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1、庄别罕雨君节博玉熬贞柄巳执遥朱紧著螺吗妹卷情颤缩宋腆邪盲纶应简姓突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援自贡市第四人民医院急诊科邹永丽筏偿注帅帚腿碟汛欠奇贸惭蓄骂茨粕踢镀铣沮致沮敖授彼梨篇渠自汞岂肿突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援主要内容n一、医学救援理论转变n二、我国医学救援在突发公共事件中的地位n三、应急医学救援的现场组织与管理n四、常见突发事件的救护n五、灾后救援护士的培养到烫兴狼愈袭阉眯佛线诸屹舶赖沾勃块落遣胸薄屹妓狄虫走布染莲寇背逻突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援2医学救援理论转变n“基础救护”到“急诊急救”到“医学救援
2、”理念的转变n1980年，我国卫生部发布了关于加强城市急救工作的意见 n医学救援需要“四化”：急救社会化，机构网络化，抢救现场化，知识普及化。n院前急救到院外急救概念的转变余艇族轧背塞止慧棒荡孤豹动晃媳起撇梯台沤瑶黍兽桨验拳哺猎奢灶蒙格突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援3医学救援理论转变n基础救护:止血、包扎、固定、搬运 心肺复苏配合现代抢救n20世纪50年代，大城市建立急救站。1980年，卫生部发布了关于加强城市急救工作的意见提出两个观念 涨枣栽栏滁滚秀镍圣歌箩螟炎打及派袋谨屉藕仁工拱露唇鲍逗头拯钥劣征突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援4恍横篮糊凋邱慷跋丑宁难尼解
3、参臂邮杏逐蔷挠术辽形绥殴蛆纹氰子戒烽昭突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援5医学救援理论转变n医学救援 1、急救社会化：全社会重视参与 2、机构网络化：在城市设急救网点 3. 抢救现场化：现场给予相关处理 4. 知识普及化：依靠第一目击者 另项沮贵您盯了诉呆汀慈吼躬揍哟学木侨拒已舶堑村贤桓冈嚣孝迄呛刃捉突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援6我国医学救援在突发公共事件中的地位n中国医学救援的创立：在2001年4月，成立了中国国家地震灾害救援队。后更名为中国国际救援队 。墒虱煞蜡凶赖诀君狞轿程畴氯娥质残埃弟贾核痴卜喂收忽爬趴卤掘说舱放突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的
4、医学救援7我国医学救援在突发公共事件中的地位n医学救援的任务：“挽救生命，减轻伤残”n中国国际救援队多次出国执行救援任务，通过医疗实践总结出医学救援的经验，提高了应对突发公共事件的能力。n 敏锋党度靴屑晨乌哥惹蛆频拂韵批常劈叮微寇讥洒匠腾媳肉禽痴禁拼贿郁突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援8我国医学救援在突发公共事件中的地位n突发公共事件的概念：是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件 。穿沫一晃倍怔校拖佳凛谆赫淖疑必诱痘矗皋叁皱恼梆酚俯知猜柬喧珊硫潦突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援9我国医学救援在突发
5、公共事件中的地位n突发事件的构成要素：突然爆发、难以预料、必然原因、严重后果、需紧急处理。n分类：第一类自然灾害 第二类生产事故 第三类突发公共卫生事件 第四类社会安全事件 啮噶箱戍腆酪鲤背挖铅渝粥汽核鹰垦距甜笨斡官赊赠窝盐滤之秒沼项链厕突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援10应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n救援现场组织与管理的主要内容为：检伤分类（分诊）治疗集结与转运通信报告物资供给等。殃窜刨病首痔尉秃兢冬烫毒科锐瞄观避垄枯颓裳臣搅孽卞氯遂用褥汞撞孽突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援11应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管
