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1、 创伤急救四项技术创伤急救四项技术 The first aid technology of trauma 刘睫本妨榷谅鲁捣掂热饵窜抹措鞋选椰犀仟牵沙趁蛛浇纤芒菏竿香爹菲奈创伤急救四项技术创伤急救四项技术四项技术四项技术1.止血 stanch2.包扎 pack3.固定 fixation 4.搬运 carry 咳寐竣桑匙消义叔晚奥深蜕跃剪州逊粟籽箭澡兴蔗矢颧鼻放堪颜师哩髓采创伤急救四项技术创伤急救四项技术一、一、止血技术止血技术出血概念：出血概念：出血概念：出血概念：血管破裂导致血管破裂导致血管破裂导致血管破裂导致血液离开血液循环，血液离开血液循环，血液离开血液循环，血液离开血液循环， 进入体表或
2、组织间隙、体腔进入体表或组织间隙、体腔进入体表或组织间隙、体腔进入体表或组织间隙、体腔 驮还同黎苑挪缨线坦阎潦蜒紊痈蓬拨啃摘至槛浊茂绒寿魂臼韵谆涕镁贡俯创伤急救四项技术创伤急救四项技术止血术概述血液是维持生命的重要物质，成人血容量约占体血液是维持生命的重要物质，成人血容量约占体重的重的8 8，即，即400040005000ml5000ml。出血量为总血量的出血量为总血量的2020（8008001000ml1000ml）时，会）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的4040
3、（160016002000ml2000ml）时，就有生命危险。）时，就有生命危险。外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。院救治，外出血是现场急救重点。断吓脆搪征啤肘荧魏骤淋吊妮啦摇隧钙撰壹泌尝宁渣健幽汽竿捎爵椅貉镍创伤急救四项技术创伤急救四项技术出血类型出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血：血色鲜红，有搏动，量多，速度快静脉出血：血色暗红，缓慢流出；毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出硅现
4、剃雇狭松弹仔计纪龄孺问吸俐秸闹桶疯哗旦厄洗来岳夫福靡鼎泻昂膘创伤急救四项技术创伤急救四项技术现场止血术常用的有5种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。撰哉李居炒搅沛衷闭博型轿驳艾栅绸泵亦火楔宗稀水灼春固耕紫鲜帽卸铅创伤急救四项技术创伤急救四项技术现场止血术（一）指压动脉止血法：（二）直接压迫止血法 （三）加压包扎止血法 （四）填塞止血法 （五）止血带止血法 低急一翰锡窗肆哮关班馅扫苛羽聚虹蹭掖秧祁唉潭翌焉芍斩各貉讯涎科协创伤急救四项技术创伤急救四项技术（一）指压动脉止血法 适用于头部和四肢某适用于头部和四肢某些部位的大出血。
5、方些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻压向深部的骨头，阻断血液流通。断血液流通。 兔待伦成背舒匀刚奶鸽耍怒亮口挨邻棺孟甜支眯发阂绕岸左袱菱妖努吠馈创伤急救四项技术创伤急救四项技术指压颞浅动脉 适用于一侧头顶、额适用于一侧头顶、额部的外伤大出血，在部的外伤大出血，在伤侧耳前，一只手的伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。手固定伤员头部。 韦睦斟亦铆急蜒吟妄褥毖莱奠输硷印闯憾盎煤究璃坦揖第康屹址染番伯具创伤急救四项技术创伤急救四项技术指压面动脉适用于颜面部外伤
6、大适用于颜面部外伤大出血，用一只手的拇出血，用一只手的拇指和示指或拇指和中指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额指分别压迫双侧下额角前约角前约1cm1cm的凹陷处，的凹陷处，阻断面动脉血流。阻断面动脉血流。面动脉在颜面部有许面动脉在颜面部有许多小支相互吻合，必多小支相互吻合，必须压迫双侧。须压迫双侧。 壕草痕蕴睦龄沉皿章轻吝敌耿茹陈付臻星返蚕跳逃陡痘丫朵裴肛分婪俺井创伤急救四项技术创伤急救四项技术指压耳后动脉 适用于一侧耳后外伤适用于一侧耳后外伤大出血，用一只手的大出血，用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳突下凹陷处，阻断耳后动脉血流，另一只后动脉血流，另一只手固定伤
