高血压的非药物治疗

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1、高血压的非药物治疗高血压的非药物治疗鹿鹿泉泉市市疾疾病病预预防防控控制制中中心心 李李 进进 秋秋非药物治疗的意义非药物治疗的意义8一定程度上降低血压一定程度上降低血压8减少抗高血压药物的使用量减少抗高血压药物的使用量8最大程度地发挥抗高血压效果最大程度地发挥抗高血压效果 8降低其它心血管危险因素降低其它心血管危险因素干预手段干预手段SBPSBP下降范围下降范围减重减重5 52020mmHg/10 kgmmHg/10 kg合理膳食合理膳食8 814 mmHg14 mmHg膳食限盐膳食限盐2 28 mmHg8 mmHg增加体力活动增加体力活动4 49 mmHg9 mmHg限酒限酒2 24 mmH

2、g4 mmHg非药物治疗的作用非药物治疗的作用JNC7非药物治疗目标非药物治疗目标n控制体重：控制体重：BMI（kg/m2）24 ； 腰围：男性腰围：男性85cm；女性；女性80cm。n合合理理膳膳食食：减减少少钠钠盐盐，每每人人每每日日食食盐盐量量逐逐步步降降至至5g；控控制制总总热热量量；减减少少膳膳食食脂脂肪肪；多多吃吃新新鲜鲜蔬蔬菜菜和和水水果果；增增加加膳食钙摄入。膳食钙摄入。n戒烟戒烟n限酒，白酒限酒，白酒1两两/日，葡萄酒日，葡萄酒2两两/日，啤酒日，啤酒5两两/日。日。n适量运动：每周适量运动：每周35次，每次持续次，每次持续30分钟左右。分钟左右。n心理平衡：减轻精神压力，保

3、持平衡心理。心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。p 40岁以上岁以上p 男性男性p 高血压家族史高血压家族史p 冠心病家族史冠心病家族史p 脑卒中家族史脑卒中家族史p 吸烟吸烟p 缺乏锻练缺乏锻练p 吃盐多吃盐多p 吃富含脂肪的食物多吃富含脂肪的食物多p 吃蔬菜水果少吃蔬菜水果少p 超重超重p 血脂高血脂高p 糖尿病糖尿病p 饮酒量大饮酒量大p 压力大压力大危险因素状况评价危险因素状况评价合理膳食合理膳食8 限制总热量限制总热量8 减少脂肪摄入减少脂肪摄入, , 特别是饱和脂肪酸的摄入特别是饱和脂肪酸的摄入8 减少胆固醇的摄入减少胆固醇的摄入 每日每日300300毫克毫克8 减少食盐的摄入减

4、少食盐的摄入 每日每日5-85-8克克8 增加蔬菜水果、优质蛋白的摄入增加蔬菜水果、优质蛋白的摄入. . 所所谓谓平平衡衡膳膳食食就就是是指指热热量量摄摄入入和和消消耗耗平平衡衡，营营养养素素能能够够满满足足身身体体的的需需要要，而而且且各各种种营营养养素素比比例例适适当当。糖糖类类50%50%，蛋白质蛋白质15%15%，脂肪，脂肪30%30%。 8约约1/31/3的人对盐敏感。的人对盐敏感。8盐摄入过多有可能导致高血压。盐摄入过多有可能导致高血压。 8还还会会直直接接损损伤伤全全身身各各处处的的血血管管，引引起起血血管管硬硬化化，导致心肌梗死或肾脏功能衰退。导致心肌梗死或肾脏功能衰退。 减少

5、食盐的摄入减少食盐的摄入8低盐饮食降低血管反应性；低盐饮食降低血管反应性；8低盐也可使血容量下降低盐也可使血容量下降8高高血血压压患患者者在在服服药药同同时时，控控制制盐盐量量摄摄入入，常常能能收收到到事半功倍之效。事半功倍之效。8轻度高血压患者，单纯限盐就可能使血压恢复正常轻度高血压患者，单纯限盐就可能使血压恢复正常8中、重度高血压患者，限制盐的摄入也是有益。中、重度高血压患者，限制盐的摄入也是有益。减少食盐的摄入减少食盐的摄入 这样既减少了大量适用降压药可能出现的副这样既减少了大量适用降压药可能出现的副作用，而且也减少了医药费用。作用，而且也减少了医药费用。8目目标标: 每每天天摄摄入入量