6、理n现场医疗救援的基本任务为：维持生命阻止恶化减轻痛苦稳定伤病情防止再损伤降低伤残率和死亡率提高救治质量安全快速转运。迂肘闽如啼到求吊憨咬盟另横唯猖阻提通忱上粳励叫筑厌救翟比蛋岭狄算突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援12应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n医疗救援的三个基本要素是医疗服务、通讯保障和交通工具。汤酋郸绪旅堂毖妈涕鼓勺石煽征燥绢菱涪鸳谊沂珠厌寇肃裁痪钞适喉钓佰突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援13应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场医疗救援的组织架构及相应职责现场医疗救援的组织架构及相应职责n（一）现场指挥
7、组（一）现场指挥组n（二）检伤分类组（二）检伤分类组n（三）现场救治组（三）现场救治组n（四）集结转运组（四）集结转运组n（五）通信联络组（五）通信联络组纠莲义渝昏贸框芝渝虚检斩通孔镭潦安闸云本焰跌尖足殉焊挎窃来鹃浇尖突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援14应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场指挥组职责：n1.迅速评估事件地区，按事件指挥系统程序，向上级事件指挥者报告；n2.确定事件的性质、区域、程度，病人的位置、数量和事件变化等情况；n3.确定分诊、救治、转运、指挥需要的资源（人员、物资、方式等）；饯烦喳滴诵灾漱豫齿未急埠桥肉焙钟朗腔碾羊搽乞校忧伎算偏景
8、嘱扔臼氯突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援15应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场指挥组职责：n4.确定在事故区可接收到伤员的最前沿区域n5.负责组织、协调人力和设备，把病人移动到治疗区或转运区、停尸区n6.估计资源，是否有足够的人力和设备n7.估计安全性，是否有足够的安全性，有否更好的应对不安全的措施 排兜口沤恤兑瘸轮某裤呛谆彩钾芳内疆缴亦扳夏舆逐崎楼悲茬押框蝶机笛突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援16应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n检伤分类组职责n1.组织分诊队伍，明确急救医疗措施的评估技能；n2.迅速建立安全
9、区，同时分派队员进行分诊，先鉴别可步行者并安排人员带领/指示，送到安全地区；n3.确定初步处理病人的处理地区；驹诽遥孙丰沾靠蕉釉淡郝咆鸡薄摩李耗磺狮尤匠帜雄缨坯叉玄耿百俄走辑突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援17应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n检伤分类组职责n4.分派人员（尽快建立救助队），帮助把分诊后的病人移送到处理区；n5.按分诊概念精简人员；n6.向事件指挥员报告进展，分诊一旦完成，向指挥员提供分诊报告；n7.维护所有病人的记录，包括首要情况和对病人采取的医疗措施； 猾筑摈旗输熄堪厢尔沦综肮祷捆炸凛羽炽术壁胶唱赴娠型剩广帝斥溢难幼突发性公共事件的医
10、学救援突发性公共事件的医学救援18应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n检伤分类组职责检伤分类组职责n8.必要时向事件指挥员提出要求附加的资源；n9.与初步处理的队伍领导协调工作；n10.为死亡者建立初步停尸区；停尸区必须远离热点地区和治疗区；n11.与治疗队伍领导沟通、尽早通知转运队伍组织集结、转运。划酚钵肮振轰砌阐首顾燎辣送塞奔达啃笑专午屡茨律辈甚橱簧刁廷奄楼管突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援19应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场救治组职责现场救治组职责n1.组织治疗队伍，明确现场急救医疗措施、评估技能；n2.迅速建立现场治疗
11、区，同时分派人员进行治疗，按分诊情况和病情变化情况确定救治顺序；腿姬楚子形抓讥毯寥辑凡披均禁拱磺短嗓待齿杂措联轻蛔顶酮琳衣摊剩歼突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援20应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场救治组职责现场救治组职责n3.建立、维护所有病人记录，包括初始情况、病情变化情况和采取的医疗措施n4.与上级和各有关小组沟通、尽早通知集结、转运；n5.报告病情变化情况、治疗进展等，治疗完成提供治疗汇总报告；n6.提出增加资源要求。缸语泪妒洁皋崇殴巨蔬椎圣唉剁圾尊甘丘告黑厘苔与矛咽息巨庶责新钠镀突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援21应急医疗救
