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1、第二节第二节心脏的生物电活动心脏的生物电活动 和生理特性和生理特性 心肌细胞的类型心肌细胞的类型1 1、根据组织学和电生、根据组织学和电生理学特点：理学特点：工作细胞工作细胞自律细胞自律细胞2 2、根据心肌动作电、根据心肌动作电位去极快慢：位去极快慢：快反应细胞快反应细胞慢反应细胞慢反应细胞一、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制一、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制（一）工作细胞的跨膜电位及形成机制（一）工作细胞的跨膜电位及形成机制1 1、静息电位、静息电位（ RpRp）-80-90mv膜对膜对K K+ +的通透性较高的通透性较高 K K+ +平衡电位平衡电位膜对膜对NaNa+ +的通透性很小的通透性
2、很小 RpRp K “自动自动”频率频率超速驱动压抑：超速驱动压抑：特点：频率差别愈大，压抑效应愈强；特点：频率差别愈大，压抑效应愈强；驱动中断后，停搏时间愈长驱动中断后，停搏时间愈长机制：机制：生电性钠泵生电性钠泵活动增强，使细胞活动增强，使细胞膜超极化膜超极化意义：人工起搏器需暂停时应避免发生意义：人工起搏器需暂停时应避免发生心搏暂停。心搏暂停。122. 2. 决定和影响自律性的因素决定和影响自律性的因素4 4期自动除极的速度期自动除极的速度最大舒张电位与阈电最大舒张电位与阈电之间的差距之间的差距速度愈快，自律性愈高速度愈快，自律性愈高差距愈小，自律性愈高差距愈小，自律性愈高1 1、同步收缩、同步收缩2 2、不发生强直收缩、不发生强直收缩3 3、对细胞外、对细胞外CaCa2+2+依赖性依赖性（四）收缩性（四）收缩性（Contractibility） 小小 结结1、掌握心肌细胞（心室肌和窦房结）的、掌握心肌细胞（心室肌和窦房结）的跨膜电位及其形成机制。跨膜电位及其形成机制。 2 2、掌握兴奋性与期前收缩和代偿间歇；、掌握兴奋性与期前收缩和代偿间歇；自律性与窦性节律；传导性与房室延搁自律性与窦性节律；传导性与房室延搁 3 3、了解影响兴奋性、自律性和传导性的、了解影响兴奋性、自律性和传导性的因素。因素。 开放、失活、备用开放、失活、备用
