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1、护理岗位管理的概念护理岗位管理的概念 以护理工作中的岗位为对象，科学地进行以护理工作中的岗位为对象，科学地进行岗位设置、岗位分析、岗位描述和岗位培训岗位设置、岗位分析、岗位描述和岗位培训等一系列活动的管理过程。等一系列活动的管理过程。护理岗位管理护理岗位管理 根据护士临床工作能力分成不同层级根据护士临床工作能力分成不同层级,赋予其相应的赋予其相应的职责职责/考核考核/培训培训/待遇及晋级待遇及晋级标准标准等，从而实现科学化的管理。等，从而实现科学化的管理。实施护理岗位管理背景实施护理岗位管理背景卫生部关于实施护理岗位管理文件精神。卫生部关于实施护理岗位管理文件精神。现代医院管理制度。现代医院管
2、理制度。公立医院改革。公立医院改革。护理资源效能的最大化。护理资源效能的最大化。护理岗位管理目的护理岗位管理目的目的目的12345有利于成本控制有利于成本控制有利于成本控制有利于成本控制有利于调动护理人员工作积极性有利于调动护理人员工作积极性有利于调动护理人员工作积极性有利于调动护理人员工作积极性有利于调动护理人员主动提升个人技能有利于调动护理人员主动提升个人技能有利于调动护理人员主动提升个人技能有利于调动护理人员主动提升个人技能有利于促进学科发展有利于促进学科发展有利于促进学科发展有利于促进学科发展有利于引导护理工作者接受更大的市场考验有利于引导护理工作者接受更大的市场考验有利于引导护理工作
3、者接受更大的市场考验有利于引导护理工作者接受更大的市场考验实施岗位管理实施岗位管理 科学调配人力科学调配人力从身份管理转变为岗位管理，明确岗位设置、岗从身份管理转变为岗位管理，明确岗位设置、岗位职责、上岗条件；位职责、上岗条件；对临床护理岗位，采用以临床护理工作量为基础对临床护理岗位，采用以临床护理工作量为基础的护理人力配置方法；的护理人力配置方法；依据各科室护理岗位职责、工作量和专业技术要依据各科室护理岗位职责、工作量和专业技术要求等科学调配护理人力。求等科学调配护理人力。护理垂直管理护理垂直管理临床临床岗位岗位其他护理其他护理岗位岗位管理管理岗位岗位护理理岗位位设置的置的类别l临床岗位临床
4、岗位l专科护士岗位专科护士岗位l临床教学岗位临床教学岗位l护理部主任护理部主任l科护士长科护士长l护士长护士长（一）（一）岗位位设置置实施护士岗位管理的核心是要围绕临床把握一条原则l从临床需要出发，临床岗位要占90%以上。l根据科室的特点，确定护士配置比例。 门（急）诊部门应当根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。有些岗位护理工作量较大、危重患者较多时，应当增加护士的数量。l制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。护理组织构架图护理组织构架图护士长总护士长护理质控师护理部护理岗位分级护
5、理岗位分级护理岗位分级护理岗位分级据工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，对岗位所需护士的条件进行分层分级，使得人员能力与岗位要求相匹配，实现护士的身份管理转变为岗位管理。（一）（一）岗位位设置置护理理岗位分位分级能力能力学学历年年资职称称分层分层方案方案N3N3N0N0N2N2N1N1（一）（一）岗位位设置置重重轻轻分管病人1 1、全院护士公开竞聘上岗，依据个人业务能力、工、全院护士公开竞聘上岗，依据个人业务能力、工作经验、临床专科等设置能级岗位。作经验、临床专科等设置能级岗位。2 2、将能级岗位分为责任护士、将能级岗位分为责任护士N0N0（轮转护士）、责任（轮转护士）、责任护士护士
6、N1N1、责任护士、责任护士N2N2、责任护士、责任护士N3N3四个级别。四个级别。临床床岗位四个位四个层级 22年护士年护士/ /轮转护士轮转护士 2年护士年护士/低年护师低年护师主管护师主管护师高年护师高年护师专科专科专家专家 N3N2N1N0专家专家精通精通熟练熟练成长成长门诊特点特点门诊量大门诊量大全预约系统与随访全预约系统与随访电子自动服务系统电子自动服务系统专科门诊专科门诊文员聘用文员聘用志愿者服务志愿者服务 门诊岗位配置门诊岗位配置确定门诊护理岗位门诊的特点门诊工作量岗位需求急诊科特点急诊科特点急重症管理一体化急重症管理一体化急诊科护士岗位急诊科护士岗位急诊科护士岗位急诊科护士岗