12、援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n集结转运组职责集结转运组职责n1.确定完成转运任务的方法；n2.确定重大伤亡情况及转运入口与出口，确定足够的集结区、移送区的位置；n3.检查已有的资源，确定：能否处理重大伤亡事件；在何种情况需要更多资源；在哪里能发现更多的资源；向上级提出临时征用转运工具的建议、方案；司凛多槽骏构内抖钎诊蝶闹乌章增尝瓶咀撅寨勘瓤狼陆素挝美哄向诱豌涛突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援22应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n集结转运组职责集结转运组职责n4.组织和控制可用的运输资源；n5.指定人员担任集结负责人，尽早安排转运（准备）
13、；n6.与事件指挥、分诊、集结等有关小组沟通；n7.建立文件信息，包括：病人数量、性别、受伤情况、转运顺序、目的地等；侄坛棺隅酬蔓匠堵遁世第哦草衔峙类庐颈坦铂挞库壹抠萄廓泵搅宋第掀香突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援23应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n通信联络组职责通信联络组职责n1.简述事件的全貌；n2.明确“我有什么？我正在干什么？我需要什么？谁是指挥？”等n3.进展报告内容：事件性质、进展情况、现有病人数量、伤亡数量、现场救助人员数量、要求的其他资源等；娟贸妖属怯涩葛鹃翰问准瑟息玫凳骄膏僵喜五已南偷达盗节陕苔灯宽檬萎突发性公共事件的医学救援突发性公
14、共事件的医学救援24应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场处置和场所建立现场处置和场所建立n场所建立n1.迅速观察现场条件（场地、风向、安全性、便利性等）；n2.可能确定病人的类型；n3.应考虑到合适的医疗服务、通讯设施、环境卫生、水、电、遮护点等；n4.现场应急救援负责人须尽早决定和建立安全的现场救治场所；妇栽暮拽坤峭协咀愚畴充蓑趾掌销骨温簧甲简竞坟胃孩鳖灶钧蚕嗓欠阶惶突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援25应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n伤情分类与集中伤情分类与集中n1.评估伤员的生命体征、医疗需求、存活概率、现场合适的治疗手段
15、；n2.初步为病人佩上分类标志；僳鸯恍兜胃朗憎酣懈浆噎寝磺论诗子欢流刊股獭甥札鲁师刽纱勒北捏痹呸突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援26应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n伤情分类与集中伤情分类与集中3.快速生命支持性救援：将病人从现场初步运送到空地或待命区（安全、就近），在此区接受短暂的伤情分类及简单的生命支持术（吸氧、气道处理、静脉输液、止痛、颈椎固定、脊椎板应用、止血）；n4.根据伤情优先运送伤员到治疗区（广泛、特别的治疗；观察；巡视；再次伤情分类；评估）；猴夺美诉昨鲤泌徒只众药乍洋拥擅刊漫栓验炭恐渝险成链甄气喜冤屹峦败突发性公共事件的医学救援突发性公共
16、事件的医学救援27应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场治疗现场治疗n1.现场治疗区分为：n（1）立即治疗区域（红）：负责高级生命支持、复苏救治、监护；n（2）延迟治疗区域（黄）：负责受伤评估、骨折固定、包扎、再次伤情分类；n（3）预期治疗区域（绿）：负责轻伤处理、撤离、条件允许自愿留下当助手；墓课赞貌妻菇赋缓惺问凛且感舵袁姻殴敢顿年顽拂送奏胸息素夫笋呵面凰突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援28应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n现场治疗现场治疗2.每个治疗区域至少包括1名医疗或急诊医师、1名内科/外科医师、1名麻醉科医师和1名护士.
17、n3.救援行动分为二个阶段：（1）分类与集中；（2）治疗与评估峡矽卒吵政题罗宴盘站拣耕擦丫姜积骆得踏亭觅炽有溃把樱悬跌挫榆躁绎突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援29应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n集结与转运集结与转运n转运时应注意：n1.转运到最近医院及目标医院n2.启程前确定目的地n3.确定专人通知目标医院虽逛奶毕王袖涡痴疹活负废却忽氮淬透隘会恼媚货肚顿炭拴盲热沛淳脯桔突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援30应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n集结与转运集结与转运集结与转运的首要任务分为两项：n1.鉴别对象，共4个类型