6、量小小于于5克克（约约1钱钱）。如如果果平平时时日日食食盐盐量量大大(口口味味重重)，应应在在3-6个个月月减减少少原原摄摄入入量量的的1/3；6-12个个月月减减到到原原摄摄入入量量的的一半。一半。 8误区：误区： l这这个个量量不不仅仅指指做做菜菜时时放放入入盐盐，还还包包括括各各种种盐盐渍渍食食品品、酱酱油油和和食食用碱中的盐，也包括饮料中所含的盐。用碱中的盐，也包括饮料中所含的盐。l许许多多人人认认为为，凡凡是是咸咸味味食食物物含含盐盐量量就就高高，不不吃吃太太咸咸的的食食物物便便行行。其其实实，食食盐盐中中主主要要影影响响健健康康的的是是“钠钠”。它它除除了了是是食食盐盐的的主主要要

7、成成分分外外，也也富富含含于于一一些些不不咸咸的的食食物物或或调调味味品品中中，如如味味精精含含谷谷氨氨酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。 减少食盐的摄入减少食盐的摄入减少食盐的摄入减少食盐的摄入8避避免免食食用用加加工工过过的的食食物物（如如土土豆豆片片，罐罐头头食食品品，咸肉等）咸肉等）8了解食品含盐量了解食品含盐量8减少烹调用盐量减少烹调用盐量8用其他调味品代替盐用其他调味品代替盐8制作低盐食品，如低钠盐制作低盐食品，如低钠盐8多吃新鲜蔬菜、水果多吃新鲜蔬菜、水果8多食钾多食钾介绍几种食物含盐量介绍几种食物含盐量1小平勺盐小平勺盐

8、 6克克1个咸鸡蛋个咸鸡蛋 2克克1片火腿肠片火腿肠 1克克二两油饼二两油饼 0.8克克一袋方便面一袋方便面 5.4克克一片配餐面包一片配餐面包 0.8克克 二两榨菜二两榨菜 11.3克克两片酱萝卜两片酱萝卜 0.8克克第三届世界高血压日主题第三届世界高血压日主题健康膳食健康膳食 健康血压健康血压 北北京京市市将将陆陆续续向向500500万万户户家家庭庭发发放放小小盐盐勺。勺。 政政府府部部门门和和营营养养专专家家希希望望通通过过赠赠盐盐勺勺方方式式告告诫诫市市民民，健健康康生活应从限盐做起。生活应从限盐做起。8血血清清总总胆胆固固醇醇和和低低密密度度脂脂蛋蛋白白胆胆固固醇醇升升高高是是影影响

9、响高血压发展及预后的重要因素之一。高血压发展及预后的重要因素之一。8减减少少脂脂肪肪摄摄入入可可使使收收缩缩压压和和舒舒张张压压分分别别下下降降6mmHg6mmHg和和3mmHg3mmHg。减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入总总 脂脂 肪肪： 总热量的总热量的 30%饱和脂肪酸饱和脂肪酸：人群目标：人群目标 10% LDL-C升高或心血管病人升高或心血管病人 7%300300毫克毫克/ /天天胆胆 固固 醇醇：8食用油，包括植物油（素油）每人食用油，包括植物油（素油）每人0.50.5两两/ /日。日。8少吃或不吃肥肉和动物内脏。少吃或不吃肥肉和动物

10、内脏。8剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；8避免煎炸，代之为烤；避免煎炸，代之为烤；8多做非脂类食品，先饱为快；多做非脂类食品，先饱为快；8多吃脱脂食品；多吃脱脂食品；8所吃食物中，所吃食物中，3/43/4为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。8其他动物性食品也不应超过其他动物性食品也不应超过1-21-2两两/ /日。日。8每人每周可吃蛋类每人每周可吃蛋类5 5个。个。8豆制品豆制品1 1斤；鱼类斤；鱼类6-86-8两。两。减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入每每100克食物中胆固醇的含量克食物中胆固醇的含量蛋黄一个蛋

