腺苷脱氨酶检测的临床意义课件

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1、腺苷脱氨酶检测的意义腺苷脱氨酶检测的临床意义腺苷脱氨酶(ADA)为一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶,其作用是催化水解腺苷生成肌苷和氨。腺苷脱氨酶检测的临床意义ADA广泛存在于各组织中,以盲肠、小肠黏膜、脾脏、胸腺中含量最高,肝脏、肺、肾、心脏、骨骼肌、神经组织等处含量较低,肝脏含量约为小肠的7%10。肝内ADA90存在与细胞浆水溶性部分,其余在细胞核内。腺苷脱氨酶检测的临床意义此外,血细胞(红细胞、粒细胞、淋巴细胞)内ADA活性约为血液中40倍70倍,因此测定ADA时应避免溶血。腺苷脱氨酶检测的临床意义测定血液、体液中的ADA及其同工酶水平对某些疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及免疫功能

2、的研究日趋受到临床重视。ADA测定主要用于肝胆疾病的诊断,其临床意义类似ALT。腺苷脱氨酶检测的临床意义但有人认为ADA分子较ALT小,在肝细胞损害时较ALT容易释放入血中,对反映急性肝损害的残存病变和慢性肝损害比ALT为先。腺苷脱氨酶检测的临床意义肝病ADA是反映肝损伤敏感指标,可作为肝功能常规项目之一,与AIT或GGT等组成肝酶谱。腺苷脱氨酶检测的临床意义(1)用于判断急性肝损伤及残留病变急性肝炎时ALT明显升高。ADA仅低度,中度升高。但重症肝炎发生酶胆分离时,尽管ALT不高,而ADA常明显升高。腺苷脱氨酶检测的临床意义急性肝炎后期ADA升高率高于ALT,其恢复正常时间也较后者迟,并与组

3、织学恢复一致。ALT恢复正常而ADA持续升高者,常易复发或易迁延为慢性肝炎。腺苷脱氨酶检测的临床意义(2)协助诊断慢性肝病在反映慢性肝损伤时ADA较ALT为优。慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌患者血清ADA活性显著升高,因而可判断慢性肝病的程度。另外,慢性活动性肝炎活性明显高于慢性迁延性肝炎。腺苷脱氨酶检测的临床意义(3)有助于肝纤维化的诊断ADA活性差异与肝细胞损害关系不大,与肝纤维化程度相关。肝纤维化程度增加,ADA活性增加。腺苷脱氨酶检测的临床意义(4)有助于黄疸的鉴别据文献报道,阻塞性黄疸血清ADA活性明显低于肝细胞性黄疸及肝硬化伴黄疸。腺苷脱氨酶检测的临床意义浆膜腔积液的鉴别诊断国内外研究

4、表明国内外研究表明ADA对诊断结核性渗出液对诊断结核性渗出液的特异性和敏感性明显优于活检和细菌学等的特异性和敏感性明显优于活检和细菌学等法。法。腺苷脱氨酶检测的临床意义结核性胸腹腔积液ADA活性显著增高,癌性胸腹腔积液不增高,而血清中ADA活性二者差异无显著性。腺苷脱氨酶检测的临床意义另外,结核性脑膜炎显著增高,脑脊液ADA测定可作为早期结脑诊断、观察病情和疗效的常规检查项目。腺苷脱氨酶检测的临床意义病毒性脑炎不增高,颅内肿瘤和中枢神经系统稍增高。所以脑脊液ADA检测可作为中枢神经系统疾病诊断和鉴别诊断的重要指标。腺苷脱氨酶检测的临床意义感谢您的关注再见!再见!腺苷脱氨酶检测的临床意义此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!18腺苷脱氨酶检测的临床意义

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