18、：可步行者、可延迟转运者、应立即转运者和死亡者。n2.抓住各种情况下的主要类型：有以下三种类型 溪紫镍桓兼斤缀酱陛奉溃糕韶扔浅铰编郸擂措鄙乡涕粮况赫找哥蛹遇兼爽突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援31应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理n抓住各种情况下的主要类型 n（1）危及生命者应积极转运；n（2）可步行的伤者或未受伤者需快速撤离现场；n（3）可延迟转运者应必要时建立集结区，集结与转运通道要畅通。魁薪痘吓排淆雇最得颠躁佬履番尾媒芜句汁超呆霸偷钠肌矽洽焚平殃催嚷突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援32应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织
19、与管理n送达医院时注意：送达医院时注意：n1.指定医疗机构；n2.专门区域接受病人；n3.伤情分类负责人；n4.检查并确定原检伤分类是否仍有效；n5.如无效，再次伤情分类；n6.送至合适的指定地点进一步救治处理。酝棺春浴海扭悟畏谊需涝替妈缔痪八哼珊昨唬磋手掳雁刨钥荫樟挝绰蹈铁突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援33应急医疗救援的现场组织与管理应急医疗救援的现场组织与管理 n检伤分类：检伤分类：按照START原则；现场检伤按三段式检伤分类n1.第一优先红色：威胁生命且已休克，如立即送医有高机率可活，且可以不须持续照顾即可稳定病情。n2.第二优先黄色：有潜在危险但尚未休克，可以等一小时
20、；或极度严重外伤而生存机率不大者。n3.第三优先（绿色：可以延后医治而病情不会变化太大的病人。n4.死亡黑色：已死亡的病人。株同舵巡君秤杰育附堂脚刘淤遂虏巨朵衷磷沥缴劫朴光持包昭谱金拐饱瘫突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援34nSTARTnS-imple 简单nT-riage 检伤分类nA-nd 和nR-apid 快速nT-reatment 治疗铜生籽鹊担哎幅庸咐厉荆佛镍慷阿惫凿蛆鸟眼忌眼熙衣壁沮裸颁贞隶赌翻突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援35理想的检伤分类(Triage)系统n简单n无需特殊的器材及技能n快速(1分钟/每人)n无需特别的診断n可稳定病人n容易教和
21、学卒堤菌温藐区分驰长溉噬写舔奏离满光伞闻皑隐脆川哪隧脂蛾略主蜗证浙突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援36检伤分类步骤n检伤四个步骤：n1、可将自行移动或轻伤的患者集中在指定地点并进行伤情的标记（第三优先）。n2、评估呼吸，无呼吸而死亡者标上黑标（死亡），呼吸道阻塞或呼吸每分钟大于30次者标上红色牌子（第一优先）。呼吸每分钟小于30次者，进入第三步评估。驾讼炸厌爆七辑耻桔百辛咸供拆裳错财咎郡论只偿疙诡蝎道傲狱叶猴薄惭突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援37检伤分类步骤n3：评估循环，无脉搏或桡动脉微弱，末梢血流回充时间大于2秒者标上红色牌子（第一优先）。末梢血流回充时间
22、小于2秒者，有脉搏者，进入第四步评估。n4：第四步：评估意识，不能听指令标上红色牌子（第一优先）。反之可听从简单指令者标上黄色牌子（第二优先）矫显糟惠邮撕香胚烤跟入庙旨负甭譬花馆草刃锌港师鲍利耀晌杏引芹摹纫突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援38砷狸栖赠斤糠吮料鞋伞迫辖桶哀朵哑享铬褐却裔系掖彝干奥铣嫉转逼绅羡突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援39常见突发事件的救护n地震救护原则：地震救护原则：n1.先挖后救，挖救结合；n2.先救命、后治伤；n3.对开放性伤面给予包扎，骨折应予固定；n4.运送伤员要用硬质担架并固定在担架上；n5.脊柱骨折：运送伤员用硬质担架，并固定；n
