2021年主管护师（外科护理）资格考试统考题库_导出版

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1、2021年主管护师（ 外科护理）斐格考试统考题库. 导出版一、单选题1 . 经静脉补钾时，应首先考虑患者的A 、血压B 、呼吸C 、尿量D 、神志E 、脉率答案：C解析：细胞外液的钾离子浓度正常值仅3 . 5 5. 5m m o l / L , 若患者肾功能不佳,静脉补钾易出现血钾增高的问题，因此应尤为关注患者的尿量。2 . 输尿管结石梗阻时会出现A 、尿流突然中断B 、排尿困难C 、膀胱刺激症状D 、镜下血尿E 、肾绞痛答案：E3 . 男性，55岁，车祸后2 小时，诉下腹部疼痛。排尿困难，心悸，查体：血压80 /50 m m Hg ,心率1 1 2次/分，下腹部压痛明显。耻骨上触及一包块，尿

2、道外口流血，导尿管仅能插入1 4 c m 。导出鲜血4 0 m l 。最适宜的治疗是A 、尿道端端吻合B 、耻骨上高位膀胱造瘦C 、膀胱修补术D、导尿引流尿液E、继续观察保守治疗答案：B解析： 该病人下腹部疼痛、排尿困难，有休克征象，耻骨上触及一包块，尿道外口流血， 考虑为后尿道损伤，目前未导尿成功，因此应当行耻骨上高位膀胱造瘦先解除排尿困难。4 .由病人控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功A、控制通气B、辅助/控制通气C、间歇指令通气D、呼吸末正压通气E、压力支持通气答案：B解析： 本组题考查IC U中呼吸机使用的相关考点。 控制通气指不允许病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸机承担。辅助

3、/控制通气指病人的吸气力量可触发呼吸机产生同步正压通气。3题选A。间歇指令通气指在两次正压通气之间允许病人自主呼吸。4题选C。当自主呼吸频率超过预置频率时，为辅助通气；而当自主呼吸频率低于预置频率时，转为控制通气。5题选B。5 . A B C时间管理方法中，C类目标是指A、可暂时搁置的目标B、必须完成的目标C、最优先的目标D、很想完成的目标E、较重要的目标答案：A6 .以下不属于常用的人际传播形式的是A、咨询B、访谈C、交谈D、劝服E、劝说答案：E解析：常用的人际传播形式包括咨询、交谈或个别访谈 劝服及指导四种。7 . 深II度烧伤局部损伤的深度达A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层

4、健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层答案：C解析： 深II度已损害真皮深层，局部感觉神经部分破坏，因此痛觉迟钝。由于创面尚有皮肤附件残留，上皮再生，在创面形成上皮岛，多个上皮岛融合成片，愈合后留有轻度瘢痕。8 . 健康教育的特点以调查研究为前提，以什么为主要措施A、促进居民健康B、传播健康信息C、促进健康D、防治疾病E、增进健康，减少残障答案：B解析： 健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施，以改善对象的健康相关行为为目标， 从而达预防疾病，促进健康，提高生活质量的最终目的。9 . 对股骨干骨折，接诊患者时和治疗前必须明确

5、A、远端动脉搏动情况B、远端血运情况C、远端感觉D、远端活动E、以上全对答案：E1 0 .给予水中毒病人3 % 5 %的氯化钠溶液的目的是A、增加容量B、补充钠的不足C、增加脱水效果D、提高渗透压E、降低颅内压答案：D解析：给予水中毒病人3 % 5 %的氯化钠溶液的目的是提高渗透压。1 1 . 成人心脏瓣膜病最常见的原因是A风湿热B、先天畸形C、细菌性心内膜炎D、主动脉夹层动脉瘤E、马方综合征答案：A1 2 . 一位女士因自家的小狗近日有些反背，比较兴奋，准备带其去医院检查，途中被狗咬伤，其是否发病与哪个因素无关A、被咬伤部位B、病犬患病的轻重C、伤口处理情况D、被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况E

6、、该女士的免疫功能答案：B解析：人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关：咬伤部位，头、面、颈、手指等处的发病机会较多； 创伤程度： 伤口深而大，则发病率高； 局部伤口处理情况:伤口迅速彻底清洗者发病机会少; 咬伤后及时全程注射狂犬病疫苗者,发病机会少； 被咬者免疫功能低下易发病。 但发病与病犬本身患病的轻重没有关系。1 3 . 甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因A、一侧喉返神经损伤B 、双侧喉上神经内支损伤C 、伤口内出血或喉头水肿D 、双侧喉上神经外支损伤E 、甲状腺危象答案：C解析： 选项A 一侧喉返神经损伤主要引起声嘶； 只有两侧喉返神经损伤才会引起失声或严重呼吸

7、困难， 故 A 错误; 选项B 喉上神经内支损伤, 喉部黏膜感觉丧失，进饮食时可误咽，故 B 不对； 选项D 喉上神经外支损伤，使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低，可排除；选项E甲状腺危象，临床主要表现为高热、脉快而弱 烦躁、谑妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻，但呼吸困难少见，故可排除；而甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见的原因有： 切口内出血压迫气管； 喉头水肿；气管塌陷。选项C与之吻合，因此答案为C 。1 4 . 患儿男， 1 3 岁。 突然高热， 持续4 天不退， 伴大腿外上方疼痛和肿胀。 检查：体温3 9 . 5, 脉率12 0次 /分 ，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重

8、，但无波动感。血白细胞计数19 . 5X 109 /L , 中性粒细胞0. 8 3 , X 线摄片无改变。考虑可能是A、风湿热B 、尤文肉瘤C 、骨结核继发感染D 、骨巨细胞瘤E 、急性化脓性骨髓炎答案：E解析： 风湿热在青少年多以心脏病变为主， 成人则以关节病变为主， 局部红肿热痛，排除A; X线摄片无改变排除B、D ,结核易侵犯关节处，由题干可排除C ,所以最可能的诊断为Eo15 .肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是A、禁食B、胃肠减压G补液D、半卧位.E、应用抗生素答案：B解析：胃肠减压是治疗肠梗阻重要的方法之一。胃肠减压利用负压吸引装置， 通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，可

9、以降低胃肠道内的压力和张力，改善胃肠壁血液循环，并有利于炎症的局限，促进胃肠功能恢复。16 . 新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是（ ）。A、扶正化瘀胶囊B、恩替卡韦C、甘草酸二胺D、暂无特效药E、以上均不对答案:D解析： 目前尚无特异性治疗措施。 建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗,并主要采取对症支持疗法。17 . 关于医院感染暴发的报告，按 照 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（ 试行）的要求2小时内进行报告，说法错误的是A、造成重大公共影响或者严重后果的医院感染B、5例以上疑似医院感染暴发C、1 0例以上的医院感染暴发事件。D、发生特殊病原体E、新发病原体的医院感染答

10、案：B解析：医院感染暴发的报告# 1 . 医院感染管理办法和 医院感染暴发报告及处置管理规范中规定，医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于1 2 小时内向所在地县级地方人民政府卫生行政部门报告， 并同时向所在地疾病预防控制机构报告： # ( 1 ) 5 例以上疑似医院感染暴发。# ( 2 ) 3 例以上医院感染暴发。#2 . 医疗机构发生以下情形时， 应按照 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范( 试行) 的要求在2小时内进行报告：#1 0 例以上的医院感染暴发事件。#( 2 ) 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。# ( 3 ) 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。1

11、8 . 断肢再植术后，局部皮肤温度应A 、健肢比患肢皮温高1 2 B、患肢比健肢皮温高1 2 C 、健肢比患肢皮温高3 4 D 、患肢比健肢皮温高3 4 E 、健肢与患肢皮温相同答案：B解析：断肢再植术后，患肢局部皮肤温度应比健肢高1 2 。1 9 . 外伤性高位截瘫患者发病早期应A 、自行排尿B、间歇导尿C 、每天膀胱冲洗D 、持续开放导尿E 、留置导尿管，定时开放答案：D2 0 . 一患者因高热2日未能进食，自述口渴、口干、 尿少色黄。 查体： 有脱水征，尿比重1 . 0 2 8 , 血清钠浓度为1 56m m o l / L 。治疗首先应给予A、3 % 5% 的高张盐水B、5% 碳酸氢钠

12、溶液C 、5% 葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡液答案：C解析: 该患者因高热2日未能进食， 出现高渗性脱水表现， 应先给予葡萄糖溶液。21 . 不属于沟通过程步骤的是A v编码B、解码C、信息源D、接收者E、传递信息答案：D解析：沟通的过程可以分解为信息源、编码、传递信息、解码和反馈等步骤。22 . 以人为中心，以护理程序为基础，以现代化护理观为指南，对人实施生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的是A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理答案：E解析： 整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导， 以护理程序为基

13、础框架， 并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想， 整体护理的目标是根据人的生理， 心理、 社会文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。23 .对人际传播中有关谈话的技巧描述不正确的是A、一次谈话可以尽可能多地涉及多个主题B、重点内容应适当重复C、谈话的速度要适中D、在谈话过程中可以适当停顿，以给对象思考、提问的机会E 、注意对方的反馈答案：A2 4 . 下列哪项不是男性不育的原因A 、内分泌和染色体异常B 、精索静脉曲张C 、膀胱结石D 、长期接触放射线E 、精液异常答案:C2 5 . 男性， 3 6 岁， 甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气， 逐渐发展为呼吸困

14、难,敷料上有少量血液浸透。应首先考虑发生了A 、喉头水肿B 、气管塌陷C 、痰液堵塞气道D 、切口内血肿形成E 、双侧喉返神经损伤答案：D2 6 . 肛门坐浴治疗的水温要求是A 、3 9 - 4 1 B 、3 7 - 3 9 C 、4 1 - 4 3 D 、3 5 3 7 E 、4 3 4 6 答案：E解析： 根据临床经验， 肛门坐浴时水温不可过高， 以防局部烫伤， 但是水温过低,又达不到促进局部血液循环的作用。 选项A 、 B 、 C 、 D 温度均过低， 达不到效果。故选E o2 7 . 内痔分期的根据是A、痔块脱出情况B、有无疼痛C、有无便秘D、便血情况E、有无肛门瘙痒答案：A解析：内痔

15、主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，根据痔块突出状况分为4期。2 8 .脱位晚期并发症是A、关节内骨折B、关节外骨折C、血管损伤D、神经压迫E、创伤性关节炎答案：E解析： 脱位早期并发症包括：骨折、神经损伤、 血管损伤等；脱位晚期并发症包括：骨的缺血性坏死、骨化性肌炎 关节僵硬、习惯性脱位、创伤性关节炎等。2 9 .术后并发甲状腺危象的主要原因是A、术后未服碘剂B、术中出血过多C、甲状腺切除过少D、术前准备不充分E、精神过度紧张答案：D解析：术后并发甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分。3 0. 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于A、腹痛性质B、疾病严重程度C、腹肌紧张程度D、病原菌的

16、种类E、腹腔内是否有原发病灶答案：E解析： 原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，由血运或淋巴道传播引起； 继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎，约占腹膜炎的98%0故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。31 .为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好A、0. 1 %苯扎; 臭铁（ 新洁尔灭）液B、0.9%氯化钠G蒸t留 水D、0.05%吠喃西林液E、3%过氧化氢答案：E解析： 破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体， 在缺氧环境下生长繁殖，为预防破伤风，清创时伤口使用3%过氧化氢溶液冲洗最好。32 . 男性，60岁，因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷，

17、呼吸急促，测血压、 脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体， 水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，考虑为A、肺已复张B、胸腔内出血C、引流管阻塞D、肺炎、肺不张E、呼吸中枢抑制答案：C解析： 水封瓶长玻璃管内水柱波动不明显的原因主要有引流管不通或肺完全复张两种情况，该患者为术后2小时，应该不是肺复张，因此考虑是引流管不通。33 . 对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为A、补充营养，进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食B、术前一周将患者移至隔离房间，避免交叉感染C、术前晚清洁灌肠数次，每次1000mlD 、协助做好术前检查，行A B O 血型配型E 、术日晨置导尿管，以便观察尿量答案：E

18、解析：肾移植患者术前应加强营养，进适量蛋白 高碳水化合物、高维生素、低盐饮食，而非高蛋白饮食故A 错误；术前1 2日将患者移至隔离房间，避免交叉感染，而非一周，故 B 错误；术前晚温盐水灌肠1 次，6 0 0 m l , 而非清洁灌肠故 C 错误； 术前应行A B O 血型及HL A 配型， 故 D 不全面； 而术晨留置尿管是必要的术前准备，故答案为E 。3 4 . 为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是A、4小时禁食，2小时禁水B 、6 小时禁食，4小时禁水C 、8 小时禁食，6 小时禁水D 、1 0 小时禁食，4小时禁水E 、1 2 小时禁食，4 6小时禁水答案：E3 5

19、. 医喔静脉补钾，用于稀释1 0 % 氯化钾3 0 m l 需要的溶液量至少为A 、 5 0 0 m lB 、 1 0 0 0 m lC 、 1 5 0 0 m lD 、 2 0 0 0 m lE 、 2 5 0 0 m l答案：B解析：静脉滴注的氯化钾浓度一般不超过0 . 3 % , 即 1 0 % 的氯化钾溶液3 0 m l 至少需要1 0 0 0 m l 溶液来稀释。3 6 . 法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是A、房间隔缺损B 、室间隔缺损C 、肺动脉狭窄D 、主动脉骑跨E 、右心室肥厚答案：C解析： 导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重

20、程度。3 7 . 毕 I 式胃大部切除术病人。术后发生胃肠吻合口出血，护士能观察到病人最主要的表现是A 、脉搏细速、 血压下降B、烦躁不安、面色苍白C 、尿量减少、四肢湿冷D 、头晕、心悸、出冷汗E 、胃管内吸出大量血液答案：E38 . 下列选项中属于影响健康传播的自然环境的是A 、传播活动的地点、场所、社会规范、政策法规等B、传播活动的地点 环境布置、社会规范、政策法规等C 、传播活动的地点 场所、光线 温度、环境布置等D 、传播活动的地点、社会经济状况、文化习俗等E 、传播活动的环境布置、文化习俗、社会规范、政策法规等答案：C解析： 影响健康传播的环境因素包括传播活动发生的自然环境和社会环

21、境， 传播活动的地点 场所 距离、光线、温度、环境布置等属于自然环境。39 . 提示病人出现腹膜外膀胱破裂的表现是A 、移动性浊音阳性B、下腹压痛及肌紧张C 、血尿D 、休克E 、腹部肿块答案：B解析： 腹膜内破裂时，尿液流入腹腔引起全腹压痛、反跳痛及肌紧张，并有移动性浊音。腹膜外破裂时，有下腹部疼痛 压痛及肌紧张。40 .肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血量多导致休克B 失血后引起脑出血C、失血造成脑组织缺氧D、失血量大干扰脑代谢E、肠道积血产氨增多答案：E解析： 血氨增高是肝性脑病的重要原因，出血后血液淤积在胃肠道内， 经细菌分解作用产生大量的氨，弥散至血液循环，引起血氨增高，从

22、而促发肝性脑病。41 . 关于就医时的事项，以下说法不正确的是？A、出现发热咳嗽乏力等症状，应及时就医B、主动告知医生近期的活动地点C、主动告知医生接触过可疑或确诊病例D、向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史答案：D解析：选择D ,如果出现发热、乏力 肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结膜充血等症状，者口应及时就医， 并告诉医生发病前两周的旅行史，以便医生快速做出判断。42 . 关于慎独，以下说法不正确的是（ ）A、慎独是道德修养应达到的一种境界B、慎独是内心信念指导下无外力干涉的自愿行为C、慎独限于被动的纪律和规章制度的约束D、护士的慎独修养直接关系到护理质量E、慎独要求护理人员必须忠诚于患者

23、利益答案：C43 . 下列关于乙型肝炎的叙述错误的是A、被乙肝病毒污染的针头刺伤可感染乙肝B、被乙肝病毒污染的血液透析装置也可传播乙肝C、乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进行传播D 、H B s A g 阳性者是传染源之一E 、患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝答案：E解析：乙肝的传染源主要是现患患者和乙肝病毒携带者（ H B s A g 阳性者）。医源性传播是乙肝的传播途径之一，被污染的针头刺伤，或通过污染的医疗器械， 如动静脉插管、 内镜、穿刺针、 血液透析装置以及口腔器械等均可传播。乙肝病毒可通过黏膜或破损的皮肤侵入人体。 母婴垂直传播也是传播途径之一， 但不一定会感染。 母体H B s A

24、 g 阳性者传给婴儿的几率为2 6 % 7 0 % , H B c A g 阳性者传给婴儿的几率在9 0 % 以上。婴儿感染乙肝病毒后即可成为H B s A g 携带者或乙肝患者。4 4 . 建筑工人，2 0 岁，3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动。大小便不能自控。该病人神经功能最可能的预后是A 、不可能恢复B 、部分恢复C 、手术后不能恢复D 、药物治疗后能恢复E 、康复训练后能恢复答案: A4 5 . 经尿道前列腺切除术后数小时。出现烦躁、恶心、呕吐 抽搐、昏迷A 、低渗性脱水B 、等渗性脱水C 、高渗性脱水D 、继发性脱水E 、水过多答案：E解析: 本题考查脱水的临床表现。 粘连性肠

25、梗阻病人因呕吐造成消化液急性丧失,可出现等渗性脱水。故11题选B。高热、未进食病人因失水多于失钠易出现高渗性脱水。故12题选C。经尿道前列腺切除术病人因术中大量冲洗液吸收可导致水过多。故13题选E。46 .关于健康教育评价的描述，以下错误的是A、形成评价的方法主要有文献、档案 资料的回顾、专家咨询、专题小组讨论等B、过程评价起始于健康教育计划实施开始之时，贯穿于计划执行的全过程C、效应评价能全面反映健康教育项目的成功之处与不足，为今后的计划制订和项目决策提供依据D、结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致的目标人群健康状况及生活质量的变化E、总结评价是指形成评价、过程评价、效应评价和结局评价

26、的综合以及对各方面资料做出总结性的概括答案：C47 .精子获能的主要部位是A、卵巢B、子宫颈C、阴道D、子宫和输卵管E、阴道后穹隆答案：D解析： 精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用， 解除了精子顶体酶上 的 “ 去获能因子”，获能的主要部位是子宫和输卵管。48 .以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是A、外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员B、内源性感染又称不可预防性感染C、外源性感染又称可预防性感染D、外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E、内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶答案：D解析： 医院感染包括内源性和外源性感染。 内源性感染指来自患者体

27、内或体表的正常菌群或条件致病菌， 包括体内的潜在病灶， 因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。4 9 .下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是A、进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌B、耐热、耐湿物品首选化学灭菌法C、手术器具首选压力蒸汽灭菌D、室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱E、接触皮肤黏膜的器具必须消毒答案：B5 0 .下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是A、药液必须新鲜配制B、药液不可溢出静脉外C、若出现药液外渗，应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处

28、理答 案 :C5 1 . 肿瘤的预防中的二级预防的目的是A、降低发病率B、提高生活质量C、延长生命D、降低死亡率E、减轻痛苦答案：D解析：肿瘤的二级预防是早期发现、早期诊断和早期治疗，目的是降低死亡率。5 2 .抗菌药物是治疗感染的主要药物，下列有关抗菌药的描述中正确的是A 、对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物B 、在治疗感染性疾病时，考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性C 、有了各种抗菌药物，就不会发生医院感染的问题了D 、抗菌药物可用作消毒剂，直接消毒皮肤伤口E 、发烧病人都是因细菌感染引起的，故均可用抗菌药物治愈答案：B解析： 有关抗菌药的描述正确的是在治疗感染性疾病时

29、， 考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性。其余描述有误。5 3 . 患儿，5岁，不慎双下肢被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤深度为A 、一度B 、浅二度C 、深二度D 、三度E 、四度答案：B解析： 烧伤深度通常采用三度四分法。一度烧伤表现为皮肤灼红，痛觉过敏，无水疱。浅二度烧伤有水疱，疱壁较薄，基底潮红湿润，疼痛剧烈。深二度烧伤可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间，痛觉迟钝。三度烧伤创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂。5 4 .女性，2 8 岁，患有肛瘦。当瘦口出现假性愈合时，该病人可出现A 、

30、内痔表现B 、混合痔表现C 、慢性肛裂表现D 、直肠息肉表现E 、肛门周围脓肿表现答案：E5 5 .诊断膀胱肿瘤最主要的方法是A、尿细胞学检查B、膀胱镜检查C、膀胱造影D、B超E、C T答案：B解析：诊断膀胱肿瘤最主要的方法是膀胱镜检查。5 6 .不属于内源性感染微生物“ 贮藏库”的部位是A、呼吸道B、阴道C、输尿管D、肠道E、皮肤答案：C解析： 构成内源性感染微生物“ 贮藏库”的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道 尿道及皮肤等部位，而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。5 7 .属于外源性致癌因素的是A、不良生活方式B、遗传因素C、内分泌因素D、免疫因素E、心理因素答案：A解析： 肿瘤的确切病

31、因尚未明确，目前认为与以下两种因素有关： 外源性因素包括物理、 化学、生物因素，内在性因素包括遗传、内分泌、免疫、营养等因素。5 8 .溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现是A、腹胀B、食欲减退C、营养不良D 、阵发性腹痛E 、呕吐大量宿食答案：E5 9 .急性胰腺炎的治疗过程中应禁用的药物是A 、抗胆碱能药物B 、吗啡C 、生长抑素D 、钙剂E 、安定答案：B解析：因吗啡可导致Od d i 括约肌痉挛，加重梗阻，故不宜应用。6 0 .急性疼痛对机体的影响，下列正确的是A 、心率血压降低B 、活动减少，耗能减少C 、低血糖D 、机体水钠潴留E 、胃肠道功能亢进答案：D解析： 疼痛会引起机体交感神经

32、兴奋，心率加快、 血压升高； 疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高, 致使机体水钠潴留； 交感神经兴奋抑制胃肠道功能， 故 D 正确。6 1 . 下列属于行为改造型激励理论的是A、需要层次理论B 、期望理论C 、双因素理论D 、强化理论E 、公平理论答案：D6 2 . 女性，3 4 岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用E、胸腔内渗出液的稀释作用答案：D解析： 心、 肺、 膈和心包的运动有去纤维蛋白的作用， 故胸腔内的积血不易凝固。63 .

33、 新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是O。A、单独转运B、使用120救护车进行转运C、应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒D、使用私家车进行转运E、医务人员和病患隔开转运答案：C解析： 运送患者应使用专用车辆， 并做好运送人员的个人防护和车辆消毒， 在确保转运安全的前提下将病例转运至定点医院。64 . 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查答案：A解析： 选项B和E因费用与检查场所等特殊要求不作为首选辅助检查措施， 可排除； 选项C和D对肝、 脾破裂诊断无指导意义，可排除； 选项A作为一种无创检查，最大的特点是可将实质性、液

34、性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单、方便 快捷，因此正确答案为Ao65 . 在我国，与原发性肝癌关系最密切的是A、饮酒B、进食霉变食物C 、寄生虫感染D 、病毒性肝炎E 、饮用水污染答案：D解析： 病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素。 我国肝癌患者中HBV的检出率为9 0% , HC V为 1 0% 2 0% ,部分患者为HBV、 HC V混合感染。国外则以酒精中毒居多。6 6 . “ 在管理过程中围绕提高效益为中心， 科学、 有效地使用人、 财、 物和时间，以创造最大的经济价值和社会价值”描述的是A、动态原理B、效益原理C 、效

35、率原理D 、人本原理E 、系统原理答案：B6 7 . 根据领导生命周期理论，护士长对于刚参加工作的新护士应该采取的领导行为是A、高工作低关系B、高关系高工作C 、低工作高关系D 、低工作低关系E 、高工作高关系答案：A6 8 . 巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重A、 3 000gB、2 3 5 00gC 、 3 5 00gD 、2 4 000gE 、 4 000g答案：D解析：胎儿出生体重达到或超过4 000g 者，称巨大儿。6 9 . 护理管理思想的发展趋势是A、先进化B、现实化C 、现代化D 、合理化E 、科学化答案：C解析： 从护理管理的发展趋势上看，管理思想正朝着多元化、系统管理； 定性

36、与定量结合；重视激励因素；重视软件、信息管理等八个方面的现代化管理转变。7 0. 在社会和医学实践中最容易产生争议的是A、被动自愿安乐死的实施B、主动自愿安乐死的实施C 、被动非自愿安乐死的实施D 、主动非自愿安乐死的实施E 、任何一种安乐死的实施答案:D7 1 . 戴帽子、口罩时不正确的做法是A、帽子应遮住全部头发B、口罩应罩住口鼻部C 、一次性口罩不潮湿不用更换D 、纱布口罩使用2 4小时应更换E 、不可用污染的手触摸口罩答案：C解析：一次性口罩使用不应超过4小时，口罩潮湿或可疑污染应立即更换。7 2 . 肾癌病人的主要临床表现为A、血尿、肿块和疼痛B 、血尿 发热和疼痛C 、血尿、肿块和

37、高血压D 、肿块、发热和高血压E 、肿块、血沉快和高血压答案：A解析：肾癌病人主要表现为血尿、肿块和疼痛。7 3 . 领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着A 、领导者的成熟度的变化而变化.B 、领导者的领导能力的变化而变化C 、员工的成熟度的变化而变化D 、员工的工作成熟度的变化而变化E 、员工的心理成熟度的变化而变化答案：C解析： 领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系T高工作高关系T低工作高关系T低工作低关系。7 4 . 骨折病人现场急救方法正确的是A 、不能确定有无骨折时可暂不

38、固定B 、开放性骨折应现场整复C 、止血带持续扎紧不能放松D 、先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E 、疑有颈椎骨折者应予以颈部固定答案：E解析： 骨折病人的急救应首先处理致命伤。 凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临时固定处理； 外露骨端一般不进行现场复位； 对疑有颈椎骨折者应专人双手牵引头部使颈椎维持中立位的同时平置病人于硬板上， 颈两侧用沙袋固定限制头颈部活动。止血带应定时放松，否则造成肢体坏死。7 5 . 病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A、咯血B、便血C、易出现鼻出血D、皮肤出现出血点E、血液不易抽出，容易凝固答案：E解析： 弥散性血管内凝血早期为高凝期，此期在促凝物质作用下， 凝血因

