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1、儿童眼保健1. 眼睛是人体最重要的感觉器官。 人类主要通过视觉获得各种信息，在信息时代，眼睛对儿童的作用更加至关重要。2.眼睛是心灵的窗户3.眼的结构 一 在功能上分为两大系统 保护、支持、营养系统 屈光感光系统 二 解剖结构 眼球壁：外层-角膜、巩膜 中层-虹膜、晶状体、脉络膜 内层-视网膜起感光作用 眼内容物：房水、晶状体、玻璃体4.眼睛的精致功能视力：是用视力表能检查出来的视力(远视力、近视力）光觉：是视觉器官对外界光线的感受能力，担负着夜视觉的作用。夜视觉功能不足称夜盲症（vitA缺乏）。色觉：是指人眼分辨颜色的能力。立体觉：是视力的高级功能，具有立体功能，眼睛才能辨别膳维物体，才能认
2、识微观及宏观的空间。5.视力的发育 发育条件 眼球结构正常 适宜的环境刺激 视力的发育 从低到高的过程 6岁时视力发育到正常6. 视觉功能的形成 2岁时大体形成 6-8岁基本完善 12岁左右发育完全成熟7. 儿童视觉发育的关键期和敏感期 关键期 3岁以前视觉发育最为重要，年龄越小可塑性越大 敏感期 3-10岁视觉功能已建立，但仍未完善。8.视觉功能异常近视远视散光弱视色盲或色弱9.视力异常发病率 高中毕业生64.46%88.20% 中小学生24.58%63.30% 学龄前儿童2.07%13.83%10.影响 危害生活不便器质性改变（眼轴、眼底）弱视、盲、眼球萎缩并发症：视网膜裂孔、脱离、白内障
3、、青光眼 治疗假性近视：可治(解除调节麻痹药物、 中医、物理治疗仪等）真性近视：只能矫正激光手术误解，非治疗，治标不治本11.环境因素 各种原因引起的调节痉挛 近距离用眼时间长：作业、电视、电脑、弹 琴，微电子零件厂工人等 读写姿势不正确 运动环境中用眼：车厢、走路 视野遮挡：长留海、倒睫、镜片起毛、采光照明 不正确的验光配镜12.近视的定义近视：是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点，因而造成视觉变形，导致远方的物体模糊不清。 13.近视眼的分类 按近视程度 轻度：-3.0D以下 中度：-3.0D-6.0D 高度：-6.0D
4、以上 按性质分 真性近视 假性近视 混合型近视14.真性近视 真性近视（轴性近视）：其屈光间质的屈 折力正常，由于眼轴的前后径延长，远处的光线入眼后成像于视网膜前，导致视物模糊不清。 15.假性近视 假性近视（调节性近视）：由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，使得平行光线进入眼内，经过变厚的晶状体屈折后，焦点落到了视网膜前面，导致视物模糊不清，其眼球轴径长度正常。16.混合性近视 混合性近视：真假性近视同时存在的状态。散瞳后近视屈光度有较多的降低，但仍为近视。青少年近视在学习任务繁重和身体发育过程中，多为此种近视状态。 17.临床表现 1.眯眼：当目标不清楚，采取眯眼来暂时提高
5、和改善视敏度。 2.眨眼：频繁眨眼，在一定程度上可缓解近视，增加视力清晰度。 3.看不清的孩子，爱揉眼睛。 4. 歪头：常歪头看电视是由于歪头时可减少部分弥散光线的干扰和影响。 5皱眉：双眼用力以此改变视力。 6扳眼：少数孩子看不清时，爱用手扳眼睛将眼角皮肤向外扳扯。 18. 7斜眼：当孩子一只眼睛视力下降快时，开始主要用另一只好眼。 8凑近：经常表现为看电视时往前凑。 9模糊：孩子开始抱怨室内光线暗，或说黑板反光。 10出差错：注意力不集中，学习下降，经常头疼。19.真性近视与假性近视的鉴别真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或12个月内