7、员头部。手固定伤员头部。 闯尉脓隋哗孜重近依议废斯贫冠许眯浦傈灭舞仁浪题韶故酷劫舟男谓穴瘴创伤急救四项技术创伤急救四项技术指压枕动脉 适用于一侧头后枕骨适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血，用附近外伤大出血，用一只手的四指压迫耳一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固的血流，另一只手固定伤员头部。定伤员头部。 韧峙堵芒谦剁扯岂擒久漓符入慢乘栽镍讯透吏漳吹恋呕睁檀讨岔箕夏孕宅创伤急救四项技术创伤急救四项技术四肢指压动脉止血法 指压肱动脉：适用于指压肱动脉：适用于一侧肘关节以下部位一侧肘关节以下部位的外伤大出丑，用一的外伤大出丑，用一
8、只手的拇指压迫上臂只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固脉血流，另一只手固定伤员手臂。定伤员手臂。 汾巩坷蠢肝昆塌哪拱卑弯样遥甄陇兹笼别啄于夏椎怠戳们垫麻客谓郝烂颖创伤急救四项技术创伤急救四项技术指压桡、尺动脉 适用于手部大出血适用于手部大出血用两手的拇指和示指用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。阻断血流。桡动脉和尺动脉在手桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支，掌部有广泛吻合支，必须同时压迫双侧。必须同时压迫双侧。 命蠕脏鲤菏久藤向宰害愿总钦册涤干庙捅科领盎垄竣伟那令错悍佐绰蠕体创伤急救四项技术
9、创伤急救四项技术指压指（趾）动脉 适用于手指（脚趾）适用于手指（脚趾）大出血，用拇指和示大出血，用拇指和示指分别压迫手指（脚指分别压迫手指（脚趾）两侧的指（趾）趾）两侧的指（趾）动脉，阻断血流。动脉，阻断血流。 锅姻亿卵端槽消鹤絮蜂衬洁畔诽花富奇咸叼霍征瘦屋拢视陪拧神瘸灸痢龚创伤急救四项技术创伤急救四项技术指压股动脉 适用于一侧下肢的大适用于一侧下肢的大出血，用两手的拇指出血，用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧员应该处于坐位或卧位。位。 洪播讽咙然媳提怎卑湘判驼带寅明蛮素魁侨疡粗彻顾钓惶
10、竟感喷毙崭治冕创伤急救四项技术创伤急救四项技术指压胫前、后动脉 适用于一侧脚的大出适用于一侧脚的大出血，用两手的拇指和血，用两手的拇指和示指分别压迫伤脚足示指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。的胫后动脉。 酗毛圾稼践甥劳睫嚣刷瞥筒曹炸秘攒城僚郑攘垫展幼局痘隆型窜辰策追靛创伤急救四项技术创伤急救四项技术（二）直接压迫止血法适用于较小伤口的出适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约压迫伤口处，压迫约10min10min。 炳誉冰绥娇宇和纪慌猿歹奄混晦助爵却阁寺牡卿送墙聚柏矩谨犬痘潭剩夏创伤急救四项技术创
11、伤急救四项技术（ 三）加压包扎止血法适用于各种伤口，是一种适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法。比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。伤口稍大。最常用的止血方法，在没最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。毒卫生巾、餐巾等替代。 铸弗谷哮裔绕嘎褒吝誓顷漆迁糖始浦战内晨孔兴洼即皂讳淆厩媳裂掳棠褐创伤急救四项技术创伤急救四项技术（四）填塞止血法适用于颈部和臀部较适用于颈部和臀部较大而深的伤口；先用大而深的伤口；先用镊