39、子被激活， 血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。最早的征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、 血液易凝固。7 6 . 关于雌激素的作用，下列说法正确的是A、有升高体温的作用B、能抑制输卵管的蠕动C、使阴道上皮角化现象消失D、使宫颈黏液分泌减少变稠E、促进乳腺发育，使乳腺管增生答案：E解析： 雌激素的生理功能包括： 促进卵泡及子宫发育； 使子宫内膜增生； 使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。 增加输卵管上皮细胞的活动。促进阴道上皮的增生 角化，使细胞内糖原增加。 促进乳腺管的增生。 促进体内水、 钠潴留。 促进骨中钙质沉着

40、。77 .下列不符合脑震荡表现的是A、意识障碍多在3 0分钟以上B、有逆行性遗忘C、清醒后可出现头痛、恶心症状D、神经系统查体无阳性体征E、C T检查颅内无异常发现答案：A解析：脑震荡意识障碍一般不超过3 0分钟。78 .抗生素是治疗感染的主要药物，下列有关抗生素的描述中正确的是A、有了各种抗生素，就不会发生医院感染问题了B、对一切感染都应尽早使用高效广谱抗生素C、抗菌药物可用于直接消毒皮肤伤口D、使用抗生素需考虑病原体对抗生素的敏感性E、发热是因为细菌感染引起的，因此应用抗生素治疗答案：D79 . 护理道德的原则是（ ）A、不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则B、不伤害原则、互利原则、平

41、等原则、遵从原则C、平等原则、主动原则、行善原则、尊重原则D、不伤害原则、行善原则、平等原则、互利原则E、协调原则、公正原则、尊重原则、进取原则答案：A80 . 胰头癌有明显黄疽的患者术前必须补充的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K答案：E解析： 胰头癌有明显黄疸的患者由于胆汁不进入肠道， 使脂溶性维生素K不能正常吸收， 导致凝血酶原合成不足。 因而， 从入院起即应注射维生素K,直到手术。81 . 门腔静脉分流术的主要目的是A、减少腹水B、降低门静脉的压力C、消除脾功能亢进D、改善肝功能E、阻断侧支循环答案：B82 . 婴儿室要求空气中的细菌总数A、WIOcf

42、u/mB、 1OOcfu/m3C、W200cfu/n?D、500cfu/m3Ex 500cfu/m3答案：c83 . 急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并发腹膜炎C、小儿急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾周同脓肿答案：E解析： 急性阑尾炎是本章重要考点，关注临床表现、治疗要点和护理措施。急性阑尾炎一旦诊断明确，应早期外科手术治疗。 但对于早期单纯性阑尾炎、 阑尾周围脓肿已局限、 病情趋于好转或有严重器质性疾病有手术禁忌者， 可采用非手术治疗。 对于阑尾周围脓肿则不宜手术， 应采用抗炎等非手术治疗， 待肿块缩小局限、体温正常、3 个月以后再行手术治疗。84

43、. 以下关于烧伤病人现场处理方法的描述不正确的是A、用湿衣物扑打灭火B、局部持续冷敷C、尽快将贴身衣物撕脱D、无菌敷料覆盖创面E、快速建立静脉输液通道答案：C解析：贴身衣服应剪开，不可撕脱，以防扯破被粘贴的创面皮肤。8 5 . 诊断A R D S 时，血气分析氧合指数P a 0 2 / F i 0 2 为A 、 1 0 0B 、 2 0 0C 、 3 0 0D 、 4 0 0E 、 5 0 0答案:C解析： 急性呼吸窘迫综合征( A R D S ) 的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数Pa 0 2 / F i 0 2 3 0 0 . 故选 C 。8 6 . 最常见的尿痿是A 、膀胱阴道痿B

44、、尿道阴道痿C 、膀胱尿道阴道瘦D 、膀胱宫颈阴道瘦E 、输尿道阴道痿答案：A解析：最常见的尿痿是膀胱阴道瘦。8 7 . 使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时，下列叙述错误的是A、适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌B、温度为1 6 0 时，灭菌时间仅需要1 hC 、灭菌时不要与箱底部及四壁接触D、物品包装不可超过1 0 c m * 1 0 c m * 2 0 c mE、物品高度不能超过箱高度的2 / 3答案：B8 8 .对断肢伤的急救处理应该A、受伤后，立即停止机器发动，拆开机器搬下患者B、断离残端，立即使用止血带C 、找到离体残肢，放入无菌等渗盐水中保存D、若立体残肢已污染，应先冲洗E、

45、迅速将患者与残肢送至就近医院救治答案：A解析: 对断肢伤的急救处理应该受伤后， 立即停止机器发动， 拆开机器搬下患者。8 9 .以下可采取非手术治疗的肾损伤是A、肾挫伤B、肾全层裂伤C 、肾蒂血管断裂D、严重肾部分裂伤E、肾损伤合并输尿管损伤答案：A解析： 若无合并其他脏器损伤，多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈， 仅少数需要手术治疗。其他严重肾损伤病人需要手术治疗。9 0 .属于肝后型门静脉高压形成因素的是A、肝炎后肝硬化B Bu d d -C h i a r i 征C 、酒精性肝硬化D、血吸虫病性肝硬化E、肝外门静脉血栓形成答案：B9 1 .依据纠正偏差措施的作用环节不同，控制可以分为A、技

46、术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B、日常控制、定期控制C 、专题控制、专项控制、全面控制D、间接控制、直接控制E、前馈控制、同期控制、反馈控制答案：E9 2 .假性尿失禁又称为A、完全性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁E、功能性尿失禁答案：C解析： 假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。9 3 .不属于持续质量改进概念主要内容的是A、强调顾客的需要B、强调全员参与C、强调质量是制造出来的D、改进组织中每项工作的质量E、强调对员工尊重答案:D解析：持续质量改进的概念不包括改进组织中每项工作的质量。9 4

47、.测量生活质量的客观指标不包括下列哪项A、目标人群生活环境的物理状况B、目标人群的经济状况C、目标人群的文化状况D、目标人群的疾病状况E、目标人群对生活满意程度的感受答案：E9 5 .患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温3 8 .5 ,切口疼痛，应考虑A 、外科手术热B 、切口感染C、腹腔感染D 、肺部感染E 、膈下脓肿答案：B解析：外科手术热一般不超过3 8 , 若术后3 6 天仍持续发热，则提示感染或其他不良反应，由于该患者有切口疼痛，且为切口感染的好发时间术后第4 天,故提示切口感染的可能。9 6 .确诊血管相关性感染时，导管尖端培养结果为阳性的是A、细菌数23 c f uB 、细

48、菌数N 5 c f uC、细菌数21 0 c f uD 、细菌数21 2c f uE 、细菌数21 5 c f u答案：E9 7 .原发性肝癌最常见的类型是A 、小癌型B 、结节型C、溃疡型D 、块状型E 、弥漫型答案：B解析： 原发性肝癌的大体类型有3 类： 结节型、巨块型和弥漫型，其中结节型最常见。9 8 .患者女性，1 0 岁，被载重汽车砸伤左大腿，出血2 小时。左下肢剧痛，不敢活动。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露。应考虑合并有A 、血管损伤B 、神经损伤C、创伤性休克D 、脂肪栓塞E 、挤压综合征答案：C解析： 分析题干信息患者有外伤史，左大腿损

49、伤，出血2小时，出血造成表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱等休克表现，选项A 描述不全面，而选项B无依据，选项D 患者主要表现为呼吸困难， 故与题干不符, 选项E 患者以肾衰竭为诊断标准，故可排除，因此正确答案为C 。9 9 . 骨科手术术前皮肤准备需要的时间为A 、6 小时B 、8 小时C 、1 天D 、3 天E 、5 天答案：D解析： 骨科手术对于手术区域皮肤的无菌要求比较高， 所以术前3 天开始进行皮肤准备，每天用肥皂水洗净备皮后，再用7 5 % 乙醇消毒，无菌巾包扎，术日晨重新消毒包扎。10 0 . 女性，6 2 岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是A 、低血容量性休克B 、

50、感染性休克C 、过敏性休克D 、心源性休克E 、神经性休克答案：B解析：该患者因胆总管结石胆管炎出现休克，属于因感染导致的感染性休克。10 1. 有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于A 、胆碱能神经递质老化B、M型受体敏感性降低C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经D、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维答案：D解析： 有机磷农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，后者比较稳定，且无分解乙酰胆碱能力，从而使乙酰胆碱积聚。副交感神经末梢有胆碱能受体，乙酰胆碱积聚使其兴奋，出现毒蕈碱样症状。102 .目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的

51、疗法是A、多食海带B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、服用甲状腺素片E、服用碘剂答案：B解析： 原发性甲状腺功能亢进是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状， 选项A是预防甲状腺肿的措施，无治疗作用，可排除；选项C术后患者失去甲状腺功能，需终身服用甲状腺素制剂，临床不采用，故错误； 选项D是治疗甲状腺功能减退的措施，可排除； 选项E可抑制甲状腺素的释放，但不抑制合成，仅作为术前准备措施，故不正确； 经临床验证，甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的一种常用而有效的疗法，故选B。103 .各型肺癌预后最差的是A、小细胞肺癌B 鳞癌C、腺癌D、大细胞癌E、鳞癌和腺癌答案：A解析：

52、 因为小细胞肺癌恶性程度高， 对放疗和化疗虽较敏感， 但在各型肺癌中预后最差。1 0 4 . 张某，公司职员，男性，3 5 岁，病毒性肝炎5 年。现肝大、脾大，肝功能减退，WBC5X109/LO为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是A 、脐周有无静脉曲张B 、直肠镜检查C 、骨髓检查D 、食管钏餐检查E 、经皮脾静脉造影答案：D解析：门脉高压最有意义的检查是食管钢餐检查。1 0 5 . 1 2 - 1 3 岁直至成年阶段的个人，所处的行为发展阶段是A、原始发展阶段B 、被动发展阶段C 、主动发展阶段D 、自主发展阶段E 、巩固发展阶段答案：D解析：0 3 岁属于被动发展阶段，3 1 2 岁属于

53、主动发展阶段，1 2 1 3 岁至成年属于自主发展阶段，成年后至终生属于巩固发展阶段。1 0 6 . 不符合枕骨大孔疝表现的是A、剧烈头痛B 、反复呕吐C 、意识改变出现早D 、没有瞳孔改变E 、呼吸骤停发生早答案：C解析： 枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊。患者常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时，患者早期即可呼吸骤停而死亡。107 .专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具是A、VRSs评分法B、BRS评分法C、NRS评分法D、Pr i nce-Aenry 评分法E、VAS

54、评分法答案:D解析：专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具是Pr i nce-Aenry评分法。108 .不符合骨盆直肠间隙脓肿的临床特点是A、肛周红、肿、热、痛明显B、常伴排尿困难C、全身感染中毒症状明显D、可有直肠坠胀感和里急后重E、直肠指检扪及局限性隆起和触痛答案: A解析： 骨盆直肠间隙脓肿的临床特点为全身感染症状突出， 局部表现主要有直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。 直肠指检扪及局限性隆起和触痛，或有波动感，局部穿刺可抽到脓液。109 . 膀胱全切结肠代膀胱术后，肛管堵塞可以用A、肥皂水灌肠B、服泻药C、等渗盐水低压冲洗D、等渗盐水高压冲洗E、以上全不对答案：C110 .应用TAT

55、治疗破伤风的机制是A、杀灭破伤风梭菌B 、解痉C 、中和游离毒素D 、提高人体免疫力E 、破坏与神经结合的毒素答案：C解析： 破伤风抗毒素可中和游离毒素， 因此应在破伤风毒素与神经组织结合前尽早注射，是一种被动免疫的方法。1 1 1 . 新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为( ) oA 、 1 2 天B 、2 5 天C 、3 7 天D 、4 6 天E 、5 9 天答案：C解析：新型冠状病毒肺炎潜伏期1 1 4 天，多为3 7 天。1 1 2 . 为病人测血压时应A、洗手B 、戴手套C 、戴口罩、护目镜D 穿隔离衣E 、戴口罩答案：E1 1 3 . 在A R D S 治疗和护理中的最关键的措施是A、

56、抗感染B 、营养支持C、维持有效循环D、积极治疗原发疾病E、纠正低氧血症和酸中毒答案：E解析： 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。114 . 护士发现医嘱可能违反法律、法规、 规章或者诊疗技术规范规定时，以下哪项处理是错误的( )A、暂时延缓医喔执行，待问题澄清，医嘱明确后再执行B、及时向开具医嘱的医师提出C、当开具医师不在时，护士可代为纠正医嘱D、必要时，应当向该医师所在科室的负责人报告E、必要时，可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告答案：C115 .测量生活质量的主观指标是指目标人群A、疾病

57、状况B、生活的经济环境C、生活的文化环境D、生活的物理环境E、对生活满意程度的感受答案：E解析： 测量生活质量的主观指标包括目标人群对生活满意程度的感受； 客观指标包括目标人群生活环境的物理、经济、文化和疾病等状况。116 .慢性排斥反应的特点是A、突发寒战高热B、术后1 2周发生G术后24小时内发生D、移植器官功能逐渐减退E、移植器官肿大，局部疼痛答案：D解析： 慢性排斥反应： 在移植后数月至数年内，移植器官功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制药也难奏效。1 1 7 . 下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是A 、以显性感染为主B 、主要通过蚊虫叮咬传播C 、主要流行于夏秋季

58、D 、感染后可获持久免疫力E 、人对乙脑病毒普遍易感答案：A解析：乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，人对乙脑病毒普遍易感，主要见于1 0 岁以下儿童，成人感染后仅少数人发病，多以隐性感染为主， 感染后可获持久免疫力。该病具有明显的季节性，主要流行于夏秋季，这跟蚊虫的生活习性有关。1 1 8 . 哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的A 、白细胞B 、脓细胞G 淋巴细胞D 、嗜酸性粒细胞E 、嗜碱性粒细胞答案:D解析： 支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。1 1 9 . 护理道德评价的类型包括（ ）A 、客观评价，自我评价B 、社

59、会舆论评价，传统习俗评价C 、社会评价（ 含同行评价）、自我评价D 、行业评价，自我评价E 、官方评价和非官方评价答案：C120 . 出生时存在，生后56个月消失的反射是A、颈肢反射B、觅食反射C、握持反射D、拥抱反射E、角膜反射答案：A解析：颈肢反射出生时存在，生后56个月消失；觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在，生后34个月消失；角膜反射出生时存在，永不消失。121 . 根据内容划分，冲突可以分为A、建设性冲突、破坏性冲突B、人际冲突、群体冲突、组织间冲突C、目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突D、目标冲突、方法冲突、途径冲突E、感情冲突、目标冲突、人际冲突答案：C解析： 根据内容划

60、分， 冲突可以分为目标冲突 认知冲突、 感情冲突、 程序冲突。122 . 处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低答案：D解析：类风湿关节炎患者活动期，血液检查可有轻至中度贫血，血红蛋白降低,排除E；血沉可增快、C反应蛋白增高， 排除A、C； 70%的患者类风湿因子阳性，其余为阴性，排除B；而活动期患者血小板是增高的，故选D。123 .关于损伤的炎症期为A、 12天B、67 天C、35 天D、10天左右E、14天左右答案：c解析：损伤的炎症期为损伤后3 5天。124.成人骨折的临床愈合发生在伤后Av 23 周

61、B、 4 8周G 8 12周D、6个月E、 2 4年答案：B解析：临床愈合期是指原始骨痂形成期，大约需要4 8周。125 .骨肉瘤病人最常见的肿瘤转移部位是A、肺B、肝G脑D、肾E、胰腺答案：A126 . 患者女，45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教，并通过评估制定了“ 糖尿病对机体的危害” 和“ 如何选择糖尿病饮食” 两方面教育计划。护士通过与患者交流，判断出患者缺乏糖尿病相关知识，这是患者教育程序的A、评估教育需求B、进行教育诊断C、制定教育计划D、实施教育计划E、教育效果评价答案：B解析：教育诊断：行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素 环境因素和学习因素。在格林模式中，将

62、这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素。（ 1. 倾向因素是指产生某种行为的动机、 愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识 信念、态度和价值观。（ 2. 促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素， 即实现或形成某行为所必需的技能、 资源和社会条件。 包括保健设施医务人员、 诊所、 医疗费用、 交通工具、 个人保健技术及相应的政策法规等。（ 3.强化因素是指激励行为维持 发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导 亲属以及保健人员的劝告等。127 .下列不属于影响行为的“ 环境因素” 的是A、生态环

63、境B、医疗卫生C、意外事件D、基因性状E、法律法规答案：D解析：环境因素包括自然环境和社会环境。基因性状属于遗传因素。128 .常见引起假膜性肠炎的肠道菌有A、铜绿假单胞菌B、白色念珠菌C、肺炎杆菌D、难辨梭菌E、大肠杆菌答案：D解析：难辨梭菌可引起假膜性肠炎。属于三度原位菌群失调。129 . 甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为A、甲状腺素过多B、感染G 高热D、饮水过多E、进食过多答案：A解析：甲状腺功能亢进症（ 甲亢）患者，由于T3、T4分泌过多，刺激肠蠕动过快，患者表现为大便次数增加，大便频繁，甚至慢性腹泻。130 . 以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是A、出生时胎龄满3742周

64、B、体重在2500g以上C、头围在36cm以上D、身长在47cm以上E、无畸形和疾病的活产新生儿答案：C解析：正常足月新生儿的头围约为34cm。131 . 减少或避免破坏性冲突发生的措施不包括A、奖励持异议者B、对组织成员加强全局观教育C、重视沟通D、运用领导榜样的影响力E、及时发现产生破坏性冲突的因素答案：A解析： 减少或避免破坏性冲突发生的措施包括对组织成员加强全局观教育， 重视沟通，运用领导榜样的影响力，及时发现产生破坏性冲突的因素，故选A。132 . 颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A、意识障碍、头痛B、癫痫C、头晕、 呕吐D、运动障碍E、视力障碍答案：A解析： 颅内动静脉畸形最常见的

65、首发症状是意识障碍、头痛、呕吐，由畸形血管破裂致脑内、 脑室内和蛛网膜下腔出血所致。 较常见的症状是癫痫， 可在颅内出血时发生，也可单独出现。1 3 3 . 嗜铭细胞瘤的代谢特点是A 、低血压、低血糖、低代谢B 、高血压、低血糖、低代谢C 、高血压、低血糖、高代谢D 、高血压、高血糖、高代谢E 、低血压、高血糖、高代谢答案：D解析： 嗜铭细胞瘤临床表现为高血压和代谢改变， 大量儿茶酚胺引起基础代谢增高，可出现高血糖 糖尿和糖耐量降低，血游离脂肪酸和胆固醇增高等。1 3 4 . 门静脉高压分流术的主要目的是A、制止出血B 、消除腹水C 、消除脾亢D 、根除肝损害E 、纠正肝性脑病答案: A解析：

66、 门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合， 使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉， 从而降低肝门静脉系的压力，制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因，故 B不对；同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢， 故 C 不对； 分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害; 部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病，故 D 、E 不对。因此选A 。1 3 5 . 人类传播活动多种多样， 按照传播的规模可分为五类， 其中又称为亲身传播的是A、人际传播B 、群体传播C 、大众传播D 、组织传播E 、自我传播答案：A解析： 人类传播活动分为

67、五种类型：人际传播、群体传播 大众传播、组织传播和自我传播。其中，人际传播又称亲身传播， 指人与人之间面对面直接的信息交流， 是个体之间相互沟通, 建立人际关系的基础， 是共享信息的最基本传播形式。1 3 6 . 患者，女性，2 8 岁，确诊为淋病，为其进行健康指导，下列哪项是错误的A 、应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B 、病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C 、性生活时可向生殖器官上喷涂消毒剂预防感染D 、指导患者的性伴侣同时接受治疗E 、治疗期间避免性交答案：C1 3 7 . 肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现A、全程血尿B 、尿痛C 、尿失禁D 、尿急E 、遗尿答案：C解析：肾结核晚期膀胱挛缩，尿

68、频次数不计其数，甚至有尿失禁。1 3 8 . 下列不是口服复方短效避孕药副反应的是A 、可致卵巢癌B 、类早孕反应C 、面部色素沉着D 、体重增加E 、月经量减少答案：A解析： 本题要求学员掌握口服复方短效避孕药的常见副反应， 上述内容中A的说法是错误的。1 3 9 . 肠道隔离使用的标志是A 、黄色标志B 、蓝色标志C 、橙色标志D 、红色标志E 、棕色标志答案：E解析： 严密隔离，黄色隔离标志。呼吸道隔离，蓝色隔离标志。消化道隔离，棕色隔离标志。接触隔离，橙色隔离标志。血;攸、体7 （攵隔离，红色隔离标志。1 4 0 . 腹外疝的疝环是指A 、腹部薄弱或缺损处B 、疝囊颈部C 、疝内容物突

69、出的部分D 、壁腹膜的一部分E 、疝外被盖组织答案：A解析：腹外疝的疝环是指腹部薄弱或缺损处。1 4 1 . 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是A 、巴比妥类药物B 、苯二氮革类药物C 、异丙嗪D 、阿托品E 、吗啡答案：B解析： 苯二氮黄类药物如地西泮 氯羟地西泮、硝基地西泮等，由于有抗焦虑作用而优于巴比妥类药物，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。1 4 2 . 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是A 、脑水肿、脑体积增大B 、颅腔内压力梯度明显改变C 、脑脊液循环通路受阻D 、弥漫性颅内压增高E 、脑干水肿答案：B解析：选项A 、C 、D 、E为颅内压增高的原因，而非形成脑疝的原因；当颅内压增

70、高时， 可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位，引起嵌顿，形成脑疝，故选B 。1 4 3 . 脾切除术后早期应定期检查A 、内出血征象B 、呼吸功能C 、肝肾功能D 、凝血时间E 、血小板计数答案：E1 4 4 . 根据” 知信行模式“ ，帮助个体成功戒烟的基础是A、寻找戒烟同伴B 、说明吸烟的危害C 、产生自愿戒烟的决心D 、形成吸烟危害健康的信念E 、产生戒烟行为答 案 :B解析：” 知信行模式 提出知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。戒烟者首先需了解吸烟危害和戒烟益处 戒烟方法等知识。1 4 5 .念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A、老年妇女B、幼女C、哺乳期妇女D、月经

71、期妇女E、长期应用广谱抗生素的女性患者答案：E解析：长期应用广谱抗生素可能导致体内菌群失调，引起女性的阴道炎。1 4 6 .下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是A、使 用H 2受体阻断剂的脑梗死急性期的患者B、长期鼻饲的患者C、行气管插管的患者D、吞咽困难的患者E、剖宫产术后的患者答案：E解析：脑出血患者使用H 2受体阻断剂以预防应激性溃疡，但易引起胃内细菌的过度生长，胃内p H升高，细菌浓度增高，患者胃一口腔细菌逆向定植，导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂，对胃液p H无明显影响，且其本身具有杀菌活性，与使用抗酸药和H 2受体阻断剂相比，发生肺炎的危险性减小。鼻饲管的放

72、置增加了鼻咽部的细菌寄殖，引起胃内容物的反流，也可导致细菌经导管从胃至上气道的迁移， 增加了发生下呼吸道感染的危险。 行气管插管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送人气管，此外， 长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。1 4 7 . 手术护理的道德要求为（ ）A、平等的道义性，安全的重要性，优质的必要性，舒适的可能性B、技术的先进性，作风的严谨性，工作的负责性，环境的合理性C 、平等的道义性，安全的重要性，技术的先进性，作风的严谨性D 、服务的热情性，技术的先进性，环境的合理性，作风的严谨性E

73、 、平等的道义性，优质的必要性，技术的先进性，环境的合理性答案：A1 4 8 . 麻醉前禁食禁水的主要目的是A 、预防术中呕吐物误吸B 、防止术中排便C 、防止术后腹胀D 、利于术后胃肠功能恢复E 、防止术后尿潴留答案：A1 4 9 . 持续质量改进的本质是A 、强调顾客的需要，以诚信来长期维系主顾关系B 、强调全员参与，帮助职工掌握各项技能C 、持续地、渐进地变革D 、强调质量是制造出来的E 、强调对员工尊重、引导、激励 授权答案：C解析： 持续质量改进是全面质量管理的重要组成部分， 其本质是持续地、 渐进地变革。1 5 0 . 急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A、 1 0 0 0

74、m lB 、 1 5 0 0 m lC、 2 0 0 0 m lD 、 2 5 0 0 m lE 、 3 0 0 0 m l答案：C解析：急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过2 0 0 0 m l o1 5 1 . 颅内压增高的主要表现为A、头痛、抽搐偏瘫B 、头痛、呕吐、感觉障碍C、头痛、恶心、食欲下降D 、头痛、呕吐、视盘水肿E 、头痛、抽搐、血压增高答案：D解析：颅内压增高的主要表现为头痛、呕吐、视盘水肿（ 颅高压三主征） 。1 5 2 . 刘某，男，4 0 岁，急性黄疸性肝炎，护理该病人时，下列做法中不妥的是A、给予低脂饮食B 、护理病人前后均应洗手C、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合

75、搅拌后倒掉D 、接触病人应分隔离衣E 、病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道答案：E解析： 黄疸性肝炎的病人须施行消化道隔离。 病人的食具 便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。1 5 3 . 肋骨骨折患者的特有表现是A、局部压痛B 、局部肿胀C、局部瘀斑D 、按压肋骨有骨擦感E 、咳嗽、呼吸时疼痛加剧答案：D解析： 肋骨骨折患者在骨折的断端可触及骨擦感， 据此表现可明确诊断。 而其他表现在其他类型的胸部损伤中均可出现，不是肋骨骨折所特有的。1 5 4 . 长途行军导致第2 、3 跖骨骨折的原因为A、直接暴力B 、间接暴力C、肌肉牵拉D、疲劳性骨折E、病理性骨折答案：D解析：疲劳性骨折指骨质持

76、续受到轻度劳损引起的骨折，如长途行军导致第2、3跖骨骨折。1 5 5 . 某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊答案：C解析：因为浅昏迷是指对语言已完全无反应 对痛觉尚敏感的意识障碍阶段，痛刺 激 （ 如压迫眶上神经）时，能用手作简单的防御动作，或有回避动作，或仅能表现皱眉。嗜睡是指患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后可正确回答问题和做出各种反应；意识模糊能保持简单的精神活动；昏睡压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，醒时答话模糊或答非所问；深昏迷对各种刺激均无反应。故排除A、B、D、E ,