6、下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下： 睫状肌麻痹法：用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。20. 云雾法：测定双眼远视力，然后戴上300度老花镜，看远15-30分钟，然后取下镜片，立即复测双眼视力，如视力较戴镜前提高两行或两行以上则判定为假性近视；如果视力不提高则判定为真性近视；视力有提高，达不到两行则为混合性近视。21.做好眼保健 认真做好眼保健操 眼保健操通过按摩 穴位处的经络，引起条件反射，从而消除眼睛的调节和集合的紧张，恢复调节和集合的功能，这种作用祖国医学叫做“疏通经脉，调和气血”。
7、定期视力检查，3-6个月复查一次。 积极矫治屈光不正、斜视、弱视，做到早发现、早治疗；正规治疗；坚持治疗；按时定期复查。22.23.24.一寸一拳一尺25.科学用眼 改善用眼环境，光线不宜过强或过暗。 桌椅高矮应适宜，保持正确的坐姿，眼 与桌面的垂直距离在27-33cm，书本距眼保持30cm。 不要躺着或各种晃动的情况下看书。 连续用眼时间不宜过长，每隔40-60分钟，休息10-15分钟，使眼球调节肌得以充分放松。26.科学用眼 有选择地、有节制地看电视、电脑 时间0.5-1小时 电视机的位置与观看者在同一高度 坐位与电视机的距离：电视屏幕对角线的4-6倍 看电视的方位：正前方，两侧不超过45
8、27.用眼卫生 注意双眼的清洁 积极预防及治疗各种感染性眼病 防止眼外伤 适当户外活动28.对视力有益的食物1、常吃些有一定硬度的食物，增加咀嚼力频率与力度，可促进视力的发育，资料显示，常吃细面条一类软食的孩子很少使用下巴部分的咬肌，这是造成视力异常的一个重要祸根，常吃不需咀嚼力之柔软食物的学生中，视力差的人特别多;而常吃硬食者，视力差的人很少。这是因为咀嚼力可增加面部肌肉包括眼肌的力量，使之具有调节晶状体的强大能力，避免近视眼的发生。比较适合儿童的硬质食物有：水果、胡萝卜、甘蓝、动物骨、豆类等。这些食物既耐吃力又富含养分，特别值得推荐。 29.2、铬元素也是人体必需的一种矿物元素，在眼球发育
9、中的作用是使其渗透压保持平衡，否则可导致晶状体鼓出变凸，致使眼的屈光度增大，而成为近视眼。根据专家的测算，儿童每天约需铬50-200微克。 含铬食物有：肉类、粗粮、水果、乳酪及蛋黄等，应多给孩子安排。 3、钙是我们较为熟悉也颇为重视的一种矿物元素，医学专家们指出，钙的缺乏是造成视力发育不良乃至形成近视的重要原因之一。含钙食物有：豆制品、牛奶、鱼虾、动物骨等，还要注意搭配动物的肝脏、蛋黄、绿色蔬菜等富含维生素D的食物，以增加钙的吸收与利用。 30.31.诱发近视因素 1、吃得过软。吃硬质食物过少也是引起青少年近视增加的原因之一。咀嚼被誉为另类的眼保健操.多吃胡萝卜、黄豆、水果等耐嚼的硬质食品，增
10、加咀嚼的机会。 2、吃精细食物过多，造成肌体缺铬，使晶状体变凸、屈光度增加，产生近视。含铬量较多的粗粮：糙米、小麦、玉米、小米、花生、麸皮、全麦片、粗面粉等；蔬果：西兰花、蘑菇、马铃薯、萝卜、豆角、苹果皮、香蕉、海藻、葡萄汁等；像有铬库之称的鲜葡萄和葡萄干中含铬量也很多。肉类：蛤蜊、鱼、虾、肝脏、牛肉、瘦肉，同时松花蛋、乳酪、蛋类以及胡椒、红糖、乳制品、食用菌类、富铬酵母等中也含有丰富的铬元素。32. 3、吃得过甜，致使消耗体内大量的维生素B1，降低体内的钙质，使眼球壁的弹力减弱，导致近视眼的发生。33.配镜的原则及注意事项 总体原则：清晰、舒适、持久阅读 首先需要到正规的眼科医院进行医学验光，确保视力准确。确定近视的类别，选择正确的治疗方法及眼镜度数。 配镜后最好半年一年复查一次，以确保所配的眼镜适合目前的屈光状态这是对学生而言！一般的患者25岁以上，可2年左右重新复查验光一次。34.35.