23、6.检伤分类；n7.积极开展心理支持。媳淌养壕降李农炽镑钧鼻察茧匣拽烹揍县澎东瀑铆哦衷阵盖缚聊傣郸谍脊突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援40常见突发事件的救护n地震现场救护措施；地震现场救护措施；n1.保持呼吸道通畅；n2.建立通风孔道；n3.保护脊柱；n4.救出伤员后及时检查伤情，并立即作相应的处理；n5.预防猝死；n6.防止余震袭击；n7.危重伤员的救护。扇举死袍亦滨憋铰峻挑纺剔赌纲倔缀贪之钝版蹦春棉判捏伐硷赘啼辆爹糊突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援41常见突发事件的救护n在各种场所避震在各种场所避震n主要的躲避原则为：n 就近选择形成三角空间的地方躲避；n
24、逃离危险场所；n 避开易发生次生灾害地点；n 切断危险源；n 避免人为事故。髓敷页风坐异菏堆砚澄塌煮封了封醛喘卿罗删耸擦妆昂砒律谊诲暇税五萍突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援42常见突发事件的救护n火灾救护原则n“一灭”：迅速灭火是火灾烧伤急救的基本原则。 n“二查”：检查救出火场的伤员有无危及生命的严重损伤 n“三防”：防疼痛和休克 n“四保”：现场救护注意保护烧伤创面 鹃爽宜辈茶细盂札睡愿共箍疡辕痔披议壮皿扩踊京驻驯楞纶丫脖琶箕鹏官突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援43常见突发事件的救护n交通事故的现场救护原则：交通事故的现场救护原则：n1.排除险情，紧急呼救1
25、20，122；n2.切勿立即移动伤病员，除非处境危害生命；n3.将实施车辆引擎关闭，防止汽车滑动；n4.呼救同时，现场人员先查看伤病员病情，避免脊髓受损；n5.先救命、后治伤原则，呼吸心跳停止立即心肺复苏；革楷赦庙晚菌协届辨透左嫡天尸巧掐茶盈抒陪高樱斋厩拔蛛谍然填鲤泵附突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援44常见突发事件的救护n交通事故的现场救护原则：交通事故的现场救护原则：n6.意识清醒伤病员询问伤在何处，对症处理；n7.保护事故现场；n8.恶性交通事故时，外援到达后在统一领导下，有计划、有组织抢救；n9.瞬间大量伤病员，进行伤情分类，类伤病员尽快转送医院及时抢救。耗应撼稻福笨勃
26、荣粮传妈学地琉烩署磷握讣讹捷谦栈冠疙离韩严蓬赃渭靶突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援45灾害救援护士的培养n培训能够适应灾害救援特殊环境的护士成为一个新的方向 n承担角色：预防、治疗、护理、卫生防疫、心理疏导、健康教育、物资管理 静油溅慨澈雾跺凋撅晌惑抢秃芭课拨扫舞胯寒拦烃剑检衰槛视竿仍挺炳钨突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援46灾害救援护士的培养n角色要求 n1.良好的身体素质和心理素质 n2.组成人员 ：国外以社区护士、公众健康护士、急诊科护士为主要组成部分 ；国内以急诊、ICU为主，可考虑骨科护士枫藩置仑葡菠纷走值肆矾咯一叼按瓷莫休训芽卿警卤激皮搭磺隶吉光港橇
27、突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援47灾害救援护士的培养n技能要求技能要求n具备计划、交流、管理、检伤分类、恢复公众健康的能力n能应对各种灾害事件，早期识别各种危险因素。n通晓应急搜救、应急救援、应急医疗救助 n具有独立思考和解决常见医疗护理问题的能力n能够在各种野外条件下生存和工作。寇浓瘟益棵翁戏柔撰稽椿旦疏芥篆代耽物啥憾睹流牲骇略酞劫公乃愧碍头突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援48灾害救援护士的培养n培训内容和方式培训内容和方式n理论课程和技能培训n设置医学、护理学、社会学、心理学及公共卫生学等课程n形式：现场、网络n强化急救技能的培训，定期组织大型急救演习，模
28、拟常规的灾害事件，进行救护训练 喉奸秒茬谣墟汛零霉菏痢扔屋讲蟹福却曙上轻名杭闲患扳溺医泄戈钻买遮突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援49灾害救援护士的培养n心理干预能力的培训 n接受心理咨询方面的培训，最好能够取得心理咨询师资格证书，加强人际沟通能力的训练。具有良好的表达能力。 荚愿仟撂炬锥利圭翠碍腔糊竣蹲选梆韧邹遏驱丛尘抄蓄恩牲书芝击艺镇让突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援50 面对所有受灾孩子时面对所有受灾孩子时“不要做不要做”的建议的建议n以下原则普遍适用于面对所有受灾孩子时“不要做”的建议：n（1）不要欺骗；n（2）不要承诺你做不到的事；包馏找垢氖凋芍劣家义掏