77、选C。1 5 6 .脊髓损伤病人出现的尿失禁属于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、充溢性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：A解析：尿失禁有四种类型：真性尿失禁（ 完全性尿失禁）、压力性尿失禁、 充溢性 尿 失 禁 （ 也叫假性尿失禁）和急迫性尿失禁。脊髓损伤病人因尿道括约肌功能障碍，膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虚，属于真性尿失禁。157 .急性乳腺炎后期治疗的最主要措施是A、全身用抗生素B、患乳停止哺乳C、热敷D、切开引流E、外敷药物答案：D158 . 甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至A、+20%以下B、+25%以下G +30%以下D、+35%以下E、+40%以下答案：A解

78、析: 基础代谢率的正常值是10% ,甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险， 甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。 根据临床研究， 甲状腺功能亢进手术前药物准备23周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（ 患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟9 0次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下）便可进行手术，否则手术后123 6小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选A159 . PPD试验有助于诊断的疾病是A、营养不良B、佝偻病C、糖尿病D、结核病E、肾病答 案 :D解析：P P

79、 D 试验是结核菌素试验的一种方法，有助于诊断结核病，并有助于分析感染程度。1 6 0 . 关于饮食方面的注意事项，以下说法不正确的是？A 、多饮水，保证身体充足的水分B 、多吃新鲜水果蔬菜C 、保证肉类煮熟后食用D 、多吃野生动物答案：D解析：选择D,日常饮食建议按照 中国居民膳食指南进行食物搭配，应注意保持合理的饮食结构， 保障均衡营养。 注意食物的多样性， 粗细搭配、 荤素适当，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素与纤维素，多饮水。 切记避免食用来源不明的野生动物。1 6 1 . 居家医学观察期间应采取的防护措施中，错误的是( ) oA 、早晚各测一次体温，做好记录B 、卫生间使用后要做好消毒C

80、 、减少开窗D 、家人减少接触E 、住在单间里尽量不出屋答案：C解析：家庭内应保持通风，适当开窗。1 6 2 . 治疗低钾血症下列哪项是错误的A 、尽可能口服补钾B 、静脉补钾要求尿量4 0 m l / hC 、严重缺钾时直接静脉推注1 0 % 氯化钾D 、滴速控制在3 0 6 0 滴/ m i nE 、每日补钾不超过8 g答案：C解析：补钾时严禁直接静脉推注1 0 % 氯化钾，会引起心跳停搏。1 6 3 . 由学者莱金提出的时间管理方法是A 、四象限时间管理法B 、区域管理法C 、A B C 时间管理法D 、P A T C 管理法E 、P B L 管理法膜，是一种非特异的保护膜。答案：C解析

81、：由美国管理学家莱金( L a k e i n ) 提出，他建议为了提高时间的利用率，每个人都需要确定今后5 年、 今后半年及现阶段要达到的目标。 人们应该将其各阶段目标分为A B C 三个等级，A 级为最重要且必须完成的目标，B 级为较重要很想完成的目标。C 级为不太重要可以暂时搁置的目标。16 4 . 哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是A、保持乳头清洁B 、养成定时哺乳习惯C 、每次授乳后排空乳汁D 、及时治疗破损乳头E 、婴儿睡觉时不含乳头答案：C16 5 . 男性，28 岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18 /14k P a , 脉搏100

82、次 /分 ，呼吸30次 /分 ，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是A 、早期创伤性休克B 、皮肤损伤C 、创伤性窒息D 、眼外伤E 、挤压综合征答案：C解析： 该患者胸部受到挤压后出现明显的呼吸困难， 因此最可能的诊断是创伤性窒息。16 6 . 门静脉高压症的护理诊断最重要的是A、焦虑与恐惧B、营养失调C、潜在并发症出血D、知识缺乏E、术后并发症感染答案：C解析：肝硬化门脉高压症患者的最常见并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血。1 6 7 . 颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳答案

83、：A解析： 颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因， 随着年龄的增长， 椎间盘逐渐发生退行性改变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经静态或动态的压迫。1 6 8 . 护理人员进行优化组合，使不同年龄阶段、 个性、 特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补属于A、满足患者护理需要原则B、合理结构原则C、优化组合原则D、经济效能原则E、动态调整原则答案：C解析： 对护理人员进行优化 合理组合，使不同年龄阶段 个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能， 做到各尽所长、 优势互补是护理人员编设的优化组合原则。

84、6选C。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，属于护理人员编设的经济效能原则。7选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据， 同时还要根据医院的类型、 等级、 规模、科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。8选A。1 6 9 .由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于A、肾前性肾衰竭B、由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭C、由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭D、由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭E、肾后性肾衰竭答案：D解析：感染和药物过敏引起肾小管和间质损害，导致肾衰竭。1 7 0 . 某产妇，前置胎盘，剖宫产术后，预防性应用

85、抗生素的时间应为A、术后6 hB、术前1 hC、术后2 4 hD、脐带钳夹后E、术前3天答案：D解析：对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即用药。1 7 1 .多孔材料的表面消毒可选择A、机械除菌法B、喷雾消毒法C、擦拭消毒法D、压力蒸汽灭菌E、熏蒸法答案：B解析：多孔材料的表面表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。1 7 2 .利福平最主要的毒性反应是A、听神经损害B、肝功能损害C、球后神经炎D、胃肠道反应E、骨髓抑制答案：B解析：利福平最主要的毒性反应是肝功能损害。1 7 3 . 男性，67岁，因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术，为预防病人术后出现肺不张，最有效的方法是A、术前戒烟2 3

86、周B、术前口服阿司匹林C、术后加压给氧D、术后放入口咽导管E、术后取头低脚高位，头偏向一侧答 案 :A解析：为预防病人术后出现肺不张，最有效的方法是术前戒烟2 3周，保持呼吸道通畅。1 7 4 .人际传播中的谈话技巧包括A、内容明确、重点鲜明、避免停顿、及时反馈B、内容明确 重点鲜明、避免停顿、注意反馈C、内容明确、重点突出、语速适中、注意反馈D、内容广泛 重点突出、语速适中、注意反馈E、内容广泛 重点突出、避免停顿、及时反馈答案：C解析：人际传播中的谈话技巧包括内容明确、重点突出、语速适中、注意反馈。1 7 5 . 开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是A 、月经来潮前第5 天B 、月经来潮

87、的第5 天C 、月经来潮的第1 0 天D 、月经干净后第5 天E 、性生活前8小时答案：B解析：短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第5天起，每晚1 片，连服22 天不能间断，若漏服必须于次晨补服1 片。1 7 6 . 幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是A 、术前禁食B 、营养支持C 、口腔护理D 、术前3 天温盐水洗胃E 、纠正水电解质酸碱失衡答案：D解析：胃溃疡合并幽门梗阻病人因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿。1 0 1 7 7 . 严密观察、精心治疗属于（ ）A 、药物治疗中的道德要求B 、手术治疗中的道德要求C 、手术

88、后的道德要求D 、心理治疗的道德要求E 、辅助治疗的道德要求答案：C1 7 8 . 按照计划的规模划分，计划可分为A 、长期计划和短期计划B 、战略性计划和战术性计划C 、综合计划和专项计划D 、指令性计划和指导性计划E 、总计划和辅助计划答案：B解析：A是按计划的时间划分；C 是按计划的内容划分；D 是按照计划的约束程度划分；E 是按照计划的构成来划分。1 79 . 狂犬病病毒在体内主要侵犯A、肌肉组织B 、神经组织C 、上皮组织D 、淋巴组织E 、结缔组织答案：B解析： 狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力， 侵入人体后在入侵处及其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散

89、至中枢神经系统,然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的肌肉痉挛。1 80 . 某社区护士通过长期社区健康教育手段，进行社区居民健康相关行为干预,帮助社区居民减少吸烟、酗酒、高钠盐、高脂饮食等心脑血管疾病的危险因素,降低了该社区居民心脑血管疾病的发病率和死亡率， 收到良好的效果， 这是因为健康教育本身就是一种A、社区教育B 、健康促进C 、治疗方法D 、社会性宣传教育E 、改善患者从医行为的方法答案：C1 81 . 下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B 、补液和输血G 止血剂D 、手术治疗E 、阿托品等解痉剂答案：E1 82 . 接触下列物品护士不需戴手套的是A 、

90、患者的血液B 、患者的分泌物C 、患者的药物D 、患者的排泄物E 、污染的敷料答案：C解析： 手套的使用， 当可能接触病人血液 体液、 分泌物、 排泄物、 污染的敷料、引流物时应戴手套。 手套使用为一次性, 不可重复使用； 出现破损时应立即更换。1 8 3 . 在健康教育评价过程中，现场观察常用于A 、形成评价B 、过程评价C 、效应评价D 、结局评价E 、总结评价答 案 :B解析： 过程评价起始于健康教育计划实施之初， 贯穿于计划执行的全过程。因此常用目标人群调查、 现场观察的方法进行评价。 其他评价类型均不适用现场观察。1 8 4 . 腰大肌试验阳性A 、提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B 、

91、提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C 、提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D 、证实急性阑尾炎的存在E 、证实慢性阑尾炎的存在答案：A1 8 5 . 微循环衰竭期的特征性病理改变是A 、微动脉、微静脉扩张B 、动静脉短路关闭C 、静脉回心血量减少D 、组织灌注量减少E 、弥散性血管内凝血答案：E解析： 微循环衰竭期时，淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加上酸性环境， 使得血液处于高凝状态, 红细胞与血小板易发生凝集， 在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。1 8 6 . 下列关于细菌在人体的定植的叙述错误的是A 、定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖B 、定植抵抗力仅与机体状态有关

92、C 、必须有适宜的环境D 、必须有相当的数量E 、必须具有黏附力答案：B1 8 7 . 破伤风治疗最重要的环节是A 、注射破伤风抗毒素B 、病室安静，减少刺激C 、镇静，解痉D 、全身支持疗法E 、局部创口处理答案：C1 8 8 . 食管癌典型的临床表现是A 、胸骨后烧灼感B 、胸骨后异物感C 、食欲下降、呕吐D 、消瘦、贫血E 、进行性吞咽困难答案：E解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉;至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难， 先是难咽干硬食物， 继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。1 8 9 . 护士小王是某手术的器械护士， 手术前进行外科手消毒， 下列做法

93、正确的是A、甲沟炎处涂0 . 5 % 碘伏溶液，再进行洗手和手消毒B、用灭菌刷蘸取0 . 5 % 碘伏溶液，先刷前臂，再刷手部C、用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次D、以无菌巾擦干双手，先擦前臂，再擦手部E、手消毒后，双手保持高过肘部，以背开门进入手术室答案：E解析：选项A 局部皮肤患有甲沟炎时，不应进行外科手术；选项B 应先刷手部,再刷前臂；选项C 第一遍刷完后应丢弃小刷，换另一灭菌刷再刷一次；选项D无菌巾应从手向肘部擦干，不得回擦。1 9 0 . 在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是A、石膏固定不能过紧B、对未同定的肢体进行热敷C、固定肢体进行肌肉舒缩活动D、患肢放

94、置于舒适体位E、肢体远端注意保暖答案：C1 9 1 , 属于乳腺癌局危人群的是A、喜吃素食B、2 5 岁生育并母乳喂养C 母亲患乳腺癌D、绝经于4 8 岁E、月经初潮于1 5 岁答案：C解析：乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月经初潮年龄早于1 2 岁、绝经年龄晚于5 0 岁、4 0 岁以上未孕及初次足月产年龄迟于3 5 岁、有乳腺增生病史的女性，以及喜高脂饮食和肥胖的女性等。1 9 2 . 在决策步骤中，领导者识别问题的关键是比较A、经济和社会价值B 、事情现状与标准C 、主观愿望和客观条件D 、自身和他人E 、目标和结果答案：B解析：在决策步骤中，领导者识别问题的关键是将事情现状与标准进

95、行比较。1 93 . 男性，2 5 岁，从高处坠下。会阴部撞击于硬物上。不能排尿，尿道外口少许溢血。6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法A、耻骨上膀胱穿刺B 、经会阴尿道修复术C 、继续观察，保守治疗D 、膀胱造瘦E 、以上均不是答案：D解析： 该病人存在排尿困难，尿道外口溢血，考虑可能是尿道损伤，因尿道管不能插入，但病人已6小时未排尿，目前应立即解除排尿困难， 应当留置膀胱造瘦管。1 94 . 医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在A、9 0 % 以下B 、7 0 % 以下C 、6 5 % 以下D 、6 0 % 以下E 、5 0 % 以下答案：E解析：医院应对

96、抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在5 0 % 以下。1 95 . 男，5 5 岁。吸烟史三十年，因冠心病入院。护士劝其禁烟，但患者认为吸烟不会对他的健康产生影响， 即使在住院期间仍然不想禁烟。 病人的这种行为影响因素属于教育诊断的A、倾向因素B 、促成因素C 、环境因素D 、社会因素E 、强化因素答案：A解析： 倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识 信念、态度和价值观。1 96 . 根据患者护理需要编设护理人员属于A、满足患者护理需要原则B 、合理结构原则C 、优化组合原则D 、经济效能原则E 、动态调整原则答案：A解析： 对护理人员进行优化 合理组

97、合，使不同年龄阶段 个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能， 做到各尽所长、 优势互补是护理人员编设的优化组合原则。6 选 C 。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，属于护理人员编设的经济效能原则。7 选 D 。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据， 同时还要根据医院的类型、 等级、 规模、科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。8 选 A 。1 9 7 . 以下关于肾损伤临床表现的描述不正确的是A 、损伤严重可导致休克B 、损伤越重，血尿越重C 、可出现肾绞痛D 、腰腹部肿块E 、可出现发热答案：B解析: 严重

98、肾裂伤， 肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时， 因创伤和失血常发生休克；血尿与损伤程度可不一致； 血块通过输尿管时可发生肾绞痛。 肾周围血肿和尿外渗使局部形成肿块； 尿外渗易继发感染并形成肾周脓肿， 出现发热等全身中毒症状。1 9 8 . P P D 试验( + + + ) 为A 、硬结直径2 0 m m 以上B 、红斑直径2 0 m m 以上C 、硬结直径1 0 2 0 m m 以上D 、红斑直径1 5m m 以上E 、红斑直径2 0 m m 以上伴水疱及局部坏死答案：A解析：P P D 试验( + + + ) 是强阳性，硬结直径在2 0 m m 以上。1 9 9 . 胃十二指肠溃疡的最基本的病因

99、是A 、饮食不调B 、胃酸分泌过少C 、胃黏膜屏障破坏D 、胃酸分泌过多E、精神神经因素答案：D2 0 0 . 当乳房皮内、 皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，病人乳房可出现A、乳头湿疹样变B、炎性表现G乳头凹陷D、皮肤橘皮样变E、局部皮肤凹陷答 案 :D2 0 1 . 下列关于特异性感染特点的叙述正确的是A、均有红肿热痛和功能障碍B、同一种致病菌可引起同一种疾病C、不同致病菌可引起同一种疾病D、手术后感染多属此类E、一种致病菌只能引起一种特定感染答案：E2 0 2 .接触甲型肝炎患者后，下列可用于护士消毒手的消毒剂是A、0 . 5 %氯己定B、2 %戊二醛C、3 %过氧化氢D、二滨海因E、含氯消毒剂

100、答案：A解析： 手和皮肤的消毒可采用0 . 5 %碘伏或0 . 5 %氯己定醇溶液或中效消毒剂消毒；2 %戊二醛主要用于不耐热的医疗器械的消毒灭菌；3 %过氧化氢主要用于伤口冲洗;二滨海因主要用于饮水、医疗卫生单位环境的消毒；含氯消毒剂主要用于餐具、环境、水、疫源地的消毒。2 0 3 . 适用于骨牵引的是A、小儿股骨干骨折者B 、急性化脓性关节炎者C 、手术前临时固定患肢时D 、预防骨肿瘤者发生骨折时E 、肱骨雕上骨折局部肿胀明显者答案：E解析：适用于骨牵引的是肱骨牒上骨折局部肿胀明显者。2 0 4 . 法约尔提出的管理活动的职能包含A 、分工B 、职权C 、纪律D 、领导E 、协调答案：E解

101、析：管理活动包含的5 种职能是计划 组织、指挥、协调 控制。2 0 5 . 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是A 、肛周红、肿、热、痛明显B 、属于慢性化脓性感染C 、全身感染中毒症状明显D 、发展可形成低位肛瘦E 、最常见的直肠肛管周围脓肿答案：C解析： 骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。 局部表现为直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。2 0 6 . 一足月新生儿经阴道分娩，无宫内窒息史，出生时羊水清，A p g a r 评分1 0分，生后3 分钟出现一过性发绢缺氧，经清理呼吸道、给氧后好转，之后请新生儿科会诊拟吸入性肺炎 转入新生儿科治疗。该情况属于A、环境感染B 、母婴感染C 、

102、器械感染D、医源性感染E、不属于医院感染答案：E解析：吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定 新生儿经胎盘获得（ 出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、 弓形虫病、水痘、 误吸羊水等不属于医院感染。 因此，此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。2 0 7. 人类一般通过三种学习方式来发展行为，分别是A、无意模仿、有意模仿和刻意模仿B、无意模仿 有意模仿和强迫模仿C、自愿模仿、强迫模仿和被动模仿D、自愿模仿、有意模仿和强迫模仿E、无意模仿、有意模仿和被动模仿答案：B解析： 人类一

103、般通过三种学习方式来发展行为， 一般通过无意模仿获得日常生活行为，通过有意模仿获得自己希望、羡慕的行为，通过强迫模仿获得规定行为。2 0 8. 心源性水肿最常见的病因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、原发性高血压D、心肌肥厚E、心包炎答案：B解析：心源性水肿是右心功能不全的主要表现。右心衰竭时体循环淤血，有效血容量减少，继发醛固酮增多引起水钠潴留 静脉压增高，使毛细血管渗出相对增多，最终导致水肿。而左心衰竭可致肺淤血、肺组织弹性下降，影响气体交换而主要表现为程度不同的呼吸困难。原发性高血压和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困难为主要表现。2 0 9 . 老年男性，长期站立后疝内容物可达阴囊处，回

104、纳疝块后压迫内环， 增加腹压不再出现。诊断应考虑为A、脐疝B 、股疝C 、白线疝D 、腹股沟斜疝E 、腹股沟直疝答案：D解析： 疝内容物可达阴囊处，回纳疝块后压迫内环，增加腹压不再出现。应考虑为腹股沟斜疝。210 . 肠梗阻患者的治疗原则是A 、禁食、补液B 、灌肠、促进肠蠕动恢复C 、输液、纠正全身生理紊乱D 、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱E 、手术治疗答案：D解析：肠梗阻的具体治疗方法根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定，但其基本原则为矫正肠梗阻所引起的全身生理性紊乱和解除梗阻。选项A 、C 、E不够全面；同时肠梗阻属于急腹症，禁灌肠，选项B 错误。因此选D 。211 . 男性，3

105、0岁，右腰被重物击伤。自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿。尿液镜检红细胞1015 个/ 高倍视野，应考虑为A、腰部挫伤B 、肾挫伤C 、肾全层裂伤D 、肾部分裂伤E 、肾蒂裂伤答案: C解析： 该病人受伤部位为右侧腰部，可能存在肾损伤，目前血压、脉搏正常，但肉眼血尿明显。因此考虑肾损伤程度较重，可能为肾全层裂伤。212 .医院感染的流行特征主要是A、散发性B、流行性C、暴发性D、相似性E、难治性答案:A解析：医院感染的流行特征主要是散发性，有时也可以出现流行性和暴发性。213 .下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是A、不孕症者B、阴道炎治疗期C、疑有输卵管阻塞者D

106、、评价输卵管成形术效果E、输卵管轻度粘连者答案：B解析： 子宫输卵管造影术的禁忌证包括： 生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、 月经期或有不规则阴道流血者、 有严重的心肺疾病以及碘过敏者。214.引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是A、混合性细菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、肺炎双球菌答案：B解析： 急性继发性化脓性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常住菌群， 其中以大肠埃希菌感染最为多见，其次为厌氧性杆菌、链球菌及变形杆菌等。215. 长骨骨折中最为多见的是A、槎骨干骨折B 股骨干骨折C、肱骨干骨折D、尺骨干骨折E、胫腓骨骨干骨折答案：E解析：股骨干骨折 尺槎骨骨干骨折分

107、别占所有类型骨折的6% ,胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见，是长骨骨折中最为多见的一种。216 . 紫外线消毒空气时，若每lOm?安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为A、 1m, 3060 分钟B、 2m, 3060 分钟G 1m, 609 0分钟D、 2m, 6090 分钟E、 1m, 90 分钟答案：B解析： 拓展知识点（ 了解即可）：紫外线多用于空气和物体表面消毒。用于空气消毒时，若每10m?安装30W紫外线灯管1支，有效距离不超过2m ,照射时间为3 0 -6 0分钟。217 .若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛， 有腐臭气味, 主动和被动伸指功能正常,应考虑石膏内可能出现

108、了A、压疮B、肢体肿胀C、皮肤湿疹D、血栓性静脉炎E、肢体血运障碍答案:A解析：肢体肿胀、肢体血运障碍易引起肢体功能异常，B 、E 选项排除；皮肤湿疹多为厌氧菌感染，上臂缺少感染源，故 C 选项排除；血栓性静脉炎较少出现,且该患者有腐臭气味，排除D 选项。所以选A 。2 1 8 . 对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是A、实行消化道隔离B 、病人的餐具应用2 5 035 0 0 m g / L 有效氯浸泡3 0 m i nC 、废弃物应进行焚烧D 、接触甲肝病人前后可用0 . 5 % 氯己定醇消毒双手E 、不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按0 . I g / n ? 熏蒸答案：E2 1 9 .

109、以下所叙述的不符合传染病基本特征的是A、有病原体B 、有传染性C 、有传播途径D 、有流行性、季节性、 地方性E 、有免疫性答案：C解析：传播途径 是传染病流行的三个环节之一，不是基本特征。2 2 0 .诊断甲亢最敏感的指标是A、基础代谢率测定B 、T 3 抑制试验C 、甲状腺吸A ” 率测定D 、血清总T 3 测定E 、血清T SH 测定答案：E解析：促甲状腺激素( T SH ) 测定较其他检查敏感，其降低可先于T 3 、T 4 的升高,T SH 明显降低时有助于甲亢诊断。2 2 1 .托马斯试验检查是为了检查髓关节的A、屈曲功能B、外展功能C、内收功能D、外旋功能E、内旋功能答案：A解析：

110、托 马 斯 试 验 （ Thomas试验）又称为髓屈曲畸形试验，检查方法是患者仰卧在硬桌上，检查者将患者健侧微膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性。此试验是检查髓关节有无屈曲畸形。222 .患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是A、浅感觉障碍B、深感觉障碍C、运动觉障碍D、复合感觉障碍E、定位觉障碍答案：A解析：感觉包括内脏感觉、特殊感觉（ 视 、听、嗅、味） 与一般感觉。一般感觉分为浅感觉（ 痛觉、温度觉和触觉） 、深感觉（ 位置觉、振动觉、平衡觉） 、复合感觉（ 实体觉、图形觉、两点辨别

111、觉等） 。223 . 按传播规模分类，人类的传播活动可包括A、人际传播 人内传播、自我传播、亲身传播、组织传播B、人际传播 人内传播、群体传播、组织传播、自我传播C、人际传播 群体传播、大众传播、组织传播、自我传播D、人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、亲身传播E、人际传播、亲身传播、人内传播、组织传播、群体传播答案：C解析：传播的分类人类的传播活动形式多种多样，可以从不同角度进行分类。按照传播的规模，可将人类传播活动分为五种类型。 Q .人际传播又称亲身传播,是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。（ 2 .群体传

112、播是指组织以外的小群体（ 非组织群体） 的传播活动。（ 3 .大众传播是指职业性传播机构通过广播电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。（ 4. 组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动,是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。 现代社会中， 组织传播已发展成为一个独立的研究领域，即公共关系学。（ 5 .自我传播又称人内传播，是指个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。2 2 4 . 目标管理中，对人、财、物、信息、技术等作横向协调，合理使用，为目标管理活动的正常开展创造条件 描述的是目标管理过程中A、咨询指导B、调节平衡G

113、反馈控制D、考评结果E、总结经验答案：B解析：目标管理分成3个阶段，即计划、 执行和检查评价阶段，而执行阶段又可以分成3个步骤，即咨询指导、 调节平衡和反馈控制，本题题干描述的是执行阶段中的调节平衡。2 2 5 .给予甲状腺危象病人普蔡洛尔目的是A、镇静催眠B、减轻组织缺氧C、降低应激反应D、给机体补充能量E、降低组织对儿茶酚胺的反应答案：E2 2 6 .下列对人际传播特点的描述不正确的是A、是全身心的传播B、在传播中，情感信息的交流占重要地位C、在传播过程中，无论是传播者还是受传者均要用多种感官来传递和接受信息D、以个体化信息为主E、在传播过程中，对已经确定好的传播策略、交流方式及内容不宜做

114、调整和更改答案：E227 .脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出， 常见的原因及处理方法下列说法正确的是A、颅内压低于1015cmH20,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出B、引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室C、管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血块阻塞，可挤压引流管E、引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗答案：D解析： 颅内压低于1015cmH20,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出； 故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角，提请医师对照X线摄片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出； 故B错误。 管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，

115、使管口离开脑室壁；故C错误。引流管被小血块阻塞，不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，影响脑脊液循环； 故E错误。引流管被小血块阻塞，可挤压引流管；故D正确。228 . 关于从室外进入家门内，以下行为不正确的是？A、将外穿衣物脱下，更换成家居服B、拆除口罩后，扔进垃圾桶，不随意放置C、处理完口罩和衣物，进行洗手消毒D、关闭窗户，不让外界空气进入答案：D解析： 选择D ,从室外进入家门内， 应打开窗户， 让家里保持510分钟的通风。开窗通风有助于更新室内空气， 有效降低室内可能存在的病毒量， 而且室外空气经过稀释，是不会把病毒带进室内的。229 .下列关于良性肿块特征的描述不正确的是A

