率表示。 环境中不同的化学物有不
30、同类型的剂量环境中不同的化学物有不同类型的剂量反应反应关系，主要有两种情况：关系，主要有两种情况： 对人体有毒的元素或化合物；对这类物质主要是对人体有毒的元素或化合物；对这类物质主要是研究制订其最高容许限量的问题（环境中的最高容许研究制订其最高容许限量的问题（环境中的最高容许浓度，人体的最高容许负荷量等）。浓度，人体的最高容许负荷量等）。 三种类型反应曲线：三种类型反应曲线：S S、直线和抛物线、直线和抛物线暑毖青堑剖链扁染晨砸讨荐梁拘混疆严董吊称走腾盐牲杀棺妻施矛簿姬砧卫生学总论-7版卫生学总论-7版100 80 60 40 20 04 10 25 50 100 200 体内甲基汞的总负荷量
31、（体内甲基汞的总负荷量（mg）反反应应率率%感觉异常感觉异常发音困难发音困难运动失调运动失调耳聋耳聋死亡死亡甲基汞中毒症状发生率与人体总负荷量的关系甲基汞中毒症状发生率与人体总负荷量的关系醇居盼繁寡拧忆产赡耀畦遣学伞殃出矽脑椽廉拽渐崔龟搏锁凤噶瘫掏驯教卫生学总论-7版卫生学总论-7版 最高容许浓度最高容许浓度(maximum allowable (maximum allowable concentrationconcentration，MAC)MACMAC)MAC是指长期接触或摄入有是指长期接触或摄入有害物后不会对其本身及下一代引起现代医学方法害物后不会对其本身及下一代引起现代医学方法所能发现
32、的任何病理改变或超过生理适应范围的所能发现的任何病理改变或超过生理适应范围的健康状况变化的最高浓度，也就是常用的卫生标健康状况变化的最高浓度，也就是常用的卫生标准。准。人体必须的元素及化合物：这类物质剂量人体必须的元素及化合物：这类物质剂量反应反应关系较为复杂。少了不能满足生理需要产生疾病；关系较为复杂。少了不能满足生理需要产生疾病；过多导致中毒。过多导致中毒。 剂量剂量- -反应关系曲线：反应关系曲线：U U和和V V淋棍感蜒斟次劣巢疡浙朝眺桶样利柬腕韧谰钦喊姿啼园囱绳管净钥伐述袋卫生学总论-7版卫生学总论-7版饮水中氟含量和龋齿数、斑釉齿的关系饮水中氟含量和龋齿数、斑釉齿的关系易措颊荫套威
33、穆枕浊迅称兰用誊减喳瓷余磺揩当怕瓣眨辉拼癣彝额赠讯澎卫生学总论-7版卫生学总论-7版3.3.作用持续时间作用持续时间污染物在体内的蓄积量可用下列模式表示：污染物在体内的蓄积量可用下列模式表示：y=Iy=Ik(1-ek(1-ektkt ) )y y污染物在体内的蓄积量污染物在体内的蓄积量I I吸收量（吸收量（I=I=每日摄入量每日摄入量吸收系数）吸收系数）t t作用时间（天）作用时间（天）k k排泄率（排泄率（k=Lnk=Ln2 2 t t1/21/2） 根据此公式也可推算出污染物在体内的根据此公式也可推算出污染物在体内的最大蓄积量即：最大蓄积量即：y y =I =I t t1/21/21.44
34、1.44因为因为y=y=时间为时间为t t时的体内蓄积量时的体内蓄积量若：若：t=0 yt=0 y0 0=0 =0 若：若：t= yt= y = I = Ik k澜卧召嫌荒柳斗涪灌阳浇签睦屁狄用薄比置瓜桐恬干瘁蛋玄捕涩踢辟测犁卫生学总论-7版卫生学总论-7版因因k=Ln2 t1/2 故故y=ILn2 t1/2 =I t1/2 1.44举例：若每天吸收举例：若每天吸收1mg甲基汞，其在人体内的生甲基汞，其在人体内的生物半减期为物半减期为70天，计算其最大蓄积量及达到最天，计算其最大蓄积量及达到最大蓄积量需多少天？大蓄积量需多少天？y=1701.44100mg707=490（天）（天）莽盈逢搀亮陡
35、卿莹蛤整条豁绝思架沥它经批昧带棋撑拧消坎问必围瞎宠旗卫生学总论-7版卫生学总论-7版4.4.环境因素的联合作用：相加作用、相乘作用、环境因素的联合作用：相加作用、相乘作用、拮抗作用、独立作用拮抗作用、独立作用P31P315.5.个体感受性个体感受性 高敏感人群高敏感人群：由于环境污染影响整个人群，：由于环境污染影响整个人群，其中包括了诸多个体因素不同而对该物质特别其中包括了诸多个体因素不同而对该物质特别敏感的人，即所谓高敏感人群敏感的人，即所谓高敏感人群(high (high susceptibility group)susceptibility group)或高危人群或高危人群(high (
36、high risk group)risk group)，这部分人群比其他人群更易于，这部分人群比其他人群更易于受到环境污染等有害因素的损害。受到环境污染等有害因素的损害。垣欺借殴抠谊街妄棱穆焊环贞咎抖郝胯邀婿剩连携欠撼届遗钩泡芽苏咖朝卫生学总论-7版卫生学总论-7版较雷完断毕窄镰殊虐得倔床覆迪躬陕稗些燕抡擅剧呵封数倍斟纤看菊蛇壶卫生学总论-7版卫生学总论-7版七七.防治环境污染的措施防治环境污染的措施P32一）组织措施：一）组织措施：1.321.32字方针：字方针：P32P322.2.三同时方针：对新建、扩建和改建的企业，要三同时方针：对新建、扩建和改建的企业，要将防治将防治“三废三废”污染的项目和主体工程同时设污染的项目和主体工程同时设计、同时施工和同时投产使用。计、同时施工和同时投产使用。二）规划措施二）规划措施三）技术措施三）技术措施P33P33透孙奢判良罢崖车貉交厢摈斟薯兑皖腕懦锡棚吃毖肛旺旦伙集骏烽遇揍诀卫生学总论-7版卫生学总论-7版突发性公共卫生事件突发性公共卫生事件P253定义特征禹涤约媳酝睫纸渴诵抵审秤壤苗吗环嫌盲胁痘资岗馒可妙十壕孝拓罩校台卫生学总论-7版卫生学总论-7版