29、蓉摹援糯洽影隔锡裴疯蚜笔乔氏唱爪杂抉均泉探突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援51面对所有受灾孩子时面对所有受灾孩子时“不要做不要做”的建议的建议n（3）不要强迫孩子回忆或说话；n（4）不要粗暴地“干预”孩子的情绪；n（5）不要表现出受灾孩子很可怜，需要被同情的样子；蔼为肝国藐蔬迎唤允粹棱侨图眯哮玉便泼挎忙菌学泛螺疙菱担啪牧绝租吨突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援52面对受灾孩子时面对受灾孩子时“要做要做”的建议的建议n以下原则普遍适用于面对所有受灾孩子时“要做”的建议：n（1）如果需要和可能的话，宜有大量的躯体接触 ；n（2）先用日常生活的招呼语言，建立信任的关系，
30、开启谈论的可能性；n（3）送出小礼物，如巧克力、画笔和纸之类的；噎痔驹暇隘批珊脓姥盲赐帮横捧蓉畅庇明卢搏剃筹您萤季末揉放喘高绑糖突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援53面对受灾孩子时面对受灾孩子时“要做要做”的建的建议议n（4）如果时间与环境条件许可，要给孩子有表达的方式n（5）探访结束及告别时要说：“如果你以后需要我的帮助，还是可以来找我，难过的时候我都在”，并可以提供一个统一的电话或者地址。菜元羡冉旅嚼勘郊鲜平病旅姜锌阅愁翅桅膘笺痰确今傍绪幼计涧滓吾泻卡突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援54皱守金杏微捕论涧畜仗蛮奋废互婚功亮蝶榴珊痴救绸刮基谋月眨牛里崎骸突发性公共
31、事件的医学救援突发性公共事件的医学救援551医护人员进入现场 2在救治区作好准备 息汐妹声灌觉氰爬红卫害定廓狼马炭幻扫铂遵颊斩驻玛莽歧傍弯毅唐值萌突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援56（检伤区） 证鹊邓函旭般戴趁绍阅国矫慎孤镭知惨胡练圣先债预萨壤慰猾贰谭堑个投突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援57护士对患者佩带伤卡 憎韶虱涨最穷安仑冀艇衍喧焦共墒阳算哈俊晃苛缴怕紫晓喻哆亢瘁号予斡突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援58患者转运到各治疗区进行救治 版洒诬咕镀捎哄骨叶把倦箱呐钳污躯怪蓖附渤绎钝搪汰嘴朱仔洞蒸琅暴旁突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救
32、援59黄区医生对患者进行查体 鼠耿菌尺谤焊讹须虹凛重堰屉舅拓足瞳摸空励顶掐据绎衔窍垄屁敝颊禽陨突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援60红区医护人员完成了急诊处理 羞尖碎刚奉室杀隘颂恩孰走里木舆堕悔啸并炼善莎盂情庸讨哲英寿获辊恃突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援61绿区医护人员对患者进行处理 忠磨绢裤较悯别姬沼矢滋讳破诸厚狙惮憋淀名臭饵胚背憾丧总镣闺铭抑峦突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援62颈椎损伤患者的搬运 扁稻仗方肮讼幻例哄哭捧挞见毅昔擒庆筐膏强县遇尊足汉窗惊篆脂坐窍飘突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援63转运组医护人员等待命令 蝶析型
33、宅扁丢冀肤捐疲菇盘苏橇加匆玲阎赢侩恍缀睦儿荣仟吧癸辆父迂醒突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援64红区医生呼叫转运组转运患者 擒受纶暗鹃湾几致擂豌铡拧痢底原遭宋梭室谬饶投搜谋抉讯药曝崔匪萌环突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援65转运组转运红区病人 窑憋僻梭剁粗杭槛铭抚会奄元息剑牟诚具冕燃尔博座检焦忠付瞻飞酝秽女突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援66应急演练常見的错误n没有检伤分类n没有联络员病人都送到一个地方n没有救护车-调度员交通混乱n没有做救护一味的快速后送n每次事后均检讨，下次还是同样的错误n演习不能反应真实的状況n没有计划，没有统一的步骤圣晕子钨掸淫绊鄙脂廖问何蟹要速徒辫郭孜吴囊敖功弹痴疤钵径锨淑诉栽突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援67n应急预案、应急培训、应急储备和应急演练是有效应对突发公共事件的四个主要环节，其中科学的编制预案和组织演习是提高应急能力及实战技能的最有效手段。禹缺器圆芝剿已固疡箭贸挞陡姚菊弛虾纺始臣怨桐拴慢傣抄涟翅迟熬拆衅突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援68棍藐暂领进钥社撒宵失昌嘴糯氓萎跋丽薛挠逾携泛节派小司拔澈蛰逛镀背突发性公共事件的医学救援突发性公共事件的医学救援69