116、、边界清楚B 、生长缓慢C 、活动度好D 、疼痛明显E 、形状规则答案：D解析：良性肿块一般没有疼痛。2 3 0 . 肝癌病人的首发症状一般是A 、消瘦B 、恶心 呕吐C 、肝区疼痛D 、黄疸E 、贫血答案：C解析： 肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛， 半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、 刺痛或胀痛， 夜间或劳累后加重， 癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。2 31 .心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充A、维生素B 1B 、维生素CG 辅酶A 与AT PD 、细胞色素CE 、5% 碳酸氢钠答案：E解析： 心脏停搏时无氧代谢导致酸中毒，因此应适当使用碳酸氢钠，以纠正酸中-：O2

117、32 .下肢骼股静脉血栓形成患者的临床特点是A、起病缓慢B 、无全身症状C、大腿浅静脉瘪陷D、压痛主要在股三角区E、足过度背屈时腓肠肌剧痛答案：D解析： 骼股静脉血栓形成起病急，伴有发热，数小时内即出现患肢疼痛、肿胀和压痛，压痛部位主要在股三角区，并可扪及受累的静脉如条索状。2 33 .关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，正确的是A、严禁吸烟B、疼痛时不应使用止痛药，以免掩盖病情C、防止受冷，可以使用热疗D、只能用药物治疗，不可采用手术治疗E、患肢制动答案：A2 34 .男性，4 2岁，因尿痛，血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道答 案 :D2 35 .主

118、动脉瓣关闭不全时主要引起A、右心室压力负荷过重B、左心室容量负荷过重C、左心室压力负荷过重D、右心室容量负荷过重E、心肌代谢障碍答案：B解析： 主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流， 左心室容量负荷增加， 心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。2 36 .实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是A、出血量大B 、凝血酶原降低C 、凝血因子被破坏D 、腹膜脱纤维作用E 、血液被腹膜渗液稀释答案：D2 37 .吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点有A 、诱导迅速B 、操作方便C 、药物安全无爆炸性D 、对呼吸道无刺激E 、容易调节麻醉深度答案：E解析： 吸入麻醉是将挥发性麻醉药或气体麻醉药经呼吸道吸入肺内， 经

119、肺泡毛细血管吸收进入血液循环，到达中枢神经系统， 产生麻醉效应的一种方法。吸入麻醉的优点为可产生安全 有效的完全无知觉状态，并可使肌肉松弛、痛觉消失。由于麻醉药经肺通气进入体内和排出, 故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。2 3 8 . 下列不属于肾上腺素嗜铭细胞瘤的特点是A、位于肾上腺髓质B 、双侧多见C 、腹膜后多见D 、细胞可被铭盐染色E 、多为良性答案：B解析：肾上腺素嗜帑细胞瘤常发生在腹膜后，病变位于肾上腺髓质，多为良性,细胞可被铭盐染色。2 3 9 . 慢性胃炎的主要致病细菌为A 、大肠埃希菌B 、沙门菌C 、幽门螺杆菌D 、空肠弯曲菌E 、嗜盐杆菌答案：C解析：目前认为幽门螺

120、杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。2 4 0 . 小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者A 、巨幼细胞贫血B 、缺铁性贫血C 、溶血性贫血D 、急性失血性贫血E 、白血病答案：B解析： 按照红细胞的不同形态特点，可将贫血分成三类： 大细胞性贫血： 常见巨幼细胞贫血；正常细胞性贫血：常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等;小细胞低色素性贫血：常见缺铁性贫血、地中海贫血等。2 4 1 . 骨折小夹板固定前要观察有无感觉 运动及血循环障碍，以及A、麻木B 、疼痛C 、骨筋膜室综合征D 、运动障碍E 、远端坏死答案：C解析：有骨筋膜室综合征时要及时切开减压。2 4 2 . 流行性出血热的主要感染源是

121、A、蝇类B 、虱类C 、鼠类D、禽类E、螳螂答案：c解析： 在我国， 流行性出血热的主要感染源为鼠类， 通常情况下患者成为感染源的情况很少。2 4 3 .牵引病人护理措施正确的是A、下肢牵引时应抬高床头B、牵引针孔的血痂应及时清除C、患肢上方覆盖被子以保暖D、肢体纵轴应与牵引力线平行E、牵引物应着地，以免过度牵引答案：D2 4 4 .外科监护病房空气消毒可选用A、空气洁净技术B、过氧乙酸熏蒸消毒C、二氧化氯消毒液喷雾D、3 %过氧化氢喷雾消毒E、循环风紫外线空气消毒器答案：E解析： 外科监护病房可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器等方式进行空气消毒。其他选项均不适宜。2 4 5

122、.腹外疝内容物最常见的是A、盲肠B、膀胱C、阑尾D、小肠E、大网膜答案：D2 4 6 .以下可能导致偏倚的因素，哪项属于测量对象因素A、霍桑效应B、暗示效应C、评定错误D、干预组和对照组选择不均衡E、测量者成熟性答案：A解析： 所谓” 霍桑效应 ， 是指那些意识到自己正在被别人观察的个人具有改变自己行为的倾向。心理学上的一种实验者效应。247 . 呼吸监测最直接的指标是A、呼吸频率B、有无发绢C、血氧饱和度D、血气分析E、肺功能测定答案：C解析：血氧饱和度是呼吸监测最直接的指标。248 . 当颅内压持续高于多少mmH20,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时，即称为颅内压增高A、100B、200C、

123、300D、400E、500答案：B解析：当颅内压持续高于200mmH20,并出现相应症状时，即称为颅内压增高。249 .下列属于人员管理基本原则的是A、以人为本原则B、责权一致原则C、系统管理原则D、经济效能原则E、合理结构原则答案：C解析： 人员管理的基本原则包括职务要求明确原则、 责权利一致原则、 公平竞争原则、系统管理原则、用人之长原则。250 .高血钾时心电图的变化有A、S-T段下降B、T波高而尖，PR间期延长C、出现U波D、QRS间期缩短，QT时间延长E、T波宽而低平，重者T波倒置答案：B解析：根据高血钾心电图检查为T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失；QRS波加宽，ST段升高。

124、可以判断选项B正确，选项A、D错误，而选项C、E为低血钾心电图表现，因此答案为B。251 . 硬脑膜下血肿的出血来源是A、颅骨骨折出血B、静脉窦出血C、硬脑膜中动脉出血D、脑皮质挫裂伤出血E、板障出血答案：D解析：硬脑膜下血肿的出血来源是脑皮质挫裂伤出血。252 . 调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是A、对感染分布描述后再采取措施B、病原学检查后再采取措施C、流行病学调查后再采取措施D、对暴发因素分析后再采取措施E、边调查边采取措施答案：E解析： 调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是边调查边采取措施， 以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。2 5 3 . C h a r c o t

125、 三联征发生的顺序是A 、黄疸、寒战高热、腹痛B 、腹痛、寒战高热、黄疸C 、寒战高热、黄疸 腹痛D 、黄疸、腹痛、寒战高热E 、腹痛、黄疸、寒战高热答案：B解析： C h a r c o t 三联征指腹痛 寒战高热和黄疸。病人首先出现腹痛，主要系结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部，刺激胆管平滑肌，引起O d d i 括约肌痉挛所致。于剧烈腹痛后，出现寒战、高热。系梗阻胆管继发感染后，脓性胆汁和细菌逆流随肝静脉扩散所致。之后出现黄疸，因结石堵塞胆管，胆红素逆流入血所致。2 5 4 . 医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的什么原则A 、尊重原则B 、不伤害原则C 、公平原则D 、有利原则

126、E 、公正原则答案：D解析： 在临床护理实践中， 有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务，医护人员应当力促诊疗利益最大化。2 5 5 . 个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应，称为A 、顺应B 、反射C 、应激D 、自我控制E 、应对答案：C2 5 6 .破伤风的潜伏期一般为A 、2 3 天B 、4 5 天C 、6 1 2 天D 、 1 3 1 5 天E 、6 2 0 天答案：C解析：破伤风的潜伏期一般是6 1 2 天，也有1 2 天内就发病的。潜伏期越短者，预后就越差。2 5 7 .某严重烧伤病人在手术室内手术， 创面涂片发现有铜绿假单胞菌， 手术后该手术间的

127、消毒措施应采取A 、擦洗法B 、甲醛熏蒸法C 、过氧乙酸喷洒D 、苯扎湿铁喷洒E 、紫外线照射答案：B解析：铜绿假单胞菌病人手术后该手术间的消毒应采取甲醛熏蒸法。2 5 8 .诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为A、波氏试验B 、下肢深静脉造影C 、屈氏试验D 、P ra t t 试验E 、电阻抗血流测定答案：B解析: 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为下肢深静脉造影。2 5 9 .男性性功能障碍服用西地那非的病人应注意不可同时服用的药物是A v 阿托品B、硝酸甘油C、抗凝药物D、氯化钾E、解热镇痛药答案：B解析： 硝酸甘油和西地那非有协同降血压作用， 因此西地那

128、非应绝对禁用于长期或短期应用硝酸甘油或硝普钠治疗的病人。260 .实施患者健康教育的程序中，不属于教育需求的评估内容的是A、患者的学习能力B、患者的环境因素C、患者的兴趣爱好D、患者对健康教育的态度E、患者对疾病的知识水平答案：C解析：评估教育需求主要包括四个方面，即选项中的A、B、D、Eo261 .直肠肛管周围脓肿最常见的病因为A、肛周皮肤感染B、肛腺感染C、肛裂D、直肠肛管损伤E、血栓性外痔破裂答案：B解析：直肠肛管周围脓肿多数由肛腺感染引起，少数可因肛周皮肤感染 肛裂、直肠肛管损伤、血栓性外痔破裂 内痔等引起。262 . 张女士，4 4岁，妇科检查发现子宫脱垂II度重，既往曾患乙型肝炎，

129、首选的避孕方法是A、宫内节育器B、口服短效避孕药C、注射长效避孕针D、口服长效避孕药E、避孕套答案：E解析: 张女士曾患乙型肝炎， 不宜选择药物避孕， 因为避孕药成分中含有雌激素,可能会增加肝损伤。子宫脱垂II度重的情况不适合放置宫内节育器。263 .股骨颈骨折多见于A、儿童B、老年人C、青年人D、壮年人E、以上全都对答案：B264 .钢灌肠A、提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B、提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C、提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D、证实急性阑尾炎的存在E、证实慢性阑尾炎的存在答案：E265 .新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱？ OA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性

130、酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒答案：A解析：重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、 脓毒症休克、 难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。2 6 6 . 患者女性，7 0 岁。M i l e s 术后7 天拆线，拆线后剧烈咳嗽，突然出现切口疼痛，切口处流出1 0 0 m l 淡红色液体，此时患者可能发生了A 、手术后出血B 、切口感染C 、切口裂开D 、切口血肿E 、切口脂肪液化答案：C解析： 患者拆线后剧烈咳嗽（ 突然腹压增加）后出现切口疼痛和渗液，为手术后切口裂开的临床表现。2 6 7 . 关于软组织闭合

131、性创伤的护理正确的是A 、局部制动，患肢应与心脏在同一水平B 、局部热敷，以促进炎症消散C 、为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位D 、对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现E 、血肿较大者立即切开引流答案：D解析： 对于软组织闭合性创伤患者， 伤肢应制动， 抬高1 5 - 3 0 , 故 A 错误；创伤早期应局部冷敷以减少渗血和肿胀，2 4 小时后再采取热敷和理疗以促进吸收和炎症消散， 故 B 错误； 为缓解疼痛， 应先行复位， 再选用夹板、 绷带等固定，故 C 错误；对于血肿较大者应在无菌操作下穿刺抽吸而非切开引流，故 E 错误。选项D 是正确的护理措施，对挤压伤病人应

132、观察尿量 尿色、尿比重，注意是否发作急性肾衰竭。故答案为D 。2 6 8 . 急性腹膜炎的主要体征是A、腹肌紧张B 、肠鸣音亢进C 、腹部压痛D 、移动性浊音E 、腹膜刺激征答案：E解析：急性腹膜炎的主要体征是腹膜刺激征，腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张。2 6 9 . 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A、应用抗生素治疗B 、应用解痉治疗C 、行手术治疗，分解粘连D 、胃肠减压，纠正水、电解质失衡和防止感染E 、肠切除肠吻合术答案：D解析： 选项A 描述不够全面，可排除； 选项B是痉挛性肠梗阻的治疗措施，可排除； 选项C是粘连性肠梗阻的治疗措施， 可排除； 选项E 适用于非手术治疗无效的肠梗阻。单纯性肠

133、梗阻一般以非手术治疗为主，包括禁食水、 胃肠减压、纠正体液失衡和防止感染等，选项D 与之吻合，故正确答案为D 。2 7 0 . 成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时，烧伤面积为A 、1 8 %B 、2 0 %C 、2 2 %D 、2 4 %E 、2 6 %答案：E解析：中国新九分法将人体按体表面积划分为1 1 个9 % 的等份，另加1 % , 构成10 0 % o适用于较大面积烧伤的评估，可简记为：3 、3 、3 （ 头、面 颈），5 、6 、7 （ 双手、双前臂、 双上臂），5 、7 、1 3 、2 1 （ 双臀、双足 双大腿、双小腿），1 3 、1 3 （ 躯干），会阴1 。该病人烧伤面

134、积= 3 % + 3 % + 7 % + 1 3 % = 2 6 % 。2 7 1 . 对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是A、X线检查B、CT检查C、血常规检查D、关节穿刺检查E、局部分层穿刺检查答案：E解析：对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是局部分层穿刺检查。272.某医院有开放病床1000张， 按照卫生部 综合医院组织编制原则试行草案 ,护理人员的最大编制数是A、 740 人B、 612 人G 576 人D、 540 人E、 500 人答案：B解析：500张床位以上的，按1： 1.601： 1.70计算。即1000X1.61000X1.7=16001700（人） 。卫生技术人员占医

135、院总编制的70%7 2 % ,则最多配置1700义72%=1224（人） 。护理人员占卫生技术人员最大编制数的5 0 % ,应为1224X50% =612（人） 。273 . 给休克患者快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据以下哪一项指标A、面色和肢端温度B、颈静脉充盈情况C、根据已丧失量D、血压和脉搏E、尿量和中心静脉压答案：E解析: 给休克患者快速大量输血补液时, 根据尿量和中心静脉压来掌握量和速度,尿量正常说明组织灌注好，中心静脉压正常，说明心脏负荷不大。274 . 医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是（ ）oA 、分组护理B 、单元隔离C 、先将健康患者转移到安全区D 、

136、先将发病患者转移到安全区E 、进行流行病学调查答案：D解析：医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查暴发原因2 7 5 . 下列属于继发性不孕的情况是A 、育龄妇女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居2 年未孕者B 、育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1 年未孕者C 、夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，未避孕，2 年未孕者D 、夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，后未避孕，1 年未孕者E 、夫妇同居后1 年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者答案：C解析：不孕症的定义：凡婚后未避孕、 有正常性生活 同居2 年而未受孕者，称为原发性不孕。曾有过妊娠而后

137、未避孕，连续2 年不孕者称继发性不孕。2 7 6 . 骨折患者功能锻炼的原则正确的是A 、伤后1 2 周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B 、伤后1 2 周内以骨折处远近侧关节运动为主C 、伤后23 周后以重点关节为主的全身活动D 、伤后23 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E 、伤后6 8 周后以骨折处远近侧关节运动为主答案：A解析：伤后广2 周患肢肌肉舒缩锻炼；23 周患肢骨折的远近关节运动；6 8周功能锻炼的关键阶段，以关节为主的全身锻炼。27 7 . 专属于体格检查中的道德要求的是（ ）A 、全面系统、听诉耐心B 、关心体贴、询问仔细C 、语气轻柔、听诉认真D 、尊重病人 耐心细致E 、认真细致

138、、仪表端庄答案：D27 8 . 患者，女性，24 岁，因肠梗阻入院。B P 9 0 / 6 0 m m H g , 血钠1 24mm o l / L , 血钾3 . 2m m o l / L , C O 2c p i 3 . 5 m m o l / L , 尿 25 m l / h , 尿比重 1 . 0 20 。首先应采取的治疗是：A、纠正酸中毒B 、急诊手术解除肠梗阻C 、输血D 、补钾E 、补充血容量答案：E27 9 . 肠梗阻的典型临床表现为A 、腹痛、腹胀、呕血 黑便、肠鸣音亢进B 、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气C 、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、 肠鸣音亢进D 、腹痛、腹胀、腹泻

139、低热、肠鸣音消失E 、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块答 案 :B解析： 尽管肠梗阻的原因、部位、 病变程度、发病急慢不同，临床表现也不尽相同，但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道，从而导致腹痛、腹胀、 呕吐、停止自肛门排便、排气，故选B 。28 0 . 急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是A 、食管胃底静脉曲张破裂B 、急性胃炎C 、消化性溃疡D 、胃癌E 、食管癌答案：C解析： 引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位， 其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。28 1 . 男性，6 7 岁，食管部分切除、食

140、管胃吻合术后第7 天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是A 、休息片刻后继续进食B 、使用止痛药物C 、立即喔病人禁食D 、吸氧后再进食E 、雾化吸入后吸痰答案：C解析：食管手术病人可出现吻合口瘦，发生在术后5 1 0 日，表现为呼吸困难、胸腔积液、 全身中毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘦， 应先嘱病人停止进食，并通知医师进一步处理。2 8 2 . 有利于腹膜炎渗液至盆腔，减少毒素吸收的护理措施A 、禁食水、输液B 、胃肠减压C 、应用抗生素D 、安置半卧位E 、保持腹腔引流通畅答案：D2 8 3 . 女性，2 5 岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是A 、严密观察左手

141、皮肤颜色、感觉和运动功能B 、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫C 、出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒D 、石膏沾染污物时，可用流水冲净E 、抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶答案: A2 8 4 . 刷手护士在手术前正确的操作是A 、用口罩遮住口唇，鼻外露B 、刷手后冲洗时手指朝下C 、从手指向上刷到平肘关节处D 、刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂E 、感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术答案：E解析： 用口罩遮住口唇和鼻外， 刷手后冲洗时手指朝上， 感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术。2 8 5 . 下列影响健康教育评价的因素中，不属于测试或观察因素的是A 、暗示效应B

142、、评定错误C 、霍桑效应D 、测量对象成熟性E 、回归因素答案：E解析: 测试或观察因素包括测量者因素、 测量工具因素和测量对象因素3 个方面。其中测量者因素又包括暗示效应、 测量者成熟性 评定错误， 测量对象因素包括测量对象成熟性和霍桑效应。286 . 多系统器官功能障碍中，通常首先累及的内脏器官是A 、脑B 、肝C 、肺D 、肾E 、心脏答案：C解析：多系统器官功能障碍中首先累及的内脏器官是肺。287 . 肛裂最常见于胸膝位是肛门的A 、3 点处B 、6 点处G 9点处D、12点处E、3点和6点处答案：D解析: 肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡， 常发生在肛管后正中线,即胸膝位时

143、肛门的12点处。288 . 某病房的护士长是一名很有领导艺术的领导者， 当护士工作表现出色时， 护士长都会立即加以表扬，实际上就是对行为做了A、正强化B、负强化C、消极强化D、惩罚E、消退答案：A289 . 男性，6 0岁，有胃溃疡病史10余年，虽经内科正规治疗，但症状无明显改善，近年来上腹痛发作频繁，疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是A、抑制胃蛋白酶药物B、饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂C、H2受体拮抗剂D、保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药E、外科手术治疗答案：E解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：内科治疗无效的顽固性溃疡,胃、十二指肠溃疡急性穿孔，胃，十二直肠溃疡大出血，胃、十二指

144、肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，胃溃疡恶变者。该患者有胃溃疡病史10余年，内科治疗无效，属外科手术治疗的适应证之一。290 . 男性，5 7岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红 恶心、视物模糊、 血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了A、过度紧张B、高血压危象C、低血糖反应D、药物过敏反应E、局麻药毒性反应答案：E解析： 应用局麻后可能出现过敏反应或局麻药毒性反应， 但此病人应用的利多卡因较少出现过敏反应，故考虑为E。2 9 1. 脑栓塞的栓子来源最常见的是A、心源性栓子B、感染性脓性栓子G脂肪栓子D、癌性栓子E、气体栓子答案：A解析： 心源性脑栓塞是脑栓塞中最

145、常见的， 在发生脑栓塞的患者中有一半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。 另外， 约75 %的心源性栓子栓塞于脑部。2 9 2. 入院第4天，患者突然出现剧烈腹痛。查：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛。考虑最可能的原因是A、肠出血B、急性阑尾炎C、肠痉挛D、脾脏破裂E、肠穿孔答案：E解析： 突然剧烈腹痛， 查体出现急性腹膜炎体征： 腹肌紧张、 明显压痛 反跳痛，最可能是胃肠穿孔。2 9 3 .目标人群失访超过多少，即可造成偏倚A、3 %B、5%C、10%D、13%E、15%答案：c解析：目标人群失访超过10% ,即可造成偏倚294.医疗机构从业人员分为几个类别A、3个B、4个C、5个D、6个E

146、、7个答案：D295 . 某男，30岁，受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是A、肝脾破裂B、小肠穿孔C、大肠破裂D、十二指肠破裂E、胆囊穿孔答案：A解析： 肝脾有包膜，受伤当时包膜未破裂因此无明显症状， 几天后包膜突然破裂就会出现急性大出血。8 296 .急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A、输液输血B、静滴大量抗生素C、纠正酸中毒D、营养支持E、胆道减压手术答案：E解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。 胆道压力过高可使肝窦扩张，细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和M O D S,且细菌入血与胆道压力成正相关， 因此应及早行手

147、术进行胆道减压。 选项A 、 B 、C 、D 均非关键性治疗措施，可排除，因此正确答案选E 。29 7 . 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证不包括A 、胆囊结石慢性胆囊炎B 、胆囊结石急性胆囊炎C 、急性梗阻性化脓性胆管炎D 、急性胰腺炎E 、既往有腹部手术史答案：A解析： 腹腔镜胆囊切除术的适应证同一般的胆囊切除术，如胆囊结石、 慢性胆囊炎、胆囊息肉等。如伴有胆管结石、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、 腹腔内感染，既往有腹部手术史， 肥胖病人等为禁忌证或者相对禁忌证。29 8 . 急性脓胸的护理措施正确的是A 、平卧位B 、每隔3 日行胸腔穿刺抽脓C 、每次抽脓量不超过500m lD

148、 、有支气管胸膜瘦者应取半卧位E 、脓液黏稠时应行胸腔闭式引流答案：E解析： 通常胸部疾病患者取半坐卧位，以利呼吸和引流， 但有支气管胸膜瘦者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽脓，每次抽脓量不超过1000m l , 脓液黏稠时应行胸腔闭式引流。29 9 . 张力性气胸致死的主要原因是A、极度疼痛B 、气管移位G 反常呼吸D 、皮下气肿E 、严重缺氧答案：E300 . 急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是A v 肝脓肿B 、盆腔脓肿C 、膈下脓肿D 、肠间隙脓肿E 、脾周围脓肿答案：B解析：急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是盆腔脓肿。301 . 提示骨肿瘤来自晚期前

149、列腺癌的是A、血清钙升高B 、血清酸性磷酸酶升高C 、血清碱性磷酸酶升高D 、X 线显示有骨膜反应E 、肿瘤处皮肤发热，表浅静脉怒张答案：B解析：骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是血清酸性磷酸酶升高。302 . 术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是A、换药- 排便- 温水坐浴B 、温水坐浴- 换药- 排便C 、温水坐浴- 排便换药D 、排便- 换药- 温水坐浴E 、排便- 温水坐浴- 换药答案：E解析： 本题考查直肠肛管手术的术后护理措施。 行直肠肛管手术的病人， 排便后伤口被粪便污染，应立即用0. 02% 高镒酸钾溶液坐浴，然后再换药。303 . 选择手消毒剂时的要求不包括A、作用速度快B、能杀灭

150、一切病毒、细菌及芽胞C、不引起过敏性反应D、不损伤皮肤E 、对致病微生物有杀灭效果答案：B解析： 选择手消毒剂时， 要求该消毒剂对致病微生物有杀灭效果， 而不一定能杀灭一切病毒 细菌及芽胞。3 0 4 . 对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒，下列做法正确的是A、可用2 %过氧乙酸喷洒消毒B、可用2 %含氯石灰液喷洒消毒C、每平方米地面喷洒1 5 3 0 m lD、每两小时喷洒一次E 、共喷洒3 次答案：E解析： 患有炭疽的家畜的圈舍可用0 . 5 %过氧乙酸或2 0 %含氯石灰液喷洒消毒， 喷洒时每平方米地面或墙面喷洒1 5 0 3 0 0 m l ; 每 1 小时喷洒一次，共喷洒3 次。3 0

151、5 . 下列关于使用术前预防性抗生素的说法错误的是A、经过呼吸道的清洁污染手术需术前预防性使用抗生素B、伤口污染严重的污染手术需术前预防性使用抗生素C、术后感染可引发严重后果的手术需术前预防性使用抗生素D、人造物修补手术需术前预防性使用抗生素E 、手术范围大、时间长的清洁手术不需要术前预防性使用抗生素答案：E解析：手术范围大、 时间长的清洁手术需要术前预防性使用抗生素。3 0 6 . 针对炭疽杆菌说法错误的是A、繁殖体在日光下1 2 小时死亡B、加热到7 5 时，1 分钟死亡C、芽胞抵抗力强D、能耐受煮沸1 0 分钟E 、在泥土中不能存活答案：E解析：炭疽杆菌繁殖体在日光下1 2 小时死亡，加

152、热到7 5 时，1 分钟死亡。在有氧气与足量水分的条件下，能形成芽胞。其芽胞抵抗力强，能耐受煮沸1 0 分钟，在水中可生存几年，在泥土中可生存1 0 年以上。3 0 7 . 女性，4 5 岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管内无脑脊液流出。不正确的处理方法是A、将引流袋降低B、报告医师C、将引流管轻轻旋转D、生理盐水冲洗E 、必要时换管答案：D解析： 若引流管无脑脊液流出，其常见的原因有： 颅内压低，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出； 引流管放入脑室过长而盘曲成角， 提请医师对照X 线片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出； 管口吸附于脑室壁， 可将引流管轻轻旋转， 使管