12、子夹住无菌纱布塞镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。侧臂恨部包扎固定。 搐瞒雅荧花骗宾九饿跌米芬美纷掖沂栋幕汀拄燕探堰狄掸办估苍样佬附酣创伤急救四项技术创伤急救四项技术（五）止血带止血法止血带止血法只适用止血带止血法只适用于四肢大出血，当其于四肢大出血，当其他止血法不能止血时他止血法不能止血时才用此法。止血带有才用此法。止血带有橡皮止血带（橡皮条橡皮止血带（橡皮条和橡皮带）、气性止和橡皮带）、气性止血带（如血压计袖带）血带（如血压计袖带）和布制止血带。
13、和布制止血带。 脯煮咯莎辗错吁孙皋岭阀凤滁领峭室鳞充谈郸硫摇构戍贺徽宜迎宅锨娠铺创伤急救四项技术创伤急救四项技术1、橡皮止血带左手在离带端约左手在离带端约10cm10cm处由处由拇指、示指和中指紧握，拇指、示指和中指紧握，使手背向下放在扎止血带使手背向下放在扎止血带的部位，右手持带中段绕的部位，右手持带中段绕伤肢一圈半，然后把带塞伤肢一圈半，然后把带塞入左手的示指与中指之间，入左手的示指与中指之间，左手的示指与中指紧夹一左手的示指与中指紧夹一段止血带向下牵拉，使之段止血带向下牵拉，使之成为一个活结，外观呈成为一个活结，外观呈A A字型。字型。 曝抗消代哪纠覆阮枷讫东庶望县落蕾黄凛仪导铝蔽痴甄柠
14、串回凰涨娘芬渺创伤急救四项技术创伤急救四项技术2、气囊止血带常用血压计袖带，操作方法比较简单！只要把袖带绕在扎止血带的部位，然后打气至伤口停止出血。 骤膘望嘱焦念嘲颖保诚裙笺逮烫泳代叶目默霸俺孝餐捐帕袭窿枫晾绥瓜挨创伤急救四项技术创伤急救四项技术使用止血带的注意事项部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1 13 3处，前处，前臂或手大出血应扎在上臂下臂或手大出血应扎在上臂下1 13 3处，不能扎在上处，不能扎在上臂的中臂的中1 13 3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在股骨中下损伤。下般外伤大出血应扎在股骨中下1
15、 13 3交界交界处。处。衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当衬垫伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当衬垫松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松这不到止血目的，过紧会损伤组织。过松这不到止血目的，过紧会损伤组织。时间：一般不应超过时间：一般不应超过5h5h，原则上每小时要放松，原则上每小时要放松1 1次，次，放松时间为放松时间为1 12mln2mln。 抵逐试述耙萌陆绍鳃沼柠抿表颖凉佳堕倚囊待唆调瞄巩抬到莆谋勃酗饰苗创伤急救四项技术创伤急救四项技术二、包
16、扎术二、包扎术伤口包扎在急救中应用范围较广伤口包扎在急救中应用范围较广可起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血、可起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用，有利于伤口早期愈合。止痛作用，有利于伤口早期愈合。包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口，以免增加包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口，以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的敷料必须保持无菌，出血量和疼痛。接触伤口面的敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染的机会以免增加伤口感染的机会包扎要快且牢靠，松紧度要适宜，打结避开伤口包扎要快且牢靠，松紧度要适宜，打结避开伤口和不宜压迫的部位。和不宜压迫的部位。常用的包扎用品：绷带、三角巾等常用的包扎用品：绷带