11、黄一个250毫克毫克猪肉二两猪肉二两肥肥 113毫克毫克瘦瘦 75毫克毫克猪腰二两猪腰二两368毫克毫克猪脑二两猪脑二两3100毫克毫克鲢鱼二两鲢鱼二两58毫克毫克蔬菜水果、豆腐蔬菜水果、豆腐0毫克毫克猪肝二两猪肝二两368毫克毫克牛奶牛奶全脂全脂40毫克毫克脱脂脱脂 4毫克毫克8澳澳大大利利亚亚人人对对健健康康关关注注是是从从婴婴儿儿期期开开始始。社社区区组组的的“妈妈妈妈小小组组”会会告告诉诉新新妈妈妈妈如如何何给孩子合理膳食。给孩子合理膳食。8欧欧洲洲人人普普遍遍抵抵制制美美式式快快餐餐，日日内内瓦瓦有有6 6家家比比萨萨店店，20052005年全部倒闭。年全部倒闭。8每每百百克克含含胆

12、胆固固醇醇100100毫毫克克以以下下的的食食物物有有：瘦瘦猪猪肉肉、胖胖头头鱼鱼、甲甲鱼鱼、羊羊肉肉、去去皮皮鸡鸡肉肉、海海参参、鸡鸡蛋蛋清清、酸酸牛牛奶奶、豆豆腐腐、青青豆豆、绿豆等及各种新鲜蔬莱及水果；绿豆等及各种新鲜蔬莱及水果；8每每百百克克含含胆胆固固醇醇200200毫毫克克以以上上的的食食物物有有：鱼鱼肉肉粉粉、墨墨鱼鱼、鸡鸡皮皮、蛋蛋黄黄、动动物物内内脏脏、河河蟹蟹、蚌蚌肉肉、松松花花蛋蛋、猪猪蹄蹄、凤凤尾尾鱼鱼、无无鳞鱼干、肥肉、牛肉、可可、椰子等。鳞鱼干、肥肉、牛肉、可可、椰子等。8可可抑抑制制人人体体对对其其它它食食品品中中脂脂类类物物质质吸吸收收的的食食物物：蒜蒜头头、小

13、小葱葱、蘑菇、香茹、海带等。蘑菇、香茹、海带等。 食物中胆固醇的含量食物中胆固醇的含量8水果水果: : 中等大苹果、橘子等中等大苹果、橘子等1-21-2个个8蔬菜蔬菜: 8: 8两两-1-1斤斤增加蔬菜与水果的摄入增加蔬菜与水果的摄入8适适量量食食用用鲜鲜奶奶、鱼鱼类类、禽禽类类、瘦瘦肉肉等等动动物物性性食品食品8多吃豆类及其制品多吃豆类及其制品 适量增加优质蛋白适量增加优质蛋白控制体重控制体重 BMI=BMI=体重体重( (公斤公斤)/)/身高身高( (米米) )2 28超重超重 BMI BMI 24 248肥胖肥胖 BMI BMI 28 28 腰围腰围8男性男性: 2.6 : 2.6 尺尺

14、8女性女性: 2.4 : 2.4 尺尺单纯性肥胖体重增加的生理机制单纯性肥胖体重增加的生理机制能量摄取能量摄取 能量消耗能量消耗 控制和调节因素控制和调节因素遗传遗传食欲食欲吸收率吸收率基础代谢率基础代谢率性格性格体力活动体力活动饮食结构饮食结构减重速度减重速度8体体重重指指数数（kg/mkg/m2 2）应应控控制制在在24 24 以以下下。初初步步目目标标为为3-63-6个月体重应降低个月体重应降低5%-10%5%-10%。 8超重超重/ /肥胖者应控制体重，肥胖者应当积极减重。肥胖者应控制体重，肥胖者应当积极减重。8减重的速度可因人而异：减重的速度可因人而异：l3-63-6个月减重个月减重

15、3-53-5公斤；公斤；l6-126-12个月减重个月减重5 5 公斤以上，或接近正常体重。公斤以上，或接近正常体重。策策 略略指导行为改变从小量开始指导行为改变从小量开始 建建议议每每天天减减少少200千千卡卡热热量，量， 每年可减少每年可减少20斤。斤。咨询指导要具体化咨询指导要具体化 以食物为基础进行指导以食物为基础进行指导每二两食物的热量每二两食物的热量 主食主食 肉类肉类 馒头、馒头、 米饭米饭 120120千卡千卡 猪肉（肥瘦）猪肉（肥瘦） 600600千卡千卡 油条油条 370370千卡千卡 猪肉（瘦）猪肉（瘦） 330330千卡千卡 桃酥桃酥 500500千卡千卡 火腿火腿 5