153、口离开脑室壁；引流管被小血块阻塞， 可挤压引流管或在严格无菌操作下用注射器抽吸，切不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统， 造成脑脊液循环受阻。3 0 8 . 可使心率加速 心肌收缩力加强的体液因素是A、乙酰胆碱B 、钾C、镁D、钠E、心肌抑制因子答 案 : D解析：本题考查了循环系统的体液调节。儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱 钾 镁及心肌抑制因子等则起相反作用。3 0 9 . 新型冠状病毒肺炎严重患者胸部影像学表现可呈()。A、蜂窝状影B、肺实变C、矽肺D、空洞状E、玻璃影答 案 :B解析：新型冠状病毒肺炎胸部影像学表现：早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带

154、明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。3 1 0 . 将事情按重要性排序，然后灵活有序安排工作的时间管理方法是A、四象限时间管理法B、区域管理法C、A B C时间管理法D、P A T C管理法E、P B L管理法答案：A解析： 四象限时间管理法按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度， 一方面是按重要性排序，另一方面是按紧迫性排序，然后把所有事情纳入四个象限，按照四个象限的顺序灵活而有序地安排工作。3 1 1 . 库欣( Cu s h i n g )反应的表现为A、血压升高，脉搏慢，呼吸慢B、颅内压升高，脉搏慢，心率慢C、体温升高，脉搏慢，呼吸慢D、血压升高，

155、反应慢，呼吸慢E、体温升高，反应慢，呼吸慢答案：A解析: 库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变， 具体表现为血压增高,脉搏慢而有力，呼吸深而慢（ 二慢一高），而不是颅内压增高、体温增高 心率慢、 反应慢。3 1 2 .不属于心包填塞常见症状的是A、心律失常B 呼吸困难C、心音遥远D、血压下降，中心静脉压升高E、颈静脉怒张答案：A解析： 心包填塞常见症状有： 呼吸困难； 心音遥远； 血压下降，中心静脉压升高；颈静脉怒张。3 1 3 .抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素G多巴胺D、麻黄素E、去氧肾上腺素（ 新福林）答案：C解析： 上述药物均为血管收缩药物，其中

156、，多巴胺是最常用的血管收缩剂，可兴奋a、工和多巴胺受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，扩张肾和胃肠道血管，从而有利于改善肾缺血。3 1 4 .下列疾病需采用严密隔离的是A、疟疾B、破伤风C、霍乱D、肺结核E、新生儿脓疱疮答案：C解析： 凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离，适用于经飞沫、分泌物、 排泄物直接或间接传播的烈性传染病， 如霍乱、 鼠疫、 传染性非典型性肺炎禽流感等。3 1 5 . 下列对于沟通过程的描述不正确的是A 、信息源指发出信息的人B 、反馈是信息沟通的逆过程C 、解码包括接收和译码两个环节D 、编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号E 、传递信息是通过某种通道将信

157、息传递给接受者答案：C解析：解码包括了接收、译码和理解三个环节。3 1 6 . 下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素A、右肺切除术B 、胃大部切除术C 、甲状腺手术D 、开放性骨折E 、器官移植术答案：C解析：清洁无菌手术（ 如甲状腺手术 疝修补术、输卵管结扎术等）无需术前预防性应用抗生素。3 1 7 . 关于人体内正常菌群的叙述，错误的是A 、菌群失调可导致感染B 、正常菌群大部分是厌氧菌C 、肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素B 2 及维生素KD 、皮肤上的正常菌群能形成自然菌膜，是一种特异的保护膜E 、肠道中的双歧杆菌、乳酸菌等正常菌群有降低胆固醇的作用答案：D解析：在人体皮肤、黏膜表面

158、特定部位的正常菌群，通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜，是一种非特异的保护膜，有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植，所以人们把正常菌群视为机体防止外来菌侵入的生物屏障。3 1 8 .戊型肝炎的主要传播途径是A、飞沫传播B、血液传播C、虫媒传播D、粪- 口传播E、性行为接触答案：D解析：戊型肝炎的主要传播途径是粪- 口传播。3 1 9 . 关于提高人体免疫力，以下行为正确的是？A、暴饮暴食B、适量运动C、吸烟喝酒D、过度熬夜答案：B解析：选择B ,合理的膳食搭配，适量的运用，戒烟限酒，保持心理平衡、自我调控情绪，都有利于提高人体的免疫力。3 2 0 . 男性，4 2岁，因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎，经手

159、术治疗后为预防其并发膈下脓肿，最有效的措施是A、禁食B、半卧位C、胃肠减压D、大剂量抗生素E、早期下床活动答案：B解析: 半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔， 因腹膜上部的吸收能力较下部强,故可减轻感染中毒症状，并利于炎症局限和引流，防止并发膈下脓肿。321 . 原位菌群失调不包括A、一度失调B、二度失调C、二重感染D、菌群交替症E、定位转移答案：E解析： 原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位， 但发生了菌群数量或种类结构变化，可分为三类： 一度失调、二度失调和三度失调（ 亦称二重感染或菌群交替症）。322 .团体决策的方法不包括A、头脑风暴法B、名义集体决策法C、专家意见法D、电子会议法E

160、、程序化决策答案：E解析： 根据决策的主体不同可分为个人决策与团体决策。 团体决策是指由两个人以上的群体完成的决策方式。 程序化决策又称常规决策， 是指对经常出现的活动的决策。它是按决策的重复性划分， 而非决策的主体， 所以程序化决策可以出现在团体决策中，也可以出现在个人决策中。323 .严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A、气管插管辅助呼吸B、手术切开内固定C、加压包扎固定软化的胸壁D、输血、输液E、充分给氧答案:C解析： 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是加压包扎固定软化的胸壁， 制止反常呼吸。324 . 口腔科的牙钻结构复杂，且经常接触破损的黏膜，常有血液污染。牙钻属于A、高度危险性物品B、

161、低度危险性物品C、中度危险性物品D、需高水平消毒的物品E、需中水平消毒的物品答案:A解析：高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织或皮肤黏膜密切接触的器材和用品。牙钻经常接触破损的黏膜，常有血液污染，因此属于高度危险性物品。325 .皮牵引的特点是A、操作复杂B、对肢体损伤小C、可承受牵引重量较大D、患者承受较大痛苦E、牵引时间可以较长答案：B解析： 皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用泡沫塑料布包压于皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点， 牵引力传到骨骼， 故又称间接牵引。这种牵引对肢体损伤小， 操作简单， 患者痛苦较少， 但是可承受牵引重量小， 并且牵引时间

162、不可过长。326.长期饮酒致肝硬化的机制是A、引起门静脉扩张B、直接损伤肝细胞C、减少蛋白质吸收D、收缩肝内血管E、阻碍胆汁流动答案：B解析： 长期大量酗酒，乙醇、乙 醛（ 酒精中间代谢产物）对肝细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。3 2 7 . 在脊柱结核中，发生最高的部位是A 、颈椎B 、胸椎C 、腰椎D 、能推E 、尾椎答案:C3 2 8 . 美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域， 并逐渐形成健康传播学是在2 0 世纪A v 3 0 年代B 、4 0 年代C 、5 0 年代D 、6 0 年代E 、7 0 年代答案：D解析： 美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域， 并逐

163、渐形成健康传播学是在2 0 世纪6 0 年代。3 2 9 . 因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括A、继发性甲亢B 、中度以上的原发性甲亢C 、腺体较大，伴有压迫症状D 、抗甲状腺药物治疗后复发者E 、青少年患者答案：E解析： 甲亢的手术治疗指征有： 继发性甲亢或高功能腺瘤； 中度以上的原发性甲亢； 腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢； 抗甲状腺药物或131 I治疗后复发者，或长期坚持用药有困难者。而青少年患者属手术禁忌者。330 .实质性脏器损伤的临床表现不包括A、面色苍白B、脉搏细弱C、血压下降D、剧烈腹痛E、移动性浊音答案:D解析：实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏

164、器损伤，主要临床表现是腹腔内（ 或腹膜后） 出血。 病人可有面色苍白、 血压下降、 脉细弱 出冷汗等低血容量表现，腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝 、脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。331 . 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A、一期内痔B、二期内痔C、肛裂D、直肠息肉E、血栓性外痔答案:C解析: 肛裂的主要症状是排便时及排便后肛门部疼痛, 疼痛的特点是有两次高峰;排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。332 . 男性，2 5岁，上腹痛2小时，不伴恶心 呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性，最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急

165、性胃炎C、胃溃疡D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎答案：A3 3 3 . 根据卫生部制定的 医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则， 卫生技术人员占医院总编设的7 0 % 7 2 % , 其中护理人员占A 、2 5 %B 、3 0 %C 、4 0 %D 、5 0 %E 、7 5 %答案:D解析： 根据卫生部制定的 医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则，卫生技术人员占医院总编设的7 0 % 7 2 % , 其中护理人员占5 0 % , 医师占2 5 % , 其他卫生技术人员占2 5 % o3 3 4 . 组织文化区别于组织其他内容的根本点” 描述的是组织文化的A 、文化性B 、实践性C 、自觉性D 、整

166、合性E 、综合性答案：A解析： 文化性： 是组织文化区别于组织其他内容的根本点，也是最明显、最重要的特征之一。组织文化是以文化的形式表现的。3 3 5 . 学生在运动会之前在老师的指导下进行队列训练， 这种队列训练的行为属于一种A 、自愿模仿B 、无意模仿C 、随意模仿D 、有意模仿E 、强迫模仿答案：E3 3 6 . 新型冠状病毒感染的肺炎一般不会出现( ) oA 、干咳B 、呼吸困难C 、发热D 、乏力E 、心律失常答案：E解析： 新型冠状病毒感染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症。3 3 7 . 右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是A、腰椎

167、侧位片B 、膀胱镜检查C 、排泄性尿路造影D 、尿中有红细胞E 、右上腹触痛答案：A解析：右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是腰椎侧位片。3 3 8 . 为防止 小装量效应” ，脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于A 、5%B 、1 0 %C 、1 5%D 、2 0 %E 、2 5%答案：A解析：脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%,以防止“ 小装量效应 ，残留空气影响灭菌效果。339 . 护理人员编设按实际工作量计算法中，确定编设的依据不包括A、实际工作量B 、工作效率C 、工作班次D 、出勤率E 、床位使用率答案：E340 . 与急性胰腺炎发病无关的是A 、胆总管梗阻B 、酒精中毒

168、C 、暴饮暴食D 、低钙血症E 、病毒感染答案：D解析： 胆道疾病是最常见的病因， 酒精中毒或饮食不当约占我国急性胰腺炎发病原因的30 %,高脂血症、高钙血症、某些农药和毒性物质可以导致急性胰腺炎，特异性感染性疾病如腮腺炎病毒 肝炎病毒 伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。341 . 运用“ 知信行模式”解释个体的戒烟行为，属 于 “ 动力因素”的是A 、强调戒烟的益处B 、说明吸烟的危害C 、教授戒烟的方法D 、形成吸烟危害健康的信念E 、产生戒烟行为答案：D解析： “ 知”为知识、学习， “ 信”为信念 态度， “ 行”为行为、行动。根据知信行模式：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。

169、人们通过学习，获得相关的健康知识和技能， 逐步形成健康的信念和态度， 从而促成健康行为的产生。342 . 筛查早期宫颈癌患者的常用方法是A 、阴道壁涂片B 、宫颈刮片C 、宫颈管涂片D、局部活组织检查E、宫颈诊断性锥切答案：B解析： 在所列备选答案中，宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法， 并注意应在子宫颈外口鳞一柱状上皮交界处刮取标本。343 . 李女士有习惯性痛经，护士建议她采用的最佳避孕方法是A、安全期避孕法B、口服避孕药C、输卵管结扎术D、避孕套E、放置宫内节育器答案：B解析： 备选答案C不是避孕方法；A的避孕失败率可高达2 0 % ,不是最好的方法。与D、E相比，口服避孕药可以使妇女的

170、月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失。李女士有习惯性痛经，所以B是最佳选择。3 4 4 . 小儿肠套叠粪便的特点是A、脓血便B、黏液便C、果酱样血便D、柏油样便E、白陶土便答案：C3 4 5 . 尿三杯试验，第1杯有脓，第2、3杯正常，表示病变在A、前尿道B、三角区C、后尿道D、肾脏E、输尿管答案：A解析：尿三杯试验，第1杯有脓，第2、3杯正常，表示病变在前尿道。3 4 6 .嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是A、疝块有否压痛B、疝块能否回纳C、有无休克表现D、有无肠梗阻表现E、疝内容物有无血循环障碍答案：E解析： 嵌顿疝多为疝环较小， 腹内压突然增高时， 疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊， 随

171、后因疝囊颈的弹性收缩， 将内容物卡住， 而导致疝内容物无法回纳的疝。绞窄疝是指嵌顿疝若未能及时解除， 肠管及其系膜受压程度不断加重而使动脉血流减少，最后导致完全阻断。从两者的概念可以排除选项A、B、C、D,因此答案为E。3 4 7 . 护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途，属于尊重患者的什么权利A、选择权B、知情权C、隐私权D、治疗权E、生命权答 案 :B解析： 患者知情同意的方式一般有两种： 书面告知、口头告知。护士在注射前告知患者相关信息，属于口头的知情同意方式。3 4 8 . 按控制内容的覆盖面不同，控制可以分为A、技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B、日常控制、定期控制C、

172、专题控制、专项控制、全面控制D、间接控制、直接控制E、前馈控制、同期控制、反馈控制答案：C34 9 .抗休克治疗时首选的溶液是A、5 %葡萄糖溶液B、平衡盐溶液C、血浆D、全血E、5 %碳酸氢钠溶液答案：B解析： 补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。 输液的种类主要有两种： 晶体液和胶体液。 一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液， 再输入扩容作用持久的胶体液。晶体液中以平衡盐溶液为首选。35 0 .物质性质量标准的主要形式是A、统一化B、一体化C、规格化D、系列化E、规范化答案：C解析：规格化是物质性质量标准的主要形式。35 1 . 属于 卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见 提出的八项行业

173、纪律之一的 是 （ ）A、医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法B、医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂C、医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请D、医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗E、医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库答案：B35 2 .腹部空腔脏器中最容易损伤的是Av胃B、十二指肠C、小肠D、结肠E、大肠答案：C解析：小肠占据中、 下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。35 3 .全脊髓麻醉的主要危险是可引起A、截瘫B、高血压C、剧烈头痛D、呼吸、心搏骤停E、肢体感觉恢复缓慢答案：D解析： 全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。 多由于穿刺针或

174、导管误入蛛网膜下腔， 过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。 主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。全麻醉术后的护理措施常考。为预防病人发生误吸，应取去枕平卧，头转向一侧，以避免呼吸道梗阻。3 5 4 .属于原位菌群三度失调表现的是A、假膜性肠炎B、肠功能紊乱C、慢性腹泻D、慢性咽喉炎E、慢性口腔炎答案:A解析: 原位菌群三度失调常表现为急性重病症状， 如难辨梭菌引起的假膜性肠炎,其他选项均为二度失调的表现。3 5 5 .“ 新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所是（ ）。A、诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施B、诊室内安装非

175、手触式洗手装置等洗消毒设施，配备便器和医疗废物收集箱C、便 器2 0 0 0 m g / L含氯消毒剂作用3 0分钟，冲洗后备用D、应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗，危重症病例应尽早收入I C U治疗E、可在家自行隔离治疗答案：D解析： “ 新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所为：疑似和确诊病例应在具备有隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗， 疑似病例应单人单间隔离治疗， 确诊病例可多人收治在同一病室。危重症病例应尽早收入I C U治疗。3 5 6 .正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A、血液缓冲系统B、肾的调节C、肺的调节D、神经内分泌调节E、中枢神经系统调节答 案 :B解析：机体在正常

176、膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外， 从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。3 5 7 . 患者，男性，4 0岁，乙型肝炎住院治疗。下列处理措施错误的是A、病室的地板门窗用含有效氯1 0 0 0 2 0 0 0 m g / L的消毒剂擦拭B、被褥用含氯消毒剂浸泡3 0分钟C、工作人员接触病人前后应用0 . 5 %氯己定等消毒剂涂擦双手和皮肤D、病人的血液不慎洒在地上，应就地用含氯消毒剂消毒后再做清洁处理E、被污染的医疗用具用含

177、有效氯5 0 0 m g / L的消毒剂浸泡消毒答案：E3 5 8 .通风的目的与哪项无关A、调节室内温湿度B、降低微生物密度C、避免噪音的刺激D、使患者心情舒畅E、增加室内空气中含氧量答案:C解析：通风的目的与避免噪音的刺激无关。3 5 9 .恶性肿瘤的治疗最主要方法是A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、中医中药答案:A解析：恶性肿瘤的治疗最主要方法是以手术为主的综合治疗。3 6 0 .隔离室适用于A、使用广谱抗生素的患者B、个人卫生状态差的患者C、高度水肿的患者D、川度营养不良的患者E、婴幼儿和老年人答案：B解析： 隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、 卫生状态差的患

178、者和多重耐药菌感染的患者。361. 男性，46岁，腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉 搏120次/ 分，血 压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征( +) ,腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是A、胃穿孔B、腹壁血肿C、肝脾破裂D、结肠破裂E、急性胰腺炎答 案 :C362. 哪项不属于医院感染中常见的细菌A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、奈瑟氏菌D、大肠埃希菌E、肺炎克雷伯菌答案：C解析: 医院感染中常见的细菌(1.金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌属葡萄球菌属o凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。 金黄色葡萄球菌主要是通过污染的手导致人与人之间的传播， 有活动性金黄色葡萄球菌

179、感染或有大量该菌定植的病人可排出大量细菌，是导致医院感染的主要感染源。(2. 铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌、非发酵菌 假单胞菌属。是医院感染中主要的病原菌之一。它广泛分布于医院的各种潮湿地方、 物品上， 对外界环境的抵抗力较其他细菌更强。(3. 大肠埃希菌是革兰阴性杆菌， 广泛存在于自然界水和土壤中，是人和动物肠道的正常菌群，是条件致病菌。常引起泌尿道、腹腔、胆道、血液等部位感染。可通过病人之间及工作人员与病人之间的接触或各种侵入性诊疗操作如留置尿管 静脉置管等引起感染。(4. 肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌。广泛存在于自然界的水和土壤中，也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。易在病人的上

180、呼吸道定植，是ICU最常见的条件致病菌。可通过医护人员的手传播。该菌可引起呼吸道、泌尿道、手术切口及血液的感染。363 . 在下列抗休克措施中，错误的是A、吸氧，输液B、置热水袋加温C、平卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压答案：B解析： 应用热水袋进行体表加温， 可使末梢血管扩张， 从而使重要器官的血流灌注进一步减少。且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。364 .胃迷走神经切断术主要用于治疗A、胃溃疡B、幽门梗阻C、胃溃疡并发穿孔D、十二指肠溃疡E、胃黏膜癌答案：D解析： 胃迷走神经切断术主要用于治疗十二指肠溃疡， 其原理是阻断迷走神经对壁细胞的刺激，消除神经性胃酸分泌； 阻

181、断迷走神经引起的胃泌素分泌， 减少体液性胃酸分泌。365 . 低渗性脱水时，体液的容量变化特点为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少答案：C366 .股骨颈骨折畸形是A、缩短B、缩短，内旋G缩短，外旋D、伸长，内旋E、伸长，外旋答案：C解析：股骨颈骨折患者患肢缩短，出现外旋畸形。3 6 7 .下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是A、心脏本身的血供主要来自冠状动脉B、主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素C、可维持机体内环境的稳定D、心肌细胞和血管内皮细胞具有内分

182、泌功能E、血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用答案：B解析： 本题考查了循环系统的解剖和生理。 循环系统的功能是为全身各组织器官运输血液，将氧、营养物质输送到组织，并在内分泌腺和靶器官之间传递激素,同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走，以保证人体新陈代谢的正常进行,维持机体内部理化环境的相对稳定。 研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具有内分泌功能，能分泌心钠肽、内皮素、内皮舒张因子等活性物质，在调节心血管的运动和功能方面有重要作用。3 6 8 .层流洁净手术室要求空气中的细菌总数A、W I O c f u / n ?B、W l O O c f u / m ，C、 2 0 0 c

183、f u / m3D、5 0 0 c f u / m3E、 5 0 0 c f u / m3答案：A3 6 9 . 骨肿瘤病人行膝部手术后，患肢应A 、平放B 、直腿抬高C 、外展中立位D 、内收内旋位E 、膝关节屈曲1 5 答案：E解析： 本题考查护理措施。骨肿瘤病人行膝部手术后一般患肢抬高， 膝部术后膝关节屈曲1 5 。3 7 0 . 系统方法对应的原则包括A 、动力原则B 、动态原则C 、反馈原则D 、效益原则E 、整体原则答案：C解析： 系统对应的原则： （ 1 . 整分合原则即管理必须在整体规划下，进行明确的分工，又在分工的基础上进行有效综合的原则。 概括起来就是整体把握、 科学分解，

184、 组织综合。 （ 2 . 反馈原则反馈是控制论中的一个重要概念，是指系统的输出反过来作用于输入，从而影响再输出。只有有效地信息反馈，才能进行正确地管理控制。3 7 1 . 某医院腹腔镜室，由于病人较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为2 5 m i n , 经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其导致直接原因是A 、清洗充分，刷洗到位B 、酶清洗液多次使用C 、腹腔镜部件复杂，不能拆卸D 、消毒液浓度不够E 、浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果答案：E3 7 2 . 不符合体外循环后低心排综合征的表现是A、血压下降B 、脉压小C 、中心静脉压减少D 、心率快E 、中枢性高热答案：E

185、解析：低心排综合征表现为四肢厥冷、青紫 少尿、血压偏低、心音低钝 可有心律失常、颈静脉怒张、肺底湿啰音，心电图示S T - T 改变、Q - T 间期延长、血二氧化碳结合力降低。3 7 3 . 呼气性呼吸困难的最常见病因是A、气管异物B 、大支气管肿瘤C 、大片肺组织实变D 、大量胸腔积液E 、小支气管痉挛答案：E解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于C O P D 及支气管哮喘； 大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难； 而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。3 7 4 . 领导者个人决定一切，布置下属执行， 权力定位于领

186、导者， 很少听取下属的意见。这种领导作风属于A 、投盛型B 、命令型C 、民主参与型D 、自主型E 、自由放任型答 案 : B解析： 专权型领导，是指领导者个人决定一切，布置下属执行，即靠权力和命令让人服从。这种领导者要求下属绝对服从，并认为决策是自己一个人的事情。375 . 在交谈中， 当对方说出某些敏感问题或难以回答的问题时， 比较恰当的做法是A、当作没有听见，继续自己的话题B、保持沉默C、顾左右而言他，回避问题D、作出无明确态度和立场的模糊性反馈E、告诫对方最好不要提此类问题答案：D376 .提示胸腔闭式引流管拔管最重要的指征是A、胸部X线检查示肺复张B、引流液减少C、引流瓶内无气体溢出

187、D、患者自觉舒适E、胸管留置7 2小时答案:A解析： 留置胸腔引流管的目的是引流积气、积液，恢复胸腔内的负压，促进肺复张，故最重要的拔管指征是胸部X线检查示肺复张。377 .自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是A、红细胞遭到破环B、药物不良反应C、缺乏叶酸D、影响铁的吸收E、维生素B12吸收不良答案：E解析：自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体， 导致胃体黏膜萎缩， 壁细胞损伤， 胃酸分泌减少， 内因子减少， 从而使维生素B12吸收不良， 维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。378 .韦伯(M. Weber)提出的行政组织理论是A、科学管理理论B、管理

188、活动中要遵循14项原则C、管理分工原则D、 “ 理想的行政组织体系”理论E、实行差别工资制答案：D解析：韦 伯(MaxWeber, 18641920)着重于组织理论的研究，提出了 “ 理想的行政组织体系”理论。379 .杜加试验阳性可见于A、肩关节脱位B、肘关节脱位G Colles 骨折D、肱骨牌上骨折E、锁骨骨折答案：A解析： 肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上， 患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。380 . 低位肠梗阻呕吐的特点是A、出现的早B、有粪样物C、只有胆汁D、有胆汁和食物E、只有胃内容物答案：B解析：低位肠梗阻呕吐的特点是有粪样物，

189、量大。381 . 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、脱水治疗B、过度换气G激素治疗D、冬眠低温治疗E、脑室穿刺外引流术答案：C解析： 本题考查颅内压增高的治疗要点。 脱水治疗是使用脱水药物以减少脑组织中的水分，从而缩小脑体积，同时限制水钠输入量，降低颅内压。激素治疗是通过改善毛细血管通透性，防治脑水肿。冬眠低温治疗可以降低脑的代谢及脑组织耗氧量，减少脑水肿的发生和发展，从而降低颅内压。辅助过度换气的目的是使体 内C0,排出，增加血氧分压，减少脑血流量，使颅内压相应下降。脑室穿刺外引流术是通过减少脑脊液量降低颅内压。5382 . 伤寒的主要传播途径是A、飞沫传播B、消化道传播C、虫

190、媒传播D、直接接触传播E、血液传播答案：B解析： 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。 伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、 尿排出后，通过污染水、 食物，日常接触和苍蝇、螳螂等媒介而传播。383 . 患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为A、葡萄糖B、蛋白质C、脂肪D、水E、维生素答案：C解析：人体的能量来自于三大营养要素，包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限，在饥饿状态下只可供能1 2 小时。蛋白质构成体内组织、器官，没有储备，一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。 体内脂肪是饥饿时的主要能源。 故 C正确。3 8 4 . 患者李某，上消

191、化道大出血，乙肝“ 大三阳”。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时小张应A 、反复洗手B 、用肥皂水浸泡双手C 、先洗手，再用手消毒剂搓洗2 m i nD 、先用手消毒剂搓洗2 m i n, 再洗手E 、采用外科洗手消毒法答案：D解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2 m i n后，再用肥皂和流动水洗手。3 8 5 . 急性血源性骨髓炎X 线片上出现异常最早时间为病后A v 1 周B 、2 周C 、3 周D 、1 个月E 、2 个月答 案 :B3 8 6 . 甲状腺腺瘤患者的肿块特点是A 、质地较硬B 、表面不平C 、边界清楚D 、双侧弥漫性肿大E 、不随