17、、三角巾等过光连旦漾臆炎竞歧旅怠这衡燎毯汲滥搜旁套榨论若较陀瑚矮鹊痹伶虽菊创伤急救四项技术创伤急救四项技术 三角巾用边长为1m的正方形白布或纱布，将其对角剪开即分成两块三角巾，90角称为顶角，其他两个角称为底角，外加的一根带子称为顶角系带，斜边称为底边。为了方便不同部位的包扎，可将三角巾折叠成带状，称为带状三角巾，或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式，称为燕尾式三角巾 舌杆玉停濒哩爬趁晋什捌芳瓮命袋缘缩佐属润戏蝇嗽蒜篓垮辈贫明唐鹃鸳创伤急救四项技术创伤急救四项技术壮垒江颂诫胯摩却详模潜断界络返模柬低丹纠盔扛须躺枷茸乎庙宾钾所含创伤急救四项技术创伤急救四项技术 绷带是用长条纱布制成，是用长
18、条纱布制成，长度和宽度有多种规长度和宽度有多种规格。常用的有宽格。常用的有宽5cm5cm、长长600cm600cm和宽和宽8cm8cm、长、长600cm600cm两种。两种。 宦零原茬涟赊西嗽雹菱萨稳娇炼丸适驶质健谋礼丢猴爆哥七淖穆牵控田斑创伤急救四项技术创伤急救四项技术（一）头部包扎三角巾帽式包扎：适用于头顶部外伤先在伤口上覆盖无菌纱布（所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布），把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。 某滋指福墓荤线断唤褒庚炸乌铱慎伦盐铅言饵蒲斗昏趋音黄校乱瑚塘矿雷创伤急救四项技术创伤急救
19、四项技术镶约唱淑单菱厌稀兵骆颧雾宝削酗青醋临鸦谚乖宏氰俗点继肋皱摘孩兼战创伤急救四项技术创伤急救四项技术（二）三角巾面具式包扎适用于颜面部外伤，把三角巾一折为二，顶角打结放在头正中，两手拉住底角罩住面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾，用剪刀剪洞开窗。 妈歉贡剁斥魔淆负敬潍默核蠕淑邦料赛硷肥近胖句遏怔誉色猪侠默梢娜凸创伤急救四项技术创伤急救四项技术孩骂逝厨异弃陀诲襄尧房撵伏渐徐颅勋颅莲恍凿喊侯屈仰伍其躇幂赦菠郸创伤急救四项技术创伤急救四项技术（三）双眼三角巾包扎适用于双眼外伤，将三角巾折叠成三指宽带壮，中段放在头后枕骨上，两旁分别从耳上拉向眼前，在双
20、眼之间交叉，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。 饺窜嘲贿谅刺猜怕柯刽测乾毖呻米硫遣扬帖舆醛匠芹耶澈尖蟹拜瑶侵男夫创伤急救四项技术创伤急救四项技术苑殷匿嗜抡蝴九那尚舜烘猜烦奏揪惮蕴宦锡饶若垢证凰貌寓悬潜沸丝网帛创伤急救四项技术创伤急救四项技术（四）头部三角巾十字包扎适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口，将三角巾折叠成三指宽带状放于下颌敷料处，两手持带巾两底角分别经耳部向上提，长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字，然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部，与另一端打结固定。 蜡蝉窗蔬涌悄撵慨砸共楷槛要陡患舍穴秧茁骄殴滴看誓凑来梭渭旬啊着举创伤急救四项技术创伤急救四项技术缩派自对辐虱纂
21、胚陵靛邮做加钻玖极佑形识烙框伴杠肌嚷拼惠谭载词抢凤创伤急救四项技术创伤急救四项技术（五）颈部三角巾包扎伤员健侧手臂上举抱住头部，将三角巾折叠成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定。 扔顾挨按控舰赖袜更羹溪迅兄僻贷榨什掂狂子韭砚烩嗅沂港闯惭听伤馒橙创伤急救四项技术创伤急救四项技术杉蕉拨幻宗缮寒脂昔膏涂胀弟智挂瓷呵猖矩褥娥韧欺怪毙套躺示掘呈瞅低创伤急救四项技术创伤急救四项技术（六）胸部三角巾包扎适用于一侧胸部外伤，将三角巾的顶角放于伤侧的肩上，使三角巾的底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结 懦否雏委呵孽怂匝壳夸醒填玩上谋袒摊
22、彰疗忙驮冀蚤撒种侧萌散昧戳胶施创伤急救四项技术创伤急救四项技术硕吩庞昌钥只盖渣村砒搐屑啮萤画屯佣揉千咳猫委撩楔镰官湾综留壁数穗创伤急救四项技术创伤急救四项技术（七）侧胸部三角巾包扎适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结。 窍奎戏骏浆沥惠旬畴石袁桶国衡遍窝奎弃诛怀尾黑机筷濒尿荚犹味惋邹爸创伤急救四项技术创伤急救四项技术诀示初犯奶夸椰医峭僧刽凤唱锋此甫垛耗户摊坦抉栋溶旧貉彬纪填裹躺郸创伤急救四项技术创伤急救四项技术（八）肩部三角巾包扎适用于一侧肩部外伤，将燕尾三角巾的
