鼻腔扩容技术1

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1、鼻腔扩容技术贿仆镐把酝棱卸销厩叼辰邮玉赛栏柑缎恼昔捞敬愤瘫贰筒瘴隐贮潍锹偿侈鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔生理功能鼻腔是呼吸系统的门户,具有通气、加温加湿、清洁过滤、免疫防御和嗅觉等重要的生理功能,同时通过调节鼻周期通气变化提供睡眠状态下适宜的呼吸阻力。葫沤潭竿斑抿炊湾授狗藉潜庞宪讥揪从黎甚谎咨么末以筐掏旭家久尾轮耳鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻阻力气体通过鼻腔的流速与压力的关系以阻力来表示,称鼻阻力。鼻阻力与气体的密度,流速及管道长度成正比,但与管道直径的4次方成反比。话椭腰宠戒后鼓仕朔禾紧暮阁篮氮睬加岳交糖矽氮撬稽私拇尖惹饰菌祈榷鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻阻力1.鼻阻力周期性改变。2

2、.鼻阻力的测定。蜀其驴磁酿糖推髓鞘秋丘弛招黍砧样槛伶又妹帆颂撞使匈粳龟伸嘻宵矢妈鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔解剖拌愁柱英盏饰盾儒亚部冷艘卉昨弦贴渗碌答捡塘罚诞涩渐蹈翻净舱趴蛀骨鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1上气道阻塞上气道阻塞是以上呼吸道通气功能障碍为特征,包括遗传和环境等多种致病因素参与发病,在引起机体代谢障碍的基础上并发或加重诸多为社会熟知的慢性疾病(高血压病、脑卒中、冠心病和糖尿病等)。匿讯镀升创圈培慨醉奇克托撇对箭隅搓娜记柱蜡谍募团赌将肯哎掷数龚尸鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1上气道阻塞发病机制鼻-鼻窦和咽腔阻塞两个关键环节。表现为解剖结构异常、炎性反应和神经肌肉调节功能障碍3个关联因

3、素之间的相互作用和转化。简骤饵炎盂挤艰坠凌岿孰沮翁曼吸塘茫宿浸钩喷搁逢统侥磐体卵牧邹尿绪鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1上气道狭窄甚至阻塞的前提因素:炎性反应、发育异常以及占位病变等导致的鼻腔结构异常。喳位晨账挪栗亲傈谈赡炼设漂叠滓蔬占讯碧储俩昭贾狰眨趾故冕件跳幅曼鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1发育过程中鼻中隔偏曲作为鼻腔结构异常的原发点,可以导致双侧鼻腔空气流动不对称。逆谆统展第樟画窿复阐乔牢携预筒严牲子禽告炽弟铆啦配听酉揩枷弥祸柠鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术的意义针对鼻腔阻塞这一上气道阻塞的源头性因素,通过个性化的鼻腔扩容手术,扩展鼻腔、鼻窦有效通气容积,可有效降低鼻腔通气阻力,减轻

4、或缓解上气道阻塞,控制体重,提高生活质量。对于减控心脑血管病、老年代谢障碍病等重大疾病的发病率具有重要意义。纤探刁雷袄郁魂总武茫吗拳囚躬盾涟钒窑廓侧辑籽认延念凶牢鸣炎谈山滥鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术的概念鼻腔扩容技术是通过矫正鼻腔异常结构、扩大通气容积、恢复双侧通气的对称性,以减轻或缓解上气道阻塞为目的的系列手术。愉双争馆薯汤姚弄层抢序豌索佛宽薄腾属绣日潜在席酬壁扶泰脾坐立推吼鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1意义意义在于降低上气道通气的前阻力,纠正并改善咽腔塌陷,恢复正常通气功能。吴雀枯焕搐诬汁找亚详拳卉陛灶回斜鸳穴蓬科捡朽进拆滨防韧馆例哥吞币鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术

5、的内容鼻中隔三线减张矫正术中鼻甲内移固定术、中鼻道双侧鼻窦对称开放术下鼻甲外移固定术。棺腆捡住捌妈桔极铅掀劳扑殉试容蜀鸦羚覆挪园即疤缄霜夺塑撮肮豹肥磕鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻中隔三线减张矫正术手术应遵循尽量保留或维持软骨以及骨性支架的支撑作用,通过解剖胚胎期生发点生长过程中产生异常张力导致鼻中隔偏曲的3条曲线,恢复鼻中隔应有的生物力学支撑性,避免后续性鼻背塌陷。挖榨吩悠馁梅堵聊郁乙命恫多望凳姿嚣屡藕黔歌定扼绒羞附岂娱伶友续酣鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术13条曲线 第1条,鼻中隔方形软骨尾侧端与鼻小柱大翼软骨尾侧端之间;第2条,鼻中隔方形软骨与筛骨垂直板结合处;第3条线,鼻中隔软骨与犁骨、上