16、20520千卡千卡 零食零食 鱼鱼 100100千卡千卡 花生花生 600600千卡千卡 鸡肉鸡肉 120120千卡千卡 葵花子葵花子 600600千卡千卡 油类油类 植物油植物油 900900千卡千卡 一中勺一中勺 8080千卡千卡预防肥胖预防肥胖限制过量饮食限制过量饮食酒酒,脂肪脂肪,糖和零食是高糖和零食是高热量来源热量来源花生米花生米 2两两 600千卡千卡白酒二两白酒二两 395千卡千卡油油 一汤匙一汤匙 80千卡千卡合理的饮食习惯合理的饮食习惯早餐早餐 30-35%午餐午餐 35-40%晚餐晚餐 20-25%增加运动量增加运动量散步散步 2小时小时 300千卡千卡蛙泳蛙泳 38分钟分

17、钟 300千卡千卡体操体操 1小时小时34分钟分钟 300千千卡卡“斤斤计较斤斤计较”减肥夏令营活动日期和价格安排减肥夏令营活动日期和价格安排套餐套餐活动周期活动周期费用费用( (元元) )二周班二周班二周二周(14(14天天) )46004600四周班四周班四周四周(30(30天天) )88008800六周班六周班六周六周(45(45天天) )12800128008BMI28kg/mBMI28kg/m2 2者者以以控控制制饮饮食食和和增增加加体体力力活活动动等等非非药药物物治治疗措施为主；疗措施为主；8BMI28kg/mBMI28kg/m2 2者者若若非非药药物物治治疗疗措措施施效效果果不不

18、理理想想，可可考考虑虑在此基础上加用减肥药物辅助治疗。在此基础上加用减肥药物辅助治疗。8BMI24kg/mBMI24kg/m2 2合合并并有有食食欲欲旺旺盛盛，餐餐前前饥饥饿饿难难忍忍，每每餐餐进进食食量量较较多多；高高血血糖糖、高高血血压压或或血血脂脂异异常常；合合并并负负重重关关节节疼疼痛痛；肥肥胖胖引引起起的的呼呼吸吸困困难难或或阻阻塞塞性性睡睡眠眠呼呼吸吸暂暂停停综综合合征要考虑用药。征要考虑用药。8BMI28kg/mBMI28kg/m2 2不不论论是是否否有有合合并并症症，经经过过3-63-6个个月月单单纯纯控控制制饮饮食食和和增增加加活活动动量量处处理理还还不不能能减减重重5%5%

19、甚甚至至体体重重仍仍有有上上升趋势者也要考虑用药。升趋势者也要考虑用药。常用药物：常用药物：8中枢作用减重药：西布曲明中枢作用减重药：西布曲明 10mg 10mg qdqd popo。8非中枢作用减重药：奥利司他非中枢作用减重药：奥利司他 120mg 120mg tidtid popo。规律的体育锻炼规律的体育锻炼8每周每周3-53-5次次8每次大于每次大于3030分钟分钟8强度强度: :运动时的适宜心率运动时的适宜心率= 170 = 170 年龄。年龄。8高血压病人最适宜的运动高血压病人最适宜的运动: : 散步散步1 1小时小时 运动时促进生长因子的释放，运动时促进生长因子的释放， 一氧化氮

20、的释一氧化氮的释放可改善内皮的舒张功能，放可改善内皮的舒张功能， 和动脉的僵硬度。和动脉的僵硬度。不同体力活不同体力活动动形式消耗形式消耗热热量参考表量参考表 运运动项动项目目30分分钟钟的能量消的能量消耗（千卡）耗（千卡）静坐、看静坐、看电视电视、看、看书书、聊天、写字、玩牌、聊天、写字、玩牌30-40轻轻家家务务活活动动：编织编织、缝纫缝纫、清洗餐桌、打、清洗餐桌、打扫扫房房间间、跟孩子玩（坐位）、跟孩子玩（坐位）40-70散步（散步（1600米米/小小时时）、跳舞（慢速）、体操、）、跳舞（慢速）、体操、骑车骑车（8.5公里公里/小小时时）、）、跟孩子玩（站立位）跟孩子玩（站立位）100步

