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1、细胞粘附分子细胞粘附分子趋化与粘附趋化与粘附趋化与粘附趋化与粘附细胞间黏附分子细胞间黏附分子粘附分子粘附分子粘附分子粘附分子是介导细胞或细胞间相互接触和结合的一类是介导细胞或细胞间相互接触和结合的一类是介导细胞或细胞间相互接触和结合的一类是介导细胞或细胞间相互接触和结合的一类膜表面糖蛋白分子，位于细胞表面或细胞基质中，并膜表面糖蛋白分子，位于细胞表面或细胞基质中，并膜表面糖蛋白分子，位于细胞表面或细胞基质中，并膜表面糖蛋白分子，位于细胞表面或细胞基质中，并以受体和配体结合的形式相互作用，通过增加细胞间以受体和配体结合的形式相互作用，通过增加细胞间以受体和配体结合的形式相互作用，通过增加细胞间以
2、受体和配体结合的形式相互作用，通过增加细胞间粘附作用和或粘附作用和或粘附作用和或粘附作用和或传递信号传递信号传递信号传递信号而促进细胞的功能。而促进细胞的功能。而促进细胞的功能。而促进细胞的功能。粘附分子使粘附分子使粘附分子使粘附分子使细胞与细胞细胞与细胞细胞与细胞细胞与细胞间，间，间，间，细胞与基质间细胞与基质间细胞与基质间细胞与基质间发生粘附，发生粘附，发生粘附，发生粘附，参与细胞的识别，活化和信号传导，细胞增值、分化，参与细胞的识别，活化和信号传导，细胞增值、分化，参与细胞的识别，活化和信号传导，细胞增值、分化，参与细胞的识别，活化和信号传导，细胞增值、分化，细胞的伸展与运动，是免疫应答
3、，炎症发生，凝血，细胞的伸展与运动，是免疫应答，炎症发生，凝血，细胞的伸展与运动，是免疫应答，炎症发生，凝血，细胞的伸展与运动，是免疫应答，炎症发生，凝血，肿瘤转移，创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的肿瘤转移，创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的肿瘤转移，创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的肿瘤转移，创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的分子基础。分子基础。分子基础。分子基础。 黏附分子的命名n n以功能命名：如细胞间黏附分子以功能命名：如细胞间黏附分子以功能命名：如细胞间黏附分子以功能命名：如细胞间黏附分子(ICAM),(ICAM),血管细胞血管细胞血管细胞血管细胞黏附分子（黏附分子（黏附分
4、子（黏附分子（VCAMVCAM），），），），TCRTCR，LFA-1LFA-1等。等。等。等。n n以以以以CDCD命名：统称为命名：统称为命名：统称为命名：统称为CDCD抗原抗原抗原抗原/ /分子。分子。分子。分子。1986年世界卫生组织命名委员会建议应用年世界卫生组织命名委员会建议应用CD系列来统一命名系列来统一命名白细胞分化抗原白细胞分化抗原，包括淋巴，包括淋巴细胞和其它白细胞。目前已经鉴定出细胞和其它白细胞。目前已经鉴定出CD抗抗原原70余种余种.CD:将来自不同实验室的单克隆抗体所识别将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原归为一个分化群，每一的同一分化抗原归为一个分化群，