192、吞咽上下移动答案：C解析：甲状腺腺瘤患者肿块多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑,边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。387 . 骼股静脉血栓形成出现股青肿时最重要的处理方法是A、患肢制动、 抬高B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、立即手术取栓E、使用抑制血小板聚集药物答案：D解析： 骼股静脉血栓形成出现股部青肿时， 不及时手术取栓可导致患肢静脉性坏疽。388 . 男性，25岁，确诊骨软骨瘤，局部有压迫症状，首选的治疗是A、手术切除B、抗生素治疗C、放射治疗D、化疗E、无需治疗答案：A解析： 早期肿瘤一般不需治疗，生长较快，影响活动功能，或有压迫症状时可手术切除。389 . 新型冠状病毒医院感

193、染预防与控制技术指南中对发热门诊要求不包括（ ）。A、建筑布局和工作流程应当符合 医院隔离技术规范等有关要求B、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品C、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施D、医务人员应做好三级防护措施E、医务人员进入或离开发热门（ 急）诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品答案：D解析： 新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求： 发热门诊建筑布局和工作流程应当符合 医院隔离技术规范等有关要求。 留观室或抢救室加强通风；如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。配备符合要求、 数量充足的医务人

194、员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。 医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。 要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩， 戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照 医务人员穿脱防护用品的流程 （ 见附件）要求，正确穿脱防护用品。医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征， 按照诊疗规范进行患者筛查， 对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。 患者转出后按 医疗机构消毒技术规范 进行终末处理。医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。D项， 一级防护:适用于发热门（ 急）诊与感染性疾病科室的医务人员。三级防护：

195、适用于为实施吸痰、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。390.在医学伦理学中， 不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险A、最大化B、降到零C、最小化D、趋于下降E、保持平衡答案：C解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。 在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。3 9 1 . 医疗事故管理条例将医疗事故分为（ ） 级A、2B、3C、4D、5E、6答案：C解析： 医疗事故管理条例将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级。392 .关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是A、患者没有体重下降则说明

196、无营养不良B、血清白蛋白W25g/L说明为重度营养不良C、氮平衡正常为正值D、淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标E、正常三头肌皮褶厚度男性大于女性答 案 :B解析: 术后患者如发生水钠潴留, 则体重无下降也可能存在营养不良， 故 A 不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值W25g/L说明重度营养不良，故 B正确；氮平衡正常值为1,故 C 不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E;淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。393 .肱骨牒上骨折患者中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是A、手法复位失败者B、怀疑有正中神经损伤者C、怀疑有肱动脉严重受

197、压者D、肘部肿胀严重且有水疱形成者E、肘部肿胀轻且槎动脉搏动正常者答案：D解析： 肱骨雕上骨折患者伤后时间较长，肘部肿胀明显，暂不宜手法复位，先行尺骨鹰嘴牵引，待肿胀消退后再行手法复位石膏托固定。394 . 以下佩戴口罩的方法错误的是（ ）。A、金属条的部分应该在口罩上方B、口罩佩戴完毕后，需要用双手紧压鼻梁两侧的金属条C、口罩不留褶皱D、覆盖住鼻子和嘴巴E、佩戴医用口罩时，应该将深色一面朝内佩戴答案：E解析：正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是浅色的一面。因此答案选E 。3 9 5 . 原发性醛固酮增多症的临床特征为A 、高血压、高血钾和高肾素血症B 、高血压、低血钾和低肾素血症C 、曷血

198、压、曷肾素血症D 、低血压、低血钾E 、低血压、高血钾答 案 :B解析： 原发性醛固酮增多症简称原醛症， 是由肾上腺或异位组织分泌过多的醛固酮，抑制了肾素分泌，产生以高血压 低血钾为特征的综合征。3 9 6 . 根据感染发生的部位，脐炎属于A 、身体多个部位感染B 、神经系统感染C 、其他类感染D 、运动系统感染E 、皮肤和软组织感染答案：E解析：医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动 神经 循环、生殖系统以及皮肤和软组织、 手术部位、 全身多个部位和其他感染等， 压疮、 疗、坏死性筋膜炎 乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。3 9 7 . 设计和培育护理文化， 要体现护理专业的个

199、性以及医院文化特色， 此处描述的是护理组织文化的A、实践性B 、群众性C 、针对性D 、整合性E 、独特性答案：E解析: 护理组织文化的独特性是指设计和培育护理文化, 要体现护理专业的个性;另外，由于每个医院形成发展的条件不同 规模和技术专长不同、 人员构成和素质不同等， 这也就决定了医院文化和护理文化的内涵不同。 护理组织文化的内容可分为显性和隐性两大类。显性内容包括工作环境、组织主动、 组织形象等； 隐性内容包括护理哲理、价值观念、道德规范 组织精神等。398.危害健康行为是指A、不利于自身健康的行为B、不利于他人健康的行为C、不利于自身和他人健康的行为D、不利于社会健康的行为E、不利于所

200、在社区居民健康的行为答案：C399.以下治疗会导致水中毒的是A、补给钾盐过少B、补给钠盐过多C、补给电解质先后次序不当D、单纯输入5%的葡萄糖液过多E、补液中加入电解质浓度过高答案：D解析： 治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不含电解质的液体， 同时又忽略了电解质的补充而产生的，因选项D单纯输入5%的葡萄糖不含电解质会导致水中毒，故选D。400.下列几种手术，需在术前预防性应用抗生素的是A、全麟关节置换术B、静脉曲张高位结扎术C、输卵管结扎术D、乳腺囊肿切除术E、甲状腺切除手术答案：A解析：可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种： 污染手术，术后有高度可能发生污染者，如开放性骨关节伤、经阴

201、道子宫切除术等。一旦发生感染将引起严重后果者，如器官移植术。各种人造物修补 置换或留置手术，如人造关节置换术。可能污染的手术，如果事先估计手术时间长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。401. 肝癌术前护理不正确的是A、给予维生素K1B、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能E、术 前3天口服肠道不吸收抗菌药答案：C解析：肝癌病人术前多伴有营养不良和凝血机制障碍，故术前应完善检查，并给予维生素K i以改善凝血功能，适当输血和白蛋白以改善营养状况，为预防术后出现肝性脑病，术前通常不用肥皂水灌肠，术 前3天口服肠道抗菌药，以免血氨升高。402. 弥散性血管内凝血患者

202、在肝素治疗期间应备用的药物是A、地西泮B、维生素KC、鱼精蛋白D、阿司匹林E、氨甲苯酸答案：C解析：肝素是抗凝药物，若肝素使用过量，可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。403. 患者王某，男，4 5岁，术中输血400ml, 6个月后因结膜黄染 食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品所致。这种情况属于A、环境感染B、交叉感染C 、自身感染D 、医源性感染E 、不属于医院感染答案：D4 0 4 .一早产男婴，重 1 3 5 0 g , 出生后住在隔离病室。对该患儿应采取的隔离是A x 接触隔离B 、严密隔离C 、保护性隔离

203、D 、呼吸道隔离E 、血液-体液隔离答案：C解析： 该早产儿抵抗力低下，易发生感染及其他并发症，应进行保护性隔离。各类型隔离的特点和适应证是考试常考内容。 肺结核是经呼吸道分泌物引起感染的传染性疾病，其传播途径为空气传播，对肺结核病人应采取空气隔离预防。4 0 5 .使用含氯消毒剂浸泡消毒梅毒患者的内衣裤时，有效氯浓度为A x 2 5 5 0 m g /LB 、5 0 1 0 0 m g /LG 1 0 0 2 0 0 m g /LD 、2 5 0 5 0 0 m g /LE x 5 0 0 -1 OOOm g /L答案：D解析： 梅毒患者的内衣裤可采用煮沸或含氯消毒剂( 2 5 0 5 0

204、0 m g /L) 浸泡的方法消-：O4 0 6.血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括A 、血小板数量减少B 、血小板功能异常C 、红细胞生成减少D 、血管壁通透性增加E 、凝血因子减少或缺乏答案：C解析：出血是血液病常见的表现，发生原因可分为三种： 血管壁功能异常、 血小板数量或功能异常、凝血因子减少或缺乏。而红细胞生成减少会导致贫血。4 0 7.患者，男性，3 7岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为A、任何时间B、高热、寒战时C、发热间歇期D、输入抗菌药时E、输入抗菌药后答案：B解析：一般在高热、寒战期抽血可提高血中细菌的检出率。4 0 8.患者手术

205、切口部位的皮肤消毒手术野的消毒步骤A、手术野及其外1 5 c m以上由上往下擦拭B、手术野及其外1 5 c m以上由右向左擦拭C、手术野及其外1 0 c m以上由内向外擦拭D、手术野及其外1 0 c m以上由外向内擦拭E、手术野及其外1 5 c m以上由内向外擦拭答案：E解析： 手术区皮肤消毒： 消毒范围： 手术切口周围1 5 -2 0 c m的区域，如有延长切口的可能，应扩大消毒范围。消毒原则： 以手术切口为中心向四周涂擦。感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒，外周向感染伤口或会阴肛门处涂擦。4 0 9 .关于肾盂造疹管的护理不正确的是A、妥善固定B、定时更换引流管和引流袋C、每次冲洗引流管的液量不

206、超过2 0 m lD、严格无菌操作E、观察记录引流液的量、性状和颜色答案：C解析：肾盂造痿管一般不进行冲洗， 容易引起逆行感染，若需要冲洗时冲洗液量不应超过1015m1 o410.血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是A、4小时B、8小时C、12小时D、2 0小时E、2 4小时答案: C解析：血清淀粉酶在发病后612小时血清的淀粉酶开始升高；在2 4小时内达到正常值3倍以上（ 并在此浓度维持3 -5天），4 8小时达高峰， 而后逐渐下降。411.急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A、控制感染B、调节电解质平衡C、补液原则应“ 量出为人”D、必要时采用透析治疗E、采用低蛋白、低热量、高纤维素饮

207、食答案：E解析： 本题考查急性肾衰竭相关考点。 急性肾衰竭少尿期主要问题是水电解质酸碱失衡尤应控制血钾水平、 氮质血症等问题， 应限制蛋白质摄入， 但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白分解可产生更多的代谢废物， 加重氮质血症。 本考点常考。 急性肾衰竭病人电解质失调主要为三高（ 高钾、 高磷、 高镁） ； 二低（ 低钠 低钙） 。412.当前如收到从武汉发过来的快递后，哪种做法是不建议的？A、极大可能带有病毒，直接拒收B、使用75%的酒精擦拭外包装进行消毒C、接触过快递后要及时洗手D、将收到的快递放置通风处静置一段时间答案：A解析：病毒离开人体单独存活的时间很短，武汉I 的快递发过来到了你

208、手中，病毒已经无法存活，可以正常收快递。如果实在不放心，病毒怕酒精，可以使用75 % 的酒精擦拭外包装进行消毒。4 1 3 . 急诊手术前处理恰当的是A 、做麻醉药过敏试验B 、不限饮食C 、可免去备皮D 、不必做心理护理E 、外伤伤口不需处理答案：A解析： 急诊手术需短时间内迅速手术，按病情的轻、重、缓、急重点做好必要的术前准备。在术前应限制病人饮食、手术部位应备皮、做好心理护理、处理外伤伤口，并且在术前应做麻醉药过敏试验。4 1 4 . 全身麻醉后应采取的措施是A 、俯卧位B 、半卧位C 、去枕平卧，头偏向一侧D 、垫枕平卧4 6小时E 、去枕平卧6 8小时答案:C解析：全身麻醉后应去枕平

209、卧，头偏向一侧，从免呕吐物误吸。4 1 5 . 软组织急性化脓性感染，在出现波动前需早期切开引流的是A、转移性脓肿B 、痈C 、脓性指头炎侧面纵切开D 、急性蜂窝织炎E 、面部拜肿答案：C解析：脓性指头炎在出现搏动性跳痛时就应该及时切开引流。4 1 6 .给休克病人使用血管扩张剂时必须A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用答案：C解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降， 从而影响重要脏器的血液供应； 故只有当血容量已基本补足而病人发缉、四肢厥冷、 毛细血管充盈不良等循环状态未

210、见好转表现时，才可考虑使用。4 1 7 . 全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是A、仰卧位B、平卧位头偏向一侧C、头低足高位D、侧卧位E、半坐卧位答案：B解析：全麻术后最常见的不良反应为呕吐，呕吐的危险性在于引起误吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒息，或麻醉后肺部并发症。为防止这一意外事故的发生，对全麻术后未清醒的患者，宜采取去枕平卧，头转向一侧，这种体位既有利于呕吐物流出，避免误吸，也不影响患者的血压和呼吸。4 1 8 . 经尿道膀胱肿瘤切除术后预防膀胱癌复发最重要的措施是A、放疗B、全身化疗C、膀胱镜复查D、膀胱内灌注化疗E、服中药答案：D解析：凡保留膀胱的手术治疗，5 0 % 以上的病人在2 年内

211、肿瘤复发。因此术后需要进行膀胱内药物灌注治疗以预防或推迟肿瘤复发。 膀胱内药物灌注治疗一般每周一次，连续6 8 周以后每月一次，持续两年。4 1 9 . 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E 、患肢末端溃疡经久不愈答案：C解析： 血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3 个阶段： 局部缺血期、 营养障碍期与坏疽期。 肢端发黑、 干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，故 A、E 不对；而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，故 B 、D 不对；持续

212、性静息痛为血管痉挛持续加重， 出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起，属于营养障碍期的主要临床表现，故选C 。4 2 0 . 婴儿能够有意识地叫出“ 爸爸妈妈 的月份是A 、6 个月B 、1 0 个月C 、2 个月D、8 个月E 、1 2 个月答案：B4 2 1 . 个案护理方式的优点不包括A 、护患沟通机会多B 、病情观察全面C 、职责任务明确D、护理工作连续性强E 、护士责任心增强答案：D解析：护理工作连续性强是小组护理的优点，所以不是个案护理的优点。422.下列关于结核病的叙述错误的是A、结核分枝杆菌不耐受阳光和高热B、患者吐出的痰液干燥后仍有传染性C、患者痰液应用纸盒盛装

213、后焚烧D、碘伏和酒精不可杀灭结核分枝杆菌E、排菌的结核患者是主要传染源答案:D解析：结核分枝杆菌细胞壁含大量脂类，对消毒剂抵抗力较强，消毒应使用高、中效消毒剂，碘伏和酒精属于中效消毒剂，均可杀灭结核分枝杆菌。423. 关 于 “ 新型冠状病毒感染的肺炎”的临床表现，下述说法错误的是()oA、发热，乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍B、早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见C、发病早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数增多D、严重者

214、D-二聚体升高 外周血淋巴细胞进行性减少E、新型冠状病毒病原学监测为阳性答案:C解析：A项， “ 新型冠状病毒感染的肺炎”临床表现：以发热 干咳、乏力为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症， 严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、 脓毒症休克、 难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。B项，胸部影像学表现：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。CD两项，一般检查：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，可见淋巴细胞计数减少；严重者D-二聚体升高 外周血淋巴细胞进行性减少。E项，病原学检查

215、：采 用RT-PCR和 或NGS方法在鼻咽拭子 痰和其他下呼吸道分泌物、 血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。4 2 4. 护理人才的培养方法不包括A、基础训练B、学历教育C、定向培养D、知识更新E、在实践中不断提高答案：B解析： 护理人才的培养方法包括： 基础训练； 定向培养； 知识更新； 在实践中不断提高。4 2 5 .引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病答案：A解析： 病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因， 但只有乙型、 丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。4 2 6 . 女性

216、，3 0岁，甲状腺大部切除术后第2天。出现面肌和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间1 0 1 5分钟不等。护士应备好A、苯巴比妥B、氯化钾C、碘化钠D、碳酸氢钠E、葡萄糖酸钙答案：E解析：该病人在甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，是由于术中甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。随着血钙浓度下降，神经肌肉的应激性显著提高。抽搐发作时，立即静脉注射1 0 % 葡萄糖酸钙或氯化钙1 0 2 0 m l, 以提高血钙含量，降低神经肌肉的应激性。4 2 7 . 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是A、挫伤B 、扭伤C 、穿通伤D 、挤压伤E 、切割伤答案:D解析：挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾带来严重负担

217、，容易导致肾衰竭。4 2 8 . 各类脏器移植中疗效最稳定 最显著的是A 、肝移植B 、肾移植C 、肺移植D 、胰腺移植E 、心脏移植答案：B解析：肾移植是目前各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的移植。4 2 9 . A B C 时间管理方法中，每日工作前列出A 、工作计划B 、工作目标C 、日工作清单D 、工作日程表E 、时间分配计划答案：C解析：A B C 时间管理方法的步骤，首先要列出目标，就是在每日工作前列出“ 日工作清单” ，然后对其进行分类。4 3 0 . 术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是A、换药- 排便- 温水坐浴B 、温水坐浴- 换药- 排便C 、温水坐浴- 排便- 换药D

218、 、排便- 换药- 温水坐浴E 、排便- 温水坐浴- 换药答案：E解析：温水坐浴可缓解排便时的疼痛，促进局部血液循环，且可清洁肛门局部,然后再换药。4 3 1 . 利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的质量评价统计方法是A 、分层法B 、调查表法C 、排列图法D 、因果分析图E 、控制图答案：B4 3 2 . 急性胰腺炎术后饮食A 、禁饮食B 、禁食不禁饮C 、低脂流食D 、低糖流食E 、低脂、低糖流食答案：A解析：急性胰腺炎术后应禁饮食3 天，以免刺激胰液分泌，加重病情。4 3 3 . 青年男性，上腹、胸部手术后，如切口无感染，其拆线时间为A 、3 5 日B 、5 - 7 日C 、7 1 0

219、 日D 、1 0 1 2 日E 、1 4 日以上答案：C解析：上腹、胸部手术后，如切口无感染，其拆线时间为71 0日。434. 女性，5 0岁，腹胀、腹痛，大便不成形，每日34次，有脓血便。查体:左中腹可扪及包块，边界不清，为明确诊断应做A、B超检查B、CT检查G AFP检查D、乙状结肠镜检查E、粪便检查答案: D解析： 根据大便的性质及脓血便、腹痛、腹胀等可初步判断为结肠癌，故为明确诊断应进行乙状结肠检查，综上所述，选D。435 .治疗食管癌首选的方法是A、手术治疗B、化疗C、放疗D、中医中药E、免疫治疗答案：A436 . 闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞的征象不包括A、颈静脉怒张B、静脉压降

220、低C、脉搏微弱D、动脉压降低E、心音遥远答案：B解析： 闭合性胸部损伤致心脏破裂患者除出现低血容量征象外， 还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征：静脉压升高；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低，甚至难以测出。437 . 患者的权利可以分为A 、道德权利和自主权B 、法律权利和知情权C 、道德权利和生命权D 、法律权利和自主权E 、道德权利和法律权利答案：E解析： 患者权利是指患者在患病期间所拥有的而且能够行使的权力和应该享受的利益，患者的权利可以分为道德权利和法律权利。4 3 8 . 洁净手术部（ 室）和其他洁净场所日常监测时，空气中的细菌菌落总数A 、W 6 C F U / （ 3 0 分钟直径9

221、 c m 平皿）B 、W 5 C F U / （ 3 0 分钟直径9 c m 平皿）C 、W 4 C F U / （ 1 5 分钟直径9 c m 平皿）D 、W 3 C F U / （ 3 0 分钟直径9 c m 平皿）E 、W 2 C F U / （ 1 5 分钟直径9 c m 平皿）答案：B解析： 洁净手术部（ 室）和其他洁净场所（ 如洁净骨髓移植病房），新建与改建验收时 更换高效过滤器后、 日常监测时，空气中的细菌菌落总数应符合G B 5 0 33 3 的要求【 W 5 C F U / （ 3 0 分钟直径9 c m 平皿）】。4 3 9 . 可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是A 、水源

222、传播B 、母婴传播C 、血液传播D 、接触传播E 、医源性传播答案：A解析： 伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出，通过污染水、食物、日常生活接触及苍蝇、 嶂螂等经消化道传播。 水源污染是传播的重要途径， 可引起暴发流行。4 4 0 . 预防介入性感染的最基本的重要措施是A 、保护病人，减少介入性损伤B、选择合适的导管C、熟练的穿刺、插管技术D、加强插管部位的检测E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作答案：E解析： 搞好消毒 隔离与严格的洗手和无菌操作是预防介入性感染的最基本的重要措施。441. 下列对领导概念的叙述正确的是A 由领导者和被领导者构成B、由个体和群体目标构成C、一个社会组织系统

223、D、由主观和客观环境构成E、组织构成答案：C解析： 领导是一个社会组织系统，由领导者、被领导者、群体目标、客观环境构成。442.管理的最少层次原则要求， 一般情况下从高层领导到基层领导较为合适的组织层次是A、12个层次B、24个层次C、4 6个层次D、68个层次E、89个层次答案：B解析： 管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下， 应尽量减少管理层次。一般情况下，组织越大层次越多，但从高层领导到基层领导以24个层次为宜。443. 术后恶心、呕吐的最常见原因为A、颅内压升高B 、麻醉反应C 、切口疼痛D 、急性胃扩张E 、肠梗阻答案：B解析： 术后恶心、 呕吐的常见原因为麻醉镇痛后的

224、反应， 待麻醉作用消失后自然消失； 其次为颅内压升高 糖尿病酮症酸中毒、 尿毒症、 低血钾、 低血钠等所致。4 4 4 . 最常见的腹外疝是A 、股疝B 、脐疝C 、切口疝D 、腹股沟斜疝E 、腹股沟直疝答案：D解析：临床最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。4 4 5 . 不属于高度危险性物品的是A 、活检钳B 、穿刺针C 、导尿管D 、喉镜E 、膀胱镜答案：D解析： 喉镜是一个有柄的圆形平面镜， 镜面与镜柄相交呈1 2 0 度。 检查时受检者正坐在椅子上，身体前倾，张口伸舌，简便易行，容易掌握及患者痛苦小。不属于高度危险性物品。4 4 6 . 肾、 膀胱结核尿液特点是A v 脓尿B 、全血尿C 、初

225、血尿D 、终末血尿E、以上全不对答案：A4 4 7 . 在我国与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A 、乙型肝炎B 、肝脓肿C 、肝包虫病D 、中毒性肝炎E、甲型肝炎答案：A4 4 8 . 前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是A、压力性尿失禁B 、神经性尿失禁C 、充溢性尿失禁D 、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁答案：C解析： 前列腺增生使下尿路梗阻，膀胱的有效容量减少，导致膀胱过度充盈，为充溢性尿失禁。4 4 9 . 某患者左前胸部刀刺伤2小时后， 感胸闷气短， 查体： 面色苍白， 四肢湿冷，心率1 2 0 次 / 分 ，血压8 0 / 7 0 m m Hg 。颈静脉怒张，首先考虑A 、胸

226、内大出血B 、血气胸C 、开放性气胸D 、肺裂伤E、急性心包填塞答案：E解析：因为选项A 、B 、C 、D不会出现颈静脉怒张表现而可排除，急性心包填塞的表现有呼吸急促、 发绢、收缩压降低 脉压变小 颈静脉怒张等，故选E。4 5 0 . 患者女性，3 0 岁。右肾结核，已无功能，左肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是A 、抗结核治疗B 、右肾切除C 、右肾部分切除D 、左肾造瘦E、右肾造瘦答案：A解析： 患者有明显的结核表现， 在结核尚未控制的情况下， 任何有创性的治疗都可能加重病情，选项B 、C 、D 、E 均为有创性治疗，暂排除，而选项A是目前

227、首要的治疗措施。 在控制结核病进展的情况下， 再根据患者的身体状况考虑手术处理，故选A 。4 5 1 . 前庭大腺又称A 、前庭球B 、阴蒂C 、巴氏腺D 、球海绵体E 、尿道旁腺答案：C解析：前庭大腺又称巴氏腺；前庭球又称球海绵体；尿道旁腺位于尿道后壁。4 5 2 .“ 新型冠状病毒感染的肺炎”属 （ ）传染病。A、甲类B 、乙类C 、丙类D 、丁类E 、其他类答案：B解析： 将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病， 但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。因此答案选B 。4 5 3 . 易引起休克的尿道损伤是A 、前尿道损伤B 、尿道膜部损伤C 、尿

228、道前列腺部损伤D 、合并骨盆骨折的尿道损伤E 、以上都不对答案：D解析：易引起休克的尿道损伤是合并骨盆骨折的尿道损伤，骨盆骨折时出血多4 5 4 . 胰头癌的典型表现是A、进行性黄疸B 、腹绞痛C 、腹胀痛D 、便血E 、呕血答案：A解析：黄疸是胰头癌的突出症状，约 2 5 % 的胰头癌患者表现为无痛性黄疸，大多因胰头癌压迫或浸润胆总管引起。4 5 5 . 少尿的定义是2 4 小时尿量A 、 1 0 0 m lB 、 4 0 0 m lC 、1 0 0 0 m ID 、1 5 0 0 m IE 、 2 0 0 0 m l答案：B解析：少尿为尿量小于4 0 0 m l / 2 4 h ；无尿为尿

229、量少于1 0 0 m l / 2 4 h ；多尿为尿量大于 2 5 0 0 m l / 2 4 h o4 5 6 . 下列不属于领导的要素的是A 、领导者B 、被领导者C 、群体目标D 、组织结构E 、客观环境答案：D解析：领导由领导者、被领导者、群体目标和客观环境4 个要素组成。4 5 7 . 有利于降低颅内压的护理措施不包括A 、心理护理B 、半卧位C 、控制高热D 、使用降低颅内压的药物E 、鼓励病人饮水答案：E4 5 8 . 新生儿脐带消毒应选用A 、2 % 碘酊和7 5 % 乙醇B 、无水乙醇C 、复方硼酸溶液D 、生理盐水E 、1 % 过氧化氢答案：A解析：新生儿脐带消毒应选用2

230、% 碘酊和7 5 % 乙醇。4 5 9 . 病室温度过高时使患者A 、烦躁B 、闷热，尿液排泄增加C 、黏膜干燥，咽痛D 、肌肉紧张E 、头晕，疲倦答案：A解析：病室温度过高时使患者烦躁。4 6 0 . 对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是A 、肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶B 、放疗、化疗期间，定期查血、尿常规C 、若出现骨髓抑制，应积极化疗D 、膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜E 、应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合答案：C解析： 泌尿系统肿瘤患者术后应定期复查，在放疗、化疗期间，一旦出现骨髓抑制，应暂停治疗。4 6 1. 某三级医院常年床位使用率

