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1、肩关节脱位病人的功能锻炼 f肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，蒙受外力的时机多等。f 肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，蒙受外力的时机多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。肩关节脱位术后的功能锻炼f一、早期(复位或手术后1周) 目的是减轻疼痛及炎症反响，防止肩关节周围肌肉畏缩。运动治疗应在无痛或微痛前提下进展，动作宜稍慢，有控制。三角巾维护固定下：f1 伸指、握拳练习：
2、用力张开手掌坚持2秒，然后以最大的力量握拳，坚持2秒，放松后反复，每小时练510分钟f2 肱三头肌等长收缩练习：患肢上臂背侧肌肉等长收缩练习，可在健侧肢体协助维护下进展，每组30次，每天34组。f3 耸肩练习：耸肩至可耐受的最大力量，坚持2秒，放松后反复，每组30次，每天34组。f4 腕关节的自动屈伸练习：尽量大范围活动腕关节，每组30次，每天34组。f5 术后3天左右：根据情况开场肩关节“摆动练习。体前屈(弯腰)至上身与地面平行，在三角巾和健侧手的维护下摆动手臂。首先是前后方向的，待顺应根本无痛后添加左右侧向的，最后添加绕环(画圈)动作，逐渐添加活动范围，但不超越90，每个方向每组2030次
3、，每天12组，练习后即刻冰敷1520分钟。f6 术后第23周继续并加强以上练习，逐渐加大负荷和被动活动的角度。f二、中期 目的是关节活动度逐渐恢复至正常程度，恢复关节周围肌肉力量。f1 术后第46周f2 继续并加强以上练习，其中练习时完全无痛以及没有疲劳感的练习可以不再进展。f3肱二头肌等长肌力练习，可在健侧肢体协助维护下进展，每组30次，每天34组。f抗阻外旋：站或坐位，上身坚持耿直，手臂贴紧体侧，屈肘90，手握一弹性皮筋的一端，皮筋的另一端固定于某处(可用健侧手握住固定)，向外侧用力牵拉皮筋至最大角度并坚持一定时间。此练习主要加强肩关节外旋肌肌力，锻炼肩袖肌肉群，提高肩关节和肩胛骨的控制才
4、干及稳定性。f抗阻内旋：站或坐位，上身坚持正立，手臂贴紧体侧，屈肘90，手握一弹性皮筋的一端，皮筋的另一端固定于某处，向内侧用力牵拉皮筋，使手接近身体，至最大角度坚持一定时间。此练习主要加强肩关节内旋肌肌力，锻炼肩袖肌肌群，提高肩关节和肩胛骨的控制才干及稳定性。2 上臂肌力训练肱二头肌：坐或站立位，上臂坚持一定的位置不使之挪动，手握哑铃等重物，拳心向上，屈肘关节，坚持1015秒，加强屈肘肌力及控制才干。肱三头肌：坐位，上体前屈，上臂紧贴于体侧向后伸直与地面平行，屈肘手握哑铃等重物伸直肘关节，坚持1015秒，锻炼肱三头肌及肩的后伸肌力及控制才干。上述训练在不添加肩部疼痛的前提下，每组30次，组间
5、休憩30秒，24组延续进展，每天23组。3 关节活动度的训练前屈：仰卧，去除三角巾，健侧手握紧患侧肘部，向上举起患侧手臂，至感到疼痛处停顿23分钟，待疼痛减轻后继续加大角度。肩后伸：仰卧，屈肘90，健侧手握紧患侧手腕，至上臂可以平放至桌面，再将上身挪动到床边，使手臂在床外自然下垂。外展：坐位，上体坚持耿直，不得耸肩，去除三角巾维护，健侧手握紧患侧肘部，沿程度方向举起患侧手臂，至感到疼痛处停顿23分钟，待疼痛减轻后继续加大角度。内收：坐位或仰卧，手臂向正上方伸出，以健侧手握住患侧肘部，向身体中线挪动患侧手臂，患侧手尽量去触摸对侧肩头。内旋:仰卧，上臂紧贴体侧，屈肘90,健侧手紧握患侧手腕，向内拉
6、患侧小臂，至感到疼痛处停留23分钟，待疼痛减轻后继续加大角度。外旋:仰卧，上臂紧贴体侧，屈肘90,健侧手紧握患侧手腕，向外推患侧小臂，至感到疼痛处停留23分钟，待疼痛减轻后继续加大角度。“手背后：健侧手握住患侧手臂的手腕，向上挪动，使患侧手尽量接触对侧肩胛骨。可以添加肩关节后伸、内旋、内收的活动度。三、功能恢复期(术后4个月至半年)1 自动肩关节活动才干到达正常程度。2 强化肩关节各活动方向肌群的肌力，经过哑铃或皮筋抗阻力量练习，选中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量)。逐渐添加负荷的分量，全面恢复关节功能程度，恢复正常生活、训练。f4 小结 临床医学处理了疾病问题，术后就需求康复护理处理功能妨碍问题，术后的功能训练是保证肩关节恢复到最正确形状不可短少的，由于肩关节的解剖特殊性，决议了肩关节功能训练方法的独特性，护理人员必需向患者及家属讲明功能锻炼的重要性和正确的训练方法，使病人认识到只需进展功能锻炼才干保证肩关节活动的最正确形状，使其自动进展锻炼。进展出院指点时，强调功能锻炼必需持之以恒，并按时到医院复查，对年龄小、年老的不配合及不能进展功能训练的患者，请家属协助进展。