5、每一CD分分子代表一种或一类分化抗原。人子代表一种或一类分化抗原。人CD的编号已的编号已从从CD1命名至命名至CD166，可大致划分为，可大致划分为T细胞、细胞、B细胞、髓系细胞、细胞、髓系细胞、NK细胞、血小板、粘附细胞、血小板、粘附分子、内皮细胞、细胞因子受体和非谱系等分子、内皮细胞、细胞因子受体和非谱系等九个组。九个组。白细胞分化抗原：指血细胞在分化成熟为不同谱白细胞分化抗原：指血细胞在分化成熟为不同谱白细胞分化抗原：指血细胞在分化成熟为不同谱白细胞分化抗原：指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或系、分化的不同阶段及
6、细胞活化过程中，出现或系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。消失的细胞表面标记分子。消失的细胞表面标记分子。消失的细胞表面标记分子。白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白，含白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白，含白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白，含白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白，含胞膜外区、跨膜区和胞浆区；有些白细胞分化抗胞膜外区、跨膜区和胞浆区；有些白细胞分化抗胞膜外区、跨膜区和胞浆区；有些白细胞分化抗胞膜外区、跨膜区和胞浆区；有些白细胞分化抗原是以原是以原是以原是以糖基磷脂酰肌醇糖基磷脂酰肌醇糖基磷脂酰肌醇糖基磷脂酰肌醇（GPIGPI）链接方式
7、链接方式链接方式链接方式锚定锚定锚定锚定在细在细在细在细胞膜上。胞膜上。胞膜上。胞膜上。少数白细胞分化抗原是碳水化合物。少数白细胞分化抗原是碳水化合物。少数白细胞分化抗原是碳水化合物。少数白细胞分化抗原是碳水化合物。五个家族：五个家族：五个家族：五个家族： 1. 1. 1. 1.整合素家族整合素家族整合素家族整合素家族 2. 2. 2. 2.免疫球蛋白超家族免疫球蛋白超家族免疫球蛋白超家族免疫球蛋白超家族 3. 3. 3. 3.选择素家族选择素家族选择素家族选择素家族 4. 4. 4. 4.钙粘素家族钙粘素家族钙粘素家族钙粘素家族 5. 5. 5. 5.粘蛋白样家族粘蛋白样家族粘蛋白样家族粘蛋
8、白样家族第一节 各类粘附分子的特性与功能 一、整合素家族一、整合素家族（一）基本结构（一）基本结构（一）基本结构（一）基本结构 整合素是膜结合型整合素是膜结合型整合素是膜结合型整合素是膜结合型的大分子糖蛋白，由的大分子糖蛋白，由的大分子糖蛋白，由的大分子糖蛋白，由和和和和两个亚单位（两个亚单位（两个亚单位（两个亚单位（链链链链和和和和链）经非共价键连链）经非共价键连链）经非共价键连链）经非共价键连接组成接组成接组成接组成 。整合素分子的基本结构整合素分子的基本结构（二）主要成员及其功能（二）主要成员及其功能（二）主要成员及其功能（二）主要成员及其功能1.11.1亚家族：亚家族：亚家族：亚家族：
9、 VLA-1VLA-1 VLA-6 VLA-6等等等等6 6个成员，个成员，个成员，个成员， 主要介导主要介导主要介导主要介导细胞与细胞外基质细胞与细胞外基质细胞与细胞外基质细胞与细胞外基质如胶原、纤粘连蛋白如胶原、纤粘连蛋白如胶原、纤粘连蛋白如胶原、纤粘连蛋白和层粘连蛋白等的相互作用和层粘连蛋白等的相互作用和层粘连蛋白等的相互作用和层粘连蛋白等的相互作用 ； 2.22.2 亚家族：白细胞整合素亚家族：白细胞整合素亚家族：白细胞整合素亚家族：白细胞整合素(leukointegrin)(leukointegrin) 主要参与主要参与主要参与主要参与细胞细胞细胞细胞- -细胞细胞细胞细胞间相互作用