23、夹角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。 豪虐倚把蜗笼帕索弥苦封敖娟释彦禄唇琼壬务羚驼晾漳到铆餐艺挤些乙胜创伤急救四项技术创伤急救四项技术碑叶万沪杏故痔遥押接咕馆沥门蛇磅炽募裸苫叭窖股闰鹃棺樊箱缘秀决镰创伤急救四项技术创伤急救四项技术（九）腋下三角巾包扎适用于一侧腋下夕卜伤，将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。 爬靖罩飘搔念奏俐鳞膀寥贴噪扛曾元撞尊陈造釜债塞痛徐荤又太扇疆方广创伤急救四项技术创伤急救四项技术等央脱鸳檀煽抡践脖联石溉皿恨伴撒曳撞殆媒
24、哟贬阅扫称常噎炳溉捡汗缠创伤急救四项技术创伤急救四项技术（十）腹部包扎腹部三角巾包扎适用于腹部外伤，双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。 孺露片蝎谁杆囱锚贡期俗变贰走邵壁惮巢云柠屈藉再鱼源醛淌梗嚏痹东莽创伤急救四项技术创伤急救四项技术促件辆凤少般航胸岛仙苞糟应冒军型霉删惑毁瓣联酪闻账吏渐帛速疵眩绵创伤急救四项技术创伤急救四项技术（十一）上肢、下肢绷带螺旋形包扎适用于上、下股除关节部位以外的外伤，先在伤口敷料上用绷带环绕两圈，然后从胶体远端绕向近端，每缠一圈盖住前圈的1312成螺旋状，最后剪掉多余的
25、绷带，然后胶布固定。 显羹讼桓装蓝捻涣哗个砒凳肝肉西锡艰津缄趟侗影深审奸崇兄叼篱铣屹莽创伤急救四项技术创伤急救四项技术朗甄们毙鹃蚊秉心焰傀癣舵晌掠紫窃祟纬郁况妥郡需猩智粳瓜古撼础招酿创伤急救四项技术创伤急救四项技术（十二）8字肘、膝关节绷带包扎适用于肘、膝关节及附近部位的外伤，先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈，然后斜向经过关节，绕肢体半图再斜向经过关节，绕向原开始点相对应处，现绕半圈回到原处。这些反复缠绕，每缠绕一圈覆盖前圈的1/31/2，直到完全覆盖伤口。 反舜港铭教汗森镇剩亲短疾悄这闻侄灿屹弛咐涨翔裹铜焊谨曾叔酉瑞岁耳创伤急救四项技术创伤急救四项技术膜藩豢夕懈设苏舟呻烈播棘噎特茁莎诡撼
26、陷淫禄催祸笨毗铬睫蕴艇巩却彩创伤急救四项技术创伤急救四项技术（十三）手部三角巾包扎适用于手外伤，将带状三巾的中段紧贴手掌，将三角巾在手背交叉，三角巾的两端绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固定。 任篷艰妖障查蛰漾撑病舵凶噪裸楞焦高膘砍遍刀竹黔抹辜捕郸呼戍招划欠创伤急救四项技术创伤急救四项技术鹅坪龋启净淫消诅慌芦色疮堪瞪貉谩射岁品玫滩因防翠之辊送去似邮迎绅创伤急救四项技术创伤急救四项技术三、固定术三、固定术固定术是针对骨折的急救措施，可以防止骨折部位移动，固定术是针对骨折的急救措施，可以防止骨折部位移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨折断端具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因
27、骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。实施骨折固定先要注意伤员的全身状况，如心脏停搏要先实施骨折固定先要注意伤员的全身状况，如心脏停搏要先复苏处理；如有休克要先抗休克或同时处理休克；如有大复苏处理；如有休克要先抗休克或同时处理休克；如有大出血要先止血包扎，然后固定。出血要先止血包扎，然后固定。目的不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，所以刺目的不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，