231、超过100% , 在计算平均护理时数时，我们用各级患者护理时数的总和除以A 、该病房开放床位数B 、该病房实际在院患者总数C 、一级患者人数D 、该病房患者总人数E 、占用床位数答案：B解析： 平均护理时数等于各级患者护理时数的总和除以该病房患者总数， 该病房患者总数是指实际在院患者总数， 也就是接受实际护理服务的患者人数， 对于床位使用率超过100% , 部分办理住院手续没有实际入住的患者数不计入计算总数中。4 6 2 . 膀胱造瘦拔管不宜过早，是防止A 、尿潴留B 、伤口不愈形成尿瘦C 、膀胱出血D 、输尿管梗阻E 、尿外漏引起腹膜炎答案：B解析：膀胱造瘦拔管不宜过早，以防止伤口不愈形成尿

232、瘦。4 6 3 . 肝癌术前护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗菌药答案：C464.急性阑尾炎典型的症状为A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、转移性右下腹痛答案：E解析： 根据临床经验， 急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征， 但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。465. 保留膀胱的各种手术，2

233、年内肿瘤复发率在A、20%以上B、30%以上G 40%以上D、50%以上E、60%以上答案：D解析：凡保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发。466.关于对废弃口罩的处理方式，以下说法不正确的是？A、随时用完随时丢弃B、有发热症状的需消毒后密封后丢弃C、处理完口罩后要及时洗手D、废弃的口罩都应丢弃到有害垃圾桶答案：A解析：选 择A ,废弃口罩的正确丢弃姿势: 无发热、咳嗽等症状的普通民众，因风险较低，使用过的口罩可毁坏后丢入“ 有害垃圾”桶; 存在发热、 咳嗽、咳痰打喷嚏等症状的民众，用开水( 或5 6 C以上热水) 浸泡3 0分钟或用酒精喷雾消毒后密封丢弃到“ 有害垃圾”桶内;

234、 处理完废弃口罩后要及时洗手4 6 7 .对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是A、尿常规示白细胞管型B、血尿素氮、肌酎升高C、内生肌醉清除率下降D、尿红细胞大于3个/ 高倍镜E、2 4小时尿蛋白定量答案：A解析： 本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。 急性肾盂肾炎的尿液中可以见到大量白细胞，也可以见到红细胞。白细胞管型是急性肾盂肾炎较特异的表现，对诊断有价值。4 6 8 .肛裂常发生于膝胸卧位时肛门周围的A、3点处B、6点处C、8点处D、1 0点处E、1 2点处答案：E解析：肛裂常发生于膝胸卧位时肛门周围的1 2点处。4 6 9. 患者男性，3 1岁。空腹或夜间上腹部烧灼感1 0年，2小时前进食后

235、突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心 呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音( + ) , 肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B 、给予镇痛镇静剂C 、给予抗生素治疗D 、急诊手术E 、输液答案：D解析： 分析题干信息： 患者有胃十二指肠溃疡病史； 于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛； 继而出现弥漫性腹膜炎的症状， 初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压 输液及抗生素等保守治疗， 对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征

236、重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。4 7 0 . 以下关于二尖瓣关闭不全的描述错误的是A 、病变轻、心功能代偿良好者可无症状B 、常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难C 、咯血较二尖瓣狭窄少见D 、可出现右心衰竭症状E 、急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见答案：E解析： 二尖瓣关闭不全主要累及左心房和左心室， 故急性肺水肿较二尖瓣狭窄少见。4 7 1 . I I 期内痔A 、分布在齿状线上下的痔块B 、排便时痔块不脱出肛门，便时滴血C 、排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳D 、排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳E 、肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛答案：C解析： 本组题考查痔疮的临床表现。因直肠

237、上下静脉丛互相吻合， 致齿状线上下静脉从同时曲张而形成混合痔，临床上兼有内、外痔的特征。5题选A。II期内痔病人便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行还纳。6题选Co472.根据格林模式，以下哪项不是健康教育诊断的基本步骤A、社会诊断B、流行病学诊断C、行为诊断D、环境诊断E、文化诊断答案：E解析： 根据格林模式，主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。所以E不对。473. 呼吸中枢所在的位置是A、大脑B、小脑C、脑干D、脑桥E、延髓答案：E解析：呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。474.肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

238、A、2%甲紫B、羊毛脂C、硼酸软膏D、氢化可的松霜E、0.2%薄荷淀粉答案：C解析：放射治疗导致湿反应时，可涂2%甲紫或氢化可的松霜，不必包扎；有水疱时，涂硼酸软膏，包扎12天，待渗出吸收后改用暴露疗法。475 .下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是A、头下型骨折B、基底部骨折C、内收型骨折D、外展型骨折E、不完全骨折答案:A476 . 关于人际传播中的谈话技巧，正确的是A、避免主题单一B、避免内容过广C、避免内容重复D、避免对象提问E、避免停顿答案：B解析： 人际传播中的谈话应适当停顿， 给对象思考和提问的机会，交谈中注意对象的表情可及时了解其理解程度，一次谈话一个主题，避免内容过

239、广。477 .有关洗手指征错误的是A、接触传染病患者前后B、进行无菌操作后C、接触患者的血液 体液、分泌物后D、脱手套前E、进入和离开IC U答案：D解析：洗手指征是接触患者前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房 ICU、母婴室 新生儿病房、烧伤病房 感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后， 接触体液、 血液和被污染的物品后， 脱手套后， 而非脱手套前，只有D项错误。478. 男性，4 5岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性。肠鸣音消失，该病人目前处理不正确的是A、给予抗生素B、补充血容量C、诊断性腹腔穿刺D、密切监测生命体征E、给予止痛

240、和镇静剂答案：E479 .脑出血最主要的病因是A、先天性脑血管畸形B、颅内动脉瘤C、高血压并发细小动脉硬化D、脑动脉炎E、血液病答案：C解析: 高血压和脑动脉硬化往往同时存在, 相互促进, 硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂， 是导致脑出血最主要的原因。 其次为各种出血性疾病、 脑肿瘤、血管畸形等。480 .膀胱癌最常见的病理类型为A、鳞状细胞癌B、移行上皮癌C、腺癌D、黏液细胞癌E、小细胞癌答案：B解析：膀胱癌组织类型中上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞癌，鳞癌和腺癌各占2%3%。481 . 确诊胃癌最可靠的方法A、纤维胃镜B、大便潜血阳性C 、田目 BD 4 3D、消

241、化道钢餐E、胃C T检查答案：A解析：通过纤维胃镜能清晰地观察胃 十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以对可疑病变直接钳取小块组织作病理组织学检查。4 8 2 . 膀胱镜检查术后，患者应A、多活动B、多进食C、多饮水D、多吃水果E、多吃蔬菜答案：C解析: 膀胱镜检查术后应鼓励患者多饮水， 因为膀胱镜检后患者大多有肉眼血尿,多饮水以增加尿量，起到冲洗作用，2 3日后可自愈。4 8 3 . 患者男，6 3岁。 因脊髓损伤导致尿失禁， 留置导尿管10天。 近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生A、原位菌群一度失调B、原位菌群二度失调C、原位菌群三度失调D、移位菌群失调E、无菌群失调答

242、案：D解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移； 从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。4 8 4 . 某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动， 以使所在社区居民了解并掌握科学的刷牙方法， 养成良好的刷牙习惯。这次健康传播活动的日期宜选择在A 、4 月 7日 世界卫生日”B 、5 月 12 日 国际护士节”C、6 月 1 日” 国际儿童节”D 、9月2 0 日 全国爱牙日”E 、

243、12 月 1 日“ 世界艾滋病宣传日”答案:D解析： 健康传播的效果受传播活动的自然和社会环境影响， 此次健康传播活动的日期选在9月2 0 日 全国爱牙日 ，可以借助公众对这一主题的关注和社会舆论的热点而增强宣传效果。4 8 5 . 前列腺术后尿道置入的气囊导尿管的作用是A、导尿B、防止血块堵塞C、防止疼痛D、防止感染E、防止出血答案：E解析：前列腺术后尿道置入的气囊导尿管的作用是防止出血。4 8 6 . 正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的A、第 6 8 周B、第 8 1 0 周C、第 1 0 1 2 周D、第 1 2 1 4 周E、第 1 4 1 6 周答案：B解析：绒毛膜

244、促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠810周时分泌达高峰，持续12周后逐渐下降。487.自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响A、维生素C的吸收B、维生素C的降解C、维生素B12的吸收D、维生素B12的降解E、维生素K的吸收答案：C解析： 自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体如抗壁细胞抗体和抗内因子抗体,致壁细胞数减少，壁细胞分泌的内因子丧失可引起维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。488 .在健康传播中，受者在接触信息时普遍存在的心理不包括A、求异B、求真C、求新D、求短E、求近答案：A489 . 护理管

245、理者在谈话时应开诚布公，体现谈话技巧的是A、善于运用倾听技巧B、善于激发下属谈话愿望C、善于启发下属讲真情实话D、善于利用反馈机制E、避免一味说教答 案 :B解析：正确掌握和充分运用谈话的技巧对管理者有效地进行科学管理至关重要。管理者需注意态度、方式、语调等，并开诚布公，使下属愿意谈出自己的内心愿望，激发下级的谈话愿望。4 9 0 . 男性，4 6岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是A、低钾低氯性代谢性酸中毒B、低钾低氯性代谢性碱中毒C、低钾高氯性代谢性酸中毒D、低钾高氯性代谢性碱中毒E、高钾高氯性代谢性酸中毒答案：B解析：该患者因大量呕吐，导

246、致钾离子及胃酸丢失，最易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。4 9 1 .防止肠瘦患者肠液腐蚀皮肤最有效的方法是A、使用红外线照射B、敞露瘦口C、患者向健侧卧位D、及时清除肠液E、瘦口周围皮肤涂氧化锌油膏答 案 :D解析：肠瘦患者若有肠液外漏，可能会使痿口周围皮肤受损。及时清除外溢的肠液是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法； 敞露瘦口周围皮肤， 有肠液流出应及时吸净，保持痿口周围清洁、干燥；应用具有收敛作用 附着力强 耐消化液腐蚀的复方氧化锌油膏保护痿口周围皮肤。4 9 2 . 对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是A、阻止细菌定植B、预防性使用广谱抗生素C、明确和适当治疗患者的潜在病灶D、采用全部去污

247、染E 、实施传染性隔离答案：C解析：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态,并及时给予适当治疗， 是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。4 9 3 . 下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是A 、抗凝疗法B 、卧床休息C 、穿弹力袜或弹力绷带D 、溶栓疗法E 、手术取栓答案：A4 9 4 .“ 新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为（ ）。A 、呼吸道及接触传播B 、虫媒传播C 、母婴传播D 、血液传播E 、性传播答案：A解析： 经呼吸道飞沫和密切接触传播是“ 新型冠状病毒感染的肺炎”主要的传播途径。 在相对密闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在

248、气溶胶传播的可能。 由于在粪便和尿中可分离到新型冠状病毒， 应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。4 9 5 . A R D S 患者的典型临床表现是A 、呼吸音减弱B 、肺部湿啰音C 、胸部X 线改变D 、动脉氧分压下降E 、进行性呼吸困难答案：E解析： 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难为其特征。496 . 粘连性肠梗阻病人，呕吐频繁，脉搏细弱，血压下降A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、继发性脱水E、水过多答案：B解析: 本题考查脱水的临床表现。 粘连性肠梗阻病人因呕吐造成消化液急性丧失，

249、可出现等渗性脱水。故11题选B。高热、未进食病人因失水多于失钠易出现高渗性脱水。故12题选C。经尿道前列腺切除术病人因术中大量冲洗液吸收可导致水过多。故13题选E。497 .领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是A、高工作，低关系B、低工作，高关系C、悬1工作，演 关系D、低工作，低关系E、中等工作，高关系答案：C解析： 领导生命周期理论又称情景领导理论， 它认为最有效的领导风格应随着员工 “ 成熟度”的变化而变化。 成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意愿的程度。随着下属由不成熟走向成熟， 领导的行为应按下列程序逐步推移： 高工作与低关系- 高工作与高关系- 低工作与高关系-

250、 低工作与低关系。根据下属的成熟度，工作行为与领导行为构成了四个阶段。（ 1. 高工作、低关系领导者对不成熟的下属采取指令性工作，并加以指导、督促 检查。（ 2. 高工作、高关系领导者对初步成熟的下属给予说明 指导和检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量。（ 3. 低工作、高关系领导者对比较成熟的下属，要与其共同决策，采取适当授权、参与管理的方式。（ 4. 低工作 低关系领导者对成熟的下属，采取高度信任、充分授权，提供极少的指导与支持，使下属人尽其才，才尽其用。49 8 .毕I I式胃大部切除术后并发输出段肠神梗阻时呕吐的特点A、呕吐胃内容物，不含胆汁B、呕吐食物

251、和胆汁C、频繁呕吐，量少，不含胆汁D、呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E、呕吐物带粪臭味答案：B49 9 .膀胱破裂最可靠的诊断方法是A、排泄性尿路造影B、膀胱造影C、膀胱镜检查D、导尿试验E、置尿管导出血尿答案：B解析： 排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱； 膀胱镜检查可能会引起尿路的损伤； 导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原理， 将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后， 若抽出液体量少于注入量则提示膀胱破裂的可能性大； 置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性； 而要确诊膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影，若造影剂有外漏，则为膀胱破裂。50 0 . 男性，40 岁

252、，左下肢静脉曲张1 0 年，内踝上方溃疡反复发作4 年，下列哪些治疗是错误的A 、积极治疗患肢静脉曲张B 、休息时抬高患肢，下地前用弹力袜C 、温盐水湿敷创面D 、溃疡创面使用5 % 鱼肝油酸钠E、切除溃疡并植皮答案：D不定项选择题（ 总共1 0 0 题）1 . A . 着冠A 、分娩B 、衔接C 、拨露D 、分娩机制E、宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩答案：A2 . 患者，男性，4 0 岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2 天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2 c mX 2 c m的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。该

253、病人最可能的诊断是A 、肛门周围脓肿B 、坐骨肛管间隙脓肿C 、骨盆直肠间隙脓肿D 、直肠后间隙脓肿E 、直肠黏膜下脓肿答案: A解析：该病人症状以局部表现为主，无全身感染症状，体检发现病变部位表浅,故考虑肛门周围脓肿。此时病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。3 . 男 ,4 0岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8 / 4kPa (60 / 30mmHg),脉 率120次 / 分 ，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A、平卧位B、定时测血压C、置热水袋保暖D、测每小时尿量E、保 持1820室温答案：C解析：休克病人在等待配血期间，静脉输液宜首选平衡盐溶液；以下护理措施

254、不正确的是置热水袋保暖，休克时不能用热水袋，会加重组织缺氧，加重休克；提示病人进入微循环衰竭期的表现是全身广泛出血(DIC期) ；能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是低分子右旋糖醉。4 . A.协议授权A、目标实施阶段B、目标制定阶段C、制定高层管理目标D、目标成果评定阶段E、护理目标管理第一阶段是答案：C解析: 护理目标管理的步骤是目标制定阶段、 目标实施阶段、 目标成果评定阶段。5 . 男，4 5岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。病人最可能出现了A、枕骨大孔疝B、

255、右侧颤叶疝C、左侧颠叶疝D、大脑镰下疝E 、原发性脑干损伤答案：C6 . A . 长臂石膏托A 、髓 人字形 石膏B 、包头石膏背心C 、管状石膏D 、 8 字形 石膏绷带E 、颈椎骨折脱位固定用答案：C解析：锁骨骨折固定用 8 字形” 石膏绷带；颈椎骨折脱位固定用包头石膏背心;髓关节结核固定用髓“ 人字形 石膏。7 . A . 1 2 0 m l/ hA 、 8 0 m l/ hB 、 1 0 0 m l/ hC 、 4 0 m l/ hDv 6 0 m I/ hE 、全胃肠外营养（ 中心静脉）第 2 天的滴速是答案：B解析：全胃肠外营养（ 中心静脉） 第 1 天的滴速是6 0 m l /

256、h ；第 2 天的滴速是8 0 mI / h o8 . A . 传播者A 、受传者B 、信息与讯息C 、传播媒介D 、传播效果E 、在健康传播过程中，传播行为引发者是答案：A解析： 1 . 传播者，又称传者，是传播行为的引发者，即在传播过程中信息的主动发出者。2 . 传播媒介又称传播渠道，是信息与讯息的载体，也是将传播过程中各种要素相互联系起来的纽带。3.受传者是信息的接受者和反应者， 传播者的作用对象。9. A.输精管痛性结节A、附睾淤积B、输精管再通C、血肿D、出血E、在输精管结扎处出现8mmX 8mm大小的结节，疼痛，扪之压痛。应考虑答案:A10. A.可用手牵足蹬法复位A、3个月内患肢

257、禁止负重B、患肢缩短外旋畸形C、以横形8字绷带固定D、重者可伴发患肢缺血性挛缩E、髓关节脱位答案：B11. 共用题干王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，到医院查体，并在平时生活中注意保持充足睡眠，定期进行适量的运动。小王在平时生活中注意保持充足睡眠，定期进行适量的运动的行为属于A、避开有害环境行为B、戒除不良嗜好行为C、日常健康行为D、预警行为E、保健行为答案：C12. A.生理需要A、安全需要B、爱与归属的需要C、尊重的需要D、自我实现的需要E、人最高层次的需要是答案：E解析：1. 护士对就业保障、工作的环境安全、职业安全、经济保障等的需要属于安全的需要。2. 护

258、士对友谊 良好人际关系、 得到别人的关心和爱护的需要属于爱与归属的需要。3. 生理需要包括人类最原始的基本需要，如衣、食、住、用，即人类繁衍最基本的物质需要。4 .尊重需要即人的自尊、 尊重别人和被别人尊重的心理状态。包括自尊心、自信心、威望 荣誉、表扬、地位等。5 .自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥， 使自己的理想、 抱负得到实现的需要。马斯洛认为这是人最高层次的需要。13 . 共用题干某男性患者，4 0岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39. 5,查血常规：WBC0. 04*10 7 L ,经积极地应用白细胞成分血， 肌内注射

259、升白细胞药物， 静脉输注抗生素治疗， 症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增多，67后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触及45cm肿物，有波动感。引起该感染致病菌的形式是A、菌群移位B、菌群失调C、二重感染（ 三度失调）D、细菌内毒素E、细菌外毒素答案：C14 . 男性，4 0岁，体重7 0 k g ,被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、 右上肢、 右下肢（ 不包括臀部） 、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，病人疼痛剧烈。伤后4 8小时内的护理重点是A、使用止痛剂B、输液抗休克C、注射破伤风抗

260、毒素D 、静脉使用抗生素E 、清创答案：B解析： 该患者的烧伤面积为9 + 9 + 2 0 . 5 + 6 . 5 + 1 = 3 6 ( % ) 。 创面有大水疱， 水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈，因此创面烧伤深度主要是浅I I 度。伤后4 8 h内的护理重点是输液抗休克。1 5 . 男性，5 5 岁，头痛3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、 颅内压增高，拟行开颅手术。术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A 、使用开塞露B 、腹部按摩C 、使用缓泻剂D 、用肥皂水灌肠E 、鼓励病人多食蔬菜水果答案：D解析：成年人正常颅内压0 . 7 2 . Ok

261、P a。头痛 呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现。 用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高， 使颅内压力骤升而导致颅内压危象。 脑脊液漏病人尤其应注意颅内感染发生， 不可用无菌棉球阻塞鼻孔,不可用无菌生理盐水冲洗，也不可用氯霉素眼药水滴鼻， 通常取头高位、 避免用力咳嗽、打喷嚏以利于漏口闭合。1 6 . A . 上腹刀割样疼痛，板状腹A 、小儿腹痛，右下腹触及香肠样肿物B 、剑突下阵发性钻顶样绞痛C 、右上腹痛，墨菲征阳性D 、右下腹痛，结肠充气试验阳性E 、肠套叠答案：B解析： 肠套叠好发于小儿右下腹触及香肠样肿物； 胆道蛔虫的特点是剑突下阵发性钻顶样绞痛。1 7 . A . 战略决策A

262、、战术决策B 、常规决策C 、非程序化决策D 、团体决策E 、为完成目标而制订的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案属于答案：B解析： 1 . 按决策的重复性划分， 可分为程序化决策和非程序化决策。 前者又称常规决策， 是指对经常出现的活动的决策。 后者又称非常规决策， 一般指涉及面广、偶然性大、不定因素多、无先例可循 无既定程序可依的决策。2 . 按决策的重要性划分， 可为分战略决策和战术决策。 战术决策指为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案。 3 . 按决策的重要性划分为战略决策和战术决策。 战略决策指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题

263、的决策。1 8. A . 咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝A 、椎旁腰大肌脓肿B 、椎旁脓肿C 、沿骼腰肌流注至腹股沟部，甚至到胭窝D 、腰大肌脓肿和撕前脓肿E 、腰椎结核的蔓延途径为答案：D1 9. 男性，6 5 岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形， 平卧时可还纳。 体检发现外环扩大， 压迫内环嘱患者咳嗽， 指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。术后预防阴囊血肿的主要护理措施是A、保持平卧位B 、应用止血药物C 、不过早下床活动D 、保持敷料清洁、干燥E 、托起阴囊，沙袋压迫伤口答案：E解析： 根据该患者的表现考虑为腹股沟斜疝。 术前最重

264、要的是解除腹内压增高的因素，即解除便秘。术后患者可取半卧位以减轻伤口张力。可托起阴囊，用沙袋压迫伤口以减轻阴囊血肿。正常情况下，因为疝修补术为非胃肠道手术， 术后第二天可进普食。2 0 . A . 脊髓震荡A 、脊髓挫伤B、脊髓受压C、脊髓断裂D、马尾神经损伤E、脊髓外观似完整，但内部有不同程度改变的是答案：B2 1 . A . 咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝A、椎旁腰大肌脓肿B、椎旁脓肿C、沿骼腰肌流注至腹股沟部，甚至到胭窝D、腰大肌脓肿和般前脓肿E、胸腰椎结核的蔓延途径为答 案 :B2 2 . 4 岁患儿，3 天前突发高热，体温3 9 . 5 , 伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明

265、显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数2 0 . 5 X1 0 9 / L , X 线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。对确诊有重要意义的检查A 、X 线检查B、关节腔穿刺C、血常规检查D、血清癌胚抗原检查E、血清类风湿因子检查答案：B2 3 . A . 左半结肠A 、右半结肠B、直肠中下段C、乙状结肠D、直肠壶腹部E、结肠癌多见于答案：D2 4 . 患者，钱女士，3 8 岁，因外伤致脊髓损伤，口温3 4 . 5 。该患者体温分期是A 、正常体温波动范围内B、轻度体温过低C、中度体温过低D、重度体温过低E、致死温度答案：

266、B2 5 . A . 1 2 小时A 、2 4 小时B、1 天C、3 天D、 7 1 4 天E、无菌溶液打开未用完，有效期为答案：B2 6 . 女性，3 2 岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若患者接受颅骨牵引治疗， 牵引期间的护理措施中正确的是A 、翻身时应有专人托扶头部B 、定时取下牵引锤，让患者休息C 、为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子D 、嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量E 、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除答案：A解析：该患者为颈髓损伤出现了高位截瘫，翻身时要有专人托扶头部。受伤2周内患者的尿管应持续开放，2 周后可定时开放

267、训练自律性膀胱。2 7 . 男性，7 0 岁，因间歇、全程肉眼血尿1 周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是A 、阴性结石B 、肾盂癌C 、肾结核D 、急性肾盂肾炎E、肾癌答案：E2 8 . A . 肾盂切开取石A 、输尿管切开取石B 、体外冲击波碎石C 、气压弹道碎石D 、中西医排石E 、直径大于1 . 0 c m 的结石答案：C2 9 . 患者，女性，3 5 岁，高血压1 年，血压1 6 5 / 1 0 5 m m H g, 血钾3 . 3 m m o l / L , 血钠 1 4 8 m m o l / L , H C O 3 3 5 m m o l

268、 / L , 肝肾功能正常， 尿液p H 7 . 5 , 静脉尿路造影( - )为了作出诊断，首选的实验室检查是A . 血常规A 、尿常规B 、血肾素C 、血糖D 、尿液香草扁桃酸( 尿V ME 、答案：C30. 共用题干王某，男，4 4岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选A、压力蒸汽灭菌B、环氧乙烷灭菌C、2%戊二醛浸泡D、75%乙醇擦拭E、3%过氧化氢浸泡答案：A解析：手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项Ao物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开； 若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应

269、朝向一个方向。检查包装的完整性， 若有破损不可作为无菌包使用； 若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用； 检查包内、 包外指示卡变色情况，只要其一未达到或有可疑， 都不可作为无菌包使用； 已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放; 若未经使用，夏天可保存：7天，冬 天1014天。综上，答案为选项D。1931 . A .肾癌A、肾盂癌B、肾母细胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、可以形成深静脉癌栓的肿瘤是答案：A32 .男性，5 5岁， 患“ 胃炎25年， 突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。 查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔

270、。可减少腹腔毒素吸收的体位是A、平卧位B、半卧位C、俯卧位D 、左侧卧位E 、右侧卧位答案：B3 3 . A . 1 c mA 、2 c mBx 3 c mC 、4 c mD 、5 c mE 、第 I I 期乳癌其乳房肿块直径小于答案：E3 4 . A . 肾癌A 、肾胚胎瘤B 、膀胱癌C 、肾囊肿D 、肾盂癌E 、早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛是答案：E解析： 腹部包块出现最早的是肾胚胎瘤； 早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛是肾盂癌；成人泌尿系统最常见的肿瘤是膀胱癌；手术根治术中应切除肾脏+ 全输尿管+ 部分膀胱的是肾盂癌。35 . 男性，5 8 岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管

271、，目前处于钳闭状态。若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过A 、 5 0 m lB 、 1 0 0 m lG 2 0 0 m lD 、 2 5 0 m lE 、 30 0 m l答 案 :B解析： 全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量，一 般 而 言 ,2 4小时补液量宜控制在2 0 0 0 m l内 , 速 度 以2 0 - 4 0滴 /分为宜。避免过度侧卧，可采取1 / 4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。注意观察患者的呼吸情况，出现呼吸困难、胸闷、气管向健侧移位时

272、，可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过1 0 0 m l ,速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。36 . 共用题干女30岁，3年前结婚后经常发生腰痛，尿急 尿频、尿痛，并有发热而就诊。首先应作的检查是A、腰椎照片B、查血白细胞C、查尿常规D、作膀胱镜E、查血红蛋白答案：C37 . A . 7 5 % 乙醇A、2 %过氧乙酸B、0 . 5 %碘伏C、1 0 m g/ L二滨海因D、2 %戊二醛E、可用于术前刷手的是答案：C解析：1 . 0 . 5 %碘伏可用于术前刷手。2. 胃镜消毒需要用高水平消毒剂，戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的

273、医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，如内镜等。3 .二滨海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，餐 （ 茶） 具 、果蔬等消毒。4 . 2 %戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。3 8 . 男性，2 5岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。断肢运送到医院后，处理措施中正确的是A、用肝素盐水灌注断肢B、冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好C、包好的断肢应保存于冰水中D、断肢应放入冰箱冷冻保存E、两断肢可装在同一袋中保存答案：A解析： 该患者手指被机器压断后如断肢仍卡在机器中， 要停机将机器拆卸后取出断肢。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗

274、、浸泡 涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体， 并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4 左右，避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤。当离断肢体送到医院后， 迅速送至手术室并用肝素盐水灌注，冲洗后以无菌湿纱布包好，外用干纱布包好，放在无菌容器中，再放入2 4 冰箱内冷藏，严禁冷冻。手术后6 8周，骨折已愈合，护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主， 加强患肢活动和感觉训练，同时可配合理疗及药物。3 9 . 共用题干某男性患者，4 0岁。有精神分裂症病史1 0年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T 3 9 .