10、；间相互作用；间相互作用；间相互作用；3.33.3亚家族：血小板蛋白亚家族：血小板蛋白亚家族：血小板蛋白亚家族：血小板蛋白 gpIIb/IIIagpIIb/IIIa和和和和v3 v3 是是是是血小板聚集和粘附于内皮下血小板聚集和粘附于内皮下血小板聚集和粘附于内皮下血小板聚集和粘附于内皮下的重要介质；的重要介质；的重要介质；的重要介质；4.74.7亚家族。亚家族。亚家族。亚家族。 47 47（CD49d/7CD49d/7）和）和）和）和E7E7（CD103CD103），其配体是），其配体是），其配体是），其配体是表达于粘膜内皮细胞的表达于粘膜内皮细胞的表达于粘膜内皮细胞的表达于粘膜内皮细胞的粘膜
11、血管地址素粘膜血管地址素粘膜血管地址素粘膜血管地址素MAdCAM-1MAdCAM-1 。 二、免疫球蛋白超家族二、免疫球蛋白超家族 （Immunoglobulin Immunoglobulin superfamilysuperfamily，IgSFIgSF） 是是是是Ca2Ca2+ +非依赖性跨膜糖蛋白。非依赖性跨膜糖蛋白。非依赖性跨膜糖蛋白。非依赖性跨膜糖蛋白。 1 1. .淋巴细胞功能相关抗原淋巴细胞功能相关抗原淋巴细胞功能相关抗原淋巴细胞功能相关抗原-2/3-2/3（leukocyte function associated antigen-2/3, LFA-2/LFA-leukocyt
12、e function associated antigen-2/3, LFA-2/LFA-3 3） 2. 2.细胞间粘附分子细胞间粘附分子细胞间粘附分子细胞间粘附分子 （intercellular adhesion molecule, ICAMintercellular adhesion molecule, ICAM） 3.CD44 3.CD44 4. 4.血管细胞粘附分子血管细胞粘附分子血管细胞粘附分子血管细胞粘附分子-1-1（vascular cell adhesion molecule-1, VCAM-1vascular cell adhesion molecule-1, VCAM-1又
13、称又称又称又称 CD106CD106）5. 5.血小板内皮细胞粘附分子血小板内皮细胞粘附分子血小板内皮细胞粘附分子血小板内皮细胞粘附分子-1-1（platelet-endothelial cell adhesion molecule-1, platelet-endothelial cell adhesion molecule-1, PE-CAM-1 PE-CAM-1，又称，又称，又称，又称CD31CD31）6. 6.粘膜血管地址素粘膜血管地址素粘膜血管地址素粘膜血管地址素 ( (mucosal vascular mucosal vascular addressinaddressin -1, M