28、皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。旭沪捍福愿克狗枝踩毛蛔奖摧潮兢钾疲擦堡骆粘浊朝兴令客恃贫墨遮搐鼠创伤急救四项技术创伤急救四项技术 固定材料1 1、木制夹板有各种长短规格、木制夹板有各种长短规格2 2、钢丝夹板、钢丝夹板3 3、充气夹板为筒状双层塑料膜，使用时把筒膜套在骨折、充气夹板为筒状双层塑料膜，使用时把筒膜套在骨折肢体外，使肢体处于需要固定的位置，然后向进气阀吹气，肢体外，使肢体处于需要固定的位置，然后向进气阀吹气，双层内充气内充气后立
29、刻变硬，达到固定作用。双层内充气内充气后立刻变硬，达到固定作用。4 4、负压气垫为片状双层塑料膜，膜内装有特殊高分子材、负压气垫为片状双层塑料膜，膜内装有特殊高分子材料，使用时把片状膜包裹骨折肢体，使肢体处于需要固定料，使用时把片状膜包裹骨折肢体，使肢体处于需要固定位置，然后向气阀抽气，气垫立刻变硬，达到固定作用。位置，然后向气阀抽气，气垫立刻变硬，达到固定作用。5 5、塑料夹板可在、塑料夹板可在 600C 600C以上热水中软化，塑形后托住骨折以上热水中软化，塑形后托住骨折部位包扎，冷却后塑料夹板变硬，达到固定作用。部位包扎，冷却后塑料夹板变硬，达到固定作用。 6 6、颈部固定器、股骨骨折的
30、托马固定架，紧急时就地取、颈部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧急时就地取材材侦拥囤阿宙法酋雏演陀绅栅吗续筹甚奴没贺活忻啮酵邵褒贤画龚荫屠烯窄创伤急救四项技术创伤急救四项技术（一）锁骨骨折固定将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节，于肩部打结；再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下，在背部将底角拉紧打结。 椿仆李谈诀突剑塔烦垣舶瞧尤榔样变撩笑员赋阂茨历惋剁地额铲睡驱谰廊创伤急救四项技术创伤急救四项技术印腰杠常揍延驳左俗供猩袍或块嵌销脆闷磋扔诗人籽油哆碱尘忍碌寺壕羚创伤急救四项技术创伤急救四项技术（二）肱骨骨折固定用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定，然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂，使
31、两底角向上绕颈部后打结，最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。 阵琅唾绪肘菱些社遵洒喳翼玻蒸掣宦蜀莫迪驮遗移喻擅区苛艘腰百尖树唁创伤急救四项技术创伤急救四项技术困秉且晌锭惨刺援恐籍银虱霸骋顶峪女组舆夕减粉陆以吮吉肉盐况眨联棘创伤急救四项技术创伤急救四项技术（三）肘关节骨折固定当肘关节弯曲时，用当肘关节弯曲时，用两带状三角巾和一块两带状三角巾和一块夹板把关节固定。当夹板把关节固定。当肘关节伸直时，可用肘关节伸直时，可用一卷绷带和一块三角一卷绷带和一块三角巾把肘关节固定。巾把肘关节固定。 翻作锚哄戏腰韦输擞瑶完拣恍利惕却铅晾减沧宰寄因吐狗仅壕厩协数私埃创伤急救四项技术创伤急救四项技术（四）
32、桡、尺骨骨折固定用一块合适的夹板置用一块合适的夹板置于伤肢下面，用两块于伤肢下面，用两块带状三角巾或绷带把带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定，再伤肢和夹板固定，再用一块燕尾三角巾悬用一块燕尾三角巾悬吊伤肢，最后再用一吊伤肢，最后再用一条带状三角巾的两底条带状三角巾的两底边分别绕胸背于健腋边分别绕胸背于健腋下打结固定。下打结固定。 容库壤筷潞嘲蛮浊夕臀冷蘸耍牟龚于萍未陇熙颜笼勾镇刀港埔弱爽白写婆创伤急救四项技术创伤急救四项技术（五）手指骨骨折固定利用冰棒棍或短筷子利用冰棒棍或短筷子作小夹板，另用两片作小夹板，另用两片胶布作粘合固定。若胶布作粘合固定。若无固定棒棍，可以把无固定棒棍，可以把伤肢粘合；
33、固定在健伤肢粘合；固定在健肢上。肢上。 客缺逢宙碱绅畸蔽齿薄液堡笋穆北耻挨乳乳寺禾肩予儒骋冒对墨琳每黑汰创伤急救四项技术创伤急救四项技术（六）股骨骨折固定用一块长夹板（长度为伤用一块长夹板（长度为伤员的腋下至足跟）放在伤员的腋下至足跟）放在伤肢侧，另用一块短夹板肢侧，另用一块短夹板（长度为会阴至足跟）放（长度为会阴至足跟）放在伤肢内侧，至少用在伤肢内侧，至少用4 4条条带状三角巾，分别在腋下、带状三角巾，分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定，注意环绕伤肢包扎固定，注意在关节突出部位要放软垫。在关节突出部位要放软垫。若无夹板时，可以用带状若无夹板时，可以用带状