275、5 ,查血常规：W B C 0 . 0 4 * 1 07LO经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但 第7天，出现大便次数增多，6 7日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有4 5 c m肿物，有波动感。引起该感染致病菌的形式是A、菌群移位B、菌群失调C、二 重 感 染 （ 三度失调）D、细菌内毒素E、细菌外毒素答案：C解析： 根据病例描述， 该患者发生白色念珠菌感染。白色念珠菌是来自病人体内或体表的条件致病菌，在病人健康状况不佳 抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的不良应用等因素下，可导致人体发病。属于内源性医院感

276、染。6选D。该患者发生了三度原位茵群失调。7选C, 8选C。患者免疫功能受损，应给予保护性隔离。9选E。白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、 血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。因此，不能说主要引起泌尿道和血液的感染。10选Do40. 护士小张为病人进行肌内注射。注射部位皮肤消毒的方法正确的是A、以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于5cmB、以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小于5cmC、以穿刺点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于2cmD、以穿刺点为中心，由外向内旋转涂擦，直径不小于2cmE、以穿刺点为中心，由上向下涂擦，直径不小于5cm答案：A41 .

277、 患者，女性，4 7岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息，安慰患者B、给氧C、监测心率、体温、呼吸变化D、开放静脉通道，补充血容量E、血红蛋白测定答案：D42 .共用题干某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、 成立护理质量控制小组、 进行夜班巡视、 调查病人满意度等。 “ 调查病人满意度”属于质量控制的A、基础质量评价B、行为过程评价C、环节质量评价D、基本素质评价E、结果质量评价答案：E解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的

278、各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力 财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。6选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。7选C。结果质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进行评价属于结果质量评价。8选E。43 . 女性，38岁，教师，喜食辛辣食物，每日饮一杯咖啡，平日体健，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该病人手术前应采取的正确护理措施的是A、术 前3天禁食补液B、排便时可看报以放松心情C、坐浴时水温以30为宜D、禁喝咖啡和饮酒E、内痔突出时先局

279、部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤答案：D解析：内痔病人痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出属于内痔第三期手术前应采取的正确护理措施的是前3天禁食补液，延缓术后排便;第一次排便前适当给予止痛药； 因为大便对伤口的刺激会很痛： 病人痊愈后应养成定时排便的习惯，避免辛辣食物，加强肛门括约肌舒缩功能练习，每次排便后清洁肛周皮肤。44 . A.肾中毒A、挤压伤B、大出血、休克C、双侧输尿管结石D、蛇咬伤E、肾前型急性肾衰竭常见的原因答案：C解析： 急性肾衰竭病因有肾前型、 肾型及肾后型三种。 肾前型是因大出血、 休克严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没

280、有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜 外伤狭窄、肿瘤及炎症等。4 5 . A . 药物中毒A 、严重挤压伤B 、大面积烧伤C 、双侧输尿管结石D 、低血容量休克E 、肾后性急性肾衰竭常见的原因答案：D解析：肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克，肾灌注不足；肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石，容易导致输尿管梗阻。4 6 . 病人，男性，3 6 岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。给此病人静脉输注2 0

281、% 脂肪乳剂2 5 0 m l 需要A 、1 - 1 . 5 小时B 、2 2 . 5小时C 、3 3 . 5小时D 、4 5小时E 、6小时以上答案：D解析：急性坏死性胰腺炎行手术治疗后第2天营养供给应采取完全胃肠外营养,避免刺激胰腺分泌胰液；术后第4天病人体温降至正常后又升高至3 9 . 5 , 精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，应警惕其可能发生了导管败血症;给此病人静脉输注2 0 % 脂肪乳剂2 5 0 m l 需要4 5小时，输注太快容易发生高脂血症。4 7 . A . 胃小弯A、胃大弯B 、贲门部C 、胃窦部D 、幽门附近E 、溃疡病穿孔的好发部位答案：A解析：溃疡病穿孔的好

282、发部位是胃小弯，溃疡病大出血的好发部位是幽门附近。4 8 . 患者，男性，3 2 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心 呕吐，尿液呈浓茶色，查体: 腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是A、尿常规B 、血常规C 、肝功能D 、肾功能E 、腹部B 超答案: A解析： 1 . 根据症状可判断为右输尿管结石。 2 . 首先要查尿常规看有无镜下血尿等。3 . 泌尿系X 线平片可显示9 5 %以上的结石。 4 . 保守治疗应通过单独或联合应用药物缓解肾绞痛。5 . 保守治疗适于肾绞痛，结石小于0 . 6 c m 、光滑 无尿路梗阻、感染，纯尿酸结石及

283、胱氨酸结石。4 9 . 患者，女性，5 8 岁，颈肩痛伴右手麻木1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射， 右手握力减退， 用筷子夹菜、 扣扣子等精细动作困难。 检查： 颈部活动受限，左拇指及前臂棱侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A 、踏棉感B 、胸部束带感C 、压头试验阳性D 、膝腱反射亢进E 、直腿抬高试验阳性答案：C解析：1 . 神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直，不能做点头运动、仰头及转头活动，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、 手及手指，伴有上肢麻木、活动不灵活。3 . 颈前路手术的患者，由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉，术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难， 一般可在术后3 5天自行

284、消失。 严重的喉头水肿与痉挛虽不多见，但一旦发生，即可引起窒息甚至死亡，必须提高警惕，尤其术后早期。50 . A . 导尿检查A 、尿道扩张术B 、尿道膀胱镜检查C、经尿道输尿管肾镜检查D 、经皮肾镜检查E 、观察膀胱有无病变可用答案：C解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条； 测定膀胱压力可用导尿检查； 观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查； 观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查;肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。51 . A . 粪一口传播A、血液传播B 、性行为传播C、飞沫传播D 、虫媒传播E 、淋病的主要传播途径是答案：C解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪- 口传播。乙肝、丙肝、

285、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。52 . 患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征( + ) , X 线平片示L 5 S i 椎间隙稍狭窄。哪项治疗方法不合适A 、腰围固定B 、牵引C、理疗 推拿、按摩D 、卧床休息E 、腰背肌锻炼答案：E53 . 男性， 7 0 岁， 有长期便秘史， 突然腹痛、 腹胀2 天， 未吐， 少量黏液便1 次，未排气，2 年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该病人时，最重

286、要的观察内容是A、腹痛B 、腹胀C 、肠绞窄征象D 、呕吐E 、排便答案：C5 4 . A . 生理需要A 、安全需要B 、爱与归属的需要C 、尊重的需要D 、自我实现的需要E 、自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬、地位等需要属于答案：D解析：1 . 护士对就业保障、 工作的环境安全、职业安全、经济保障等的需要属于安全的需要。 2 . 护士对友谊 良好人际关系、 得到别人的关心和爱护的需要属于爱与归属的需要。3 . 生理需要包括人类最原始的基本需要，如衣、食、住、用，即人类繁衍最基本的物质需要。 4 . 尊重需要即人的自尊、 尊重别人和被别人尊重的心理状态。包括自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬、

287、地位等。5 . 自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥， 使自己的理想、 抱负得到实现的需要。马斯洛认为这是人最高层次的需要。5 5 . A . 粪- 口传播A 、血液传播B 、性行为传播C 、飞沫传播D 、虫媒传播E 、丙型肝炎的主要传播途径是答案：B解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪- 口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。5 6 . 女性，5 2 岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高3 9 , 呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。目前最主要的处理措施是A 、叩背B 、监

288、测病情C 、体位引流D 、应用抗生素E 、雾化吸入答案：D解析：腹部手术5天后病人突然出现体温升高3 9 , 呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音，应考虑病人出现了肺炎；目前最主要的处理措施是应用抗生素控制炎症。5 7 . 女性，5 2 岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是A 、密切观察病情变化B 、补液C、应用抗生素D、维持有效的胃肠减压E、维持水、电解质平衡答案：D解析： 该患者有多年胃溃疡病史， 于劳累后突发右上腹刀割样剧痛， 并迅速向全腹扩散，伴大汗、 面色苍白

289、，查体为全腹压痛、 反跳痛及腹肌紧张，这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于该患者若给予保守治疗，最重要的措施是禁食、胃肠减压，以减少胃肠内容物继续流入腹腔。58. A. 1分钟A、3 5分钟B、6 7分钟G 7 -1 0分钟D、10 15分钟E、脉搏测量的时间是答案：A解析：小儿测腋温需时710分钟，肛表为3 5分钟，数脉搏应数1分钟，出现臀红时红外线应照射1 0 -1 5分钟。59. A.腹泻A、误吸B、低血糖C、低血钾D、置管并发症E、肠内营养支持最严重的并发症是答案：B解析： 肠内营养支持最常见的并发症是腹泻。 肠内营养支持最严重的并发症是误吸和吸入性肺炎。60. 男性，55岁， 患“

290、胃炎25年， 突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。 查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是A、禁食、输液B、胃肠减压C、大剂量抗生素D、给予吗啡止痛E、完善术前准备答案：D61. A.肾癌A、肾胚胎瘤B、膀胱癌C、肾囊肿D、肾盂癌E、成人泌尿系统最常见的肿瘤是答案：C解析： 腹部包块出现最早的是肾胚胎瘤； 早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛是肾盂癌；成人泌尿系统最常见的肿瘤是膀胱癌；手术根治术中应切除肾脏+ 全输尿管+ 部分膀胱的是肾盂癌。62. 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急

291、诊。在没有明确诊断前，应采取的护理措施是A、流质饮食B、适当镇痛C、腹部热敷D、胃肠减压E、适当解痉答案：D解析： 急腹症患者未明确诊断前， 应注意四禁， 即： 禁食、 水， 禁镇痛， 禁灌肠，禁热敷。解痉与镇痛均可掩盖病情，影响对疾病的进一步诊断。故A、B、C、E均错误，正确答案选D。63. A.粪一口传播A、血液传播B 、性行为传播C、飞沫传播D 、虫媒传播E 、戊型肝炎的主要传播途径是答案：A解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪- 口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。 结核菌可通过呼吸道、 消化道传播，以呼吸道传播最为常见。6 4 . A . 脑挫

292、裂伤A、硬脑膜下血肿B 、脑震荡C、硬脑膜外血肿D 、颅底骨折E 、易出现逆行性遗忘的是答案：C6 5 . A . 尿道完全断裂A、尿道全层裂伤B 、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D 、尿道前列腺部损伤E 、骨盆骨折易造成答案：D6 6 . 病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室。病人术后第二天，主诉伤口疼痛，应采取何种体位A 、半坐卧位B 、仰卧屈膝位C、端坐位D 、头高脚低位E 、左侧卧位答案：A6 7 . A . 实施A 、记录B 、分配时间C、列出目标D 、排列顺序E 、A B C时间管理法的步骤第五步是答案：A解析： A B C时间管理法的顺序是第一步列出

293、目标，第二步目标分类，第三步排列顺序，第四步分配时间，第五步实施。6 8 . 女性， 3 5 岁， 因急性肠梗阻频繁呕吐， 出现尿少、 口唇黏膜干燥、 眼窝凹陷血压偏低。初步判断该患者出现了A 、高渗性脱水B 、原发性脱水C、低渗性脱水D 、继发性脱水E 、等渗性脱水答案：E解析： 该患者因频繁呕吐导致水和钠丧失，有缺水、低血容量表现，应考虑出现等渗性脱水， 应同时补充水和钠， 以等渗性溶液为主， 首先选用5 % 葡萄糖盐水。6 9 . A . 急性单纯性阑尾炎A 、急性坏疽性阑尾炎B 、慢性阑尾炎C 、阑尾周围脓肿症状逐渐减轻D 、阑尾周围脓肿症状逐渐加重E 、择期阑尾切除术适用于答案：C解

294、析： 择期阑尾切除术适用于慢性阑尾炎； 急性阑尾切除术适用于急性坏疽性阑尾炎； 腹腔切开引流适用于阑尾周围脓肿症状逐渐加重； 非手术治疗适用于阑尾周围脓肿症状逐渐减轻。70 . 男性，26岁，近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。该病人可能发生了A、直肠癌B、低位肛瘦C、II期内痔D、高位肛瘦E、坐骨肛管间隙脓肿答案：D解析：肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。该病人可能发生了高位肛痿，高位肛痿最有效的治疗措施为挂线疗法。71 . A.肾癌A、肾盂癌B、肾母细胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、术后最容易复发的肿瘤是答案: D72

295、 . A.连续工作时间长A、夜班时间长，护士较疲劳B、所需人力较多C、以人为本D、提高质量E、双人三班制的缺点是答案：C解析：双人三班制的缺点是所需人力较多；单人三班制的缺点是夜班时间长，护士较疲劳；每日二班制的缺点是连续工作时间长。7 3 . 患者男性，5 5 岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第 1 5 天出现尿少，2 4 小时尿量为1 0 0 m l , 血钾5 . 8 m m o l / L , 心率为1 2 5 次/ 分, 血压为9 8 / 6 0 m m H g , 呼吸频率为2 6 次/ 分，体温为3 8 . 6 。目前该患者最有效的治疗措施是A 、2 5 % 葡萄糖溶液加胰岛素(

296、3 5 U ) 2 0 0 m l , 缓慢静脉滴注B 、机械通气C 、物理降温D 、血液净化E 、手术治疗答案:D解析： 该患者已出现高血钾，因此应严格限制钾的摄入。高钾血症最有效的治疗方法是血液透析， 同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征， 所以使用血液净化的方法最有效。74 . 病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室。病室内适宜的温、湿度是A、温度1 4 1 5 , 湿度1 5 % 2 5 %B、温度1 5 1 6G 温度1 0 1 7D、温度2 0 2 2 E、温度1 82 2 答 案 :E湿度60 % 70 %湿度3 0 % 4 0 %湿度4 0 %

297、 5 0 %湿度 5 0 % 60 %75 . A. 目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突A、建设性冲突、破坏性冲突B、个人冲突 人际冲突 群体冲突C、人际冲突、群体冲突、组织间冲突D、积极性冲突、消极性冲突E、根据内容划分，冲突可以分为答案：A解析： 根据内容划分， 冲突可以分为目标冲突、 认知冲突、 感情冲突、 程序冲突。根据影响划分，冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突。根据范围划分，冲突可以分为人际冲突、群体冲突 组织间冲突。76. A.剖胸探查A、固定胸壁B、穿刺排气减压C、抗感染D、迅速封闭胸壁伤口E、开放性气胸的紧急处理应是答案：E77. A.肾盂切开取石A、输尿管切开取石B、体

298、外冲击波碎石C、气压弹道碎石D、中西医排石E、直径小于0 . 5 c m的结石答案：E78. A.调查一线资料A、确立组织目标B、划分业务工作C、确定职责和权限D、提出组织结构的基本框架E、组织设计的第一步是答案：B解析： 组织设计的步骤是确立组织目标， 划分业务工作， 提出组织结构的基本框架，确定职责和权限。79. A.炉甘石洗剂A、锡类散B、苏打水C、氧化锌软膏D、硼酸软膏E、化疗病人出现皮肤瘙痒时答案：A解析： 化疗病人出现皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂可止瘁； 化疗病人合并口腔真菌感染时用苏打水漱口；化疗病人出现口腔溃疡时用锡类散，促进溃疡愈合。80 . A. 局部麻醉A、全身麻醉B、硬膜外麻

299、醉C、神经丛阻滞D、蛛网膜下腔麻醉E、麻醉清醒后垫枕平卧4 6 小时答案：C81 . A. 拾物试验阳性A、浮骸试验阳性B、托马斯征阳性C、 4 字试验阳性D 、直腿抬高试验阳性E 、病人仰卧，患肢外踝搭在对侧骸骨上，检查者下压病人患侧膝部，因疼痛而膝部不能接触床面者为答案：D8 2. 患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射， 右手握力减退， 用筷子夹菜、 扣扣子等精细动作困难。 检查： 颈部活动受限，左拇指及前臂棱侧感觉减退。为预防并发症，术后患者床旁必须放置A、止血带B 、体温计C 、血压计D 、手电筒E 、气管切开包答案：E解析：1. 神经根型颈椎病表现

300、有颈肩痛、颈项僵直，不能做点头运动、仰头及转头活动，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、 手及手指，伴有上肢麻木、活动不灵活。3 .颈前路手术的患者，由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉，术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难， 一般可在术后35天自行消失。 严重的喉头水肿与痉挛虽不多见，但一旦发生，即可引起窒息甚至死亡，必须提高警惕，尤其术后早期。83 . 共用题干男性，4 0岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉跟血尿。体检:贫血貌，血尿素氮33mm。1 ,肌醉612mm。1 ,尿常规脓细胞2030个/HP, B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。该病最有意义的诊断方法是A、膀胱镜检查B、膀胱测压C

301、、逆行肾盂造影D、尿液检查E、CT检查答案：D解析：该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核， 一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。4题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。 连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查， 若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。5题选Do该病人有膀胱挛缩， 若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤，6题选Ao84 . 患者男性，3 2岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点应放在A、体外碎石B

302、、胃肠减压C、立即手术D、药物止痛E、应用抗生素答案：D解析：1.A、C、D属急腹症，突出症状是腹膜刺激征，而该患者腹软，不符合急腹症的表现，故首先排除。临床表现为劳动后血尿和疼痛，右肾区叩击痛，下腹部深压痛，提示右侧上尿路结石，而结核虽有血尿和疼痛表现，但以膀胱刺激症状多见，故排除结核可能，选Bo 2.根据患者的临床表现，初步判定为泌尿系统疾病，加之患者尿液呈浓茶色，因此首先应鉴别是否为血尿，尿常规检查是初步诊断泌尿系统疾病最简便、最常规的检查。3. 一般情况下，尿 路X线摄片即能确诊，它能显示尿路结石，或提示腹膜后炎症和肾周感染等。MRI、CT虽然也能诊断尿路结石， 但并不是必需的检查。4

303、.尿路结石发作时应立即采取措施缓解疼痛症状，通过单独或联合药物应用，如注射阿托品 哌替咤等缓解疼痛，其次是大量饮水 应用抗生素控制感染、胃肠减压等，手术治疗和体外碎石均有一定的适应证，急诊时并非考虑的重点。85. A.穿隔离衣A、戴口罩、护目镜B、戴口罩C、洗手D、戴手套E、为患者测血压时应答案: C86. A .肾上腺素A、利多卡因B、阿托品C、碳酸氢钠D、洛贝林E、用于抑制室性心律失常的药物是答案：B解析： 肾上腺素是心肺复苏中的首选药物， 具 有a与B肾上腺素能受体兴奋作用，可增加心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，还能使外周血管阻力增加，而不增加冠脉、 脑及肺血管的阻力，因而可以保障心

304、肌和脑的血流灌注和肺的气血交换，促使心室纤颤由细颤转为粗颤，提高电除颤成功率。碳酸氢钠用于纠正酸中毒，增加心肌应激性；阿托品可用于解除迷走神经对心脏作用；利多卡因可用于抑制室性心律失常，洛贝林呼吸兴奋剂。8 7 . A .乳头状腺癌A、髓样癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、腺瘤癌变E、常伴有抽搐的甲状腺癌为答案：B解析：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为：乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60 %和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度低，预后较好，故小题1选A。滤泡状腺癌，约 占2 0 % ,中度恶性，预后不如乳头状腺癌；髓样癌，较少见，仅 占7 % ,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，

305、引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好，故小题2选B。未分化癌，约 占1 5 % ,高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差，故小题3选D。8 8 . 女性，6 5岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、 腹痛、 呕吐， 呕吐物为胃内容物。 查体： 全腹膨隆， 有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。出现该并发症的可能原因是A、腹部手术史B、进食过多C、肠系膜血管栓塞D、胃肠蠕动能力减弱E、活动少答案：A8 9 . 共用题干男性，5 6 岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、 颅内压增高，拟

306、行开颅手术。术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A 、使用开塞露B 、腹部按摩C 、使用缓泻剂D、用肥皂水灌肠E、鼓励病人多食蔬菜水果答案:D解析：成年人正常颅内压0 . 7 2 . Ok Pa 。5 题选B 。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。6 题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。7 题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现， 题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施， 但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。8 题选C 。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。9

307、题选 A 。出现脑脊液漏时，应取头高惠侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。10 题选E。1190 . 患者男性， 3 2 岁。 车祸致双下肢挤压伤， 神志尚清楚， 表情淡漠， 明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率1 1 8 次 / 分 ，血压9 0 / 6 0 m m H g , 中心静脉压1 m m H g ,毛细血管充盈迟缓，血 p H 值为7. 3 2 。该患者循环系统的主要病理生理改变为A 、心功能不全B 、有效循环血量严重不足C 、容量血管过度收缩D、血管通透性增加E 、动- 静脉短路答案：B解析： 1 . 该患者有发生休克的原因： 车祸致双下肢挤压伤； 有发生休克的典

308、型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期， 即中度休克期。 2 . 创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低，因此为血容量不足。3. 车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力， 因此应尽早使用。4. 休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。 其关键和始动环节是有效循环血量不足， 因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。91 . 共用题干某医院护理部制订了如下一个计划： “ 经过培训的测试，护士正确给药率达到100% ”。按照计划的表现形式划分，该

309、计划属于护理部的A、目的B、目标C、策略D、规则E、预算答案：B解析： 计划按其表现形式可划分为目的或任务、 目标、 策略、 政策、 规程、 规则、规划和预算。其中目标是在目的或任务指导下，整个组织所要达到的具体成果。比如护士经过培训I,正确给药率达到100%。8选B在该计划贯彻落实的过程中，包括了目标制订、目标实施和目标成果评定阶段。 其中第一阶段又包括了： 制订总目标； 建立“ 医院护理技术质量控制及评定小组”； 分目标的制订； 协议授权。9选A。1092 . A.生理需要A、安全需要B、爱与归属的需要C、尊重的需要D、自我实现的需要E、衣 食、住、用等人类繁衍最基本的物质需要属于答案：A

310、解析：1. 护士对就业保障、工作的环境安全、职业安全、经济保障等的需要属于安全的需要。2. 护士对友谊 良好人际关系、 得到别人的关心和爱护的需要属于爱与归属的需要。3. 生理需要包括人类最原始的基本需要，如衣、食、住、用，即人类繁衍最基本的物质需要。4 .尊重需要即人的自尊 尊重别人和被别人尊重的心理状态。包括自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬、地位等。5 .自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥， 使自己的理想、 抱负得到实现的需要。马斯洛认为这是人最高层次的需要。93. 男性，4 0岁，体重7 0 k g ,被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、 右上肢、

311、右下肢（ 不包括臀部） 、 左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，病人疼痛剧烈。该病人烧伤的深度为A、I度B、浅II度C、深II度D、川度E、IV 度答案：B解析： 该患者剧烈疼痛、 大水疱等为浅I I。 烧伤。 面积为头面颈部9%、 右上肢9%、右下肢包括右足、右小腿、右大腿20. 5%、左膝关节以下10%、胸部一手掌1%共约 50% o94. A.仰卧位A、半坐卧位B、侧卧位C、俯卧位D、截石位E、会阴部手术时应采取答案：E解析： 颈部手术时应采取仰卧位； 腹部手术时应采取仰卧位； 胸部手术时应采取侧卧位；会阴部手术时应采取截石位。95. A

312、 .脊髓震荡A、脊髓挫伤B、脊髓受压C 、脊髓断裂D 、马尾神经损伤E 、最轻的脊髓损伤是答案：A9 6 . A. 营养支持时间在2 周以内A、营养支持时间在2 周以上B 、将多种自然食物混合成半液体状膳食C、人工配置的各种分子水平的营养成分D、用静脉途径输入生理需要的全部营养要素E、优先选择周围静脉营养支持答案：A97. A. 3 4 个月A、4 5 个月B、 1 2岁C、 2 3 岁D、 4 5岁E、能听懂简单吩咐的年龄是答案：D解析：98. 王小姐，女，1 8岁，因面临考试，担心考试不及格，每天只睡眠5个小时,一周后，出现头晕 恶心、腹泻，来到门诊。王小姐的表现是一种A、反射B、顺应C、

313、积极应对D、自我调节E、应激适应不良答案：E解析： 王小姐的表现是一种应激适应不良。 护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐焦虑情绪。99. 男性，2 5岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血 压1 0 0 / 70 m m H g ,脉 搏1 0 0次 / 分 ，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是A、手术探查B、择期手术C、卧床观察D、药物治疗E、随访答 案 :A解析：该患者左腰部开放性损伤后出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛，考虑为左肾损伤，但无腹膜破裂。目前应当立即手术探查，并进行修补和清创。1 0 0 . A.肾癌A、肾胚胎瘤B、膀胱癌C、肾囊肿D、肾盂癌E、手术根治术中应切除肾脏+ 全输尿管+ 部分膀胱的是答案：E解析： 腹部包块出现最早的是肾胚胎瘤； 早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛是肾盂癌；成人泌尿系统最常见的肿瘤是膀胱癌；手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱的是肾盂癌。