21、行上学或上班、步行上学或上班、乒乓乒乓球、游泳（球、游泳（20米米/分）、分）、骑车骑车（10公里公里/小小时时）120快步走快步走1000-2000米米/10分分钟钟175羽毛球、排球（中等）、太极拳、跟孩子玩（走、跑）羽毛球、排球（中等）、太极拳、跟孩子玩（走、跑）150擦地板、快速跳舞、网球（中等擦地板、快速跳舞、网球（中等强强度）、度）、骑车骑车（15公里公里/小小时时）180网球、爬山（网球、爬山（5%坡度）、一般慢跑、羽毛球比坡度）、一般慢跑、羽毛球比赛赛、滑冰（中等）、滑冰（中等）200一般跑步、跳一般跑步、跳绳绳（中速）、仰卧起坐、游泳、（中速）、仰卧起坐、游泳、骑车骑车（19

22、-22公里公里/小小时时）、山地、山地骑车骑车200-250上楼、游泳（上楼、游泳（50米米/分分钟钟）、）、骑车骑车（22-26公里公里/小小时时）、跑步（）、跑步（160米米/分分钟钟）300在运动中出现以下情况时应停止运动：在运动中出现以下情况时应停止运动：8心心率率不不正正常常，比比平平常常运运动动时时明明显显加加快快、心心律律不不齐齐、心心悸悸、扑扑动动、心率快而后突然减慢等；心率快而后突然减慢等；8运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感；运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感；8特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥；特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出

23、冷汗或晕厥；8严重气短；严重气短；8身体任何一部分突然疼痛或麻木；身体任何一部分突然疼痛或麻木；8一时性失明或失语。一时性失明或失语。下列患者不宜进行运动：下列患者不宜进行运动：8心血管病急性期，如急性心肌梗死早期，不稳定性心绞痛，等。心血管病急性期，如急性心肌梗死早期，不稳定性心绞痛，等。8严严重重心心脑脑血血管管疾疾病病未未得得到到有有效效控控制制，如如收收缩缩压压大大于于180mmHg180mmHg以以上上，等。等。8合合并并其其它它心心血血管管病病疾疾病病，如如夹夹层层动动脉脉瘤瘤、心心功功能能不不全全、心心肌肌炎炎、严重主动脉瓣狭窄，等。严重主动脉瓣狭窄，等。8糖糖尿尿病病伴伴底底出

24、出血血和和视视网网膜膜剥剥离离、明明显显的的蛋蛋白白尿尿、严严重重坏坏疽疽、空空腹腹血血糖糖大大于于16.816.8毫毫摩摩尔尔升升、酮酮症症、酸酸中中毒毒、经经常常出出现现低低血血糖糖症症状状等情况者。等情况者。8运运动动可可诱诱发发或或加加重重的的其其它它躯躯体体疾疾病病，如如肺肺部部疾疾病病，肌肌肉肉骨骨关关节节疾疾病，等。病，等。 WHOWHO和和FAOFAO在在20042004年出版的年出版的膳食、营养和慢性病预防膳食、营养和慢性病预防中指出，过量饮酒可明中指出，过量饮酒可明显增加发生心血管疾病，特别是中风和消化系统癌症的危险。显增加发生心血管疾病，特别是中风和消化系统癌症的危险。酒

25、精饮料多种多样：酒精饮料多种多样：n 大体上可分为啤酒、果酒和白酒三类；大体上可分为啤酒、果酒和白酒三类；n 也也可可根根据据制制作作工工艺艺分分为为发发酵酵酒酒（如如啤啤酒酒、葡葡萄萄酒酒、黄黄酒酒等等）、蒸蒸馏馏酒酒（白白酒酒）和和露露酒酒（配制酒）。（配制酒）。n 喝喝1 1瓶瓶啤啤酒酒相相当当于于喝喝200ml200ml葡葡萄萄酒酒和和50ml50ml酒酒精含量为精含量为3838的白酒。的白酒。n 葡葡萄萄酒酒含含酒酒精精较较少少，还还含含有有一一些些对对心心血血管管有益的物质，如白梨芦醇、多酚类等。有益的物质，如白梨芦醇、多酚类等。n 无论哪种酒，喝多了都可以导致酒精中毒。无论哪种酒