7、位急诊科护士岗位急诊科护士岗位细化细化预检分诊预检分诊预检分诊预检分诊治疗室治疗室治疗室治疗室观察室观察室观察室观察室抢救室抢救室抢救室抢救室急诊急诊急诊急诊 病房病房病房病房制定各层级岗位职责制定各层级岗位职责制定各层级岗位的竞聘细则制定各层级岗位的竞聘细则制定各层级岗位的绩效系数制定各层级岗位的绩效系数能级岗位管理1 1、结合护士分层管理，体现能级对应，根结合护士分层管理，体现能级对应，根据护士的工作量、质量和患者满意度等据护士的工作量、质量和患者满意度等要素，对护士进行绩效考核。要素，对护士进行绩效考核。 护理绩效考核机制的建立的意义2 2、护理绩效改革是建立护士的激励机制，、护理绩效改
8、革是建立护士的激励机制，调动护士工作积极性，真正与护士工作量调动护士工作积极性，真正与护士工作量挂钩，做到多劳多得。挂钩，做到多劳多得。1 1、护理绩效计算机软件的开发、护理绩效计算机软件的开发 医院自行研制开发护理绩效考核计算机医院自行研制开发护理绩效考核计算机系统。系统。2、护理人员绩效分配体制岗位绩效系数门诊护理理岗位位职称聘任职称聘任特点特点绩效考核绩效考核 将能级岗位与奖金系数相关联，不以职将能级岗位与奖金系数相关联，不以职 称分配奖金，调动护士工作的积极性称分配奖金，调动护士工作的积极性能级岗位管理 量的考核量的考核 质的考核质的考核满意度的考核满意度的考核部分信息部分信息反馈病人
9、反馈病人出院病人出院病人电话回访电话回访启动全方位的病人回访服务启动全方位的病人回访服务1 12 23 34 45 5收集意见收集意见和建议和建议认真梳理、认真梳理、综合分析，综合分析，针对性整改针对性整改安排专人、安排专人、专线专线 建立激励机制建立激励机制完善激励机制完善激励机制 促进职业发展促进职业发展创造良好的职业发展条件，将临床实践能力与职创造良好的职业发展条件，将临床实践能力与职称晋升、在职培训、奖励评优、职业发展有机结称晋升、在职培训、奖励评优、职业发展有机结合，提高护士在临床一线工作的职业荣誉感，提合，提高护士在临床一线工作的职业荣誉感，提升护士对工作的满意度，体现专业价值，实
10、现专升护士对工作的满意度，体现专业价值，实现专业发展。业发展。科室工作量的再分配科室工作量的再分配 以工作量为主以工作量为主 不以科室效益进行分配不以科室效益进行分配 体现多劳多得体现多劳多得工作量分配到个人工作量分配到个人同一科室同一层级护士工作量不同、同一科室同一层级护士工作量不同、绩效不同绩效不同调动了护士工作积极性调动了护士工作积极性稳定护士队伍稳定护士队伍避免护士向高效益、工作量不大、但绩效避免护士向高效益、工作量不大、但绩效却高的科室流动却高的科室流动 每一层级管理人员所分管的科室护理每一层级管理人员所分管的科室护理质量，与其绩效相关联质量，与其绩效相关联落实到护士个人落实到护士个
11、人护士服务质量提升护士服务质量提升责任护士加强责任心责任护士加强责任心患者表扬护士人数增加患者表扬护士人数增加患者不满意及投诉下降患者不满意及投诉下降4141岗位培训岗位培训岗位需求岗位需求护士职业生涯规划护士职业生涯规划与岗位等级相匹配的胜任力与岗位等级相匹配的胜任力制定岗位制定岗位培训计划培训计划岗位培位培训各岗位分层培训各岗位分层培训加强专科护士培训加强专科护士培训加强护理管理人才培训加强护理管理人才培训定期考核定期考核 厦门市临床护理重点专科厦门市临床护理重点专科多途径培养方式多途径培养方式国内外学术会议国内外学术会议出国进修出国进修专科护士培训专科护士培训 岗位培位培训N2 N2 个案个案护理理/ /循循证护理理/ /带教方法教方法N0 N0 基基础护理理/ /专科技能科技能/ /查体体评估估N1 N1 专科科护理理/ /重症重症护理理/ /带教方法教方法 N3 N3 疑疑难重症重症/ /教学及科研教学及科研组织专科科护士士岗轮岗N0-N1:N0-N1:扎实扎实/ /强化强化 打基础打基础N2-N3:N2-N3:提升提升/ /扩展扩展 助发展助发展专科护理：专科护理： 伤口、造口专科护士伤口、造口专科护士 糖尿病专科护士糖尿病专科护士 重症监护专科护士重症监护专科护士 急诊专科护士等急诊专科护士等伤口 造口门诊