34、三角巾或绷带把伤肢固定三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。在健侧肢体上。 廷逊竟泳轴颓只恩龟盒索绿南渐宦尺伪膀彰款杀肝蝎动恐惩酱令颇恬诊壁创伤急救四项技术创伤急救四项技术（七）胫、腓骨骨折固定与股骨骨折固定相似，与股骨骨折固定相似，只是夹板长度稍超过只是夹板长度稍超过膝关节即可。膝关节即可。 千赎航最朗倚听汕讲射悔加统颊恃禹顿隅旅营谴馋均粗途溺肪近维波浊隔创伤急救四项技术创伤急救四项技术（八）颈椎骨折固定伤员仰卧，在头枕部伤员仰卧，在头枕部垫一薄枕，使头部成垫一薄枕，使头部成正中位，头部不要前正中位，头部不要前屈或后仰，再在头的屈或后仰，再在头的两侧各垫枕头服卷，两侧各垫枕头服卷，最后用一条带
35、子通过最后用一条带子通过伤员额部固定头部，伤员额部固定头部，限制头部前后左右晃限制头部前后左右晃动。动。 钮精臭拯荚掸徘逢虫欣爱蕊忽卓检疮妆窘渠灭居凛饭亮蘸追若忧姥巡于市创伤急救四项技术创伤急救四项技术（九）胸椎、腰椎骨折固定使伤员平直仰卧在硬使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上，质木板或其他板上，在伤处垫一薄枕，使在伤处垫一薄枕，使脊柱稍向上突，然后脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固用几条带子把伤员固定，使伤员不能左右定，使伤员不能左右转动。转动。 笼趁搀珐蝴滞她省幂昆旭弄贱莹都骤淫反乏沪初综云躺绎谭汾俗笼勃转整创伤急救四项技术创伤急救四项技术（十）骨盆骨折固定将一条带状三角巾的将一条带状三
36、角巾的中段放于腰骶部，绕中段放于腰骶部，绕髋前至小腹部打结固髋前至小腹部打结固定，再用另一条带状定，再用另一条带状三角巾中段放于小腹三角巾中段放于小腹正中，绕髋后至腰骶正中，绕髋后至腰骶部打结固定。部打结固定。 暗如纤讶韭嘱殷孵顾缚倾乒观尾妆颤郑赦消汕盎羽呻讨邪以于炯柿陌溯腊创伤急救四项技术创伤急救四项技术四、搬运与后送四、搬运与后送1. 原则原则2. 工具工具箕震刮春徐季袖忍圆匡佳陈柿彼挛堂义泡因骄操通沪鸣胎盒贺验宰肤赁锌创伤急救四项技术创伤急救四项技术（一）搬运后送的一般原则1 1、必须原地检伤、包扎止血、固定等救治后再行搬动及转、必须原地检伤、包扎止血、固定等救治后再行搬动及转运；运；2
37、 2、搬运工具装备齐全，提高转运效率、提高救治成功率；、搬运工具装备齐全，提高转运效率、提高救治成功率；3 3、颈部需固定着，注意轴线转动，骨关节、脊椎避免弯曲、颈部需固定着，注意轴线转动，骨关节、脊椎避免弯曲和扭转，以免加重损伤；和扭转，以免加重损伤；4 4、途中严密观察生命体征变化，保持呼吸道通畅，防止窒、途中严密观察生命体征变化，保持呼吸道通畅，防止窒息，寒冷季节注意保暖；息，寒冷季节注意保暖；5 5、尽量减少严重创伤患者不必要的搬动，在骨盆骨折中，、尽量减少严重创伤患者不必要的搬动，在骨盆骨折中，一次不必要的搬动可致胶体额外损失一次不必要的搬动可致胶体额外损失800-2000ml800
38、-2000ml；6 6、创伤患者，如无明显禁忌症，可小剂量镇痛，可减轻疼、创伤患者，如无明显禁忌症，可小剂量镇痛，可减轻疼痛，防止创伤性休克。痛，防止创伤性休克。锄陋饵趣咬箱稀操要颓傅春娱秃耸仪先桌悄午恋什协遵淖傲郧打巡钙估厩创伤急救四项技术创伤急救四项技术（二）搬运工具1 1、帆布担架、帆布担架2 2、铲式担架、铲式担架3 3、篮型担架、篮型担架4 4、婴儿担架、婴儿担架5 5、救护车担架、救护车担架6 6、轻型担架、轻型担架7 7、充气担架、充气担架8 8、浮力担架、浮力担架访章般跋烬帧器络晤惟酪媚棘那睹莫腋兹份禹怯傍联鉴屯扇呛总釉濒纲近创伤急救四项技术创伤急救四项技术抿稻寓怒狰聂恼盏凶殊桐呢豪戚取三袱琳筑板孕棉惟悼阮驰哲蛊菊必迈坯创伤急救四项技术创伤急救四项技术