14、AdCAM-1) -1, MAdCAM-1)三、选择素家族三、选择素家族 选择素选择素选择素选择素( (selectinselectin) )是一组表达于内皮细胞、白细胞和是一组表达于内皮细胞、白细胞和是一组表达于内皮细胞、白细胞和是一组表达于内皮细胞、白细胞和血小板表面的粘附分子，家族中有三个成员：血小板表面的粘附分子，家族中有三个成员：血小板表面的粘附分子，家族中有三个成员：血小板表面的粘附分子，家族中有三个成员： E-E-选择选择选择选择素素素素(CD62E)(CD62E)、L-L-选择素选择素选择素选择素(CD62L)(CD62L)和和和和P-P-选择素选择素选择素选择素(CD62P)
15、 (CD62P) 。选择素分子的基本结构选择素分子的基本结构四、钙粘素家族四、钙粘素家族（cadherincadherin） 是一组是一组是一组是一组Ca2+ Ca2+ 依赖的细胞粘附分子家族，参与建立依赖的细胞粘附分子家族，参与建立依赖的细胞粘附分子家族，参与建立依赖的细胞粘附分子家族，参与建立和维持细胞和维持细胞和维持细胞和维持细胞- -细胞间的连接，对维持成熟个体组织结构细胞间的连接，对维持成熟个体组织结构细胞间的连接，对维持成熟个体组织结构细胞间的连接，对维持成熟个体组织结构及其功能的完整性有重要作用。钙粘素分子主要有三种：及其功能的完整性有重要作用。钙粘素分子主要有三种：及其功能的完
16、整性有重要作用。钙粘素分子主要有三种：及其功能的完整性有重要作用。钙粘素分子主要有三种：E-E-钙粘素、钙粘素、钙粘素、钙粘素、N-N-钙粘素和钙粘素和钙粘素和钙粘素和P-P-钙粘素。钙粘素。钙粘素。钙粘素。 钙黏素分子的基本结构钙黏素分子的基本结构五、粘蛋白样家族五、粘蛋白样家族 粘蛋白样家族（粘蛋白样家族（粘蛋白样家族（粘蛋白样家族（mucinmucin-like family-like family）属新）属新）属新）属新归类的一类细胞粘附分子。该家族包括归类的一类细胞粘附分子。该家族包括归类的一类细胞粘附分子。该家族包括归类的一类细胞粘附分子。该家族包括D34D34、GlyCAM-1G
17、lyCAM-1和和和和PSGL-1PSGL-1三个成员。三个成员。三个成员。三个成员。 第二节第二节 粘附分子的生物学作用粘附分子的生物学作用一、参与免疫细胞间相互作用一、参与免疫细胞间相互作用1.T1.T细胞。细胞。细胞。细胞。 CD28/CD80CD28/CD80、LFA-1/ICAM-1LFA-1/ICAM-1、LFA-2/LFA-3LFA-2/LFA-3等增等增等增等增 强强强强TCRTCR与抗原肽与抗原肽与抗原肽与抗原肽-MHC-MHC复合物结合的亲和力；复合物结合的亲和力；复合物结合的亲和力；复合物结合的亲和力；2.B2.B细胞。细胞。细胞。细胞。 CD40/CD40LCD40/C
18、D40L、LFA-1/ICAM-1LFA-1/ICAM-1、LFA-2/LFA-3LFA-2/LFA-3等协等协等协等协 同刺激分子与活化的同刺激分子与活化的同刺激分子与活化的同刺激分子与活化的T T细胞结合从而获得细胞结合从而获得细胞结合从而获得细胞结合从而获得B B细胞第二细胞第二细胞第二细胞第二 活化信号；活化信号；活化信号；活化信号；3.CTL3.CTL。 杀伤靶细胞时，粘附分子的相互作用导致效靶细胞杀伤靶细胞时，粘附分子的相互作用导致效靶细胞杀伤靶细胞时，粘附分子的相互作用导致效靶细胞杀伤靶细胞时，粘附分子的相互作用导致效靶细胞 紧密接触。紧密接触。紧密接触。紧密接触。活化并增殖活化
