《胸廓的弹性阻力和顺应性》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胸廓的弹性阻力和顺应性（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、（2）胸廓的弹性阻力和顺应性胸廓顺应性胸廓顺应性= =胸腔容积变化胸腔容积变化/ /跨胸壁压变化跨胸壁压变化(L/cmH2O)2.非弹性阻力 包括惯性阻力、粘滞阻力、气道阻力气道阻力= 大气压与肺内压之差/单位时间内的气体流量气道阻力与管道半径的4次方成反比影响气道管径的因素跨壁压 呼吸道内外的压力差肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用自主神经系统对气道壁平滑肌舒缩活动的调节化学因素的影响（二）呼吸功 单位时间内的压力变化乘以容积变化二、肺容积和肺容量（一）肺容积潮气量补吸气量或吸气储备量补呼气量或呼气储备量残气量（二）肺容量深吸气力量 潮气量潮气量+ +补吸气量补吸气量功能残气量 残气量残气量
2、+ +补呼气量补呼气量肺活量 残气量残气量+ +补吸气量补吸气量+ +补呼气量补呼气量用力肺活量 尽力最大吸气后尽力最大吸气后, ,尽力尽快呼气所尽力尽快呼气所能呼出的最大气量能呼出的最大气量 用力呼气量 尽力最大吸气后再尽力尽快呼气尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时时, ,在一定时间内所能呼出的气量在一定时间内所能呼出的气量, ,通常以它所占通常以它所占用力肺活量的百分数来表示用力肺活量的百分数来表示肺总量 肺活量肺活量+ +残气量残气量 三、肺通气量每分通气量 每分钟进或出肺的气体总量每分钟进或出肺的气体总量最大通气量 每分钟进或出肺的最大气体量每分钟进或出肺的最大气体量通气贮量百分比 （最大
3、通气量（最大通气量 - -每分钟平静通气量每分钟平静通气量 ）/ /最大通气最大通气量量 （一）每分通气量（二）无效腔和肺泡通气量解剖无效腔 上呼吸道至呼吸性细支气管上呼吸道至呼吸性细支气管肺泡无效腔 未能发生气体交换的肺泡容量未能发生气体交换的肺泡容量生理无效腔 肺泡无效腔肺泡无效腔+ +解剖无效腔解剖无效腔 肺泡通气量 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于 （潮气量-无效腔气量）呼吸频率第二节 肺换气和组织换气一、气体交换的原理（一）气体的扩散气体的分压差气体的分压差气体的分子量和溶解度气体的分子量和溶解度 扩散系数扩散系数 溶解度与分子量的平方根之比溶解度与分子量的平方根之比扩散面积和距离扩
4、散面积和距离温度温度影响扩散速率的因素气体扩散 气体分子从分压高处向分压低处发气体分子从分压高处向分压低处发 生净转移生净转移 扩散速率 单位时间内气体扩散的容积单位时间内气体扩散的容积（二）呼吸气体和人体不同部位气体的分压1.呼吸气和肺泡气的成分和分压2.血液气体和组织气体的分压二、肺换气（一）肺换气的过程（二）影响肺换气的因素呼吸膜的厚度 含肺表面活性物质的极薄液体层含肺表面活性物质的极薄液体层 肺泡上皮细胞层肺泡上皮细胞层 上皮基底层上皮基底层 肺泡上皮和毛细血管膜之间的间隙肺泡上皮和毛细血管膜之间的间隙 毛细血管的基膜毛细血管的基膜 毛细血管内皮细胞层毛细血管内皮细胞层 如果如果V V
5、A A/Q/Q比值增大，就意味着通气过剩，血流不比值增大，就意味着通气过剩，血流不足，部分肺泡气未能与血液充分交换，致使无效肺泡足，部分肺泡气未能与血液充分交换，致使无效肺泡腔增大，反之，腔增大，反之， V VA A/Q/Q下降，则意味着通气不足，血下降，则意味着通气不足，血流过剩，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血流过剩，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体未得到充分更新，未能成为动脉血就回了心中的气体未得到充分更新，未能成为动脉血就回了心脏，犹如发生了功能性动脏，犹如发生了功能性动- -静脉短路静脉短路呼吸膜的面积通气/血流比值（VA/Q） 每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值（三）肺扩散容量（pulmonary diffusion capacitypulmonary diffusion capacity） 气体在0.133kPa（1mmHg）分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数DL=V/（|PA-PC|）三、组织换气