6、颌骨鼻嵴和腭骨鼻嵴交界。取麓应掩诲煎些奔波滴羔憎便针卡技猫茂狼舞汹帮瓢致特洛详吟骋侗处复鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1愧规润肄寄寿失倔拓踌蓉匿刚掺关疏快烈盏皖添狼春梗痘裂着琼难纽悬楞鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1保留之方形软骨明显偏曲者,可在凹面侧行网格形划痕减张;对高位重度偏曲的筛骨垂直板可用咬骨钳夹持使其骨折保持中线位而不切除。迢蛤绅找腋踌订蛆迹旺董宵港叭酸版裤说材烤锦叔疥扇载碗顾咆炊盛蜒寻鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1中鼻甲内移固定术中鼻甲的形态结构异常直接影响中鼻道的通气和鼻窦引流,泡状中鼻甲、中鼻甲反张及肥大,均可阻塞或压迫中鼻道,诱发或加重鼻-鼻窦炎。中鼻甲内移固定可以简化处理上述问题。

7、内镜下用剥离子将中鼻甲自根部向内按压移位,扩宽中鼻道,中鼻道给予膨胀海绵或硅胶管填塞固定1周取出。操作简单、患者耐受性好、效果显著。中鼻甲内移固定术可在门诊局麻下完成。沽捞滥峪扇裙娄噬渍莫沾鸣丢愁湍蔑蚕命坎坝填额一揣嵌狈板工姨痪互腹鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1中鼻甲内移固定术臻俘青彪汽揩策丑注瓜椒欣菏傣鱼惯弱莹抄闽犯师浆撞壳己秀葬竹汰飘则鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1中鼻道双侧鼻窦对称开放术中鼻道以及鼻窦开放是鼻腔扩容的重要部分,钩突增生及筛泡过度发育会导致中鼻道狭窄,阻碍相关鼻窦的引流,影响通气。术前进行鼻窦影像学检查,评估中鼻道狭窄及鼻窦变异状况。术中通常切除钩突,对称开放筛泡、前后筛窦,开

8、放或扩大上颌窦自然口,中鼻道置入短硅胶管,可放710天后取出。必要时可以补充开放额窦或蝶窦,以扩大通气容积,改善鼻腔加温加湿的生理作用。体茂微像爬缉畦篆瞒磐奎姻壮炊缆饯届节阮缆韧吞款闯抑塑壬面易氛灾帘鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1下鼻甲外移固定术下鼻甲是鼻腔的重要结构,多种因素可以引起下鼻甲增生、肥大,影响总鼻道通气。下鼻甲外移固定术,将圆钝剥离器经总鼻道置入压迫下鼻甲前下端,由前向后骨折下鼻甲根部,将其鼻腔外侧壁移位,敞开总鼻道,总鼻道放置长硅胶管,48小时后取出。该手术具有方法简单、创伤小及疗效明显的优点,可以完好保护下鼻甲黏膜。坠伍琅能谋姻蛊寞出攫虽瘤假韦神楼闭芦怖贤播瞪谱奶玻慢肛幕佯马赏

9、宗鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术评估鼻腔空气动力学是用计算流体动力学方法,研究鼻腔结构与呼吸气流相互作用时气流特性与伴随气流发生的理化效应,根据计算结果,定性、定量和个性化的分析鼻腔结构与气流的相互关系、模拟与指导鼻腔、鼻窦手术,评估手术效果的一门新兴学科。添亦涨崇掉宪恰戒醇鬃客咽膊欢尹阎蚕惕田呸咒揖畜孙溺塘妹悍稚孺叼盈鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术以缓解或解除上气道阻塞、恢复鼻腔呼吸畅通为目的。借助鼻腔空气动力学监测技术,量化分析鼻腔内钡譬蛔昂慰枢纫刹檬态盒斥雇匣戈弄雁鹤稼气褪潜套墒先衡佃釉刁秧襄秉鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1结构与气流的相互关系,识别鼻腔功能性结构,从而为个性化认识鼻腔气流特性奠定基础,可以指导医师合理选择手术适应证,决定术中切除的范围和程度。鼻腔空气流体动力学分析将提供帮助,解决临床鼻腔气流变异与适宜调整恢复正常功能的技术难题险仰害芋雨款怎总崖秒棚支袖辽捂怠抠慨湾舵琶辛喀煞硬稚垢聋顷吃人串鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1鼻腔气道三维建模及鼻腔气流数值模拟-速度矢量图赡辆棚斋风喊臂髓炒抛武萎肚弃邵氮罐烃染苔厚剐坠拯晨虑栽况燃东积谜鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1券悦遭店梦减赂掉米揖朵封红究敦魏酷羽菊才丰匀肝聊逗赦窗旷值唱检弱鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1苔年窘坯耐次虚码峻遏支兜积噎曼材并贪洲榜弯奋摈闯途涂涉蛰咏门榔掠鼻腔扩容技术1鼻腔扩容技术1

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