19、并增殖活化并增殖活化并增殖CD28CD28刺激刺激刺激刺激阻断阻断阻断阻断B7B7信号信号信号信号1 1信号信号信号信号1+21+2CD4CD4CD4CD4ThThCD3CD3TCRTCRAgAgAPCAPCMHC-IIMHC-II1 1AgAgAPCAPCMHC-IIMHC-IIB7B7LFA-3LFA-3ICAMICAM1/21/2VCAMVCAM2 21 1 无能无能无能无能ThThTCRTCRCD3CD3CD28CD28CTLA-4CTLA-4CD2CD2LFA-1LFA-1VLA-4VLA-4CD4CD4CD 无无无无CD CD7 CD2 CD2 CD2 CD CD7 CD2 CD2
20、 CD2 分子分子分子分子 CD5 CD3 CD3 CD5 CD3 CD3 CD3 CD4 CD4 CD3 CD4 CD4 +CD8 +CD8 或或或或 CD8CD8 胸腺细胞分化发育的程序胸腺细胞分化发育的程序 干细胞干细胞 前前T 双阴性双阴性 双阳性双阳性 成熟成熟T 细胞细胞 细胞细胞 细胞细胞 细胞细胞MHC-IIMHC-IITCRTCR阳性选择阳性选择TCRTCR胸腺基胸腺基胸腺基胸腺基质细胞质细胞质细胞质细胞MHC-IMHC-I前前前前T T细胞细胞细胞细胞 前前前前T T细胞细胞细胞细胞 CD8CD8+ +CD4CD4+ + 胸腺基胸腺基胸腺基胸腺基质细胞质细胞质细胞质细胞胸腺
21、基质细胞胸腺基质细胞胸腺基质细胞胸腺基质细胞MHC-MHC- 与淋巴细胞表面与淋巴细胞表面与淋巴细胞表面与淋巴细胞表面TCR TCR 结合结合结合结合 MHC- MHC- + + 淋巴细胞表面淋巴细胞表面淋巴细胞表面淋巴细胞表面TCR TCR CD8+CD8+CD4+CD4+ 巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞 表面表面表面表面MHC-I-MHC-I-自身肽自身肽自身肽自身肽 + + CD 8CD 8+ + 自身耐受自身耐受自身耐受自身耐受 树突状细胞树突状细胞树突状细胞树突状细胞 巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞 表面表面表面表面MHC-II-MHC-II-自身肽自身肽自身肽自身肽 + + C
22、D 4CD 4+ + 自身耐受自身耐受自身耐受自身耐受 树突状细胞树突状细胞树突状细胞树突状细胞阴性选择阴性选择二、参与炎症反应二、参与炎症反应粘附分子介导中性粒细胞从血管移行到炎症部位的过程粘附分子介导中性粒细胞从血管移行到炎症部位的过程三、参与淋巴细胞归巢和再循环三、参与淋巴细胞归巢和再循环 淋巴细胞可经淋巴管、胸导管进入血液，并在血液、淋淋巴细胞可经淋巴管、胸导管进入血液，并在血液、淋淋巴细胞可经淋巴管、胸导管进入血液，并在血液、淋淋巴细胞可经淋巴管、胸导管进入血液，并在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间进行反复循环，此过程称为巴液、淋巴器官或组织间进行反复循环，此过程称为巴液、淋巴器官或组
23、织间进行反复循环，此过程称为巴液、淋巴器官或组织间进行反复循环，此过程称为淋巴细胞再循环。淋巴细胞再循环。淋巴细胞再循环。淋巴细胞再循环。 n n成熟淋巴细胞成熟淋巴细胞成熟淋巴细胞成熟淋巴细胞 定居于外周淋巴器官或组织定居于外周淋巴器官或组织定居于外周淋巴器官或组织定居于外周淋巴器官或组织后，通过血液后，通过血液后，通过血液后，通过血液和淋巴的再循环回归到原来的淋巴组织（归巢）。和淋巴的再循环回归到原来的淋巴组织（归巢）。和淋巴的再循环回归到原来的淋巴组织（归巢）。和淋巴的再循环回归到原来的淋巴组织（归巢）。n n归巢作用有赖于淋巴组织中毛细血管后静脉的一些特殊归巢作用有赖于淋巴组织中毛细血