26、，喝多了都可以导致酒精中毒。限限 酒酒喝酒伤身，不喝伤心 适量饮酒未必健康适量饮酒未必健康 调查显示之前的多项研究可能有误调查显示之前的多项研究可能有误 u许多人都以为，适量喝酒有益身体健康，所许多人都以为，适量喝酒有益身体健康，所谓谓“多喝有害、少饮有益。多喝有害、少饮有益。” u美国科学家的一项新研究显示，此前获得的美国科学家的一项新研究显示，此前获得的支持支持“适量饮酒有益健康适量饮酒有益健康”的研究结论可能的研究结论可能存在瑕疵。存在瑕疵。u饮酒对健康的益处饮酒对健康的益处“可能被高估了可能被高估了”。 科学家蒂姆科学家蒂姆斯托克韦尔说，斯托克韦尔说，“广泛流传的有关适广泛流传的有关适

27、量饮酒对心血管有益的说法，对医生给病人治疗产生了量饮酒对心血管有益的说法，对医生给病人治疗产生了一定的影响。但我们认为，让人们听信这一说法而去适一定的影响。但我们认为，让人们听信这一说法而去适量饮酒应该慎之又慎。量饮酒应该慎之又慎。” 8饮饮酒酒量量每每日日290g290g的的范范围围内内，血血压压一一直直随随着着饮饮酒酒量量的增加而升高。的增加而升高。8高血压患者中约高血压患者中约5 510%10%是由喝酒引起的。是由喝酒引起的。8饮酒者的血压常不易被控制。饮酒者的血压常不易被控制。8戒戒酒酒后后，除除血血压压下下降降外外，病病人人对对药药物物治治疗疗的的效效果果也也大为改观。大为改观。限限

28、 酒酒8高血压患者最好不饮酒。高血压患者最好不饮酒。8男男性性饮饮酒酒的的酒酒精精不不超超过过25 25 克克，即即葡葡萄萄酒酒小小于于100-150 100-150 毫毫升升（相相当当于于2-3 2-3 两两），或或啤啤酒酒小小于于250-500 250-500 毫毫升升（半半斤斤-1 -1 斤），或白酒小于斤），或白酒小于25-50 25-50 毫升（毫升（0.5-1 0.5-1 两）。两）。8女性则减半量，孕妇不饮酒。女性则减半量，孕妇不饮酒。8不提倡饮高度烈性酒。不提倡饮高度烈性酒。限限 酒酒看起来像水，看起来像水，喝到嘴里辣嘴，喝到嘴里辣嘴，喝到肚里闹鬼，喝到肚里闹鬼，走起路来绊腿，

29、走起路来绊腿，半夜起来找水，半夜起来找水，早上醒来后悔！早上醒来后悔！ 8目目前前全全世世界界有有吸吸烟烟者者1212亿亿，全全球球每每7 7秒秒钟钟就就有有一一人人死死于于与与吸吸烟烟有有关的疾病。关的疾病。8我我国国是是世世界界上上烟烟草草生生产产和和消消费费量量最最大大的的国国家家，人人群群吸吸烟烟率率很很高高，在男性达到在男性达到60%60%70%70%，女性较低，但也达，女性较低，但也达7%7%左右。左右。8估计吸烟者有估计吸烟者有3.53.5亿，每年约有亿，每年约有100100万人死于与吸烟相关的疾病。万人死于与吸烟相关的疾病。8且且我我国国烟烟民民的的数数量量正正以以每每年年2.

30、12.1的的速速度度增增长长，如如果果按按照照目目前前的的状状况况持持续续下下去去，到到20302030年年，我我国国每每年年因因吸吸烟烟导导致致死死亡亡的的人人数数将将高高达达200200万。万。 戒戒 烟烟吸烟是一种不良吸烟是一种不良习惯，对人体有百习惯，对人体有百害而无一利。害而无一利。8吸吸烟烟者者冠冠心心病病发发病病的的相相对对危危险险比比不不吸吸烟烟者者增增高高约约2 2倍倍，缺缺血血性性脑脑卒卒中中发发病病的的相相对对危危险险增增高高约约1 1倍倍，癌癌症症死死亡亡的的危险增高危险增高45%45%，总死亡的危险增高，总死亡的危险增高21%21%。8吸吸烟烟不不仅仅是是心心血血管管