24、管后静脉的一些特殊归巢作用有赖于淋巴组织中毛细血管后静脉的一些特殊归巢作用有赖于淋巴组织中毛细血管后静脉的一些特殊化的化的化的化的HEVHEV（高内皮小静脉）。高内皮小静脉）。高内皮小静脉）。高内皮小静脉）。 HEVHEV表达大量的、表达大量的、表达大量的、表达大量的、一般一般一般一般静止扁平内皮细胞所缺乏静止扁平内皮细胞所缺乏静止扁平内皮细胞所缺乏静止扁平内皮细胞所缺乏的粘附分子，包括的粘附分子，包括的粘附分子，包括的粘附分子，包括IGSFIGSF的的的的ICAM-1ICAM-1，ICAM-2ICAM-2，VCAM-1VCAM-1等，它们等，它们等，它们等，它们作为配体与淋巴作为配体与淋巴作
25、为配体与淋巴作为配体与淋巴细胞归巢受体细胞归巢受体细胞归巢受体细胞归巢受体（LFA-1LFA-1，VLA-4VLA-4，CD44CD44，L-L-selectinselectin）结合结合结合结合，引导淋巴细胞定向地进入淋巴组织引导淋巴细胞定向地进入淋巴组织引导淋巴细胞定向地进入淋巴组织引导淋巴细胞定向地进入淋巴组织。 淋巴细胞在全身器官组织及体液中的不断循环，以淋巴细胞在全身器官组织及体液中的不断循环，以淋巴细胞在全身器官组织及体液中的不断循环，以淋巴细胞在全身器官组织及体液中的不断循环，以巡视和扩大与抗原接触的机遇，并将被抗原激活的淋巴巡视和扩大与抗原接触的机遇，并将被抗原激活的淋巴巡视和
26、扩大与抗原接触的机遇，并将被抗原激活的淋巴巡视和扩大与抗原接触的机遇，并将被抗原激活的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官，在细胞引流入局部淋巴组织及器官，在细胞引流入局部淋巴组织及器官，在细胞引流入局部淋巴组织及器官，在T T T T细胞、细胞、细胞、细胞、B B B B细胞、细胞、细胞、细胞、APCAPCAPCAPC间进行协同的免疫应答作用后，产生的效应淋巴细间进行协同的免疫应答作用后，产生的效应淋巴细间进行协同的免疫应答作用后，产生的效应淋巴细间进行协同的免疫应答作用后，产生的效应淋巴细胞定向地迁移于病原异物抗原部位，发挥免疫效应功能。胞定向地迁移于病原异物抗原部位，发挥免疫效应功能。胞定向
27、地迁移于病原异物抗原部位，发挥免疫效应功能。胞定向地迁移于病原异物抗原部位，发挥免疫效应功能。 外周免疫器官及淋巴组织是淋巴细胞居住、增殖、外周免疫器官及淋巴组织是淋巴细胞居住、增殖、外周免疫器官及淋巴组织是淋巴细胞居住、增殖、外周免疫器官及淋巴组织是淋巴细胞居住、增殖、休整和与其他细胞相互作用及信号传导的基地，既是淋休整和与其他细胞相互作用及信号传导的基地，既是淋休整和与其他细胞相互作用及信号传导的基地，既是淋休整和与其他细胞相互作用及信号传导的基地，既是淋巴细胞再循环的起点和中途站，也是淋巴细胞归巢的终巴细胞再循环的起点和中途站，也是淋巴细胞归巢的终巴细胞再循环的起点和中途站，也是淋巴细胞
28、归巢的终巴细胞再循环的起点和中途站，也是淋巴细胞归巢的终点。淋巴细胞在发挥免疫效应的同时，被归巢受体引导点。淋巴细胞在发挥免疫效应的同时，被归巢受体引导点。淋巴细胞在发挥免疫效应的同时，被归巢受体引导点。淋巴细胞在发挥免疫效应的同时，被归巢受体引导回该类细胞的原居住地，回该类细胞的原居住地，回该类细胞的原居住地，回该类细胞的原居住地， 进行修整、增殖和发育，以进行修整、增殖和发育，以进行修整、增殖和发育，以进行修整、增殖和发育，以提高该类淋巴细胞的数量和功能，然后再进入循环并承提高该类淋巴细胞的数量和功能，然后再进入循环并承提高该类淋巴细胞的数量和功能，然后再进入循环并承提高该类淋巴细胞的数量
29、和功能，然后再进入循环并承担免疫效应作用，是保证淋巴细胞功能的重要环节。担免疫效应作用，是保证淋巴细胞功能的重要环节。担免疫效应作用，是保证淋巴细胞功能的重要环节。担免疫效应作用，是保证淋巴细胞功能的重要环节。 淋巴组织淋巴组织淋巴组织淋巴组织 血液血液血液血液 归巢归巢归巢归巢 HEVHEV第三节第三节 粘附分子的临床意义粘附分子的临床意义一、粘附分子与遗传病一、粘附分子与遗传病 白细胞粘附缺陷症（白细胞粘附缺陷症（白细胞粘附缺陷症（白细胞粘附缺陷症（leukocyte adhesion deficiency, leukocyte adhesion deficiency, LADLAD）是一
30、种常染色体隐性遗传病，其临床表现为）是一种常染色体隐性遗传病，其临床表现为）是一种常染色体隐性遗传病，其临床表现为）是一种常染色体隐性遗传病，其临床表现为反反反反复发作的严重感染复发作的严重感染复发作的严重感染复发作的严重感染。LADLAD分为分为分为分为LAD-ILAD-I和和和和LAD-IILAD-II，LAD-ILAD-I的发病机制是的发病机制是的发病机制是的发病机制是CD18CD18基因缺陷基因缺陷基因缺陷基因缺陷导致白细胞导致白细胞导致白细胞导致白细胞LFA-LFA-1 1（CD11a/CD18CD11a/CD18）表达异常；而）表达异常；而）表达异常；而）表达异常；而LAD-IIL
31、AD-II型的发病机型的发病机型的发病机型的发病机制是由于制是由于制是由于制是由于岩藻糖代谢障碍导致白细胞岩藻糖代谢障碍导致白细胞岩藻糖代谢障碍导致白细胞岩藻糖代谢障碍导致白细胞sLexsLex 合成缺陷。合成缺陷。合成缺陷。合成缺陷。二、粘附分子与炎症二、粘附分子与炎症 在类风湿性关节炎的急性发作期，淋巴细胞、单在类风湿性关节炎的急性发作期，淋巴细胞、单在类风湿性关节炎的急性发作期，淋巴细胞、单在类风湿性关节炎的急性发作期，淋巴细胞、单核细胞表面的核细胞表面的核细胞表面的核细胞表面的CD2CD2、LFA-1LFA-1、CD44CD44等表达增加，与等表达增加，与等表达增加，与等表达增加，与血
32、管内皮细胞表面的相应配体结合，增强炎症细胞血管内皮细胞表面的相应配体结合，增强炎症细胞血管内皮细胞表面的相应配体结合，增强炎症细胞血管内皮细胞表面的相应配体结合，增强炎症细胞的组织浸润，加重局部病变和器官功能损害。病毒的组织浸润，加重局部病变和器官功能损害。病毒的组织浸润，加重局部病变和器官功能损害。病毒的组织浸润，加重局部病变和器官功能损害。病毒性肝炎和酒精性肝炎时，肝细胞性肝炎和酒精性肝炎时，肝细胞性肝炎和酒精性肝炎时，肝细胞性肝炎和酒精性肝炎时，肝细胞ICAM-1ICAM-1表达增加；表达增加；表达增加；表达增加；病毒性脑炎的脑血管内皮细胞亦可见病毒性脑炎的脑血管内皮细胞亦可见病毒性脑炎
33、的脑血管内皮细胞亦可见病毒性脑炎的脑血管内皮细胞亦可见ICAM-1ICAM-1分子表分子表分子表分子表达增加。达增加。达增加。达增加。三、粘附分子与肿瘤三、粘附分子与肿瘤 粘附分子表达异常与肿瘤的浸润、转移有关。如大肠癌、粘附分子表达异常与肿瘤的浸润、转移有关。如大肠癌、粘附分子表达异常与肿瘤的浸润、转移有关。如大肠癌、粘附分子表达异常与肿瘤的浸润、转移有关。如大肠癌、乳腺癌等肿瘤细胞表面乳腺癌等肿瘤细胞表面乳腺癌等肿瘤细胞表面乳腺癌等肿瘤细胞表面E-E-钙粘素分子钙粘素分子钙粘素分子钙粘素分子表达明显减少或缺表达明显减少或缺表达明显减少或缺表达明显减少或缺失，细胞间附着减弱，肿瘤细胞与其它细