31、病病的的危危险险因因素素，也也是是呼呼吸吸系系统统疾疾病病和和癌症的危险因素。癌症的危险因素。8有有吸吸烟烟习习惯惯的的高高血血压压病病患患者者，抗抗高高血血压压治治疗疗不不易易获获得得满满意的疗效。意的疗效。戒戒 烟烟戒戒 烟烟8除除主主动动吸吸烟烟者者外外，在在吸吸烟烟环环境境中中被被动动吸吸烟烟者者，也也同同样样会会受受到到尼尼古古丁丁和和烟烟碱碱的的危危害害，而而且且其其受受害程度要大于主动吸烟者。害程度要大于主动吸烟者。8有有些些人人明明知知吸吸烟烟有有害害健健康康却却欲欲罢罢不不能能，天天天天烟烟不离手，不但浪费钱财，还损害了自己的身体。不离手，不但浪费钱财，还损害了自己的身体。8

32、戒戒烟烟成成功功的的25.2625.26的的人人中中，8080是是由由于于罹罹患患了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。 戒戒烟烟后后，吸吸烟烟对对人人体体不不利利的的影影响响均可停止，甚至可以发生逆转。均可停止，甚至可以发生逆转。8第一日准备阶段：第一日准备阶段： 了了解解吸吸烟烟的的危危害害，下下定定决决心心戒戒烟烟。如如果果还还没没有有认认识识到，应进一步接受教育。到，应进一步接受教育。 8第二日开始戒烟：第二日开始戒烟： 选选择择戒戒烟烟的的日日子子，举举行行断断烟烟仪仪式式；宣宣布布戒戒烟烟的的决决定定，取取得得家家人人、朋朋友友的的支支持持，此此外

33、外还还要要记记录录吸吸烟烟行行为为分分析析与与评价。评价。 “五日戒烟法五日戒烟法”8第三日、第四日对付戒断症状：第三日、第四日对付戒断症状：l戒戒断断症症状状可可有有多多种种表表现现，如如头头晕晕、头头疼疼、口口干干、咳咳嗽嗽、多多痰痰、肌肌肉肉刺刺痛痛、多汗、焦虑、腹泻、便秘、体重增加等，并产生强烈的吸烟渴求。多汗、焦虑、腹泻、便秘、体重增加等，并产生强烈的吸烟渴求。l对对付付戒戒断断症症状状，除除正正确确认认识识戒戒烟烟症症状状是是戒戒烟烟过过程程中中不不可可避避免免的的暂暂时时困困难难，还要尽量避免和吸烟的人在一起。还要尽量避免和吸烟的人在一起。l可可做做一一些些体体育育锻锻炼炼。调调

34、整整饮饮食食结结构构，增增加加蔬蔬菜菜、水水果果和和纤纤维维素素的的摄摄入入，少少吃吃高高脂脂食食品品和和甜甜食食，避避免免刺刺激激性性食食物物，多多喝喝水水（每每天天8 8杯杯，20002000毫毫升升以以上上）和果汁。和果汁。l对对重重度度吸吸烟烟者者，建建议议使使用用尼尼古古丁丁替替代代疗疗法法缓缓解解戒戒断断症症状状，如如使使用用尼尼古古丁丁口口香糖或贴片等药物。香糖或贴片等药物。戒烟戒烟8第五日防止复吸：第五日防止复吸： 学学习习掌掌握握一一些些社社交交场场合合保保持持不不吸吸烟烟的的技技巧巧。如如不不断断强强化化不不吸吸烟烟的的决决心心，练练习习礼礼貌貌地地谢谢绝绝别别人人敬敬烟烟

35、的的技技巧巧。含含酒酒精精和和咖咖啡啡因因的的饮饮料料会会削削弱弱不不吸吸烟烟的的决决心心，要要尽尽量量避避免饮用。免饮用。戒烟戒烟戒烟要点戒烟要点提供自我帮助提供自我帮助五个五个DDelay （延迟）延迟） Do something else (做一些不能吸烟的做一些不能吸烟的活动活动) Drink (饮白开水饮白开水)Deep breath (深呼吸）深呼吸）Discussion（讨论）讨论）减轻精神压力，保持平衡心理减轻精神压力，保持平衡心理8开导开导 使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张。8鼓励鼓励 了解压力之源了解压力之源 让人分享你的感受让人分享你的感受 给自己点时间给自己点时间 让自己笑起来让自己笑起来积极参加社交活动积极参加社交活动培养兴趣培养兴趣充分享受假期充分享受假期