34、胞脱离，导致失，细胞间附着减弱，肿瘤细胞与其它细胞脱离，导致失，细胞间附着减弱，肿瘤细胞与其它细胞脱离，导致失，细胞间附着减弱，肿瘤细胞与其它细胞脱离，导致肿瘤细胞浸润及转移。据此，可通过上调肿瘤细胞浸润及转移。据此，可通过上调肿瘤细胞浸润及转移。据此，可通过上调肿瘤细胞浸润及转移。据此，可通过上调ICAM-1ICAM-1等黏等黏等黏等黏附分子的表达限制肿瘤细胞的浸润和转移。附分子的表达限制肿瘤细胞的浸润和转移。附分子的表达限制肿瘤细胞的浸润和转移。附分子的表达限制肿瘤细胞的浸润和转移。粘附分子可用于辅助判断肿瘤的分期和预后。如分化良粘附分子可用于辅助判断肿瘤的分期和预后。如分化良粘附分子可用
35、于辅助判断肿瘤的分期和预后。如分化良粘附分子可用于辅助判断肿瘤的分期和预后。如分化良好的上皮性肿瘤细胞好的上皮性肿瘤细胞好的上皮性肿瘤细胞好的上皮性肿瘤细胞E-E-钙粘素钙粘素钙粘素钙粘素表达正常；中等分化肿瘤表达正常；中等分化肿瘤表达正常；中等分化肿瘤表达正常；中等分化肿瘤细胞细胞细胞细胞E-E-钙粘素表达降低；低分化肿瘤细胞钙粘素表达降低；低分化肿瘤细胞钙粘素表达降低；低分化肿瘤细胞钙粘素表达降低；低分化肿瘤细胞E-E-钙粘素几乎钙粘素几乎钙粘素几乎钙粘素几乎不表达。不表达。不表达。不表达。 四、粘附分子与移植排斥反应四、粘附分子与移植排斥反应 粘附分子介导免疫细胞向移植部位的迁移，作为粘
36、附分子介导免疫细胞向移植部位的迁移，作为粘附分子介导免疫细胞向移植部位的迁移，作为粘附分子介导免疫细胞向移植部位的迁移，作为协同刺激分子激活协同刺激分子激活协同刺激分子激活协同刺激分子激活T T细胞，诱导效应细胞，诱导效应细胞，诱导效应细胞，诱导效应T T细胞与移植细胞与移植细胞与移植细胞与移植物靶细胞的粘附和杀伤。因此，抗物靶细胞的粘附和杀伤。因此，抗物靶细胞的粘附和杀伤。因此，抗物靶细胞的粘附和杀伤。因此，抗LFA-1LFA-1、ICAM-1ICAM-1等的单克隆抗体（等的单克隆抗体（等的单克隆抗体（等的单克隆抗体（mAbmAb）可阻断免疫细）可阻断免疫细）可阻断免疫细）可阻断免疫细胞间的
37、相互作用，降低免疫细胞的活化水平，延胞间的相互作用，降低免疫细胞的活化水平，延胞间的相互作用，降低免疫细胞的活化水平，延胞间的相互作用，降低免疫细胞的活化水平，延长移植物的存活。可溶性粘附分子（长移植物的存活。可溶性粘附分子（长移植物的存活。可溶性粘附分子（长移植物的存活。可溶性粘附分子（sICAM-1, sICAM-1, sVCAM-1sVCAM-1等）水平升高可作为移植排斥的先兆指等）水平升高可作为移植排斥的先兆指等）水平升高可作为移植排斥的先兆指等）水平升高可作为移植排斥的先兆指标。标。标。标。思考题n n细胞粘附分子的概念和主要种类。细胞粘附分子的概念和主要种类。细胞粘附分子的概念和主要种类。细胞粘附分子的概念和主要种类。n n细胞粘附分子的主要生物学作用。细胞粘附分子的主要生物学作用。细胞粘附分子的主要生物学作用。细胞粘附分子的主要生物学作用。n n举例说明细胞粘附分子的临床意义。举例说明细胞粘附分子的临床意义。举例说明细胞粘附分子的临床意义。举例说明细胞粘附分子的临床意义。
